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了解FUT与FUE的差别及治疗特色了解FUT与FUE差别扩大毛孔法毛囊置换术包括FUT毛发种植技术和FUE毛发种植技术它是一种高科技微创技术，将患者头发缺损部位萎缩毛孔扩大，然后取出颞枕部结构健康的毛囊，采用独特的分离方式，进行加工,再放入活性毛囊营养皿中培植，(增加毛囊的成活率)。
再将游离毛囊扩大毛孔法毛囊置换术包括"FUT"毛发种植技术和"FUE"毛发种植技术它是一种高科技微创技术，将患者头发缺损部位萎缩毛孔扩大，然后取出颞枕部结构健康的毛囊，采用独特的分离方式，进行加工,再放入活性毛囊营养皿中培植，(增加毛囊的成活率)。
再将游离毛囊植入被扩大的毛孔中，它保持了原有毛孔的完整性，并可根据受区的不同，随意调整毛发的生长方向和疏密程度，治疗时间短，成活率高，更适合东方人的毛发生长特点，所长新发自然、美观、永不脱落，无论是形态效果、临床效果都得得手术者的充分肯定。
手术特色一、它是一种高科技微创技术，将患者头发缺损部位萎缩毛孔扩大，然后取出颞枕部结构健康的毛囊，采用独特的分离方式，进行加工,再放入活性毛囊营养皿中培植，(增加毛囊的成活率)。
再将游离毛囊植入被扩大的毛孔中，它保持了原有毛孔的完整性，并可根据受区的不同，随意调整毛发的生长方向和疏密程度，治疗时间短，成活率高，更适合东方人的毛发生长特点，所长新发自然、美观、永不脱落，无论是形态效果、临床效果都得得手术者的充分肯定。
二、手术前不论是FUT技术，还是FUE技术均不需要剃头，所以患者不必要担心种植的头发在没有长出来前无法出门、上班，耽误工作、学习的问题。
三、在不断吸取国际最近自体植发技术的同时，结几年的临床实践，总结出一整套独特的毛囊分离方法，最大程度上减少了毛囊的损伤，缩短了毛囊离开活体的时间，进步了毛囊的成活率。
四、大胆进行巨量和极量种植，减少了手术次数，更大程度减轻了患者的痛苦，降低了手术用度，尤其是大面积“谢顶”和“瘢痕”的患者，更注重了却发区域重新分布的化，有效化。
种植毛发方法毛发是人体外表的重要组成部分，对于很多人来说，拥有浓密的头发是一种自信和魅力的象征。
然而，由于遗传、荷尔蒙失调、疾病等原因，很多人会出现头发稀疏、脱发等问题。
针对这些问题，种植毛发成为了一种常见的解决方法。
下面将介绍几种常见的种植毛发方法。
首先，最常见的种植毛发方法是毛囊单位提取移植术，简称FUT。
这种方法是通过在后枕部取下一小块头皮，然后将头皮分割成小片，每片包含1-4个毛囊单位，再将这些毛囊单位移植到需要种植的部位。
FUT方法的优点是移植效果稳定，成活率高，适用于需要大面积种植的患者。
然而，FUT方法会留下线状疤痕，恢复期较长，需要患者在手术后注意休息和伤口护理。
其次，还有一种种植毛发的方法叫做毛囊单位提取移植术，简称FUE。
FUE方法是通过微型手术器械逐个提取后枕部的毛囊单位，然后再将提取的毛囊单位移植到需要种植的部位。
相比于FUT方法，FUE方法不会留下明显的疤痕，术后恢复期较短，适用于需要小面积种植的患者。
但是，FUE方法的移植效果和成活率可能会受到手术技术和患者后期护理的影响。
除了传统的FUT和FUE方法，近年来，越来越多的患者选择植发胶囊技术。
植发胶囊技术是通过将毛囊单位提取后，放置在胶囊中，然后再将胶囊种植到需要的部位。
这种方法不仅减少了毛囊单位的损伤，还提高了移植效果和成活率。
植发胶囊技术的优点是手术过程简单、创伤小、恢复快，适用于各种类型的患者。
在选择种植毛发方法时，患者需要根据自身的情况和医生的建议来进行选择。
无论采用哪种方法，术后的护理和注意事项同样重要。
