2013年3月26日:当好一名全科临床医生务必做到“慎独”
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如何培养护士的慎独精神篇一:如何培养护士的慎独精神如何培养护士的慎独精神【摘要】慎独”的概念为“慎独”作为修养方法,就是强调在没有外在监督的情况下始终不渝地、更加小心地坚持自己的道德信念,自觉按道德要求行事,不会由于无人监督而肆意妄行。
人前人后都是一个君子。
一、慎独有利于增强医务人员医德修养的真诚性。
慎独必须以诚意为前提, 坚持自我修养,才能把慎独落到实处,丢掉诚意,慎独就1、培养护士慎独修养的意义(1)护理工作有其职业特点,虽有群体性,但更多的情况下是单独工作,护理工作中弹大。
工作中仔细、马虎,多干、少干,有时不易被觉察,因此,“慎独”在护士整个服务过程中显得尤为重要。
(2)加强慎独修养的培养有利于提高护理道德水平,有利于护患关系的协调。
(3)护士自觉遵守道德规范,不做任何不利于病人利益的事,心里坦荡,心理上感觉满足和欣慰,假如不能遵守道德规范,做不利于病人康复、违备良心的事,就会惶恐不安,长期2.护理工作中主要反应在以下几方面(1)护理工作大多是独自一人,无人监督,工作中是否一丝不苟、严肃认真,就要靠慎独修养的培养。
篇二:如何培养护士的慎独精神如何培养护士的慎独精神【摘要】慎独”的概念为“慎独”作为修养方法,就是强调在没有外在监督的情况下始终不渝地、更加小心地坚持自己的道德信念,自觉按道德要求行事,不会由于无人监督而肆意妄行。
人前人后都是一个君子。
一、慎独有利于增强医务人员医德修养的真诚性。
慎独必须以诚意为前提, 坚持自我修养,才能把慎独落到实处,丢掉诚意,慎独就二、慎独精神1、培养护士慎独修养的意义(1)护理工作有其职业特点,虽有群体性,但更多的情况下是单独工作,护理工作中弹大。
工作中仔细、马虎,多干、少干,有时不易被觉察,因此,“慎独”在护士整个服务过程中显得尤为重要。
(2)加强慎独修养的培养有利于提高护理道德水平,有利于护患关系的协调。
(3)护士自觉遵守道德规范,不做任何不利于病人利益的事,心里坦荡,心理上感觉满足和欣慰,假如不能遵守道德规范,做不利于病人康复、违备良心的事,就会惶恐不安,长期压抑即会导到一些身2.护理工作中主要反应在以下几方面(1)护理工作大多是独自一人,无人监督,工作中是否一丝不苟、严肃认真,就要靠慎独修养的培养。
《临床医师公约》
(1)全心全意为人民服务,为我同社会主义医疗卫生事业服务。
(2)医术上精益求精,团结协作,保证医疗质量,努力进取创新。
(3)维护严肃严格严密的医德医风,廉洁行医,抵制一切不正之风t
(4)倡导敬业尊师,积极扶植后学,努力提高临床服务艺术。
《医学生誓词》
91年,为培养和强化在校医学生的医学伦理素质,制定了中国《医学生誓词》全文如下:
健康所系,性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,倍守医德,精,全面发展。
我决心尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医著追求,为祖国卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生医学伦理学规范的基本内容原国家教育委员会高等教育司制定并颁布科研、预防等领域的规范。
