阳性和阴性症状量表(panss量表)

阳性与阴性症状量表 PANSS说明简介阳性与阴性症状量表（PANSS）是为评定不同类型精神分裂症症状的严重程度而涉及和标准化的评定量表，由和精神病理评定量表合并改编而成。

PANSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度；区分以阳性症状为主的I型和以阴性症状为主的Ⅱ型精神分裂症。

PANSS的组成由阳性量表7项、阴性量表7项和一般精神病理量表16项，共30项，及3个补充项目评定攻击危险性。

主要适用于成年人，由经量表使用训练的精神科医师对病人做精神检查，综合临床检查和知情人提供的有关信息进行评定。

评定的时间范围通常指定为评定前一周内的全部信息，整个评定约需时30一50分钟。

为使量表有更好的客观性和标准化，量表作者制订了PANSS的半定式临床检查提纲（SCI一PANSS），可供检查者参考使用。

项目定义和评分标准PANSS的每个项目都有定义和具体的7级操作性评分标准。

其按精神病理水平递增的7级评分为：1一无；2一很轻；3一轻度；4一中度；5一偏重；6一重度；7一极重度。

下面逐项介绍。

因各项的1分均定义为无症状或定义不适用于该病人；2分均定义为症状可疑，可能是正常范围的上限。

故不再赘述。

P1妄想（Delusions），指无事实根据，与现实不符，特异的信念，依据会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作者或家属提供的其思维对社会交往和行为造成的影响评定。

3轻度，存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想，妄想不妨碍思考，社会交往或行为。

4中度，存在一个多变的，未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶而妨碍思考、社会交往或行为。

5偏重，存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想．偶而妨碍思考、社会交往或行为。

6重度，存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显妨碍思考、社会交往和行为。

7极重度，存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想．并支配病人生活的主要方面，以至常引起不恰当和不负责任的行动，甚至可能因此危及病人或他人的安全。

阳性与阴性症状量表PANSS说明简介阳性与阴性症状量表〔PANSS〕是为评定不同类型精神分裂症症状的严重程度而涉及和标准化的评定量表，由简明精神病量表和精神病理评定量表合并改编而成。

PANSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度；区分以阳性症状为主的I型和以阴性症状为主的Ⅱ型精神分裂症。

PANSS的组成由阳性量表7项、阴性量表7项和一般精神病理量表16项，共30项，及3个补充项目评定攻击危险性。

主要适用于成年人，由经量表使用训练的精神科医师对病人做精神检查，综合临床检查和知情人提供的有关信息进行评定。

评定的时间范围通常指定为评定前一周内的全部信息，整个评定约需时30一50分钟。

为使量表有更好的客观性和标准化，量表作者制订了PANSS的半定式临床检查提纲〔SCI一PANSS〕，可供检查者参考使用。

项目定义和评分标准PANSS的每个项目都有定义和具体的7级操作性评分标准。

其按精神病理水平递增的7级评分为：1一无；2一很轻；3一轻度；4一中度；5一偏重；6一重度；7一极重度。

下面逐项介绍。

因各项的1分均定义为无症状或定义不适用于该病人；2分均定义为症状可疑，可能是正常范围的上限。

故不再赘述。

P1妄想〔Delusions〕，指无事实根据，与现实不符，特异的信念，依据会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作者或家属提供的其思维对社会交往和行为造成的影响评定。

3轻度，存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想，妄想不阻碍思考，社会交往或行为。

4中度，存在一个多变的，未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶而阻碍思考、社会交往或行为。

5偏重，存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想．偶而阻碍思考、社会交往或行为。

6重度，存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显阻碍思考、社会交往和行为。

7极重度，存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想．并支配病人生活的主要方面，以至常引起不恰当和不负责任的行动，甚至可能因此危及病人或他人的安全。

