速尿

呋塞米用药规范及护理要点呋塞米又名呋喃苯氨酸、速尿。

【临床应用】1.治疗各型严重水肿，主要用于对其他利尿药物无效者。

2.治疗急、慢性肾衰竭。

3.降压作用，高血压危象时，可作为辅助药物与其他药物合用，有较好的疗效。

4.急性药物中毒时，用本品利尿可促进药物排泄。

【常用制剂和用法】片剂：20mg/片，20mg/次，1~3次/d。

注射剂：20mg/支，20mg/次。

肌内注射或稀释后缓慢静脉注射。

【不良反应】1.水、电解质紊乱主要表现为低血容量、低血钾、低钠血症和氯性碱中毒。

2.耳毒性为最严重的不良反应，主要表现为耳鸣、耳聋和眩晕。

此反应与剂量有关。

3.胃肠道反应服可引起恶心、呕吐和腹胀、上腹痛等消化道反应。

4.高尿酸血症本药可抑制尿酸排泄，导致高尿酸血症而诱发通风。

【禁忌证】低血钾未纠正者、低血容量性休克未纠正者、肝性脑病大剂量使用洋地黄者、对本品和磺胺类药过敏及孕妇禁用。

【用药注意事项】1.与链霉素、卡那霉素等合用可增加肾、耳毒性。

2.使用7〜10天后，利尿作用消失，需长期应用者宜采用间歇疗法，即给药1〜3天，停药2〜4天。

3.长期大量用药时，应注意监测血液中的电解质浓度。

4.长期应用应补充钾盐。

【观察及护理要点】1.观察有无耳中毒现象，避免与氨基苷类抗生素合用，防止损害听力。

2.静脉注射的速度要慢，大剂量注射时剂量不超过4mg/min,防止血压下降过低，引起低血压。

3.晚期肝硬化患者应用时，应严密观察神志变化情况，以防电解质紊乱诱发肝性脑病。

4.长期大剂量使用的患者应注意观察有无乏力、呕吐等缺钾症状，指导患者补充钾盐或者食用含钾高的食物，还应观察患者有无脱水及直立性低血压症状。

5.本品可致高血糖，糖尿病患者应注意观察血糖的变化。

【药品名】呋塞米【英文名】Furosemide【别名】速尿；利尿磺酸；速尿灵；利尿灵；腹安酸；腹水宁；福洛片；呋喃苯胺酸；Lasix；Frusemide【剂型】1.片剂：20mg。

2.注射剂：20mg(2ml)。

【药理作用】本品为短效、强效的磺胺类利尿剂。

作用于髓袢升支粗段,通过抑制Cl的主动重吸收和Na的被动重吸收而起效。

由于NaCl的重吸收减少，肾髓间质渗透浓度降低，浓缩功能降低，尿量增加。

本品能扩张小动脉，降低外周阻力，从而减轻左心负担，并通过强力的利尿作用迅速减少血容量及回心血量，从而使左心负担减轻。

本品抑制髓袢升支髓质部和皮质部对Na、Cl的重吸收，促使Na、Cl、K和水分的大量排出，同时也阻断肾小管对Mg、Ca的重吸收，增加Mg、Ca的排出，其利钠作用较噻嗪类利尿药强大。

本品可扩张肾血管，增加肾血流量，调整肾脏血流分布。

【药动学】口服后在胃肠道迅速吸收但不完全，生物利用度为50%～75%，约30min起效，血浆药物浓度达峰时间为1h，作用维持4h。

静脉注射后5min起效，30min内尿Na排出量可高达用药前的25倍，24h内排尿量可达8～10L。

血浆半衰期为0.2～0.25h。

肾功能不全时，半衰期可延长至10h，血浆蛋白结合率为95%～99%，但尿毒症和肾病变患者，蛋白结合率降低。

肝内分布浓度较高，约1/3经肝脏从胆汁排入肠道随粪便排出。

仅少量在肝内代谢。

本品部分在体内代谢(10%)，主要代谢产物为去呋喃甲基衍生物2-氨基4-氯5-氨磺酰基苯甲酸，以原形药物和少量代谢物经肾脏排出，肾功能不全时，可经胆汁由粪便中排出。