医疗机构从业人员行为规范(好医生)答案整理版1. 医疗机构从业人员违反此规范的,视情节严重,应给予:DA. 批评教育、通报批评B?缓聘、解职待聘、解聘C?涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理D. 以上都是2. “医,小道也,精义也,重任也,贱工也。
”出自谁的自叙 :BA. 华佗B. 徐大椿C. 叶天士D. 薛雪3. 医疗机构管理人员应促进医疗质量、安全、文化的全面协调可持续发展,努力实现:DA. 患者满意B. 员工满意C. 社会满意D. 以上都是4. 医疗文书是 :DA. 临床活动的忠实记录B. 进行科学研究的基础资料C. 证明医疗行为是否正确的证据D. 以上都是5. 严格执行医疗废物处理规定,不随意()、堆放、倾倒、使用医疗废物。
BA. 收集B. 丢弃C. 买卖D. 变换6. 护理工作的性质决定了护士在进行执行医嘱、病情观察、紧急处置等工作时往往都是在无人监督下独自完成,在很大程度上要考道德修养和自律信念来约束,这体现了护士工作中的()修养。
CA. 严谨B. 负责C. 慎独D. 慎微7. 以下哪项不属于消除“重整病历”现象的建议与方法 :CA. 完善制度B .医生严格要求自己C. 重病历,轻诊治D. 完善医院信息化管理8. 对于用药不合适的处方,药学技术人员应:AA. 及时告知处方医师确认或者重新开具B. 自行调整处方C?按照患者意愿调整处方D.拒绝调剂9. 医技人员在为患者做检查时,应做到 :DA. 减少人为干扰因素B. 发现危急值应立即通知临床医师C. 建立记录册,做好完整记录D. 以上均是10. 指导患者用药是谁的工作 :CA. 医师B. 药师C. 二者均是D. 二者均不是11. 哪项不属于医师的行为规范 :BA. 不销毁医学文书及有关资料B. 加强财务管理,合理调配资源C. 因病施治,合理医疗D. 不过度医疗12. 严格执行药品管理法律法规,科学指导合理用药,保障用药:CA. 经济、高效B. 经济、有效C. 安全、有效D. 安全、高效13. 护士应严格落实各项规章制度,全面履行的职责不包括:BA. 医学照顾B. 病情诊断C. 心理支持D. 康复指导14. 医疗机构管理人员应以 ( )为首要任务。
中国医师道德准则引言《中国医师道德准则》规范了医师的道德底线,促使医师把职业谋生手段升华为职业信仰;医师应遵从行业自律的要求,以医师职业为荣,笃行中国医师道德准则,赢得社会的尊重,让医学的文化得以传承和发扬。
一、基本准则1. 坚持患者至上,给予患者充分尊重。
2. 敬畏生命,以悲悯之心给予患者恰当的关怀与照顾。
3. 不因任何因素影响自己的职业行为,拒绝参与或支持违背人道主义的行为。
4. 在临床实践、教学、研究、管理或宣传倡导中,承担符合公众利益的社会责任。
5. 终身学习,不断提高专业知识和技能。
6. 以公平、公正的原则分配医疗资源,使其发挥最大效益。
7. 维护职业荣耀与尊严,保持良好执业状态。
二、医师与患者8. 不因患者年龄、性别、婚姻状况、政治关系、种族、宗教信仰、国籍、出身、身体或精神状况、性取向或经济地位等原因拒绝收治或歧视患者。
9. 耐心倾听患者陈述,建立相互尊重的合作式医患关系。
10. 以患者可以理解的语言或方式与之进行交流,并尽可能回答患者提出的问题。
不以不实的宣传或不正当的手段误导、吸引患者。
11. 不以所学的医学知识和专业技术危害患者或置患者于不必要的风险处境。
12. 医师不应将手术、特殊检查和治疗前的知情同意视为免责或自我保护的举措,更不应流于形式或视为负担,而应重视与患者的沟通和宣教。
