2017最新版-(全部表格)成都市生育保险报销相关表格附件
- 格式:doc
- 大小:104.00 KB
- 文档页数:7
成都市生育保险待遇审批表填报单位 ( 行政公章 ) :单位编码:
参姓名性
女
配
姓名
性
别偶
男
保
别社保个年社保个年
人
人编码龄人编码龄员
身份证号码身份证号码
生育证生育证
签发机关编号
婴儿出生、流出生日期
产或死亡医学
医学证明
证明签发机构
编号
女生育津贴元×天 =元
职
工生育医疗费元
男职工配偶生育医疗补贴元计划生育手术项目
计划生育手术时间年月日计划生育
元手术费
拨付金额
人民币(小写)
合计
人民币(大写)拾万仟佰拾元角整
经办人签名:社保经办机构审批人签名:
年月日年月日
备
注
注: 1、参保连续不间断缴费须满12 个月(不含补缴)。
2、从婴儿出生、施行计划生育手术之日起90 日内到社保局办理待遇支付手续。
①婴儿死亡的不填写出生证明编号;②生产方式填写顺产或剖宫产;③配偶社保编码可以不填写;④生育多胞胎的,出生医学证编号对应填写多个号;⑤此表一式两份,电脑填写,A4纸打印。
①应符合计划生育法律、法规;生育、计划生育手术之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费。
②单位职工由单位经办人办理,个体人员由本人或委托人办理,时限为生育、计划生育手术之日起90日内。
③须提供身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它证明、婚姻证明原件及复印件。
④生育保险其它详细规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询,网址:。
填表说明:
申领生育保险待遇注意事项
成都市生育、计划生育手术医疗费审批表。
成都市医保生育医疗生育津贴申报表
1. 申请人信息
- 姓名:
- 性别:
- 出生日期:
- 证件类型:
- 证件号码:
- 家庭住址:
- 联系
2. 配偶信息
- 配偶姓名:
- 配偶证件类型:
- 配偶证件号码:
3. 填报说明
请按照实际情况填报下列内容:
3.1 孕妇信息
- 孕妇姓名:
- 孕妇证件类型:
- 孕妇证件号码:
- 孕妇联系
- 孕妇家庭住址:
- 孕妇就医情况:
3.2 医疗机构信息
- 就诊医院名称:
- 就诊医院地址:
3.3 生育津贴申请情况请填写以下相关信息:
3.3.1 医疗费用
- 医疗费用总金额:
- 医疗费用明细:
- 项目1:
- 项目2:
- 项目3:
- ...
3.3.2 生育津贴申请
请提供以下材料:
- 孕妇产检报告:
- 孕妇医院费用:
- 孕妇身份证复印件:
- 配偶身份证复印件:
- ...
4. 签署
申请人声明:
我保证所填写的信息真实有效,并承担相应法律责任。
- 申请人签名:
- 签署日期:
5. 提交
请将填写完毕的申报表和相关材料提交到指定地点或办理窗口。
注:本申请表格仅供参考,请根据实际情况填写。
如有疑问,请咨询相关部门或人员。
成都生育险报销标准
成都市生育保险是一项为在成都市参加城乡居民基本医疗保险的孕产妇提供的一项特殊保障。
生育保险报销标准是孕产妇关心的重要问题之一。
下面将详细介绍成都市生育保险的报销标准。
首先,对于住院产妇,成都市生育保险报销标准包括住院费用、手术费用、检查费用、药品费用等。
其中,住院费用报销比例为80%,手术费用报销比例为90%,检查费用报销比例为70%,药品费用报销比例为50%。
需要特别说明的是,报销比例是按照参保人实际支付的费用来计算的,报销比例越高,参保人实际支付的费用就越少。
其次,对于门诊产妇,成都市生育保险报销标准也是非常优惠的。
门诊产妇可以享受孕期检查、分娩、产后复查等费用的报销。
其中,孕期检查费用报销比例为60%,分娩费用报销比例为80%,产后复查费用报销比例为70%。