患者需要遵循医生的指导，注意休息，避免剧烈运动，保持伤口清洁，避免感染等。
只有做好术后护理工作，才能确保种植毛发的效果和成活率。
综上所述，种植毛发是一种有效的解决脱发和头发稀疏问题的方法。
不同的种植方法各有优劣，患者需要根据自身情况和医生建议进行选择。
在术后的护理和注意事项同样重要，只有做好这些工作，才能确保种植毛发的效果和成活率。
头发移植手术方法
头发移植手术是一种常见的植发手术，主要用于治疗头发稀疏、脱发等问题。
根据植发的方式和手术方式的不同，头发移植手术可以分为以下几种方法：
1. FUT（毛囊移植技术）：首先从患者头部后枕部取下一个带有毛囊的带状皮肤，然后将带状皮肤分离成单个的毛囊单位，并植入到患者需要种植的区域。
2. FUE（无痕植发技术）：通过特殊器械，直接从患者头部后枕部取下单个的毛囊单位，然后将其植入到需要种植的区域，无需取下一整片皮肤。
3. DHI（直接毛发种植技术）：在DHI手术中，使用特殊器械直接将毛囊单位植入到需要种植的区域，无需进行切割，具有更高的准确性和自然效果。
4. Robotic FUE植发：使用机器人手术系统帮助医生在患者头部后枕部提取毛囊单位，并将其植入到需要种植的区域。
这种方法减少了人为误差，增加了手术的准确性。
这些都是目前常用的头发移植手术方法，每种方法都有其独特的优势和适应症。
术前需要与医生进行详细的咨询和评估，以选择最适合个体状况的手术方案。
FUT（Follicular Unit Transplantation）是一种常见的植发手术方法，其原理是将患者自身后枕部的健康毛囊组织移植到脱发区域。
具体步骤如下：
1. 麻醉：在手术开始前，医生会给患者局部麻醉，以确保手术过程中不会感到疼痛。
2. 移植区域标记：医生会根据患者的脱发情况，确定需要移植的区域，并在该区域进行标记。
3. 移植区域剃光：为了方便手术操作，医生会将移植区域的头发剃光。
4. 移植区域切割：医生会使用手术刀将移植区域的皮肤切割成小片，每片通常包含1-4个毛囊单位。
5. 毛囊单位分离：医生会将切割下来的皮肤片放入显微镜下，然后仔细分离出每个毛囊单位。
6. 移植区域准备：在移植区域，医生会在头皮上开几个小孔，然后将毛囊单位插入这些孔中。
7. 移植：医生会逐个将毛囊单位插入移植区域的小孔中，确保它们与周围的组织紧密结合。
8. 结束手术：手术结束后，医生会为患者进行简单的清洁和包扎，然后给予必要的术后护理指导。
FUT植发原理的关键在于移植健康的毛囊单位到脱发区域，这些毛囊单位具有生长健康头发的能力。
由于患者自身的毛囊被移植，因此术后的效果通常比较自然，并且可以长期保持。
然而，FUT手术会在后枕部留下一条线状疤痕，这是其与另一种植发手术方法FUE（Follicular Unit Extraction）的主要区别之一。
FUT与FUE技术的区别FUE技术什么是FUE技术?Follicular Unit Extraction (FUE) 毛囊单位提取术是一种从供区获得头发来进行毛囊单位移植手术的手术方式，从患者供区直接提取头发，而不需要行线性切割。
在头发修复手术中，有一个1毫米的钻头被用来做切割皮肤的表层部位，然后由一个钝性切割器将毛囊剥离，再将毛囊从头皮中提取出来。
FUE手术的一个先进之处，是增加了钝器切割，这跟之前的锐器切割提取截然不同，切割器被定位在毛囊表层外部，使医师能够从头皮上剥离出毛囊.FUT和FUE是两种截然不同的手术吗？(FUT和FUE的比较)FUT和FUE往往被称为两种截然不同的手术，事实上FUE是FUT的一种，只是毛囊单位提取方法的不同。
FUE是直接从头皮提取头发，而不是将头皮切下之后再行提取。