13. 医师享有对患者处方、治疗或转诊等技术决策的自主权,当患者利益可能受到损害而医师本人无力解决时,应主动通过相关途径寻求解决。
14. 选择适宜的医疗措施,对于经济困难的患者尽量给予医疗帮助或协助其寻找救助途径。
15. 追随医学进步,不断更新知识,通过自我提升,更好帮助患者。
16. 在医疗实践中,严格区分治疗行为与实验行为,恪守职业道德。
17. 正确评价自己的医疗能力,在个人技术有局限性时,应与同事商讨或寻求帮助,以求得到合理诊疗方案。
18. 在临床实践中应时刻关注可能威胁患者安全的危险因素,并积极向管理者提出危险预警和改进建议。
医院消毒供应中心护士慎独意识的培养消毒供应室是医院无菌物品的供应中心,既担负着全院无菌物品的发放,又承担着全院污染器械的回收处理,其工作质量直接关系到病人的康复,影响着全院的医疗质量及医疗效果,是预防医院感染的关键科室[1]。
为了确保医疗和护理安全,最大限度的预防院内感染的发生,消毒供应中心的工作理念、工作模式、工作流程、新的验收标准等都有新的改变,在这种形式下给我们护理人员提出了更高的要求[2]。
因此,必须配备高素质的护理人员,对护士慎独修养的要求相应也更高。
1、正确理解“慎独”的含义慎独是护理道德修养的最高目标和标准,是指在独自一人无人监督时,总是非常小心谨慎的,不做任何不道德的事。
坚持在独立工作无人监督时,有做各种坏事可能的时候能按照护德原则和规范行事不做任何坏事。
2、慎独修养在消毒供应中心护理工作中的重要性2.1 良好的慎独修养有利于确保无菌物品的质量在日常工作中,消毒供应中心的工作虽然不像临床那样直接面对患者,但为临床所供应的各类无菌物品却被直接应用到各种手术、治疗、换药等临床医疗工作中。
每个护理人员不仅要明确各项操作的意义,还要具备良好的职业道德素质和慎独精神,正确的人生观,以及爱岗敬业的精神,才能更准确的完成工作,有效的减少失误,从而保证自己所完成的清洗、包装、消毒、灭菌以及监测等环节工作的质量。
2.2 良好的慎独修养有利于提高护理质量消毒供应中心的护士大多以老弱病残为主,而且长期处于高温潮湿工作环境中,工作劳动强度较大,经常加班加点。
清洗、包装、灭菌、下收下送等各项工作又都是脑力和体力相结合。
因此,要想从根本上提高消毒供应中心护理质量,必须重视培养护士的慎独意识的培养。
具有良好的慎独修养有利于将护理工作做到“精、细、到位”。
良好的慎独修养既使患者受益,又是一种自我保护,能减少护理差错,弥补护理缺陷[3]。
3、慎独意识的培养3.1 充分了解本科室护理工作的特点,明确本专业环节工作的重要意义。
“慎独”是门诊医护工作必备的职业素质摘要】“慎独”不仅是一种道德修养方法,更是一种职业素养。
本文试从医护工作职业特殊性出发,阐述“慎独”的重要性和必要性,及如何修养“慎独”医德。
【关键词】慎独;医护工作门诊医护工作从事的是以人为工作对象的特殊职业,肩负着防病治痛和救死扶伤的神圣使命。
因此,对其职业素质的要求远比其他职业更高更严。
“慎独”是指人们在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,谨慎遵守道德原则。
它既是一种道德修养方法,也是评定一个人道德水准的关键环节。
对门诊医护工作者来说,“慎独”则是一种必备的职业素养。
一、慎独意识的重要性。
门诊工作是医院的窗口,是医院形象的直接展示,直接反映医疗服务水平和管理水平。
