[护理学]健康评估试卷(一)

健康评估练习题（一）一、填空：1.健康评估是研究诊断、或对现存的或潜在的或生命过程的反应的、基本技能和基本临床思维方法的科学。

2.健康评估是护理专业的课程；是学习临床护理课程的；对专业课起作用；是医学基础与临床护理专业课的；是确保高质量护理的；是护士执业资格考试。

3.健康评估能力是实施护理的关键能力，正确的评估是有效护理的，影响护生的终身学习和专业发展。

4. 作为护理程序的首要环节。

5.健康资料的收集方法包括、、心理社会评估、实验室检查及其他检查评估等。

6.最基本、最常用的健康资料收集的方法是、。

7. 是主观资料，是疾病本质的外部表现，是护理诊断的重要线索和依据8. 是客观资料，是形成护理诊断的重要依据。

9. 评估的方法是交谈。

10.主观资料的收集主要方法是。

采集客观资料（体征）的主要方法是。

11.身体评估是评估者用自己的或简单的（如血压计、听诊器、体温计）对护理对象进行细致的和系统的，以认识正常人体应有的身体特征，发现的评估方法。

12.身体评估的具体方法包括、、、、。

13.身体评估主要在于获取疾病的。

14. 是健康评估的首要环节。

15.健康资料的主要来源是，因其最清楚、最能准确地表述，因此也最为，资料的其他来源（次要来源）包括、、、。

次要来源也是获取健康资料的途径之一，是主要来源的有力，主要来源与次要来源可以相互。

16.健康资料按收集方法的不同分为包括与，二者，可以指导的收集，可以进一步验证的真实性、准确性，两者为的提出提供重要依据。

17.健康资料按与患者本次患病的时间关系可分为与。

18. 的采集是健康评估过程的第一步。

19.健康史属于，是采集健康史的最重要手段，是确保健康史完整性与准确性的关键。

20.交谈时最先向被评估者，护士收集资料成功的关键是。

交谈时避免使用、和，不宜使用。

21.采集健康史时提问应先选择一般易于回答的，其优点是易于回答，容易获得有价值的信息，但急症情况下不宜使用。

22.健康史的内容包括一般资料、、、、家族史、系统回顾和心理社会史23. 是患者感受最主要的痛苦或最明显的与及其起病的，也是本次就诊最主要的原因，包括或主要的发生及其经过的描述。

健康评估第一章绪论1、下列哪项不是健康评估学习的内容(E）A、评估患者个性、价值观和信仰B、评估和记录患者的病情C、学习心电图机的操作D、了解患者的家庭背景、职业性质E、对患者实施护理2、需要在人体上充分操作练习的知识部分(A)A、身体评估B、常用实验室检查C、常用心电图检查D、护理诊断E、常用影像学检查3、下列哪项不属于护士学习的重点（B）A、书写护理病历B、会观看及识别各种影像学检查图片C、各种检查标本的采集D、评估患者全身各个部位，判断其是否正常E、会进行心电图机操作第二章症状评估第一节概述1、手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是(D）A、头痛B、恶心C、眩晕D、血压E、焦虑2、下列收集的资料哪项意义不大(D)A、患者的年龄、民族、职业B、患者对疾病的认识C、患者的过敏史、婚育史D、家庭成员的婚恋史E、生活状况和自理程度3、关于客观资料的记录，正确的是（C）A、每天排尿4-5次，量中等B、咳嗽剧烈，有大量黏痰C、每天饮水4—5次，每次100mlD、每餐主食2碗，1日3餐E、体温39℃持续2天，午后明显4、属于既往史资料的是(E）A、起病情况及诱因B、疾病发展经过及伴随症状C、诊治经过D、目前的情况E、与本病有关的过去疾病5、属于现病史的内容是（B）A、各系统曾患疾病B、本次所患疾病的发病情况C、过去健康状态的回顾D、曾患疾病的并发症、后遗症E、手术史、外伤史、传染病及过敏病史6、恰当的主诉是(B）A、突发心绞痛2小时B、反复心累心跳5年，伴下肢水肿2周C、高血压20年D、心源性水肿3天E、胆结石发作5小时7、男性，建筑工人，不慎从高处坠落、昏迷,在附近医院包扎后转送入上级医院，在急诊室处理正确的是（C)A、治疗前应详细询问病史B、全面查体C、重点询问后立即抢救D、转诊资料多无参考价值E、应尽可能询问患者本人8、金女士,65岁,因头晕、耳鸣、昏倒急诊入院，发现血压明显高于正常,要了解其高血压家族史，意义最小的是(B)Ａ、父母Ｂ、配偶Ｃ、子女Ｄ、兄弟姐妹Ｅ、外公外婆9、张某，18岁，学生，急性右下腹持续疼痛4小时，采集健康史时，正确的询问是（D）A、腹痛有无节律性B、有无伴放射性上腹痛C、有无腹泻或解血便D、除腹痛外还有什么表现E、你怀孕没有10、赵先生,18岁，一年前从老家农村来大城市当建筑工人，2月前开始咳嗽，痰不多，白色。

