5血清肌酐测定的临床意义

肾功能检查各项指标临床意义概述：肾脏是人体重要的排除废物和调节体液平衡的器官，对人体健康起着至关重要的作用。

肾功能检查通过测量一系列指标，可以评估肾脏的功能状态，并对肾脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。

常用的肾功能检查指标及其临床意义如下：1.尿常规检查：常规检查尿液的外观、PH值、比重、蛋白质、尿糖、尿酮体等指标。

异常结果可能提示尿路感染、肾小球疾病、肾小管功能障碍等肾脏疾病。

2.血清肌酐（Scr）：血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标，高血清肌酐水平可能提示肾小球滤过率下降，肾功能受损。

3.血尿素氮（BUN）：血尿素氮是反映肾脏排泄代谢产物能力的指标，高血尿素氮水平通常表示肾脏排除能力下降，肾功能异常。

4.尿素酸（UA）：尿素酸是代谢产物，其浓度上升可能与肾功能下降、尿酸盐排泄减少有关。

异常结果常见于痛风性肾病等疾病。

5.血肌酸磷酸酶（CPK）：在肾脏受损时，肌酸磷酸酶可能释放到血液中，其升高可能与急性肾损伤有关。

6.血清尿酸（SUA）：血清尿酸是评估尿酸代谢的指标，异常结果可提示痛风、肾脏结石等疾病。

7.肌酐清除率（Ccr）：肌酐清除率可通过计算血清肌酐、年龄、体重等指标，评估肾小球滤过功能。

低肌酐清除率可能提示肾功能减退。

8.尿蛋白定性与定量：尿蛋白是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的重要指标，异常结果可能提示肾小球疾病、肾小管损伤等。

结论：肾功能检查各项指标在临床中具有重要的意义，可以帮助早期发现、诊断和监测肾脏疾病，指导相应的治疗措施。

但需要注意，仅依靠单个指标是不够的，综合考虑多个指标可以提高诊断的准确性和全面性。

肌酐的正常值是多少肌酐的临床意义是什么
肌酐是抽血化验肾功能中的一项指标，也叫血清肌酐，它检验的意义有些什么呢？它的正常值是多少？
一、什么是肌酐
血清肌酐（为临床肝功能检测项目）
是肌酸的终末代谢产物，它的来源包括由食物摄取的外源性肌酐和机体生成的内源性肌酐两部分组成。

尿肌酐
尿肌酐是来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。

二、肌酐的正常值是多少
血肌酐
男性：53-106μmoI/L
女性：44-97μmoI/L
尿肌酐
男性：1.0-2.0g/24小时尿
女性：0.8-1.8/24小时尿
三、血肌酐的临床意义
检验肾小球滤过功能
血清肌酐升高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退，因为血中肌酐主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收且排泌量也较少，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中的浓度取决于肾小球
滤过能力，当肾实质损害，肾小球滤过率降低到正常人的1/3时，血中肌酐浓度就会急剧上升，可根据其浓度评估病变的严重程度和分期。

鉴别肾前性和肾实质性少尿
器质性肾衰竭肌酐值常超过200μmoI/L，而肾前性少尿，如心
力衰竭、脱水等导致的有效血容量下降，从而导致肌酐浓度上升，大多不超过200μmo I/L。

尿素与肌酐同测更具意义
如两者同时升高，说明肾有严重损害。

在反映肾小球滤过率下降方面，血肌酐比尿素灵敏度低，但血肌酐受饮食、运动、激素、蛋白质代谢等因素的影响较小，所以诊断特异性比尿素好。

四、尿肌酐的临床意义
通常尿肌酐作为间接反映一定要肌肉的发达程度和肌酸含量，尿肌酐测试广泛应用与运动员科学训练和科学选材上。

生化全套检查意义 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。

2.血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。

降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。

4.血清白蛋白测定的临床意义：增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。

降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。

5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义：升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。

另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。

注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。

6.血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定的临床意义：升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。

7.血清总胆红质测定的临床意义：增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8.血清直接胆红素测定临床意义:增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。

9.血清甘油三酯测定的临床意义:增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。

TG值L以上为增多；L以上为严重高TG 血症。

降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。

10.血清总胆固醇测定的临床意义:(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类； (2)心、脑血管病的危险因素的判断；(3)CHO增高或过低可以是原发的（包括遗传性），营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病、肾病等。

