【精品】外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷52
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外科学主治医师(泌尿外科学)模拟试题及答案泌尿外科学专业(总分145, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 肾门由前向后的解剖顺序是( )A 动脉、静脉、输尿管B 静脉、输尿管、动脉C 静脉、动脉、输尿管D 动脉、输尿管、静脉E 输尿管、静脉、动脉答案:C2. 引起输尿管梗阻最常见的病因为( )A 炎症B 肿瘤C 结核D 结石E 先天性肾盂输尿管连接部狭窄答案:D3. 前列腺肥大的并发症不包括( )A 膀胱结石B 腹股沟疝C 镜下血尿D 双肾积水E 睾丸鞘膜积液答案:E4. 急性尿潴留的病因不包括( )A 前列腺增生症B 膀胱结石C 会阴部手术后D 大量饮水并应用利尿剂E 前列腺增生症患者服用平喘药后答案:D5. 尿道下裂的临床分型不包括( )A ****头型C 海绵体型D 阴囊型E 会阴型答案:C6. 判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值( )A B超B IVPC 肾动脉造影D CTE 逆行尿路造影答案:D7. 输尿管损伤最少见的原因是( )A 根治性子宫切除术B 交通事故C 腹会阴联合切口手术D 经腹乙状结肠切除术E 宫颈癌放射治疗答案:B8. 急性附睾炎最常见致病菌为( )A 葡萄球菌B 大肠埃希菌C 变形杆菌D 肠球菌E 绿脓杆菌答案:B9. 有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是( )A 尿道分泌物作普通培养B PCR查淋球菌基因片段C 尿道分泌物染色涂片找淋球菌D RPR试验E 尿道分泌物涂片有大量白细胞答案:C10. 治疗急性前列腺炎的方法不应包括( )A 前列腺按摩C 抗生素应用D 如有急性尿潴留,应导尿E 卧床休息答案:A11. 病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是( )A 肾结石B 肾癌C 肾盂癌D 肾结核E 肾积水答案:D12. 尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义( )A 尿液显微镜检查B 尿找结核菌C 尿pH检查D 尿比重E 尿结核菌PCR检测答案:D13. 原发尿路结石在下列哪些部位形成( )A 肾盂和膀胱B 肾盂和输尿管C 输尿管和膀胱D 肾盂和尿道E 膀胱和尿道答案:A14. 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的( )A 足够的饮水保持尿量在2022ml以上B 少饮用牛奶C 少食用富含草酸的食物D 多饮浓茶以起到利尿作用E 少吃动物蛋白答案:D15. 前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是( )A 双侧睾丸切除术B 口服雌激素C 皮下注射LHRH类似物D 根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E 发生急性尿潴留可留置导尿答案:D16. 膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。
泌尿外科专科模拟考试题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、常用于了解肾功能的影像学检查诊断手段是()A、KUB检查B、CT检查C、RPG检查D、DSA检查E、IUV检查正确答案:E2、泌尿系结石饮食指导不包括A、不饮浓茶、浓咖啡,不喝酒B、多进食高蛋白营养丰富及高脂高糖食物C、少食含草酸、钙高的食品D、多饮水,一般每天饮水1500—2000m1正确答案:B3、下列哪项不是根治性肾切除术后的并发症A、肾衰竭B、乳糜漏C、继发性出血D、性功能障碍E、感染正确答案:D4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见于()A、急性肾