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眼科复习资料第一章绪论1、眼科学：是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学。
2、人通过感觉器官获得的外界信息中，大约90℅是由眼来完成的。
第二章眼科学基础1、视觉器官包括眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部视觉中枢。
2、眼球壁：⑴外层角膜，横径（水平径）约11.5～12㎜，垂直径约为10.5～11㎜。
组织学上从前向后分为上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
巩膜，质地坚韧，厚度各处不同，眼外肌附着处最薄（0.3㎜），视神经周围最厚（1.0㎜）。
角膜缘，是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位。
前房角，房水排出的主要通道。
⑵中层为葡萄膜，又称血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。
由虹膜、睫状体和脉络膜三部分组成。
⑶内层为视网膜，是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。
视网膜后极部有一个无血管的凹陷区，临床上称为黄斑。
其中央有一小凹，临床上称为黄斑中心凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位。
3、眼球内容物：房水、晶状体、玻璃体。
屈光介质：房水、晶状体、玻璃体、角膜。
4、角膜的功能：角膜是主要的屈光介质，相当于43D的凸透镜。
角膜上皮细胞层再生能力强；前弹力层损伤后不能再生；基质层损伤后组织修复形成胶原纤维；后弹力层损伤后可再生；内皮细胞层损伤后主要依靠邻近细胞的扩张和移行来填补，若损伤较多，则失去代偿功能。
5、房水循环途径：6、晶状体：相当于19D的凸透镜。
第四章眼睑病1、睑腺炎，又称麦粒肿，是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。
⑴病因：大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起的。
⑵临床表现：患处呈红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现；同侧耳前淋巴结肿大伴有压痛；局部皮肤出现脓点，硬结软化，可自行破溃；在儿童、老年人或患有糖尿病等急慢性消耗性疾病的患者中，可发展为眼睑蜂窝组织炎。
⑶体征：局部红肿，早期明显压痛硬结。
⑷治疗：早期应给予局部热敷，口服抗生素类药物控制感染；当脓肿形成后应切开排脓；脓肿尚未形成时不宜切开，更不能挤压排脓；蜂窝组织炎的患者应用敏感抗菌素。
眼科复习资料眼科复习资料眼科是医学中的一个重要分支，研究与眼睛相关的疾病、解剖结构和功能。
对于医学生来说，学习眼科知识是必不可少的一部分。
为了更好地复习眼科知识，以下是一些有关眼科的复习资料，希望对大家有所帮助。
一、解剖学眼科的学习首先要了解眼睛的解剖结构。
眼睛是一个复杂的器官，包括眼球、眼睑、泪腺等组成部分。
眼球由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组成，每个部分都有其独特的功能和特点。
在复习解剖学时，可以通过查阅相关的解剖图册或者观看解剖学视频来加深理解。
二、常见眼病了解常见眼病是眼科复习的重点之一。
常见眼病包括青光眼、白内障、视网膜脱离、屈光不正等。
每种眼病都有其特定的病因、发病机制和治疗方法。
复习时可以结合临床案例来学习，了解不同病例的表现和处理方法。
同时，对于每种眼病的病理生理变化也要有一定的了解，这有助于更好地理解疾病的本质。
三、眼科检查眼科检查是诊断眼病的重要手段。
常见的眼科检查包括视力检查、眼压测量、眼底检查等。
复习时可以通过模拟实际检查的过程来加深理解。
例如，模拟进行视力检查，了解如何使用视力表和测试字母的方法。
模拟进行眼底检查，了解如何使用眼底镜和观察眼底的结构。
通过实际操作，可以更好地理解每种检查的原理和操作技巧。
四、眼科手术眼科手术是治疗眼病的重要手段之一。
常见的眼科手术包括白内障手术、视网膜手术、角膜移植等。
复习时可以了解每种手术的操作步骤和注意事项。
同时，了解手术后的护理和并发症的处理也是必要的。
通过学习眼科手术，可以更好地理解手术的原理和效果，为日后的临床实践做好准备。
