员工工作安全调查表

附件2：

企业安全生产基本情况调查表

企业名称：（公章） 法定代表人（签名）：

企 业 基 本 情 况

企业全称 企业代码

注册地址 经营范围

法定代表人 职称 电 话

销售收入 （万元） 从业人数

企业所属类别（划√）：□工业生产 □矿山开采 □化学品 □烟花爆竹

□工程建筑 □道路运输 □水上交通 □人员聚集 □其它

安 全 生 产 相 关 情 况

安全生产负责人 职 务 经理 电 话

安全生产机构名称 安全机构是否专设 □是 □否

重点部位名称

主要危险

重大危险源 名 称 基本情况

监控部门

主要监控措施

重大事

故隐患 整改责任落实情况

职业危害监管 危害种类

危害人数

控制效果评价情况

2023年度员工安全意识调查表

一、基础信息

1. 姓名：____________ 2. 部门：____________ 3. 职位：____________

二、安全意识调查

1. 你是否了解院和部门的安全规章制度？

* 非常了解

* 大致了解

* 有一些了解

* 不太了解

* 完全不了解

2. 在工作中，你是否始终遵守院和部门的安全规章制度？

* 总是遵守

* 大部分时间遵守

* 有时候遵守

* 很少遵守

* 从不遵守

3. 你是否接受过院和部门安全规章制度的培训？

* 是，我接受过相关培训

* 没有，我从未接受过相关培训

4. 在你看来，院和部门安全对你的重要性如何？

* 非常重要

* 比较重要

* 一般重要

* 不太重要

* 完全不重要

5. 你是否了解院和部门常见的危险源和风险？

* 非常了解

* 大致了解

* 有一些了解

* 不太了解 * 完全不了解

6. 在面对院和部门紧急情况时，你是否知道如何正确应对？

* 完全知道

* 大致知道

* 有一些了解

* 不太了解

* 完全不了解

7. 你认为院和部门的安全设施和防护措施是否足够？

* 非常足够

* 比较足够

* 一般足够

* 不太足够

* 完全不够

8. 你是否认为你的直属领导对院和部门安全的重视程度足够？

* 非常足够

* 比较足够

* 一般足够

* 不太足够

* 完全不够

9. 你是否有过因为忽视安全规章制度而导致的意外？如果有，请说明具体情况。

10. 你认为院和部门应该如何提高员工的安全意识？

员工工作安全调查表

员工工作安全调查表

尊敬的员工，

为了确保您的工作环境安全和健康，我们诚挚地邀请您参与我们的员工工作安全调查。您的意见和反馈对于我们改善工作环境和保障员工福利至关重要。请您认真填写以下调查表，我们将对您的回答进行保密处理。

1. 基本信息

姓名：

部门：

职位：

2. 工作环境安全

a) 您认为您的工作环境是否安全？是/否

b) 如果您认为工作环境不安全，请具体说明您所关注的问题：

3. 工作设备和工具

a) 您是否经过适当的培训和指导，了解如何正确使用工作设备和工具？是/否

b) 您是否认为工作设备和工具的维护和保养得当？是/否

c) 如果您对工作设备和工具有任何建议或意见，请写下您的想法：

4. 紧急情况应对

a) 您是否清楚公司的紧急情况应对计划和程序？是/否

b) 您认为公司在紧急情况下的应对措施是否充分？是/否

c) 如果您对公司的紧急情况应对有任何建议或意见，请写下您的想法：

5. 健康和福利 a) 您是否定期接受身体健康检查？是/否

b) 您是否认为公司提供的健康和福利福利措施足够？是/否

c) 如果您对公司的健康和福利措施有任何建议或意见，请写下您的想法：

6. 培训和教育

a) 您是否接受过相关的安全培训和教育？是/否

b) 您是否认为公司在提供安全培训和教育方面做得好？是/否

c) 如果您对公司的培训和教育措施有任何建议或意见，请写下您的想法：

7. 其他意见和建议

请您在填写完毕后将调查表交回给人力资源部门。我们将认真分析您的反馈，并采取适当的措施来改善工作环境的安全性和员工福利。感谢您的参与和支持！

人力资源部门

加油站岗位风险因素调查表

岗位/部位：营业员

风险因素 原因 主要后果 现有安全控制措施 改正控制措施

加油火灾爆炸 ①未着防静电服装；

②直接给塑料桶加油；

③管道或加油机设备渗漏；

④加油时冒油、喷溅；

⑤打桶和油罐车采用喷溅式加油；

⑥未连接静电线或静电接地损坏不能导除静电；

⑦携带手机上岗；

⑧车辆未熄火加油；

⑨现场存在明火，打手机；

⑩油枪未紧靠油箱口；

⑾顾客自助加油未释放静电；

⑿加油机遭车辆撞击；

⒀顾客现场抽烟点打火机。 燃烧、爆炸，造成巨大的经济损失和人员伤亡。 ①戴防静电服上岗作业；

②禁止向塑料桶加注油品；

③及时检查或修复渗漏点；

④规范加油程序；正确提枪，加满后不强行加油，尽量不离开加油机位；

⑤控制流速

⑥打桶加油时加装漏斗，连接好静电接地夹；

⑦禁止携带手机上岗，制止顾客在加油区域接打电话；

⑧告知顾客车辆熄火后加油；

⑨及时发现、制止顾客在加油区域抽烟、点打火机、玩明火等不安全行为；

⑩油枪紧靠油箱口；

⑾安装语音提示；检查或检测静电释放球，保证完好

⑿正确引导车辆；加油岛安装防撞柱；

⒀及时制止顾客的不安全行为 ①定期检查加油油气回收泵（特别是自助加油机）是否正常运转。

②禁止在加油机场打开引擎盖及其他维修车辆行为。

人体火灾 ①顾客着化纤衣服自助加油；

②车辆着火或地面明火引燃衣服。

人员伤亡 ①自助加油区张贴提示牌，加油机语音安全播报；穿着防静电服，加满跳枪后不再强行加油；

②正确处理及回收跑冒油品；禁止将油枪正对顾客。 禁止员工携带带打火机及其他易燃品上岗。

加油跑冒油、喷溅 ①油枪从油箱口脱落；

②未将开关把复位； 人员中毒、灼伤，造成顾客不满与纠纷 ①员工严格执行持枪加油；

②加油结束，先将开关把复位，再收枪挂枪； 禁止员工未培训上岗 ③油管破裂或万向节松动；

④油枪档位失效；感应片故障；

⑤车辆油箱未拔油枪启动驶离；

⑥拉断阀失效或松动脱落。