应急知识——现场急救
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施工现场急救知识一、引言施工现场是一个高风险的工作环境,事故和突发状况可能随时发生。
因此,了解和掌握施工现场急救知识对保障工人的安全至关重要。
本文将介绍施工现场常见的急救知识和应急措施,以匡助工人在紧急情况下保护自己和他人的生命安全。
二、常见施工现场急救知识1. 心肺复苏(CPR)心肺复苏是一种用于抢救心跳住手的紧急急救措施。
在施工现场,如果有人蓦地倒地且没有呼吸或者心跳,应即将进行心肺复苏。
具体步骤如下:- 拨打急救电话,请求医疗救助。
- 将患者平放在坚硬的地面上。
- 手掌交叉放在胸骨中央,用力按压胸部,每分钟100-120次。
- 进行人工呼吸,每次插管后吹气1秒钟。
2. 创伤急救在施工现场,各种创伤可能会发生,如切割伤、烧伤、骨折等。
以下是一些常见的创伤急救措施:- 切割伤:用干净的布或者纱布轻轻按住伤口,避免过度用力。
- 烧伤:立即将烧伤部位放入冷水中,以减少烧伤程度。
- 骨折:稳定受伤部位,用绷带或者其他可用材料固定。
3. 中暑和中暑急救施工现场通常暴露在高温环境中,工人容易受到中暑的影响。
以下是中暑和中暑急救的一些常见知识:- 中暑症状:头晕、乏力、恶心、呕吐、皮肤潮红等。
- 中暑急救:将患者移到阴凉处,赋予足够的水分,用湿毛巾冷敷。
4. 高处坠落和骨折在施工现场,高处坠落是一种常见的事故。
以下是高处坠落和骨折急救的一些要点:- 高处坠落:即将拨打急救电话,不要挪移患者,等待专业救援人员的到来。
- 骨折:稳定受伤部位,用绷带或者其他可用材料固定。
5. 化学品中毒施工现场可能存在各种化学品,如果误吸入或者接触这些化学品,可能会导致中毒。
以下是化学品中毒急救的一些要点:- 立即将受害者远离有害环境,保持呼吸道通畅。
- 拨打急救电话,告知中毒的化学品名称。
- 根据中毒程度,提供相应的急救措施,如洗眼、冲洗皮肤等。
三、施工现场急救应急措施1. 建立应急救援队伍在施工现场,应建立一个专门的应急救援队伍,队伍成员应接受急救培训,熟悉施工现场的紧急救援流程和设备。
一、现场急救目的与原则:急救的目的保存生命──恢复呼吸、心跳、止血、救治休克。
防止伤势恶化──处理伤口、固定骨部。
促进复原──避免非必要的移动、小心处理、保持最舒适的坐/卧姿势、善言安慰。
急救的原则:1、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施救治方法。
2、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部。
3、观察现场环境,确保自己和伤者的安全。
4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
二、怎样拨打急救电话(120)呼救电话应简单明了,语言精炼、准确,无关的话不要说,以免耽误宝贵的时间。
主要内容有以下几点:1、病人或伤员姓名、性别、年龄。
2、病人或伤员致伤(病)原因及目前最危急的状况。
(如昏倒在地、呼吸困难、大出血等,发病的时间、过程,用药情况,过去病史及与本次发病有关的因素)3、病人或伤员目前所处的详细地址、电话,最好选择有明显醒目标志处。
(呼救后应派人在路口等候救护车)4、及时清除楼梯、过道上影响搬运病人的杂物。
5、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时,要说明伤害性质,如中毒、车祸、溺水、触电等,同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份。
三、现场急症之——中暑中暑的原因和表现中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。
