2020疫情 防控企业复工 复产申请审批表

复工复产申请书+复工复产审核表+复工复产通知单+人力资源服务企业每日用工情况统计
表
联合审核小组:
根据《xx 市服务业企业复工复产实施方案》要求，企业已做好复工复产准备和相关防疫防控工作，达到复工复产条件，现申请复工复产，请予以检查验收。

复工复产后，我们将严格按照《河南省企业单位加强新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作指南》《xx 市企业复工复产实施方案》要求，做好疫情防控各项工作。

附件：
1. 疫情防控和复工复产方案
2. 疫情防控和复工复产机制
3. 人员管控情况
4. 场所管理情况
5. 设施设备检查、维修和消毒情况
6. 车辆管控情况
7. 防疫物资设施购置储备情况
8. 疫情防控宣传教育情况
9. 承诺书
法人签字：
企业名称（盖章）
xxxx 年月日
附件3
xx 市企业复工复产通知单
______企业：
经审核，你单位符合xx 市服务业企业复工复产条件，准予复工；望严格落实疫情防控和健康管理企业主体责任，确保安全复工复产。

______联合审核小组章（或代用章）
xxxx年月日。

企业申请复工复产(流程图、审批表、承诺书、健康申报表、登记表等)附件1 企业申请复工（复产）流程图企业对员工进行筛查企业申请1、企业复工报备申请2、企业疫情防控工作方案3、企业区域内设置疫情隔离区4、企业疫情防疫物资清单表5、企业消杀防疫记录表6、企业职工健康情况申报表7、企业职工健康情况汇总表8、企业外地返回人员信息登记表9、企业负责人签订疫情防控承诺书出具请示报告改革创新发展局审核出具初审意见工作组会审开工报备西咸新区疫情防控指挥部沣东新城疫情防控指挥部批准出具会审意见—1 —附件2 复工（复产）企业疫情防控承诺书沣东新城疫情防控指挥部：我单位位于XX，主要业务为XX，属于XX类企业，计划于2020年X月X日起复工（复产），复工（复产）员工名单附后。

经我单位内部自查，复工员工中没有前往重点疫区以及与重点疫区人员密切接触的员工，单位内部有满足应对疫情的安全措施与物资, 制定了疫情防控方案，员工与单位签订了健康承诺书。

我单位已按要求如实填报相关统计表格，并严格按照制定的疫情防控方案做好防疫工作。

在疫情防疫期间，保证前往重点疫区以及有与重点疫区人员密切接触史的员工，由其现居住地专业留观点对其隔离14天;保证对从西安市外返回的非重点区域职工居家隔离14天以上。

若因我单位隐瞒、漏报，以及未严格执行疫情防控方案等所造成的一切后果，由我单位自行承担。

特此承诺。

单位（盖章）年月日（联系人：联系方式：）附件3 复工（复产）类工业企业复工申请审批表复工单位在岗人数复工日期前往重点疫区以及与重点疫区密切接触人数单位负责人联系电话疫情防控方案至少应包括以下内容：1、疫情防控应急预案2、釆取的疫情防控措施（详细）3、前往重点疫区以及有与重点疫区人员密切接触史的员工具体情况4、防疫物资情况（此表框可加页或附后）改革创新发展局意见（盖章）2020年月日复工复产工作组意见（盖章）2020年月日沣东新城指挥部审批意见沣东新城疫情防控指挥部2020年月日此表一式四份，企业、改创局、疫情指挥部及新区行业主管部门各一份—11 —附件4 企业疫情防控工作复查确认表填报人：填报日期：序号类别复查结论1 设立疫情防控组织机构是□否□2 科学制定疫情防控方案是□否□3 出入口设置体温监测点是□否□4 工作场所每天消毒至少1次是□否□5 员工餐厅分散就餐是□否□6 员工摸排并建立台账是□否□7 员工全部戴口罩是□否□8 疫情防疫各物资齐备是□否□9 设置有隔离地点及措施是□否□10 办公、生产场所实行封闭式管理是□否□11 员工上下班交通有保障，往返有记录是□否□12 员工家庭住址全部统计是□否□13 人员健康状况日报制是□否□14 没有员工住宿问题是□否□15 员工对企业的健康承诺书是□否□15 以上1、2、6、9、11、12、13、15 项全部形成工作文档并由专人管理是□否□ 复査人员复查结论注：1、本表所列检查项目必须制定专人负责，如存在否定项时，本表检査结论为不合格，必须立即纠正后方能恢复行生产。

复工申请资料表格-1-附件2企业复工复产申请表企业名称企业地址统一社会信用代码企业法人代表员工总人数85人现在岗人数1人拟返岗员工人数24人外地返岗人数15人申请复工复产时间2022年4月10日批准复工复产时间防控机制到位☑是□否员工排查到位☑是□否设施物资到位☑是□否环境消杀到位☑是□否安全生产到位☑是□否申请企业法人代表（授权代表）签名：（加盖企业公章）年月日区疫情防控指挥部/市行业主管部门初审意见：（盖章）年月日市疫情防控指挥部复核意见：（盖章）年月日备注：本表一式三份，复工复产企业、市区新冠肺炎疫情防控指挥部各一份。