五、眼科药物眼科药物是治疗眼病的重要工具。
常见的眼科药物包括抗生素眼药水、消炎药眼药水、人工泪液等。
复习时可以了解每种药物的适应症、用法和副作用。
同时，了解不同药物的作用机制和药物相互作用也是必要的。
通过学习眼科药物，可以更好地理解药物的治疗原理和应用范围。
综上所述，眼科复习资料主要包括解剖学、常见眼病、眼科检查、眼科手术和眼科药物。
1视觉器官：眼球，眼的附属器，视路2眼球：成年时为24mm，垂直径较水平径略短；眼球向前方平视时，一般突出于外侧眶缘12-14mm，两眼球突出度相差不超过2mm3眼球壁的构成①外层：角膜，巩膜，角膜缘，前房角②中层（葡萄膜）：虹膜，脉络膜③内层：视网膜4角膜：横径11.5-12mm，中央厚度约0.5mm从组织学上从前向后分为①上皮细胞层②前弹力层③基质层：占角膜厚度90％④后弹力层⑤内皮细胞层5虹膜：周边与睫状体连接处为虹膜根部，此部很薄，眼球受挫伤时，易从睫状体上离断6睫状突产生房水7脉络膜生理作用：营养，遮光8黄斑中心凹是视网膜上视觉最敏锐的部位9视盘为生理盲点10无神经：脉络膜，晶状体，玻璃体无血管：角膜，晶状体，玻璃体，黄斑11屈光介质：房水，晶状体，玻璃体，角膜12房水流出途径睫状突上皮产生房水→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→巩膜静脉窦→体液管和房水静脉→睫状体前静脉→进入体循环13眼附属器：眼眶，眼睑，结膜（睑结膜，球结膜，穹窿结膜），泪器，眼外肌（上直肌，下直肌，内直肌，外直肌，上斜肌，下斜肌）14神经①第Ⅱ脑神经：视神经②第Ⅲ脑神经：动眼神经支配所有眼内肌，上睑提肌和除外直肌上斜肌以外的眼外肌③第Ⅳ脑神经：滑车神经支配上斜肌④第Ⅴ脑神经：三叉神经，司眼部感觉⑤第Ⅵ脑神经：展神经支配外直肌⑥第Ⅶ脑神经：面神经支配眼轮匝肌⑦第Ⅲ和第Ⅴ脑神经与自主神经在眼眶内还形成特殊的神经结构15点眼药水注意方法①查对眼，药名②先去掉一滴，不要滴向角膜（角膜反射闭眼）③防渐入健眼④勿触及眼睑，睫毛⑤有毒药物压泪囊5min⑥混悬液摇匀后用⑦几种药同用要间隔⑧手术，溃疡患者小心16泪道冲洗的结果①通畅②狭窄③慢性泪囊炎④鼻泪管阻塞⑤泪总管阻塞⑥泪小管阻塞17视功能检查包括视觉心理物理学检查（如视力，视野，色觉，暗适应，立体感觉，对比敏感度等）及视觉电生理检查两大类18临床上≥1.0的视力为正常视力19视野：指眼向正前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言它反映了周边视锐度20色觉：由视锥细胞的光敏色素决定21正常眼压：10-20mmHg22一个视盘=1.5mm；三个屈光度=1mm23睑腺炎（麦粒肿）：是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症，通常称为麦粒肿。
眼科学基础1、眼睛主要由5 大部分组成：眼球，眼球附属器，眼眶，血管神经，以及视路2、球壁有三层结构组成:巩膜和角膜构成眼睛完整封闭的外壁，起到保护眼内组织，维持眼球形态的作用。
眼球壁的中层为葡萄膜，又叫血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。
葡萄膜由为虹膜、睫状体、脉络膜组成。
葡萄膜与巩膜之间存在一个潜在的间隙，这个间隙叫做睫状体脉络膜上腔。
脉络膜脱离就发生在这个地方。
眼球壁内层是一层透明的膜，叫视网膜，是视觉信号产生的部位。
视网膜上的血管是人体内唯一可以直接观察到的裸露的血管。
3、眼球内容物从前到后依次包括房水、晶状体、玻璃体。
房水充满前后房，维持眼内压，晶体可以调节人眼的状态，玻璃体对眼球起到支撑作用。
房水、晶体和玻璃体与位于眼球最前面的角膜共同构成眼睛的屈光介质。
4、眼球内腔隙（三个明腔）：前房、后房、玻璃体腔三个潜在间隙： 1. 脉络膜和巩膜之间的潜在间隙叫脉络膜上腔，他是脉络膜脱离发生的部位 2. 视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的潜在间隙是视网膜脱离的发生部位 3. 玻璃体视界膜与视网膜的间隙5、角膜特点:屈光力强、透明无血管、神经末梢丰富、上皮再生能力强6、角膜在组织学上从前到后可以分为5 层：上皮细胞层、前弹力层、角膜基质层、后弹力层、内皮层。
具有再生能力的是上皮层和后弹力层，不具有再生能力的是前弹力层、基质层和内皮层。
角膜内皮细胞受损后，邻近的内皮细胞向伤口迁徙，通过细胞重组、增大和迁徙，重建完整的内皮单层结构。
前弹力层和基质层受损后由瘢痕组织填充，会影响角膜的透明性。
