颈部影像解剖精品PPT课件

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颈部实用解剖学 PPT精品课件

▪ 胸骨上间隙：含胸锁乳突肌胸
骨头、颈前静脉下段、颈静脉弓、淋巴结等
▪ 气管前间隙：其内结构有甲状
腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、头臂干及左头臂静脉、甲状腺最下动脉、气管前淋巴结
▪ 咽后间隙：颊咽筋膜与椎前筋
膜所围成的间隙。颈动脉鞘在其外侧走形。
▪ 咽旁间隙：咽后间隙外侧方的
筋膜间隙。其后有颈动脉鞘，其内含有淋巴结及疏松结缔组织。
▪ 二腹肌后腹深面--颈内动静脉、副、迷走、舌下神经、枕、颌内、面动脉
▪ 舌骨下肌群：
▪ 颈前舌骨下中线两侧，喉、气管、甲状腺前方 ▪ 四对--浅层为胸骨、肩胛舌骨肌；深层为胸骨
甲状肌、甲状舌骨肌
颈部神经
▪ 颈丛：
▪ 1-4对颈神经前支，胸锁乳突肌深面、肩胛提肌浅面；
▪ 皮支分为耳大、枕小、颈横、锁骨上等，头颈部、肩、胸上部皮肤；
▪ 肌支分布颈深部肌肉。
▪ 膈神经：
▪ 来自3-5颈神经，位于椎前筋膜与前斜角肌之间；
▪ 分布于膈肌
▪ 四对后组脑神经：
▪ 舌咽、迷走、副、舌下
▪ 颈部交感干：颈上、中、下
神经节及交通支组成
颈部血管
▪ 颈部动脉
▪ 颈总动脉：平甲状腺上
缘
▪ 颈外动脉： 8支甲状
腺上、舌、面、枕、耳后、咽升、颞浅和上颌
性肿瘤多见于高龄男性
▪ 体格检查位置、大小、硬度、有无搏动、压痛、放
射痛
▪ 影像学诊断:超声、CT、MRI ▪ 细针抽吸细胞学检查 ▪ 颈部肿物切除或切除活检
颈部肿块性质与部位的关系
颈部中线区域
颈侧区域
颈后区域
先天性炎症
良性肿瘤
甲状舌骨囊肿、表皮样囊肿

颈部-局部解剖PPT课件

颈侧区淋巴管
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成，皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分，是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理解头颈部的运动和感觉功能非常重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群颈长肌
舌下神经降支中群
颈深肌
膈神经头长肌
后群颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03

颈部解剖图谱精品PPT课件

颈部 neck
广义和狭义颈部分区 1.颈前区下颌下三角
颏下三角颈动脉三角肌三角
2.胸锁乳突肌区 3.颈外側三角枕三角
锁骨上大窝
1
颈部层次
1.皮肤 2.浅筋膜
颈阔肌和面N颈支颈丛皮支:枕小N.耳大N.
颈横N.锁骨上N 定位—胸锁乳突肌后缘中点
浅V.:颈外V
颈前V和颈静脉弓
浅L.:沿浅V排列
1.境界
围成:胸锁乳突肌、二腹肌后腹肉和肩胛舌骨肌底:椎前筋膜表面:皮肤、浅筋膜、颈阔肌、封套筋膜
2.内容
舌骨大角为标记后—颈总A及颈内、外A(分叉部有感受器)
颈外A→甲状腺上A(下),舌A和面A(上) 颈内、外A的鉴别(位置,分支)
上—舌下N(越颈内外A前行),颈袢上根下—喉上N内支→穿甲状舌骨膜入喉
4.动脉及其与喉的神经关系
颈外A→甲状腺上A
与喉上N外支先伴行再分开
甲状颈干→甲状腺下A
与喉返N在下极后交叉 (N在A后方38.2%,前方13.7%,
胸骨柄上方,封套筋膜2层间.
2.气管前间隙
气管前筋膜和气管间含:甲状腺下V.和奇V丛
偶有甲状腺最下A.、胸腺、左头臂V、头臂干
交通:下→上纵隔
3.咽后间隙
咽与椎前筋膜间交通:下→下纵隔和后纵隔
4.咽旁间隙咽側方 5.椎前间隙
椎前筋膜与脊柱间
6
颈部常用切口
颈部手术切口应注意：尽量与皮纹平行，减少术后瘢痕；少破坏皮肤的血供，防止术后皮瓣坏死；有利于暴露和切除病变。最简单的切口为：颈前区切口应为水平的，与皮纹一致，如甲状腺手术；胸锁乳突肌区和颈外侧区切口取直线型或弧形，自后上斜向前下，如颈侧和咽侧肿瘤手术。还可根据具体情况作延长或改进，如颈淋巴清扫术，可取半“H”或“Y”形切口。

