高血压病人的护理
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高血压病病人的护理常规
【护理要点】
1.指导患者卧床休息,避免情绪激动,变换体位时动作应缓慢,以免发生意外。
2.给予氧气吸入。
3.建立静脉通道,遵医嘱及时准确用药,如脱水剂、利尿剂等。
4.需在固定条件下测量血压,测量前患者需静坐或静卧30min.
5.饮食应低盐低脂
6.安慰患者,帮助其消除焦虑、恐惧心理。
【病情观察】
1.密切观察血压的变化,严密监测尿量,及时发现心、肾功能的不良变化。
2.若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时,应考虑并发高血压脑病,应立即报告医生。
3.若血压急剧升高,伴有头痛、呕吐时,应考虑有高血压危象的可能,应立即报告医生。
4.剧烈头痛后突然昏迷,双侧瞳孔不等大,出现偏瘫等症状,应考虑脑出血,立即通知医生进行抢救。
【健康宣教】
1.要广泛宣教有关高血压病的知识,合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压。
2.向患者或家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害。
3.提高患者的社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良刺激的影响。
4.注意饮食控制与调节,减少钠盐、动物脂肪的摄入,忌烟、酒。
5.保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。
6.适当参与运动。
7.定期随访,高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,应及时就医。
高血压病护理
1.对初发期病人,应嘱病人适当活动,注意劳逸结合,勿紧张过
度。
2.中度高血压适当休息,晚期严重高血压伴有心、肾、脑病时应绝对卧床休息。
3.给予低盐、低钠、低脂肪、低胆固醇饮食,多吃水果、蔬菜、高维生素膳食,应避免饮酒,喝浓茶、咖啡及其他刺激性食物。
4.根据病情每日测血压2~4次,必要时要定时间、定血压计、定体位测量,观察血压变化并做好记录。
5.严密观察病情,特别注意有无高血压脑病及心功能不全症状。
6.严重浮肿这应准确记录出入量,严格卧床休息,加强皮肤护理,严防压疮发生。
7.熟悉各种降压药物、利尿药、脱水剂的副作用应注意观察疗效,并指导病人服用方法及副作用。
注意预防发生体位性低血压,劝阻病人不要猛起,以免摔倒。
8.准确及时执行医嘱,有针对性的进行健康教育。
9.出院指导:嘱病人适当运动,注意劳逸结合,消除精神负担,按医嘱服药,定期复查。
高血压病人的护理高血压是一种常见的慢性疾病,它会增加心脑血管疾病、肾脏疾病等的发病风险。
对于高血压病人来说,科学合理的护理至关重要。
良好的护理不仅能够帮助控制血压,减少并发症的发生,还能提高病人的生活质量。
以下将从多个方面详细阐述高血压病人的护理要点。
一、病情观察护理人员需要密切观察高血压病人的病情变化,包括定期测量血压、心率、呼吸等生命体征。
一般来说,建议每天测量血压 2 4 次,测量时要注意选择合适的血压计,并确保测量方法正确。
同时,要关注病人是否出现头痛、头晕、心悸、视力模糊、鼻出血等症状,以及这些症状的发生频率、严重程度和持续时间。
如果病人的血压突然升高或出现严重的症状,应立即通知医生进行处理。
二、饮食护理饮食对于高血压病人的血压控制起着重要作用。
首先,要控制盐的摄入量,每人每天不超过 6 克。
减少腌制食品、咸菜、味精等含钠高的食物的摄入。
其次,增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,如香蕉、橙子、菠菜、芹菜等。
适量摄入蛋白质,选择低脂、高蛋白的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等。
避免高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等。
此外,还要控制饮食总量,避免暴饮暴食,保持适当的体重。
三、运动护理适当的运动有助于降低血压,提高身体的健康水平。
高血压病人可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。
运动强度要适中,避免剧烈运动。