《健康评估》复习资料（一）班级姓名学号成绩一、【单项选择题】以下每一道题考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案A1型题（1～80）1、属于护理对象主观资料的是A、血常规B、脉搏C、血压D、头痛头晕E、心电图报告2、体格检查的基本方法是Ａ．视、触、叩、听诊Ｂ．视、触、叩、听、嗅诊Ｃ．视、闻、问、切诊Ｄ．视、触、叩、听、问诊Ｅ．以上都不是3、病人不能调整或变换肢体的体位属于A. 被动体位B.强迫体位C. 瘫痪体位D.主动体位 E. 疼痛体位4、腹部触诊的错误操作是A、检查者立于病人的右侧B、检查前向病人说明检查目的C、病人取仰卧位两腿稍屈D、检查者前臂与腹部表面同一水平E、从有痛部位开始触诊5、询问护理病史的注意事项中，错误的是：A、语句通俗，勿使用医学术语B、尽可能询问病人本人C、抓住重点，全面了解D、少听多问，以免偏离中心E、转诊资料不应取代问诊6、脑膜刺激征明显阳性，提示哪种情况可能性最大Ａ. 锥体束损害Ｂ.脑出血Ｃ.脑炎Ｄ.脑血栓形成Ｅ. 蛛网膜下腔出血7、肺动脉瓣第一听诊区位于：A、胸骨左缘第2肋间B、胸骨右缘第2肋间C、胸骨左缘3、4肋间D、心尖部E、剑突下8、下列主诉中最恰当的是Ａ．咳嗽半年并咯血Ｂ．咳嗽咯血Ｃ．咳嗽６月余，咯血７天Ｄ．咳嗽劳累后加重，咯血７天Ｅ．咯血７天，咳嗽６月余9、鉴别昏睡与昏迷最有价值的是Ａ．瞳孔对光反射是否存在Ｂ．角膜反射是否存在Ｃ．膝反射是否存在Ｄ．有无吞咽动作Ｅ．能否被唤醒10、胃癌转移时，常出现的淋巴结肿大是A、颌下淋巴结B、颈前淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、右锁骨上淋巴结E、腋窝淋巴11、呼吸频率显著减慢，每隔一段时间后即有数秒钟的呼吸停顿，属于何种异常呼吸Ａ．陈施二氏呼吸Ｂ．毕奥氏呼吸Ｃ．库氏呼吸Ｄ．周围性呼吸困难Ｅ．以上都不是12、与病态发育最密切的情况是：Ａ、神经系统疾病 B、内分泌疾病 C、营养不良D体育锻炼过度 E 基因突变13、被动体位见于Ａ．哮喘发作Ｂ．急性腹膜炎Ｃ．意识丧失Ｄ．心绞痛发作Ｅ．大量心包积液14、双侧瞳孔缩小见于A.视神经萎缩B.阿托品中毒C.濒死病人D.有机磷农药中毒E.深昏迷病人15、颅内疾病出现瞳孔不等大首先考虑Ａ．短暂脑缺血Ｂ．脑血栓形成Ｃ．脑栓塞Ｄ．脑疝Ｅ．以上都不是16、除哪种情况外，均有语颤减弱或消失Ａ．阻塞性肺不张Ｂ．肺气肿Ｃ．肺实变Ｄ．气胸Ｅ．胸腔积液17、有助于确定有器质性心血管疾病的是Ａ．心尖搏动增强Ｂ．心尖搏动减弱Ｃ．心律不齐Ｄ．心杂音Ｅ．触及心脏震颤18、黄疸最早出现的部位是Ａ．皮肤Ｂ．巩膜Ｃ．甲床Ｄ．结膜Ｅ．以上都不是19、急性肠炎肠鸣音为Ａ、肠鸣音活跃Ｂ、肠鸣音亢进Ｃ、肠鸣音减弱Ｄ、肠鸣音消失Ｅ、肠鸣音正常20、触及腹部反跳痛提示Ａ．溃疡病Ｂ．腹内肿瘤Ｃ．胃肠收缩Ｄ．炎症侵及壁层腹膜Ｅ．炎症侵及脏层腹膜21、脾脏的触诊，下述各项中错误的是Ａ．正常人平卧位，不能触及Ｂ．深吸气在肋下＜３厘米为轻度肿大Ｃ．肋下＞３厘米至脐以上为中度肿大Ｄ．达脐以下为高度肿大Ｅ．右侧卧位可触及正常脾脏尖端22、二尖瓣关闭不全的主要体征是Ａ．二尖瓣面容Ｂ．心尖区收缩期杂音Ｃ．心尖区舒张期隆隆样杂音Ｄ．肺动脉瓣区第二心音亢进Ｅ．右心室肥大23、呕吐咖啡色液体最常见于Ａ．急性胰腺炎Ｂ．食管静脉曲张破裂出血Ｃ．急性胄粘膜病变Ｄ．消化性溃疡Ｅ．急性胆囊炎24、属于浅反射的是Ａ．肱三头肌反射Ｂ．膝反射Ｃ．腹膜反射Ｄ．跟腱反射Ｅ．肱二头肌反射25、病理反射阳性提示Ａ．下运动神经元损害Ｂ．末稍神经损害Ｃ．前庭功能损害Ｄ．锥体束损害Ｅ．锥体外系损害26、.门静脉高压时，腹壁静脉曲张的血流方向是Ａ．自上而下Ｂ．自下而上Ｃ．脐上向上，脐下向下Ｄ．脐上向下，脐下向上Ｅ．以上都不是27、扁桃体肿大三度是指肿大扁桃体A、占咽腭弓与舌腭弓之间的1/3B、占咽腭弓与舌腭弓之间的1/2C、超过咽腭弓D、达到咽后壁中线E、超过咽后壁中线28、下列病变中，可引起气管向左侧移位的是A、左侧胸腔积液B、左侧肺不张C、右侧胸膜增厚粘连D、左侧纵隔肿瘤E、左侧气胸29．出现哪种呼吸变化提示代谢性酸中毒A、呼吸频率加快B、呼吸频率减慢C、陈施二氏呼吸D、毕氏呼吸E、库氏呼吸30、两肺满布湿啰音多见于A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎D、肺淤血E、急性肺水肿31、下列哪项不符合心尖搏动特点A、一般位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cmB、搏动范围直径2.0～2.5cmC、正常人可无明显心尖搏动D、右心室增大时，多向右侧移位E、左心室增大时，多向左下移位32、心腰部饱满，心浊音界呈梨形是由于A、右心房扩大，主动脉段缩小B、右心房扩大，肺动脉段缩小C、左心房扩大，主动脉段缩小D、左心房扩大，肺动脉段扩大E、左心房扩大，主动脉段扩大33、前胸壁计数肋骨的重要标志是A、胸骨B、胸骨角C、胸骨柄D、剑突E、胸骨下角34、心尖区闻及舒张期奔马律常提示A、主动脉瓣关闭不全B、心包大量积液C、静脉压升高D、左室功能低下E、严重心律失常35、第一心音与哪一处的动脉搏动几乎同时出现Ａ．桡动脉Ｂ．肘窝动脉Ｃ．颈动脉Ｄ．股动脉Ｅ．足背动脉36、ＷＨＯ确定成人高血压诊断标准为Ａ、收缩压>１４０mmHg和（或）舒张压>９０mmHgB.收缩压≥１６０mmHg，舒张压≥９０mmHgC.收缩压≥１４０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHgD.收缩压≥１４０mmHg和舒张压≥９５mmHgE、收缩压≥１６０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHg37、病人评估资料的主要来源是A、病人B、病人家属C、保健人员D、既往健康记录E、辅助检查报告38、出现移动性浊音提示游离腹水超过A.200mlB.400m lC.600mlD.800mlE.1000ml39、对发热病人的询问，正确的是A．“发热前有寒颤吗？”B．“您除了发热还有哪里不舒服吗？”C．“您体温上升都在下午吗？”D．“您发热时有无头痛？”E．“您发热时有谵妄吗？”40、严重缺氧时，下列哪种情况不出现紫绀Ａ．肺气肿Ｂ．心力衰竭Ｃ．严重贫血Ｄ．自发性气胸Ｅ．大量胸腔积液41、腹部九分区法，体表划线错误的是Ａ、两肋弓下缘连线Ｂ、过脐与两肋弓下缘连线平行线Ｃ、通过右髂前上至腹中线垂直连线的中点做垂线Ｄ、通过左髂前上棘至腹中线垂直连线的中点做垂线Ｅ、两髂前上棘连线42、皮肤局限青紫色，直径4mm，压之不褪色，称为A、斑疹B、红痣C、淤点D、紫癜E、淤斑43、腹膜刺激征是指：A、腹部膨隆、肠鸣音消失B、全腹部有压痛、呼呼运动减弱C、腹肌紧张、压痛、反跳痛D、腹部压痛、肠鸣音消失E、腹部肌紧张44、腹部触诊呈揉面感常提示Ａ、急性胃肠炎Ｂ、急性胆囊炎Ｃ、结核性腹膜炎Ｄ、慢性管腔炎Ｅ、急性弥漫性腹膜炎45、胸膜摩擦音与心包摩擦音的主要区别点是Ａ．摩擦音的性质Ｂ．出现的部位Ｃ．以听诊器加压胸壁是否加强Ｄ．随体位不同而改变Ｅ．屏气后是否消失46、吸气时脉搏显著减弱或消失常见于A、左心功能不全B、右心功能不全C、心包积液D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全47、墨菲(Murphy)征阳性常提示A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、肠梗阻D、急性胆囊炎E、十二指肠溃疡48、正常肝脏的触诊下列哪项错误A、一般肋下触不到B、若肋下触及肝脏即可认为肝肿大C、肝脏肋缘下不超过IcmD、剑突下不超过3cmE、质地软49、咽部检查用压舌板将舌下压，病人口张大发“啊”时，不能看到A、软腭B、悬雍垂C、软腭弓D、咽后壁E、声带50、周围血管征除外：A、水冲脉B、毛细血管搏动征C、颈静脉怒张D、枪击音E、Duroziez双重音51、脑脊液静置24小时有薄膜形成见于Ａ.化脓性脑膜炎Ｂ.结核性脑膜炎Ｃ．正常人Ｄ.蛛网膜下腔出血Ｅ.病毒性脑膜炎52、血中直接胆红素增高，尿中尿胆原减少或消失，尿胆红素强阳性，见于：A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、阻塞性黄疸D、隐性黄疸E、显性黄疸53、红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是Ａ．高血压性心脏病Ｂ．肺源性心脏病Ｃ．冠心病Ｄ．贫血性心脏病Ｅ．风湿性心脏病54、成人24小时尿量少于多少ml为少尿A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml55、成人男性血红蛋白正常参考值为多少g／LＡ.100～140 Ｂ.140～170 Ｃ.120～160 Ｄ.110~150 Ｅ.170~20056、肺部急性炎症渗出病变的X线表现是：A、条索状密度增高阴影B、结节状边缘清楚阴影C、点状密度增高阴影D、云絮状边缘不清阴影E、圆形的透亮区57、血沉无明显增高的疾病是A．活动性结核 B．恶性肿瘤晚期 C．急性心肌梗死D．心绞痛 E．严重贫血58、.出现移动性浊音提示游离腹水超过A.200mlB.400m lC.600mlD.800mlE.1000ml59、判断尿液检查结果正确的是A、肝脏病人可有血红蛋白尿B、胆红素尿呈深黄色振荡后泡沫亦呈黄色C、新鲜尿液有氨味D、正常人尿比重低而固定E、尿糖阳性可诊断糖尿病60、超声检查特点，正确的是A. 操作简便B．无创伤、无痛苦C．可多次重复检查D．能及时获得结果E．以上均是61、有关房颤的下列哪项是正确的：A、第一心音强弱不等B、心律不规整C、脉率小于心率D、常见于风湿性二尖瓣狭窄E、以上都是：62、嗜酸性粒细胞增多见于Ａ．急性出血Ｂ．急性感染Ｃ．过敏疾病Ｄ．肺结核Ｅ．伤寒63、肝硬化患者血清蛋白定量表现是A.A↑、G↑B.A↓、G↓C. A↑、G↓D.A↓、G↑ E.A、G均正常64、血清甲胎蛋白明显增高最常见于A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.胆道阻塞 E.慢性肝炎65、肾小球滤过功能检查，最敏感的测定方法是A．血肌酐B．血尿素氮C．血二氧化碳结合D．内生肌酐清除率E．酚红排泄试验66、符合渗出液的是A.外观清亮或微混B.比重低于 1.018C.细胞数少于100个×106／LD.多由炎症引起 E、见于肝硬化67、下列标本采集需用动脉血的是Ａ．血常规Ｂ．血清电解质Ｃ．肝功能Ｄ．肾功能Ｅ．血气分析68、能使血清肌酐和尿素氮明显增高的疾病是A.休克B.心力衰竭C.上消化道大出血D.急性尿潴留E.尿毒症69、除哪项检查外均需于术前作碘过敏试验A.支气管造影B.血管造影C.胃肠钡餐检查D.静脉肾盂造影E.子宫输卵管造影70、出血时间延长与哪种血细胞减少有关A、红细胞B、粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、血小板71、心电图机红色导联应安置在Ａ．右上肢Ｂ．左上肢Ｃ．左下肢Ｄ．右下肢Ｅ．胸前72、下列导联，探查极安置错误的是Ａ．Ｖ1:胸骨右缘第三肋间Ｂ．Ｖ2 :胸骨左缘第四肋间Ｃ、Ｖ3 :Ｖ2与Ｖ4联线中点Ｄ．Ｖ4:左锁骨中线第五肋间Ｅ．Ｖ5 :左腋前线与Ｖ4同一水平73、心电图纸速25毫米／秒，Ｒ－Ｒ间期为20小格时心率是（次／分）Ａ．30 Ｂ．60 Ｃ．75 Ｄ．85 Ｅ．12074、透视检查前的准备以下错误的是A.向病人说明检查的目的、方法及注意事项B.指导病人检查中做好配合的姿势C.脱去检查部位厚层的衣服D.去除影响Ｘ线穿透的物品 E.膏药、敷料不必去除75、与正常窦性心律心电图表现不符的是Ａ．P波形态一致Ｂ．PⅡ倒置，PaVR直立Ｃ．P－R间期为0.12~0.20Ｄ．P－P间距相差＜0.12秒Ｅ．成人心率60～100次／分76、与室性期前收缩心电图特征不符的是Ａ．QRS波提前出现Ｂ．QRS波宽大畸型Ｃ．其前无相关的P波Ｄ．Ｔ波与QRS主波方向相反Ｅ．代偿间歇不完全.77、ＳＴ段抬高，病理性Q波常提示有Ａ．房室传导阻滞Ｂ.心房肥大Ｃ.心室肥大Ｄ．心肌梗死Ｅ．心肌供血不足78、影响护士对病人进行评估的关键因素是护士：A. 态度是否和蔼B. 给予病人的信任感C. 沟通技巧D. 观察能力E. 语句通俗易懂79、CT检查对以下哪种疾病最有诊断价值Ａ．冠心病Ｂ．肺心病Ｃ．胆道疾病Ｄ．中枢神经系统病变Ｅ．下肢动脉瘤80、如怀疑子宫肌瘤，最宜选用的超声检查是A、A型法B．B型法C．M型法D．D 型法 E.以上都不是A2型题（81～100）81、患者男，30岁。

护理健康评估试题及答案### 护理健康评估试题及答案#### 一、选择题（每题2分，共20分）1. 护理健康评估中，以下哪项不是评估内容？A. 身体检查B. 心理状态C. 社会环境D. 个人爱好答案：D2. 评估患者营养状况时，以下哪项指标不是常规检查？A. 体重B. 皮肤弹性C. 血压D. 血清白蛋白答案：C3. 在进行健康教育时，以下哪项不是有效的教育方法？A. 利用视觉辅助工具B. 重复强调重点C. 忽略患者反馈D. 个性化教育答案：C4. 以下哪个指标不是评估患者疼痛的常用指标？A. 疼痛强度B. 疼痛频率C. 疼痛持续时间D. 疼痛类型答案：D5. 护理评估中，以下哪项不是评估工具？A. 观察B. 问卷C. 实验室检查D. 患者自述答案：C#### 二、判断题（每题1分，共10分）1. 护理健康评估的目的是为患者提供个性化的护理计划。

（）答案：√2. 护理健康评估只包括患者的生理状况，不涉及心理和社会环境。

（）答案：×3. 疼痛评估中，患者自述的疼痛强度是评估的唯一标准。

（）答案：×4. 护理健康评估不需要定期进行，只需在患者入院时进行一次。

（）答案：×5. 护理健康评估中，患者的隐私和尊严应得到充分尊重。

（）答案：√#### 三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述护理健康评估的基本原则。

答案：- 尊重患者隐私和尊严- 客观、全面地收集信息- 与患者建立良好的沟通- 定期更新评估结果2. 描述评估患者营养状况的常用方法。

答案：- 观察患者的体型和皮肤状况- 测量体重和身高，计算体质指数（BMI）- 评估患者的饮食习惯和营养摄入- 实验室检查，如血清白蛋白、血红蛋白等3. 说明在护理健康评估中如何进行疼痛评估。

答案：- 询问患者疼痛的部位、性质、强度和频率- 观察患者的疼痛反应和行为- 使用疼痛评估量表，如数字评分量表（NRS） - 记录疼痛对患者日常生活的影响4. 阐述护理健康评估中社会环境评估的重要性。