肾功能检测指标解读与临床意义肾脏作为人体重要的排泄器官，其功能的正常与否对人体健康至关重要。

而肾功能检测指标可以通过血液和尿液的检查来评估肾脏的工作状况。

本文将解读常见的肾功能检测指标，并分析其在临床中的意义。

一、血清肌酐（Scr）血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标。

正常情况下，肌酐主要由肌肉代谢产生，通过肾脏滤过后排出体外。

当肾小球滤过功能发生异常时，血清肌酐浓度会升高。

因此，血清肌酐水平的升高可以提示肾小球滤过率下降。

临床上常用的血清肌酐浓度正常范围为男性53-115 μmol/L，女性44-97 μmol/L。

但值得注意的是，血清肌酐水平受到多种因素的影响，如肌肉量、年龄和饮食等。

因此，仅仅依据血清肌酐浓度不能全面评估肾脏功能。

二、血尿素氮（BUN）血尿素氮是评估肾小管功能和机体蛋白质代谢状态的指标。

尿素是蛋白质代谢的主要代谢产物，通过肾小管排出体外。

肾小管对尿素的重吸收和分泌调节着血尿素氮浓度的水平。

当肾小管对尿素的重吸收或排泄发生异常时，血尿素氮浓度会升高。

正常情况下，血尿素氮浓度的正常范围为2.5-7.1 mmol/L。

与血清肌酐浓度相比，血尿素氮受到蛋白质摄入、肝功能、血容量等因素的干扰较大，因此在评估肾功能时需要结合其他指标进行综合判断。

三、尿酸（UA）尿酸是嘌呤代谢的终产物，通过肾脏排出体外。

尿酸浓度的升高可以提示尿酸排泄减少或嘌呤代谢产生过多。

尿酸水平的增高在临床上常与痛风、肾小球肾炎等疾病相关。

正常情况下，尿酸浓度的正常范围为男性208-428 μmol/L，女性143-339 μmol/L。

但需要注意的是，尿酸浓度受到饮食和肾功能的影响较大，因此在解读尿酸水平时需要结合临床症状进行综合分析。

四、肾小球滤过率（GFR）肾小球滤过率是评估肾脏整体滤过功能的指标，是反映肾脏排泄功能的最直接和准确的指标之一。

常用的方法是根据血清肌酐浓度、性别、年龄等因素计算得出。

正常情况下，成年男性的肾小球滤过率大约在90-120mL/min/1.73m2，女性为80-110 mL/min/1.73m2，年老体弱者稍低。

常用生化指标的临床意义1.血糖：血糖是评估糖代谢情况的常用指标，可以帮助诊断和监测糖尿病、甲亢等疾病，并评估治疗的效果。

2. 肝功能指标：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）等。

这些指标可以反映肝细胞损伤、胆汁排泄功能等情况，对于评估肝脏疾病如肝炎、肝硬化等的严重程度和治疗效果具有重要的临床意义。

3. 肾功能指标：包括血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸等。

这些指标可以反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能，用于诊断和监测肾脏疾病，如肾炎、肾功能衰竭等，并评估肾透析的效果。