一般来说,每周运动 3 5 次,每次 30 60 分钟。
运动前要做好热身准备,运动后要进行放松活动。
如果在运动过程中出现头晕、心慌、呼吸困难等不适症状,应立即停止运动,并休息观察。
四、心理护理高血压是一种慢性疾病,病人往往会因为长期的治疗和病情的反复而产生焦虑、抑郁等不良情绪。
护理人员要关注病人的心理状态,与病人进行沟通交流,倾听他们的心声,给予心理支持和安慰。
帮助病人树立战胜疾病的信心,让他们保持积极乐观的心态。
同时,可以指导病人通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情,缓解压力。
高血压病人的护理目标高血压,又称为高血压病,是一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续升高。
高血压病患者需要定期接受护理和管理,以控制血压,预防并发症的发生。
下面将介绍高血压病人的护理目标。
1. 控制血压水平:高血压病人的首要目标是控制血压水平,使其达到标准范围内。
护理措施包括定期测量血压,进行适当的药物治疗,如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等,以及生活方式的改变,如限制盐摄入、适量运动、戒烟戒酒等。
2. 预防并发症的发生:高血压病人容易发生各种并发症,如心脑血管疾病、肾脏损害等。
护理目标是通过控制血压、监测病情变化、进行相关检查等手段,及时发现并预防这些并发症的发生。
3. 提供心理支持:高血压病人需要面对长期的治疗和管理,可能会产生焦虑、抑郁等情绪问题。
护理工作应包括提供心理支持,倾听病人的困扰和烦恼,帮助他们积极面对疾病,保持良好的心态。
4. 促进自我管理:高血压病人需要学习自我管理的技巧,包括正确使用血压计、定期测量血压、按时服药、控制饮食等。
护理目标是通过教育和指导,帮助病人掌握这些技能,提高自我管理的能力。
5. 提供营养指导:饮食控制对于高血压病人至关重要。
护理目标是为病人提供营养指导,包括合理搭配食物、限制盐摄入、增加蔬果摄入等,以帮助病人控制血压,改善病情。
6. 促进健康生活方式:高血压病人需要改变不良的生活习惯,如戒烟、戒酒、减轻体重、适量运动等。
护理目标是通过教育和指导,帮助病人养成健康的生活方式,降低血压,改善身体状况。
7. 加强家庭支持:高血压病人的康复和管理需要家庭的支持和配合。
护理目标是与病人及其家人建立良好的沟通和合作关系,提供必要的支持和帮助,让病人在家庭环境中得到良好的护理和管理。
8. 持续监测和评估:高血压病人的护理工作需要持续进行监测和评估,以评估病情变化和治疗效果。
护理目标是通过定期复查血压、检查相关指标、观察病情变化等手段,及时调整治疗方案,保证病人的血压稳定在正常范围内。
高血压护理常规一、一般护理(一)给病人创造安静舒适的病室环境。
(二)嘱病人卧床休息,抬高床头,避免劳累、情绪激动。
(三)改变体位时动作要缓慢,从卧位至站立前先坐一会。
(四)病人头晕、视物模糊时立即就地休息,上厕所外出时有人陪同。
(五)并发症护理 1.预防直立性低血压:告知病人避免长时间站立,尤其在服药后最初几小时内,改变体位宜慢,避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症:绝对卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理。
二、用药护理1.遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度,严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用,并提供书面资料。
2.根据个人的工作睡眠习惯,协助病人制定服药时间,必要时提供一个服药时间表,以便病人每天有规律的定时服药。
3.饮食宜清淡,低盐、低脂肪、低胆固醇,超重者应控制食量。
4.避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴,避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理,心理,社会因素及对身体的危害,以引起高度重视,坚持长期的饮食,运动,药物治疗,将血压控制在正常的水平,以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导:告诉病人药物名称,剂量,用法,作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行,不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应,学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动,戒烟限酒,少食多餐,避免过饱,防止便秘,控制体重,保持心情愉快。