健康评估练习题33.皮肤粘膜出血的基本病因包括( )A.血管壁功能异常B.血小板数量异常C.血小板功能异常D.凝血因子缺乏或功能障碍E.循环血液中抗凝物质过多，纤溶亢进4.引起咳嗽的疾病有( )A.气管炎B.肺炎C.支气管扩张D.气胸E.胸膜炎5.意识障碍可有下列哪些不同程度的表现？( )A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄6.判断发育是否正常，通常以下列哪些因素之间相互关系进行综合判断?( )A.年龄B.身高与体重C.智力D.皮肤弹性E.毛发分布7.全身淋巴结肿大多见于( )A.淋巴瘤B.白血病C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.急性淋巴结炎8.心理社会评估时应注意的问题是( )A.尊重病人人格B.保守病人隐私C.具备一定的交流技巧D.综合、系统、全面评估E.避免与生理评估同时进行三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分)请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。

2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。

3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。

4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。

5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。

6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。

7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。

8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。

9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。

10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。

11.窦性心律频率范围是_________次/min。

12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。

13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。

14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。

护理学专业《健康评估》习题集6-10章健康评估第六章第一节概述习题与自我评价（一）配对题1.紫色帽采血管 A.主要用于凝血试验2.蓝色帽采血管 B.主要用于血细胞计数3.灰色帽采血管 C.主要用于大多数临床化学和免疫学检查4.红色帽采血管 D.葡萄糖、乳糖测定1—B 2---A 3---D 4—C（二）填空题1.为避免体力活动对血液生化成分的影响，标本采集前应嘱病人（注意休息、避免剧烈活动）。

2.血清清蛋白、酶、三酰甘油、胆固醇、钙、铁等检验项目的结果易受体位的影响，采集上述项目的血液标本时，应告知病人（不要长久站立）。

3.采集静脉血标本时，为避免困扎止血带对血液成分的影响，应尽量缩短止血带捆扎的时间，最好针头进入静脉的—(同时)立即松开止血带。

4.采集血液标本示若采血用的注射器或试管潮湿，可发生（标本溶血）。

5.护士应避免从正在滴注葡萄糖盐水的病人身上采集血标本进行葡萄糖或电解质测定，如必须检验，亦应在输液的（对侧肢体）采集。

（三）单项选择题1.饮食对血液的检验结果的影响主要取决于（C）A.饮食的成分B.饮食的数量C.进食的时间D.进食的速度2.通常情况下，适宜的静脉采血的时间为上午（C ）A.5~7小时B.6~8小时C.7~9小时D.8~10小时3.考虑到体位和运动对检验结果的影响，静脉血液标本最好于起床后（A ）A.1小时内采集B.2小时内采集C.3小时内采集D.4小时内采集4.考虑到体位和运动对检查结果的影响，门诊病人应（ D）A.静坐5分钟后再采血B.静坐10分钟后再采血C.静坐15分钟后再采血D.静坐30分钟后再采血5.空腹采血一般是指采血的时间在空腹（ B）A.6小时以后B.8小时以后C.10小时以后D.12小时以后6.血糖测定采血用的真空采血管帽颜色是（D ）A.紫色B.蓝色C.绿色D.灰色（四）多项选择题1.临床常用的需要在特定时间采血的检查项目为（BCD ）A.血液生物化学检查B.口服葡萄糖耐量试验C.药物血液浓度监测D.激素测定E.肝功能检查2.影响检查结果的因素有（ ABCDE）A.药物因素B.饮食因素C.病人的情绪变化D.标本采集的时间E.标本保存方法（五）思考题（答案P345页）1.作为护理学专业的学生，学习实验室检查的有关知识时应特别关注和掌握的要点是什么？请阐明理由。

