2015广东公务员热点时评：“政府团购”为大病医保上保险

2015公务员申论热点＂政府团购＂为大病医保上保险普通医保，是底线民生，具有普惠性质，而大病医保，才是医保中的重头戏。

“因病致贫”往往是大病，“因病返贫”多半是重疾，一场花费数十万、百万元的疾病，可能迅速拖垮一个家庭的经济基础。

国家层面的大病医保政策出台两年多来，各地已相继出台政策，广东亦不例外。

深圳市社保局日前宣布，将采用政府团购的方式购买重疾商业险，来减轻患者的负担。

以这种方式购买的重疾商业险，不需要体检，也不设等待期，且费用低于市场价，“这一制度设计覆盖所有参保人，但保费资金渠道各有不同”。

按照深圳社保局说法，目前深圳的医疗保险总体待遇较高，已基本达到并超过国家规定的大病保险的要求，“深圳参保人在职人员医保报销比例为90%，退休人员的报销比例为95%。

”此番出台新政，意在余下的10%、5%上做文章，打通医保惠民的“最后一公里”，充满善政的正能量。

利为民所谋，福利就要这样实实在在;让群众共享发展成果，成果就要让群众看得见摸得着。

以创新点论，深圳大病医保新政看点在：政府团购、实现全覆盖。

政府团购，以所有医保参保人作为筹码参与谈判，量价挂钩、以量换价，可以提高议价能力。

“不需要体检”、“不设等待期”、“费用低于市场价”……都是这种采取优势策略的博弈取得的成果。

制度设计覆盖所有参保人，提升政策的普惠性，让大病医保的阳光照遍每一位公民。

囿于历史及现实，医保政策数轨并存，大病医保亦如此，有些地方出台的大病医保就只针对某一层面，譬如城乡居民，而忽略其它群体，普惠性不足，深圳在这方面无疑先走了一步。

医保的核心就是一个钱的问题，钱从何来、钱如何用?将商业保险引进大病医保，谁来缴费?公共财政只能为特殊人群托底，譬如低保户、特困户等，全民由财政掏不太现实，个人分担不可避免。

随之而来的问题是，个人部分如何才能筹措到位，才能把大病医保的盘子做大，实现最大的保障?这是一个问题，围绕减轻参保人缴费压力，不妨多想办法。

其中，近日出台的广东省保险业的新“省九条”规定，允许使用职工医保个人账户一定比例余额购买商业健康保险，不失为一种好办法。

2015年国家公务员面试热点——阳光救助，把“底儿”交给群众
对于一个家庭而言，出现重度疾病患者，往往意味着精神与经济的双重灾难，会使整个家庭迅速陷入困境。

而一旦遭遇这样的不幸，社会救助就是最后防护线。

近年来，救助对象的规模和内容都在不断增加，但“错保”、“群体保”等现象时有耳闻，甚至出现流浪儿童户外死亡、农民工“锯腿自医”等极端事件。

正因如此，前不久，李克强总理在国务院常务会议上指出，社会救助既要防止救助不力的“冷漠病”，又要杜绝“养懒汉”现象，确保将宝贵的社会救助资源用到需要救助的困难群众身上。

的确，扶危济困是政府的应尽职责，但如果把不符合救助条件的人群也纳入到救助范围，同样是对有限救助资源的一种侵占，会影响真正需要救助的困难群体的利益，酿成新的不公。

在这个意义上，“冷漠病”与“养懒汉”都属于不合理救助，需要予以警惕。

如何有效避免上述情形出现?国务院会议指出，“既要尽力而为，又要量力而行”，要“建立健全社会救助制度”，为改革开出了药。

广东省财政厅、广东省监察厅、中国保险监督管理委员会广东监管局关于广东省党政机关事业单位用公款为个人购买商业保险有关问题的通知【法规类别】保险监管【发文字号】粤财外[2007]92号【发布部门】广东省财政厅广东省监察厅中国保险监督管理委员会广东监管局【发布日期】2007.10.22【实施日期】2007.10.22【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件广东省财政厅、广东省监察厅、中国保险监督管理委员会广东监管局关于广东省党政机关事业单位用公款为个人购买商业保险有关问题的通知（粤财外〔2007〕92号）各地级以上市人民政府，各地级以上市财政局、监察局，省直各有关单位，有关人民团体，有关保险公司、互助合作保险组织：为进一步贯彻落实财政部、监察部《关于党政机关及事业单位用公款为个人购买商业保险若干问题的规定》（财金〔2004〕88号）精神，推进党风廉政建设，维护财经纪律的严肃性，结合我省实际情况，经省政府同意，现对我省党政机关及事业单位用公款为个人购买商业保险的有关问题通知如下，请遵照执行。