大部分由近曲小管上皮分泌到管腔，以原形排出体外。

半衰期约2h 左右，在高龄、肾功能不全或尿毒症的患者能延长到10h。

因药物的排泄较快，反复给药不易产生蓄积作用。

【适应症】用于心、肝、肾多种类型水肿及急性肺水肿，心力衰竭、肾功能衰竭、毒物排泄高钙血症。

在患者肾滤过率低(小于每分钟10ml)或应用氯噻酮无效时，应用本品仍有利尿作用。

呋喃苯胺酸(速尿,腹呋胺酸,速尿灵,利尿灵,利尿磺胺)【药理与适用症】: 呋喃苯胺酸为磺胺类利尿药，其利尿作用机理与利尿酸相似。

口服后利尿作用于20―30分钟内开始，1―2小时达高峰，持续6―8小时；静注后2―5分钟开始利尿，0．5―1．5小时达高峰，持续4―6小时。

利尿作用强大，甚至在肾小球滤过障碍或使用其他利尿药无效时，改用呋喃苯胺酸仍可收到一定效果。

用于各种心脏性水肿、肺水肿、肾性水肿、肝硬化腹水等，也可用于高血压。

【注意事项】1．当治疗中，有血清尿素氮升高和少尿时应停药。

2．呋喃苯胺酸能降低动脉对去甲肾上腺素等升压药的反应，增加箭毒碱的毒性，放手术前应停药。

3．顽固性水肿病人服用呋喃苯胺酸易产生低血钾症，应同时给予钾盐。

4．孕妇与哺乳期妇女，无尿、肝昏迷和电解质减少者及小儿禁用。

严重心力衰竭以及肝、肾功能障碍者慎用。

5．长期用药能出现低血钾、低血钠、低血氯而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉孪等；此外尚有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。

【用法与用量】: 口服：开始每日40mg，以后可逐渐增至160mg，分4―6次；小儿每日2―3mg／kg，分2～3次。

肌注或静注：每次20mg，隔日1次，必要时也可每日l～2次；1日量视需要可增至120mg。

静注宜缓慢，不宜与其他药物混合注射。

小儿每次1一2mg／kg。

【分子式】: Cl2H11O5N2ClS【性状】: 呋喃苯胺酸为白色或类白色结晶性粉末；无臭，几无味。

不溶于水，略溶于乙醇，溶于丙酮和氢氧化碱溶液。

【贮藏】: 避光，密闭保存。

【包装】: 片剂：每片20mg；注射剂：每文2ml：20mg。

速尿【别名】呋喃苯胺酸, 呋塞米;腹安酸;利尿磺胺;利尿灵;速尿;速尿灵【药理作用及用途】为强有力的利尿剂，作用于亨氏袢升支。

本品抑制髓袢升支粗段对Nacl的重吸收，管腔内Nacl浓度增加，使肾髓质间液中Nacl减少。

渗透压梯度降低，使管腔液通过集合管时，游离水重吸收减少，影响尿的浓缩过程。

其利尿作用迅速、强大。

本品在小剂量时，利尿效果与噻嗪类相似，随剂量增加，利尿作用增加。

【适应症】临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。

其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病人。

由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。

静脉给药（20～80mg）可治疗肺水肿和脑水肿。

药物中毒时可用以加速毒物的排泄。

【用量用法】1.肌注或静注：每次20mg，隔日1次，必要时亦可1日1～2次。

1日量视需要可增至120mg。

静注必须缓慢，不宜与其他药物混合注射。

儿童用量酌减。

2.口服：开始时每日40mg，以后根据需要可增至每日80～120mg。

当每日剂量超过40mg时，可以每4小时1次分服。

儿童口服量开始按每千克体重1～2mg，再视情况酌增。

长期（7～10日）用药后利尿作用消失，故需长期应用者，宜采取间竭疗法：给药1～3日，停药2～4日。

【注意事项】1.可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等不良反应，有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴，少数病人有白细胞减少，个别病人出现血小板减少，多形性红斑、直立性低血压。