7、角巩膜缘是角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内，并逐渐过渡到巩膜，所以在眼球表面和组织学上并没有一条明确的分界线。
角膜缘是一条带，而不是一条线。
那么这条带的前界是角膜前弹力层止端和后弹力层止端的连线，后界是巩膜突。
角膜缘组织学上是角膜干细胞所在，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，解剖结构上是前房角及防水引流系统的所在部位8、前房角位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
1眼球平视时,突出眶外缘12～14mm,两眼间差不超过2mm。
2巩膜厚度各不同，眼外肌附着处最薄(0,3mm)，视神经周围最厚(1.0mm)角膜缘角膜和巩膜的移行区3脉络膜：外侧大血管层,中间中血管层,内侧毛细血管层4视神经孔和视神经管管中有视神经、眼动脉、交感神经纤维通过眼睑从外向内分5层，分别是（1）皮肤层（2）皮下组织层（3）肌层：眼轮匝肌：面神经，司眼睑闭合。
提上睑肌：动眼神经，司睑裂开启。
Muller肌，受交感神经支配，睑裂开大（4）睑板层：致密结缔组织。
睑板腺。
（5）结膜层。
5 视神经眼内段（视神经乳头）：从视盘开始，由神经节细胞的轴突组成神经纤维视交叉与周围组织解剖关系：是两侧视神经交汇处，呈长方形，横径约12mm,前后径约8mm，厚约4mm。
前上方为大脑前动脉，后上方为第三脑室，两侧为颈内动脉，下方为脑垂体。
6与眼相关颅神经共6对，分别是：动眼神经—眼内肌、提上睑肌、内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌；滑车神经—上斜肌；三叉神经—眼部感觉；外展神经—外直肌；面神经—眼轮匝肌。
7泪膜分3层：表面脂质层，中间水液层，底部黏蛋白层8泪膜的生理作用: 润滑眼表，防止角膜干燥，供给角膜氧气，抵御眼表异物及微生物。
角膜特点：富含感觉神经，感觉敏感，无血管：营养大部分通过内皮细胞从房水中摄取,再生能力强①透明性：无角化层，无血管，无色素，是重要的屈光间质。
②无血管：营养主要来自房水，其次是泪膜及角膜缘血管网。
③感觉神经丰富：来自三叉神经眼支，感觉十分敏锐。
保护作用。
)9 房水循环途径：房水回流主要到小梁网，葡萄膜巩膜途径10%-20%虹膜表面隐窝5%10视网膜色素上皮层功能（1）转运和代谢（维生素A）（2）吞噬和消化（感光器外节）（3）解毒（药物）（4）合成（黑色素、细胞外基质）。
11 视杆、视椎细胞功能：视杆细胞：中心凹以外的地方分布，司暗视觉，感弱光，无色觉，受损后产生夜盲。
视锥细胞：集中在黄斑区，中心凹只有锥细胞，司明视觉和色觉。
第二章眼科学基础1.视觉器官包括:眼球、眼眶、眼的附属器、视路、视皮层以及眼的相关血管神经结构。
⑴眼球:①眼球壁（外层即纤维膜:角膜、巩膜中层即葡萄膜:虹膜、睫状体、脉络膜内层即视网膜）②眼球内容物（房水、晶状体、玻璃体）⑵眼附属器:①眼眶（额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨）②眼睑（由外向内五层:皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层）③结膜（睑结膜、球结膜、穹隆结膜）④泪器（泪腺、泪道）⑤眼外肌⑶视路:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、视皮质2.角膜(cornea)组织学上从前向后分为：①上皮细胞层，损伤后可再生；②前弹力层；③基质层；④后弹力层，对病理损害抵抗力强，可再生；⑤内皮细胞层。
角膜屈光度最大3.在前房角内可见到如下结构：Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
4.房水滤过的小梁网可分为葡萄膜部（前房侧）、角巩膜部和近小管组织（Schlemm管侧）三部分，近小管组织是房水外流的主要阻力部位。
5.葡萄膜(uvea)，又称血管膜、色素膜，由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。
6.视网膜（retina），由胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来，视杯外层形成单一的视网膜色素上皮层，视杯内层则分化为视网膜神经感觉层。
是一层透明的膜，位于脉络膜内侧。