一、商业保险的范围。

本通知所指的商业保险，是依法设立的商业保险公司提供的商业保险产品，以及经省政府或部级中央单位批准，互助合作保险组织针对行业特点提供的人身意外伤害险，不包括社会保障机构经办的基本医疗保险、基本养老保险、失业保险等。

二、投保的险种。

仅限于旨在风险补偿的人身意外伤害险（不具有分红性质），包括公务旅行交通意外伤害险、工作职能和工作岗位有较大意外伤害风险的干部职工（以下简称特岗人员）的人身意外伤害险，以及为援藏援疆等支援西部地区干部职工购买的人身意外伤害险。

不依照公务员管理并且未实行公务员医疗补助或公费医疗的事业单位，可用公款为干部职工购买与建立补充医疗保险相关的险种，具体规定按财金〔2004〕88号文执行。

国家公务员考试时政热点：
我国将进一步探索大病保障机制
中国卫生部官员近日在北京表示，今后将进一步探索建立大病保障机制。

卫生部疾控局慢病处处长吴良友在阳光艺术团成立暨“聚爱家园”授牌仪式上说，癌症防治已成为政府卫生工作的重点，近年来，政府积极构建覆盖城乡的癌症防控体系，结合医改大力推行健康教育，特别是对癌症患者的科普教育和心理关怀。

这场名为“聚爱天地间”的活动成立的中国癌症康复阳光艺术团是中国首个全国性癌症患者艺术团体，旨在发挥“群体抗癌”的优势，改善患者的心理状态。

阳光艺术团汇集了一些民间抗癌人士，她们以音乐和舞蹈为纽带，把快乐、希望和关爱带给身边的患友和家庭。

艺术团成立当天，近400位癌症患者共同参与了一场文艺汇演，以独特的方式展示了他们的自信、乐观和热情，并把“阳光”带给更多的癌症患者和家庭。

与会代表认为，关爱癌症患者是需要全社会共同参与的长期事业。

针对患者不同层面的需求，政府、协会、医务人员、企业等各方需要共同参与、携手合作、发挥各自所长，为患者提供全方位的支持和帮助，从根本上提升中国癌症防治的整体水平。

中国抗癌协会科普宣传部长支修益说，2012年该会将为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌及淋巴瘤等疾病患者提供便捷、全面的疾病咨询，从而最大化、多渠道地为癌症患者提供支持。

首批加入到“聚爱家园”项目的京、沪、穗、津、宁五地康复会患者还将有机会参加由全国知名癌症专家支持的大型患者教育和义诊咨询活动。

广东事业单位考试网：/guangdong/广东事业单位考试网提供事业单位招聘和事业单位考试资讯、真题资料2016广东事业单位面试热点：全面实施城乡居民大病保险【导读】中公事业单位招聘考试网为大家带来2016事业单位面试热点《全面实施城乡居民大病保险》，希望各位考生可以通过本篇文章对事业单位面试有所了解和掌握，在以后的面试中灵活应用，一举成功!【热点概述】材料1：2015年7月22日，国务院常务会议发出“大红包”，会议确定全面实施城乡居民大病保险，更好守护困难群众生命健康。

会议提出，2015年年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障，今年支付比例达到50%以上，今后还要逐步提高，有效减轻大病患者就医负担。

到2017年，建立比较完善的大病保险制度。

材料2：2015年8月2日，国务院发布《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》，建议称，城乡居民大病保险(以下简称大病保险)是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。

【中公点评】早在2012年年底，我国就已实现基本医疗保险制度全覆盖，当年基本医保参保人数超过13.4亿，织起全球最大的一张基本医疗保障网。

但问题依旧存在，由于城镇居民医保、新农合的保障水平比较低，群众患大病产生高额医疗费用后个人负担仍比较重。

“救护车一响，一头猪白养”是民众对大病高额费用的无奈表述，因病致贫、因病返贫已成为近年来凸显出的重要民生问题。

然而，城乡居民大病保险的全面实施，将国家公共医疗福利真正惠及于民，也将极大改善百姓无力就医的尴尬局面。

当然，“大病医保”的实施是一条漫长的道路，还需要不断完善。

政府应尽快整合基本医疗体系，提升统筹层次，逐步建立全国统一的医疗健康保险政策体系，为实现异地就医、就诊、结算等措施扫除障碍;应推动大病保险税收优惠政策落地，减轻保险机构负担;应规范大病保险招投标程度，防止无序、恶性竞争大量出现;应整合社会力量，加大专业人才培养力度，切实改善保险公司普遍缺乏大病保险服务经验的局面，让其真正熟悉医疗卫生服务，并且培养掌握费用精算技能的专业人才。