长期应用可致胃及十二指肠溃疡。

2.由于能减少尿酸排出，故多次应用后能产生尿酸过多症，个别病人长期应用可产生急性痛风。

（用利尿剂后血容量减低增加尿酸再吸收,有剂量相关性高尿酸血症,主要与袢利尿剂和噻嗪类有关。

利尿剂相关性高尿酸血症很少引起痛风。

）3.糖尿病病人应用后可使血糖增高；尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱，但与降血糖药合并应用时，仍有使血糖增高的可能。

速尿的功能主治与用法用量1. 功能与主治•功能：速尿是一种利尿剂，通过增加尿液排出量，减少体液潴留，达到治疗水肿的效果。

它主要作用于肾小管，增加尿液中的钠、氯离子以及尿酸的排泄，从而达到利尿的效果。

•主治：速尿主要用于治疗与水钠潴留有关的疾病，包括：–高血压性水肿：速尿能够通过增加尿液排出量，减少血管内液体积，降低血压，从而治疗高血压性水肿。

–肝硬化腹水：速尿能够通过增加尿液排出，减少腹腔内液体积，达到减轻腹水的效果。

–急性肾功能衰竭：速尿能够通过增加尿液排出，促进肾小管的排泄功能，从而改善急性肾功能衰竭的症状。

2. 用法与用量•速尿通常以口服或静脉注射的方式使用。

•口服速尿：速尿片常用於高血压性水肿和轻度肝硬化腹水等病情。

用法如下：–初始剂量：成人一般每天口服20-40毫克，分2-3次服用。

–维持剂量：根据病情和个体差异，剂量可根据医生的指导逐渐增加。

–儿童剂量：根据儿童体重和具体病情确定。

•静脉注射速尿：适用于治疗急性肾功能衰竭等病情。

用法如下：–初始剂量：成人每天静脉注射20-40毫克，分2-3次给药。

–维持剂量：根据病情和个体差异，剂量可根据医生的指导逐渐增加。

–儿童剂量：根据儿童体重和具体病情确定。

•用法注意事项：–尽量避免在晚上临近睡觉时使用，以免频尿影响睡眠。

–定期测量血压和体重，以便掌握用药效果。

3. 注意事项•在使用速尿时，需注意以下事项：–对速尿过敏者禁用；–孕妇、哺乳期妇女慎用，需在医生指导下使用；–在长期使用速尿过程中，需定期监测电解质、肾功能及尿液排出量等指标；–速尿的剂量需根据具体病情、病程及体质等因素由医生调整；–在使用速尿过程中，需注意避免饮水过多，以免引起过度脱水；–长期使用速尿时，需注意预防低钾血症等副作用，并适时进行电解质补充。