盂肾炎B、膀胱肿瘤C、肾结核D、前列腺炎E、急性前列腺炎正确答案:B5、肾囊肿的首选检查A、ECTB、CTC、B超D、膀胱镜正确答案:C6、肾损伤最常见的类型是()A、肾蒂损伤B、肾全层裂伤C、肾包膜损伤D、肾部分裂伤E、肾挫伤正确答案:E7、泌尿系统结核常伴发()A、鞘膜积液B、鞘膜积血C、精索静脉曲张D、睾丸肿瘤E、附睾炎正确答案:E8、诊断急性腹膜炎最重要的体征是A、腹膜刺激征B、腹胀C、肝浊音界消失D、肠鸣音减弱正确答案:A9、肾结核最常见的晚期并发症是()A、膀胱直肠瘦B、自截肾C、膀胱挛缩和对侧肾积水D、膀胱阴道瘦E、附睾结核正确答案:C10、前列腺增生是哪个阶段的年龄常见病A、儿童B、年轻人C、老年人D、中年人正确答案:C11、前列腺切除手术的四种途径不包括A、耻骨后B、经会阴C、经尿道D、经直肠E、耻骨上(经膀胱)正确答案:D12、哪项不是肾上腺危象的表现()A、软弱无力B、血压下降C、血压升高D、头痛呕吐正确答案:C13、鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是()A、B超检查B、导尿C、导尿测漏试验D、膀胱造影E、膀胱镜检查正确答案:D14、以下哪项不是尿道损伤的病理类型A、尿道断裂B、尿道挫伤C、尿道出血D、尿道裂伤E、尿外渗正确答案:C15、女性,50岁。
外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷50(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. 案例分析题1.关于阴茎癌,下列哪项是错误的A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人B.聚积在包皮内的包皮垢可致癌C.病理类型主要是鳞癌D.年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生E.成人包茎患者,行包皮环切术亦可预防阴茎癌的发生正确答案:E解析:成人包茎患者,行包皮环切术并不能预防阴茎癌的发生,只能减少发生率。
2.关于阴茎癌,下列哪项是错误的A.大多有包茎或包皮过长史B.很少浸润尿道海绵体C.病理类型主要是鳞癌D.腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌E.以手术治疗为主正确答案:D解析:腹股沟淋巴结肿大并不表示阴茎癌转移,大多数是炎性反应。
3.关于阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见A.常浸润尿道海绵体,影响排尿B.经血行扩散,转移到肺C.经血行扩散,转移到肝D.经血行扩散,转移到骨E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结正确答案:A4.关于睾丸肿瘤病理与发病机制,下列哪项是错误的A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移D.睾丸肿瘤多发生于青壮年E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年正确答案:E5.在尿沉渣中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况A.肾盂癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.尿道癌E.前列腺癌正确答案:E解析:前列腺癌不属于移行上皮细胞癌。
但尿道癌部分属于移行上皮癌,部分为鳞状细胞癌,故应考虑在其中。
6.关于隐睾的危害,下列哪项是罕见的A.造成不育B.隐睾恶变C.睾丸扭转D.易受外伤E.合并两性畸形正确答案:E7.关于隐睾的治疗,下列哪项是错误的A.内分泌治疗B.睾丸松解固定术,一般应在2岁前进行C.合并斜疝者,同时行疝修补术D.如睾丸萎缩或疑有恶变者,应予切除E.隐睾松解固定,可以防止睾丸恶性变正确答案:E解析:隐睾松解固定,并不能防止睾丸恶性变,仅能减少恶变发生率。