所以,医护工作者不仅要在有人监督的情况下注意医德医风,无人监督也要“慎独”,在独自面对患者时同样要认真完成工作。
比如,治疗准备是否完全充分、无菌操作是否一丝不苟、对病人是否耐心细致等等。
只有具备了“慎独”的精神,才能自觉的严格按照操作规程去做,精益求精的完成。
反之,如果不具备“慎独”精神,无人监督就放任自流,独自值班就随意处理,是会造成严重后果的,不仅会影响门诊乃至医院形象,严重的还会造成医疗事故【1】。
比如,不同药物的血药浓度不同,半衰期也不同。
在抗生素的应用中,护士要考虑血药浓度,药物半衰期,不应为了省事提前加药,随意连瓶要现用现配。
静脉滴注日2次的,不要把两次药连在一起输;配药过程中不要图省事在加药过程中反复穿刺输液瓶塞,切割安瓶时省略对瓶颈及砂轮的消毒,无形中造成了药液的污染;要注重药物配伍禁忌,不要用1付空针抽吸两种甚至多种药物,这样严重影响药物的治疗效果,重者产生毒性。
二、如何修养“慎独”的医德?首先,要提高思想认识,主动加强道德情操的修养,独自一人时、别人看不到听不到时,依靠自己的内心信念,形成良好的医护职业素养和工作作风。
其次要从小处起步,从点滴做起,做到防微杜渐,不偷懒耍滑,不耍小聪明,不让任何细小医疗差错在自己身上发生【2】。
全科住培医师思政教育全科住培医师思政教育写出相关参考内容随着社会发展和人民生活水平的不断提高,人们对医疗服务质量和医疗技术水平的要求越来越高。
作为全科住培医师,除了具备扎实的医学理论知识和临床实践能力外,还应注重思政教育,以提高医德医风,加强医患关系。
下面是一些思政教育的参考内容,帮助全科住培医师更好地履行职责,服务人民群众。
1.爱岗敬业全科住培医师作为医疗工作者,首要的职责就是照顾好患者的健康。
他们应具备高度的责任感和使命感,对患者负责,不出差错,不懈怠。
他们应学会主动关心患者,积极参与医疗工作,并能正确处理好医患关系,保持良好的职业道德和专业操守。
2.牢记人民利益至上全科住培医师的使命是为人民群众的健康服务。
他们应当始终把人民的利益放在首位,坚守医者仁心,始终保持奉献精神。
他们需要努力提高自身的综合素质,提高医疗技术水平,为人民群众提供更好的医疗服务。
3.严格遵守医疗伦理全科住培医师在工作中要始终遵守医疗伦理,尊重患者的权益,保护好患者的隐私。
他们应当积极支持并遵循医疗机构的规章制度,严格要求自己的行为准则,做到公正、廉洁、诚信。
他们需要树立正确的荣誉感和使命感,时刻保持良好的职业形象。
4.不断学习,不断进步全科住培医师应该树立学习的态度,不断更新医学知识,跟上时代发展的步伐。
他们要积极参加继续教育,提升自身的专业能力和综合素质。
同时,他们也应该善于把握新技术和新知识在实践中的应用,为患者提供更好的医疗服务。
5.主动关心社会问题全科住培医师除了专心致志地从事医疗工作外,还应关心社会问题。
他们应该积极参与社会公益活动,关注公众健康,为社会发展贡献自己的力量。
同时,他们也应积极参与医疗行业的发展,为完善医疗体系和提高医疗服务质量尽自己的一份力量。
总之,全科住培医师需要重视思政教育,不仅仅要具备扎实的医学知识和临床技能,还需要注重自身的道德修养和职业操守。
他们要始终牢记人民利益至上,遵守医疗伦理,为患者提供高质量的医疗服务。
慎独精神在医学中的意义与应用引言慎独精神是一种重要的品质,它不仅在日常生活和职业生涯中起到关键作用,也在医学领域中具有重要意义。
本文将从医学的角度解释慎独精神,并探讨其在医学实践中的应用。
慎独精神定义慎独精神可以理解为自我反省和自我批判的态度,它要求个体对自己的行为、思维和决策进行审视,并且持续改进。