除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。
根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。
中暑症状-1★先兆中暑症状高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。
体温正常或略有升高。
及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内可恢复。
★轻症中暑症状除头晕、口渴外伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
体温往往在38度以上。
应急知识——现场急救一、引言现场急救是指在突发状况下对伤病员进行紧急救治的行为。
掌握现场急救知识对于提高人们的自救互救能力,保护生命安全至关重要。
本文将介绍现场急救的基本原则、常见急救技巧和应急设备的使用方法,以匡助人们在紧急情况下正确应对。
二、现场急救的基本原则1.确保自身安全:在进行现场急救时,首先要确保自己的安全。
判断现场是否存在危(wei)险因素,如火灾、爆炸、高压电等,必要时寻求专业人员的匡助。
2.评估伤病员状况:在救援现场,要迅速评估伤病员的状况。
判断伤病员是否故意识、是否有呼吸、是否有出血等,以确定采取相应的急救措施。
3.拨打紧急电话:在确定需要急救时,应即将拨打当地的紧急救援电话,如120急救电话,告知具体情况和地址,以便专业急救人员的到达。
4.进行心肺复苏:若伤病员没有呼吸或者心跳,应即将进行心肺复苏。
按照正确的方法进行胸外按压和人工呼吸,直到专业急救人员到达。
5.止血处理:在伤病员出血较多时,应采取止血措施。
可以用纱布、绷带等压迫伤口,或者提高患肢,以减少出血量。
6.保护伤病员:在急救过程中,要注意保护伤病员的隐私和尊严。
避免在公众场合过多暴露伤病员的伤情,以免引起不必要的恐慌。
三、常见急救技巧1.人工呼吸:当伤病员呼吸难点或者住手呼吸时,可以进行人工呼吸。
将伤病员平躺在坚硬的地面上,将头部后仰,然后用自己的嘴对准伤病员的口腔,进行人工呼吸。
2.胸外按压:当伤病员心跳住手时,可以进行胸外按压。
将伤病员平躺在坚硬的地面上,将手掌放在胸骨下方,用力按压,每分钟100-120次,以维持血液循环。
3.止血方法:在伤病员出血时,可以采取以下方法进行止血。
首先,用纱布、绷带等压迫伤口,以减少出血量。
其次,提高患肢,利用重力减少出血。
最后,如果伤口较大,可以使用止血带进行止血。
4.骨折固定:当伤病员浮现骨折时,应采取正确的固定方法。
可以用木板、绷带等将骨折部位固定住,以减少疼痛和进一步的伤害。
应急救护知识一、现场救护基本概念现实生活中人们常常会在医院以外的环境下,遇到发生危重急症、意外伤害的人,当公众掌握了先进的基本救护技能,成为“第一目击者”在事发现场对伤病员实施及时、有效的救护,从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的。
二、基本概念1、第一目击者①是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。
②“第一目击者”包括现场伤病员身边的人(亲属、同事、EMS救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员等)。
2、急救时间急救界有"黄金抢救4分钟"之说当危重急症、意外伤害发生后,专业救护人员未到达之前,现场“第一目击者”在4分钟内对呼吸心跳停止的伤者进行心肺复苏救活率可达50%,而超过这一时间被救活的希望就很渺茫这是世界公认的“黄金抢救4分钟”。
3、心脏停止跳动后:•3秒钟时病人感头晕。
