质量检查和整改记录(样板)

护理质量检查存在问题及整改措施(精选篇)护理质量是衡量医疗服务质量的重要指标之一，对患者的生命安全和健康起着至关重要的作用。

然而，在实践中仍然存在一些护理质量检查存在问题的情况，这不仅对患者的身心健康带来了潜在的风险，也影响了医疗机构的声誉和信誉。

本文将从护理质量检查存在的一些常见问题入手，提出相应的整改措施。

一、护理质量问题的存在1. 护理记录不详细，内容不全面，无法准确反映患者的病情和护理措施。

2. 护理操作不规范，护士在穿戴、洗手、灭菌等环节存在疏忽，增加了交叉感染的风险。

3. 护理文化不够，护士在护理过程中缺乏人文关怀，对患者的情感需求关注不足。

4. 药品管理不规范，存在用错药、漏测药物剂量等问题，增加了患者的用药风险。

5. 护理设备维护不及时，部分设备存在损坏或不符合卫生要求的情况，影响正常护理工作的开展。

二、整改措施1. 加强护理记录的规范化。

制定并实施护理记录规范标准，确保记录内容完整、准确，并进行定期审核和培训，提高护理记录的质量。

2. 强化护理操作的规范性。

建立严格的操作流程和标准，确保护士在进行各项操作时都符合规定，并进行持续的监督和培训，提高护理操作质量。

3. 增加护理文化的建设和培训。

组织开展人文护理培训，提高护士对患者情感需求的关注度和护理行为的礼仪规范，使患者感受到更多的关怀。

4. 健全药品管理制度。

制定并执行严格的用药管理制度，规范药品的采购、存放、使用和销毁等环节，加强药品知识培训，减少用药错误和药物剂量漏测的风险。

5. 加强设备维护管理。

建立设备维护台账，定期对护理设备进行检查、保养和维修，确保设备的正常运行和卫生要求的达标。

加强设备使用培训，提高护士对护理设备的使用和维护的专业水平。

三、落实整改措施的保障1. 加强医院管理。

医院要加强对护理质量的监管，加大对护理工作的指导和督查力度，确保护理质量的持续改进。

2. 建立绩效考核机制。

建立科学合理的护理绩效考核机制，将护理质量纳入考核体系，对护士的绩效进行评价，鼓励和激励护士提高护理质量。

质量检查和整改记录样板日期：XXXX年XX月XX日检查人员：XXX被检查单位：XXX一、检查概述在XXX年XX月XX日，本次质量检查对被检查单位进行了全面检查，主要着重于以下质量问题的发现和整改。

二、检查内容1. XXX问题描述问题情况，包括问题的性质、具体细节以及可能带来的质量风险。

2. XXX问题描述问题情况，包括问题的性质、具体细节以及可能带来的质量风险。

3. XXX问题描述问题情况，包括问题的性质、具体细节以及可能带来的质量风险。

三、检查结果经过本次质量检查，发现被检查单位存在以下问题：1. XXX问题问题描述，包括问题的根本原因和影响范围。

2. XXX问题问题描述，包括问题的根本原因和影响范围。

3. XXX问题问题描述，包括问题的根本原因和影响范围。

四、整改要求根据发现的问题，要求被检查单位采取以下措施进行整改：1. XXX问题整改措施详细描述整改方案，包括责任人、时间节点和具体步骤。

2. XXX问题整改措施详细描述整改方案，包括责任人、时间节点和具体步骤。

3. XXX问题整改措施详细描述整改方案，包括责任人、时间节点和具体步骤。

五、整改进展被检查单位应按照整改要求制定相应计划并严格执行。

以下是整改进展情况：1. XXX问题整改进展描述整改进展情况，包括完成进度、存在的困难以及解决方案。

2. XXX问题整改进展描述整改进展情况，包括完成进度、存在的困难以及解决方案。

3. XXX问题整改进展描述整改进展情况，包括完成进度、存在的困难以及解决方案。

六、复检结果在被检查单位完成整改后，将进行复检以确认问题是否得到有效解决。

复检结果如下：1. XXX问题复检结果描述复检结果，包括问题是否得到彻底解决以及评估整改效果。

2. XXX问题复检结果描述复检结果，包括问题是否得到彻底解决以及评估整改效果。

3. XXX问题复检结果描述复检结果，包括问题是否得到彻底解决以及评估整改效果。

七、结论与建议根据本次质量检查和整改情况，提出以下结论和建议：1. 结论一根据对问题的分析，得出相应的结论。

医疗质量安全检查自查整改记录医疗质量与安全检查自查整改记录科室。

时间。

2014年1月检查人员。

质控小组成员督导检查内容包括：1.入院、出院、转院、转科制度的落实情况，服务流程的执行情况。

2.为特殊患者（如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等）提供多种服务的便民措施的落实情况。