这些报销比例的设定,能够有效减轻产妇的经济压力,让她们更加放心地进行孕产检查和治疗。
此外,成都市生育保险还规定了一些特殊情况下的报销标准。
例如,对于因突发疾病导致的流产,成都市生育保险也给予了相应的报销待遇。
在这种情况下,产妇可以享受住院费用、手术费用、检查费用的报销,报销比例与正常分娩相同。
这些规定的出台,能够更好地保障产妇的权益,让她们在面对意外情况时也能够得到及时的医疗救助。
总之,成都市生育保险的报销标准是相对较为完善的,能够全面保障孕产妇的医疗需求。
但在享受报销待遇时,产妇需要注意提供相关的医疗费用凭证,如住院发票、检查报告等,以便顺利进行报销。
希望成都市生育保险的报销标准能够为更多的孕产妇提供实实在在的帮助,让她们在怀孕、分娩、产后恢复的过程中得到更好的保障和关爱。
成都生育险报销标准成都市生育保险是指由用人单位和职工共同缴纳的生育保险费,用于支付参保职工在生育期间的医疗费用、生育津贴等费用的一种社会保险制度。
生育保险的建立旨在保障职工在生育期间的基本医疗需求,提高生育保险的覆盖面和报销标准,对于保障妇女和婴儿的健康具有重要意义。
一、生育保险报销范围。
成都市生育保险的报销范围主要包括孕期检查、分娩、产前、产后护理、新生儿护理等相关医疗费用。
具体包括孕期检查费用、分娩费用、产前检查费用、产后恢复费用、新生儿护理费用等。
二、生育保险报销标准。
1. 孕期检查费用,成都市生育保险对孕期检查费用的报销标准为80%,即参保职工在孕期进行的各项检查费用,可以申请报销80%的费用,剩余20%由个人自行承担。
2. 分娩费用,成都市生育保险对分娩费用的报销标准为70%,即参保职工在分娩过程中产生的医疗费用,可以申请报销70%的费用,剩余30%由个人自行承担。
3. 产前检查费用,成都市生育保险对产前检查费用的报销标准为80%,即参保职工在产前进行的各项检查费用,可以申请报销80%的费用,剩余20%由个人自行承担。
4. 产后恢复费用,成都市生育保险对产后恢复费用的报销标准为60%,即参保职工在产后进行的康复治疗费用,可以申请报销60%的费用,剩余40%由个人自行承担。
5. 新生儿护理费用,成都市生育保险对新生儿护理费用的报销标准为50%,即参保职工在新生儿出生后产生的护理费用,可以申请报销50%的费用,剩余50%由个人自行承担。
三、注意事项。
1. 参保职工在享受生育保险报销时,需提供相关医疗费用发票、医生诊断证明等相关证明材料。
2. 生育保险报销标准的具体执行标准以成都市人力资源和社会保障局规定为准,参保职工在享受生育保险报销时,应当遵守相关规定。
四、结语。
成都市生育保险的建立,为参保职工在生育期间提供了重要的医疗保障,有效缓解了生育期间的经济压力,提高了妇女和婴儿的健康水平。
希望广大职工能够充分了解生育保险的报销范围和标准,合理利用生育保险,保障自身和家庭的健康。
成都生育保险报销材料有些一、成都生育保险报销材料如下:1、生育津贴、医疗费报销材料①成都市生育保险待遇审批表;②劳动合同书;③本人 __;④医疗服务收费票据;⑤出院证明书;⑥生育指标证明;⑦婴儿出生证明;⑧其他医学证明;⑨婚姻证明。
2、男职工生育医疗费补贴报销材料①成都市生育保险待遇审批表;②劳动合同书;③本人 __;④医疗服务收费票据;⑤出院证明书;⑥生育指标证明;⑦婴儿出生证明;⑧其他医学证明;⑨婚姻证明;⑩配偶户籍证明;?配偶社会保险关系证明;3、计划生育手术费报销材料①成都市生育保险待遇审批表;②手术费收费票据;③病情证明书;④劳动合同书;⑤本人 __;⑥婚姻证明。
4、生育、计划生育手术并发症医疗费报销材料①成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表;②医疗服务收费票据;③住院费用清单;④复式处方;⑤单位证明;⑥出院证明书;⑦婚姻证明;⑧社会保险卡;3、计划生育手术费报销材料①成都市生育保险待遇审批表;②手术费收费票据;③病情证明书;④劳动合同书;⑤本人 __;⑥婚姻证明。