在医学领域,慎独精神指医生对自己的诊断、治疗和决策进行严格评估,并主动寻求反馈和改进。
重要性与价值提高医生素质慎独精神能够帮助医生提高专业素养。
通过不断审视自己的行为和决策,医生能够更好地发现问题并加以纠正,从而提高诊断准确性和治疗效果。
保证患者安全慎独精神有助于预防医疗事故的发生。
医生在对自己的行为进行慎重评估时,能够更好地避免错误和疏漏,从而保证患者的安全。
促进医学进步慎独精神是推动医学进步的重要动力之一。
医生在实践中持续反思和改进,能够发现新的治疗方法、改良现有方案,并推动医学领域的发展。
慎独精神在医学实践中的应用自我反省与自我批判慎独精神要求医生对自己的行为进行自我反省和自我批判。
这包括对诊断、治疗和决策进行审视,并深入思考是否存在问题或改进空间。
寻求反馈与建议慎独精神还鼓励医生主动寻求他人的反馈和建议。
通过与同事、导师或专家交流,医生可以获得更广泛的视角和经验,并且及时发现自己可能存在的盲点或错误。
持续专业发展与学习慎独精神要求医生持续学习和发展。
医学领域的知识和技术不断更新,医生需要保持学习的状态,以适应新的挑战和需求。
错误分析与改进慎独精神还强调错误分析和改进。
医生应当对自己的错误进行深入分析,并从中吸取教训,以避免类似错误再次发生。
慎独精神的培养与发展教育与培训慎独精神可以通过教育和培训来培养和发展。
医学院校和临床实习阶段应当注重培养学生对自我反思和自我批判的能力,并提供相应的教育资源。
学术交流与合作学术交流和合作也是培养慎独精神的重要途径。
通过参与学术会议、研究项目或团队合作,医生能够接触到不同领域的知识和经验,从而拓宽视野并提高自身素质。
2013年3月26日:《当好一名全科临床医生务必做到“慎独”》当好一名全科临床医生务必做到“慎独”浙江省第二届全科骨干师资优秀学员浙江省常山县天马中心卫院全科医师王毓光(浙江常山324200)临床上,每个医务人员关于医学知识的掌握是有限的,对于所诊治的病例,就会因各种主观和客观的原因,造成误诊误治的情况随时会发生。
比如会将久咳不愈的病例,从当初的一开始就误诊为“感冒”,经治无效。
才考虑原来是一个“过敏性咳嗽,咳嗽变异性哮喘”,加用氨茶碱针和抗过敏后才有效。
还有病人久咳,咽喉疼痛。
当作“感冒”治疗半个多月无效。
经拍胸片,最终诊断原来是“肺结核”,经正规抗结核治疗,才得以痊愈。
这使我想到做医生,尤其是基层的全科临床医师,如不慎独,抬手碰脚都可能出现错误,给病人增加经济上的负担,也可能会增加病人身心上的痛苦。
事实上,在临床中这样的案例有很多很多。
现列举部分病案如下,供广大全科医师参考,从中吸取经验和教训,更好的为病人服务。
1、老年男性,使用抗胆碱药致尿潴溜老年男性,80岁。
因腹痛以“粘连性肠梗阻”收入院。
在输液处方用药时,首诊医生再三考虑,还是不使用654-2针解痉止痛。
因为在问诊时,病人曾说过,以前有过“前列腺肥大”,解小便不适。
而“前列腺肥大”病人是禁忌使用抗胆碱药654-2针。
值班医生得知病人住院输液时,仍诉持续性腹部隐痛难忍。
给予654-2针10mg加入葡萄糖中静滴。
结果用药后病人出现严重腹胀,尿潴溜。
给予导尿给方才解除病人腹胀痛苦。
2天后拨除导尿管后,病人仍感到尿道剧痛难以忍受,解小便不适,经对症处理后才好转。
2、外伤性右小腿皮下血肿不作积极处理经治1个月不见好转老年男性,71岁。
因“右小腿外伤致皮下血肿”。
