第一章智能化中药房日常工作标准化操作流程
一、日常操作流程
上班→除湿机（开或关）→取单（不同医院要求不一样，根据实际情况处理即可）→调配系统启动
（开药柜→主机→从机）→处方调剂工作（不断重复）→药柜余量检查→调剂系统关闭（关药柜→从机
→主机）→药柜药瓶整理→配方机日常维护→药房环境卫生清洁→除湿机（开或关）→检查电源是否关
闭→下班
二、操作要求与标准
1、查看药房当日室内温湿度情况（温度≤30℃，湿度≤45%），关闭除湿机（先关闭电源，再取下插头）
a、如果湿度＞45%且≤50%，请打开除湿机，请将除湿机除湿温度设成≤45%.
b、温度＞25℃或湿度＞50%时，请同时把空调打开，并将模式设为除湿模式，尽量关闭不必要的通
风窗口。以期保证药房室内湿度在45%以内，最高不能超过50%。
2、取单（门诊颗粒药房→药房入库→起始日期→取单→确认→双击拆零比例100%（附子免煎颗粒不拆
零）→确定→保存→退出）。（不同医院HIS，要求有些不一样，根据实际情况处理即可）
3、调剂系统启动（开药柜→主机→从机）
a、填写药房温、湿度表，根据实际情况填写即可。（药房温湿度记录表）
b、配方机系统检测（按照《智能化中药房配方机日常检查记录单》进行检测）
c、登陆调剂员自己的账号，进行相关操作
4、处方调剂工作流程与标准
操作流程说明：
1.安装药盒、打印纸、封口膜
2.确认生成调剂处方
3.从药柜上取下药瓶
4.药品识别与称重
5.安装药瓶到调剂位置
6.按下调剂按钮
7.调剂完成取下药瓶
8.将药瓶放回药柜
【详细说明】
A、生成处方：（输入处方或者HIS系统电子处方）在处方界面点击“新建处方”，即可进入处方录入界面。按要求填写患者姓名和付数等基本信息；在“药品名称”处以药品名的拼音首字母录入药品名称；在录入颗粒药品名称后，输入其处方剂量；然后按“回车键”即可将一味颗粒录入到处方列表。继续依次录入余下各味颗粒。录入完成点击开始调剂按钮。由HIS传输的电子处方直接下载到调剂设备上,确认后进行调剂。
B、从药柜取下药瓶：取下任意指示灯点亮位置上的颗粒药瓶，不区分先后。
C、药品识别和称重：将取下的药瓶平稳放置在设备天平处。
D、安装药瓶到调剂位置：称重确认后将将药瓶装饰缺口对准调剂部定位卡。
E、按下“调剂开关”：配方机开始自动分药。调剂过程中某颗粒不足时，系统自动退出调剂界面，待上药后，系统会继续从上次未调剂的药袋开始调剂。
F、调剂完成取下药瓶（向右斜上拔出药瓶）
G、将药瓶放回药柜：循环操作A—G项目直至全部颗粒调剂完成，同时等待吸尘器工作完毕，全部颗粒调剂完成时有语音提示“调剂完毕”。调剂完毕的颗粒，对应的储药格指示灯将熄灭。
H、将吸尘器天平吸盘放入天平吸除残留药粉（配方机无自带吸尘器，应该每3-5个处方用毛刷与吸尘器清洁一次调剂头、天平）
J、取出封口完成的药盒：封口刚刚结束的药盒有一定温度，小心烫手。
K、粘贴打印好的标签：完成一个处方的调剂，将药盒给付患者。
【上药操作】
a、选择需上药的颗粒的药瓶；（药柜装药低于50g，红色显示，且为常用药。）
b、药瓶称重识别（天平）
c、点击“上药”按钮；（快捷键F6）
d、扫描药品大包装条形码；（瓶装）
e、点击“确定”按钮；
f、打开瓶装备用药的塑膜更换瓶头（将原药瓶剩余的颗粒倒入新瓶中）。
【补充事项】
日常上药：日常工作间隙，应经常检查药柜中颗粒余量，及时补充药瓶内药量。注意上药时逐个品种完成，避免药瓶盖和药瓶组合错误或装药错误。
【常用快捷键】
1、天平清零: 左SHEIFT+右SHIFT
2、退出调剂界面: CTRL+C
3、处方解锁:左Ctrl+左shift+鼠标右键+F9（左Ctrl+左shift+鼠标右键+左击开始调剂）
4、处方录入单元格切换: TAB
5、输入法切换:左alt+左shift 键或ctrl+空格
【注意事项】
a、下载处方后，需将颗粒信息和处方价格与纸质处方进行比对，确保信息一致。
b、零散药盒（3个以下）禁止放在每个处方所需药盒的最后位置。
c、每味颗粒调剂之前，需要查看天平读数是否为0值，否则进行“去皮”操作。(调配系统为SP2以上的版本会自动清零，为保证药品重量的精准度，请保持天平托盘中干净)
d、每味颗粒调剂结束拔下药瓶后，要查看调剂位置处压杆开关是否弹起，如未弹起，使用专业工具将其调整灵活。
e、药盒封口完毕后，要检查所有盒子是否漏气，如存在则对漏气药盒重新热压。
f、每条药盒封口完毕后，需将打印纸贴在药盒表面。
g、如果发现某味药的瓶头卡住、回弹不够或漏落药粒时，请马上更换干净瓶头。（如果瓶头只是偶尔漏一点点药粉剂，不用马上换瓶头，但也要按周期更换。提醒：在换瓶头时一定将瓶头朝上，手动左右拧动和轻拍，尽量让瓶头里药全回瓶中，减少损耗）
h、单付处方量如果超过药盒容量，设备会进行自动拆分，确保处方全部调剂完成后，再将药盒发给病患。
【调剂过程禁止项】
a、禁止使用毛刷清扫调剂过程中的药盒。
b、禁止在非设备检测环节中，人为拖拽和任意滑动托盒板。
c、禁止在称量过程中，将药瓶扔进天平托盘上或者用大力砸天平。
d、插拔药瓶动作要规范，禁止野蛮大力操作。
5、查看药柜余量，将低于50g常用药品加足量（药柜设置：不足量的药品为红色）。同时盘点药品储备，及时上报药品计划。（不同医院报瓶装需求周期不一样，根据实际情况执行即可。）
6、调剂系统关闭（关药柜→从机→主机）
a、请按照流程关闭调配系统，关闭配方机时请选择备份关闭
7、药柜药瓶整理，正确装在药柜底卡中。（禁止使用蛮力往里推药瓶）
a、每天下班时应将药柜中所有药瓶与底卡卡紧，降低药品吸湿的可能。
8、按照（智能化中药房日常维护记录表）进行配方机日常维护
a、维护说明与注意事宜