以上是关于速尿的功能主治与用法用量的相关信息。

如果您有使用速尿或其他药物的需求，请务必在医生的指导下合理使用，并注意遵守医嘱。

速尿说明书产品名称：速尿药品分类：利尿剂成分：速尿的主要成分是呋塞米。

适应症：速尿主要用于治疗由于肝硬化、心力衰竭、肾功能不全等引起的水肿以及其他需要利尿的疾病。

用法用量：请按医生的指示使用速尿。

通常推荐的用量为每日一次，成人一般为20-80毫克，儿童的剂量应该根据其体重而定。

速尿一般口服，也可以静脉注射。

注意事项：在使用速尿之前，请告知医生以下信息：1. 对呋塞米或速尿剂类药物过敏的患者禁用本品。

2. 有严重低血压或低血容量状态的患者不宜使用。

3. 患有电解质紊乱（如低钾血症）的患者应避免使用速尿，或在使用时需密切监测电解质水平。

4. 在妊娠和哺乳期间，使用本品需慎重，并在医生的指导下使用。

5. 使用速尿期间，应定期监测肾功能、电解质、血压等指标。

不良反应：使用速尿可能会出现以下不良反应：1. 电解质紊乱：尤其是低钾血症，可能会导致心律失常。

在使用期间应密切监测电解质水平。

2. 高尿酸血症：速尿可能会导致尿酸排泄减少，从而增加痛风的风险。

3. 皮肤过敏反应：如荨麻疹、瘙痒等。

4. 恶心、呕吐、腹泻等消化系统不适症状。

5. 头痛、疲乏、乏力等。

请在使用速尿期间，如有不适或不明确的症状，立即向医生咨询。

相互作用：在使用速尿之前，请告知医生您正在使用的其他药物，以避免药物相互作用。

以下药物可能会与速尿发生相互作用：其他利尿剂、抗高血压药、抗炎药、抗心律失常药等。

储存条件：请将速尿存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。

注意事项：请勿将速尿放在儿童可接触的地方，以防错误使用。

过期处理：请在速尿的有效期内使用。

过期的速尿应丢弃，不得使用。

包装规格：速尿常见的包装规格有瓶装、膜衣片等。

不同规格和剂型的速尿用法用量可能有所不同，请在使用之前仔细阅读说明书。

生产企业：速尿由专业的制药企业生产，具有正规的生产许可证。

此说明书仅供参考，请在使用速尿前详细阅读并遵循医生的指导。

如有任何疑问，请咨询专业医生或药师。

本产品安全有效，但在使用过程中如有任何不适或不良反应，请立即停止使用并向医生报告。

速尿说明书
一、药品名称
速尿
二、药物成分
主要成分为呋塞米。

三、性状和规格
速尿为白色或类白色结晶粉末，无臭或微有特殊气味。

规格有
20mg、40mg等。

四、适应症
速尿用于治疗充血性心力衰竭、肺水肿、肝硬化腹水、肾病综
合征等引起的水肿，并可用于急性肾功能不全时的利尿。

五、用法和用量
成人开始剂量一般为20-40mg口服，每日1-2次，或40-80mg静脉注射，必要时可增加至每日剂量120mg，根据疗效和耐受性调整
剂量。

老年人需适量减量。

儿童用量需根据孩子的年龄和体重确定。

六、禁忌症
对呋塞米过敏者禁用，严重电解质紊乱或低血容量患者禁用，青光眼、前列腺肥大等病情患者禁用。

七、注意事项
1. 本品仅限于医院使用，患者需在医生指导下使用。

2. 在使用速尿期间，应定期监测尿量、电解质和肾功能，注意水、电解质和酸碱平衡的调节，避免出现低血压、低钾血症等不良反应。

3. 孕妇慎用，哺乳妇女应停药。

4. 对属于磺胺类过敏的患者，应特别注意使用。

八、不良反应
使用速尿过程中，可能会出现低血压、心律失常、低钾血症、低钠血症、低镁血症等不良反应。

如出现不适应小便、口干、乏力等症状，应立即停药并就医。

九、药物相互作用。

速尿的临床应用及用法速尿是一种利尿药物，其主要成分为呋塞米。

它被广泛用于治疗不同类型的水肿，如心脏衰竭、肝硬化、肾病综合征等。