换一种说法，即是单位毛囊可以有2种不同的提取方法，一种是通过显微镜切割后进行毛囊提取，一种就是FUE。
所以我们比较FUT与FUE时，真正对比的是毛囊移植单位的取得方式，比如从切割下来的头皮上提取和直接从活体头皮提取。
所有考虑做FUE手术的病人都应当做FOX测试，以确定哪些患者的提取难度较大，是否适合接受FUE手术，或者各个程度的创伤可以被提前预知。
FOX测试阳性的患者方可进行FUE手术什么是FOX测试?每个患者要切取5-10份活组织进行切片检查。
为了确定患者是否适合FUE的治疗方法，需要在完整的毛发供区打孔提取并进行组织学检查。
用解剖显微镜对提取出的移植单位进行检测，活检的结果分为5个等级。
出于临床目的，FOX测试结果呈阳性即1、2等级的患者是适合FUE手术的。
第3等级的患者则不能确定。
而那些FOX结果呈阴性评为4、5等级的患者则不适合这种操作。
FUE手术的优势和不足FUE手术的优点:1、锐性钻头切开表皮后，用钝器来提取毛囊尽量减少毛囊损伤。
2、对于小面积的毛发移植FUE显示了创伤小的优势。
3、FUE最大的优点就是取材处没有留下线状刀口。
FUT单体毛囊培植再生术技术简介植发技术在20世纪50年代在临床应用中诞生之后，手术器械以及手术操作过程经过不断的更新之后，在1995年，美国医学专家Bernstein and Rassman经过多年临床研究，提出了毛囊（follicle unit）概念以及毛囊移植概念。
FUT单体毛囊再生植发技术逐渐登上植发舞台，被公认为21世纪最成熟的植发技术。
技术原理FUT（英文follicle unit transplant），是采用精密器械从头部后枕区横向切取细条状的一条皮瓣，然后在显微镜下将毛囊从皮瓣上一一分离出来，放置到恒温箱中的营养皿中进行培植，再种植到脱发区，使之成活、生长，是目前治疗脱发、秃发最有效的治疗方法。
技术优势作为国内最早开展毛发移植研究的专业植发机构，广州市荔湾区人民医院国家毛发研究中心是国内FUT植发技术中，率先采用高倍显微镜分离毛囊，它可以提高20%至30%的毛囊利用率，大大节约了宝贵的毛囊资源。
1．一次提取的毛囊数多一次提取3000以上的毛囊单位，非常适合脱发面积大的手术，并且术后效果理想。
最大的保障发友的毛囊资源，让每一根毛囊都不会被浪费。
2．微创无痛，过程轻松独家引进美国镇痛手术系统，过程中不会有任何痛苦；手术过程可以看杂志、看电视等，整个手术过程在一个非常轻松的环境下进行，同样也是非常安全的。
3．种植密度高效果自然完全自然的植发手术效果，与移植部位周围原有头发绝无两样，头发生长方向自然，可恢复原有密度的90%，术后头皮光滑如初。
4、毛囊成活率高达96%最大程度的保护脱发者供体区的珍贵的头发资源，毛囊成活率高达95%，远远高于传统FUT 植发技术70%的成活率。
5．术后疤痕隐蔽无痕迹传统的FUT的缺点是术后取发区会留下一条明显的线形切痕，而我院FUT植发技术通过改革创新，完全可以弥补这一缺点，做到术后隐蔽无痕。
适应人群1．脂溢性脱发患者(即雄激素源性脱发)。
2．瘢痕性脱发患者：包括手术、外伤、烧伤造成的脱发。
头发种植手术祛痣
头发种植手术和祛痣手术是不同的两种操作。
我可以为您解释这两种手术的基本信息。
1. 头发种植手术（Hair Transplantation）
头发种植手术是一种常用的修复头发稀疏或脱发问题的方法。
该手术通常分为两种技术：植发及毛囊单位提取和移植（FUT）和毛囊单位提取（FUE）。
- FUT技术：医生从后脑勺或侧后脑勺取下一块带有健康毛囊的皮肤，并将其细化成小块毛囊单位，然后将这些毛囊单位移植到脱发区域。
- FUE技术：医生一次从后脑勺或侧后脑勺取下一个个切口，然后将每个切口中的毛囊单位移植到脱发区域。
