半月板损伤术后的康复护理

膝关节半月板损伤围手术期康复指导（一）膝关节半月板损伤的基础知识什么是膝关节半月板？半月板是介于股骨联和胫骨平台之间的半月状软骨，其外侧缘较厚，内侧缘较薄，内侧半月板呈“C”形，外侧半月板近似呈“0”形。

膝关节半月板损伤的症状和体征有哪些？多数有明显外伤史。

急性期膝关节明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。

急性期过后，肿胀和积液可自行逐渐消退,但活动时关节仍有疼痛，尤其以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或出现屈伸功能障碍，部分患者有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

（二）术前健康指导膝关节半月板损伤要做哪些检查？1）X线检查：拍片的目的不是为了诊断半月板撕裂，而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。

2）MRI检查：诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率较高的影像学检查手段。

3）关节镜检查：关节镜技术已被公认为是最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。

膝关节半月板损伤治疗方法有哪些？1）非手术治疗：长腿石膏固定4~8周。

2）关节镜下半月板手术：为了用尽可能小的创伤对半月板损伤进行有效的治疗，关节镜技术无疑是最好的选择。

术前休息与活动要注意哪些事项？D膝关节半月板损伤患者应注意休息，减少关节活动。

冬天注意保暖。

指导患者练习床上卧位排便，避免因排便习惯改变而引起排便异常。

2）卧床者，患肢做踝泵运动、等长收缩运动，促进血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬，但注意动作幅度不宜过大，不要行屈膝运动。

术前饮食要注意哪些？D进高蛋白、高热量、高维生素的食物，以增强免疫力并保证营养供给。

2）术前6h禁食、4h禁饮，以减轻胃肠负担，防止手术过程中呕吐或误吸。

术前戒烟、酒，不吃辛辣刺激性食物，以免引起咳嗽，影响手术正常安排。

（三）术后健康指导术后常规健康指导有哪些？1）患者返回病房时健康宣教：去枕平卧6h后可指导患者取半卧位，并少量饮水，进清淡、易消化的食物。

半月板术后注意事项半月板术（膝关节半月板修复术）是一种常见的膝关节手术，常用于治疗膝关节半月板的撕裂或损伤。

术后的饮食、活动和康复是十分重要的，以下是半月板术后的注意事项：1. 饮食：- 术后的饮食应健康均衡，避免暴饮暴食和高脂肪食物。

- 大量摄入蛋白质和维生素，有助于伤口愈合和修复。

- 限制盐的摄入，以防水肿和关节积液的出现。

- 多喝水，保持体内水分平衡。

2. 活动：- 术后的初期应绝对休息，并保持手术部位的固定和间隔冰敷以减轻肿胀和疼痛。

- 根据医生的指导，逐渐加大活动范围，但要避免剧烈运动和长时间站立。

- 避免蹲下、跪着或扭转关节，以免损害修复的半月板。

3. 康复：- 术后应积极进行康复锻炼，以恢复关节的力量和灵活性。

- 术后的物理治疗包括伸展运动、肌力训练和平衡练习等。

- 遵循医生和康复师的指导，逐步增加强度和范围，但要避免突然剧烈活动引起的伤害。

- 定期进行复查和康复评估，根据情况调整康复计划。

4. 伤口护理：- 术后伤口应保持清洁干燥，避免感染。

- 按照医生的建议更换敷料，定期检查伤口愈合情况。

- 如出现伤口红肿、渗液或持续疼痛等异常情况，应及时就医。

5. 药物管理：- 术后可能需要服用消炎药和止痛药。

- 按医生建议正确使用和控制药物剂量，避免滥用和过量。

- 如有过敏反应或不良反应，应停药并及时就医。

半月板术后的注意事项可以帮助患者更好地恢复，在术后期能尽快恢复到正常水平。

然而，术后的注意事项和康复计划应个体化，应根据医生的具体指导和个人情况进行调整。

膝关节镜半月板损伤手术围术期康复护理效果观察邹健发布时间：2023-07-04T07:51:05.092Z 来源：《护理前沿》2023年07期作者：邹健[导读] 目的：分析接受膝关节镜半月板损伤手术的患者在其围术期进行康复护理的临床效果。

