便秘评分量表
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便秘量表评估表便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)PAC-QOL是用于反映过去两周内便秘对患者日常生活的影响的量表。
请根据每个问题选择相应的答案。
以下问题与便秘的症状相关,答案的选项包括:一点也不、有一点、比较严重、非常严重。
1.您感到腹胀吗?2.您感到身体沉重吗?以下问题与便秘对日常生活的影响相关,答案的选项包括:没有时间、偶尔、有时、多数时间、总是。
3.您感到身体不舒服吗?4.您感到有便意但排便困难吗?5.您与他人在一起时感到不自在吗?6.由于便秘,您的饮食越来越少了吗?7.您必须关注自己吃的食物吗?8.您的食欲下降了吗?9.您担心不能随意选择食物(如在朋友家)吗?10.在外面,您因为在卫生间停留时间太长而感到不自在吗?11.在外面,您因为频繁去卫生间而感到不自在吗?12.您总是担心改变生活惯(如旅行、外出门等)吗?以下问题与便秘的感觉相关,答案的选项包括:没有时间、偶尔、有时、多数时间、总是。
13.您感到烦躁易怒吗?14.您感到不安吗?15.您总是为便秘困扰吗?16.您感到紧张吗?17.您感到缺乏自信吗?18.您感到生活失去控制吗?19.您担心不知何时能够排便吗?20.您担心不能排便吗?21.由于不排便,您的生活受到影响吗?22.您担心情况会变得越来越糟吗?23.您感到身体无法正常工作吗?24.您的大便次数比想象中要少吗?以下问题与满意度相关,答案的选项包括:一点也不、有一点、比较满意、很满意。
25.您对大便次数感到满意吗?26.您对大便规律感到满意吗?27.您对事物通过肠道的时间感到满意吗?28.您对以往的治疗感到满意吗?一般来说,格式错误会影响文章的可读性和专业性。
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便秘评估量表便秘是指排便时间间隔延长、粪便稠硬、排便困难或需用力排便等症状。
为了评估便秘的程度和影响,并进行有效的治疗,医生和研究人员通常会使用便秘评估量表。
以下是一种常用的便秘评估量表,用于评估便秘的严重程度和影响。
1. 排便频率(Bowels frequency):记录每周排便次数,通常分为以下几个级别:- 0:无排便- 1:小于1次- 2:1-2次- 3:3-4次- 4:5-6次- 5:大于6次根据每周排便次数的多少,对便秘的严重程度进行评估。
2. 排便时间(Bowels time):记录每次排便所需时间,通常分为以下几个级别:- 0:无需花费额外时间- 1:小于5分钟- 2:5-10分钟- 3:10-20分钟- 4:20-30分钟- 5:大于30分钟根据每次排便所需时间的长短,对便秘的严重程度进行评估。
3. 排便困难(Bowels difficulty):记录排便时是否感到困难,通常分为以下几个级别:- 0:无困难- 1:轻微困难- 2:中度困难- 3:严重困难- 4:非常严重困难根据排便的困难程度,对便秘的严重程度进行评估。
4. 排便过程的疼痛(Bowels pain):记录排便过程中是否有疼痛感,通常分为以下几个级别:- 0:无疼痛- 1:轻微疼痛- 2:中度疼痛- 3:严重疼痛- 4:非常严重疼痛根据排便过程中的疼痛程度,对便秘的严重程度进行评估。
5. 生活质量(Quality of life):记录便秘对日常生活的影响,通常分为以下几个级别:- 0:无影响- 1:影响较小- 2:中度影响- 3:严重影响- 4:非常严重影响根据便秘对生活质量的影响程度,对便秘的严重程度进行评估。
通过以上五个方面的评估,可以综合评估便秘的严重程度和影响。
评估量表可以帮助医生更好地了解患者的病情,制定个体化的治疗方案,并评估治疗效果的改善程度。
此外,评估量表也可以用于研究中,帮助研究人员了解便秘的流行病学特征、影响因素等,推动便秘的治疗与预防工作。
·177·中医药干预肠易激综合征常用评价量表甘 雨 成都中医药大学针灸推拿学院 四川成都 611137摘 要:肠易激综合征是常见的功能性肠道疾病,缺乏客观疗效评价指标,量表作为相对客观的评估工具应用广泛,在此进行了归纳总结。
关键词:中医药 肠易激综合征 评价量表肠易激综合征(irritable…bowel…syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,女性发病率较高,一般表现为腹痛、腹胀或腹部不适,排便习惯和粪便性状改变等,其病因及发病机制尚未明确。
IBS患者生活质量低下,常伴焦虑、抑郁、失眠等,并因病症缠身而降低工作效率。
若依据罗马Ⅲ标准进行诊断,IBS的全球发病率约为9.2%[1],不容小觑;同时,我国每年负担IBS治疗的总费用估计为1238.3亿元人民币[2]。
较高的发病率、巨额疾病负担以及特效药缺乏使得研究者聚焦于IBS,广泛开展临床研究。
然而其缺乏形态学或检验指标异常等可用器质性疾病解释的临床表现,难以客观估计症状严重程度及进行疗效评价,因此有关量表在临床研究中得到了广泛应用。