2023泌尿外科主治医师考试试题及答案「专业实践能力」1、妇产科手术中最简单误伤的泌尿系统器官是: ba.肾脏b.输尿管c.膀胱d.尿道e.以上都不是2、泌尿系统最常见的致病菌是: aa.大肠杆菌b.变形杆菌c.克雷白希菌属d.垂链球菌e.绿浓杆菌3、肾结核在排泄性或逆行行肾盂造形中的早期表现是: ca.肾盂肾盏不显形b.肾盂呈不规章地扩大c.肾盂边缘不整齐,如虫蛀样转变d.见到与肾盂连接的空洞e.一个或几个肾盂消逝4、良性前列腺增生症最早期的临床表现是: ca.排尿等待b.尿线变细c.夜尿次数增多d.尿后滴漏不尽e.尿失禁5、上尿路结石大多数是: aa.草酸钙结石b.磷酸镁胺结石c.尿酸结石d.胱氨酸结石e.磷酸钙结石6、肾癌最常见的远处脏器转移是: ca.肝b.脑c.肺d.骨e.以上都不是7、以下哪相与肾结石形成无关? ea.维生素D代谢特别b.产生尿酶的.细菌增多c.长期卧床d.肾盂输尿管交界处狭窄e.养分汲取障碍8、女性,65岁,育3儿3女,半年前起咳嗽。
屏气时有尿液不自主流出,近一月来上述病症加重,站立时就有尿流出。
该患者可能是:c a.真性尿失禁 b.充溢性尿失禁 c.压力性尿失禁d.急迫性尿失禁e.以上都不是9、男,30岁,建筑工人,从高处摔下,会阴部跨压在硬物上,消失排尿困难,会阴部瘀斑,肿胀,膀胱区充盈明显,该患者首先考虑的诊断是: d a.膀胱裂开 b.前列腺部尿道断裂 c.膜部尿道断裂d.球部尿道断裂10、患者,男,34岁,尿频,尿后滴沥不尽,双侧阴囊内酸胀不适半年,尿常规:正常。
前列腺按摩液常规:RBC(-),WBC100/Hp,卵磷脂+。
该患者可能的诊断是: ca.膀胱炎b.尿道炎c.前列腺炎d.附睾炎e.以上都不是11、男,75岁,排尿等待,尿线变细,尿后滴沥不尽,尿频,夜尿4-5次近一年,加重3天,就诊。
门诊肛指检查:前列腺鸡蛋大小,中心沟变浅,未扪及硬结,血PSA2.7umol/L,PSA/fPSA27%。
共享题干题男,77岁,尿频、进行性排尿困难1(江南博哥)0年,半年来加重,尿后滴沥,有时出现夜间尿失禁。
既往患糖尿病20余年,口服降糖药治疗。
体检:膀胱胀大,耻骨上2指,前列腺增大,体积约88cm3,质地中等,中央沟消失。
留置导尿一周后准备行TURP手术。
[单选题]1.该患者为明确手术指征,在下列检查中哪一项是最重要的?A.B超检查确定有无肾盂积水B.尿流率检查判断下尿路梗阻程度C.经直肠超声了解下尿路狭窄程度D.膀胱镜检查了解前列腺大小E.尿动力检查了解逼尿肌功能情况参考答案:E参考解析:因为患者既往有夜间尿失禁病史,所以应行尿动力检查了解逼尿肌功能情况,如果患者逼尿肌无功能,亦无手术价值。
男,77岁,尿频、进行性排尿困难10年,半年来加重,尿后滴沥,有时出现夜间尿失禁。
既往患糖尿病20余年,口服降糖药治疗。
体检:膀胱胀大,耻骨上2指,前列腺增大,体积约88cm3,质地中等,中央沟消失。
留置导尿一周后准备行TURP手术。
[单选题]2.由于前列腺体积比较大,在行TURP手术中为避免手术发生水中毒,下列的措施中哪一项最为有效A.术中控制灌洗液的量B.选用稍微高浓度的灌洗液C.术中行膀胱穿刺造瘘D.术中和术后适当应用利尿剂E.术中适当静脉输入高渗盐水参考答案:D参考解析:术中和术后适当应用利尿剂,可以避免手术发生水中毒。
[单选题]3.该患者拟定行TURP手术,为保证手术的安全,手术视野的清晰,术中膀胱灌洗液首选的是A.9%生理盐水B.5%葡萄糖水C.5%甘露醇D.林格氏液E.蒸馏水参考答案:C参考解析:行TURP手术,为保证手术的安全,手术视野的清晰,术中膀胱灌洗液首选的是5%甘露醇。
男,44岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查末发现异常。
[单选题]4.对病人应进行下列哪项检查以明确诊断A.血尿酸化验和B超检查B.反复复查泌尿系统平片C.磷、尿酸化验检查D.尿常规检查和尿细菌培养E.小关节摄片参考答案:A[单选题]5.治疗中哪一项是错误的A.酸化尿液B.多饮水C.少吃动物蛋白D.少吃食盐E.多活动参考答案:A参考解析:患者为草酸钙结石应该碱化尿液。
泌尿外科主治医师考试题及答案考试题一:男, 55 岁,既往身体健康、近 2 个月来出现 2 次肉眼血尿,经 CT 检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收住院。