这两种技术的最终目标是重新种植头发并增加头发密度，以使脱发区域看起来更浓密。
2. 祛痣手术（Mole Removal）
祛痣手术是一种用于去除身体上的痣（黑痣、棕痣、色素痣）的常见方法。
这种手术通常由皮肤专科医生或整形外科医生完成。
手术过程可能包括以下步骤：
- 局部麻醉：医生会在痣周围注射局部麻醉药物，以确保手术区域无痛感。
- 切除痣：医生使用手术刀或激光仪器去除痣。
具体使用的方法取决于痣的类型、大小和位置。
通常，在切除痣后，医生会进行缝合或使用缝合胶带。
这种手术一般情况下是安全的，术后可能会有一段时间的愈合期。
请注意，这些手术都需要在专业医生指导下进行。
在决定接受任何手术之前，您应该咨询专业医生，获取更具体的建议和信息。
毛发种植手术方法
毛发种植手术是一种美容术，用于治疗脱发、稀疏和头发稀疏的人。
这种手术方法有多种类型，以下是其中的一些：
1. FUT手术：这是一种传统的毛发种植手术，通常使用在需要大量毛发移植时。
在这种手术中，医生会在头皮上移除一条皮带，然后将其分成多个小块，每个小块通常含有1-4个毛囊。
接下来，医生将这些小块植入接收区域，以恢复头发的密度。
2. FUE手术：这是一种更现代的技术，它利用一个小而精密的圆形工具来提取头皮上的毛囊。
该工具通常是直径为0.6-1mm的微型机器人，称为“提取器”。
这些毛囊然后可以用相同的方式植入接收区域。
3.头发加密：这不是一种手术，而是一种非侵入性的治疗方法，通过在头皮上注射小量颜色匹配的毛发色素和蛋白质来增加每个毛囊的直径和密度。
这种方法通常是供那些不想进行手术的人使用的。
无论使用哪种方法，毛发种植手术通常会在局麻下进行，一般需要几个小时完成。
植发后还需要遵循注意事项，包括在恢复期间避免剧烈运动和紫外线照射，在洗头时要特别小心，避免使用过度热水，以及避免接触植发区域。
FUT植发技术1. 适应症适应于面积较大的脱发。
2. 禁忌症1、瘢痕体质者。
2、炎症性皮肤病如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等。
3、血液疾病或凝血机制异常者。
4、精神病患者或各种心理障碍者。
5、有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。
6、供区毛发质量太差，对脱发的恢复有不切实际的期望者。
3. 术前准备1、头发种植手术前一天晚上及当天早上要洗澡。
2、头发种植手术前一周内，包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用。
3、头发种植手术前两天，不可过多的服用酒精类饮品，不可饮用烈酒。
4、头发种植手术当天须服用镇静剂。
5、头发种植手术当天早餐须少量进食。
6、头发种植手术前，求美者如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师。
7、头发种植前三个月需要接受血液长规检查，如有携带病毒求美者应及时跟医生沟通。
4. 治疗方式与过程治疗方法：FUT植发技术是指从后枕部通过手术切取一条带有毛囊的头皮条，然后将后枕部伤口缝合，再将切取头皮条部的毛囊分割并植入到脱发部位，治疗后后枕部将留下一条细线型的瘢痕。
治疗过程：1、在后枕部标记切取范围，消毒后进行局部麻醉。
2、按标记范围切取带有毛囊的头皮条，切取的头皮条放在盛有生理盐水的培养皿中待进一步分割，将后枕部切口减张缝合，术后2周拆除供区缝线。
3、切取的头皮条在显微镜下进一步分割为不同大小的毛囊移植单位。
4、将分离好的毛囊移植单位回植到脱发区。
5、治疗后种植部位需加压包扎24小时。