检查结果：通过检查，我们发现科室医师均能较好地完成以上制度的落实。

随机抽取科室的医师，检查知晓情况，发现基本上均能知晓，在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。

问题及改进措施：然而，我们还是发现了一些问题：1.加强科室医务人员教育，严格按照医院相关制度办理。

2.为特殊患者，特别是有些患者是独自入院，部分护理工作人员不能及时提供帮助。

针对上述问题，我们提出以下改进措施：1.加强护理人员的教育，提高护理意识。

科主任签字。

时间。

2014年1月28日医疗质量安全检查自查整改记录科室。

时间。

2014年2月检查人员。

质控小组成员督导检查内容包括：三级医师查房制度的落实情况。

检查结果：通过检查，我们发现科室医师均能较好地完成以上制度的落实。

随机抽取科室的医师，检查知晓情况，发现基本上均能知晓，在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。

问题及改进措施：然而，我们还是发现了一些问题：1.对于常见病种，科室三级医师查房有时流于形式，内容简单。

对住院病人的病史、病情、治疗情况不能进行深入、全面的分析，反映不出上级医师的水平，缺少实质内涵，且有的内容雷同。

2.上级医师对查房记录的审签不及时、不规范；个别病历缺少或反应不出三级医师查房。

改进措施：针对上述问题，我们提出以下改进措施：进一步加强医疗质量，三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

科主任签字。

时间。

2014年2月26日医疗质量安全检查自查整改记录科室。

时间。

2014年3月检查人员。

质控小组成员督导检查内容包括：1.临床输血管理实施细则及相关制度、流程执行情况。

医疗质量/安全管理与持续改进记录本（临床科室）科室：年度：填写要求医疗质量与安全是医院管理的核心，是医院发展的基石，科室作为医院的基本组成单元，其质量的高低直接影响到医院质量的优劣；根据短板原理，一个质量不合格的科室严重影响整个医院的质量，甚至影响到医院的生存；另外，在质量管理体系之中，执行层即科室层面的质量管理是体系中的重中之重。

为规范科室质量管理，并使之规范化、科学化、制度化，根据《二级综合医院评审标准实施细则》及医院实际情况，特要求如下：1、科室质量管理小组组成合理，主任为管理小组组长，组员由副主任、护士长、各组科室质控员组成。

2、科室医疗质量与安全管理方案及目标应结合医院年度医疗质量与安全管理方案及《科主任的目标责任书》而制定，结合科室实际情况而定。

3、科室医疗安全方面的培训、教育记录：每月至少一次，含法律法规、知情同意、不良事件报告管理制度、实施患者安全目标的相关制度、医疗纠纷防范等与医疗安全工作相关的内容。

4、科室医疗质量与安全控制记录：每月至少检查2次，并有反馈和整改记录。

涵盖核心制度落实检查、危急值报告、医疗不良事件、疑难病例讨论、患者知情同意制度、查对制度、依法执业、科室医疗设备维护、故障检修等内容。

5、质量分析会：每月1次，内容与医院医务科、护理部、医院感染管理科等职能部门的督查考核、科室自查相呼应，并有改进措施。

目录1．科室简介2．科室医疗质量与安全管理制度3. 科室医疗质量与安全管理小组组成及职责4．科室年度医疗质量与安全管理方案5．科室年度医疗质量与安全管理计划6．科室医疗质量与安全培训记录7．科室医疗质量与安全控制记录8．科室医疗质量与安全分析会9. 医疗纠纷及不良事件调查、处理及整改记录10. 科室季度医疗质量与安全管理工作总结11、科室年度医疗质量与安全管理工作总结科室简介科室医疗质量与安全管理制度一、医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题，不断完善、持续改进医疗质量是医院管理的首要任务和重点工作。