在本院门诊,经输液治疗2周病情未见好转,血肿直径达6cm*7cm*5cm大小,波动感非常明显。
经治医生给予输注抗生素、止血药等,对血肿未作积极处理,又诊治近2周,血肿未见吸收。
到院复诊,建议在局麻下给予切开排血引流。
经病人同意,切开引流出瘀血达400ml,经简单清洗后用纱布填塞包扎。
换药2周左右方才痊愈。
3、右小腿软组织挫“裂”伤误当作皮肤挫伤处理久治不愈老年妇女,65岁。
因右小腿不慎外伤,致局部一纵行长约10cm左右的白色创口。
伤后即到当地一骨伤专科医院门诊诊治。
首诊医生检查创口后,未做认真考虑,拟诊为“右小腿皮肤挫伤”,局部用碘伏消毒,口服活血化瘀和抗生素治疗。
并且在同一医院门诊反复多次就诊,接诊医生仍未发现创口仅是痂下愈合。
右小腿肿胀明显。
整个右下肢活动障碍并感到疼痛难以忍受。
于伤后半个月到本院门诊,拟诊“右小腿软组织挫裂伤伴感染”,经予切除血痂后发现创口下皮肤、真皮直达皮下脂肪组织全层裂开。
需要做清创扩创二期缝合。
收入院行清创扩创换药5天后,再给予减张二期缝合治疗。
伤后至到院门诊已有20多天。
经本院扩创减张二期缝合术后积极换药半个多月,方才拆线痊愈。
4、足底皮脂腺囊肿误当作鸡眼治疗久治不愈中年男性,46岁。
足底疼痛不能正常行走6个月。
自认为是“鸡眼”到药店购买了鸡眼膏外用达数月之久,无效。
也多次到医院就诊,诊治医生也认为是“鸡眼”,建议仍用“鸡眼膏”外帖可能有效。
结果,病人用药一个月后仍无效果。
到院门诊,建议作“局麻下电灼术”,将“鸡眼”祛除。
在手术时,将整块角化严重的足底硬结烧灼后,发现创口中间底部有一白色状物,并且有豆腐渣样物流出。
考虑“皮脂腺囊肿”。
重新打开手术包,将整个皮脂腺囊肿剥离出后,让创口开放不缝合,用纱布填塞引流包扎,术后给予抗生素和云南白药胶囊口服,经换药2周后痊愈。
5、左腹股沟慢性窦道、寒性脓肿误当普通皮肤软组织感染治疗中年妇女,42岁。
左侧腹股沟慢性窦道,久治不愈。
在当地县人民医院住院治疗半个多月,窦道口仍未闭合自动出院。
在住院医院门诊换药达2个月窦道口仍未闭合。
到院就诊。
建议行窦道扩创术,给予在门诊换药2个多月,并口服抗生素等药治疗,窦道口方才闭合。
1周前,再次到院换药时,病人诉有低热,全身不适。
自行服用“退热药”后热退,但全身不适未见好转。
左侧髂嵴处及同侧臀部外上象限处,出现皮温升高,肿胀疼痛明显。
病人诉,以往每次窦道口流脓前,都会出现同样的症状。
检查窦道口已基本闭合。
拟诊“局部软组织损伤”,未给予特殊处理。
第二天下午,病人出现原来窦道口流出大量脓稀水样分泌物。
到院复诊,诉原肿胀疼痛处已不明显。
检查发现仍有大量的脓稀水样物从窦道口流出。
追问病人,患者诉原有“肺结核”病史8年,经1-2个月非正规抗痨治疗。
目前仍时有咳嗽。
结合“结核“病史和慢性窦道久治不愈和稀水脓性分泌物等情况,拟诊为“左腹股沟寒性脓肿,结核性窦道”可能性最大,建议病人到市级人民医院专科就诊。
至今不知病人预后情况。
6、前额巨大血肿不作处理造成病人头痛久治不愈老年妇女,65岁。
因头部外伤致“前额巨大血肿”。
在当地县人民医院脑外科住院治疗。
头颅CT多次检查颅内无殊。
已住院30天,化费近万元,头部血肿经自行吸收后仍有一鸡蛋大小肿块未吸收。
病人诉头痛难以忍受,血肿局部肿痛明显。
邀本人前往会诊后转到本院住院治疗。
经检查,病人前额处血肿3*3*4cm 大小,有波动感。
建议在局麻下行手术切开引流。
术后换药,第二天即述头痛好转,10天左右创口痊愈闭合出院,出院时无头痛情况。