速尿通过促进肾脏排泄盐和水，帮助减轻体内的液体潴留，从而缓解水肿症状。

以下是速尿的临床应用及用法详细介绍。

一、临床应用1. 心脏衰竭：心脏衰竭是一种心肌功能减退导致心脏泵血能力下降的疾病。

患者会出现水肿、气促、乏力等症状。

速尿可以通过增加尿液排出，减轻水肿，缓解患者的症状，提高患者的生活质量。

2. 肝硬化：肝硬化是肝脏慢性疾病的最终阶段，常伴有腹水。

速尿可以帮助患者排出多余的液体，减轻腹水压力，缓解腹胀和不适感。

3. 肾病综合征：肾病综合征是一组以蛋白尿、水肿和低蛋白血症为主要临床特征的综合征。

速尿可以减轻患者的水肿症状，改善肾功能。

二、用法速尿一般为口服片剂和注射剂两种剂型。

在使用速尿之前，患者需要根据医生的建议进行必要的检查，确定剂量和用药方案。

一般来说，速尿的用法如下：口服片剂：一般开始剂量为20-40mg，每天一到两次，可根据患者的具体情况调整剂量。

速尿片通常饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。

患者在用药期间需要密切监测体重、血压、尿量等指标，及时调整剂量。

注射剂：速尿注射剂通常由医护人员在医院进行静脉注射。

剂量和速度需要根据患者的情况和病情严重程度来确定，一般情况下每日剂量不超过120mg。

注射速度过快可能导致血压下降和其他不良反应，所以需要严格控制注射速度。

患者在用药期间需要密切监测自己的体征和症状，如果出现副作用或不良反应，要及时就医。

同时，用药期间需要避免大量饮水，以防止水肿加重。

在停药时，患者不能突然停药，应该逐渐减少剂量，以免引起反跳性水肿。

此外，速尿在特定人群中需要特别注意使用，如孕妇、哺乳期妇女、婴儿、老年患者等，应遵医嘱使用，并定期复查身体情况。

总之，速尿是一种常用的利尿药物，被广泛用于治疗水肿症状。

患者在使用速尿之前，需要遵医嘱使用，并密切关注自己的体征和症状，以便及时调整用药方案。

速尿注意事项速尿是一种常用的利尿剂，用于促进体内水分和盐分的排泄，帮助身体排除多余的水分。

速尿在医疗和科研领域得到了广泛的应用，但在使用速尿的过程中，我们也需要遵守一些注意事项。

首先，速尿的使用应该是在医生或其他专业人士的指导下进行。

不同的人体状况和病症需要不同的剂量和用法，所以使用速尿之前一定要咨询专业人士的建议。

其次，在使用速尿期间要保持充足的水分摄入。

速尿的工作原理是通过尿液排泄来排除多余的水分，但过度使用速尿可能导致脱水和电解质平衡紊乱的问题。

因此，在使用速尿期间，要注意增加饮用水的量，保持足够的水分摄入。

另外，速尿的使用时间和剂量也需要控制好。

一般来说，速尿的使用时间应该集中在白天，以避免频繁夜间排尿影响睡眠。

剂量的选择应该根据个人体重、病情和医生建议来确定，切不可自行调整剂量或继续使用已过期的药物。

此外，速尿的使用也需要注意一些禁忌症和副作用。

对于那些有肾功能障碍、水和电解质紊乱、低血压等问题的人来说，速尿可能会对身体造成更多负担，所以在这种情况下尽量不要使用速尿。

副作用方面，速尿可能会导致头晕、乏力、低血压等不适症状，如果出现这些症状，应该及时停药并咨询医生的建议。

最后，使用速尿的时候要注意监测个人的健康状况和药效。

对于那些使用速尿治疗液体潴留、水肿等病症的人来说，定期监测血液尿酸、肾功能、电解质水平等指标是很重要的。

通过监测，可以及时发现和解决可能出现的问题，确保用药的效果和安全性。

综上所述，速尿是一种有效的利尿剂，但在使用过程中需要注意几个问题。

首先要在专业人士的指导下使用，遵循正确的剂量和用法。

其次要保持充足的水分摄入，以避免脱水和电解质平衡紊乱的问题。

同时要注意禁忌症和副作用，并在用药期间定期监测个人健康状况和药效。

只有正确使用速尿，才能保证其安全有效地发挥作用。