5. 治疗效果头发变浓密。
6. 并发症1、伤口感染：受区植发部位可能发生术后感染。
2、术后肿胀：受区在术后可发生轻微肿胀，多可自行消失。
7. 康复与护理1、手术前、后应避免吃刺激性食物，暂时禁酒，停用阿司匹林及维生素E等抗凝血药物。
2、术后伤口及移植处如有轻度渗血，属正常现象。
3、术后几小时内，手术区域将会形成小血痂，10天内不要用手触动这些小血痂，它会在术后2周内自行脱落。
医学美容宝典之植发篇FUT技术指毛囊单位头皮条切取技术FUT技术指毛囊单位头皮条切取技术，即从后枕部安全供区切取头皮条，然后把头皮条在高倍显微镜下分离为单个毛囊单位移植体，再移植到受区的技术。
在纯粹的FUT技术中，毛囊单位既不会被切割成更小的单位，也不会被融合成更大的单位。
毛囊单位头皮条切取技术起源于1988年Limmer发展起来的显微切割技术，而FUT技术这一名称，在1998年出版的《皮肤外科杂志》中被毛发移植医生正式确立。
这篇文章精确地定义了FUT技术，并提出FUT技术包括两个基本的外科要点：①供区条状头皮的获取；②显微切割毛囊单位，而且强调手术过程必须包括这两个部分。
毛囊单位直接从头皮供区获得，而不需要切取条状头皮的方法称为毛囊单位提取技术（即FUE技术）。
一、FUT技术的优缺点（一）优点1.FUT技术最大的优点就是植发患者通过这个技术可以获得自然的美容外观，避免多毛囊单位移植、团块移植导致的“簇状生长”外观的发生。
2.可以进行大数量的毛发移植，现在最大规模的一次移植可以达到甚至超过6000个毛囊单位，密度达到40FU/cm2。
3.FUT技术极大地扩展了毛发移植术的使用范围，可以应用到眉毛移植、睫毛移植、胡须移植等其他部位的毛发移植上。
（二）缺点1.FUT手术过程耗时长，需要参与的医务人员多，因此培训技术娴熟的团队是非常有必要的，他们可以精确地切割高质量的移植物，并精确地将它们植入受区。
2.需要特殊的设备，包括双目立体显微镜、移植时佩戴的放大镜、定做的刀刃（刀刃切割尺寸与受区植入物大小相符）。
二、移植毛发的艺术性：毛发密度、毛发生长自然度、成活率1988年Limmer医生提出将毛囊单位确立为现代毛发移植术的标准基本组织，这是现代毛发移植外科的一个转折点。
后来Rassman和Bermstein 医生就供区可利用毛发和受区面积的相关性提出了一个数学模型。
有创造性地制订移植计划和根据不同分布模式移植毛发都是被推荐的技术，它们可以利用有限的供区毛发将美容效果最大化。
很少有人注意到毛囊单位实际上是一个三维结构的组织，在一个既定的手术中，如何分布毛囊单位才能使美容效果最优化呢？通过研究原位头皮毛囊单位的分布、方向和结构，一些分布模式被认可为标准分布。
毛囊单位按特定的组成分布可以更好地覆盖头皮。
在受区复制这些特定的组成分布，可以用有限数量的毛囊单位显著地提高最后的美容效果。
毛发移植手术的美容效果可以用以下三个参数来描述：1.自然度：大体上是一个主观的评估，但也会被很多技术因素（例如毛发角度、方向）和艺术因素（例如发际线设计）所影响。
2.成活率：大体上是客观的，相对容易被量化。
3.密度：分为：①数学密度，例如每平方厘米头皮的毛发或者毛囊单位的数量。
②视觉密度，如旁观者看患者头皮感官上的毛发数量。
这个测量是比较主观的，可以被很多因素所影响，如毛发的卷曲度、最亮区、毛发颜色和头皮的着色等。
1、自然的术后效果（一）毛餐单位移植毛囊单位的正常密度接近100FU/cm2，如果每个毛囊单位平均包含2.3根毛发，那么每平方厘米头皮应该包括230根毛发。
在这个密度的背景下，任何尺寸的毛囊单位都会很自然。
然而，如果毛发密度不够，那么较大的毛囊单位移植后就会在感官上不自然。