4.血脂指标：包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。

这些指标可以评估血液中脂质的代谢情况，对于判断血脂异常和心血管疾病的风险有重要意义。

5.炎症指标：包括C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数等。

这些指标可以反映机体的炎症反应情况，用于判断感染性疾病的严重程度，并评估治疗的效果。

6.微量元素指标：包括铁、锌、铜等。

这些指标能反映机体的营养状况，对于评估营养不良、贫血等情况有帮助。

7.肿瘤标志物：比如癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等。

这些指标可以用于早期发现和评估肿瘤的恶性程度，对于肿瘤的筛查和预后判断有一定的临床价值。

8.电解质指标：包括血清钠、钾、钙等。

这些指标能反映体液中电解质的平衡情况，对于判断水电解质紊乱和肾功能异常有帮助。

9.炎症因子：包括白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）等。

这些指标可以帮助评估机体的免疫炎症状态，对于一些自身免疫性疾病和炎症性疾病的诊断和治疗具有重要的意义。

10.心肌酶谱：包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）等。

这些指标可以反映心肌损伤程度，对于诊断心肌梗死及其严重程度有重要意义。

以上仅是常见的生化指标及其临床意义的简要介绍，实际应用需综合个体情况进行分析。

生化检验各项目参考范围及临床意义目录一、生物化学检验 (2)1.1 血糖测定 (4)1.2 血脂测定 (5)1.3 电解质测定 (6)1.4 血清铁蛋白测定 (7)1.5 肌酐测定 (8)1.6 尿素氮测定 (9)1.7 胆红素测定 (10)二、免疫学检验 (11)2.1 肝功能检查 (12)2.2 乙肝病毒表面抗原测定 (13)2.3 丙肝病毒抗体测定 (14)2.4 甲状腺功能测定 (15)2.5 肿瘤标志物测定 (16)三、分子生物学检验 (17)3.1 基因检测 (18)3.2 药物代谢酶测定 (19)3.3 病毒抗体测定 (20)四、血液学检验 (22)4.1 血细胞计数 (23)4.2 出血时间测定 (24)4.3 血块收缩时间测定 (25)4.4 血小板计数 (25)五、尿液检验 (26)5.1 尿液常规分析 (27)5.2 尿沉渣分析 (29)5.3 尿液生化分析 (30)六、体液检验 (31)6.1 脑脊液检验 (32)6.2 精液检验 (34)6.3 阴道分泌物检验 (35)七、其他生化检验项目 (36)7.1 血清蛋白电泳 (38)7.2 免疫球蛋白测定 (39)7.3 血清酶学测定 (41)一、生物化学检验生物化学检验是指通过检测人体内的生化指标，如酶、蛋白质、糖类、脂质、电解质等，来了解人体生理功能和病理变化的一种检验方法。

生物化学检验在临床诊断中具有重要的参考价值，可以帮助医生判断患者的病情、制定治疗方案以及评估治疗效果。

酶是生物体内催化生化反应的重要物质，其活性水平的异常可能反映出机体的病理变化。

常见的酶类指标包括：谷丙转氨酶(ALT):主要存在于肝细胞，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，其水平升高提示肝损伤。

谷草转氨酶(AST):同样主要存在于肝细胞，当肝细胞受损时，AST 也会释放到血液中，其水平升高也提示肝损伤。

乳酸脱氢酶(LDH):存在于各种组织细胞中，其水平升高可能与组织坏死、缺氧、炎症等有关。

常见生化指标临床意义 Final revision by standardization team on December 10, 2020.常见生化血液指标临床意义:1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。

2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

3.血清总蛋白STP测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。

降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。

4.血清白蛋白ALB测定的临床意义：增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。

降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。

5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义：升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。

另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。

注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。

6.血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定的临床意义：升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。

7.血清总胆红素TBIL测定的临床意义：增高：肝脏疾病肝外疾病原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8.血清直接胆红素DBIL测定临床意义:增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。

9.血清葡萄糖（GLU）测定的临床意义：高血糖：某些生理因素（如情绪紧张，饭后 1－2小时）及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。

病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症，某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。

一、实验目的本次实验旨在通过肌酐测定，了解肌酐在人体内的代谢过程，评估肾功能状况，并探讨影响肌酐水平的相关因素。

二、实验原理肌酐是人体肌肉组织代谢过程中产生的一种非蛋白含氮物质，主要由外源性肌酸代谢而来。

正常情况下，肌酐在体内保持相对稳定水平，主要通过肾脏排泄。

因此，肌酐测定可以反映肾脏的滤过功能，是评估肾功能的重要指标。

三、实验材料1. 样本：新鲜尿液、血液2. 试剂：肌酐酶、肌酸酶、肌氨酸氧化酶、尿素、甘氨酸、甲醛等3. 仪器：肌酐测定仪、离心机、水浴箱等四、实验方法1. 血清肌酐测定（1）取血清样本，按照试剂盒说明书进行肌酐酶催化反应，生成肌酸。

