医院放射科登记室管理制度

放射科工作制度放射科是医院中非常重要的科室之一，因此，科室工作制度和质量安全管理制度必须要严格执行。

首先，所有工作人员必须遵守医院制定的各项规章制度，并保持整洁的衣着和规范的服务态度，以病人为中心，提供优质的服务。

其次，所有影像检查都必须由临床医生详细填写申请单，急诊病员将优先检查，老弱病残患者也将得到优先考虑。

对于特殊影像检查和造影检查，必须提前预约。

在检查过程中，所有工作人员都必须严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征和检查目的，必要时亲自询问和检查。

对于重要的摄片，放射科诊断医师和技术人员必须共同确定，并等待观察影像合格后才可以让病人离开。

对于危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查。

对于大出血、血压过低、休克等危重病员，必须经过临床处理，待病人稳定后再进行检查。

在规定的时限内，执业医师必须密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告，并实行双签审核制度。

进修和实医师必须在上级医师的指导下进行工作。

科室每日都要进行集体读片，评定影像和诊断质量，并定期组织专业知识研究和讨论，以不断提高检查和诊断水平。

影像资料必须由专人管理、归档、借阅，并重视安全工作，严禁在科室内使用电炉、燃油（气）具，以及在工作场所吸烟。

同时，必须做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。

对于设备的保养和维护，必须定期进行，并在出现故障时立即汇报，并与设备科联系，及时解决问题。

放射科还提供24小时×7的急诊检查服务。

在质量安全管理方面，放射科建立了科室质量与安全管理小组，并制定了投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。

质量控制管理小组负责质量检查、督促，并严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，以减少医疗缺陷、差错，杜绝责任事故。

诊断质量控制小组和技术质量控制小组分别负责诊断质量和投照质量的日常检查，并定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。

2024年影像科室登记制度范文第一章总则第一条为规范和有效管理影像科室，保障医疗质量和安全，制定本登记制度。

第二条本登记制度适用于所有医疗机构的影像科室。

第三条影像科室是医疗机构的重要科室，负责医疗影像的检查、拍摄、处理和解读等工作。

第四条影像科室必须具备合法注册执业医师和合格的医师助理，且有关人员必须具备相应的专业技术和经验。

第五条影像科室必须按照国家和地方的有关规定进行设备配置、质量控制等工作，保证设备的正常运行和影像质量的准确性和可靠性。

第六条影像科室应当与其他临床科室保持密切的技术和临床交流，特别是与影像结果相关的诊断和治疗方案。

第七条影像科室负责制定和完善相关的工作制度和操作规程，严格执行并不断完善。

第二章登记程序第八条影像科室的登记程序包括申请、审查、审核和登记等环节。

第九条影像科室的申请人应当填写申请表，提交到医疗机构的行政部门。

第十条医疗机构的行政部门应当对影像科室的申请进行审查，核实申请人的资格和相关设备等情况。

第十一条审查通过的申请应当提交给医疗机构的质控部门审核。

第十二条医疗机构的质控部门应当对影像科室的设备进行审核，确保设备的质量和能力符合要求。

第十三条审核通过的影像科室应当由医疗机构的行政部门进行登记，并向有关部门报备。

第三章登记要求第十四条影像科室的注册执业医师必须持有医师资格证，并具备影像学相关的专业职称。

第十五条影像科室的医师助理必须持有合格的医学相关专业学历，并通过相应的资格认证。

第十六条影像科室必须具备完善的设备，包括CT、MRI、X光机等，设备必须符合国家和地方的相关规定。

第十七条影像科室必须保证设备的正常运行和维护，定期开展必要的保养和维修工作，并做好相关的记录和备案。

第十八条影像科室必须有相应的检查和诊断技术，并能准确解读和报告检查结果。

第十九条影像科室必须有相应的质量控制体系，保证影像质量的准确性和可靠性，并按照要求参加相关的质量评估。

第四章登记管理第二十条医疗机构的行政部门负责影像科室的日常管理工作，包括人员管理、设备管理和质量管理等。

放射科规章制度放射科规章制度1一、放射科工作制度为了强化本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。