阳性与阴性症状量表PANSS说明简介阳性与阴性症状量表（PANSS）是为评定不同类型精神分裂症症状的严重程度而涉及和标准化的评定量表，由简明精神病量表和精神病理评定量表合并改编而成。

PANSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度；区分以阳性症状为主的I型和以阴性症状为主的Ⅱ型精神分裂症。

PANSS的组成由阳性量表7项、阴性量表7项和一般精神病理量表16项，共30项，及3个补充项目评定攻击危险性。

主要适用于成年人，由经量表使用训练的精神科医师对病人做精神检查，综合临床检查和知情人提供的有关信息进行评定。

评定的时间范围通常指定为评定前一周内的全部信息，整个评定约需时30一50分钟。

为使量表有更好的客观性和标准化，量表作者制订了PANSS的半定式临床检查提纲（SCI 一PANSS），可供检查者参考使用。

项目定义和评分标准PANSS的每个项目都有定义和具体的7级操作性评分标准。

其按精神病理水平递增的7级评分为：1一无；2一很轻；3一轻度；4一中度；5一偏重；6一重度；7一极重度。

下面逐项介绍。

因各项的1分均定义为无症状或定义不适用于该病人；2分均定义为症状可疑，可能是正常范围的上限。

故不再赘述。

P1妄想（Delusions），指无事实根据，与现实不符，特异的信念，依据会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作者或家属提供的其思维对社会交往和行为造成的影响评定。

3轻度，存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想，妄想不妨碍思考，社会交往或行为。

4中度，存在一个多变的，未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶而妨碍思考、社会交往或行为。

5偏重，存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想．偶而妨碍思考、社会交往或行为。

6重度，存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显妨碍思考、社会交往和行为。

7极重度，存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想．并支配病人生活的主要方面，以至常引起不恰当和不负责任的行动，甚至可能因此危及病人或他人的安全。

阳性与阴性症状量表 PANSS说明简介阳性与阴性症状量表（PANSS）是为评定不同类型精神分裂症症状的严重程度而涉及和标准化的评定量表，由和精神病理评定量表合并改编而成。

PANSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度；区分以阳性症状为主的I型和以阴性症状为主的Ⅱ型精神分裂症。

PANSS的组成由阳性量表7项、阴性量表7项和一般精神病理量表16项，共30项，及3个补充项目评定攻击危险性。

主要适用于成年人，由经量表使用训练的精神科医师对病人做精神检查，综合临床检查和知情人提供的有关信息进行评定。

评定的时间范围通常指定为评定前一周内的全部信息，整个评定约需时30一50分钟。

为使量表有更好的客观性和标准化，量表作者制订了PANSS的半定式临床检查提纲（SCI一PANSS），可供检查者参考使用。

项目定义和评分标准PANSS的每个项目都有定义和具体的7级操作性评分标准。

其按精神病理水平递增的7级评分为：1一无；2一很轻；3一轻度；4一中度；5一偏重；6一重度；7一极重度。

下面逐项介绍。

因各项的1分均定义为无症状或定义不适用于该病人；2分均定义为症状可疑，可能是正常范围的上限。

故不再赘述。

P1妄想（Delusions），指无事实根据，与现实不符，特异的信念，依据会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作者或家属提供的其思维对社会交往和行为造成的影响评定。

3轻度，存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想，妄想不妨碍思考，社会交往或行为。

4中度，存在一个多变的，未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶而妨碍思考、社会交往或行为。

5偏重，存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想．偶而妨碍思考、社会交往或行为。

6重度，存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显妨碍思考、社会交往和行为。

7极重度，存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想．并支配病人生活的主要方面，以至常引起不恰当和不负责任的行动，甚至可能因此危及病人或他人的安全。

阳性与阴性症状量表Positive and Negative Syndrome，PANSS简介阳性与阴性症状量表(PANSS)是为评定不同类型精神分裂症症状的严重程度而涉及和标准化的评定量表，由简明精神病量表和精神病理评定量表合并改编而成。

PANSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度；区分以阳性症状为主的I型和以阴性症状为主的II型精神分裂症。

PANSS的组成由阳性量表7项、阴性量表7项和一般精神病理量表16项，共30项，及3个补充项目评定攻击危险性。

主要适用于成年人，由经量表使用训练的精神科医师对病人做精神检查，综合临床检查和知情人提供的有关信息进行评定。

评定的时间范围通常指定为评定前一周内的全部信息，整个评定约需时30-50分钟。

为使量表有更好的客观性和标准化，量表作者制订了PANSS的半式得临床检查提纲(SCL-PANSS)，可供检查者参考使用。

分析统计指标1.阳性量表分：组成阳性量表的7项得分总和。

可能得分范围是7-49分。

2.阴性量表分：组成阴性量表的7项得分总和。

可能得分范围是7-49分。

3.一般精神病理量表分：组成一般精神病理量表的16项得分总和。

可能得分范围是16-112分。

4.复合量表分：阳性量表分减去阴性量表分。

可能得分范围从一41到＋42。

5.总分（粗分）：30项得分总和。

3个补充项目一般不计人总分。

6.标准分（T分）：根据粗分查常模表获得。

7.症状群分：为组成症状群的项目得分之和。

量表作者归纳了有6组症状群：1)反应缺乏，由N1，N2，G7，G10组成；2)思维障碍，由P2，P3，P5，G9组成；3)激活性；P4，G4，G5组成；4)偏执，由P6，P7，G8组成；5）抑郁，由GI，G2，G3，G6组成；6）补充（攻击性），由P4，P7，G6，S1，S2，S3组成。

8.因子分：为组成各因子项目的得分之和。

因各常模的因子分析结果不尽相同，各因子的组成和计算也有所不同。

阳性和阴性症状量表(panss量表)阳性和阴性症状量表P1妄想：无事实根据，与现实不符，特异的信念。

评分依据：会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作或家属提供的七思维对社会交往和行为造成的影响。

分级标准1 无定义不适用该病人2 很轻症状可疑，可能是正常范围的上限3 轻度存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想，妄想不妨碍思考，社会交往或行为4 中度存在一个多变的，未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为5 偏重存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为6 重度存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显妨碍思考、社会交往和行为7 极重度存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想，并支配病人生活的主要方面，以至常引起不恰当和不负责任的行动，甚至可能因此危及病人或他人的安全有6个项目的评定与妄想有关：P1，P5，P6，G1，G9。

P1着眼于妄想的数量和系统性。

P2概念紊乱：思维过程紊乱，其特征为思维的目的性、连贯性破坏，如赘述、离题、联想散漫、不连贯、显著的不合逻辑，或思维阻隔。

评分依据：会谈中观察认知语言表达过程。

分级标准1 无定义不适用该病人2 很轻症状可疑，可能是正常范围的上限3 轻度思维显赘述，离题或逻辑障碍。

思维的目的性有些障碍，在压力下显得有些联想散漫4 中当交谈短暂和有序时尚可集中思维，当度交谈较复杂或有轻微压力时就变得散漫或离题5 偏重普遍存在构思困难，在无压力时也经常显得离题、不连贯或联想散漫6 重度思维严重出轨及自相矛盾，导致面型的离题和思维中断，几乎是持续出现7 极重度思维中断到支持破碎的程度，明显的联想散漫，导致完全无法交谈，如“语词杂拌”或缄默“压力”指在追问下或对问题加以澄清时。

P3幻觉行为：语言表达或行为表明其知觉并非通过客观刺激产生，可以听觉、视觉、嗅觉或躯体感觉的形式出现。

评分依据：会谈中语言表达和躯体表现，也可由基层保健工作者或家属提供。

阳性与阴性症状量表PANSS说明简介阳性与阴性症状量表(ＰANSＳ)就是为评定不同类型精神分裂症症状的严重程度而涉及与标准化的评定量表,由简明精神病量表与精神病理评定量表合并改编而成。

PＡNSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度;区分以阳性症状为主的Ｉ型与以阴性症状为主的Ⅱ型精神分裂症。

PAＮＳS的组成由阳性量表7项、阴性量表7项与一般精神病理量表16项,共30项,及3个补充项目评定攻击危险性。

主要适用于成年人,由经量表使用训练的精神科医师对病人做精神检查,综合临床检查与知情人提供的有关信息进行评定。

评定的时间范围通常指定为评定前一周内的全部信息,整个评定约需时30一５0分钟。

为使量表有更好的客观性与标准化,量表作者制订了ＰANSＳ的半定式临床检查提纲(SCＩ一PANSS),可供检查者参考使用。

项目定义与评分标准PANSS的每个项目都有定义与具体的７级操作性评分标准。

其按精神病理水平递增的７级评分为:1一无;2一很轻;３一轻度;4一中度;５一偏重;6一重度;７一极重度。

下面逐项介绍。

因各项的1分均定义为无症状或定义不适用于该病人;2分均定义为症状可疑,可能就是正常范围的上限。

故不再赘述。

Ｐ１妄想(Delusions),指无事实根据,与现实不符,特异的信念,依据会谈中思维自然的表达,及由基层保健工作者或家属提供的其思维对社会交往与行为造成的影响评定。

3轻度,存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想,妄想不妨碍思考,社会交往或行为。

4中度,存在一个多变的,未完全成型的不稳定的妄想组合,或几个完全成型的妄想,偶而妨碍思考、社会交往或行为。

5偏重,存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想、偶而妨碍思考、社会交往或行为。

６重度,存在一系列稳定的,具体的妄想,可能系统化,顽固坚持,且明显妨碍思考、社会交往与行为。

７极重度,存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想、并支配病人生活的主要方面,以至常引起不恰当与不负责任的行动,甚至可能因此危及病人或她人的安全。

阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome，PANSS）（Kay，Opler和Fiszbein，1987）简介阳性与阴性症状量表(PANSS)是为评定不同类型精神分裂症症状的严重程度而涉及和标准化的评定量表，由简明精神病量表和精神病理评定量表合并改编而成。

PANSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度；区分以阳性症状为主的I型和以阴性症状为主的II型精神分裂症。

PANSS的组成由阳性量表7项、阴性量表7项和一般精神病理量表16项，共30项，及3个补充项目评定攻击危险性。

主要适用于成年人，由经量表使用训练的精神科医师对病人做精神检查，综合临床检查和知情人提供的有关信息进行评定。

评定的时间范围通常指定为评定前一周内的全部信息，整个评定约需时30-50分钟。

为使量表有更好的客观性和标准化，量表作者制订了PANSS的半式得临床检查提纲(SCL-PANSS)，可供检查者参考使用。

项目定义和评分标准PANSS的每个项目都有定义和具体的7级操作性评分标准。

其按精神病理水平递增的7级评分为：1一无；2一很轻；3一轻度；4一中度；5一偏重；6一重度；7一极重度。

下面逐项介绍。

因各项的1分均定义为无症状或定义不适用于该病人；2分均定义为症状可疑，可能是正常范围的上限。

故不再赘述。

P1妄想（Delusions），指无事实根据，与现实不符，特异的信念，依据会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作者或家属提供的其思维对社会交往和行为造成的影响评定。

3轻度，存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想，妄想不妨碍思考，社会交往或行为。

4中度，存在一个多变的，未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶而妨碍思考、社会交往或行为。

5偏重，存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想，偶而妨碍思考、社会交往或行为。

6重度，存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显妨碍思考、社会交往和行为。

阳性和阴性症状量表(panss量表)阳性和阴性症状量表P1 妄想：无事实根据，与现实不符，特异的信念。

评分依据：会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作或家属提供的七思维对社会交往和行为造成的影响。

