温水擦浴法PPT课件

5
操作后
8分
协助病人舒适卧位
3
整理床单位
3
清理用物
2
熟练度4分
动作轻巧、稳重、准确
2
注意节力原则
2
合计
限时15分钟，每超过30秒扣1分
100
5
按七步洗手法步骤洗手（1分：少一步、顺序颠倒一步各扣1分），戴口罩（3分）
4备齐Βιβλιοθήκη 物（少一样扣1分）4温水温度:32℃—34℃
2
操
作
中
60
分
再次核对，关门窗，拉隔帘（各2分）
6
戴手套、头置冰袋、避开后颈部、足底置热水袋（各1.5分）
6
脱近侧上肢衣服，大毛巾垫上肢下（各2分）
4
擦拭顺序（各擦3min）：颈外侧→上臂外侧→手背
3
侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌
4
腰背部（由上至下）→穿衣
3
脱裤，大毛巾垫于一侧腿下
3
髋部→大腿外侧→足背
3
腹股沟→大腿内侧→内踝
3
股下→大腿后侧→腘窝→足跟
4
擦浴过程中注意保暖观察病人有无病情变化（各2分）
4
协助病人穿裤
3
撤热水袋，整理床单位及用物、摘手套（各1分）
3
测体温（擦浴后30min）
5
38.5℃以下撤冰袋
温水擦浴操作流程
操作流程
操作方法
准备
护士：着装整齐，洗手，戴口罩
用物：治疗盘内：大毛巾2条、小毛巾2条、热水袋及套、冰袋及套
治疗盘外：脸盆、水温32—34℃，手消毒凝胶
查对
评估
解释
查对患者、腕带
评估：患者的年龄、病情、体温、意识、治疗情况、皮肤状况、活动能力、合作程度。

酒精（温水）擦浴Alcohol(warm water) ba盛30--50％酒精100--200mt(温水檫浴；面盆盛32--34度温水2／3满)温度30度左右，水温计、小毛巾2块、浴巾、冰袋及套，热水袋及套、清洁衣裤、便器及屏风。
操作步骤
l、务齐用物携至床旁，向病人说明目的使之配合，用屏风遮挡病人，按需给予便器，关好门窗。2、根据病情放平床头、床尾3、将椅放至操作者一侧，盛酒精的治疗碗置椅上4、松开棉被，协助病人脱去上衣，解松裤带，冰袋置头部，热水袋置足部5、露出近侧上肢，下垫浴巾，手持拧至半干的酒精小毛巾缠在手上成手套式，以离心方向进行，擦拭顺序：颈一>上臂外侧一>手 背；侧胸—>腋窝一>上臂内侧一>手掌。擦拭毕，用浴巾擦干皮肤(每侧上臂各擦拭三分钟)：6、协助病人侧卧，露出背部，下垫浴巾，用酒精毛巾自肩部向下，分左、中、右三部向下擦拭全背后用浴巾擦干，并按摩骨灾㈩ 处。更衣，平卧。7、同法擦拭对侧上肢。8、协助病人脱裤露出一侧下肢，下垫浴巾，顺序：髋部一大腿外侧一足背；腹股沟叶大腿内侧一内踝；股下一>过胴窝—>足跟。擦 毕，用浴巾擦干皮肤，更换裤(每侧下肢各擦三分钟)盖被。9、同法擦拭对侧下肢。lo、擦完后，为病人拉平衣裤，撤走热水袋，盖好被子。11、半小时后测体温，记录于体温单上，如体温降至39~C以下，可取下头部冰袋。12、整理床单位：
终末处理
护理车推至处置司，用物分别浸泡、清洗后归还原处。
注意事项
1、操作过程中，随时观察病情变化，如有寒战或面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停上，对症处理：2、擦腋窝、肘部、掌心、腹股沟、胭窝等处时，应稍用力，且擦的时间要长，至皮肤发红。3、擦浴时，注意保暖。4、禁擦心前区，腹部、后项。5、温水擦浴操作人法同酒精擦浴。

中枢温度感受器
(1)热敏神经元 (2)冷敏神经元
体温调节中枢
下丘脑视前区-下丘 脑前部(PO/AO)是 体温调节中枢整合 的关键部位
第4页/共30页体Fra bibliotek的生理变化部位 口温 肛温 腋温
平均温度 37.0℃ 37.5℃ 36.5℃
成人正常体温
正常范围
36.3～37.2℃
97.3～99.0℉
36.5～37.7℃
第24页/共30页
操作中
1.携用物至患者床旁，核对医嘱及患者后，进行环 境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜，并为患 者进行遮挡
2.松开床尾盖被，脱去上衣，松开裤带，置冰袋于 头部、热水袋于足底
3.擦拭方法：暴露擦拭部位，将大浴巾垫于擦拭部 位下，将小毛巾蘸温水拧至半干缠在手上，朝离 心方向边擦边按摩，最后用浴巾擦干
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退热期
特点：散热 > 产热 表现：大量出汗、皮肤潮湿 方式
骤退：数小时内降至正常 体温骤退者应防止虚脱或休克
渐退：数天内降至正常
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物理降温措施
方法 -冰袋的使用 -冰帽的使用 -冷湿敷 -温水拭浴 或乙醇拭浴 -其它 (1)化学致冷袋 (2)冰毯机
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正常体温及生理变化
体温：是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神 经的温度。皮肤温度也称体表温度。
体温的形成
糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分解而 产生
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产热与散热
产热过程 就是细胞新陈代谢的过程
化学方式产热
(1)成年人以战栗产热为主 (2)非战栗产热对新生儿尤为重要
产热部位：肝脏、骨骼肌 体液因素和神经因素参与产热调节
97.7～99.0℉

一般的老人温水擦浴操作流程注意事项
嘿呀，家人们！说到老人温水擦浴这事儿，那操作流程和注意事项可太关键啦！
先说操作流程，这得像精心烹饪一道美食一样细致哟！准备好干净柔软的毛巾、温度适宜的温水，可不能马虎。

先从老人的脸部开始，轻轻擦拭，那动作，得轻柔得像春风拂过花朵。

然后是脖子、手臂，一处都不能落下。

再到胸部、腹部，就像给他们的身体送上温暖的抚慰。

还有背部、腿部，每一个部位都要照顾到呀，这就好比给他们的身体来了一次温柔的洗礼！
接下来讲讲注意事项，这可不能掉以轻心呐！千万别让水温太高或者太低，不然会让老人不舒服的，这就像做菜盐放多放少都不行一样。

擦浴的时候，要留意老人的反应，要是他们有任何不适，可不能继续蛮干呀！这就跟开车发现路况不对要及时调整一样。

还有哦，擦浴的房间温度也要合适，不能让老人着凉啦。

哎呀呀，照顾老人就得这么用心。

咱们就像他们的守护天使，每一个细节都要做到位，让他们能舒舒服服、健健康康的。

这可不是闹着玩的，一定要认真对待呀！只有这样，老人们才能在我们的关爱下，幸福快乐地生活哟！。