1、各项X线检查，须由临床医师具体填写申请单，各种特别造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。

特别摄片和主要摄片，待观看片子前方可嘱病人离开。

3、重危或特别造影的病人，必需由医师携带急救药品伴随检查。

4、X线诊断要亲密结合临床。

进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。

5、X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。

6、每天集体读片，常常研讨诊断和投照的技术。

解决疑难问题，不断提高工作质量。

7、严格遵守操作规程，做好防护工作。

工作人员要定期进行健康检查，并要妥当布置休假。

8、留意用电安全，严防过失事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。

二、X线摄影室工作制度1、每日上班后开机，开空调检查患者之前，先将球管预热，不许在未预热的状态下检查患者，机器显现故障时，应记录在案，修理情况应记录。

2、进行X线摄影检查前，应认真核对患者的姓名，性别，年龄，可科室，床号，住院摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓；应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应按时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。

3、摄影操作时，应留意四周有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或疑心脊椎骨折的患者应有临床医师伴随，帮助移动患者和摆位，防止患者因摄影操作而加重病情发生意外。

4、患者检查结束后，应填写检查日期，特别摄影应记录摄影体位，最终签名。

５、非本机器操作人员未经答应严禁操作运用。

６、保持机房内的干净，下班前按时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。

三、综合读片制度1、科主任或高年资医师每天组织全科医生读片。

2、由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的，典型的或具有科教意义的病片3、读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。

放射科登记制度
1. 登记窗口工作人员应热情接待患者，认真解答病人的咨询。

非登记室人员不得入内。

严禁在登记窗口闲谈、嘻笑。

2. 任何诊疗申请单必须办妥缴费、登记等手续后，方可进行检查。

初诊患者应依次编排新号；复诊患者要在PACS系统中查找出原号，按原号登记，以供诊疗参考。

登记处要将申请单存入PACS系统，供各岗位人员核查，并将申请单原件留存。

3. 在登记每个病人时，应查对姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查部位、收费等并详细记录。

4. 各项特殊检查均应发给预约单，向患者交待诊疗前的准备及注意事项。

5. 扫描、摄片、报告以及资料入档前，要核对患者基本信息、检查部位、方法等与登记是否相符，发现缺份应及时查找。

同时应做好患者姓名及病名索引。

6. 及时送发诊疗报告，并有签收手续。

医院放射科工作制度医院放射科工作制度⒈各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。

急诊病人随到随检。

各种特殊造影像检查，应事先预约。

⒉重要摄片由医师和技术员共同确定投照技术。

特检摄片和重要摄片，等观察湿片合格后方嘱病人离开。

⒊重危或者做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。

⒋X线诊断要密切结合临床、进修或者实习医师写的诊断报告，应经上级医师签名。

⒌X线片和录盘是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。

全部X线片和录盘都应由放射科登记，归档、统一保管，借阅照片要填写借片登记本、并有经治医师签名负责，院外借片，除经医务科批准外，应按一定手续，以保证归还。

⒍每天集体阅片，时常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

⒎严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要统一安排休假。

⒏注意用电安全、严防差错事故。

X线机应指定专人保养，定期进行检修。

科务会制度⒈为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展。

⒉科务会由科主任主持，副主任、技师长及其它有关人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员暂时参加，并作好记录。