1 、病史中可能性最小的是()A.发热B.咯血C.尿频D.消瘦E.腰痛2 、该患者同时归并有下腔静脉血栓形成,出现的体征应是()A.贫血貌B.高血压C.右下肢麻木D.右上腹肿块E.右边精索静脉曲张3 、KUB+IVP 示右肾会合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正常,膀胱正常, B 超肝胆胰脾正常,为进一步完美诊疗,哪项检查是必不行少的 ()A. 肾脏 CTB.肾动脉造影C.膀胱镜检查D.胸部正侧位片E.右边逆行肾盂造影男, 67 岁,进行性排尿困难 3 年,中断性排尿中止 5 天。
KUB 膀胱区有直径 3.0cm 圆形致密影。
4 、确诊最有价值的协助检查是()A.MRIB.IVPC.CTD.膀胱镜E.侧位腹平片5 、该患者应采纳的治疗方法为()A.药物排石B.ESWLC.TURPD.经尿道碎石术E.膀胱切开取石,前列腺摘除女,58 岁,间歇无痛肉眼血尿 2 个月余。
查体未发现异样。
肾脏 B 超提示右肾中下极 4.5cm 低回声肿物,向肾外侧突出。
6 、该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异样状况是()A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边沿不整,呈虫蚀样改变E.右肾显影延缓7 、其诊疗最可能是 ()A.右肾细胞癌B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾错构瘤E.右肾母细胞瘤8 、以下检查中,该患者最不行能出现的状况是()A.血钙增高B.红细胞计数增加C.血沉增快D.尿零落细胞检查发现肿瘤细胞E.尿惯例检查正常9 、对该病人治疗时手术切除范围应包含()A.右边肾脏B.右边肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管C.右边肾脏,右边全长输尿管D.右肾部分切除术E.右肾肿瘤摘出术男,68 岁,尿频、尿急 4 年余,向来从前列腺增生服药治疗,近半年来中断出现肉眼血尿来就诊。
[单选题]1.膀胱结石的诊断方法不包括A.x线平(江南博哥)片B.B超C.膀胱镜D.直肠指诊E.肾动脉造影参考答案:E参考解析:x线平片、B超、膀胱镜、直肠指诊均为膀胱结石的诊断方法,而肾动脉造影不是膀胱结石的诊断方法。
[单选题]2.有关尿道下裂,下列哪项不正确A.属常染色体显性遗传B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关C.常合并隐睾D.常合并腹股沟斜疝E.严重时易产生性别混淆参考答案:B参考解析:尿道下裂属常染色体显性遗传,与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关,常合并隐睾、腹股沟斜疝,严重时易产生性别混淆。
[单选题]3.闭合性肾损伤不应作下列哪些检查A.静脉肾盂造影B.动脉造影C.CTD.逆行肾盂造影E.超声检查参考答案:D参考解析:闭合性肾损伤不可做逆行肾盂造影,因为容易引起损伤加重及引起逆行感染。
[单选题]4.诊断输尿管结石最简便的方法是A.摄腹部平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行性尿路造影参考答案:A参考解析:在腹部平片中,95%以上的结石能显影。
[单选题]5.亲属肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配A.一个B.二个C.三个D.四个E.五个参考答案:C[单选题]6.决定膀胱癌预后的是A.肿瘤大小B.肿瘤部位C.肿瘤的单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力参考答案:E参考解析:膀胱癌预后与恶性程度及临床分期有关。
[单选题]7.肾结核的主要症状为A.发热、寒战B.尿频、尿痛C.血尿、脓尿D.腰痛、头晕E.以上都是参考答案:C参考解析:血尿、脓尿为肾结核的主要症状。
[单选题]8.睾丸生殖细胞肿瘤不包括A.畸胎癌B.精原细胞瘤C.卵黄囊肿瘤D.胚胎癌E.鳞癌参考答案:E参考解析:睾丸生殖细胞肿瘤可分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤两大类,精原细胞瘤又分典型的精原细胞瘤和精母细胞瘤;而非精原细胞瘤包括胚胎癌、畸胎瘤、绒癌和卵黄囊肿瘤。