颈部影像 ppt课件

ppt课件
38
神
经
鞘
瘤
T1WI
并
出
血
T2WI
T1WI
C ppt课件 + 颈动脉间隙的淋巴源性肿瘤绝大多数为恶性，转移多于原发性，前者多为鼻咽癌、甲状腺癌、喉癌等的转移；少数胸、腹部恶性肿瘤也可转移至颈部导致颈淋巴结肿大；后者为HD和NHL，同时伴有其他部位淋巴结肿大。
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25
影像学表现：
肿瘤较小时CT可以分辨出肿瘤原发部位，肿瘤较大时，骨性分隔破坏，难以区分来源。MRI对显示肿瘤与周围软组织的关系比CT更清晰，能明确肿瘤向颅内侵犯的范围。颈静脉球体瘤在MRI上有特征性的信号，具有诊断价值，即肿瘤内出现血管流空现象。
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男性60岁，左颈部包块半年，进行性增大
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鼻咽癌
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肺癌颈部转移
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五、淋巴管瘤
又称囊性水瘤，是指来源于淋巴组织的先天性疾病。胚胎发育时，颈内静脉和锁骨下静脉交界处膨大形成颈囊，部分淋巴系统由颈囊发育而成，如有部分淋巴组织迷走、保持胚胎时期的性质，继续发育和增大，呈内含淋巴液和内覆有内皮细胞的多房囊，形成囊性水瘤。
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22
MRI：冠状位或矢状位扫描可清楚显示肿瘤的准确位置及全貌。肿瘤T1WI中等信号， T2WI高信号。注射Gd-DTPA有明显强化。因肿瘤血管丰富，有时可见T1WI及T2WI条状迂曲的低信号影，为本病的特征。MRA可清楚显示颈部血管的推移情况。
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CT解剖颈部PPT课件

（1）下颌下腺：以下颌舌骨肌为界，分深、浅两部。被筋膜鞘包裹。下颌下腺管由深部发出，开口于舌下阜。
（2）血管：面动脉行于腺体深面，舌动、静脉经二腹肌中间腱的后方。
17
（3）神经：舌神经在腺体与舌骨舌肌之间，舌下神经行于舌骨舌肌表面，下颌下神经节连于舌神经下方。
（4）下颌下淋巴结：在下颌下腺的周围。
第二章颈部
重要内容：颈深筋膜的区分、各层的包被关系和形成的结构。下颌下三角、颈动脉三角、肌三角的境界和内容。甲状腺的形态、位置和毗邻，被膜和血管。颈外侧深淋巴结的区分、锁骨上淋巴结和魏尔啸淋巴结的位置与临床意义。颈根部的境界、内容和毗邻。枕三角、锁骨上大窝、椎动脉三角的境界和内容。
概念：颈动脉鞘、胸膜顶、斜角肌间隙、静脉角。
前方：皮肤、浅筋膜、封套筋膜、胸骨上间隙及颈静脉弓、舌骨下肌群、气管前筋膜。
上端：两侧为甲状腺侧叶后方：食管，喉返神经。后外侧：颈交感干、颈动脉鞘
甲状腺峡、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、甲状腺最下动脉。在幼儿，胸腺、左头臂静脉、主动脉弓常高出胸骨颈静脉切迹3。7
38
39
（4）食管颈部前方：气管颈部后方：颈长肌、脊柱
毗邻
后外侧：隔椎前筋膜与交感干相邻两侧：甲状腺侧叶、颈动脉鞘及其内容。
40
第四节胸锁乳突肌区及颈根部
一、胸锁乳突肌区
（一）境界（二）内容
1、颈袢：舌下神经降支为颈袢上根，第2、3颈神经前支为颈袢下根，两根在颈动脉鞘表面合成颈袢，约在肩胛舌骨肌中间腱附近。分支支配舌骨下肌群。 2、颈动脉鞘上起颅底，下续纵隔。
（2）内容：
椎动、静脉、甲状腺下动脉、胸膜顶、颈交感干。
55
56

颈部应用解剖(共16张PPT)