视网膜神经感觉层由外向内:①视锥、视杆层②外界膜③外核层④外丛状层⑤内核层⑥内丛状层⑦神经节细胞层⑧神经纤维层⑨内界膜7.前房角：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
由于角膜缘的遮挡，正常情况下我们直接看不到前房角，但是可以通过超声生物显微镜检查在活体上观察到前房的结构。
前外侧壁为角膜缘，后外侧壁为睫状体的前端和虹膜根部，在前房角内可看到如下结构：Schwalbe线、小梁网、Schlemm管、巩膜突、睫状体带和虹膜根部。
8.房角：是虹膜根部和角膜缘所夹的空隙。
9.黄斑：是位于视网膜后极部的一个无血管凹陷区，这个区域的视网膜色素上皮细胞含有较多的色素，因此在检眼镜下颜色较暗，而在解剖学上这个区域的中央凹陷，临床上成为黄斑中心凹。
名解：1 鼻泪管：泪囊逐渐变细延伸到下鼻道的泪囊连续部分，全长18mm，开口于下鼻道。
2 视力：即视锐度，主要反应黄斑的视功能，可分为近视力和远视力。
通常以1.0为正常视力，低于0.3为低视力，低于0.05为盲。
3 视野：指一眼向前方固视不动时所能看到的空间范围，相对于视力的中心视力而言，它反映的是周边的视力。
4 对比敏感度：指在一定对比度下视觉系统对不同大小物体的分辨力，是除视力外测定形觉功能的一个重要指标。
5 干眼症：又称角结膜干燥症，是一类疾病的总称，包括各种原因引起的泪液质或量异常或泪液动力学异常，导致泪膜不稳定及眼表组织病变，表现为眼部不适。
6 乳头增生：长期慢性炎症的结果，炎症迁延时，睑结膜上皮表面有小红点状突起，呈细小乳头状或天鹅绒状外观，称为乳头增生。
7 滤泡形成：滤泡昰睑结膜下的腺样组织受刺激后引起的淋巴系增殖,为结膜上皮下淋巴细胞局限性集聚，呈半球状隆起，外观光滑，中央有一胚心，滤泡基底部有血管绕行为其特点。
8 沙眼：是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜与角膜的炎症。
9 翼状胬肉：是一种慢性结膜角膜炎症性病变，因其形状似昆虫翅膀而得名。
10 角膜云翳：瘢痕薄如云雾状，通过混浊部位仍能看清后面虹膜纹理的现象称角膜云翳。
11 角膜斑翳：瘢痕混浊较厚呈白色，但仍能看见虹膜称角膜斑翳。
12 角膜白斑：瘢痕厚而成瓷白色混浊，不能透见虹膜称角膜白斑。
13圆锥角膜：一种先天性角膜发育异常，多在青春期发病，与常染色体隐性遗传有关的眼部疾病。
14白内障：正常晶状体无色透明，混浊的晶状体则称为白内障。
15 虹膜投影：以斜照法检查晶状体时，投照侧虹膜在深层混浊皮质上形成月牙形阴影称为虹膜投影。
16 morgagnian白内障：晶状体纤维分解液化，呈乳白色颗粒（morgagnian小体），棕黄色的缩小的晶状体核沉于囊袋下方，可随体位变化而移动，上方前房进一步加深，称为morgagnian白内障。
17 先天性白内障：儿童常见的眼病，是出生时就存在或出生后才逐渐形成的先天遗传或发育障碍性白内障。
眼科复习资料单选及填空：1.泪道的构成：包括上、下睑的泪小点，泪小管，泪囊和鼻泪管。
2.泪液分泌部分包括哪几部分：泪腺和副泪腺。
3.瞳孔的正常大小，成人瞳孔在弥散自然光线下直径约为 2.5~4mm，幼儿及老者稍小。
4.睫状体的主要功能：睫状上皮细胞分泌和睫状突超滤过形成房水，睫状肌舒缩通过晶状体起调节作用。
5.睑缘炎的种类主要分为：鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。
6.远视按度数可分类为哪三种：轻度远视：<+3.0D，中度远视：+3.0D-+6.0D，高度远视：>+6.0D。
7.前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是：房水闪辉8.关于虹膜囊肿的叙述，错误的是：以原发性多见9.交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的：2～8周10.有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列叙述错误的是：急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗11.对Behcet病而言，错误的是：不发生关节炎12.关于Vogt-小柳-原田综合征，错误的是：仅累及眼部13.关于中间葡萄膜炎，叙述错误的是：治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂14.与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是：虹膜红变15.关于晶状体核硬度分级，错误的是：Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色16.最常见的白内障是：老年性白内障17.眼的屈光系统不包括下列哪项：视网膜18.眼球穿通伤有哪些并发症：外伤性眼内炎，交感性眼炎，外伤性PVR。
