济南ICB生物力学课件ppt课件
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什么是矫形鞋垫?我的患者经常问我“什么是矫形鞋垫?矫形鞋垫如何工作?”我所能提供的回答是,这是一种外部机械限制和调整产品,设计为减少旋前和旋后的影响,治疗较差的足部力学一该产品恢复足部的自然三动吸收特性。
当然所有这些回答都是正确的,然而,当我和患者交谈时,我只是简单的说矫形鞋垫是一种产品,可以改变地面,来适应穿着者的个人足部形状。
正如许多人都需要戴眼镜(技术上称之为视觉矫正),患有下肢生物力学异常或由这些异常引起的足部机械问题的人们需要穿着校正产品一足部矫形鞋垫。
如果我们摘下眼镜,多数情况下我们依然能看到东西,但我们的眼睛会受到伤害!如果我们的生物力学情况较差,但是不穿着矫形鞋垫,我们依然可以走路,但会导致我们的足部、膝盖、髋部和后背疼痛。
这是一种简单方式,来帮助患者了解尽量穿着矫形鞋垫的重要性,并且是简单的“临床”解释。
这对患者来说是一个很好的比喻,然而,甚至医生经常会难以理解校准、控制和支撑的原则,以及矫形疗法如何帮助实现这些目标。
我认为了解“校准”的概念是了解一个正确设计和制造的矫形鞋垫如何实际工作的关键。
Merton Root博士被视为现代足部生物力学之父,在1971年第1期的“足部生物力学检查”中谈到足部和腿部在站立和运动期间获得最高效率的位置。
本质上他假设“正常标准”是腿部必须与地面或行走表面呈垂直或90 0角,跟骨中分点必须与胫骨体下方1/3处对齐,距下关节、踝关节和膝盖应该与地面水平。
然而Root博士还谈到这在“临床上很少见”,因为患者会呈现一个“胫骨内翻角”(或腿部轾微弯曲)。
如果我们总结一下Root博士的理论,即跟骨中分点应该与胫骨体对二,这对保持支撑表面很重要,那么我相信他的矫形鞋垫治疗概念实计上是有作用的。
我正在研究的概念简而言之是:如果我的患者在坚硬、没有弹性的地面上走路,路面无法通过舒适和代偿协助患者行走,那么我需要制造一个新的行走表面,来保持跟骨与胫骨对齐一中立位。
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