1肠道症状IBS肠道症状评分一般作为主要结局指标。
IBS症状严重程度量表(IBS…symptom…severity…scale,…IBS-SSS)是最为常用的评价量表,包含腹痛程度、腹痛天数、腹胀情况、排便满意度和生活干扰五项,总分500分,目前认为治疗后降低50分是临床显著变化最小值[3]。
与之相比,IBS完全缓解评价(adequate…relief,AR)就更为主观。
由于IBS患者常出现大便性状的改变,将粪便由干至稀进行分级的Bristol粪便性状量表也被研究者青睐。
此外还有根据具体肠道症状制定的简易自拟李克特量表,例如腹泻评分、排便不尽感、排便频率等,虽然对于单个研究来说简单实用,但当进行系统综述或定量分析时单个研究的测量偏倚对总体的影响难以估计,临床研究者应当避免将其作为主要疗效评价指标。
便秘的分类(即诊断量表)及治疗便秘的发病原因和临床表现较为复杂,其分类方法较多,根据有无器质性病变可将便秘分为功能性便秘和器质性便秘;根据病程及起病方式可将便秘分为急性便秘和慢性便秘;根据粪块积留的部位可将便秘分为结肠便秘和直肠便秘;根据肠动力异常的类型,可以将便秘分为慢传输型便秘,出口梗阻型便秘,以及混合型便秘,这是目前学术节最普遍的分型方法。
1、结肠慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)又被称为慢通过性便秘或结肠无力,是指结肠传输功能障碍,肠内容物通过缓慢所引起的便秘,其病因不清,病变可位于结肠局部或全部。
该病多发生在中老年人,临床表现是便秘病史时间长,缺乏便意、排便周期延长(<2次/周),粪质干燥和排便费力。
通过结肠传输试验易准确诊断。
2、出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC)出口梗阻型便秘指粪便通过直肠和肛管时受阻导致的排便困难,其病因尚未完全明了。
病变可位于直肠远端或肛管,临床表现是大便排出困难,伴有肛门坠胀,排便不尽感及便条变细等症状,有时需用手法协助排便。
目前根据其病理特点分为两大类:第一类为盆底松弛综合征,包括直肠膨出、直肠黏膜内脱垂、直肠内套叠、会阴下降、肠疝、骶直分离、内脏下垂等;第二类为盆底痉挛综合征,包括耻骨直肠肌综合征、内括约肌失弛缓症等。
通过作排粪造影等易准确诊断。
3、混合型(MC)许多慢传输型便秘伴有出口梗阻,称之为混合型。
临床占统计病例的20%左右。
不同类型便秘的临床表现和体征中医分类:便秘在临床中分为两大类,即虚证与实证。
海本草能够彻底根治便秘,海本草(官方网址:监局批准的通便产品,运用国际尖端的海洋生物技术,通过纯化萃取原料药而获得的有效成分,不含任何激素和泻药成份,能够清杀体内癫狂的“便秘因子”,不但通便修溃疡,更能通过调整便秘体质,从根本上解决便秘老问题。
观察基线期(-1--2 wk)、第一个疗程(1-2 wk)、第二个疗程(3-4 wk)中各组自主排便次数(spontaneous bowel movements,SBM)、完全自主排便次数(complete spontaneous bowemovements,C S B M)、粪便性状评分、排便困难程度评分、便秘特异生活质量评分(patient assessment of constipation quality o life scale,PAC-QOL量表)治疗组采用电针治疗,对照组采用假电针治疗,观察两组患者治疗前后便秘患者临床评分量表(CCS)评分及疗效指数、血浆一氧化氮合酶(NOS)、血浆五羟色胺(5-H T)的变化。
采用随机数字表法人选自2014年4-8月至我院门诊就诊的27例PDC患者作为研究组,30例功能性便秘(FC)患者作为对照组,对帕金森病患者进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr分级、帕金森病药物剂量、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智能精神状态检查量表、便秘严重程度自评量表等资料评估;用直肠测压仪分析所有入组者肛管静息压、直肠排便压、肛门残余压、直肠感觉等相关参数,并对便秘严重程度与临床评估量表进行相关分析.选取我院门诊或住院部来自南北疆连续的PD患者92例,按其运动障碍亚型分为2组:震颤为主型(TD)组42例,姿势和步态异常型(PIGD)组50例。
2组根据是否便秘又分为便秘亚组和非便秘亚组(其中TD组便秘亚组29例,非便秘亚组13例;PIGD组便秘亚组35例,非便秘亚组15例)。
收集各组及亚组临床资料,采用PD综合评分量表第3部分(UPDRSⅢ)评分、H-Y分期量表(H-Y)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简易精神状态量表(MMSE)对患者进行测评和比较。
治疗组42例采用针刺治疗,10 d为1个疗程,3个疗程后统计治疗效果。
观察两组治疗前后生活质量自评量表积分及症状评分的变化。