方法：2021年12月 ~ 2022年12月该时间段为本研究抽取对象时间，到本院接受膝关节镜手术的半月板损伤患者作为研究对象，研究总抽取的例数一共为70例，之后根据电脑抽号法将这些患者分为观察组与参照组，每组均为35例。

在患者围术期，对观察组患者实施康复护理，对参照组患者实施常规护理，比较两组接受不同护理方式后的护理效果。

上海市同济医院上海普陀 200065摘要：目的：分析接受膝关节镜半月板损伤手术的患者在其围术期进行康复护理的临床效果。

方法：2021年12月 ~ 2022年12月该时间段为本研究抽取对象时间，到本院接受膝关节镜手术的半月板损伤患者作为研究对象，研究总抽取的例数一共为70例，之后根据电脑抽号法将这些患者分为观察组与参照组，每组均为35例。

在患者围术期，对观察组患者实施康复护理，对参照组患者实施常规护理，比较两组接受不同护理方式后的护理效果。

结果：分析两组患者护理后并发症发生率可知，观察组患者接受护理后的并发症发生率明显低于参照组（P＜0.05）；观察两组患者接受护理后各项指标评分差异可知，观察组患者的膝关节功能评分以及膝关节活动度评分更高于参照组，观察组患者的V AS疼痛评分更低于参照组，（P＜0.05）。

结论：对于接受膝关节镜手术治疗半月板损伤患者来说，应在其护理工作中实施康复护理，这有助于提高患者膝关节恢复效果，降低并发症发生率以及患者疼痛感，对该病具有较高的应用价值。

关键词：膝关节镜；半月板损伤；围术期；康复护理；临床效果半月板损伤是临床上较为常见的骨科疾病。

半月板损伤的临床症状：膝关节积液、韧带损伤以及股四肌萎缩等，并且难以愈合[1]。

目前临床上，较为常见的就是对半月板损伤的患者进行膝关节镜手术，临床效果显著[2]。

关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的围手术期护理膝关节半月板损伤是一种常见的运动损伤，其中有许多患者需要接受关节镜手术治疗。