•10~20秒钟即发生昏厥。
•30~40秒钟瞳孔散大。
•40秒钟左右出现抽搐。
•60秒钟后呼吸停止、大小便失禁。
•4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害。
•10分钟后,脑组织基本死亡。
4、现场评估判断现场的安全性,在紧急情况下,通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味来等对异常情况做出综合分析判断。
5、做好个人防护• 现场救人一定要判断环境是否安全• 做好个人防护,戴手套或用干净的塑料袋套在手上,口对口人工呼吸要用保护膜,防止传染病。
• 救人后一定要洗手6、判断伤情7、怎样判断呼吸心跳停止• 突然意识丧失• 胸廓起伏消失• 大动脉搏动消失• 可能有瞳孔散大8、现场救护的任务1、检伤分类,分出轻重缓急,对伤病员进行分级处理2、以救命为主,先救命,后治伤,保持气道通畅,氧的供应,保证循环 呼吸气道循环 瞳孔3、迅速安全转移伤病员,尽量采取减轻伤病员痛苦等措施9、现场救护的生命链“生命链”是针对现代社区、生活模式而提出的以现场“第一反应人”为开始,至专业急救人员到达进行抢救的一系列而组成的“链”。
现场生命急救知识与技能随着社会的发展,生活节奏越来越快,各种意外也时有发生。
在这种情况下,急救知识和技能的重要性变得越来越突出。
尤其是在现场生命急救方面,正确的应急反应和操作,可以直接决定一个人的生死。
因此,在日常生活中,我们应该提高自己的现场生命急救知识和技能,以应对各种紧急情况。
一、现场生命急救的意义现场生命急救是指在紧急情况下,采取相应的急救措施,保障患者生命安全的过程。
在日常生活中,意外情况时有发生,如心脏病突发、呼吸道阻塞、意外坠落等等,这些突发情况都需要及时的应急处理,否则会对患者的生命安全造成威胁。
因此,提高现场生命急救的知识和技能,可以帮助我们在紧急情况下,快速、准确地处理患者的突发情况,保障患者的生命安全。
二、现场生命急救的基本知识1. 判断意识和呼吸在现场生命急救中,判断意识和呼吸的情况是非常重要的。
如果患者意识清醒,呼吸正常,那么可以给予适当的安抚和照顾;如果患者失去意识或呼吸异常,需要立即采取相应的急救措施。
2. 心肺复苏心肺复苏是指在突发情况下,采取人工呼吸和胸外心脏按压等措施,以恢复患者的呼吸和心跳。
在进行心肺复苏时,需要注意以下几点:(1)确认患者是否需要心肺复苏,如有意识和正常呼吸,不需要进行心肺复苏;(2)在进行心肺复苏时,需要保持患者的头部、颈部和胸部处于正确的位置,以便进行有效的呼吸和按压;(3)在进行胸外心脏按压时,需要掌握正确的力度和频率,以确保有效的心肺复苏。
3. 出血控制在现场生命急救中,出血控制也是非常重要的。
如果患者出现大量出血,需要立即采取相应的急救措施,以避免失血过多导致休克。
在进行出血控制时,需要注意以下几点:(1)尽快找到出血的部位,并用干净的布条或纱布进行包扎;(2)如果出血部位在四肢上,可以采用止血带进行止血;(3)如果出血量过多,需要立即送往医院进行进一步的治疗。
三、现场生命急救的技能训练1. 模拟演练模拟演练是提高现场生命急救技能的重要方式之一。
应急预案现场急救措施在日常生活和工作中,我们难免会遇到突发事件或紧急情况。
比如,突然心脏骤停、意外摔伤、突然晕倒等等,这些情况需要及时的应急处置。
当这些突发事件发生时,如果没有及时的处理,可能会导致人员伤亡或者其他不可预测的后果。
因此,过程人员在执行任务前必须学会急救措施,了解应急预案等相关知识。
本文旨在介绍在应急预案中的现场急救措施。
1. 事故发生后第一时间的处置当事故发生后第一时间,我们需要做一些紧急处置。
根据事故的不同情况,紧急处置措施也有所不同。
下面是一些常见的处置措施:1.1 停止任何的危险行为当事故发生后,首先需要做的是停止任何危险行为,这可以更好地保护受伤者和其他相关人员的安全。
