生理学第三章血液
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第三章血液第一节血液的组成和理化性质一、血液的组成(一)血浆1.血浆的基本成分是晶体物质溶液。
2.血浆的另一成分是血浆蛋白。
用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类;用电泳法可进一步将球蛋白分为α1-、α2、β1-、γ1-球蛋白。
正常成年人血浆蛋白含量为65~85g/L,其中白蛋白为40~48g/L,球蛋白为15~30 g/L。
3. 血浆蛋白的功能:①形成血浆胶体渗透压;②与甲状腺激素、肾上腺激素、性激素结合,使血浆中的这些激素不会很快经肾脏排出;③作为载体运输脂质、离子、维生素、代谢废物以及一些异物;④参与血液凝固、抗凝、纤溶等生理过程;⑤抵御病原微生物的入侵;⑥营养功能。
(二)血细胞1.分为红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板。
红细胞最多,约占血细胞总数的99%,白细胞最少。
2.血细胞比容(hematocrit) :血细胞在血液中所占的容积的百分比。
3.正常成年男性的血细胞比容为40%~50%,成年女性为37%~48%。
4. 血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度。
6.大血管中血液的血细胞比容略高于微血管。
二、血量1.全身血液的大部分在心血管系统中快速循环流动,称为循环血量,小部分在肝、肺、腹腔静脉和皮下静脉丛内,流动很慢,称为储存血量。
2.正常成人血液总量约占体重的7—8%,或每公斤体重70—80ml。
3.血浆量和红细胞量可按稀释原理进行测定。
4.血量=红细胞总容量/血细胞比容;血量=血浆量/(1-血细胞比容)三、血液的理化特性(一)血液的比重1.正常人全血的比重为1.050~1.060。
2.血浆的比重为1.250~1.030,其高低取决于血浆蛋白的含量。
3.红细胞的比重为1.090~1.092,与红细胞内血红蛋白的含量呈正相关。
(二)血液的粘度1.全血的相对粘度为4~5。
2.全血粘度主要决定于血细胞比容,血浆的粘度主要决定于血浆蛋白的含量。
3.水、酒精、血浆的粘度不随切率的改变而变,称为牛顿液体。
生理学-第三章血液————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:血液【测试题】一、名词解释1.(血浆)胶体渗透压(colloidosmotic pressure)2.(血浆)晶体渗透压(crystal osmotic pressure)3.血细胞比容(hematocrit? value)4.(红细胞的)悬浮稳定性(erythrocyte sedimentation rate)5.生理性止血(physiology hemostasis)6.血浆(plasma)7.血清(serum)8.红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate)9.血液凝固(blood coagulation)二、填空题10.体液约占体重的 %,其中细胞内液约占体重的%,细胞外液占体重的%,血浆约占体重的%。
11.正常人血浆的pH值为,它取决与血浆中主要缓冲对的比值,正常值为。
12.造血过程可分为阶段、阶段和阶段等三个阶段。
13.白细胞可分为、、、、等五类。
14.正常人血小板数量是,当血小板数减少到以下时,可出现紫癜。
15.血液和组织中参与凝血的物质称为。
按其发现的先后顺序,以统一命名。
16.血液凝固的三个基本步骤是、和 ,都需要、、、、、、、的参与。
按始动因子的来源的不同,凝血过程包括性凝血和性凝血两条途径。
17.体内的抗凝系统可分为抗凝系统和抗凝系统两类。
18.纤溶系统包括四种成分,即、、和。
19.ABO血型系统将人类的血型分成、、、四种血型;Rh血型系统将人类的血型分成和两种血型。
20.用盐析法可将血浆蛋白分为、和三大类。
其中含量最多的是 ,它是构成血浆渗透压的主要部分,是防御功能的重要组成部分,则参与血液凝固。
21.内环境稳态是指的各种和相对稳定,即处于一种动态平衡状态。
22.抗凝血酶中最重要的是,它与凝血酶形成复合物,从而使凝血酶丧失活性。
