降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目数据网络直报工作手册（试行）卫生部妇幼保健与社区卫生司全国妇幼卫生监测办公室二○○九年六月前言2000年，卫生部、国务院妇女儿童工作委员会和财政部联合在西部12个省、自治区、直辖市378个项目县开始实施“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目（简称“降消”项目），经过2004年、2005年、2008年和2009年的进一步扩展，目前“降消”项目覆盖全国中西部22个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的2214个项目县，8.3亿人口。
该项目针对农村地区，特别是贫困地区、少数民族地区妇女儿童生存、保护和发展方面的问题，采取一系列策略，如强化政府责任，加大对妇幼卫生的投入；加强农村，尤其是边远贫困地区乡（镇）卫生院的服务能力和服务水平；提高住院分娩率；建立孕产妇危险因素筛查、转运和抢救的绿色通道；加大健康教育的力度，改变群众的观念和行为；动员社会，争取相关部门的积极配合，营造全社会支持母亲安全行动的社会氛围等，最终达到降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风的目的。
这是建国以来，我国政府投入最多、覆盖面最大的妇幼保健项目，对促进我国妇女、儿童的生存、保护和发展，实现《两个纲要》提出的目标具有重要意义。
为及时、准确地反映“降消”项目实施的效果，动态地了解项目实施过程存在的问题，为政府决策提供科学依据，2005年，卫生部妇幼保健与社区卫生司委托全国妇幼卫生监测办公室负责全国1000个“降消”项目县的信息管理工作。
同年，全国妇幼卫生监测办公室建立了全国“降消”项目数据管理系统，并试行以省为单位的数据网络直报。
通过3年的运行，全国“降消”项目信息网络初步建立，并较好地为项目的年度评估提供了数据分析资料。
但在“降消”项目数据网络直报的试运行中发现，以省为单位的网络直报方式不尽合理，因核对修改数据耗时太长而影响了数据的时效性。
同时，数据网络直报系统本身也存在一些缺陷。
全国妇幼卫生监测办公室通过总结经验，本着经济、实用、快捷的原则，重新研制开发了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目数据网络直报系统”。
该系统采用系统浏览器/服务器（B/S）模式。
前台面向项目区县，通过web页面实现数据采集、编辑、浏览、检索、统计、审核和上报功能。
全国妇幼卫生监测办公室通过开发的后台管理软件，实现用户管理、数据库管理、数据统计和综合分析功能。
该系统的应用将实现以县为单位的数据录入，经区县、市地州级和省级逐级审核和上报，直接进入全国妇幼卫生监测办公室的数据库，缩减邮寄等传统方式上报数据的时间，提高了数据的时效性。
而且，数据直报系统设计了严格的逻辑错误控制，提高了数据的准确性，并减少了数据录入错误。
“降消”项目数据网络直报系统设计了驳回和修改功能，各级审核单位能将发现的问题及时反馈到区县录入单位进行修改。
新的“降消”项目数据网络直报系统的实施将真正实现项目信息一体化管理和信息资源共享。
为确保网络数据直报系统有效安全运行，提高工作的效率和质量，我们编印了《“降消”项目数据网络直报工作手册》，以保证网络直报工作有章可循，良性发展。
我们希望这本工作手册有助于大家从工作管理和操作方法等方面了解和正确掌握网络直报工作的基本要求，希望它在各地工作实践中起到有效的指导和帮助作用。
我们相信，在各级卫生行政主管部门和妇幼保健机构、妇幼保健工作人员的共同努力下，按照这本工作手册的基本要求开展工作，“降消”项目数据网络直报系统定会实现预期的目标和持续的发展。
虽然新的“降消”项目数据网络直报系统得到了改进和完善，但要做到十全十美还有待我们共同努力。
欢迎大家提出改进意见，我们会在使用的过程中及时修改，让“降消”项目数据网络直报系统在实践中紧跟现代化信息技术的发展步伐，不断进步。
全国妇幼卫生监测办公室二○○九年六月目录第一部分“降消”项目数据网络直报系统操作指南第一章网络直报的表卡及工作要求 (2)项目数据网络直报的表卡 (2)项目数据网络直报流程 (2)项目数据网络直报的时限要求 (2)项目数据网络直报方式 (3)第二章系统基本情况介绍 (5)功能概述 (5)安全概要 (5)系统特点 (5)系统运行条件 (7)第三章系统使用方法 (8)系统的启动和关闭 (8)系统功能及操作 (9)各功能按钮说明 (9)共有功能 (10)表卡的新增、浏览/查询、修改及删除 (13)表卡的审核及驳回 (17)驳回与重审核数据 (18)第二部份“降消”项目数据网络直报系统工作管理制度第一章网络直报系统的管理 (22)编码管理与维护 (22)用户帐号与权限管理 (22)技术支持 (24)操作人员的安全与保密要求 (25)核心数据及数据库管理要求 (25)系统管理员要求 (26)硬件设备管理要求 (26)第二章网络直报系统的保障措施 (27)制度保障 (27)人员保障 (27)经费保障 (27)信息安全措施 (27)第三章工作职责 (31)国家级工作职责 (31)省级工作职责 (31)市地州级工作职责 (32)区县级工作职责 (32)第三部分附件附件1 “降消”项目数据网络直报系统用户权限管理规定（试行） (35)附件2 “降消”项目数据网络直报系统用户申请表 (38)附件3 “降消”项目数据网络直报系统登陆说明 (39)第一部分﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌“降消”项目数据网络直报系统操作指南第一章网络直报的表卡及工作要求一、项目数据网络直报的表卡“降消”项目网络直报的表卡，与《“降消”项目信息系统工作手册》的要求一致。