比如,如果是交通事故,需要将车辆停在安全的位置,关闭引擎,并开启警示灯警示其他车辆。
1.2 呼叫急救车和医护人员在确保自己安全的情况下,第一时间呼叫急救车和医护人员,并告知他们事故的发生地点和情况。
在等待急救车和医护人员到达的过程中,我们可以尝试做一些急救措施来救助伤者。
1.3 对伤者进行基本的急救处理在等待急救车和医护人员的到来之前,我们应该对伤者进行一些基本的急救处理。
这些急救处理包括:•给伤者进行心肺复苏•控制伤者出血•给伤者进行人工呼吸•给伤者进行自救2. 应对常见的突发事件在应急预案中,我们需要面对各种各样的突发事件。
针对不同的事件,我们也需要采取不同的应对措施。
下面是一些常见的突发事件及其相关应对措施:2.1 心脏骤停心脏骤停是一种生命危险的状况,当它发生时,我们需要尽快进行急救处理。
急救措施包括:•给患者进行心肺复苏•对患者进行人工呼吸•为患者进行胸部按压2.2 意外摔伤意外摔伤常常发生在日常生活中,比如走路时摔倒、跌倒等。
当我们看到别人摔伤后,我们应该采取以下措施:•立即给受伤的地方施加冰袋或者热敷包•避免受伤的人移动或者操作自己的身体•询问受伤人是否需要通过急救车来运送2.3 意外溺水发生意外溺水时,应该执行以下的应对措施:•立即打电话呼叫急救车•让人将溺水的人拖到安全的位置•检查溺水人员的呼吸和心跳,并根据情况施行心肺复苏2.4 突然晕倒如果一个人突然晕倒,我们应该立刻采取以下的措施:•让晕倒的人平躺着,抬起双腿•询问晕倒人员是否已经康复并观察身体是否有其他异常•给晕倒的人员进行人工呼吸,如果需要可以进行心肺复苏操作3. 总结在决定更好地保障自己和他人的健康和生命安全方面,急救措施是至关重要的一部分。
现场急救(提纲)现场急救引言概述:现场急救是指在紧急情况下对受伤或生病的人进行紧急救治的过程。
正确的现场急救可以最大程度地减少伤害并提高生存率。
本文将从五个方面介绍现场急救的要点。
一、现场安全1.1 确保自身安全:在进行现场急救时,首先要确保自己的安全。
评估现场是否存在危险因素,如火灾、电流等,确保自己和受伤者的安全。
1.2 寻找逃生通道:在现场急救时,要注意寻找逃生通道,确保在紧急情况下能够迅速撤离。
1.3 使用防护装备:在处理某些特殊情况下的现场急救时,如有毒气体泄露等,要佩戴适当的防护装备,保护自身免受伤害。
二、急救流程2.1 呼叫急救电话:在现场急救时,第一步是立即拨打急救电话,向医护人员提供详细的现场情况和伤者状况。
2.2 判断呼吸和心跳:紧接着,要进行呼吸和心跳的判断。
如果伤者没有呼吸或心跳,应立即进行心肺复苏术。
2.3 控制出血和保护伤口:对于出血严重的伤者,要迅速控制出血,可以采用直接压迫或使用止血带等方法。
同时,要保护伤口,避免感染和进一步损伤。
三、心肺复苏术3.1 胸外按压:在进行心肺复苏术时,要进行正确的胸外按压。
双手交叉放置在胸骨下缘,用力按压胸骨,保持一定的频率和深度。
3.2 人工呼吸:配合胸外按压,进行人工呼吸。
将口对准伤者嘴巴,用力吹气,使胸廓抬起,然后松开,让伤者呼气。
3.3 持续观察和操作:在进行心肺复苏术时,要持续观察伤者的反应和状况,并根据需要进行调整和操作,直到急救人员到达。
四、止血处理4.1 直接压迫:对于出血较少的伤者,可以直接用手或纱布等物品进行压迫,迅速止血。
4.2 提高伤肢:对于四肢出血的伤者,可以将伤肢抬高,减少血液流动,帮助止血。
4.3 使用止血带:对于严重出血的伤者,可以使用止血带进行止血。
将止血带绑在出血部位上方,用力绷紧,直到出血停止。
五、常见急症处理5.1 中暑处理:对于中暑的伤者,要将其移到阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭身体,并及时给予冷水或冷饮。