关节镜手术治疗半月板损伤已经成为相对常见且有效的治疗方式。

这种手术通常需要术后几天医院内治疗，并需要一段时间的康复时间。

因此，专业的围手术期护理对于术后恢复非常重要。

围手术期护理是指为了促进患者术后康复和避免术后并发症而进行的护理。

下面是关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的围手术期护理。

1. 术后镇痛术后的第一天，患者们会经历不同程度的疼痛，包括肿胀、酸痛和刺痛等感觉。

这时候医生会开始进行镇痛措施，效果好的镇痛方法可以减轻术后疼痛，使患者感到更舒适。

具体的镇痛方法可以根据患者具体情况进行医嘱。

2. 睡眠和休息术后的患者需要足够的休息和睡眠才能恢复体力和精神状态。

但是术后的患者可能会感到不舒服，比如在睡眠的过程中，会感到不适。

因此，专业的护士应该确定最佳的睡眠和休息方式，帮助患者快速恢复。

3. 支持助行器材患者术后恢复期间，需要使用一些支持助行器材，如拐杖、助理器等，以更好地支撑身体重量。

护理人员需要让患者了解如何正确使用这些助行器材，使他们感到安全和舒适。

4. 注意饮食和水分术后的患者通常会失去食欲，但为了加快康复，他们需要摄入足够的水分和营养。

护理人员应该建议患者饮食时要注意健康饮食，避免进食过多食品和饮料导致身体不适。

在水分方面，护理人员也需要注意定时饮水，以防脱水。

5. 防止感染手术后，伤口是最容易感染的部位之一。

因此，护理人员需要设法减少感染的风险。

这包括定期巡查伤口，观察伤口颜色和变化。

护士在照料患者伤口时需注意手卫生，洗手并统一操作规范进行消毒程序。

6. 康复练习和治疗术后，半月板受损的膝关节需要接受康复治疗以加速恢复。

治疗包括物理治疗、按摩、功能训练等，以帮助患者加快恢复。

护理人员需要与患者密切合作，指导患者正确进行治疗，避免病情恶化。

关节镜治疗半月板损伤术后护理发表时间：2016-06-28T10:22:27.883Z 来源：《医药界》2015年10月第10期作者：陈丽娟[导读] 半月板损伤是膝关节的常见病症，膝关节镜手术是目前治疗膝关节疾病的常用方法。

上海市第一人民医院宝山分院陈丽娟【中图分类号】Ｒ４７３．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１５）１０【摘要】半月板损伤是膝关节的常见病症，膝关节镜手术是目前治疗膝关节疾病的常用方法。

近年来，随着关节微创外科技术的进步，膝关节镜技术在关节损伤中的应用，对关节损伤的诊断的治疗产生了突破性的进展[1]，它具有关节腔损伤小，术后反应轻，诊断明确，操作精细合理，术后恢复快，功能好等优点，已被大多数患者所认可。

现对我科79 例膝关节镜下半月板损伤术后患者的术后护理进行了总结。

1 资料与方法一般资料2010年-2015年我院进行膝关节镜下半月板修复手术共79例，男39人，女40人，年龄24-71岁，平均48岁，其中外侧半月板损伤42例，内侧半月板损伤26例。

膝关节镜手术术后反应轻，术后恢复快，功能好等优点，通过对于膝关节半月板术后护理的探索和研究，在护理方面更加深刻了解膝关节的解剖结构、生理功能、疾病发生机理，以及更深层地实施程序化护理，提高了该手术的治疗效果。

2.术后护理2.1体位关节镜治疗术全部采用硬膜外麻醉，术后6h内取平卧位。

患肢功能位，用软枕抬高15°～30°, 随时询问患者肢体是否舒适，注意检查弹力绷带的松紧度；适时更换体位。

2.2饮食护理伤口愈合、骨折修复需要营养的支持。

指导患者进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,如牛奶、瘦肉及新鲜蔬菜等食物,以增强机体的抵抗力。

2.3疼痛护理对疼痛患者采用冰敷的方法和止痛药来缓解疼痛。

冰敷可减轻液体外渗，使血管挛缩，血液黏滞度增高，血流缓慢，有助于血液凝固，可有效控制局部出血，减轻组织的肿胀和疼痛[2]，把冰袋置于膝关节周围冰敷持续2-3天。

半月板损伤护理的几个要点半月板是由弹性软骨构成的C形缓冲机构，位于膝关节内股骨髁与胫骨髁之间，因从平面上看为半月形而得名。

半月板可以起到缓冲作用，可防止关节面软骨受到冲击而造成损伤。

与此同时，因为半月板的解剖结构与功能特点，决定其是膝关节内最容易发生损伤的组织之一。

在临床上，半月板损伤患者多因外伤、退变所引起，急性损伤患者多伴有明显的外伤史，症状轻时仅有疼痛感，无活动受限，重时则伴有关节肿胀、活动受限等情况。

而慢性及退行性损伤患者除了有疼痛或反复肿胀感外，还伴有股四头肌肌肉萎缩及关节弹响等。

一般而言，大多数半月板损伤患者，可通过保守治疗即可，但当患者损伤情况较为严重时，则需要采取手术治疗，且术后需要配合康复治疗。

由于半圆板是软骨，其损伤是不可逆转的。

所以，了解半月板损伤的预防及损伤后康复护理十分必要。

1半月板损伤的预防1.1运动前做好准备活动半月板损伤不单单发生于从事剧烈运动与特殊职业人员中，在日常生活中挑抬重物、匆忙上、下车站立不稳之际等，都可能造成半月板损伤。

注意做好运动前准备活动，可适当提升自身体温，减轻肌肉黏滞性，提高关节灵活性，相应地关节内滑液得以增加，这样大脑的兴奋性与身体运动器官准确配合，相对减少、减轻对半月板的损伤。