百度文库- 让每个人平等地提升自我！1 护理学《健康评估》习题集第一章绪论一、单项选择题1．关于问诊，下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？A．你病了多长时间了？B．你感到哪儿不舒服？C．你的粪便发黑吗？D．你一般在什么时候发热？3．下列各项属于客观资料的是：A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大D．腹泻4．下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大 B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心二、多项选择题1．正常情况下，叩诊鼓音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区2．正常情况下，叩诊实音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部第二章问诊及常见症状评估一、单项选择题1．小儿高热易发生：A．昏迷B．消瘦C．惊厥D．失水2．中枢性发热的特点为：A．高热多汗B．高热无汗C．低热多汗D．低热无汗3．心源性水肿首先发生的部位是：A．身体下垂部位B．眼睑 C．颜面 D．腹部4．咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于：A.左心功能不全B.肺结核C.肺炎D.支气管扩张症5．急性肺水肿时痰液常表现为：A.鲜红色泡沫样B.粉红色泡沫样C.红棕色黏液样D.铁锈色泡沫样6．中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀B.咽痒、胸闷、咳嗽C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7．大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑？A. 窒息可能B. 肺不张C. 感染D. 失血性休克可能8．代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：A. 深快呼吸，呼吸节律正常B. 深长规则的呼吸，伴有鼾音C. 深慢呼吸，呼吸节律异常D. 浅快呼吸，伴有鼾音9．呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是：A．排泄形态B．休息与睡眠形态2C．营养与代谢形态D．活动与运动形态10．对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是：A．呕血或黑便的量B．呕血或黑便的颜色C．血压和心率D．血红细胞计数和血红蛋白浓度11．患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：A．活动无耐力B．有液体不足的危险C．有皮肤完整性受损的危险D．恐惧12．深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：A．是否能被唤醒B．意识全部丧失，深浅反射均消失C．排便、排尿失禁D．肌肉松弛二、多项选择题1．长期剧烈、频繁咳嗽易导致：A. 呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽B. 失眠、头痛、食欲减退C. 诱发肺部感染D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血E. 呼吸衰竭2．周围性发绀表现为：A. 可发生于右心功能不全B. 出现在肢体末梢部位C. 发绀部位皮肤冰冷D. 发绀部位皮肤温暖E. 按摩或加温后可减轻或消失3．呼吸困难患者护理评估的内容包括：A.呼吸困难的特点、严重程度3B.呼吸困难对日常生活活动的影响C. 对人体功能性健康形态的影响D.有无与呼吸困难相关的病史E．诊断、治疗、护理经过4．如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估重度呼吸困难：A．平地行走正常，登高及上楼时感气急B．中度或重度体力活动后出现呼吸困难C．洗脸、穿衣感觉呼吸困难D．卧床休息感觉呼吸困难E．平地慢走中途需休息5．呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是：A．幼儿B．老年人C．肥胖者D．意识障碍者E．危重病人6．大量呕血对人体功能性健康型态的影响主要涉及：A．营养与代谢形态B．活动与运动形态C．睡眠与休息形态D．自我概念形态E．压力与应对形态7．长期慢性腹泻患者常可出现：A．体重下降B．贫血C．脱水D．代谢性酸中毒E．肛周皮肤破损8．急性严重腹泻患者常可出现：A．体重下降B．脱水C．代谢性酸中毒D．肛周皮肤破损E．营养不良性水肿9．判断患者是否发生便秘应考虑：A．排便次数B．粪便干硬程度C．排便费力程度D．以往排便情况E．粪便成分10．胆汁淤积性黄疸可伴有：A．皮肤搔痒 B．出血倾向C．贫血 D．尿色变浅E．粪色变浅4第三章体格检查一、单项选择题1．一铡大量胸腔积液者多取：A．健侧卧位B．仰卧位C．俯卧位D．患侧卧位2．强迫坐位见于：A．心绞痛B．胆道蛔虫症C．心、肺功能不全D．脊椎疾病3．全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：A．轻度水肿B．中度水肿C．重度水肿D．极重度水肿4．左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：A．肺癌B．胃或食管癌C．乳腺癌D．肝癌5．双侧眼球下陷见于：A．严重脱水B．Horner综合征C．眼部炎症D．甲状腺功能减退6．双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：A．有机磷农药中毒B．阿托品药物反应C．毒蕈中毒D．濒死状态7．代谢性酸中毒时的呼吸特征为：A.呼吸浅快B.呼吸深快C.有呼吸暂停现象D.呼吸急促，有屏气呼吸8．潮式呼吸多见于：A.肺部大片炎症所致B.颅内病变所致C.酸中毒D.情绪激动9．病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧，5应考虑为：A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.胸膜增厚10．左室增大时心尖搏动向何处移位：A．右B．左下 C．右下D．左11．确定第一心音最有意义的是：A．与心尖搏动凸起冲动同时出现B．在心尖部最强C．持续时间较第二心音长D．音调较第二心音长12．最易引起第一心音增强的疾病是：A．二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全D 三尖瓣关闭不全13．下列哪项不是室性奔马律的特点：A．常出现在有重症器质性心脏病的病人B．心率多在每分钟100次以内C．在心尖部可闻及D．奔马律的三个心音，其时间间隔大致相等，性质相近14．无脉最常见于：A．心包积液B．严重休克C．主动脉瓣狭窄D．室间隔缺损15．肠鸣音消失的判断标准是：A．持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B．持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音C．持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音D．持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音16．肠鸣音活跃是指：A．肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢B．肠鸣音5次/min以上，音调高亢C．肠鸣音10次/min以上，音调不特别高亢D．肠鸣音10次/min以上，音调高亢617．叩得移动性浊音，表示腹水量超过：A．200mlB．500mlC．1000mlD．2000ml 18．Murphy征阳性见于：A．急性肝炎B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性腹膜炎19．板状腹见于：A．急性腹膜炎B．结核性腹膜炎C．癌性腹膜炎D．气腹20.下列哪项不是胃肠积气的体征：A．腹外形呈球状B．腹外形随体位改变C．腹部鼓音区扩大D．移动性浊音阴性21．上肢扑翼样震颤见于：A．肝昏迷B．甲状腺功能亢进C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．震颤性麻痹二、多项选择题1．皮肤弹性减退见于：A．小儿B．老年人C．严重脱水D．高热E．长期消耗性疾病2．冷汗可见于：A．休克B．虚脱C．结核病D．佝偻病E．硬皮病3．颈静脉怒张见于：A．右心衰竭B．左心衰竭C．心包积液D．缩窄性心包炎E．上腔静脉阻塞综合征4．呼气性呼吸困难表现为：A.呼气时间延长7B.肋间隙膨隆C.出现三凹症D.呼气费力E.呼吸频率增加5．肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有：A.胸部活动受限B.呼吸肌疾病C.支气管阻塞D.压迫性肺膨胀不全E．腹部疾病6．湿罗音的听诊特点：A.出现在吸气末，也可在呼气早期B.部位较固定，易变性小C.中小水泡音可同时存在D.随体位变化改变E.咳嗽后可减轻或消失7．心脏听诊时需注意：A．环境应安静B．思想高度集中C．病人可采取仰卧位或坐位D．应站在病床的右侧E．有时可让病人改变体位后进行8．脉搏检查的内容包括：A．脉率B．脉律C．强弱D．脉波E．温度9．腹膜刺激征包括：A．腹部膨隆B．板状腹C．反跳痛D．腹部压痛E．移动性浊音10．脑膜剌激征见于：A．脑膜炎B．蛛网膜下腔出血C．锥体束受损8D．颅内压增高E．小脑疾病9第四章实验室检查一、单项选择题1．有关尿液标本的采集方法下列哪项是错误的：A．标本收集到检验完成，夏天不应超过1小时B标本收集到检验完成，冬天不应超过4小时C．冷藏标本，温度越低越好D．可选用防腐剂保存标本2．除外下列哪项检测，血标本均应置于冰浴水中：A 血氨测定B 血糖测定C 血气测定D 凝血试验3．引起中性粒细胞增多最常见的原因为：A 严重组织损伤B 急性化脓性球菌感染C 急性大出血D 急性中毒4．外周血中性粒细胞增多可见于：A 败血症B 肠伤寒C 放射线照射D 脾功能亢进5．尿糖定性强阳性最常见原因为：A 糖尿病B 精神过度紧张C 甲状腺功能亢进D 慢性肝炎6．镜下血尿指高倍视野（Hp）红细胞数为：A．0-1个B．>2个10C．≥3个D．>5个7．柏油样大便见于：A．肛裂B．上消化道出血C．直肠息肉D．结肠肿瘤8．粪镜检见到中性粒细胞增多最常见于：A．过敏性肠炎B．肠道寄生虫C．细菌性痢疾D．大肠癌9．若内生肌酐清除率为每分钟65ml，估计肾功能损害为：A．轻度B．中度C．重度D．极重度10．关于内生肌酐清除率标本采集的方法，下列哪项是错误：A．患者连续3天低蛋白饮食B．收集24小时尿量，并加入甲苯4～5ml以防腐C．采同一天的空腹血，无需抗凝D 患者必须充分饮水11．测定肾小管浓缩—稀释功能的实验室检测项目为：A．CCrB．昼夜尿比密试验C．CrD．血尿素12．血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于：A．严重肝功能损害B．多发性骨髓瘤C．慢性炎症D．免疫功能抑制13．急性病毒性肝炎血清中最早增高的酶是：A．AST11B．γ-GTC．AKPD．ALT14．ALT明显增高最常见于：A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．阻塞性黄疸D．骨转移瘤15．OGTT主要用于诊断：A．疑似糖尿病B．Ⅰ型糖尿病C．Ⅱ型糖尿病D．低血糖16．血清钾增高见于：A．严重呕吐B．长期腹泻C．使用强制利尿剂D．输入大量库存血17．血清钾减低见于：A．输入大量库存血B．挤压综合征C．肾功能障碍D．大量利尿18．下列各项对急性心肌梗塞早期诊断最有帮助的是：A．CK总活力增高B．CK-MB增高C．LDH增高D．AST增高二、多项选择题1．影响检验结果的因素包括：A．生理因素B．饮食因素C．药物因素12D．标本采集的时间E．环境变化2．网织红细胞增多见于：A．溶血性贫血B．缺铁性贫血有效治疗3~5天后C．急性失血性贫血D．骨髓病性贫血E．再生障碍性贫血3．外周血中性粒细胞增多见于：A．大面积烧伤B．大手术后C．急性感染D 放射病E．应用免疫抑制剂4．血小板减少见于：A．急性溶血B．慢性粒细胞性白血病C．再生障碍性贫血D．骨髓纤维化E．系统性红斑狼疮5．外周血中性粒细胞减少见于：A．伤寒B.再生障碍性贫血C.放射线D．大出血E．严重组织损伤6．尿酮体阳性可见于：A．严重呕吐B．长期饥饿C．肝硬化D．高热E．腹泻7．粪便隐血试验阳性可见于：A．消化道出血13B．摄入鱼、肉C．服用维生素CD．服用铁剂E．服用铋剂8．有关昼夜尿比密试验的描述，正确的是：A．反映肾小球滤过功能损害的敏感指标B．比密固定在1.010示肾小管浓缩功能差C．尿量少而比密增高见于肾前性少尿D．夜尿量<750mlE．夜尿或昼尿中至少一次尿比密>1.018 9．属于检测肾小球滤过功能的检查项目是：A．血尿素氮B．血肌酐C．内生肌酐清除率D．血尿酸E．尿渗量测定10．病理性血氨增高常见于：A．剧烈运动B．肝昏迷C．尿毒症D．重症肝病E．进食高蛋白质11．血清钾增高见于：A．输入大量库存血B．挤压综合征C．长期使用强利尿剂D．酸中毒E．肾功能障碍12．血清钾减低见于：A．频繁呕吐B．严重腹泻C．大量利尿D．碱中毒E．肾功能障碍14第五章心电图检查一、单项选择题1．以下哪项是左房肥大的特征：A．Ⅱ导联P波高尖，振幅≥0.25mV B．Ⅱ导联P波增宽，时限≥0.12秒C．Ⅱ导联P波高尖，振幅≥0.12mV D．Ⅱ导联P波增宽，时限≥0.25秒2．以下哪项是右房肥大的特征：A．Ⅱ导联P波高尖，振幅≥0.25mV B．Ⅱ导联P波增宽，时限≥0.12秒C．Ⅱ导联P波高尖，振幅≥0.12mV D．Ⅱ导联P波增宽，时限≥0.25秒3．哪项对诊断左室肥大价值较大：A．R v5>2.5mvB．电轴左偏C．QRS时间延长D．ST-T改变4．哪项对诊断右室肥大价值较大：A．QRS波群振幅改变B．电轴右偏C．QRS时间延长D．ST-T改变5．内膜下心肌缺血的ST段改变为：A．ST下移≥0.1mvB．ST抬高≥0.05mvC．ST下移≤0.05mvD．ST抬高≤0.03mv6．心肌梗死心电图坏死图形为：A．缺血型T波改变B．损伤性ST段改变15C．坏死Q波出现(>1/4R，>0.04s)D．坏死Q波出现(>1/10R，>0.04s)7．心电图表现为提早出现的房性P，波，形态与窦性略有不同；其后的QRS 波一般呈室上性；代偿间歇完全，心电图诊断为：A．室性期前收缩B．房性期前收缩C．房室交界性期前收缩D．窦性期前收缩8．心电图表现为提早出现的室上性QRS波，宽大畸形，其前无P波，其前后可见逆行P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：A．房性期前收缩B．室性期前收缩C．窦性期前收缩D．房室交界性期前收缩9．心电图表现为提早出现的QRS波;宽大畸形,时间>0.12s,T波与主波方向相反，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：A．房性期前收缩B．室性期前收缩C．房室交界性期前收缩D．室性期前收缩呈二联律10．阵发性室上性心动过速的心电图特点为：A．P与QRS无关B．QRS时间>0.12秒C．连续3个或3个以上室上性期前收缩D．频率250~350次/分11．阵发性室性心动过速的心电图表现为：A．连续3个或3个以上室性期前收缩B．室率=房率C．P与QRS一致D．室率250~350次/分12．心房扑动最有价值的心电图表现是：A．P波消失B．出现F波C．P-R间期不规则16D．QRS形态有变异13．心房颤动最有价值的心电图表现是：A．P波消失B．出现f波C．P-R间期不规则D．QRS形态有变异14．Ⅰ度房室传导阻滞的心电图特点为：A．P-R间期>0.20秒B．P-R间期可逐渐延长C．有QRS脱漏D．室率>100次/分二、多项选择题1．左心室肥大的心电图改变为: A．Rv5>2.5mvB．Rv5+Sv1>3.5mv(女性)C．Rv5+Sv1>4.0mv(男性)D R aVL>1.2mvE．ST-T改变2．右心室肥大的心电图改变为: A．Rv5>2.0mvB．Rv1+Sv5>1.05mvC．电轴右偏D．R aVR>0.5mvE ST-T改变3．室性期前收缩的心电图特点为：A．提早出现的QRS波B．QRS波宽大畸形,时间>0.12s,T波与主波方向相反C．其前无P波D．代偿间歇完全E．其前可见逆P波4．心电图临床应用，最具决定性作用的是诊断：A．心律失常17B．先天性心脏病C．心源性休克D．心肌梗塞E．瓣膜病变18第七章功能性健康型态评估（一）一、单项选择题1.下列那项属于情感性应对方式：A．寻求处理事情的其他方法B．试图从事情中发现新的含义C．试图将问题置之脑后D．接受事实2.下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状：A．惊慌B．激惹C．无助感D．睡眠障碍3.对于心理社会评估的描述，下列哪项是错误的：A．通过心理社会评估能全面了解评估对象B．评估疾病发展中的心理过程C．评估个体的角色和角色适应反应D．评估第一印象很重要，正确与否取决于双方的态度4.心理评估最基本的方法是：A．会谈法B．自然观察法C．心理测量法D．医学检测法5.下列哪项不属于自我概念的分类：A．真实自我B．期望自我C．表现自我D．社会自我6.自我概念的组成不包括下列哪项：A．体像19B．社会自我C．精神自我D．理想自我7.认知活动评估不包括哪项：A．思维能力B．语言能力C．想象能力D．定向能力8．抽象思维功能不包括：A．记忆、注意B．概念化、推理C．洞察力、判断力D．理解力9．能反映个体思维能力的是：A．自我概念B．认知C．情绪情感D．压力应对10.人类特有的注意方式是：A．有意注意B．无意注意C．随意注意D．特异注意11.影响焦虑程度的因素除外下列哪项因素：A．焦虑的原因B．焦虑的严重性C．焦虑的结果D．个体对焦虑的承受能力12.轻、中度压力时可产生：A．注意力分散、记忆力下降B．对事物敏感性增加C．感知混乱D．自我概念偏差13.医院压力评定量表中哪项权重最大：20A．不得不睡在一张陌生的床上B．毫无预测而突然住院C．思念家人D．想到自己可能失去视力二、多项选择题1．个体心理评估包括的内容有：A．自我概念B．认知水平C．情绪情感D．压力与应对E．角色适应2．下列哪项属于自我概念的分类：A．真实自我B．期望自我C．表现自我D．社会自我E．原始自我3．自我概念的组成包括：A．体像B．社会自我C．精神自我D．自尊E．理想自我4．可能引起自我概念改变的因素有：A．因疾病或外伤丧失身体某一部分B．感觉知觉或沟通能力缺陷C．明显衰老D．生理功能丧失E．精神因素5．认知能力受以下哪些因素影响：A．疾病B．生活经历C．药物作用21D．文化背景E．受教育程度6．反映思维水平的主要指标是：A．抽象思维B．情绪C．情感D．洞察力E．判断力7．压力造成的情绪反应有：A．恐惧B．焦虑C．抑郁D．愤怒E．自怜8．压力造成的行为反应包括：A．来回走动、咬指甲B．抽烟、酗酒C．行为混乱、无序D．活动次数均增加E．行为与时间、地点仍相符9．评估自我概念时要注意：A．评估时的环境B．评估者的态度C．评估对象的穿着D．评估的时间、地点E．评估对象说话的声调功能性健康型态评估（二）一、单项选择题1.社会评估的目的不包括：A．评估个体的角色功能B．评估个体的文化背景C．评估个体的性格22D．评估个体的家庭2.下列属于第一角色的是：A．女性B．护士C．护理学会的会员D．母亲3.角色认知的基础是：A．角色学习B．角色期望C．角色模仿D．角色成熟4.角色适应不良产生的原因是：A．角色期望与角色认知有差异B．角色期望与角色模仿不一致C．角色表现与角色期望不协调D．角色表现与角色认知不协调5．角色冲突是指：A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配6．角色模糊是指：A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配7．角色负荷过重或过轻是指：A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配8．角色匹配不当是指：A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确23C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配9.角色适应不良患者可产生的不适反应不包括：A．头痛、睡眠障碍B．心率减慢C．焦虑、抑郁D．头晕10.年轻患者常见的角色适应不良为：A．病人角色缺如B．病人角色模糊C．病人角色强化D．病人角色消失11.老年患者常见的角色适应不良是：A．病人角色缺如B．病人角色模糊C．病人角色强化D．病人角色消失12.影响病人角色适应不良的因素包括：A．年龄B．经济状况C．家庭背景D．性别13.关于文化休克的描述，下列哪项不正确：A．文化休克是人们生活在陌生文化环境中所产生的迷惑与失落的经历B．病人文化休克分陌生期、觉醒期和适应期C．可表现为各种情感反应D．病人文化休克的表现具有特异性14.文化的特征不包括：A．民族性B．继承性C．特异性D．获得性15.人类学家将文化的核心要素用金字塔来比喻，位于塔顶的是：A．习俗24B．信念与信仰C．沟通D．价值观16.文化构成塔内，位于塔底的是：A．习俗B．信念与信仰C．沟通D．价值观17.关于价值观与信念的关系，下列哪项是错误的：A．可帮助个体认识自己的健康问题B．可帮助个体决策健康问题的轻重缓急C．可帮助个体在疾病时选择不同的治疗方法D．不影响个体对疾病预后的看法18.现有资料显示，在中国大城市中主要的家庭类型是：A．核心家庭B．主干家庭C．单亲家庭D．重组家庭19．下列哪一项最能反应家庭成员间的相互关系：A．权利结构B．家庭角色C．沟通类型D．家庭内部资源20.以下哪项不是家庭内部资源：A．家庭对成员健康提供的经济支持B．家庭对成员的关怀和精神支持C．家庭的文化背景、宗教信仰D．家庭提供并安排的医疗照顾21.在社会环境因素中，对健康影响最大的是：A．教育水平B．经济C．生活方式D．社会关系22.下列哪些行为属于健康的生活方式：25A．吸烟B．酗酒C．运动D．持续在网上工作、与人聊天二、多项选择题1.社会的组成要素有：A．环境B．人口C．文化D．语言E．物质2.角色的形成一般经历以下几个阶段：A．角色表现B．角色期望C．角色认知D．角色成熟E．角色模糊3.常见的角色适应不良类型有：A．角色模糊B．角色冲突C．角色匹配不当D．角色负荷过重E．角色负荷过轻4.病人角色的特点有：A．脱离或部分脱离日常生活中的角色B．病人有自己的病情没有直接责任C．病人有积极配合医疗护理、恢复自身健康的义务D．病人有知情同意的权利E．病人有要求保密的权利5.影响病人角色适应不良的因素包括：A．年龄B．经济状况C．家庭背景26D．性别E．患者的人际关系6．文化的特征包括：A．民族性B．继承性C．特异性D．获得性E．共享性7.文化的核心要素包括：A．习俗B．信念C．沟通D．价值观E．信仰8.评估病人的饮食习俗要从哪些方面进行：A．饮食戒规B．烹调方式C．进餐时间D．进餐次数E．食物的营养价值9.身体语言包括：A．声音B．面部表情C．身体姿态D．手势行为E．人际距离10.病人文化休克产生的原因有：A．与家人分离B．环境陌生C．日常活动改变D．对疾病的恐惧E．离开熟悉的朋友11.家庭结构包括：A．权利结构27B．角色结构C．沟通类型D．价值观E．家庭规模12.家庭外部资源包括：A．宗教信仰B．文化资源C．医疗资源D．家人对成员的关怀及精神支持E．家人提供的保健知识13.与健康相关的物质环境评估主要包括：A．家庭B．学校C．工作场所D．病室E．商店14.下列哪些行为属于不健康的生活方式：A．吸烟B．酗酒C．运动D．持续在网上工作、与人聊天E．赌博第八章护理诊断思维一、单项选择题1.在护理诊断发展史上起着重要作用，从而成为护理诊断权威机构的是：A. 美国护理诊断分类小组B. 美国护士协会C. 北美护理诊断协会D. WHO2.主观资料是指：28A. 患者患病后的感受B. 体格检查的结果C. 实验室检查的结果D.心电图检查的结果3.心肌梗死的患者，因卧床休息而导致便秘，护理诊断属于：A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题4.护理诊断形成的基础是：A. 收集资料B. 形成假设C. 分析综合资料D.验证并修订护理诊断二、多项选择题1.NANDA 对护理诊断的定义表明护理的内涵和实质是：A.诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题B.诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应C.服务对象主要是病人D.服务对象既包括病人，也包括健康的人E.个体、家庭、社区均属于护理服务的范围292.护理诊断的验证和修订需要：A.在临床实践中进一步验证B.进一步收集资料或核实证据C.查阅文献寻找证据D.对新的检查结果不断进行反思和解释E.观察病情变化，随时提出问题诘问自己3.比较思维的目的是区别事务之间的相同与相异之处，包括：A.相同点的比较B. 相异点的比较C.同异综合比较D.因果比较E.正误比较第九章健康评估记录一、单项选择题1.护理病历首页的书写，必须在多少时间内完成：A. 8小时B. 12小时C. 24小时30D. 48小时2.一般对于一级护理病人护理记录的书写至少:A. 每日1次B. 每周1次C. 每周2次D. 每周3次3.一般对于二级护理病人护理记录的书写至少:A. 每日1次B. 每周1次C. 每周2次D. 每周3次4.一般对于三级护理病人护理记录的书写至少:A. 每日1次B. 每周1次C. 每周2次D. 每周3次二、多选题1.书写护理病历的基本要求，包括：A.内容真实B.描述精炼C.用词恰当D.及时书写E.字迹清晰2.护理病历一般包括:A.护理病历首页B.护理计划单C.护理记录D.健康教育记录E.体温单31。