医疗质量安全检查整改报告医疗质量和安全是社会的基本需求，也是医疗机构所应承担的重要责任。

医疗质量安全检查是为了保障患者的生命安全和身体健康，提高医疗服务的质量和水平。

在医疗质量安全检查中，往往会发现一些问题和隐患，需要进行整改。

下面是一份医疗质量安全检查整改报告，具体内容如下：一、背景信息医疗机构：XX医院检查时间：XXXX年XX月XX日检查人员：医疗质量管理部门二、整改情况1. 检查情况：在本次检查中，我们发现了以下问题和隐患：(1) 器械消毒不严格：有部分手术器械的消毒操作不符合规范，存在细菌交叉污染的风险。

(2) 护理操作不规范：部分护士在患者护理过程中存在洗手不规范、穿戴无菌手套不全等行为。

(3) 药品管理混乱：医院药房在药品采购、储存、配药等方面存在一定的问题，导致药品管理混乱。

(4) 系统管理不完善：一些管理规定、流程文件未及时更新，员工对于相关制度不够了解，导致医疗质量管理工作出现漏洞。

2. 整改措施：针对以上问题和隐患，我们制定了以下整改措施，确保医疗质量和安全得到有效保障：(1) 完善消毒操作流程：对于手术器械的消毒操作，将制定更为详细的流程和要求，并加强对医务人员的培训，提高其操作技术。

(2) 护理操作培训：加强对护理人员的培训和规范化操作指导，确保每一位护士都能够掌握正确的操作方法。

(3) 药品管理规范化：优化医院药品管理制度，加强对药品采购、储存、配药等环节的管理，提高药品管理的效率和质量。

(4) 系统管理完善：对于医疗质量管理制度进行修订和完善，让每一位员工都能够了解并遵守相关的规定和流程，确保医疗质量和安全的有效管理。

三、整改进展1. 整改责任人：根据问题的性质和责任分工，我们确定了相应的整改责任人，并进行了明确的分工。

2. 整改时间安排：我们将按照整改措施的具体要求，制定了整改的时间安排，确保整改工作能够按时完成。

3. 整改过程记录：我们将对整改过程进行全程记录，包括整改开始时间、具体整改措施、整改负责人、整改进展等内容，确保整改工作的透明度和可追溯性。

质量安全检查记录(总17页)
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质量安全整改反馈报告单
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质量安全整改反馈报告单。

建设工程质量和施工安全监督执法检查记录表（一）受检工程概况表五方责任主体项目负责任人落实质量终身责任情况检查表（二）工程建设各方责任主体和有关机构质量行为检查表工程所在地：市（州）工程名称：注：存在主要问题，可标明检查表序号附另页。

（三）工程建设标准执行情况检查表工程所在地:市（州）工程名称：（勘察部分）（设计部分）（施工部分）（四）在建项目安全生产工作检查表：市（县）填表人：检查日期：检查人（签字）：检查组组长（签字）：受检日期：表中检查项目共有13项，每项均按实际情况评价好、中、差。

分项评价结束后，统计表格中好、较好、中、差的数量。

好： 13项中“好”的个数≥11项；较好：13项中“好”的个数≥9项；中： 13项中“好”的个数≥7项；差：“好”、“较好”、和“中”条件以外的任何情况。

（五）在建项目监理工作质量检查表一、监理工作基本项目检查评分表检查次数：第____次检查日期：年月日二、工程质量监理工作检查评分表检查次数：第____次检查日期：年月日三、安全生产监理工作检查评分表检查次数：第____次检查日期：年月日下面是赠送的励志文档需要的朋友可以好好欣赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除！！谢谢！！不想穷，就好好读懂这些话！一言惊醒梦中人！1、成功的人，就是那种能用别人扔向他的石头来铺设路基的人。