19.视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。
其中全球第一致盲眼病是下列的哪个：白内障20.列举六种主要致盲眼病：白内障，角膜病，沙眼，青光眼，儿童盲，屈光不正和低视力。
21.以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的：阿托品22.原发性开角型青光眼的主要诊断指标有哪三个：眼压升高、视盘损害、视野缺损。
23.青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项：颞侧视岛24.角膜感觉神经十分丰富。
其支配的神经为：三叉神经第1支25.黄斑中心凹处的细胞组成：只有视锥细胞26.正常成人玻璃体腔容积约为： 4.5ml27.涡静脉收集：部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液28.巩膜最厚处位于：视神经周围29.能引起生理性瞳孔缩小的是：光反射、近反射、调节反射、辐辏反射。
眼科复习资料----- A1212一．名词解释1.视力：即视锐度，主要反映黄斑区的视功能。
2.干眼：又称角结膜干燥症，是指任何原因引起的泪液质或量异常，或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，或眼表组织损伤为特征的多种疾病的总称。
3.白内障：是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。
4.青光眼：是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。
（正常眼压定义在10--21mmhg）5.眼压：是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。
测量方法有指测法和眼压测量法6.角膜后沉着物KP：炎症细胞或色素沉积于角膜后表面，称KP。
分类：尘状、中等大小、羊脂状。
7.视网膜脱离RD ：指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。
分类：孔缘性、牵拉性、渗出性。
治疗原则是手术封闭裂孔。
8.近视：在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。
9.远视：在调节放松状态时，平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后，称为远视。
10.斜视：是指双眼不协同，在双眼注视状态下出现某一眼位的偏斜。
11.弱视：是视觉发育期内由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。
12.黄斑：视网膜后极部有一无血管凹陷区，解剖上称中心凹，临床上称为黄斑，是视网膜上视觉最敏觉的部位。
视锥细胞能识别颜色。
视杆细胞能感光。
13房水循环的途径：房水为眼内透明液体，充满前房和后房，途径为：睫状突上皮产生房水→后房→瞳孔→前方→前房角→小梁网→巩膜静脉瓣→经集液管和房水静脉→最后进入巩膜表层的睫状前静脉而归入全身血循环。
14、眼表：是指位于上、下眼睑灰线之间的眼球表面全部的黏膜上皮，包括角膜上皮，角膜缘上皮和结膜上皮。
二．简答题1.视力的表示方法视力计算公式为V=d/D,V为视力，d为实际看见某视标的距离，D为正常眼应当能看见该视标的距离。
2.泪囊炎的表现主要症状为泪溢，检查可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹，用手挤压泪囊区，有黏液或黏液脓性分泌物自泪小点流出。
眼科学基础1、眼睛主要由5大部分组成：眼球，眼球附属器，眼眶，血管神经，以及视路2、球壁有三层结构组成:巩膜和角膜构成眼睛完整封闭的外壁，起到保护眼内组织，维持眼球形态的作用。
眼球壁的中层为葡萄膜，又叫血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。
葡萄膜由为虹膜、睫状体、脉络膜组成。
葡萄膜与巩膜之间存在一个潜在的间隙，这个间隙叫做睫状体脉络膜上腔。
脉络膜脱离就发生在这个地方。
眼球壁内层是一层透明的膜，叫视网膜，是视觉信号产生的部位。