三、选择题A型题23.下述哪种因子不存在于血浆中?A.Ⅴ因子 B.Ⅲ因子C.Ⅹ因子 D.Ⅻ因子E.Ⅶ因子24.通常所说的血型是指:A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型ﻫC.红细胞表面特凝集原的类型ﻫD.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型25.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的?A.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血B.O型血的人为“万能供血者”C.AB型血的人为“万能受血者”D.将O型血液输给其它血型的人时,应少量而且缓慢E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液26.血浆中起关键作用的缓冲对是A. KHCO3/H2CO3B. NaHCO3/H2CO3ﻫC. K2HPO4/KH2PO4ﻫD. Na2HPO4/NaH2PO4E. 蛋白质钠盐/蛋白质27.冰库中储存较久的血液,血浆中哪种离子浓度较高?A. Cl-B. Ca2+C. K+ D. Na+ E. 有机负离子28.生理性止血后期血凝快回缩是因为:A.纤维蛋白收缩B. 红细胞叠连C. 白细胞变形运动D.血小板收缩蛋白收缩ﻫE. 血小板聚集29.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是:A. 前者需要血小板磷脂表面,后者不需要ﻫB. 前者发生在血管内,后者发生在血管外C. 前者只需体内因子,后者还需外加因子D. 前者只需血浆因子,后者还需组织因子ﻫE.前者需要Ca2+,后者不需要Ca2+30.B型血的红细胞膜上含有:A抗原ﻫB. B抗原C. A和B抗原都有D. A、B及H抗原均无E.H抗原31.以下哪种情况可能发生溶血症:A Rh(+)母亲所怀Rh(+)胎儿B Rh(+)母亲所怀Rh(-)胎儿ﻫC Rh(-)母亲所怀Rh(+)胎儿ﻫD Rh(-)母亲所怀Rh(-)胎儿ﻫE 父亲是Rh(-)、母亲为Rh(+)胎儿32.某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝,此人的血型为:A A型ﻫB B型C AB型D O型E 无法判断33.决定ABO血型抗原的基因控制细胞合成特异的:A抗原的肽链B 蛋白质水解酶ﻫC 磷脂酶ﻫD 转糖基酶ﻫE转氨基酶34.血小板聚集的第二时相是由下列哪种因素引起的:A内源性ADPﻫB 内源性ATPC内源性5-HTﻫD 外源性ADPE 外源性ATP35.草酸钾之所以能抗凝是因为:A增强血浆抗凝血酶的活性B 去除血浆中的Ca2+ ﻫC 抑制凝血酶活性D 中和酸性凝血物质ﻫE 增强纤溶酶的活性36.输血时应主要考虑供血者的:A 红细胞不被受血者的红细胞所凝集B红细胞不被受血者的血浆所凝集C 红细胞不发生叠连ﻫD 血浆不被受血者的血浆所凝集E 血浆不被受血者的红细胞所凝集37.一般血型抗原是红细胞膜上的:A 糖原ﻫB 蛋白质C磷脂ﻫD 脂蛋白ﻫE 糖脂或脂蛋白38.红细胞的渗透脆性是指:A 红细胞对高渗溶液的抵抗力ﻫB红细胞对低渗溶液的抵抗力ﻫC红细胞在生理盐溶液中破裂的特性D红细胞耐受机械撞击的能力ﻫE 红细胞相互撞击破裂的特性39.输血原则是:A 输同型血,即交叉配血的主侧和次侧都不凝ﻫB 紧急情况下可大量输O型血给其他血型的受血者C 只要交叉配血主侧不凝就可以输血ﻫD 只要血型相同,可不做交叉配血ﻫE 第一次配血相合输血顺利,第二次接受同一献血员血液不必做交叉配血40.父母双方一方为A型,一方为B型,其子女可能的血型为:A 只可能是AB型B只可能是A型或B型C 只可能是A型、B型、AB型D A型、B型、AB型、O型ﻫE只可能是AB型或O型41.衰老血小板的清除主要是:A 毛细血管内ﻫB脾脏C肝脏ﻫD 肾脏ﻫE 骨髓B型题A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合氧的量42.血液氧饱C.血液氧含量占氧容量的百分比ﻫD.单位时间内氧扩散的总量ﻫE.溶解在血浆中的氧量ﻫ合度ﻫ43.血液氧含量ﻫA 细胞外液ﻫB细胞内液ﻫC细胞外液和细胞内液ﻫD 组织液ﻫE 血浆44.体液是指45.内环境是指A (4500~5500)×109/LﻫB (4.0~10)×109/LC (3800~4600)×109/LﻫD (100~300)×109/LﻫE(4.5~5.5)×109/L46.正常成年男性红细胞计数为:47.正常人安静时的白细胞计数为:48.