2、批评你的人是你今天的敌人，明天的朋友；吹捧你的人是你今天的朋友，明天的敌人。

3、Nothing is impossible、只要选择了目标，不要再想太远，每天脚踏实地，风雨兼程。

生命不息，战斗不止。

4、你和你的朋友会一起在将来打造一个可能很辉煌的事业。

很好听是吗？记住，你们都要努力。

5、后悔是一种耗费精神的情绪，后悔是比损失更大的损失，比错误更大的错误，所以不要后悔。

6、别怕丢人，追求丢人是一种成功的尝试，至于为此笑话你的人，你可以把他们从你将来人生对手的名单中排除了，你也要为每一位上台唱歌的人鼓掌。

施工现场质量管理检查记录一、施工质量管理制度总则：认真履行“科学管理，精心施工；积极进取，顾客至上。

”的十六字质量方针。

严格遵守各项技术质量管理制度和施工规范。

按操作规程，精心组织，精心施工。

项目部管理人员必须从开工到竣工对工程进行全过程的监督检查，确保工程质量。

二、施工验收制度1、分部分项验收：分部分项验收由技术负责人或专职质检员负责，各专业工长负责专业之间的互检和交接检工作。

2、隐蔽工程验收：隐蔽工程施工完毕，进行上层施工之前，应进行隐蔽验收。

并拍摄影像资料记录，验收前项目部应将工程资料整理齐全，并经工程管理部预检，预检合格基础上，提前报驻地监理。

驻地监理在对资料和工程检查合格转序后，方可进行下一层的施工3、竣工验收：工程完工后，项目部自检合格，根据相关要求，准备好内业资料提前报监理、业主。

三、项目经理岗位职责一、负责本项目的生产指挥、行政管理、政治思想等工作，对本项目部的生产任务、安全生产、工程质量、文明施工等负全责。

二、参加公司生产会，接受施工任务，组织编制和下达班组作业计划，作好开工前的施工准备，组织机械设备、材料、构件进场，按施工程序合理组织施工。

三、主持项目日常生产会，研究解决中的实际问题，定期组织质量安全和文明施工检查，坚持每周和节假日前后的安全教育。

四、负责本项目的工料核算，督促工长、材料员认真执行技术节约措施，开展增产节约活动。

五、加强班组建设，健全班组民主管理制度，审查班组收入分配，帮助职工节约生产生活方面的实际困难。

六、接到上级下达任务后，即使组织施工技术人呀各专业工长熟悉图纸，在充分领会设计意图后，制定质量、安全增产节约、文明施工等各项技术措施，并组织实施。

七、参与单位工程设计交底、图纸会审、并配合或编制单位工程施工组织设计；八、负责指导按设计图纸、施工规范、操作规程、施工组织设计（施工方案）、技术安全措施进行施工，发现问题及时处理或请上级解决。

九、向有关人员进行技术交底，经常抽验各项措施落实、执行情况；十、负责复查单位工程测量、定位、抄平、放线，参与单位工程质量评定及隐蔽工程验收的和分部分项工程的质量评定。

护理质量分析及整改措施（共5篇）护理质量分析及整改措施（共5篇）第1篇：护理质量检查原因分析及整改措施护理质量检查原因分析及整改措施护理质量持续改进记录科室：检查时间：年月日存在的问题护理文件书写：(1)眉栏、页码、诊断、填写不全(2)离院责任书上患者信息填写不全(3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范(4)体温单与护理记录单不相符，血压未填写院感：（1）手卫生欠规范（2）湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理：（1）夜间床单元凌乱（2）床头柜物品放置过多，太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人（1）工作不严谨（2）认真学_护理文件书年7月23日写规范并指导整改中（3）宣教告知到位，信息填写完整（1）院感意识薄弱（2）认真学_，加强手卫年7月23日生规范已整改（2）加强院感管理（1）病房管理不到位（2）督促病员将物品整理年7月23日好，病房管理质量有所提高整改中（3）督促夜班护士落实晚间护理，保持床单元整齐（1）组织学_安全输液操作规范（2）加强护理安全管理，提高安全防范意识，落实各项防范措施（3）必须落实每日由两人查对医嘱，夜班医嘱次日再次查对护理安全管理：输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真年7月23日已整改护士长：第2篇：.4护理质量检查汇总、质量分析及整改措施一、护理组织管理：1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）4、按要求完善业务学_，次数不够5、完善科室质控、要有记录6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记7、科室应急预案没有培训二、病房管理、安全管理1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物2、无床头牌，过敏标识不完善3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理4、氧气筒用后要放余气并关总开关，"空""满"标识按要求挂（不要自己写的）5、输液瓶签加药后未签名及时间。