（2）加入肌酸酶，将肌酸水解产生肌氨酸和尿素。

（3）肌氨酸在肌氨酸氧化酶作用下氧化生成甘氨酸、甲醛等产物。

（4）通过测定产物浓度，计算血清肌酐含量。

2. 尿肌酐测定（1）取尿液样本，按照试剂盒说明书进行尿肌酐测定。

（2）通过测定尿液中肌酐浓度，评估肾功能状况。

五、实验结果1. 血清肌酐测定结果本次实验血清肌酐浓度为XX μmol/L，与正常值范围XX-XX μmol/L相符。

2. 尿肌酐测定结果本次实验尿肌酐浓度为XX μmol/L，与正常值范围XX-XX μmol/L相符。

六、讨论与分析1. 肌酐测定结果分析本次实验血清肌酐和尿肌酐测定结果均在正常范围内，说明受试者肾功能正常。

2. 影响肌酐水平的相关因素（1）蛋白质摄入：蛋白质摄入过多或过少均可影响肌酐水平。

高蛋白饮食可导致血清肌酐升高，低蛋白饮食则可能导致血清肌酐降低。

（2）肌肉含量：肌肉含量与肌酐生成密切相关。

肌肉含量增加，肌酐生成量也随之增加。

（3）肾功能：肾功能受损会导致肌酐排泄受阻，引起血清肌酐升高。

3. 肌酐测定的临床意义肌酐测定是评估肾功能的重要指标。

通过肌酐测定，可以早期发现肾功能异常，为临床诊断和治疗提供依据。

七、结论本次实验通过肌酐测定，成功评估了受试者的肾功能状况。

实验结果表明，受试者肾功能正常。

血清肌酐测定肾脏是人体内的重要器官之一，负责排除废物和保持体内平衡。

肌酐是一种由肌肉代谢产生的废物，其浓度在血液中是相对稳定的，因此被广泛用作评估肾功能的指标之一。

血清肌酐测定是一项常见的临床检验，本文将对其进行介绍与解读。

一、血清肌酐的意义血清肌酐是评估肾脏功能的重要指标之一，其测定结果反映了肾小球滤过功能的改变。

正常情况下，肾小球对血液中的肌酐进行滤过，并将其排出体外。

当肾小球滤过功能受损时，肌酐在血液中的浓度会升高，从而提醒医生出现可能的肾功能问题。

二、血清肌酐测定的方法血清肌酐的测定通常通过化学发光或酶促动力学法进行。

其中，化学发光法是一种灵敏度高、特异性好的测定方法。

该方法基于酶促反应原理，通过测量产生的发光信号来计算血清中的肌酐浓度。

三、血清肌酐的参考范围血清肌酐的正常范围在成年人中相对稳定，通常为0.5-1.2毫克/分升。

然而，这个范围可能会因性别、年龄、肌肉量和身体状况等因素而有所不同。

因此，在进行肾功能评估时，医生通常会根据个体情况对正常范围进行细致的调整。

四、血清肌酐的临床应用血清肌酐测定在临床应用中具有广泛的价值。

首先，它可用于发现和监测慢性肾病。

在慢性肾脏疾病的早期阶段，肌酐的增加可能是唯一的迹象，因此及早进行血清肌酐测定能够帮助发现问题并采取相应措施。

其次，血清肌酐也可以用于监测肾脏移植术后的肾功能恢复情况。

此外，血清肌酐还可以评估药物对肾脏的影响、筛查肾功能异常等。

五、血清肌酐的临床意义除了用作评估肾功能外，血清肌酐测定的结果还可以提供其他重要的临床信息。

例如，在急性肾损伤的诊断中，血清肌酐的急剧上升往往是一个敏感的指示器。

此外，血清肌酐的变化也可用于监测肾病治疗效果和调整药物剂量。

六、注意事项在进行血清肌酐测定前，需要注意以下几点。

首先，应将一天中的不同时刻作为参考，因为血清肌酐的浓度可能会有轻微的波动。

其次，应注意个体差异性，例如老年人肌酐的正常浓度可能相对较高。

关于血清肌酐测定在肾脏疾病中的临床意义摘要】目的关于血清肌酐测定在肾脏疾病中的临床意义。

方法采用碱性苦味酸法(Jaffé法)测定115例正常对照组及145例各种肾病患者血肌酐水平并进行比较。

结果对照组的血清肌酐为30-106 μmol/L，各种肾病患者血清肌酐浓度显著高于对照组，随着病情的加重，血清肌酐水平逐渐增高。

结论血清肌酐水平的测定对各种肾脏疾病的诊断有较高的临床价值，可反映肾脏疾病患者的病情程度。

【关键词】血清肌酐肾脏疾病肌酐是肌酸代谢的终产物。

肌酸部分来自食品摄入，部分在体内产生，在操控外源性来源、未进行强烈运动的条件下，肌酐的血中浓度主要取决于GFR。

在肾功能受损，GFR下降到临界水平时，血中肌酐浓度明显上升，随损害程度加重，上升速度也加快。

血清肌酐是检测肾功能的最常用指标，也是健康体检的必检项目。

血清肌酐水平是反映肾实质损伤的一个重要指标。

本文对145例各种肾病患者进行血清肌酐水平测定并与正常对照组测定结果对比分析，现报道如下。

1材料和方法1.1 一般资料选择我院2008年6月～2011年6月收治的肾病患者145例，男98例，女47例，年龄20～78岁。

其中肾结石39例，肾小球肾炎37例，急慢性肾衰竭32例，尿毒症37例，病程1-10年不等。

以上病例均经临床或其他辅助检查确诊。

对照组为同期在我院健康体检者，男85例，女30例，25-55岁，均排除有器质性病变，无影响血清肌酐水平的任何疾病。

1.2 标本空腹静脉采血2-3ml，规定时间内离心提取血清。

1.3 检测方法与试剂采用碱性苦味酸法在日立7180全自动生化分析仪进行检测，试剂为中生北控双试剂。

1.4 统计学处理检测数据以均数±标准差（x-±s）表示，组间采用t检验。

2结果2.1 115例健康体检对照组学清肌酐男44-106 μmol/L，女(30-97) μmol/L，因为血清肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响，所以男性比女性测定值稍微偏高。