• 神经纤维瘤起1、源下于颌神下经隙鞘：膜舌的下施隙万、细颌胞下，隙可发生于迷走、舌咽、膈、颈交感、颈丛、臂丛等神经多发于迷走、颈交感、舌咽。
新舌生骨物下肿肌块群－：－胸良骨性舌、骨恶肌性、肿胸瘤骨甲状肌、肩胛舌骨肌、甲状舌骨肌颈部深肌群：内、外侧肌群
• 神经纤维瘤病深新层生－物－肿椎块前－筋－膜良性、恶性肿瘤
后深天层性－—－—椎炎前性筋肿膜块、新生物肿块后起天源性于—神—经炎鞘性膜肿的块施、万新细生胞物，肿可块发生于迷走、舌咽、膈、颈交感、颈丛、臂丛等神经多发于迷走、颈交感、舌咽。 1新、生下物颌肿下块隙－：－舌良下性隙、、恶颌性下肿隙瘤舌骨上肌群：二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌、茎突舌骨肌
第15页，共16页。
神经鞘膜瘤
• 起源于神经鞘膜的施万细胞，可发生于迷走、舌咽、膈、颈交感、颈丛、臂丛等神经多发于迷走、颈交感、舌咽。
• 临床表现：多为孤立肿块
第16页，共16页。
颈部肿块
• 颈部肿块：先天性后天性——炎性肿块、新生舌骨下肌群：胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌、甲状舌骨肌
颈部深肌群：内、外侧肌群起源于神经鞘膜的施万细胞，可发生于迷走、舌咽、膈、颈交感、颈丛、臂丛等神经多发于迷走、颈交感、舌咽。
物肿块分区：颈前外侧－－颈前部、颈外侧部
舌骨下肌群：胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌、甲状舌骨肌新生物肿块－－良性、恶性肿瘤后天性——炎性肿块、新生物肿块
颈部应用解剖
第1页，共16页。
颈部境界、分区、三角
• 分区：颈前外侧－－颈前部、颈外侧部颈后部－－舌骨上区、舌骨下区
第2页，共16页。
颈部三角
• 颈前三角：颌下三角、颏下三角、颈动脉三角、肌三角

(医学文档)颈部、头颈部影像解剖PPT演示课件

2018/5/20
影像解剖 7
二、颈部的主要器官和结构
（一）甲状腺（二）喉 1.喉的位置 2.喉软骨 3.喉腔（三）颈部淋巴结
2018/5/20
影像解剖 8
喉
2018/5/20
影像解剖 9
2018/5/20
影像解剖 10
2018/5/20
影像解剖 11
第三节断面解剖
（一）甲状腺（二）喉腔 1.喉腔的划分 2.喉内间隙 3.颈部淋巴结的影像判定（三）具有代表性的层面
2018/5/20
影像解剖 12
1.经舌骨层面
2018/5/20
影像解剖 13
2.经会厌体部层面
2018/5/20
影像解剖 14
3.经杓状会厌皱襞层面
2018/5/20
影像解剖 15
4.经声带层面
2018/5/20
影像解剖 16
5.经环状软骨层面
2018/5/20
影像解剖 17
正常甲状腺

2018/5/20 影像解剖 5
2018/5/20
影像解剖 6

胸骨上间隙：颈筋膜浅层形成；内有胸锁乳突肌、颈前静脉、颈静脉弓、淋巴、脂肪。气管前间隙：位于气管前筋膜与气管间。内有甲状腺下V、奇V丛、最下A，头臂干、头臂V，胸腺（小儿）。此间隙感染、出血、气肿可蔓延到上纵隔。咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜间。“咽旁间隙”。内有淋巴结和疏松结缔组织。椎前间隙：位于脊柱与椎前筋膜间。颈椎结核脓肿多积于此。
2018/5/20
影像解剖 1
头颈部
2018/5/20
影像解剖 2
第六章

颈部
第一节解剖学概述第二节 X线解剖第三节断面解剖

《颈部影像解剖》课件

颈外动脉
也是颈总动脉的分支，主要负责向头面部供血。在影像上，颈外动脉表现为相对较细的血管影，有时可见到血管分支和血管壁钙
化的高密度影。
颈静脉的影像解剖
颈内静脉
是颈部最大的静脉，收集头面部和颈部的血液回流至心脏。在影像上，颈内静脉表现为相对较粗的血管影，有时可见到血管壁钙化的高密度影。
颈外静脉
总结词：常用技术
详细描述：颈部影像解剖的常用技术包括X线、CT和MRI等。这些技术能够提供不同层面的解剖结构信息，有助于全面了解颈部病变情况。
02
颈部骨骼影像解剖
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
颈椎的影像解剖
01
颈椎的影像解剖
颈椎在X光片和CT图像上呈现出独特的形态，包括前凸的曲度、椎体间
淋巴结的分区
根据位置和功能的不同，颈部淋巴结可分为多个分区，如颏下区、颌下区、颈前区、颈侧区和颈后区等。不同分区的淋巴结有不同的影像表现和功能特点。
甲状腺的影像解剖
甲状腺
是人体最大的内分泌腺体，负责分泌甲状腺激素，调节人体新陈代谢。在影像上，甲状腺表现为蝴蝶形或H形的软组织影，边缘光滑、密度均匀。
的关节和横突孔等结构。这些特征有助于判断颈椎是否存在异常，如颈
椎间盘突出、骨质增生等。
02
颈椎的X光片解剖
X光片是颈椎影像解剖的基础检查方法，能够显示颈椎的整体形态、曲
度和椎间隙宽度。通过观察X光片，医生可以初步判断颈椎是否存在骨
折、脱位或颈椎病等问题。
03
颈椎的CT解剖
CT图像能够更加清晰地显示颈椎的细节结构，如椎体、关节突和横突
也是颈总动脉的分支，负责向头部和颈部的其他器官供血。在影像上，颈外动脉呈现为圆形或椭圆形的低密度影，有时可见到钙化斑块。