4、生育、计划生育手术并发症医疗费报销材料①成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表;②医疗服务收费票据;③住院费用清单;④复式处方;⑤单位证明;⑥出院证明书;⑦婚姻证明;⑧社会保险卡;二、成都生育保险报销条件1、职工生育符合计划生育相关规定;2、用人单位足额为职工缴纳生育保险;3、职工缴纳生育保险一年以上;4、职工生育期间用人单位仍然为职工缴纳生育保险。
温馨提醒:如有变动,请以官网信息为准!内容仅供参考。
①婴儿死亡的不填写出生证明编号;②生产方式填写顺产或剖宫产;③配偶社保编码可以不填写;④生育多胞胎的,生育证编号对应填写多个号;⑤此表一式两份,电脑填写,A4纸打印。
①应符合计划生育法律、法规;生育、计划生育手术之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费。
②单位职工由单位经办人办理,个体人员由本人或委托人办理,时限为生育、计划生育手术之日起90日内。
③须提供身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它证明、婚姻证明原件及复印件。
④生育保险其它详细规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询,网址:。
成都市生育、计划生育手术医疗费审批表
填表说明:
申领生育保险待遇注意事项。
附件1
成都市用人单位生育津贴拨付申请表
生育津贴申请人次合计:生育津贴申请金额合计:
单位经办人:申请时间:年月日医保经办人:经办时间:年月日
- 1 -
备注:本表一式两份(用人单位、医保经办机构各留存一份),生育津贴最终拨付明细和金额由医保经办机构盖章确认,如有变动,以医保经办机构打印的《成都市生育津贴拨付表》为准。
- 2 -
附件2
成都市生育津贴拨付申请表
单位名称(盖章):单位编码:
单位经办人:申请时间:年月日
生育津贴拨付申请注意事项
①本申请表仅作为参保人员生育医疗费已在本市定点医疗机构刷卡联网结算,而
未能通过成都市社会保险网上经办系统申领生育津贴待遇时使用。
②申领生育津贴待遇时间为参保人员生育医疗费在定点医疗机构刷卡联网结算次
月20日后,申领时限为参保人员生育或施行计划生育手术后12个月内。
③单位参保职工应由用人单位经办人为其办理,个体参保人员由本人或委托他人
- 3 -
办理。
④填报该申请表时,应按参保人员生育或施行计划生育手术时间的先后顺序进行填写,同时须提供生育人员出生证明原件及复印件。
⑤申请表中“生育方式”填写顺产、难产、剖宫产、流产、引产。
⑥本表格可根据实际情况进行增加,一式两份,电脑填写,A4纸打印。
⑦生育保险具体规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询,网址为:
附件3
成都市生育、计划生育手术医疗费审批表
单位名称: 单位编码:
- 4 -
填表说明:①婴儿死亡的不填写出生证明编号;②审批表中“生育方式”填写顺产、难产、剖宫产、流产、引产;③配偶社保编码可以不填写;④生育多胞胎的,出生医学证编号对应填写多个
号;⑤此表一式两份,电脑填写,A4纸打印。
附件4
成都市生育、计划生育手术并发症医疗费审批表
- 5 -
附件5
异地生育医疗机构基本情况表
年月日- 6 -
附件6
情况说明
XXX医保经办机构:
本人姓名XXX,身份证号XXXXXX,户籍所在地XXXXXX,生育前12个月在成都市及户籍所属地无任何工作单位(或于X年X月X日从单位辞职待业在家至今)。
未在任何地区参加生育保险、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险(城乡居民医疗保险)
- 7 -。