分标准级1 无定义不适用该病人2 很症状可疑，可能是正常范围的上限轻3 轻存在一或两个不明确、不具体、并非顽度固坚持的妄想，妄想不妨碍思考，社会交往或行为4 中存在一个多变的，未完全成型的不稳定度的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为5 偏存在许多完全成型的且顽固坚持的妄重想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为6 重存在一系列稳定的，具体的妄想，可能度系统化，顽固坚持，且明显妨碍思考、社会交往和行为7极存在一系列高度系统化或数量众多的重稳定的妄想，并支配病人生活的主要方度面，以至常引起不恰当和不负责任的行动，甚至可能因此危及病人或他人的安全有 6 个项目的评定与妄想有关： P1，P5，P6，G1，G9。

P1 着眼于妄想的数量和系统性。

P2 概念紊乱：思维过程紊乱，其特征为思维的目的性、连贯性破坏，如赘述、离题、联想散漫、不连贯、显著的不合逻辑，或思维阻隔。

评分依据：会谈中观察认知语言表达过程。

分标准级1 无定义不适用该病人2 很症状可疑，可能是正常范围的上限轻3 轻思维显赘述，离题或逻辑障碍。

思维的度目的性有些障碍，在压力下显得有些联想散漫4 中当交谈短暂和有序时尚可集中思维，当度交谈较复杂或有轻微压力时就变得散漫或离题5 偏普遍存在构思困难，在无压力时也经常重显得离题、不连贯或联想散漫6 重思维严重出轨及自相矛盾，导致面型的度离题和思维中断，几乎是持续出现7 极思维中断到支持破碎的程度，明显的联重想散漫，导致完全无法交谈，如“语词度杂拌”或缄默“压力”指在追问下或对问题加以澄清时。

P3 幻觉行为：语言表达或行为表明其知觉并非通过客观刺激产生，可以听觉、视觉、嗅觉或躯体感觉的形式出现。

阳性与阴性症状量表PANSS说明简介阳性与阴性症状量表(PANSS)就是为评定不同类型精神分裂症症状的严重程度而涉及与标准化的评定量表,由简明精神病量表与精神病理评定量表合并改编而成。

PANSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度;区分以阳性症状为主的I型与以阴性症状为主的Ⅱ型精神分裂症。

PANSS的组成由阳性量表7项、阴性量表7项与一般精神病理量表16项,共30项,及3个补充项目评定攻击危险性。

主要适用于成年人,由经量表使用训练的精神科医师对病人做精神检查,综合临床检查与知情人提供的有关信息进行评定。

评定的时间范围通常指定为评定前一周内的全部信息,整个评定约需时30一50分钟。

为使量表有更好的客观性与标准化,量表作者制订了PANSS的半定式临床检查提纲(SCI一PANSS),可供检查者参考使用。

项目定义与评分标准PANSS的每个项目都有定义与具体的7级操作性评分标准。

其按精神病理水平递增的7级评分为:1一无;2一很轻;3一轻度;4一中度;5一偏重;6一重度;7一极重度。

下面逐项介绍。

因各项的1分均定义为无症状或定义不适用于该病人;2分均定义为症状可疑,可能就是正常范围的上限。

故不再赘述。

P1妄想(Delusions),指无事实根据,与现实不符,特异的信念,依据会谈中思维自然的表达,及由基层保健工作者或家属提供的其思维对社会交往与行为造成的影响评定。

3轻度,存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想,妄想不妨碍思考,社会交往或行为。

4中度,存在一个多变的,未完全成型的不稳定的妄想组合,或几个完全成型的妄想,偶而妨碍思考、社会交往或行为。

5偏重,存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想.偶而妨碍思考、社会交往或行为。

6重度,存在一系列稳定的,具体的妄想,可能系统化,顽固坚持,且明显妨碍思考、社会交往与行为。

7极重度,存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想.并支配病人生活的主要方面,以至常引起不恰当与不负责任的行动,甚至可能因此危及病人或她人的安全。