-2-附件3企业疫情防控责任承诺书本企业将严格按照《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，切实承担企业范围内的所有场所以及人员的疫情防控主体责任，承诺做到：一、所提供的信息均真实可信并且全面；二、严格执行省市区各级新冠肺炎疫情防控指挥部关于企业复工复产的通知要求，按规定时间复工复产；三、复工复产前做到“五个到位”，取得同意后实施复工复产；四、严格落实本企业制定的疫情防控工作方案和应急处置预案，特别是职工的情况调查、体温检测、核查、消杀、管理和异常情况处置等措施；五、坚决落实省市区各级新冠肺炎疫情防控指挥部关于疫情防控工作的要求；六、及时上报各类信息和台账，不迟报，不瞒报；七、已落实好复工复产的各项安全措施；八、如有违反，自愿接受处罚及其他制裁措施。

2022年03月25日-3-附件4武汉市房屋市政工程复（开）工备案表工程名称工程地址工程类别□重点民生保障工程☑一般工程所属建管部门□市管☑区管开复工时间2022年04月10日工程情况☑复工□新开工建设单位现场负责人监理单位项目总监施工单位项目经理项目自查情况一、安全生产及疫情防控体系☑项目建设单位项目复工审批已完成。

☑成立由建设单位牵头的项目疫情防控体系，设立专人专岗。

二、专项方案制定☑复（开）工方案已制定。

CB23 复工申请报审表（金泰建设[2020]复工01号）合同名称：高铁新区核心区项目（下雨塘水系改造主体工程）合同编号：本表一式 3 份，随同审批意见承包人 1 份、监理机构 1 份、发包人 1 份。

项目复工计划为了加强施工现场安全生产管理，保障施工现场安全施工，消除各类安全隐患，特制订项目复工计划，并根据《项目复工计划》在复工前对本工程进行全面检查。

本项目位于江西省赣州市凤岗片区；地貌为低丘岗地及丘问谷地。

低丘岗地，地形起伏较大，坡缓峰圆，植被以杂草为主，少量灌木;丘问谷地，地形平坦开阔，多辟为农田、菜地。

海拔高程一般为105.0～128.0m。

本段下雨塘河道采用的是50年一遇设计流量55.86m3/S。

建设内容为：土石方工程、防水工程、叠水工程、补水工程，建筑物工程等。

检查内容1.开展节后复工的安全生产条件检查;2.加强对关键环节和重点部位的复工检查;3.积极开展安全生产教育培训活动;4.对施工现场进行全面深入的检查：对施工现场文明施工、施工用电、安全防护、施工机具、劳动保护、疫情防护物资准备等的落实情况进行检查。

一、工作目标检查要求全面、深入、细致。

安全生产保障措施要健全，亦要严格按照建筑施工安全生产技术规程和标准，彻底排查治理事故隐患，解决安全管理存在的问题，有效防范和坚决遏制事故的发生。

二、工作要求1.提高认识，精心组织要充分认识复工检查工作是安全生产的基础前提和有力保障，项目部要结合自身生产特点和安全生产状况，精心组织并制定具体实施方案，明确工作目标，把工作做细、做深落到实处。

2.加强领导，落实责任要提高对复工安全生产的认识，始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，要坚决克服盲目乐观、麻痹松懈的思想，切实加强节后复工安全生产工作。

项目管理人员应当及时到位，认真做好施工现场复工前的各项准备工作：确保安全工作有人负责，安全措施落实到位，安全检查全面细致。

项目经理是项目的第一责任人，要充分发挥积极性、主动性，完善规章制度，制定措施，把安全生产责任落实到岗、到位。

企业复产复工疫情防控审批表企业复产复工审批表填报日期：2020年月日企业主要负责人签字：（单位盖章）企业名称企业地址复产时间疫情防控第一责任人（姓名、职务、电话）疫情防控第一责任人（姓名、职务、电话）企业填写栏人数2021年营业收入（万元）主要产品所在地区所属行业本地未外出员工数重点关注人员复产日前已解除隔离观察员工被采取防治措施员工复产返工后疫情防控采取措施有省内敏感地区接触史员工有疫区接触史员工有市外非敏感地区及省外非湖北地区接触史员工复产日前未解除隔离观察员工人数疑似人数留观人数合计人数员工通勤方式员工用餐方式厂区消毒情况员工个人防护情况属地乡（镇、办事处、产业集聚区）意见单位主要领导签字：单位盖章年月日审核栏县级行业监管部门审核意见（单位盖章）单位主要领导签字年月日县级分管领导审核意见年月日现场审核人员签字：现场审核领导签字：【2篇企业复工复产方案】企业复工复产方案xx区各企业为全力应对人员返xx高峰期的风险挑战，有效防止2020年2月9日24时后因企业大面积无计划复工复产造成人流突然暴增而导致疫情扩散蔓延的风险，突出落实企业疫情防控主体责任，将疫情防控放在首位，坚决打赢疫情防控阻击战。

经区企业复工复产防疫工作指挥部办公室研究决定，对2020年2月9日后复工复产企业实施报备制度。

现就有关事项通告如下一、企业复工复产的条件。

参照省疫情防控指挥部办公室关于实施企业提前复工的报备制度的通知要求，企业要做到五个到位（一）防控机制到位。

企业要明确疫情防控的内部责任分工，建立疫情防控管理体系，由企业主或法人代表负总责，抽调专门人员，成立专责队伍，明确主要负责人、分管负责人及部门车间班组负责人的工作职责，制定疫情防控应急预案和分步复产工作措施。

企业有集团及分公司的要分别组建相应工作防控队伍，不管是总公司还是分公司都要各自设有领导小组，车间要有防控组，班组要有防控员。

（二）员工排查到位。

企业要组织对每一名员工的籍贯和14天内去向进行排查，建立“一人一档”。