护理健康评估试题一、选择题（每题1分，共30分）1. 健康评估是指：A. 对个体或群体的健康状况进行科学评价的过程。

B. 医生对病人进行体格检查的过程。

C. 对病人进行治疗方案评估的过程。

D. 对社区居民进行生活习惯调查的过程。

2. 下列哪项不属于健康评估的基本内容？A. 健康史采集B. 生活方式评估C. 心理状况评估D. 疾病诊断3. 评估疼痛时，下列哪项可以作为评价疼痛程度的有效工具？A. 体温计B. 血压计C. 视觉模拟评分法D. 行为观察法4. 在进行健康评估中，以下哪项属于完整的健康体格检查：A. 血常规B. 护理评估C. 导尿D. 皮肤、黏膜检查5. 以下哪项是危险因素评估的主要任务？A. 了解个体的家族遗传史B. 评估个体的生活方式C. 评估个体的肌肉力量D. 检查个体的骨密度二、问答题（每题10分，共20分）1. 请列举至少三个常用的患者自评量表，并简要介绍其用途。

2. 健康评估中的生活方式评估主要包括哪些方面？三、实际操作题（每题20分，共50分）1. 请从以下评估工具中选择合适的工具，完成对一位老年痴呆患者的认知评估。

（请注明选择的评估工具，并简要介绍其适用范围和使用要点）- Mini-Mental State Examination (MMSE)- Montreal Cognitive Assessment (MoCA)- Clock Drawing Test (CDT)2. 请根据提供的情景描述，利用SBAR工具完成一次对医护人员之间的有效沟通。

场景：护士发现病人血压异常升高，需要与医生沟通寻求帮助。

四、综合问题（40分）1. 请设计一套完整的健康评估方案，包括以下内容：- 健康史采集- 生活方式评估- 心理状况评估- 体格检查- 危险因素评估（请自行组织各个部分的顺序和内容，字数不限）附加题（10分）请以故事的形式描述一个患者的健康评估过程，并突出评估的重要性和对患者的帮助。

护理健康评估试题
护理健康评估试题
一、背景信息
1. 姓名：
2. 性别：
3. 年龄：
4. 职业：
5. 身高：
6. 体重：
7. 是否有家族病史：
8. 是否有慢性病史：
9. 是否有过过敏史：
10. 是否有手术史：
二、身体状况
1. 目前的身体状况如何？
2. 是否有不适感或疾病？
3. 是否有体力活动的困难？
4. 是否有药物过敏史？如果有，请列举具体过敏的药物名称。

5. 是否有长期服用药物的情况？如果有，请列举药物名称和用量。

三、生活习惯
1. 是否有吸烟或饮酒的习惯？如果有，请描述具体情况。

2. 是否有运动锻炼的习惯？如果有，请描述具体情况。

3. 是否有规律的睡眠时间？如果有，请描述具体情况。

4. 是否有良好的饮食习惯？如果有，请描述具体情况。

5. 是否有过度的精神压力？如果有，请描述具体情况。

四、心理状况
1. 是否有焦虑或抑郁的情绪？
2. 是否有长期的压力感受？
3. 是否有睡眠质量下降的情况？
五、社会支持系统
1. 是否有亲朋好友的支持？
2. 是否有能力独立完成日常生活活动？
六、专业评估
1. 请根据上述信息，对该患者的身体健康状况进行评估。

2. 根据评估结果，请列举具体的护理措施和建议。

以上就是护理健康评估试题的内容，通过对患者的背景信息、身体状况、生活习惯、心理状况和社会支持系统的评估，旨在了解其健康状况和相关问题。

在专业评估中，可以针对患者的问题提供相应的护理措施和建议，以促进其健康的改善和提高。

第一章习题与自我评价【习题】(-)填空题1.健康评估是现代护士必须具各的____能力之一。

2.护士在制订护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断,是构成其护理干预行为基础。

3.护理程序的首要环节是・。

4.通过问诊所获得的健康资料被称为____。

5.经体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料被称为。

(二)思考题l.通过绪论的学习,阐述你对健康评估概念的理解,以及评估在护理实践中应用的亘要性的认识。

2.请阐明医疗评估与护理评估结果不同的关键原因。

3.基于对护理专业和健康评估课程性质的了解与认识,为确保课程学习的效果,你人为在学习该课程过程中必须注意的问题是什么?(三)开放讨论题通过绪论的学习,阐述你对健康评估课程教学目标的认识和理解。

参考答案(-)填空题1.核心2.科学3.健康评估4.主观资料5.客观资料(二)思考题l.通过绪论的学习,阐述你对健康评估概念的理解,以及评估在护理实践中应用的重要性的认识。

从护理专业的角度定义,健康评估作为护理程序的首要环节,是一个动态地收集和分析病人的健康资料，以发现病人对于自身健问题在生理、心娌及其社会等方面的反应,确定病人的护理需求,从而作出护理诊断的过程:在我国,护理诊断仍是护理程序中的一个薄弱环节,其中最为困难的是如何始终以“病人对健康问题反应”作为收集健康资料的目的及其作出护理诊断的依据,而不受传统医学观念的影响，这是ˉ个涉及健康评估概念与本质的问题。

护士应该在收集资料的基础上确定护理诊断,既对病人对健康问题在生理、心理和社会等各层面的反应所作的判断,然后制订相应的护理计划，再通过护理行为将计划予以予实施,最终对护理结果、计划、诊断、评估等各环节进行评价,使护理行为具备科学的基础,同时也可为医生诊断和治疗疾病提供董要的参考。

此外，护士只有掌握了健康评估的理论和技能,善于观察与分析,才能及时发现病人的病情变化，为病人蠃得救治的时间。

因此,护士有理由将在护理实践中通过评估确认病人对健康向题的反应，以及在此基础上作出护理诊断的行为视为护理专业自主的、独特的、有别于医疗诊断的职责和临床护理工作的有机组成部分。

护理健康评估模拟试题一、选择题1. 以下属于健康评估的内容是：A. 身高、体重、脉搏、体温、呼吸B. 食物摄入、睡眠情况、运动量、心理状况C. 家族病史、个人病史、慢性疾病管理情况D. 以上全部2. 下列哪一项不是健康评估的目的：A. 评估个体的健康状况B. 制定个性化的护理计划C. 判断医疗方案的可行性D. 为疾病预防提供参考依据3. 在健康评估中，血压、心率、呼吸等生命体征属于：A. 一般信息B. 生命体征信息C. 精神状态信息D. 静息信息4. 以下哪一项不是进行社会环境评估时需要考虑的内容：A. 个人工作环境B. 家庭和家庭结构C. 社会经济地位和支持D. 个人情绪和社交状况5. 评估一个病人的运动功能时，以下哪一项不适宜评估指标：A. 明确的疼痛情况B. 进食情况及其体重C. 骨折位置和程度D. 哪些活动会造成危险或失能二、判断题6. 健康评估是一种主观性很强的过程，因为它会受到护士自身经验和观念的影响。