正常人血液中血小板计数为:A增快ﻫB 减慢ﻫC在正常范围内ﻫD 先不变后增快E 先不变后减慢49.将血沉快的红细胞放入正常人的血浆中,血沉将:50.将正常人的红细胞放入血沉快的人血浆中,血沉将:A 显性基因B 隐性基因ﻫC 性连锁隐性基因ﻫD X连锁显性基因E Y连锁基因51.A型血基因属于52.B型血基因属于53.O型血基因属于A葡萄糖ﻫB Na+ ﻫCK+ ﻫD球蛋白ﻫE白蛋白54.血浆胶体渗透压主要来源:55.血浆晶体渗透压主要来源: ﻫA等渗溶液B 等张溶液C 两者均是D 两者均否ﻫ56.0.9%NaCl57.20%葡萄糖ﻫ58.1.9%尿素X型题ﻫ59.下列哪些情况使血沉加快:A.血沉加快的红细胞置入正常血浆B.正常红细胞量入血沉加快的血浆ﻫC.血液中的白蛋白增加ﻫD.血液中的球蛋白增加E.血浆中的球蛋白减少60.血清与血浆的区别在于前者A.缺乏纤维蛋白原B.增加了血小板释放的物质ﻫC.缺乏某些凝血因子ﻫD.含有大量的清蛋白ﻫE.以上都不是ﻫ61.维持体液pH恒定,必需依靠哪些调节?ﻫA.血液缓冲系统B.肺脏呼吸功能ﻫC.肾脏的排泄和重吸收功能ﻫD.每日饮水量的调节ﻫE.以上都对62.如果某男是B型血A.他的基因型可以是AB型B.他的父亲可以是O型血C.他的孩子不是B型血就是O型血ﻫD.如果他的妻子是B型血,孩子的血型只能是B型或O型ﻫE.如果63.小血管损伤后,生理止血过程包括ﻫA.受损小血他的妻子是O型血,孩子的血型只能是B型或O型ﻫ管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.以上都对64.正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用ﻫD.有抗凝血物质存在ﻫE. 以上都不对65.血浆蛋白主要生理功能有:ﻫA 多种代谢物的运输载体B缓冲血浆pH变化C 参与机体的免疫功能66.血小板在生理性止血中的作用是:ﻫA 粘附于内皮下D 参与生理性止血ﻫE 维持血浆胶体渗透压ﻫ成分ﻫB 释放ADP与TXA2,促使更多的血小板聚集ﻫC 释放PGI2促进聚集ﻫD 释放PF3促进血凝ﻫE 释放纤溶酶原激活物抑制剂抑制纤溶67.引起血沉加快的因素有:A 白细胞增多ﻫB 血浆球蛋白增多ﻫC 血浆白蛋白减少ﻫD 血浆纤维蛋白原增多E血浆磷脂增多ﻫ68.凝血酶的直接作用是:A 激活因子XIII ﻫB使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体C 使纤维蛋白单体形成不溶性的纤维蛋白多聚体D 使可溶性的纤维蛋白多聚体形成稳固的纤维蛋白多聚体E 抑制纤溶酶活性69.下列哪种情况能使试管中的血液延缓凝血:A 血液中加入草酸钾ﻫB 将血液置于有棉花的试管中C 加入肝素D 将试管置于冰水中E将试管壁涂上石蜡油,再放入新鲜血液70.血浆与血清的区别是:A 血清中缺乏某些凝血因子ﻫB 血清中含有血小板释放物ﻫC 血清中缺乏球蛋白D血清中缺乏纤维蛋白原E 血清中缺乏球蛋白71.生理型止血过程包括:ﻫA 血小板粘着于受损伤血管ﻫB 血液凝固,血块回缩ﻫC 血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D 血小板聚集形成血小板止血栓72.红细胞消耗葡萄糖所产生的能量主要用于:E 纤溶系统激活ﻫA Na+K+泵ﻫB 血红蛋白结合和携带氧气C 保持低价血红蛋白不被氧化D 维持细胞膜对水的通透性E红细胞保持双凹碟形ﻫ73.下列哪些情况可延缓或防止凝血ﻫA血液中加入柠檬酸钠ﻫB 血液置于硅胶管中ﻫC血液中加入肝素ﻫD 血液中加入双香豆素E 将血液置于冰水混合物中74.简述血液凝固的基本过程。
ﻫ75.试比较内源性和外源性凝血系统。
四、问答题ﻫ76.试述血液的生理功能。
77.试述血小板的生理功能。
ﻫ78.输血的基本原则是什么?【参考答案】一.名词解释1.(血浆)胶体渗透压是指由蛋白质形成的渗透压。
ﻫ2.(血浆)晶体渗透压指血浆中的晶体物质(主要是NaC l)形成的渗透压。
ﻫ3.血细胞比容指血细胞(主要是红细胞)占血液的容积百分比4.(红细胞的)悬浮稳定性指红细胞能相对稳定的悬浮于血浆中、不易下沉的特性。
ﻫ5.小血管损伤后会引起破裂出血但数分钟后出血将自行停止的现象,称为生理性止血。
ﻫ6.血浆和悬浮于其中的血细胞组成血液。
血浆的基本成分是晶体物质溶液,包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体;另一成分是血浆蛋白。