这个问题在毛发较粗、较黑，而皮肤比较白的患者身上显得尤为突出。
解决方法就是把这些较大的移植单位移植到密度较高的区域，例如前额中心部，而把较小的移植单位移植到周围区域。
但对于那些毛发颜色和皮肤颜色对比特别明显的患者，这个方法还是解决不了问题，这个时候把较大毛发的毛囊单位切割成含两根毛发的移植单位效果会更好。
第二个问题是仅仅移植毛囊单位并不能保证移植后外观自然。
合适尺寸的毛囊单位应该被放置在合适的地方。
正常发际线和头顶旋涡处主要包含单根毛囊单位，其他部位可以移植2~3根毛发的毛囊单位。
图5.6所示为单根与多根移植分布图。
图5.6单根与多根毛发分布（二）方向和角度1.毛发方向在上极和额侧头皮，毛发方向主要是向前；在头皮的两侧及后部，毛发方向向后。
毛发方向从前向后的改变在头皮的前部发生得最迅速，越到后面越缓和。
在顶点，毛囊单位以螺旋状或同心环状排列，大多数患者毛囊单位的旋转方向是顺时针方向（图5.7）。
图5.7顺着毛发自然生长方向进行打孔与移植2.毛发角度毛干与下面头皮之间的角度变化很大，顶部呈90°，而额部发际线大约为30°。
在头皮下极和两侧，毛发呈很小角度生长，几乎平行于头皮方向。
精确地控制毛发的分布、方向、角度，将影响毛发覆盖效果（图5.8）。
图5.8颞部毛发打孔角度与方向（与头皮约成30°，与原毛发方向一致）3.发际线设计良好的发际线设计可以使术后获得最大的美容效果，如图5.9所示。
图5.9术前发际线设计2、成活率决定毛发成活率的最重要的因素包括避免移植物受到物理创伤（横断、挤压、脱水）、受区血管床的完整性。
还有些其他的因素也一样重要，包括术前因素（术前的手术/瘢痕、光化损害、抽烟）和手术因素（孔径的大小、深度、密度，生化因子，保存损伤，缺血一再灌注损伤）。
（一）横断结构完整的毛囊比被横断的毛囊成活几率高（图5.10）。
供区头皮条在6~8倍放大的立体显微镜下进行分割，毛囊呈现最佳的可视性，显微切割是产生恒定的高成活率最重要的因素。
图5.10毛囊单位横断（二）脱水细胞内水分的丢失对毛囊细胞的损害是非常大的，因为这些小的移植物在分割和等待被植入的过程中一直暴露在空气中，所以脱水的风险很高（图5.11）。
将移植物放置在湿润的纱布上，有助于防止脱水（图5.12）。
在整个手术过程中，必须时刻注意保持毛囊单位移植体的湿润。
图5.11毛囊单位严重脱水图图5.12移植物放置在湿润的纱布上（三）挤压被粗暴地对待及被镊子挤压后的移植物的生长率远低于被轻柔对待的移植物（图5.13）。
改善在植入过程中被挤压造成的伤害的因素包括：专业的植入器械、适当大小的移植体放置在适当的孔内、边打孔边植入技术的使用、熟练的操作技术等。
图5.13毛囊单位受挤压，毛球被压断或者受损（四）血管因素移植物被移植后再血管化才能存活，而这个再血管化的过程需要几天时间，在这个过程完成之前移植物必须从血浆渗出液中获得营养。
移植物可能会因为再次血管化的失败而死亡。
有瘢痕的受区（源于上次移植手术、头皮缩减术或其他的创伤）在血浆营养期和再次建立血循环的过程中，可能没有足够的血管网来氧合移植物。
同样，抽烟患者皮肤的基础氧合作用不够，理论上可能导致移植物成活率比不吸烟的患者低。
不过，尽管有报道称吸烟者毛发成活率低，但并没有确切的研究来证明这一点。
除了已存在的血供隐患，受区的血供可能会因为打孔的尺寸、深度、密度而过度负荷。
有些人认为高密度移植（大于35FU/cm）和19G以上的针头打孔都会使血管网超负荷而导致低成活率。
有些人甚至认为，只要移植物密度大于35FU/cm2，无论打孔大小，成活率都会下降。
最近这个观点被挑战，有些医生宣称移植密度大于60FU/cm2时，移植物也得到很好的生长，但这一观点并无研究支持。