视网膜上的血管是人体内唯一可以直接观察到的裸露的血管。
3、眼球内容物从前到后依次包括房水、晶状体、玻璃体。
房水充满前后房，维持眼内压，晶体可以调节人眼的状态，玻璃体对眼球起到支撑作用。
房水、晶体和玻璃体与位于眼球最前面的角膜共同构成眼睛的屈光介质。
4、眼球内腔隙(三个明腔)：前房、后房、玻璃体腔三个潜在间隙：1. 脉络膜和巩膜之间的潜在间隙叫脉络膜上腔，他是脉络膜脱离发生的部位2. 视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的潜在间隙是视网膜脱离的发生部位3. 玻璃体视界膜与视网膜的间隙5、角膜特点:屈光力强、透明无血管、神经末梢丰富、上皮再生能力强6、角膜在组织学上从前到后可以分为5层：上皮细胞层、前弹力层、角膜基质层、后弹力层、内皮层。
具有再生能力的是上皮层和后弹力层，不具有再生能力的是前弹力层、基质层和内皮层。
角膜内皮细胞受损后，邻近的内皮细胞向伤口迁徙，通过细胞重组、增大和迁徙，重建完整的内皮单层结构。
前弹力层和基质层受损后由瘢痕组织填充，会影响角膜的透明性。
7、角巩膜缘是角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内，并逐渐过渡到巩膜，所以在眼球表面和组织学上并没有一条明确的分界线。
角膜缘是一条带，而不是一条线。
那么这条带的前界是角膜前弹力层止端和后弹力层止端的连线，后界是巩膜突。
角膜缘组织学上是角膜干细胞所在，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，解剖结构上是前房角及防水引流系统的所在部位8、前房角位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
由于角膜缘的遮挡，正常情况下我们直接看不到前房角，但是可以通过超声生物显微镜检查在活体上观察到前房的结构。
前外侧壁为角膜缘，后外侧壁为睫状体的前端和虹膜根部，在前房角内可看到如下结构：Schwalbe线、小梁网、Schlemm管、巩膜突、睫状体带和虹膜根部。
9、房角分级：宽角Schwalbe线、小梁网、巩膜突、睫状体带、虹膜根部窄ⅠSchwalbe线、小梁网、巩膜突、睫状体带窄ⅡSchwalbe线、小梁网、巩膜突窄ⅢSchwalbe线、小梁网窄ⅣSchwalbe线闭角10、房角是虹膜根部和角膜缘所夹的空隙，虹膜为一圆盘状膜，自睫状体伸展到晶体前面，将眼球前部腔隙分隔成前房和后房，虹膜悬在房水中，中央有一个2.5至4mm的圆孔成为瞳孔。
虹膜周边与睫状体相连的地方叫虹膜根部，比较薄，外伤时容易从睫状体离断。
瞳孔的扩大缩小分别由瞳孔括约肌和开大肌完成，瞳孔括约肌环形分布于瞳孔缘的虹膜基质内，受副交感神经支配，司缩瞳作用，开大肌由色素上皮层分化而来，受交感神经支配，司散瞳作用。
在睫状体和脉络膜之间有一个特殊的结构叫锯齿缘。
锯齿缘之前是睫状体，之后是脉络膜，锯齿缘同时也是视网膜的前界。
虹膜根部与锯齿缘之间就是睫状体，睫状体的结构比较特别，矢状面呈三角形，前1/3较厚而突起叫睫状冠，由晶体悬韧带附着，通过睫状肌的收缩可以调节眼睛的屈光度。
后2/3薄而平坦称为睫状体扁平部。
扁平部位于晶状体悬韧带之后，视网膜锯齿缘之前，从此处进行穿刺，不容易损伤到晶体和视网膜，所以是许多后节手术的手术路径。
11、黄斑是位于视网膜后极部的一个无血管凹陷区，这个区域的视网膜色素上皮细胞含有较多的色素，因此在检眼镜下颜色较暗，而在解剖学上这个区域的中央凹陷，临床上成为黄斑中心凹。
黄斑中心凹是人眼视觉最敏锐的地方。
12、视网膜由内向外共分为10层结构，分别是内界膜、神经纤维层、神经节细胞层、内丛状层、内核层、外丛状层、外核层、外界膜、视杆、视锥细胞层，最外一层是色素上皮层。
在胚胎发育上，视网膜的内九层由神经外胚叶的视杯内层发育而来，内九层有一个共同的名字叫神经上皮层，而色素上皮层则由视杯的外层发育而来。