比如，专业运动员提前做好热身运动、保暖关节，待反应灵活后再开始运用。

1.2减少或避免加重关节损伤的运动为减少或避免半月板损伤，在进行运动时可提前佩带一些具有保护、防御作用的用具。

比如，在进行打篮球、足球等运动时，可佩带护膝，穿着有一定缓冲、减震作用的运动鞋，以此预防半月板损伤；在日常生活工作中，注意避免久站久坐，疲劳时不要继续工作与运动，要量力而行，给身体必要的全面恢复期，不然一定“量的积累”会必然造成损伤的“突现”。

在出现半月板损伤以后，除了注意休息，还在适当活动期间注意减少或者避免加重进行关节损伤的运动，特别是蹲起、跑跳、跑楼梯及攀爬等对抗性的运动，这些会导致损伤的半月板受力增大与摩擦加重，导致半月板二次损伤。

半月板缝合术后康复训练半月板缝合术是治疗膝关节损伤的一种常见手术方式，术后康复训练对于患者的恢复至关重要。

以下是一些注意事项和康复训练建议，帮助患者尽快恢复。

术后注意事项1.保持膝关节稳定。

术后第一周，患者需要使用拐杖或助行器行走，以减轻膝关节的负担，避免发生跌倒或扭伤等情况。

2.避免扭曲膝盖。

患者需要避免扭曲或旋转膝盖，以免影响手术部位的恢复。

3.控制肿胀和疼痛。

术后第一周，患者需要按时服用止痛药和消炎药，并进行冰敷和理疗等治疗措施，以减轻膝关节的疼痛和肿胀。

4.注意伤口护理。

患者需要注意伤口的卫生和护理，避免感染和出现其他并发症。

康复训练建议1.被动运动训练。

术后第二天开始，患者需要进行被动运动训练，包括膝关节的屈曲和伸展等动作，以促进关节活动度的恢复。

2.主动运动训练。

术后第三天开始，患者需要进行一些简单的主动运动训练，包括站立、行走、爬楼梯等活动，以增强肌肉力量和提高身体稳定性。

3.康复器械训练。

术后一周后，患者可以开始进行康复器械训练，包括膝关节屈伸器、踝部加重器、平衡垫等辅助训练设备，以促进康复效果。

4.日常生活训练。

患者需要进行日常生活训练，包括穿鞋、洗澡、上下床等活动，以逐渐恢复正常生活功能。

需要注意的是，半月板缝合术后康复训练需要根据患者的具体情况进行个性化调整。

如果术后出现明显的疼痛、肿胀、感染等情况，应及时就医，避免影响康复效果。

半月板缝合术后康复训练是一项长期而漫长的过程，需要患者耐心坚持，同时也需要医生和康复师的指导和帮助。

只有积极配合康复训练，才能尽快达到康复的效果。

膝关节半月板损伤护理措施
膝关节半月板损伤是一种常见的运动损伤，需要综合的护理措
施来帮助恢复。

首先，最重要的是休息。

减少对膝关节的压力和运动，可以减轻疼痛和促进愈合。

同时，适当的冷敷也是很重要的护
理措施，可以减轻疼痛和减轻肿胀。

冷敷时间一般为15-20分钟，
每天3-4次。

除此之外，适当的按摩和热敷也可以缓解疼痛和促进血液循环，但需在医生的指导下进行。

在活动方面，可以进行一些适当的膝关
节活动，如屈伸运动和轻柔的拉伸运动，但需要避免剧烈运动和扭
伤膝关节的动作。

另外，保持适当的体重也是很重要的，过重会增加膝关节的负担，影响康复。

此外，营养均衡也是必不可少的，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质可以促进伤口愈合和软组织修复。