现场急救一、现场急救概述生产现场急救,是指在劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重病员等现场,没有医务人员时,为了防止病情恶化,减少病人痛苦和预防休克等所应采取的一种初步紧急救护措施,又称院前急救。
(一)现场急救步骤1.脱离险区首先要使伤病员脱离险区,移至安全地带,如对因滑坡、塌方砸伤的伤员搬运至安全地带;对急性中毒的病人应尽快使其离开中毒现场,搬至空气流通区;对触电的患者,要立即解脱电源等等。
2.检查病情现场救护人员要沉着冷静,切忌惊慌失措。
应尽快对受伤或中毒的伤病员进行认真仔细的检查,确定病情。
检查内容包括:检查时不要给伤病员增加无谓的痛苦,如检查伤员的伤口,切勿一见病人就脱其衣服,若伤口部位在四肢或躯干上,可沿着衣裤线剪开或撕开,暴露其伤口部位即可。
3.对症救治根据迅速检查出的伤病情,立即进行初步对症救治。
在救治时,要注意纠正伤病员的体位,有时伤病员自己采用的所谓舒适体位,可能促使病情加重或恶化,甚至于造成不幸死亡,如被毒蛇咬伤下肢时,要使患肢放低,绝不能抬高,以减低毒汁的扩延;上肢出血要抬高患肢,防止增加出血量等。
救治伤病员较多时,一定要分清轻重缓急,优先救治伤重垂危者。
4.安全转移对伤病员,要根据不同的伤情,采用适宜的担架和正确的搬运方法。
在运送伤病员的途中,要密切注视伤病情变化,并且不能中止救治措施,将伤病员迅速而平安地运送到后方医院作后续抢救。
(二)注意事项1.注意现场安全,重视“先脱险再救人”。
2.从正面接近伤病员,表明身份,安慰伤病员,说明将采取的救护措施。
3.避免盲目移动伤者,避免再损伤。
4.除非必要,不要给伤病员任何饮食或药物。
5.注意保护警方需要的现场证物。
6.及时报告有关部门,寻求援助。
二、现场急救技术(一)徒手心肺复苏心肺复苏(CPR)是指针对心脏骤停的伤病员应用的,目的是维持伤病员的器官存活和恢复生命活动的一系列的、规范的和有效的急救措施。
心肺复苏主要包括两大核心技术,一是人工呼吸,即为肺复苏;二是心脏按压,即为心复苏。
1.心跳呼吸骤停常见原因心跳呼吸骤停的常见原因为各种意外伤害和严重疾病,如触电、高空坠落、车祸创伤、中毒、溺水、心脏病、中风等。
根据病因的不同,呼吸、心跳停止的时间不一致,多为心跳先停,约30秒后呼吸停止。
传统观点认为,大脑缺血缺氧超过4~5分钟即可引起不可逆损伤,随后发生生物学死亡,故一般把心跳骤停的安全时限定为5分钟。
大量实践表明,4分钟内进行复苏者可能有一半的人存活;4~6分钟开始进行复苏者,救活比例降至10%;超过6分钟者,存活率仅4%;10分钟以上者,存活机会较少。
因此心肺复苏操作应争分夺秒,越早越好。
2.心跳呼吸骤停症状表现1.意识丧失,昏迷。
2.面色苍白或紫绀。
3.颈动脉搏动消失,心音消失。
4.瞳孔散大。
5.呼吸停止,少数患者可有短暂而缓慢的叹气样或抽气样呼吸,或有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即全身肌肉松弛。
3.心肺复苏三部曲当伤者心跳呼吸骤停,必须争分夺秒,采用心肺复苏法进行现场急救。
现场急救最紧迫的任务是对处于临终状态的伤(病)员进行积极抢救,这在医学上简称现场复苏。
现代复苏医学已总结出:头后仰抬颌(A)(使气道保持通畅)、人工呼吸(B)、胸外心脏按压(C)为心肺复苏三部曲。
(1)头后仰抬颌(A)一般气道阻塞的原因有两种类型:一是异物(痰、呕吐物、活动假牙、血块、泥沙等)阻塞气道;二是昏迷患者最常见的原因是舌肌松弛,舌根后坠,堵塞气道,会厌也堵住气道入口。
因此,必须使舌根抬起,离开咽后壁,使气道畅通。
对此包括以下3种方式:1.清除异物;2.纠正头部位置;3.器械开放气道。
(2)人工呼吸(B)(3)胸外心脏按压(C)判定心跳是否停止,摸病人的颈动脉有无搏动。
一旦判定心跳停止,立即实施心前区叩击抢救。