2、自我检测:教会病人及家属血压测量的方法,并做好记录,定期门诊随访复查,病情变化时立即就医。
高血压病人的护理高血压是一种常见的慢性疾病,会对患者的身心健康造成严重的影响。
对于高血压患者来说,除了药物治疗和健康生活方式外,护理也是非常重要的一部分。
本文将探讨高血压病人的护理。
一、心理护理高血压患者的心理状态对其血压的控制有着重要的影响。
紧张、焦虑和压力等情绪波动会导致血压升高,因此,为患者提供心理护理是非常必要的。
医护人员和家庭成员可以采取以下措施来缓解患者的心理压力:1、与患者进行沟通,了解他们的想法和感受,帮助他们解决问题。
2、鼓励患者进行放松练习,如深呼吸、冥想和瑜伽等。
3、避免刺激患者,让他们处于安静、舒适的环境中。
4、鼓励患者参加有益的活动,如散步、打太极等,以放松身心。
二、饮食护理饮食是控制高血压的重要因素之一。
医护人员和家庭成员应该指导患者合理饮食,避免摄入过多的盐分和脂肪,鼓励他们多吃蔬菜、水果和高纤维食物。
患者应该控制饮酒量,避免吸烟。
三、运动护理适当的运动可以帮助患者控制体重,降低血压,并增强身体素质。
医护人员和家庭成员应该指导患者进行适量的运动,如散步、慢跑、游泳等。
但是,对于一些严重的高血压患者来说,剧烈的运动可能会增加心脏负担,因此应该避免剧烈运动。
四、用药护理高血压患者需要长期服药来控制血压,因此用药护理是非常重要的。
医护人员和家庭成员应该指导患者正确使用药物,包括用药时间和剂量等。
应该鼓励患者定期检查血压,以便及时调整用药方案。
五、睡眠护理睡眠质量对血压的控制也有重要影响。
医护人员和家庭成员应该为患者提供安静、舒适的睡眠环境,并鼓励他们保持良好的睡眠习惯。
应该提醒患者避免在睡前饮用咖啡因等刺激性物质。
高血压病人的护理是非常重要的。
医护人员和家庭成员应该为患者提供全面的护理,包括心理护理、饮食护理、运动护理、用药护理和睡眠护理等。
通过这些措施的实施,可以帮助患者更好地控制血压,减少并发症的发生,提高生活质量。
高血压病人的护理高血压是一种常见的慢性疾病,会对患者的身心健康造成严重的影响。
高血压病人的专业护理与查房一、高血压病人护理概述高血压是一种常见的慢性疾病,长期未得到有效控制,可引发心、脑、肾等严重并发症,对病人的生活质量造成严重影响。
因此,高血压病人的专业护理至关重要。
二、高血压病人护理目标1. 有效地控制血压,减少并发症的发生。
2. 改善病人的生活质量,提高其自我管理能力。
3. 增强病人对高血压病情的认识,提高治疗依从性。
三、高血压病人护理措施1. 生活护理1. 保持规律的生活作息,保证充足的睡眠。
2. 合理安排饮食,低盐、低脂、高纤维饮食,控制热量摄入。
3. 适当运动,如散步、慢跑、游泳等,避免剧烈运动。
4. 戒烟限酒,避免不良刺激。
2. 药物护理1. 遵医嘱按时按量服药,不得随意更改药物剂量或停药。
2. 注意观察药物疗效及不良反应,及时向医生反馈。
3. 教会病人正确测量血压的方法,监测血压变化。
3. 心理护理1. 给予病人心理支持,建立良好的护患关系。
2. 帮助病人树立战胜疾病的信心,减轻心理负担。
3. 及时发现并处理病人的心理问题,如焦虑、抑郁等。
4. 健康教育1. 向病人及家属讲解高血压的病因、病程、治疗及预防知识。
2. 提高病人对高血压的认识,增强自我管理能力。
3. 鼓励病人积极参与治疗,配合医护人员的工作。
四、高血压病人查房流程1. 查房前准备1. 查看病历,了解病人的病情、治疗及护理情况。
2. 准备查房所需器材,如血压计、听诊器等。
3. 复习相关专业知识,做好查房准备工作。
2. 查房过程1. 问候病人,了解其一般情况,如饮食、睡眠、运动等。
2. 检查病人生命体征,重点关注血压变化。
3. 评估病人药物疗效及不良反应,调整治疗方案。
4. 观察病人心理状态,及时发现并处理心理问题。
5. 解答病人及家属的疑问,提供专业指导。
3. 查房后总结1. 整理查房过程中发现的问题,制定相应的护理措施。
2. 记录查房情况,包括病人病情变化、药物调整等。
3. 向病人及家属反馈查房结果,加强沟通与协作。