⒊科务会普通一月一次，特殊情况可暂时召开。

⒋科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

⒌科务会在讨论涉及全院某些方面问题时，必须上报医院院长或者有关部门允许后方可执行。

交接班制度⒈各检查室人员下班前应量完成本室工作，未完成的工作，需与接班人员交班后下班。

⒉门诊医师中班负责透视，到写片室接班，并负责完成留下的诊断工作及中午急诊工作，协助完成中午理片，晚6时与接夜班医师交班后下班。

⒊门诊技术员中班负责门诊各机房、暗房及登记室接班，负责完成各室留下的工作及中午急诊登记、拍片、洗片工作，完成理片工作，下班前应与夜班技术员交班。

放射科管理制度Ⅰ 目的为加强放射科科室管理，提高工作质量，特制定此制度。

Ⅰ 范围本制度适用于放射科。

Ⅰ 制度一、在院长、分管副院长的领导下，实行科主任对放射科各专业组（包括普通X 线诊断、CT、MRI）的统一领导和管理。

科主任一般由学科带头人或高年资医师担任。

二、科主任下设副主任或专业组长协助主任工作。

三、住院医师应实行不同影像方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法，以便发挥综合诊断的优势；鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入研究，培养成某一领域的专家；技术人员实施相对固定，定期轮转，使之能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。

四、主任为科室管理第一责任人，全面负责科室的财产、各项质量管理工作和优质服务；负责安排各岗位人员的工作，有计划地安排各级人员的专业培训和培养。

五、科室的管理和决策采取民主集中制原则。

Ⅰ 参考依据《放射诊疗管理规定》（国家卫生和计划生育委员会令第8号）Ⅰ 附件无放射科工作制度Ⅰ 目的为加强放射科管理，提高工作质量，特制定此制度。

Ⅰ 范围本制度适用于放射科。

Ⅰ 制度一、各项影像检查，须由临床医师详细填写申请单。

急诊患者随到随检。

各种特殊造影检查，应事先预约。

二、重要检查，由医师和技术员共同确定投照技术。

特检检查，待诊断医师认定检查合格后方嘱患者离开。

三、重危或做特殊造影的患者，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的患者应到床旁检查。

四、影像诊断要密切结合临床。

进修或实习医师写的诊断报告，应经上级医师签名。

五、影像资料，对医疗、教学、科研都有重要作用。

影像资料都应由放射科存储保管。

保存时间5年以上。

六、每天集体阅片，经常研究诊断和检查方案，解决疑难问题，不断提高工作质量。

七、严格遵守操作规程，做好防护工作。

工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

八、注意用电安全，严防不良事件。

Ｘ线机应指定专人保养，定期进行检修。

九、800mA以上X线机检查阳性率≥50%，CT检查阳性率≥60%。

放射科管理制度（优秀10篇）放射科登记制度篇一1、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。

2、对有手术病理结果的病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。

3、以影像诊断和病理诊断对照，用符合、基本符合、不符合作为统计结果。

3、X线诊断要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。

4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。

5、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经验，不断提高业务水平。

6、严格遵守技术操作规程，做好防护工作，工作人员定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防差错事故。

仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。

8、妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。

放射科管理规章制度篇二一、同安区医院放射科医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的`医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。

5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

6.加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。

7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。

8.加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。

二、放射科医疗质量管理小组组长：成员：三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。

医院放射科管理制度放射科规章制度1放射科工作制度1行政治理制度1医疗工作制度2（1）急诊工作制度2（2）值班、交接班制度3（3）查对制度3（4）透视检查规则3（5）造影检查制度4（6）DSA，CT，MRI及介入放射诊疗工作规章制度4（7）读片及报告书写制度5（8）评片制度5医学资料治理制度6（1）登记制度6（2）借片制度6（3）医疗设备治理制度7A.医疗设备治理7B.设备档案8C.医疗设备检查修理制度8安全保卫制度8巡逻制度8防护保健制度9消毒隔离、清洁卫生制度10放射防护规章制度10放射诊疗安全制度11放射诊疗质量保证方案12CT室工作制度13MECT室治理制度14放射治疗工作制度14射线装置设备检修爱护制度15辐射安全与环境爱护制度15核医学科防护安全治理制度16核医学科安全保卫制度17辐射防护制度17辐射事故应急措施18放射性同位素使用登记制度18放射性同位素与射线装置使用场所安全措施19放射性废气、废液、固体废物的处理19射线装置设备检修爱护制度20职业健康档案治理制度20科室人员培训打算21钼靶机操作规程21床边机操作规程22PET／CT操作规程22PET质控打算和方案23放射科工作人员职责24放射科主任职责24放射科正、副主任医师职责25放射科主治医师职责25放射科医师（士）职责26放射科正、副主任技师职责26放射科主管技师职责27放射科技师职责28放射科技士职责28放射科规章制度放射科工作制度1.各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。