A. 正确B. 错误7. 护理健康评估应该仅限于病人有明显症状时进行，不需要对无明显症状的病人进行评估。

A. 正确B. 错误8. 健康评估中的身体评估只包括测量生命体征和疼痛评估，不包括面色、口唇等其他指标的评估。

A. 正确B. 错误9. 社会心理评估是整个评估过程中最重要的一部分，因为社会心理因素可能会对疾病的治疗和康复产生很大的影响。

A. 正确B. 错误10. 健康评估的结果会直接影响护理计划和病人的治疗方案，护士在执行护理过程中应该密切关注评估结果并及时调整护理措施。

A. 正确B. 错误三、简答题11. 请简要介绍健康评估的基本流程及其重要性。

12. 举例说明健康评估在护理实践中的应用和意义。

13. 你认为健康评估中最容易被忽视的部分是什么，以及如何避免这种忽视？以上为护理健康评估的模拟试题，希望您能认真作答，加深对健康评估的理解和掌握。

愿你在未来的护理工作中能够准确并有效地进行健康评估，为病人提供更好的护理服务。

健康评估（A1）习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列疾病中，引起肝浊音界上移的是( )A、右下肺不张B、肝硬化C、肝癌D、肺气肿E、肝囊肿正确答案：A2、九区分法胰头位于( )A、左下腹部B、右上腹部C、上腹部D、左上腹部E、左腰部正确答案：C3、以下健康史采集过程中，不正确的提问语言是( )A、您有没有药物过敏情况？B、您这次发病感到最痛苦的不适是什么？C、您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗？D、您近来食欲如何？E、您活动后感到心悸吗？正确答案：E4、粪便隐血试验持续阳性常见于( )A、胃癌B、出血热C、消化性溃疡D、食用动物血E、钩虫病正确答案：A5、“潜在并发症：心律失常”属于( )A、现存的护理诊断B、可能的护理诊断C、合作性问题D、健康的护理诊断E、有危险的护理诊断正确答案：C6、下列诊断窦性心律最可靠的是( )A、P波时间小于0.12秒B、PⅡ直立，PaVR倒置C、频率60次/分～100次/分D、PP间隔之差小于0.16秒E、PR间期0.12秒～0.20秒正确答案：B7、蜘蛛痣的特征不包括( )A、下肢及腹部多见B、形似蜘蛛C、见于慢性肝病D、压中心部该痣消失E、呈辐射状正确答案：A8、关于触诊的描述，以下正确的是( )A、以手掌和手背皮肤最为敏感B、多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤C、使用范围很广，可遍及全身各部，尤以胸部最重要D、仅用于腹部评估E、作下腹部触诊时，不需要嘱患者排尿正确答案：B9、清晨空腹时，振水音阳性提示( )A、急性胃肠炎B、溃疡病C、肠梗阻D、肠麻痹E、幽门梗阻正确答案：E10、肾源性水肿的特点是( )A、首先出现在身体下垂部位B、伴低蛋白血症C、伴颈静脉怒张D、伴肝大E、先消瘦，后水肿正确答案：B11、主观资料主要是指( )A、家人的诉说B、陪护人员的诉说C、护士的判断D、医生的判断E、患者的主诉正确答案：E12、听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是( )A、7/6级杂音B、0/6级杂音C、6/6级杂音D、1/6级杂音E、3/6级杂音正确答案：C13、下列患者中，可出现角膜反射消失的是( )A、深昏迷B、意识模糊C、浅昏迷D、嗜睡E、昏睡正确答案：A14、心悸伴晕厥抽搐常见于( )A、心包炎B、心力衰竭C、感染D、心绞痛E、心源性脑缺血综合征正确答案：E15、主要引起局部水肿的病症是( )A、丝虫病B、营养不良C、肝硬化D、右心衰竭E、肾病综合征正确答案：A16、口角糜烂主要缺乏的维生素是( )A、维生素AB、维生素CC、维生素KD、维生素DE、维生素B2正确答案：E17、双眼睑下垂常见于( )A、单侧面神经麻痹B、重症肌无力C、甲状腺功能亢进D、交感神经麻痹E、一侧动眼神经麻痹正确答案：B18、粒细胞缺乏症指中性粒细胞的绝对值低于( )A、2×109/LB、0. 2×109/LC、0.5×109/LD、1.5×109/LE、1×109/L正确答案：C19、正常人V1导联QRS波群的形态是( )A、Rs型B、RS型C、Qr型D、qR型E、rS型正确答案：E20、下列可出现脉压增大的疾病是( )A、心包积液B、低血压C、主动脉瓣狭窄D、甲状腺功能亢进E、心力衰竭正确答案：D21、结核性脑膜炎患者的脑脊液外观呈( )A、微绿色B、无色透明C、血性D、毛玻璃样E、白色正确答案：D22、血液中非结合胆红素明显升高见于( )A、胰头癌B、胆囊结石C、胆总管结石D、急性肝炎E、溶血性贫血正确答案：E23、魏氏法测血沉时，静脉血与3.8%拘橼酸钠抗凝剂的比例为( )A、1：0.4B、1.8：0.2C、0.2：1.8D、0.4：1.6E、1.6：0.4正确答案：E24、反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是( )A、U波B、Ta波C、P波D、T波E、QRS波群正确答案：C25、患者浅感觉障碍，可能出现异常的是( )A、痛温觉B、实体觉C、震动觉D、关节觉E、位置觉正确答案：A26、诊断窦性P波的条件是( )A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立，aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立，aVL倒置E、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR倒置正确答案：C27、甲胎蛋白明显升高，对下列疾病最有诊断意义的是( )A、肝转移癌B、原发性肝癌C、原发性肝内胆管细胞癌D、肝硬化E、慢性活动性肝炎正确答案：B28、对心肌坏死诊断最可靠的是( )A、ST段弓背向上抬高B、T波高大C、R波增高D、病理性Q波E、冠状T波正确答案：D29、多发性骨髓瘤患者的蛋白尿属于( )A、混合性性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、非选择性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、肾小球性蛋白尿正确答案：D30、P波消失，呈f波，RR间期固定为1.20秒，心电图应诊断( )A、心房纤颤B、心房纤颤伴Ⅱ度房室传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、心房扑动E、心房纤颤伴Ⅲ度房室传导阻滞正确答案：E31、清晨或夜间改变体位时咳嗽加剧伴咳痰见于( )A、上呼吸道感染B、支气管扩张症C、气胸D、左心功能不全E、肺结核正确答案：B32、呕血的颜色最主要取决于( )A、出血部位B、血液在胃内停留时间的长短C、出血量D、出血时间E、出血速度正确答案：B33、血小板减少是指血小板低于( )A、＜50×109/LB、＜100×109/LC、＜150×109/LD、＜400×109/LE、＜10×109/L正确答案：B34、肝硬化肝实质损害的最主要依据是( )A、胆固醇减低B、胆红素升高C、甲胎蛋白升高D、清蛋白减少及凝血酶原时间延长E、血氨升高正确答案：D35、肾病患者内生肌酐清除率为40mL/min，应选择的治疗方案是( )A、限制蛋白质摄入B、人工透析C、应用袢利尿剂D、噻嗪类利尿剂E、实施肾移植手术正确答案：A36、脑膜刺激征阳性见于( )A、神经根炎B、癫痫C、短暂脑缺血发作D、末梢神经炎E、颅内压增高正确答案：E37、下列各项中，护理程序不包括的是( )A、护理诊断B、实施C、评价D、医疗诊断E、评估正确答案：D38、慌张步态常见于( )A、酒精中毒B、佝偻病C、小脑疾患D、帕金森病E、脑性瘫痪正确答案：D39、关于会谈，下列错误的是( )A、会谈是采集健康史的重要手段B、会谈中应注意与患者的非语言沟通C、会谈要全面，重危患者更应详细询问后再处理D、会谈一般从主诉开始，有目的、有序地进行E、会谈过程中要注意资料的核实正确答案：C40、下壁心肌梗塞定位时，应注意的导联是( )A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、V7、V8、V9C、V1、V2、V3D、Ⅰ、aVLE、V4、V5、V6正确答案：A41、下列腹腔脏器，正常情况下不能触及的是( )A、脾B、肝C、横结肠D、膀胱E、肾正确答案：A42、下列有关胸部骨骼标志的说法，正确的是( )A、剑突为前胸壁计数肋骨的重要标志B、第1肋与第2肋之间的肋间隙为第2肋间隙C、肋脊角是后胸壁计数肋骨的重要标志D、胸骨角与左右第2肋软骨相连E、第1胸椎棘突是计数胸椎的标志正确答案：D43、腹部触诊有“揉面感”提示( )A、急性腹膜炎B、急性胰腺炎C、结核性腹膜炎D、急性胆囊炎E、肝硬化腹水正确答案：C44、上运动神经元性瘫痪的主要部位是( )A、颈部B、肢体C、躯体D、肌群E、面部正确答案：B45、对护理诊断名称的清晰、准确的描述，并以此与其他诊断相鉴别是护理诊断的( )A、类型B、诊断依据C、名称D、相关因素E、定义正确答案：E46、McBurney点是指( )A、右腹直肌外缘与肋缘交点B、右腹直肌外缘平脐水平C、右髂前上棘与脐连线的中、内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处E、左、右髂前上棘连线右l/3处正确答案：D47、巴宾斯基征阳性见于( )A、末梢神经炎B、锥体束损害C、甲状腺机能亢进D、脑膜炎E、周围神经损伤正确答案：B48、连接医学基础和专业知识的桥梁课程是( )A、外科护理学B、微生物与寄生虫C、内科护理学D、生物化学E、健康评估正确答案：E49、健康史的主体部分是( )A、一般资料B、功能健康型态C、现病史D、主诉E、既往史正确答案：C50、下列各项中，不会出现肠鸣音亢进的是( )A、消化道大出血B、急性肠炎C、机械性肠梗阻D、服用泻剂E、肠麻痹正确答案：E51、功能性健康型态模式的护理诊断分类方法最早提出的时间是( )A、1970B、1987C、2000D、1990E、1955正确答案：B52、属于生理性红细胞增多的情况是( )A、高原居民B、发绀型先天性心脏病C、某些肿瘤疾病如肾癌、肝癌等D、真性红细胞增多症。