[单选题]9.下列哪一项对肾癌预后的判断没有意义A.术前检查发现血沉加快B.术前患者伴有低热C.术前检查发现C-反应蛋白增高D.切除的肾癌病理检查可见有梭形细胞E.肾癌病灶直径为10cm参考答案:E参考解析:切除的肾癌病理检查可见有梭形细胞,肾癌伴发热及血沉快者,贫血,肝功能损害,C-反应蛋白增高,多数预后不良。
[单选题]1.一般情况下,良性前列腺增生症最早出现(江南博哥)的症状是()。
A.尿频B.排尿困难C.血尿D.尿痛E.尿急参考答案:A[单选题]2.对老年患者如怀疑为前列腺增生,最简便的影像学检查是()。
A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.膀胱造影参考答案:C[单选题]3.急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是()。
A.尿道结石B.外伤性高位截瘫C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.前列腺增生参考答案:B[单选题]4.膀胱结石典型的临床症状是()。
A.尿频、尿急B.排尿困难C.血尿D.排尿突然中断E.尿痛参考答案:D[单选题]5.伴有膀胱刺激征及尿道和阴茎头部放射性疼痛者,最可能的是()。
A.输尿管上段结石B.肾盏结石C.肾盂结石D.输尿管末段结石E.输尿管中段结石参考答案:D[单选题]6.以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证?()A.鹿角形结石B.肾结石大小约1.5cmC.移植肾合并结石梗阻D.L4椎体以上输尿管结石,大小约1.5cmE.有症状的肾盏或憩室内结石参考答案:B[单选题]7.输尿管下段结石行开放手术的适应证是()。
A.体外震波碎石治疗失败B.结石直径超过1cmC.输尿管镜手术失败D.结石嵌顿过久,肾脏重度积水E.保守排石治疗失败参考答案:C[单选题]8.被称之为肾癌“三联症”的是()。
A.血尿、肿块和疼痛B.血尿、发热和疼痛C.血尿、肿块和发热D.肿块、发热和疼痛E.肿块、血尿和发热参考答案:A[单选题]9.能用于常规查体,且能发现早期肾癌的最简便的方法是()。
A.排泄性尿路造影B.逆行性尿路造影C.B超检查D.CT检查E.MRI检查参考答案:C[单选题]10.肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。
下列临床特点,不正确的是()。
A.血尿、腹部包块、疼痛同时出现B.可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现C.转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结D.病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等E.手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想参考答案:A参考解析:肾癌患者的主诉和临床表现多样,易误诊为其他疾病。
2021外科主治医师(泌尿外科学)专业知识模拟试卷(1)一、A1/A2型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)1、闭合性肾损伤最常见的治疗方法是()。
A.肾切除B.引流C.手术D.肾修补术E.暂保守,密切观察2、关于交通性睾丸鞘膜积液,下列正确的是()。
A.平卧后鞘膜积液可逐渐缩小B.站立后透光试验仍阴性C.单纯抽液治疗可获得良好疗效D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液E.单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果3、诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好?()A.CTB.MRIC.B超D.PET(正电子发射体层摄影)E.IVU(静脉尿路造影)4、关于睾丸鞘膜积液哪项是不恰当的?()A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.鞘状突闭合正常,但睾丸鞘膜囊内有较多积液,呈球形或卵圆形5、肾损伤的非手术治疗措施中,不正确的是()。