12、视网膜脱离就指的是神经上皮层和色素上皮层的脱离13、视网膜色素上皮：转运营养和代谢物质、吞噬消化脱落的感受器外节、血-视网膜屏障作用14、视锥细胞：强光-明视觉、色觉视杆细胞：弱光-暗视觉、无色视觉15、视网膜三级神经元：神经节细胞、双极细胞、光感受器细胞16、视觉信息三级神经元传递：光感受器细胞、双极细胞、神经节细胞17、房水循环：小梁网途径、葡萄膜巩膜途径、虹膜隐窝途径18、玻璃体三处紧密粘连：视盘边缘、黄斑中心凹、玻璃体基底部（锯齿缘前2mm和后4mm）19、眼外肌：上斜肌、滑车、上斜肌肌腱、内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌、外直肌20、神经支配：滑车神经、动眼神经、外展神经21、眼睑：内眦、外眦、上睑、下睑皮肤层、皮下组织、肌层、睑板层、提上睑肌、结膜层22、结膜：球结膜、上穹窿结膜、上睑板结膜、下穹窿结膜、下睑板结膜、角巩膜缘结膜23、结膜充血----睑动脉弓、睫状充血----睫状前动脉24、眼部血管：网膜中央动脉：视网膜内5层睫状后短动脉：视网膜外5层眼部神经支配：Ⅱ—Ⅶ角膜病角膜炎病因: 感染源性（第一位致盲性角膜病）、内源性、局部蔓延角膜炎的病理过程：浸润期、形成期、消退期、愈合期3、浸润期：睫状充血、角膜浸润（角膜损伤区形成边界不清的灰白色混浊病灶；周围角膜水肿）溃疡形成期：角膜溃疡（边缘呈灰暗色或灰黄色混浊，底部不平）前房积脓（纤维蛋白性渗出物聚集于前房下部）溃疡消退期溃疡愈合期：角膜云翳、角膜斑翳、角膜白斑若进展，则角膜穿孔，溃疡修复，形成角膜葡萄肿4、症状：红、肿、痛（流泪）、视力障碍、畏光、眼睑痉挛体征：睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡、前房反应5、治疗原则：去除病因、控制感染、促进愈合（糖皮质激素的合理应用）、减少瘢痕6、细菌性角膜炎特点：诱因——外伤、异物致病菌——G+：葡萄球菌、肺炎球菌G-：绿脓杆菌病程——发病急、症状重体征——睫状/混合充血角膜溃疡：圆形灰白/黄色浸润、坏死灶前房积脓脓性分泌物糖皮质激素治疗——慎用（愈合期）7、真菌性角膜炎特点：诱因——植物性外伤病程——发病慢、症状轻体征——不规则白色/乳白色、致密浸润灶表面欠光泽，“牙膏样”、“苔垢样”卫星灶、免疫环、伪足前房积脓粘稠糖皮质激素治疗——禁用！8、单纯疱疹病毒性角膜炎特点：诱因——感冒、免疫力降低、应用糖皮质激素、免疫抑制剂病因——HSV-Ⅰ型感染（眼部、口唇）病毒潜伏于三叉神经节、角膜组织病程——病程长，反复发作体征——角膜浸润：树枝状、地图状、盘状皮质激素治疗——上皮型禁用9、棘阿米巴角膜炎：角膜环形浸润、角膜基质中大量包囊10、蚕食性角膜溃疡：自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡自身免疫性疾病治疗棘手（激素可以抑制炎症反应，减少炎症对组织的破坏性，但对病原体本身无作用。
因此细菌性角膜炎急性期和真菌性角膜炎禁用激素。
单疱病毒性角膜炎基质型、内皮型在有效应用抗病毒药物的前提下，可适量应用激素）结膜病1、结膜炎症体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂，耳前淋巴结肿大等2、结膜充血与睫状充血区别：起源眼睑动脉弓睫状前动脉颜色鲜红深红部位近穹隆愈明显近角膜缘明显移动性+ —肾上腺素反应+ —疾病结膜炎角膜炎虹膜炎3、结膜炎急性者切忌包扎、禁止结膜下注射急性或亚急性细菌性结膜炎又称“急性卡他性结膜炎”，俗称“红眼病”特征——异物感、烧灼感、3-4d达高峰、结膜充血、大量粘液脓性治疗——局部冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏全身口服头孢类抗生素预防隔离、消毒眼表疾病的治疗原则：眼表重建结膜炎治疗原则：针对病因治疗局部为主滴眼液点眼、冲洗结膜囊必要时辅以全身用药7、结膜炎预防：提倡勤洗手、洗脸、不用手和衣袖擦眼传染性结膜炎患者应隔离，患者用过的盥洗用具必须采取隔离并消毒处理。
医务人员检查后要洗手消毒，防止交叉感染对人员集中场所进行卫生宣传、定期检查、加强管理8、超急性细菌性结膜炎是由奈瑟菌属细菌（淋球菌或脑膜炎球菌）引起。
其特征为：潜伏期短，病情进展迅速，结膜充血水肿伴有大量脓性分泌物。
约有15%~40%患者可迅速引起角膜混浊，浸润，周边或中央角膜溃疡，治疗不及时，几天后可发生角膜穿孔，严重威胁视力。
新生儿淋球菌性结膜炎潜伏期2~5天者多为产道感染，出生后7天发病者为产后感染。
双眼常同时受累。
有畏光、流泪，结膜高度水肿，重者突出于睑裂之外，可有假膜形成。
分泌物由病初的浆液性很快转变为脓性，脓液量多，不断从睑裂流出，故又有“脓漏眼”之称。
常有耳前淋巴结肿大和压痛。
严重病例可并发角膜溃疡甚至眼内炎。
9、急性\亚急性细菌性结膜炎俗称“红眼病”，常由肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌感染引起，春秋多见，散发或流行，潜伏期1-3天，传染性极强，两眼同时或先后发病，异物感、烧灼感，3-4d达高峰，结膜充血，大量粘液脓性。