国家公务员面试模拟题：大病医保惠及万民热点概述国务院医改办要求今年全面推开城乡居民大病医保试点，各地须公开年度收支。

6月底前各省份均须试点大病医保。

今年，我国将全面推开城乡居民大病医保试点。

国务院医改办昨天公布加快推进城乡居民大病医保工作的通知，要求在今年6月底前，各省要全面启动或扩大城乡居民大病保险试点工作，减轻群众大病医疗费用负担，防止因病致贫返贫。

相关评论环球网：记者当日采访了市医改办相关负责人，据介绍，近年来本市城乡居民基本医疗保险有了长足的发展，但不可否认，还有一部分群众得了重大疾病，发生了灾难性医疗费用支出以后，还存在因病返贫等问题，有些人甚至放弃了治疗。

上不封顶的大病保险的推出，将防止因病致贫问题，使大家看病时的经济顾虑大为减少。

新浪：这样做有两个好处：其一，通过大病医保，争取使城镇居民医保、新农合和城乡居民医保的参保(参合)者在生大病时，医药费报销的比例能够提高到70%。

具体的做法是，参保(参合)者在生大病时，先从基本医疗制度报销一半医疗费用，剩余的一半可以通过大病保险再报销一半，这样，总的报销比例大致能够达到70%。

其二，因为投保的费用由上述三项基金的累计结余款项中拨出，因此不会再额外增加参保(参合)者的个人缴费负担。

模拟题国务院医改办要求今年全面推开城乡居民大病医保试点，请谈谈它的正面意义。

参考解析医疗是民生的焦点问题，所以从来都是媒体讨论的热点话题。

我们的人民正在奔小康的进程中，他们的生活最大的风险就来自生病，尤其是生大病。

正像群众调侃的“没什么也别没钱，有什么也别有病!”，贫困固然可怕，而更可怕的却是疾病!因为，没有钱还可以通过艰辛的劳动去积累，而一场大病就可能把全家的积蓄化为乌有，整个家庭顿时坠入困顿之中。

我们常常看见，一人生病，全家不宁，为了挽救亲人的生命，为了筹集巨额治疗费用,全家人不得不节衣缩食,善良的人们不惜“砸锅卖铁”，甚至到了“一贫如洗”的地步，可依然四处奔波向亲友借贷，结果是债台高筑。

盘点2015年保险业的5大热点作者：唐璐来源：《金融经济》2016年第02期2015年保险行业重大政策纷纷出台，行业改革步伐加快，保险业也迎来了新的黄金发展期。

对于中国保险业来说，2015年绝对是非常重要的一年。

这一年，保险行业重大政策纷纷出台，行业改革步伐加快，保险业也迎来了新的黄金发展期。

盘点这一年，有5件大事和老百姓的利益息息相关，非常值得关注。

“养老保险”双轨制成为历史，养老金投资渠道大大拓宽2015年1月14日，国务院印发《关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》，规定基本养老保险费由单位和个人共同负担。

单位缴纳基本养老保险费的比例为本单位工资总额的20%，个人缴纳基本养老保险费的比例为本人缴费工资的8%，由单位代扣。

从此，多年来备受诟病的养老保险“双轨制”成为历史。

4月6日，国务院办公厅印发《机关事业单位职业年金办法》，规定从2014年10月1日起实施机关事业单位工作人员职业年金制度。

这一制度也成为机关事业单位养老保险制度改革的重要组成部分，对机关事业单位职业年金的发放、转移、领取等方面也有详细方案。

今年8月23日，国务院正式印发《基本养老保险基金投资管理办法》，明确养老基金实行中央集中运营、市场化投资运作，由省级政府将各地可投资的养老基金归集到省级社会保障专户，统一委托给国务院授权的养老基金管理机构进行投资运营。

这样一来，养老金的投资渠道大大拓宽，可以投银行存款、中央银行票据、同业存单，也可以投国债，政策性、开发性银行债券，信用等级在投资级以上的金融债、上市流通的证券投资基金、股票、股权、股指期货、国债期货等。