若心前区叩击无效,随即实施胸外心脏按压抢救。
(4)心肺复苏是否有效的指标心肺复苏是否有效的指标如表1所示:(二)止血1.指压止血法指压止血的部位在伤口的上方,即近心端。
找到跳动的血管,用手指紧紧压住。
这是紧急的临时止血法,与此同时,应准备材料换用其他止血方法。
采用此法,救护人员必须熟悉人体各部位血管出血的压血点。
2.加压包扎止血法加压包扎止血法,主要用于静脉、毛细血管或小动脉出血,出血速度和出血量不是很快、很大的情况下。
止血时先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的无菌敷料上,再用绷布或三角巾适度加压包扎。
松紧要适中,以免因过紧影响必要的血液循环,而造成局部组织缺血性坏死,或过松达不到控制出血的目的。
3.止血带止血法常用的止血带有橡皮和布制两种,在现场紧急情况下,可选用绷带、布带、裤带、毛巾作代替品。
(三)包扎包扎是开放性创伤处理中较简单却行之有效的保护措施。
及时正确包扎,可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛,以及固定敷料和夹板等目的。
包扎的目的在于保护伤口,减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤员痛苦,防止刺伤血管、神经等严重并发症,加压包扎还有压迫止血的作用。
包扎要求动作轻快、准、牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便选择适当的包扎方法,并先对伤口作初步的处理。
包扎的松紧要适度,过紧影响血液循环,过松会移动脱落,包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。
为骨折制动的包扎应露出伤肢末端,以便观察肢体血液循环的情况。
(四)固定骨折是人们在生产、生活中常见的损伤,为了避免骨折的断端对血管、神经、肌肉及皮肤等组织的损伤,减轻伤员的痛苦,以及便于搬动与转运伤员,凡发生骨折或怀疑有骨折的伤员,均必须在现场立即采取骨折临时固定措施。
1.骨折的判断(1)剧烈的疼痛:由于骨折处的尖端刺伤周围组织的血管、神经,活动时骨折局部剧烈疼痛,并有明显压痛、肿胀。
(2)畸形:骨折部位在肌肉的作用下,形态改变,如成角、旋转、肢体缩短等。
(3)骨摩擦音及骨摩擦感:骨折断端相互碰触时出现的声音和感觉。
严禁有意去做此项检查。
(4)功能障碍:骨的支撑、运动、保护等功能受到影响或完全丧失。
2.骨折临时固定的注意事项(五)搬运搬运伤病员时,应根据伤病员的具体情况,选择合适的搬运工具和搬运方法。
必须强调,凡是创伤伤员一律应用硬直的担架,绝不可用帆布、软性担架,如对腰部、骨盆处骨折的伤员就要选择平整的硬担架。
在抬送过程中,尽量少振动,以免增加伤员的痛苦。
三、常见伤害应对(一)触电人触电以后,会出现神经麻痹,呼吸中断、心脏停止跳动等征象,外表上呈现昏迷不醒的状态。
触电急救的基本原则是动作迅速、方法正确,急救时应注意以下几点:o紧急呼救,并尽快使触电者脱离电源。
断开电源有困难时,不得直接接触触电人员,可用干燥的木棍、竹竿等挑开触电者身上的电线或带电体,如图3所示。
o如果触电者伤势不重、神志清醒,但有些心慌、四肢麻木、全身无力,或触电者曾一度昏迷,但已清醒过来,应让触电者安静休息,注意观察。
o如果触电者伤势较重,己经失去知觉,但心脏跳动和呼吸尚未中断,应让触电者安静地平卧,解开其紧身衣服以利呼吸;保持空气流通,若天气寒冷,则注意保温。
严密观察,速请医生治疗或送往医院。
o如果呼吸、心跳停止,应立即实施人工呼吸和胸外心脏按压,并拨打急救电话或送往附近医院。
(二)烧伤▪电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁,并应用清洁布片或消毒纱布覆盖。