A.抗休克、监测生命体征B.应用止血剂,镇痛剂C.防治感染D.做好术前准备E.血尿转清后,早期下床活动6、急性尿潴留最常用的有效治疗方法()。
A.膀胱造瘘B.留置导尿C.膀胱穿刺D.前列腺切除术E.尿道扩张术7、活体供肾的年龄应选择为()。
A.任何年龄B.5~80岁C.20~30岁D.18~70岁E.18岁以上8、肾结核手术治疗原则,哪项错误?()A.手术前应给予足够抗结核治疗B.有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术C.有附睾结核存在不能切除病肾D.术中尽量保存肾正常组织E.手术后应继续抗结核治疗9、肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()。
A.脑B.肝C.肺D.骨E.肠10、应做腹膜后淋巴结清扫的是()。
A.精原细胞瘤B.睾丸胚胎癌C.睾丸间质细胞瘤D.睾丸恶性淋巴瘤E.睾丸转移癌11、下列尿道恶性肿瘤的临床特点,正确的是()。
外科主治医师【泌尿外科学】模拟试卷52 (总分:52分,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:19,score:38分)
1.尸体供肾的热缺血时间应不超过
【score:2分】
【A】5分钟
【B】10分钟
【C】15分钟【此项为本题正确答案】
【D】20分钟
【E】30分钟
本题思路:国内尸体肾脏摘除多在15分钟内完成;大于15分钟者虽有肾功能保存,但因热缺血时间过久而将影响移植后成功率。
2.尸体肾移植手术中,肾脏的灌注压力为【score:2分】
【A】30cmH 2 O
【B】80cmH 2 O
【C】150cmH 2 O
【D】110cmH 2 O 【此项为本题正确答案】【E】180cmH 2 O
本题思路:肾脏灌注压在110cmH 2 O时灌注充分,且不易造成灌注损伤。
3.尸体肾移植中,肾脏冷藏保存时间最长不应大于【score:2分】
【A】30小时【此项为本题正确答案】
【B】48小时
【C】72小时
【D】24小时
【E】10小时
本题思路:冷缺血时间在30小时以内时,肾脏功能可保存80%以上;大于30小时,肾脏功能多不能保存,80%不得不弃用。
4.下列哪项因素与超急性排斥反应无关
【score:2分】
【A】受者预先有抗体形成
【B】ABO血型不相容
【C】淋巴细胞毒性试验阳性
【D】HLA配型不理想【此项为本题正确答案】【E】发生于术中肾血液循环恢复后数分钟或数小时内
本题思路:HLA全配者只有在亲属供肾中出现,移植中部分匹配者为多,完全不匹配者也不一定会发生超急性排斥反应。
5.移植肾摘取时,肾脏血液灌流量应控制在【score:2分】
【A】250ml
【B】50ml
【C】500ml以上【此项为本题正确答案】【D】500~1000ml
【E】大于1000ml
本题思路:
6.下列哪项不是肾脏急性排斥反应的病理学改变【score:2分】
【A】肾间质水肿
【B】肾间质纤维化【此项为本题正确答案】【C】肾小管淋巴细胞浸润
【D】肾小球毛细血管淋巴细胞浸润
【E】肾间质淋巴细胞浸润
本题思路:肾间质纤维化出现于慢性环孢素所致肾毒性。
7.关于钙调神经蛋白抑制剂的作用原理,下列哪项不正确
【score:2分】
【A】选择性抑制免疫应答
【B】能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化【C】抑制T细胞活化中主要作用因子的基因表达【D】抑制中性粒细胞的吞噬活性【此项为本题正确答案】
【E】抑制因子有IL一2、IL一4、IFN一γ等
本题思路:钙调神经蛋白的作用机制涉及免疫学基础、药理学等相关内容。
D为皮质类固醇激素的抗炎作用原理。
8.慢性排斥反应是由下列哪项因素引起
【score:2分】
【A】细胞免疫
【B】体液免疫【此项为本题正确答案】
【C】激素用量过大
【D】钙调神经蛋白抑制剂中毒
【E】非ABO同型移植。