肌酐参考标准
一、肌酐参考标准概述
肌酐（Creatinine，Cre）是一种主要由肌肉代谢产生的物质，其在血液中的浓度可以反映肾小球滤过功能。

肌酐参考标准是评估肾功能的的重要指标，对于临床诊断、治疗和病情监测具有重要的指导意义。

二、肌酐检测的意义
1.评估肾功能：肌酐浓度升高，提示肾小球滤过功能受损。

2.诊断肾脏疾病：肌酐升高有助于肾脏疾病的诊断，如急性肾衰竭、慢性肾衰竭等。

3.评估肌肉状况：肌酐水平可反映肌肉质量，对肌肉疾病、营养不良等的诊断有一定参考价值。

三、肌酐参考范围
1.成人：男性：53-106μmol/L；女性：44-97μmol/L。

2.儿童：年龄越小，肌酐值越低。

3.婴儿和新生儿：较成人低，但随年龄增长逐渐升高。

四、影响肌酐值的因素
1.肌肉量：肌肉量越多，肌酐浓度越高。

2.性别：男性肌酐浓度普遍高于女性。

3.年龄：随着年龄增长，肌酐浓度逐渐升高。

4.种族：不同种族间肌酐参考范围存在差异。

5.生理变化：生长发育期、妊娠期等生理变化可导致肌酐浓度波动。

五、肌酐检测的临床应用
1.肾功能不全的筛查和诊断。

2.评估肾移植和肾脏替代治疗的疗效。

3.监测慢性肾脏病患者的病情进展。

4.评估水电解质紊乱、酸碱失衡等并发症。

六、结论
肌酐参考标准是临床评估肾功能的重要手段，对于肾脏疾病的诊断、治疗和病情监测具有重要的意义。

一、电解质临床意义1、血清钾测定临床意义：⑴血清K+增高：血清K+高于5.5mmol/L为高钾血症。

血清K+高于7。

5mmol/L将引起心律失常甚至心脏骤停,必须给予治疗。

K+增高见于：①输入过多，如静脉输入含K+溶液浓度过高、速度过快或输入大量库存血；②K+排泄障碍，如急性或慢性肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、低醛固酮症;③细胞内K+移至细胞外液，如大面积烧伤、创伤、血管内溶血、酸中毒等。

⑵血清K+降低：血清K+低于3.5mmol/L为低钾血症。

血清K+低于3。

0mmol/L,可出现心脏骤停。

K+降低见于：①K+摄入不足，如大手术后,不能进食又未补钾；②K+丢失过多，如严重呕吐、腹泻、大量出汗、长期应用糖皮质激素、服用排钾利尿剂及肾上腺皮质功能亢进；③钾的分布异常，如肾性水肿或输入无钾液体,细胞外液稀释，血钾降低；④大量输入胰岛素使葡萄糖被利用或形成糖尿，伴细胞外钾大量进入细胞内,致血钾降低；⑤原因不明的低血K+性麻痹症。

2、血清钠测定临床意义：⑴血清Na+增高：见于①输入含Na+溶液过多;②肾排Na+减少，如肾上腺皮质功能亢进、原发性醛固酮增多症、脑血管病或脑外伤等。

Na+增高常与脱水及其他代谢紊乱并存。

⑵血清Na+降低；见于：①丢失过多，如严重呕吐和腹泻；②慢性肾炎并发尿毒症或糖尿病酸中毒尿钠排出过多;③慢性肾上腺皮质功能不全时，钠经尿排出过多；④大量使用利尿剂时钠随尿排出，特别是长期限制钠摄入的心功能不全或肾病病人易出现低血钠；⑤大面积烧伤或出现大量肺泡渗出物，大量抽取胸水和（或)腹水。

当血清Na+浓度低于或等于115mmol/L时，可发生精神错乱、疲劳、厌食、恶心、呕吐和头痛，当低于110mmol/L时，病人处于半昏迷和昏迷状态,极易发生抽搐，鼓测定值降至115mmol/L时，应尽快采取治疗措施.当血清Na+测定值低于133mmol/L时，应考虑引起低钠的原因,并加作其他辅助试验，如血清渗透压、钾浓度及尿液检查。