▪强酸或碱灼伤应立即用大量清水彻底冲洗,冲洗时间不少于10分钟,如图4所示,并迅速将被侵蚀的衣物剪去。
▪灼伤部位不宜涂抹任何东西和药物。
▪送医院途中,可给伤员多次少量口服自制糖盐水。
(三)冻伤(四)中毒急性中毒常发生于生产、检修过程中的意外事故,往往病情严重,发展迅速。
急性中毒救治成功的关键是早期处理,而失败的主要原因是大剂量的毒物吸入与现场抢救不力。
因此急性中毒一旦发生,现场工作人员应担负起抢救的责任,这是十分重要的环节。
现场急救原则是维护患者的生命体征,终止毒物的再吸收,给予必要的早期处理;若有多人急性中毒,要区分病人的轻重缓急,安排好抢救力量,就地或转送医院就治。
做到抢救不忙乱,使中毒者不漏诊、不误诊,力求在时间上分秒必争。
现场救护人员戴好合适的防毒面具,如图5所示,在设法救出患者的同时,快速切断毒源。
5.尽快将患者移到上风向空气新鲜的地方。
搬运过程中,要沉着、冷静,不要强拖硬拉,避免搬运过程造成更大损害。
6.患者被搬到空气新鲜处后,要检查神志是否清晰,脉搏、心跳是否存在,呼吸是否停止,有无出血或骨折等外伤。
如发现病人呼吸停止,就地进行人工呼吸;如有心跳停止,应立即在现场做心脏胸外按压术。
解开衣领和腰带,以保持呼吸道的通畅。
寒冷季节应注意保温,保持患者安静,严密观察患者的病情变化。
7.脱去污染衣物,及时清洗污染的皮肤和眼睛,注意不要忽视会阴和腋窝等处。
8.立即通知医院做好抢救准备。
通知时应尽可能说清是什么毒物中毒、中毒人数、侵入途径和大致病情。
9.患者心肺如未复苏,护送途中须继续进行心肺复苏。
护送中对休克患者应取头低位,昏迷或呕吐患者平卧时头应偏向一侧,避免呕吐物吸入肺内。
对危重患者应密切观察意识、瞳孔、血压、呼吸与脉搏等变化,并作必要处理。
(五)中暑▪迅速将病人移到阴凉通风地方,解开衣扣、平卧休息,如图6所示。
▪用冷水毛巾敷头部,或用30%酒精擦身降温,喝一些淡盐水或清凉饮料,清醒者也可服人丹、十滴水、藿香正气水等。
昏迷者用手掐人中或立即送医院。
(六)溺水▪发生溺水者后应尽快将其救出水面,但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情,不可轻易下水,可充分利用现场器材,如绳、竿、救生圈等救人。
▪将溺水者平放在地面,迅速撬开其口腔,清除其口腔和鼻腔异物,如淤泥、杂草等,使其呼吸道保持通畅。
▪倒出腹腔内吸入物,但要注意不可一味倒水而延误抢救时间,倒水方法:将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出,如图7所示。
▪当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应立即实施人工呼吸、胸外心脏按压。
(七)出血▪对于小创口出血,可用冷开水冲洗,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。
▪对于呈喷射状或有鲜红血液涌出的出血,用清洁手指压迫出血点上方(近心端),使血流中断。
▪对于较大的肢体动脉出血,先用软布片或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面,再扎紧止血带以恰好使肢端动脉搏动消失为度,如图8所示。
▪严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用,绑上止血带后,每30~60分钟放松一次,一次放松3~5分钟,直到无大量出血。
(八)扭伤▪对踝关节扭伤的急救原则是休息、冷敷、固压、垫高。
▪使扭伤部位得到休息,扭伤前两天,每隔数小时用冰袋对扭伤部位进行10~15分钟的冷敷,以免肿胀,如图9所示。
▪用有弹性的固定带对扭伤部位进行至少两天的固定,以减轻肿胀。