7、外伤性颅内迟发性血肿误诊为眩晕症老年男性,66岁,农民。
因“头痛恶心”到院门诊。
测血压正常。
考虑“眩晕症”,给予654-2针,丹参针输液治疗7天无效。
追问病史,病人于1个月前因到高处摘桔子时,从1米高处坠地,头部与水泥地面相撞。
当时神志昏迷数分钟后清醒。
在家卧床休息后好转,未到医院诊治。
考虑“颅内外伤性迟发性血肿”,建议到上级医院专科诊治,经头颅CT检查提示“颅内血肿”,行开颅减压术后住院一个月,病情痊愈出院。
8、青光眼误诊为眩晕症误用654-2针老年女性,70岁。
诉“剧烈头痛,以左侧前额及眼眶处明显,伴视物不清,眩晕”,测血压正常,拟诊“眩晕症”,主诊医师给予654-2针,丹参针输液并收入院治疗。
第二天主治医师带领住院医师查房时,认真诊治病人病情,并用手测试病人眼压时,发现左眼眼压明显高于右眼,也明显高于正常人。
考虑病人的头痛为“青光眼”所致,立即转到眼科诊治。
经眼科检查给予及时降眼压治疗,方才化险为夷。
“青光眼”病人是严禁使用抗胆碱药。
也就是说,该病人如多天使用654-2针静滴,该药能引起眼压进一步升高,会导致病人左眼失明。
9、三种注射用药安瓿瓶外包装相似,极易造成误用临床上医师单独操作机会更多。
比如术前行利多卡因麻醉。
术中术后病人诉治疗处剧烈疼痛,说明麻醉无效。
术后复查利多卡因针安瓿瓶时,发现竟然是抗病毒药“利巴韦林针”。
一次,给病人做小针刀手术时,发现病人配来的利多卡因针是“维生素C”针的安瓿瓶。
制药厂将“利多卡因针”“利巴韦林针”“维生素C针”三种药的安瓿瓶做的一模一样,无论是药剂科还是当事医生,如不做好“三查八对”制度,真的是很容易犯错误的。
借口再多,不能以病人的痛苦为代价换取教训。
操作规范务必遵守,唯有做到慎独,才是避免犯错误的最好方法。
现在不是将“氯化钾针”的安瓿瓶上字样特别用红字标记,就是避免医务人员将它当作生理盐水直接静脉注射,造成病人高血钾症,致心脏停跳死亡。
10、他巴唑片误当地巴唑片配给病人服用老年男性,67岁。
因头痛,高血压。
处方“地巴唑片”口服降压。
第二天,病人带药前来复诊,诉头痛未见好转。
发现药房配给病人的“地巴唑片”,竟然是“他巴唑片”。
前者扩张血管降血压,改善微循环作用。
后者是抗甲状腺素药,治疗“甲状腺功能亢进”,牛头不对马嘴。
凡此种种,医生的一言一行,总关乎病人的病情演变。
人无完人,有谁能做做到一生不犯一次错误。
医务人员,凭借个人掌握的医学知识,来应对临床上千千万万病情各不相同的病人,真有种“书到用时方恨少”的感觉。
尤其是基层的全科医生,面对内科、外科、儿科、骨科等各科各专业的病人,需慎重又慎重,切不可草率误断,自以为是。
以上所举十个案例,再一次向医务人员提醒,临床工作中,务必需要做到慎独。
你想想,“三甲”大医院的各专科医生,针对专科疾病,还可能会出现这样那样的医疗差错,基层全科医生的每天诊治病人,辅助检查项目少,更是难以避免出现这样那样的错误。
做医生难,做基层的全科医生更难。
从医生到护士,到药房,再到管理,每一个环节都需要当事人唯有做到慎独,才有可能尽量避免犯错误,才有可能减少医疗差错事故。
在医患关系如此紧张的今天,医务人员更应做到慎独。
凡事多问几个为什么。
只有每个医务人员真正按照医疗操作规范来执行,来慎独应对临床中的一切问题,绝大多数错误还是可以避免的。
慎独,是对自己负责,更是对病人负责。
唯有慎独,才能做一个敢作敢当,敢于负责任的好医生;也唯有慎独,才能做好一个基层卫生工作中,人民群众的健康守门人。