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头长肌
89
冠状和矢状位
咽鼓管圆枕
咽隐窝
咽鼓管咽口
90
正常鼻咽部骨窗
颈静脉孔
眶下裂
骨性咽鼓管
破裂孔
舌下神经孔翼上颌卵圆孔间隙
棘孔
颈动脉管
斜坡
91
鼻咽部主要间隙
1、咽旁间隙
腮腺
翼肌
颈部动静脉
上界：颅底下界：舌骨水平外侧：咀嚼肌间隙
和腮腺间隙
外后：颈动脉间隙内侧：颊粘膜间隙内后：咽后间隙
77
78
79
80
81
82
83
咽部
上起自颅底部下至第6颈椎平面和环状
软骨下缘，与食道相续。按软腭、会厌游离缘的平
面将咽部分为鼻咽部、口咽部和喉咽部。
84
（一）鼻咽部
鼻腔后方软腭后上方上自颅底下至软腭下缘顶后壁呈穹隆状粘膜下有丰富的淋
巴组织称咽扁桃体（腺样体或增殖体）
颈部影像解剖
1
眼部
2
平片 MRI
CT
3
有四壁：顶壁、内侧壁、外侧壁、下壁
容纳眼球、眼外肌、视神经、眶脂体及其构成的眶内间隙
4
上直肌外直肌内直肌视神经下直肌
5
6
晶状体玻璃体
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
313233 Nhomakorabea 鼻旁窦
34
平片 CT
MRI
35
X线检查
华氏位（Water氏位）：顶刻位
显示上颌窦、筛窦、额窦和鼻腔。
36
柯氏位（Caldwell氏位）：眼眶正位主要用于显示额窦和
前组筛窦。
37
额窦
38
筛窦
39
蝶窦
40
上颌窦
41
42
窦口-鼻道复合体
85
额窦鼻甲
鼻前庭硬腭软腭
舌骨喉室甲状软骨环状软骨
蝶窦鞍窝枕骨斜坡
咽鼓管圆枕咽隐窝咽鼓管咽口
软腭游离缘
腭扁桃体
会厌游离缘
会厌
气管
86
CT
检查方法
MRI
87
正常鼻咽腔横断面 88
长方形
双梯形
正方形
梯形
正常鼻咽部软组织窗
翼突内外侧板咽鼓管咽口圆枕咽旁间隙咽隐窝
翼腭窝翼外肌腭帆张肌腭帆提肌
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时间：XX年XX月XX日
声门下区为声门区下缘向下延伸至环状软骨下缘的区域
95
96
会厌
梨状窝
杓会厌皱襞
声带
声门区
97
鼻咽部
98
口咽部
99
喉咽部
100
101
102
103
104
颈部腺体
腮腺颌下腺甲状腺
105
腮腺
106
下颌下腺
107
甲状腺
平扫
增强
108
颈动脉鞘（颈总动脉、颈内外动脉、颈内静脉、迷走神经）
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
耳颞部
60
CT
MRI
61
耳部横断面（二）-CT - 解剖图片
62
耳部横断面（三）-CT - 解剖图片
63
64
耳蜗半规管
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
92
2、咽后间隙
上达：颅底下至：达下咽部和食道后面至后纵隔前壁：颊咽筋膜后壁：椎前筋膜内容：脂肪、疏松结缔组织及少数淋巴。
93
（二）喉室部喉软骨
环杓关节
甲状软骨
环状软骨
会厌软骨
94
分区
声门上区由会厌、杓会厌襞（喉侧）、杓状软骨和室带构成。
声门区由真声带的上、下表面组成，包括前联合和后联合。
109
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行