健康评估试题+参考答案1、心脏左侧的浊音界的组成是( B )A、上腔静脉、升主动脉B、左心房、左心室C、肺动脉D、肺动脉、左心室E、升主动脉、左心室答案：B2、护士角色属于A、第一角色B、独立角色C、第三角色D、基本角色E、第二角色答案：E3、下列哪种疾病可出现干性咳嗽A、空洞性肺结核B、胸膜炎C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺炎答案：B4、正常成年男性右锁骨中线第3肋间的叩诊音是A、浊音B、清音C、鼓音D、过清音E、实音答案：B5、咳粉红色泡沫痰最常见于A、肺结核B、风心病二尖瓣狭窄左心衰C、支气管扩张D、大叶性肺炎E、肺癌6、用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素答案：E7、气管移向患侧见于A、气胸B、单侧甲状腺肿大C、胸膜粘连D、胸腔积液E、纵隔肿瘤答案：C8、关于心源性水肿的描述，错误的是A、发展比较缓慢B、常伴肝肿大C、水肿比较坚实D、从眼睑颜面开始延及全身E、常有静脉压升高答案：D9、确诊第一心音最有价值的特点是( )A、持续时间较长B、音调较第二心音低C、与第二心音间隔时间较短D、与心尖搏动同时出现E、在心尖部最响答案：D10、成人正常窦房结冲动频率是A、180～200次/分B、﹤60次/分C、﹤20次/分D、100～160次/分E、60～100次/分11、病人意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为A、吗啡中毒B、低血压C、脑疝D、癫痫E、休克答案：C12、腹部揉面感多见于A、胃肠穿孔B、结核性腹膜炎C、肝脾破裂D、急性胆囊炎E、胰腺癌答案：B13、夜间阵发性呼吸困难主要见于A、右心衰竭B、肺不张C、阻塞性肺气肿D、急性左心功能不全E、肺间质纤维化答案：D14、急性心肌梗死可出现A、脉搏消失B、水冲脉C、脉搏短绌D、重脉E、交替脉答案：E15、有关呕血与黑便的讨论，不正确的是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便16、反映心脏实际大小和形状的界限是( )A、绝对浊音界B、左侧相对浊音界、右侧绝对浊音界C、右侧相对浊音界D、相对浊音界E、左侧相对浊音界答案：D17、侯先生,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。

护理健康评估试题及答案一、选择题1. 健康评估是护理工作的重要环节，以下哪项不是健康评估的目的？A. 了解病史和疾病基础B. 分析和确认病情C. 制定护理计划和干预措施D. 评估病情的发展趋势答案：C2. 在进行健康评估时，下列哪个方面不属于生活方式和习惯的评估内容？A. 饮食习惯B. 抽烟和饮酒情况C. 运动量和方式D. 家庭收入情况答案：D3. 下列哪个工具不适用于评估疼痛程度？A. NRSB. Wong-Baker面部表情量表C. VASD. 医生的主观判断答案：D4. 在进行生理指标评估时，下列哪个不是常用的体温测量方法？A. 腋温B. 口温C. 肛温D. 额温答案：B5. 下列哪个是心血管系统评估常用的指标？A. 血压B. 血糖C. 血脂D. 血尿酸答案：A二、问答题1. 请简述健康评估的目的和作用。

答案：健康评估的目的是了解病史和疾病基础，分析和确认病情，评估病情的发展趋势，以及制定护理计划和干预措施。

健康评估的作用主要包括帮助护理人员全面了解患者的身体状况和健康问题，为制定个性化护理计划提供依据，并及时发现和处理患者的健康风险和问题。

2. 请列举生活方式和习惯评估的内容。

答案：生活方式和习惯评估的内容包括饮食习惯、抽烟和饮酒情况、运动量和方式、睡眠质量和时间、心理压力和应对能力、家庭和社会环境、毒品或药物滥用等因素。

3. 简要说明疼痛评估的重要性。

答案：疼痛评估是护理中非常重要的一环。

合理评估和控制疼痛可以帮助患者提高生活质量，缩短疾病恢复时间，并避免疼痛所引发的其他并发症。

通过准确评估疼痛程度和特点，护理人员可以选择合适的疼痛缓解方法，提供个性化的护理措施，促使患者尽早康复。

4. 请列举常用的生理指标评估内容。

答案：常用的生理指标评估内容包括体温、心率、呼吸频率、血压、血糖水平、呼吸音、心音、脉搏等指标。

5. 心血管系统评估中的血压指标有哪些？答案：心血管系统评估中的血压指标主要包括收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。

一、选择题：1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估2.临床应用护理程序中至关重要的问题是:A. 制定护理哲理B. 加强沟通与交流C. 将患者生命摆在首位D. 注意患者个体特质3.收集资料最重要的方法为:A. 交流B. 观察C. 护理体检D. 查阅记录4. 内科患者评估收集资料应:A. 从第一次接触患者开始B. 从查阅患者病历资料时开始C. 从与患者家属接触时开始D. 由住院部通知病房时开始5.客观发现病人存在的病态现象称A.主诉B. 症状C. 体征D. 综合征6.主观资料是指:A.护士主观判断B. 医生主观判断C. 患者的主诉D. 陪人的述说7.下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心8.下列各项属于客观资料的是：A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻9.问诊方法不正确的是:A. 避免使用医学术语B. 危重患者必须详细深入问诊C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D. 问诊应全面了解抓住重点10.关于问诊，下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通11.为了解患者入院方式, 应如何提问A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的, 还是担架送来的?12.采集护理病史获得重要线索主要依靠A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者14.采集病史过程，下列哪项提问不妥？A.你病了多长时间了？B.你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗？D.你一般在什么时候发热？15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥?A.您感觉哪里不舒服?B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些?D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?16.正确的主诉书写是A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天17.下列哪项主诉书写最规范A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天18.可使用医学术语的时候是A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员C.主观资料记录D.客观资料书写19.询问护理病史注意事项中, 错误的是A.语句通俗, 勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问, 以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊20.问诊方法不正确的是A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点21.下列哪项不属于收集患者资料的内容A. 患者年龄、民族、职业、生活方式B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史22.不属于生活习惯的项目是A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉23.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。

护理专业《健康评估》期末考试试卷一、单项选择题（每小题2分）1.护理评估的最终目的是（）A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是（）A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是（）A. 阅读病历及健康记录B. 病人家属的陈述C. 观察及体检获取D. 病人的抚养人提供E. 病人本人提供4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为（）A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑（）种疾病A. 门脉性肝硬化B. 右心衰竭C. 急性肾小球肾炎D. 甲状腺机能减退症E. 营养不良．6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列（）疾病最常见A. 中枢神经系统疾病B. 呼吸道疾病C. 胸膜疾病D. 心血管疾病 E．血液系统疾病7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列（）疾病不是吸气性困难常见疾病A. 气管肿瘤B. 气管异物C. 喉痉挛D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤8.急性肺水肿的特征是（）A. 铁锈色痰B. 粉红色泡沫痰C. 粘液性痰D. 草绿色痰 E．鲜红色血痰9.咯血时出血部位不可能位于（）A. 支气管B. 肺C. 胃D. 喉 E．气管10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过（） g/L 时可以出现紫绀A. 150B. 50C. 95D. 2611.呕吐伴右上腹痛应考虑（）A. 肠梗阻B. 胆囊炎C. 食物中毒D. 阑尾炎 E．肠息肉12. 头痛伴喷射性呕吐常见于（）A. 颅内压增高B. 胆石症C. 幽门梗阻D. 甲状腺危象 E．急性腹膜炎13.呕血最常见的病因是（）A. 消化性溃疡B. 急性胃炎C. 肝硬化D. 流行性出血热 E．肺结核14.甲状腺功能减退症常出现（）A. 营养不良性水肿B. 特发性水肿C. 粘液性水肿D. 局限性水肿 E．以上都不是15.夜间阵发性呼吸困难常见于（）A. 胸腔积液B. 支气管哮喘C. 急性左心功能不全D. 急性右心功能不全E. 肺气肿16．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．昏迷 E．谵妄17. 视诊要求在（）光线下进行A. 强光B. 避光C. 紫光D. 白枳灯E. 自然光18. 触诊在身体评估中（）部位的检查更重要A. 颈部B. 腹部C. 胸部D. 皮肤E. 四肢脊柱19心理评估的注意点（）项错误A．重视心理评估在健康评估中的意义B与身体评估分开进行C．注意主客观资料的比较D．避免评估者的态度，偏见等对评估结果的影响E．应着重于个体目前的心理状况20．病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指（）A. 嗜睡B.意识模糊C. 昏睡D. 浅昏迷E.深昏迷21住院病人文化休克下列那项除外（）A. 对环境的陌生感B. 对检查治疗恐惧感C. 对疾病的担忧感D. 对责任护士熟悉感E. 对饮食的不适应感22.下列那项不是家庭的内部资源（）A. 财力支持B. 精神支持C. 信息支持D. 结构支持E. 亲友支持23 除（）项外均属病人角色适应不良A．重叠 B．冲突 C．缺如 D．强化 E．消退24. 听到某患者带金属音的咳嗽时你应警惕其有可能患（）A. 喉炎B. 肺脓肿C. 肺癌D. 哮喘E. 肺炎25. 急诊室来一刚发生车祸的患者，剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍，查BP30/100mmHg, P20次/分R10次/分，脑膜刺激征（+）患者处于持续睡眠状态，可唤醒，醒后能正确回答提问，但反应迟钝，你评估为（）A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．中度昏迷 E．深昏迷26. 贯彻护理程序的关键步骤是（）A. 护理评估B. 制定护理计划C. 执行护理计划D. 及时做出护理评估27. 临床应用护理程序中至关重要的问题是（）A. 制定护理哲理B. 加强沟通与交流C. 将患者生命摆在首位D. 注意患者个体特质28. 收集资料最重要的方法为（）A. 交流B. 观察C. 护理体检D. 查阅记录29. 内科患者评估收集资料应（）A. 从第一次接触患者开始B. 从查阅患者病历资料时开始C. 从与患者家属接触时开始D. 由住院部通知病房时开始30.客观发现病人存在的病态现象称（）A.主诉B. 症状C. 体征D. 综合征31. 主观资料是指（）A.护士主观判断B. 医生主观判断C. 患者的主诉D. 陪人的述说32. 下列各项属于主观资料的是（）A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心33. 下列各项属于客观资料的是（）A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻34. 问诊方法不正确的是（）A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D. 问诊应全面了解抓住重点35. 关于问诊，下列哪项是错误的（）A．问诊是采集健康史的重要手段B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通36. 为了解患者入院方式, 应如何提问（）A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的, 还是担架送来的?37. 一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。

健康评估试题库考核比例：第一部分（基础知识）8%、第二部分（症状评估）20%、第三部分（身体评估）50%、第四部分（实验室检查）17%、第五部分（心电图检查）4%第一部分基础知识（包括绪论、健康评估的方法、健康资料与护理诊断）一、A1/A2型题1、护理体检首先应进行 ( )A、视诊检查B、触诊检查C、叩诊检查D、听诊检查E、嗅诊检查2、下列做法不符合交谈原则的是( )A、友好的称呼B、时时打断与交谈无关的谈话C、保持双目平视D、适当的沉默E、对前后矛盾的内容提出质疑3、触诊可以补充( )A、视诊所不能确定的体征B、叩诊所不能确定的体征C、听诊所不能确定的体征D、嗅诊所不能确定的体征E、问诊不能确定的体征4、下列不属于既往史的内容是( )A、传染病史B、过敏史C、烟酒嗜好D、手术史E、外伤史5、护理程序正确的说法是 ( )A、一种护理工作的分工类型B、一种护理工作的简化形式C、一种解决问题的方法D、一种技术革新的程序E、一种护理活动的循环过程6、下列内容中，不属于问诊范围的是( )A、一般资料B、主诉C、现病史D、既往史E、身体评估7、护士获取客观健康资料的主要途径是( )A、阅读病历及健康记录B、病人家属的陈述C、观察及体检获取D、病人的抚养人提供E、病人本人提供8、对主诉的正确理解是（）A、症状加持续时间B、体征加持续时间C、病名加持续时间D、症状或体征加持续时间E、最感痛苦的症状或体征9、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。