商业车险改革试点快速推进，更加有利于促进费率公平2015年3月20日，中国保监会印发《深化商业车险条款费率管理制度改革试点工作方案》，提出商业车险改革的时间表和路线图，将商业车险改革试点分为准备阶段、实施阶段和推广阶段，确定黑龙江、山东、广西、重庆、陕西、青岛等6个保监局所辖地区为第一批改革试点地区。

国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见国办发〔2015〕57号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：城乡居民大病保险（以下简称大病保险）是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。

大病保险试点以来，推动了医保、医疗、医药联动改革，促进了政府主导与发挥市场机制作用相结合，提高了基本医疗保障管理水平和运行效率，有力缓解了因病致贫、因病返贫问题。

为加快推进大病保险制度建设，筑牢全民基本医疗保障网底，让更多的人民群众受益，经国务院同意，现提出以下意见。

一、基本原则和目标（一）基本原则。

1.坚持以人为本、保障大病。

建立完善大病保险制度，不断提高大病保障水平和服务可及性，着力维护人民群众健康权益，切实避免人民群众因病致贫、因病返贫。

2.坚持统筹协调、政策联动。

加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助等制度的衔接，发挥协同互补作用，输出充沛的保障动能，形成保障合力。

3.坚持政府主导、专业承办。

强化政府在制定政策、组织协调、监督管理等方面职责的同时，采取商业保险机构承办大病保险的方式，发挥市场机制作用和商业保险机构专业优势，提高大病保险运行效率、服务水平和质量。

4.坚持稳步推进、持续实施。

大病保险保障水平要与经济社会发展、医疗消费水平和社会负担能力等相适应。

强化社会互助共济，形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制。

坚持因地制宜、规范运作，实现大病保险稳健运行和可持续发展。

（二）主要目标。

2015年底前，大病保险覆盖所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗（以下统称城乡居民基本医保）参保人群，大病患者看病就医负担有效减轻。

到2017年，建立起比较完善的大病保险制度，与医疗救助等制度紧密衔接，共同发挥托底保障功能，有效防止发生家庭灾难性医疗支出，城乡居民医疗保障的公平性得到显著提升。

二、完善大病保险筹资机制（一）科学测算筹资标准。

2015年公务员考试面试时政热点：药品采购如何发挥团购优势【导语】2015年国考笔试成绩已经公布，现在进入了2015年国考面试备考阶段，小编收集整理2014年到2015年的时事政治热点，在国考面试中希望能帮助到考试。

这些面试热点不仅可以适用于国家公务员考试，还适用于福建省公务员考试。

[2015国考面试培训课程]作为买方的政府和医院，应严格遵守规则，将行政身份与市场身份严格区分开来在中国，药品采购工作，远比其他国家复杂。

政府集中采购的角色，难以替代。

首先，从质上来讲，药品采购方承担了很大的额外压力。

在美国，药品质量在生产环节被严格监管，集中采购时基本不需要考虑质量问题。

中国不一样，药品质量问题没在上一环节彻底解决。

医院面对全国6000多家药厂、1.3万多家批发商，甄别质量的困难很大。

其次，从量上来讲，中国大约80%—90%的药品从医院卖出。

美国相反，80%的药品通过被保险人与保险公司委托的第三方管理体系，进入连锁零售药店。

在中国，大部分零售药店没有合格药师，保险公司也没有发展起来，形成纯商业性的集中采购力量很困难。

此外，中国药品销售量增长速度太快，医药利益链没有切断，也使情况更显复杂。

药品采购的三大要素，质量、价格、供应，均须兼顾。

而中国人口众多，需求多样，且财力不强，因此很难一一满足。

在当前医药不分、未能“三医”联动的情况下，药品集中采购，肩负着太多的责任。

美国的医改，是要让一辆设施齐全的公共汽车，再挤上3000万人；而中国的医改，是要打造一辆大车，让14亿人都上车，药品行业还要管产油、加油等。

在复杂的局面下，中国的大医院如何实现带量采购药品，发挥团购优势，并保障供应呢？首先，应界定谁是药品的买家。

最理想情况，是保险作为买方。

但目前，患者通过处方得到药品，医院是事实上的买方。

同时，政府也难以摆脱买方角色，因为社保通过支付制度改革，正在同医院进行联合管理。

卫生主管部门，在对医院“管办不分离”的现实下，正在尝试代表医院进行集中采购。