急诊病人随到随检。

各种专门造影检查，应事先预约。

2.重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。

特检摄片，待观看湿片合格后方嘱病人离开。

3.重危或做专门造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。

对不宜搬动的病人应到床旁检查。

4.X线诊断要紧密结合临床。

进修和实习医师写的诊断报告，应经上级医师批阅签名。

5.X线照片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。

医院放射科管理制度5篇医院放射科管理制度 (1)一、放射科工作制度1、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。

2、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应推荐摄片检查。

3、建立各种位置投照条件，保证片子质量。

4、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。

做好信息反馈工作。

5、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

6、暗室持续整洁干燥不漏光。

7、图像资料统一保管，专人负责。

借片需办理借片手续。

8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

9、各种造影务必预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。

10、精神病人检查时，务必由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。

11、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。

认真开展室间与室内质控工作。

12、下班前关掉所有机器，搞好机房办公室卫生及环境卫生等。

13、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。

结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

14、持续片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。

二、放射科安全制度1、下班前要检查关掉机房所有电器。

2、暗室工作时除恒温器外，关掉窗和红灯。

3、下班前办公室门窗和水电需关掉。

4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

5、指定专人作好安全记录。

三、放射科借片制度1、住院病人借片时，由临床医生填写借片单，片子及时归还。

2、外借摄片，有关人员须填写借片单，并经医务科批准，要求期限内归还。

每张照片付押金。

3、职工借片须填写好借片单，阅毕须及时归还。

四、导管室消毒隔离制度1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。

2、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。

3、严格执行一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。

放疗技术登记室工作制度一、目的为了规范放疗技术登记室的工作流程，确保放疗患者信息的安全、准确和及时更新，提高放疗技术服务质量，根据我国相关法律法规和医院实际情况，制定本工作制度。

二、适用范围本制度适用于放疗技术登记室的工作人员，包括放疗医师、技师、护士等。

三、工作原则1. 严格执行国家法律法规和医院相关规定，确保患者信息安全。

2. 坚持客观、公正、准确、及时的原则，记录和更新患者放疗信息。

3. 注重团队合作，加强沟通交流，确保放疗技术登记室工作的高效运行。

四、工作内容1. 患者资料登记（1）放疗前，工作人员应认真核对患者身份，收集并整理患者基本信息、病情资料、放疗计划等相关资料。

（2）放疗过程中，根据患者病情变化和放疗进展，及时更新患者资料。

（3）放疗结束后，整理患者放疗总结资料，归档保存。

2. 放疗设备管理（1）工作人员应熟悉放疗设备的使用方法、操作流程和维护保养知识，确保设备安全运行。

（2）定期对放疗设备进行检测、维护，及时发现并解决设备故障。

（3）建立设备使用记录，记录设备运行状态、维修情况等。

3. 放疗预约与调度（1）根据患者病情和放疗计划，合理安排患者放疗时间，确保放疗工作有序进行。

（2）建立放疗预约系统，实现患者放疗时间的在线预约和调整。

（3）加强放疗过程中患者调度，确保患者按时完成放疗。

4. 放疗质量控制（1）建立放疗质量控制体系，定期对放疗质量进行评估和改进。

（2）严格执行放疗方案，确保放疗剂量准确、疗效最大化。

（3）加强放疗并发症的观察和处理，提高患者放疗舒适度。

5. 放疗信息安全（1）加强放疗信息系统的安全管理，防止患者信息泄露。

（2）定期对放疗信息系统进行维护和升级，确保系统稳定运行。

（3）加强工作人员信息安全意识培训，提高信息安全防护能力。

五、工作流程1. 患者放疗申请→ 资料登记与审核→ 放疗预约与调度→ 放疗设备准备→ 放疗实施→ 放疗质量控制→ 放疗并发症观察与处理→ 资料归档与维护。