护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于( )A、间接提问B、主动提问C、开放式提问D、闭合性提问E、过渡性提问10、诊断疾病最基本最重要的手段是（）A、详细的问诊B、全面体检C、实验室检查D、心电图检查E、以上都是12．用于护理诊断陈述的PES式中的E表示（）A．问题 B．原因 C．症状 D．体征 E.检查结果13.建立良好的护患关系的桥梁是（）A. 熟练的检查方法B.视诊C.身体评估D.诚恳的态度E.问诊14、正确的问诊语言是（）A．您腹泻前是否有左下腹痛? B．您大便有潜血吗?C．您腹泻时是否有里急后重感? D．您除腹泻外是否还有其他不舒服? E．您是不是在情绪紧张时容易腹泻?15．下列哪种方法收集的资料是主观资料（）A．身体评估结果 B．亲属提供的信息 C．化验检查结果D．X线检查结果 E.心电图报告16、收集资料最重要的方法是（）A、查阅病历B、护理体检C、观察D、交谈E、门诊资料17、主观资料是指（）A、患者的诉说B、医生的判断C、护士的判断D、陪人的诉说E、家人的诉说18、最准确、最可靠的健康资料来源（）A、患者B、医生C、护士D、陪人E、家属19、交谈时最先向患者作（）A、身体评估B、了解病史C、开放性提问D、介绍医院E、自我介绍20、下列哪项不是护理诊断的类型（）A、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、潜在并发症：心输出量减少E、有皮肤完整性受损的危险21、属于主观资料的是（）A、心悸B、黄疸C、发绀D、心脏杂音E、肺部罗音22、进行健康史采集时，错误的是（）A、收集完毕及时记录B、客观资料应避免护士的主观判断C、主观资料护士不能带自己的判断D、客观资料的记录尽量使用医学术语E、主观资料的记录只能用患者自己的语言23、一位护士与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。

中国医科大学22春“护理学”《健康评估》期末考试高频考点版（带答案）一.综合考核(共50题)1.慢性阻塞性肺气肿病人的胸廓形态是A、鸡胸B、扁平胸C、桶状胸D、串珠胸E、漏斗胸参考答案：C2.腹式呼吸消失见于：()，()。

参考答案：急性腹膜炎，膈肌麻痹3.发热伴皮肤黏膜出血见于()。

A.疟疾B.大叶性肺炎C.麻疹D.斑疹伤寒E.风湿热参考答案：D4.水肿及大量蛋白尿常见于：A、甲状腺功能低下B、心力衰竭C、局部淋巴回流受阻D、肾性水肿E、局部静脉血栓形成5.稽留热是指：()A.体温持续在39~40℃左右，日内波动不超过1℃B.体温持续在39~40℃左右，持续2天C.体温高达39℃，每日波动在2℃以上D.体温高达39~41℃，持续3天E.体温高达39℃，持续一周参考答案：A6.下列哪种疾病常表现为弛张热?()A.大叶性肺炎B.败血症C.疟疾D.斑疹伤寒E.霍奇金病参考答案：B7.以下哪项不属于物理环境?()A.温度B.室内装饰C.通风D.生活方式E.大气污染参考答案：D8.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：A、超声检查B、钡餐检查C、腹部体格检查D、腹部X线检查E、胃肠镜检查参考答案：C9.腹部检查方法以哪种最为重要?A、望诊B、触诊C、听诊D、叩诊E、嗅诊参考答案：B10.下列哪种病变可使肝浊音界下移?()A.肺不张B.肺气肿C.肝癌D.肝硬变E.肝脓肿参考答案：E11.肝触诊最常用的触诊法是：A、双手触诊法B、钩指触诊法C、单手触诊法D、冲击触诊法E、浅部触诊法参考答案：A12.病人表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于()。

A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.气管异物D.阻塞性肺气肿参考答案：C13.咳嗽带血丝并有午后低热多见于()。

A.肺脓肿B.肺炎链球菌肺炎C.肺结核D.军团菌肺炎E.支气管扩张参考答案：C14.关于脉率的变化，下列哪项是错误的?()A.男性较女性慢B.老年人较慢C.儿童较成人慢D.情绪激动时较快E.餐后较快参考答案：C15.下列哪项为钡剂检查的禁忌症：()A.胃癌B.胃溃疡C.胃穿孔D.食管静脉曲张E.肠结核参考答案：C16.名词解释：心尖搏动参考答案：心脏收缩时，心尖冲击心前区胸壁，使相应部位肋间软组织向外搏动，称为心尖搏动。

《健康评估》考试试卷班级姓名成绩一、单选题（每题1分，共72分。

答案需填写在后面答题卡上，不写不得分）1．下列哪项护理诊断与发热无关（）A.体温过高B.体液不足C.营养失调D.窒息的危险E.意识障碍2．腹壁紧张度增加，呈揉面感，往往多见于（）A.结核性腹膜炎B.胃肠穿孔C.急性胰腺炎D.胃癌E.肠胀气3．肠鸣音亢进多见于（）A.弥漫性腹膜炎B. 麻痹性肠梗阻C.机械性肠梗阻D. 胃肠炎E.低钾血症4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄5．意识障碍伴瞳孔缩小见于（）A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血6．检查四肢时，发现右上肢在床面上移动，但不能抬离床面，请问该肢体肌力如何（）A．2级B．3级C．4级D．5级E．1级7．下列哪项(单位mmHg)属于2级高血压（）A．150/90 B．165/95 C．185/105 D．170/115 E．140/958．下列哪项不属于周围血管征（）A.水冲脉B. 短绌脉C.杜柔双重音D. 枪击音E.毛细血管搏动征9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（）A．颅骨骨折B．脑血栓形成C．偏头痛 D.颅内占位性病变E．以上都不是10．视诊要求在那种光线下进行（）A. 强光B. 避光C.紫光D.白枳灯E. 自然光11.关于心包摩擦音的说法错误的是（）A.屏气后消失B.可见于心包炎C.在胸骨左缘第3、4肋间明显D.心包积液多时，可消失E.收缩期与舒张期终可听到12. 心脏杂音产生最常见原因是（）A.血流加速B.瓣膜口狭窄或关闭不全C.异常血流通道D. 大血管瘤样扩张E.以上均不是13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（）A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点C.颊粘膜蓝黑色色素沉着D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E.颊粘膜淤斑14．颈静脉怒张不见于（）A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 上腔静脉阻塞综合征D. 高血压心脏病E. 右心衰竭15．关于第一心音，说法正确的是（）A.心室舒张的开始B.肺动脉瓣关闭C.主动脉瓣关闭D. 心底部最明显E.心室收缩的开始16．靴型心可见于下列哪种疾病（）A.二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E.心包积液17．局限性干啰音可见于下列哪种疾病（）A.支气管肺癌B. 大叶性肺炎C.心源性哮喘D. 肺结核E.肺脓肿18．下列哪项不是营养状态良好的表现（）A. 肌肉结实B. 毛发润泽C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中19．肺大泡可在相应位置叩出何种叩诊音（）A.清音B.过清音C.鼓音D.实音E.浊音20．临床上最容易观察发绀的部位（）A. 眼眶B. 面颊C. 肢端D. 口唇E. 耳廓21．1岁小儿正常头围大约多少（）A.34cmB. 45cmC.47cmD. 42cmE.53cm22．下列哪种肿瘤淋巴结转移时多向右侧锁骨上窝淋巴结群转移（）A. 肺癌B.白血病C.淋巴瘤D.胃癌E.食管癌23．甲状腺功能减退特征性面容是（）A. 肝病面容B. 粘液性水肿面容C. 苦笑面容D. 满月面容E.二尖瓣面容24．30岁男性，在暴饮暴食后出现左腹部疼痛，较明显，向腰背部放射，既往有胆结石病史，该患者初步诊断可能是（）A. 急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆结石急性发作D. 急性阑尾炎E.以上均不是25．帕金森病往往出现何种步态（）A. 剪刀步态B. 慌张步态C.醉酒步态D. 间歇性跛行E.共济失调步态26．关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的（）A. 正常胸壁无明显静脉显露B. 当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张C. 可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞D. 上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上E. 下腔静脉阻塞时，血流方向自下而上27．乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示（）A. 急性乳腺炎 B. 乳腺癌 C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形 E. 乳腺纤维瘤28．COPD患者的胸廓形态为（）A. 扁平胸B. 桶状胸C. 串珠肋D. 漏斗胸E.鸡胸29．触诊乳房应从哪一部位开始（）A. 内上象限B. 外上象限C. 内下象限D. 外下象限E. 乳头30．语音震颤检查的方法是将双手（）A. 指尖轻放于两侧胸壁对称部位B. 指腹轻放于两侧胸壁对称部位C. 食指和中指轻放于两侧胸壁对称部位D. 手掌尺侧缘轻放于两侧胸壁对称部位E. 以上均不是31．下列疾病可以导致胆汁淤积性黄疸的是（）A.蚕豆病B.胆管结石C.病毒性肝炎D.肝硬化E.新生儿溶血32．慢性腹泻是指时间超过多久（）A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周33．大叶性肺炎常见的热型为（）A.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热34．典型阑尾炎的疼痛特点是（）A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛35．提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：（）A. 清音B. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音36．左心衰肺瘀血时咯血的特点（）A.铁锈色痰B.砖红色胶冻样血痰C.浆液性粉红色泡沫样痰D.黏稠暗红色血痰E.浆液泡沫样痰37．常从眼睑水肿开始,逐淅蔓延至全身的是（）A.肾性水肿B.心源性水肿C.肝源性水肿D.内分泌性水肿E.营养不良性水肿38．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上39．心房颤动的特点,错误的是（）A心室律绝对不规则B第一心音强弱不等C脉率大于心率D心房颤动可见于二尖瓣狭窄E心房颤动可见于高血病、冠心病40．心尖搏动向左下移位见于（）A. 右室增大B. 肥胖C. 左室增大D. 妊娠E. 肺气肿41. 腹膜炎三联征为（）A腹痛,腹肌紧张,压痛B腹痛,腹肌紧张,反跳痛C腹痛,压痛,反跳痛D腹肌紧张,压痛,反跳痛E腹痛,腹肌紧张,腹水42．昏迷病人表现的体位为（）A、强迫仰卧位B、被动体位C、自动体位D、强迫侧卧位E、辗转体位43．二尖瓣狭窄最具特征的是（）A. 心尖区第一心音拍击样亢进B. 肺动脉瓣第二心音亢进C. 心尖部舒张期隆隆样杂音D. 左心房肥大E. 靴型心44．某小儿发热1天，体温高于40℃，急诊入院，护士应警惕其（）A．呕吐B．惊厥C．腹泻D．疼痛E．便血45．某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起，皮肤出血，护士的正确评估是（）A．血肿B．紫癜C．瘀点D．瘀班E．蜘蛛痣46．一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是（）A. 心肌病B. 冠心病并心衰C. 高血压心肌病D. 重度主动脉瓣闭锁不全E. 大量心包积液47．某患者的腹部评估时，发现其为舟状腹，你认为可除外下列哪项（）A、艾滋病晚期患者B、癌症晚期患者C、严重脱水患者D、结核性腹膜炎患者E、严重营养不良患者48．某患者于2007年5月入院, 自2003年开春开始, •在重体力劳动后出现心慌、气短, 休息后即可消失, 以后逐渐加重至不能劳动, 到当地医院检查, 曾诊断为“心脏病”。