临床影响护生健康评估能力的因素及对策

师在这方面的知识结构仍 以诊 断学为框架 ， 现在 教学上 就是 体 临床医学专业的强化而护理专 业的弱 化。另外 ， 由于教师 自身 知识水平参 差不齐造成不同老师讲 授同一 内容 时深浅不 一 ， 难 易不等 ， 使学生无所适从 。 １３ 护生 因素 ． 护生缺乏学 习的主动性 ， 不能 自觉地将所 学知 识 灵活运用 于临床 ， 依赖性 太 强 ， 离开 老师这 个 “ 拐杖 ” 就不敢 走路。此外 ， 护生沟通能力欠佳也 是影响 其评估 能力 的主要 因 素 。有 的护生一张 口就脸 红 ， 患者 沟通 时词 不 达意 ， 与 使得 自 己很尴尬 ； 有的护生不注意说话 的态度 和方式 ， 使患 者不 愉快 ，
２ 对策
为中心 的护理模式 的建立 ， 健康评 估课程 逐渐成 为现 代护理 学
中的一 门重 要课 程 。然 而 ， 临床实 习过 程 中 ， 在 护生 对健 康评 估 内容 的掌握及运用还存在一 定缺陷 ， 教师 及患 者准备还 有待 完 善。我们将 ２０ ０３年至 ２０ 年在我 院实 习的 ９ 名大专护生 的 ０５ ４ 健康评估能力进行 回顾性 总结 ， 对影 响护生健 康评估 能力 的 因 素进行分析与探讨 ， 并从加 强师资 培训 、 强示 教练 习 ， 理安 加 合 排实 习时间等方面提 出相应 的对策 。
部统一音像教材《 身体格检查》 全 进行培 训 ， 避免 由于教师 千人
千面的示 教导致学生手法不 一和遗 漏＿ ， ２ 同时我们结 合各科 室 Ｊ 的专 业特点整 理 出专 科 护理 查体 内容 ， 旨在 突 出护 理专 业 内 涵， 强化护理专业理念 。
１２ 临床带教老师因素 ．
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
《 健康评 估》 课程绝 不是 《 断学》 诊 课
１１ 理论与实践衔 接不 密切 《 ． 健康 评估》 程是一 门理论 性 课
与实践性都很强的学科 ， 如果学 生在学完 理论 知识之 后不能 及 时地应 用于临床 实践 ， 随着时 间的推移 ， 相关 的一些 操作 技巧 、 检查手法和知识 点就会被淡忘 。当进入实 习时 ， 学生对 这部 分 内容虽有似 曾相 识之 感 ， 不能 熟练 运用 ， 论 与实 践衔 接不 却 理 上， 给教 、 学双方都带来 困难 ， 也给护生 的临床实 习带来压力 。
常重要 的临床意义 。
参 考 文 献
ｌ 吕式瑷主编 ． 护理学基础 ． １ ． 第 版 北京 ： 中国和平出版社 ，９６ ６ ． １９ ．１
２ 林菊英 ． 国 ２ 世纪 医疗体制改革与护理发展趋 向． 我 １ 实用护理杂 志，
２ ０ １ ２ ０． Ｏ ２． ８： １
３ 李萍 ， 赖红梅 ， 程薇 ． 应用ｌ 临床护理路 径对骨科住 院患者 进行健康教 育． 中华护理杂志 ，０ １３ ： ２０ ，６ ¨． ． （ 收稿 日期 ：Ｏ６—０ —２ ） ２Ｏ ４ ０
学并无太 多经 验可借鉴 ， 因此 定期 召开带教 会作用 重大 。通过
召开带教会可 以及 时反馈信 息 ， 调整 教学 方 案 ， 加强 教师 问 的
交流 与合作 ， 有利于整体教学水平 的提 高。 ２５ 合 理安排实 习时 间 从护生进入病 房的第 １ ． 天起 ， 带教老 师就 向学生渗透 相关 的理论 知识 和技 巧 ， 收集 资料 的方 法 、 如 与患者沟通的技 巧 、 如何 提 出问题 ， 如下 肢骨 折 的患 者查体 重 点是 什么？胸外伤的 患者 查体 时应 注意 什 么？等等 。让学 生 带着 问题实 习， 为第 ２３周的全面教学活 动打下基础 。 ． ２ ６ 定期考核 ． 健康 评估是 出科考试 内容 之一 ， 、 教 学双方 都 很重 视。考试前 由学生 自己选定 患者 ， 考试 时 由临床 带教老 师 为主考 、 专职教学 老师 和护 士长 为辅考 ， 学生操 作 完毕 由临 床 教学 老师给予 口头提问 。通过考核 ， 深 了学 生对这 部分知识 加
老师有两 重责任 ： 一是要 注 意专 业 技能 本身 的训 练 ， 二是 要 注
意学生 的语 言沟通 、 行为姿态 等方 面的培养 。模 拟教学 的益处 在于减轻学生 的心理 压力 ， 增强 其 自信 心 ， 遇到 问题 可 以及 时 和老 师沟通进行解 决。在实习 的第 ３周 ， 带教老 师根据学 生 的 练 习情况选择合适 的患者进行实践练习 ２３ ． 加 强临床师资培训 在 实习 前由专职 教学老 师主持 召开 带教会 ， 下发实 习计 划及 授课讲 义 ， 一备 课 。我们参 照卫 生 统
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河北 医药 ２Ｏ Ｏ７年 ２月第 ２ 卷第 ２期 ９
Ｈ ｂｉ ｄｃｌ ｏｒ ｌＦｂ２Ｏ ， ｏ ２ ， ｏ２ ｅｅ Ｍｅｉ ｕｎ ，ｅ Ｏ７ Ｖ ｌ ９ Ｎ ． ａＪ ａ
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对护理人员 的信 任感 ， 因而也 有 助于 帮助 提高 其 临床 疗效 ， 所 以， 究运 用人体力 学 帮助患 者 翻身 ， 于护理 双 方有 着非 研 对
１ 影响 因素
２ １ 加 强实习前培训 ．
实 习前 １ 周进行 岗前培训 ， 中用 ４学 其
时来复 习健康评估的 内容 ， 使学生 已模糊的记忆清晰起来 。 ２ ２ 加强示教 练习 加 强示 教练 习可以从根 本上提 高学生 的 ． 逻辑 分析能力和 动手 能力 。由于考虑 到 患者 的承 受度 我们 采 取模 拟练习为主 ， 实践 练 习为辅 的策 略 。在 练 习过程 中， 带教
程 的翻版 ， 它是以诊 断学 为基础 ， 出护 理学专 业 的特点 ， 突 侧重
于患者对疾病变化 的反应 ， 充分体现 以患者 为 中心 这一护 理模
２４ 定期 召开带 教会 ．
《 健康评估》 是一 门新兴课程 ， 临床 教 其
式 。健康评估课程是近几年新兴 的一 门课程 ， 临床 上大多 数教
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护 理 园地 ・
临床影 响护生健康评 估能力 的因素及对策
马静 洁 于 明慧
批 判性 思维能力 、 际操作 能力 、 实 沟通 交流 能力 、 健康评 估 能力是护理专业 人 员必 须具 备 的最 主要 能力… 。随 着 以患 者 相对不足也是影 响学生健 康评 估能力的因素 。