高血压病病人的护理常规痛、胸闷等症状时应及时就医。
4.提供相关的营养知识和健康教育,帮助患者掌握自我管理的能力,提高生活质量。
5.建议患者定期进行体检,及时发现问题并进行治疗。
6.与医生密切配合,遵循医嘱,及时调整治疗方案。
7.对于老年高血压患者,还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。
在护理评估方面,我们需要询问患者是否有原发性高血压的危险因素,评估其血压、脉搏、心率、呼吸等指标,并了解血压的波动范围,同时还要询问患者是否有头痛、胸闷、恶心等症状以及对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性。
在护理措施方面,我们需要执行心血管内科病人一般护理常规,保持舒适体位,床头抬高15-30度,鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。
此外,宜食低盐、低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食,限制钠盐摄入,一般每日摄入食盐量以不超过6克为宜,适当补充蛋白质,多吃蔬菜、水果,摄入适量的钾、钙、镁,肥胖者需控制体重,减少总热量得摄入。
在处理高血压危象时,我们需要注意观察意识、血压、心率变化,绝对卧床休息,抬高床头30-45度,尽可能减少搬动,给予持续吸氧4-5L/min,遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。
同时,使用硝普钠应注意现用现配及滴速的调节,调节给药速度,缓慢降压,当血压稳定后,遵医嘱给予其它降压药。
在健康指导方面,我们需要指导患者调整和纠正不良生活方式,如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食,避免剧烈活动、避免便秘,控制情绪,避免过度激动和精神高度紧张,戒烟酒等。
同时,我们还要嘱病人坚持服药,定期复查,教会患者及其家属测量血压,交待患者如出现血压急剧上升、头痛、胸闷等症状时应及时就医,提供相关的营养知识和健康教育,帮助患者掌握自我管理的能力,提高生活质量。
最后,对于老年高血压患者,还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。
高血压病人的护理
一、定义
高血压是指动脉收缩压心和(或)舒张压持续升高。
按病因是否明确分为原发性和继发性两种。
绝大多数病人的原发性高血压病因不明,称为原发性高血压;约5%病人血压升高是继发于某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压。
二、病因
病因不明,可能因素有遗传、摄入钠盐较多、精神过多紧张、体重超重等。
原发性高血压主要危险因素包括:(1)年龄男>55岁,女>65岁;(2)吸烟;(3)高胆固醇血症;(4)糖尿病;(5)家族早发冠心病史,发病年龄男<55岁,女性<65岁。
次要危险因素有高密度脂蛋白下降、低密度脂蛋白升高、肥胖、糖耐量异常、缺乏体力活动高纤维蛋白溶酶原血症等。
三、临床表现
1.一般表现:起病缓慢,约有1/5的病人可无任何症状,在查体或出现心、脑、肾等并发症就诊时发现。
部分病人表现为头晕、头痛、耳鸣、颈部紧板、眼花、乏力、失眠,有时可有心悸和心前区不适感等症状,紧张或劳累后加重。
2.并发症:心、脑、肾、眼底血管损。
(1)脑血管意外;
(2)心力衰竭;
(3)肾衰;
(4)视网膜改变,可出现视网膜动脉狭窄、渗出、出血、视乳头水肿;
(5)高血压危象:在早期和晚期均可发生,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累积靶器官缺血症状;
(6)重症高血压病人易发生高血压脑病,临床表现为严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐,甚至昏迷;
(7)脑血管病:包括TIA、脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗塞等。
四、辅助检查
1、尿常规
2、血生化检查:血糖、血脂、肾功、血尿酸、血电解质。
3、检查眼底
4、心电图、超声心电图
五、治疗原则
使血压下降,接近或达到正常范围,预防或延缓并发症的发生,是原发性高血压治疗的目的。
1、改善生活行为