最后，定期复查和康复训练也是至关重要的。

在医生的指导下，进行适当的康复训练可以加强膝关节周围的肌肉，增加关节的稳定性，预防再次受伤。

总的来说，膝关节半月板损伤的护理措施需要综合考虑休息、
冷热敷、适当的活动、体重控制、营养摄入和康复训练等多个方面，以帮助患者尽快康复。

但需要强调的是，以上护理措施仅供参考，
具体的治疗方案还需根据个体情况和医生的建议来制定。

半月板损伤术后康复流程全网发布：2015-04-13 11:39 发表者：李国东312人已访问收藏半月板缝合术后患肢可以部分负重，3周内需戴托行走，6周后可完全负重。

术后1周内不进行屈曲练习，4周内被动屈曲练习在0-90度以内（一周60°、二周70°、三周80°、四周90°、五周100°，六周110°，七周120°，术后八周可被动屈膝超过120°），4周内不进行主动屈曲练习，术后4周开始主动屈膝。

术后当天即可开始进行踝关节全范围活动及大腿肌肉收缩练习。

力量锻炼，术后第2天开始，需持续至术后3月甚至更久：1、直抬腿：伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。

10次/组，3组/日。

2、伸膝锻炼：术后2周开始，坐位，屈膝30°后将膝关节伸直，屏住，维持5秒后放松、屈膝为一组，每日早晚各一次，每次30组。

可于足部悬吊2-3斤的重物。

3、高位马步：术后6周开始，屈膝30°半蹲，维持15分钟，每天2次。

术后可以行走，但不得过多行走，否则极易引发关节肿胀和积液，影响功能恢复及组织愈合。

3月后逐渐恢复剧烈活动，或专项训练。

强化肌力，及跑跳中关节的稳定性。

注意事项：1. 功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。

如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。

2. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。

练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健侧。

肌力的提高是关节稳定的关键因素，必须认真练习。

3. 除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。

4. 活动度练习后即刻给予冰敷15—20分钟。

如平时或练习后感到关节肿、痛、发热明显，可再冰敷，每日2－3次。

半月板损伤术后如何恢复对于半月板损伤术后恢复的患者而言，日常护理是必不可少的一环。

半月板损伤微创手术患者快速康复的护理进展发表时间：2015-11-30T16:07:05.173Z 来源：《中西医结合护理》2015年3期供稿作者：孟建红[导读] 广西壮族自治区柳州市工人医院快速康复外科模式已经在许多疾病中得到应用并且取得了很好的效果，尤其最早开始进行的腹部外科是比较成功的典范。

孟建红（广西壮族自治区柳州市工人医院 545005）【关键词】半月板损伤快速康复护理进展【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0276-02半月板是膝关节内主要组成部分，其功能是保持股骨和胫骨关节面的稳定性，吸收缓冲作用力，增强膝关节稳定性及润滑性[1]。

正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

膝关节是人体最复杂的关节，半月板作为稳定膝关节的重要结构之一。

其重要性不言而喻。

如何治疗和护理半月板损伤患者，并最大限度地使其恢复生理功能，广大的医务工作者已做出了大量的工作。

现将近年来对半月板损伤患者的治疗进展及护理干预的现状和发展作如下综述：1 半月板损伤患者的治疗进展何亚标等，2008 年对半月板损伤的关节镜治疗进展做了综合叙述，自20 世纪90 年代后，国内的关节镜才进入快速发展期。

随着关节镜技术的日趋成熟，关节镜诊断、治疗半月板损伤已成为一种趋势，以往的膝关节开放性半月板全切术已逐渐被淘汰[2]。

关节镜手术治疗半月板损伤患者与传统切开手术治疗相比，关节镜手术治疗切口小、创伤小、恢复快，患者可早期开始功能锻炼。

杨镇等报道[3] 了膝关节镜下应用全内和外内缝合法治疗半月板损伤的手术治疗, 实验组患者的Lysholm 评分术前(42．23±5．56) 分，术后 6 个月提高到(91.35±2.72）分。

谭述军等报道[4]，2007 年10 月至 2012 年10 月38 例应用史塞克 Fast-Fix 系统在关节镜下关节内修复半月板损伤病例，患者随访 3-60 个月，平均 15 个月。