治疗原则：1. 局部：冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏2. 全身：口服头孢类抗生素3. 预防：将患者隔离、消毒其接触物10、沙眼：是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，是导致盲的主要疾病之一。
特征：乳头增生、上下穹窿部结膜满布滤泡、沙眼性角膜血管翳、Herbet小凹、Arlt线后遗症和并发症：睑内翻和倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性角结膜干燥症、慢性泪囊炎、角膜混浊11、流行性角结膜炎特征：腺病毒、水样分泌物、充血水肿、滤泡和结膜下出血、伪膜、角膜上皮下浸润、耳前淋巴结肿大和压痛12、春季角结膜炎：持续性瘙痒、乳头呈铺路石样排列、愈合后不留瘢痕眼睑与泪器1、眼睑五层：皮肤，皮下，肌肉，睑板，睑结膜肌肉层有眼轮匝肌，提上睑肌，穆勒肌，分别由面神经，动眼神经，交感神经支配，司眼见闭合，抬起和瞬目动作眼睑疾病：、眼睑炎症、眼睑位置异常、眼睑恶性肿瘤2、睑腺炎：眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变，又称麦粒肿睑板腺囊肿：睑板腺的特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，又称霰粒肿3、睑腺炎——内睑腺炎：睑板腺的化脓性感染外睑腺炎：睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、变态汗腺的化脓性感染睑板腺囊肿——睑板腺4、睑腺炎：病因——多数葡萄球菌感染；最常见：金葡萄球菌临床表现——眼睑及结膜红、肿、热、痛、压痛硬结同侧耳前淋巴结肿大排脓后愈合治疗——初起可冷敷，2-3天后局部热敷；抗生素化脓后切开：外睑腺炎切口应在皮肤面，切口与睑缘平行，减少瘢痕内睑腺炎的切口常在睑结膜面，切口与睑缘垂直，以免过多伤及睑板腺管脓肿未形成：不宜切开，更不能挤压排脓，否则会使感染扩散5、睑板腺囊肿：病因——结膜、睑缘炎→睑板腺出口阻塞→腺体分泌物潴留→刺激周围组织→无菌性慢性肉芽→肿性炎症临床表现——青少年或中年人眼睑皮下局部无痛肿块对应睑结膜面紫红色继发感染→内睑腺炎治疗——小者：自行吸收大者：热敷或注射激素手术切除：垂直于睑缘切口反复发作：应做活检6、睑内翻：睑缘向眼球方向卷曲，常伴发倒睫睑外翻：睑缘向外翻转离开眼球常合并睑裂闭合不全7、睑内翻——先天性、痉挛性（老年性）、瘢痕性睑外翻——瘢痕性、老年性、麻痹性8、睑内翻：临床表现——角膜刺激症状睑缘部向眼球方向卷曲角膜上皮可脱落、溃疡结膜瘢痕、挛缩、结膜囊狭窄治疗——先天性：观察，如严重待5－6岁痉挛性：急性控制炎症，慢性手术老年性：手术瘢痕性：手术9、睑外翻：临床表现——泪溢睑缘外翻、闭合不全暴露性角膜炎睑结膜充血、干燥、肥厚治疗——手术、麻痹性:药物10、上睑下垂：指上睑的提上睑肌和Müller平滑肌功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂11、眼睑恶性肿瘤：基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌12、泪器：泪液分泌部——泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞泪液排出部——泪腺管、泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管13、泪溢：排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外14、流泪：泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑外15、泪道冲洗结果分析：泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管狭窄、慢性泪囊炎16、新生儿泪囊炎：病因——鼻泪管被脱落细胞碎屑阻塞、或发育不良临床表现——出生后数日溢泪局部红肿内眦脓性分泌物聚集泪囊压迫大量脓性分泌物溢出，泪囊区隆起治疗——用手指有规律地压迫泪囊区如无效半岁后泪道冲洗、探通鼻泪道吻合术17、慢性泪囊炎：病因——鼻泪管狭窄或阻塞后伴发细菌感染临床表现——多见于中老年女性泪溢挤压泪囊区，泪点内排出粘性、脓性分泌物冲洗液自上、下泪点流出伴有粘液脓性分泌物治疗——局部抗生素激光泪道成形术鼻腔泪囊吻合术泪囊摘除术白内障分类：病因、发病时间、混浊形态、混浊部位(皮质性、核性、囊膜下)、混浊程度年龄相关性白内障分为皮质性、核性、后囊膜下。