(1)减轻体重,体重指数<25。
(2)限制钠盐摄入,每日食盐<6g。
(3)补充钙和钾。
(4)减少脂肪摄入。
(5)戒烟,限酒。
(6)低中度等张运动,例如慢跑、步行,每周3-5次,每次20-60min。
2、药物治疗
(1)利尿药:常用呋塞米,主要不良反应为电解质紊乱和高尿酸血症。
(2)β受体阻滞剂:常用阿替洛尔,不良反应为心动过缓和支气管收缩,阻塞性支
气管疾病病人禁用。
(3)钙通道阻滞剂:常用硝苯地平、维拉帕米等,不良反应有颜面潮红,头痛,长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。
(4)血管紧张素转换酶抑制及(ACEI):常用卡托普利,主要不良反应有干咳,味觉异常,皮疹等。
(5)血管紧张素II受体阻滞剂(ARB):常用包括氯沙坦、缬沙坦,可以避免ACEI类药物的不良反应,但须注意从小剂量开始,逐渐增量。
3、并发症的治疗原则:及时正确处理高血压急症最重要,在短时间缓解病情,预防进行性或不可逆靶器官损害,降低死亡率。
(1)迅速降血压:在血压严密监测的情况下,静脉给予降压药,根据血压情况及时调整给药剂量。
如病情许可,及时开始口服降压药治疗。
(2)控制性降压:防止短时间内血压骤然下降,应在24h内降压20%-25%,48小时内血压不低于160/100mmHg。
(3)选择合适的降压药:处理高血压急症应要求使用起效快、作用持续时间短、不良反应小的药物,临床上常用的有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、地尔硫卓、拉贝洛尔,一般情况下首选硝普钠。
①硝普钠可扩张动静脉,降低心脏前后负荷,适用于各种高血压急症,不良反应较轻,可有恶心,呕吐,肌肉颤动等,不宜长期、大量使用,使用时需要严密监测血压。
②硝酸甘油:主要用于急性心衰和急性冠脉综合征时高血压急症,起效快,不良反应有心动过速、面色潮红、头痛、呕吐等。
③尼卡地平:本药作用快、持续时间短,主要用于高血压危象、急性脑血管病时高血压急症,不良反应有心动过速、面色潮红等。
④地尔硫卓:主要用于高血压危象、急性冠脉综合征,不良反应有面色潮红、头痛等。
⑤拉贝洛尔:主要用于妊娠或肾衰时高血压急症,不良反应有头晕、直立性低血压、房室传导阻滞等。
六、护理问题
1、疼痛:与高血压脑血管痉挛有关
2、活动无耐力:与并发心衰有关
3、有受伤的危险:与头晕和视力模糊
4、知识缺乏:缺乏高血压疾病相关知识
5、潜在并发症:心衰、脑血管意外,肾衰
七、护理措施
1、高血压初期可不限制一般的体力活动,避免重体力活动,保证足够多的睡眠。
血压较高,症状较多或有并发症的病人应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。
2、高血压脑血管意外病人应半卧位,避免活动,安定情绪,遵医嘱给予镇静剂,血压增高时遵医嘱静点硝普钠治疗。
3、发生心衰时给予吸氧4-6L/min,有急性肺水肿可给予20%-30%乙醇湿化吸氧,6-8L/min。
4、用药护理:小剂量开始,联合用药。
5、限制钠盐摄入,每天<6g,可减少水钠潴留,减轻心脏负荷,降低外周阻力,达到降压的目的,改善心功能。
6、减轻体重,,特别是向心性肥胖的病人,应限制每日摄入总热量,以达到控制和减轻体重的目的。
7、运动如跑步、行走、游泳等。
8、避免诱因避免情绪激动、精神紧张、身心过劳、精神创伤,避免噪声刺激和引
起精神过度兴奋的活动;避免寒冷刺激,冬天外出时注意保暖,室温不宜过低;保持大便通畅,避免剧烈运动和用力咳嗽;避免突然改变体位,禁止长时间站立;不用过热的水洗澡和蒸气浴。
八、健康教育
1\、向病人及家属宣传高血压相关知识,让病人了解原发性高血压虽难以治愈,但通过调整生活方式和服用降压药,可将血压控制在一个合适的水平,改善预后。
2、指导病人重视综合治疗,要尽量去除高血压的各种危险因素,改善饮食结构,坚持恰当的体育运动,减轻体重。
3、告知病人建立长期治疗的心理准备,正确用药,按时用药,遵医嘱调整剂量,不随意增减和中断药物,并注意观察药物的不良反应。
4、教会病人及家属正确测量血压的方法并做好记录,监测服药与血压的关系,以作为就诊时调整药物剂量的参考。
血压的测量应在静息状态下进行,测量血压前应休息5-10分钟,测量前30分钟内不要吸烟,避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。
5、定期到医院复查,教会病人识别并发症的方法,一旦有并发症发生,应立即就诊。