分别为：“降消”项目经费投入及使用情况（省级）、“降消”项目基本情况调查表（县级）、“降消”项目信息调查表（县级）、孕产妇死亡报告卡和儿童死亡报告卡。
二、项目数据网络直报流程在三级妇幼卫生保健网络的基础上，建立项目信息逐级报告和审核制度，流程为：村级→街道（乡镇）级→区县级妇幼保健机构→市地州级妇幼保健机构→省级妇幼保健机构→全国妇幼卫生监测办公室。
三、项目数据网络直报的时限要求1. 区县级妇幼保健机构录入人员每年12月20日前，完成本年度项目数据的录入工作。
2．区县级妇幼保健机构审核人员每年12月25日前，完成本年度项目数据的区县级审核工作。
3．市地州级妇幼保健机构审核人员每年12月30日前，完成本年度项目数据的市地州级审核工作。
4．省级妇幼保健机构审核人员次年1月10日前，完成本年度项目数据的省级审核工作。
资料收集和报告流程图四、项目数据网络直报方式2214个项目县中有50个项目县也为“母子系统保健”项目县（本手册中称“双重身份”），为了避免重复报表，“降消”项目要求填报的表卡由“母子系统保健”项目填报的表卡自动生成。
1．区县级妇幼保健机构在规定时限内使用具有录入权限的帐号登陆网络直报系统，将原始数据录入到“‘降消’项目数据网络直报系统”。
2．目前系统中共设有4级审核，即区县级、市地州级、省级和国家级。
第二章系统基本情况介绍一、功能概述本系统采用浏览器/服务器（B/S）模式。
前台通过Web页面实现面向项目区县的数据采集、编辑、浏览、检索、简单统计、审核和上报功能。
全国妇幼卫生监测办公室通过开发的后台管理软件实现用户管理、数据库管理、数据统计和综合分析功能。
本系统主要提供“降消”项目数据的上传、查询、修改、删除、审核、驳回和统计的功能，系统前台新闻页面提供与“降消”项目相关的新闻、数据网络直报公告、说明等信息。
二、安全概要本系统进行了多层安全防护，能在Internet正常、安全地运行。
Web连接采用了SSL安全连接，需有口令才能进入系统。
网上数据库和“降消”项目数据库采用了分立同步结构。
客户端达到“系统审计保护级”，即在信息安全监管部门指导下，依照国家管理规范和技术标准进行自主保护。
服务器端要求达到“访问验证保护级”,即依照国家管理规范和技术标准进行自主保护，国家指定专门部门、专门机构进行专门监督。
三、系统特点本软件基于B/S开发模式，以．Net2.0 、DreamWeaver为开发工具，采用Sqlserver2000作后台数据库，具有以下特点。
1. 数据录入迅速。
B/S网络结构模式是适应Internet的需求而出现并发展的。
采用这种模式，使数据录入和信息传输更快，改变了拔号传输方式的诸多不变。
2．操作简单。
录入界面简洁，与纸质报表基本一致，操作简单，数据录入有回车跳转功能；部分表卡通过小键盘操作即可完成数据上报，简化用户操作程序，节约时间，提高效率；用户能从系统中及时获取在线帮助。
3. 用户及权限管理灵活方便，能适应多种需要。
（1）系统首先根据需要设定角色，每一种角色设定不同的操作权限，组成权限组。
系统中默认设置了管理员和超级管理员两个角色不能被更改，作为系统的初始设置。
（2）系统管理员通过行政区划，对属于该地区用户的项目身份进行设定，项目身份分别为：单纯的“母子系统保健项目”身份、单纯的“‘降消’项目”身份及两种身份都拥有的“双重身份”。
（3）设定允许使用系统的操作员，每一个操作员属于且仅属于一个角色（权限组）。
操作员的权限继承于操作员所属的角色。
（4）通过权限组、项目身份、操作员三级权限管理，使整个系统的权限体现出分层管理，分级授权的模式，更清晰地明确各级的权责。
（5）对每一用户的表卡操作权限进行灵活、严谨的分配和管理，如表卡新增、浏览、修改、删除、审核、驳回、统计等诸多权限的组合管理方式。
（6）系统自动识别用户。
用户登陆后，系统自动识别其身份及操作权限，用户所在地项目县编码等，自动限制该用户对系统数据操作的地域范围。
4. 灵活、合理的上报流程。
目前系统开通了由区县级到国家级的数据上报，每级分为浏览及审核两大块；通过系统管理员，可灵活设定上级能查看到下面哪一级数据表卡；亦可灵活设定上级能审核下面哪一级的数据表卡。
5. 严格的审核模式。
为提高数据质量，系统对数据实行逐级审核，下级未审核，上级无法审核；上级已审核，下级只能查看，不能修改与删除。
6. 人性化的驳回功能。
上级审核人员发现数据存在问题时，可通过驳回功能，将问题数据直接驳回到录入一级，由录入人员对该条数据进行核实、修改。
7. 灵活的组合式查询功能。
在浏览界面，可通过一个或几个条件组合，查询需要的表卡信息。
8. 数据导出功能。
所有用户通过浏览界面，可利用此功能将所录数据导入本地计算机，方便本地保存和使用。
9. 可自定义数据上报流程。
系统管理员可根据实际工作需要调整操作流程。
四、系统运行条件1. 硬件配置（1）全国妇幼卫生监测办公室：提供性能稳定可靠的数据服务器，保证迅速高效的网络接入，确保数据网络直报系统的安全、稳定运行和可持续发展。
（2）各级妇幼保健机构：配备专用计算机，并有接入Internet的网络设备及帐户，建议使用电信宽带。