阳性和阴性症状量表P1妄想：无事实根据，与现实不符，特异的信念。

评分依据：会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作或家属提供的七思维对社会交往和行为造成的影响。

分级标准1 无定义不适用该病人2 很轻症状可疑，可能是正常范围的上限3 轻度存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想，妄想不妨碍思考，社会交往或行为4 中度存在一个多变的，未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为5 偏重存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为6 重度存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显妨碍思考、社会交往和行为7 极重度存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想，并支配病人生活的主要方面，以至常引起不恰当和不负责任的行动，甚至可能因此危及病人或他人的安全有6个项目的评定与妄想有关：P1，P5，P6，G1，G9。

P1着眼于妄想的数量和系统性。

P2概念紊乱：思维过程紊乱，其特征为思维的目的性、连贯性破坏，如赘述、离题、联想散漫、不连贯、显著的不合逻辑，或思维阻隔。

评分依据：会谈中观察认知语言表达过程。

分级标准1 无定义不适用该病人2 很轻症状可疑，可能是正常范围的上限3 轻度思维显赘述，离题或逻辑障碍。

思维的目的性有些障碍，在压力下显得有些联想散漫4 中度当交谈短暂和有序时尚可集中思维，当交谈较复杂或有轻微压力时就变得散漫或离题5 偏重普遍存在构思困难，在无压力时也经常显得离题、不连贯或联想散漫6 重度思维严重出轨及自相矛盾，导致面型的离题和思维中断，几乎是持续出现7 极重度思维中断到支持破碎的程度，明显的联想散漫，导致完全无法交谈，如“语词杂拌”或缄默“压力”指在追问下或对问题加以澄清时。

P3幻觉行为：语言表达或行为表明其知觉并非通过客观刺激产生，可以听觉、视觉、嗅觉或躯体感觉的形式出现。

评分依据：会谈中语言表达和躯体表现，也可由基层保健工作者或家属提供。

阳性和阴性症状量表阳性和阴性症状量表(PANSS)阳性量表(positive scale ，P)P1妄想(Delusions) 无事实根据，与现实不符，特异的信念。

评分依据: 会谈中思维自然的表达，及由基层保健工作者或家属提供的其思维对社会交往和行为造成的影响。

分级标准:1. 无定义不适用于该病人。

2. 很轻症状可疑，可能是正常范围的上限。

轻度存在一或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想; 妄想不妨碍思考，社3.会交往或行为。

4. 中度存在一个多变的。

未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为。

5. 偏重存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为。

6. 重度存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显妨碍思考、社会交往和行为。

7. 极重度存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想，并支配病人生活的主要方面或他人的安全。

备注: 有6 个项目目的评定与妄想有关:P1，P5，P6，G1，G3和G9。

P1着眼于妄想的数量和系统性。

P2 概念紊乱（联想散漫，Conceptual disorganization）。

思维过程紊乱，其特征为思维的目的性、连贯性破坏，如赘述、离题、联想散漫、不连贯、显著的不合逻辑，或思维阻隔。

评分依据: 会谈中观察认知语言表达过程。

分级标准:1. 无定义不适用于该病人。

2. 很轻可能是正常范围的上限。

3. 轻度思维显赘述，离题或逻辑障碍。

思维的目的性有些障碍，在压力下显得有些联想散漫。

4. 中度当交谈短暂和有序时尚可集中思维，当交谈较为复杂或有轻微压力时就显得散漫或离题。

5. 偏重普遍存在构思困难，在无压力时也经常显得离题、不连贯或联想散漫。

6. 重度思维严重出轨及自相矛盾，导致明显的离题和思维中断，几乎是持续出现。

7. 极重度思维中断到支离破碎的程度，明显的联想散漫，导致完全无法交谈，如“语词杂拌”或缄默。