刚从事毛发移植的医生应该致力于达到恒定的良好成活率，如仔细分割移植物、选择小的打孔孔径（19G甚至更小的针头打孔）、采用中等的移植密度（20~35FU/cm2）等。
当病例都有高成活率时，医生可以尝试高密度移植（超过35FU/cm）。
除了打孔的孔径和密度，打孔的深度也对移植物的再血管化和成活有影响。
大多数医生认为理想的打孔深度应该达皮下组织而又不伤及深层的血管网，让移植物处于正常的解剖位置。
打孔太浅（例如位于真皮内）或太深（例如更深的皮下层）都会导致低的生长率。
注射足量的肿胀液可以避免打孔太深，如图5.14所示。
图5.14注射足量肿胀液（五）生化因素生化因素对组织造成的损害可以发生在体外（储存损伤），也可以发生在移植术后（缺血一再灌注损伤）。
移植物在被获取及术前准备的过程中经历了一个低氧的时期（缺血期），而被移植到受区后暴露在高氧含量的环境中（再灌注）。
缺血一再灌注损伤是因为氧自由基的形成，这一现象既发生在移植的细胞内，也发生在受区组织内的嗜中性粒细胞内，这些自由基被认为是损伤细胞的“分子毒药”。
毛囊内被伤害的细胞会导致毛发的不良生长。
缺血一再灌注损伤已经被证实发生在移植的毛囊内。
可以通过在移植物的保存液中加入抗氧化剂，或者让患者在术中服用皮质类固醇来降低缺血一再灌注损伤。
阻止储存损伤的另一个方法就是降低储存液的温度。
低温已经被人们用了一千年来保存食物，似乎用这种技巧来保存离体组织也是合情合理的。
移植物保存在低温液中受到的缺血一再灌注损伤比保存在生理盐水中要低。
低温保存液似乎是毛囊在移植前体外保存的理想选择。
最近有研究证实，毛囊保存在低温的乳酸盐林格氏液中也有理想的成活率。
将来研究的方向在于选择一种保存液，可以最好地平衡移植物的高成活率和保存成本。
（六）感染幸运的是感染很少发生。
如果发生，通常都是由于革兰氏阳性菌感染，例如葡萄球菌，但是其他细菌株也会感染移植的毛发。
（七）患者的不配合当对一个自称毛发成活率低的患者进行评估的时候，考虑问题应尽可能地简单，例如术后一周患者意外地拔掉了很多移植物，或者术后他们的头曾经受过撞击而导致移植物脱落。
还有的患者做了一些事情（例如不规律饮食、补充使用外用产品），对术区愈合和毛发生长均有害。
（八）特发的因素（X因素）如果一个患者毛发移植术后毛发生长状态很糟糕，同时前面提到的所有因素都被排除，那么只能被归为不能解释的因素——X因素。
这种现象在1984年被Richard Shiell提出，他估计该现象的发生率在0.5%~1%。
即使手术过程很仔细，这种现象也是有可能发生的，幸运的是，X因素还是相当稀少的。
（九）医务人员责任因素比如放置毛囊的保存液配制错误，结果导致成活率不高，这是严重的医务人员责任事故，所以必须认真对待植发过程中的每一个细节。
3、毛发密度为了能够在每次手术中达到高密度移植或大量毛囊单位的移植，一些医生将毛囊单位限制成最多含3根毛发的小单位，特别对于那些毛发较粗的患者。
有些医生偶尔将两个毛囊单位联合使用，目的就是使前额中心区毛发更密，特别是对于毛发比较细而且发色较淡的患者。
大多数学者认为每平方厘米移植30~40个毛囊单位就可以达到较美观的密度（图5.15）。
前额发际线用单根毛囊移植出一个较自然的过渡带，随后用多根毛发的毛囊单位移植出较高密度的毛发带，特别是在前额核心区，移植物选择性分布被用来使每个头皮区域达到理想密度。
图5.15常规脱发部位需要移植毛发数量示意图另外，毛发的特征对毛发移植术后美容效果的影响也不可忽视。
毛发移植术后的效果由单根毛发的特性和每个毛囊单位中的毛发数决定。
毛发的数量是容易被计量的，而毛发的特性却非常地主观，所以很难对它们进行计量，它们对毛发移植术后的影响也往往被低估。
