超声科就诊流程图
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超声科操作规范考核标准超声科是医学影像科室中的重要部门之一,负责进行超声检查,重要性不言而喻。
为了保证超声检查的准确性和安全性,超声科操作必须遵守一系列的规范和标准。
下面是超声科操作规范考核标准的一些主要内容。
1. 个人着装:操作人员必须穿戴整齐、统一的工作服,头发必须整齐,不能有长发披肩。
工作服必须经常更换和清洗,保持清洁卫生。
2. 洗手消毒:操作人员在进行超声检查前必须进行洗手和消毒。
洗手时要用肥皂和流动水充分揉搓双手,包括指缝、指尖、手腕等部位,时间不少于20秒。
消毒时要用消毒液擦拭双手,注意包括指缝、指甲等难以清洁的部位。
3. 仪器准备:操作人员在进行超声检查前必须对超声仪器进行准备和检查。
包括确认超声探头的连接和调整是否正确,确认超声仪器的各项功能是否正常。
同时要准备好必要的消毒液、无菌套和保护垫等器材。
4. 患者准备:操作人员在进行超声检查前必须对患者进行准备。
包括告知患者检查的目的和过程,告知患者需要脱下的衣物,摆好姿势。
还要确认患者是否有禁忌症,例如孕妇不能进行超声检查。
5. 操作流程:操作人员在进行超声检查时必须按照一定的操作流程进行。
首先要确认患者的身份和检查区域,然后用适当的超声探头进行触诊和洗净,再进行超声图像采集。
在操作过程中要保持手法轻柔、稳定,避免对患者造成不必要的不适。
6. 录像存档:操作人员在完成超声检查后必须将图像和数据进行录像存档。
录像存档应包括患者基本信息、检查区域和结论,确保数据的保存和追溯。
7. 设备维护与清洁:操作人员在超声检查完成后必须对超声仪器进行清洁和维护。
清洁要用适当的消毒液擦拭超声探头和仪器的外表,消毒要用经过检验合格的消毒液进行处理。
以上是超声科操作规范考核标准的一些主要内容,操作人员必须严格遵守。
只有保证操作规范,才能确保超声检查的准确性和安全性。
唐县人民医院超声科操作流程图
患者---工作人员引导下入诊室——听到医生叫姓名后上检查床——按要求摆好体位——接受检查,提供相关病史,与医生必要沟通——检查完毕离床、擦拭耦合剂、整理衣物——等报告——取报告
医生——叫患者姓名,让患者上检查床——阅读超声检查申请单,指导患者摆好体位——调试仪器——按操作规范为患者检查,询问相关病史,与患者必要沟通——规范采集图像,及时向报告员报告超声数据及描述、诊断——1.疑难病例请示会诊2.审核报告——无误后签字——审核医师审核——无误签字,有误发回——发报告
报告员——*——阅读超声检查报告单,录入患者信息,核对患者身份——及时、准确记录超声报告信息——完成超声报告——再次审核患者信息及报告内容——无误后打印报告
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功能科危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值"报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值"项目及报告范围(一)心电检查“危急值”报告范围:1、心脏停搏;2、急性心肌梗死;3、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于3秒的停搏⑩低钾u波增高。
(二)超声“危急值”报告范围:①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;③考虑急性坏死性胰腺炎;④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;⑤晚期妊娠出现羊水过少≤5cm,合并胎儿呼吸、心率过快(>160bpm)或过慢(<120bpm);⑥心脏普大并合并急性心衰;⑦大面积心肌坏死;⑧大量心包积液合并心包填塞。
四、“危急值"报告程序和登记制度(一)患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,详细、规范登记后,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果.2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,详细、规范登记,立即派人取回报告,并及时将报告交负责或值班医生.负责或值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。
门诊就诊指南(东院)一、东院就诊流程图二、东院门诊类别专家门诊专科门诊普通门诊简易门诊特需门诊三、东院挂号须知(一)挂号形式1、预约挂号:①电话预约:114②网络预约③现场预约2、窗口挂号(二)挂号时间窗口挂号:星期一~星期日7:00 —16:00(三)挂号注意事项1.初诊病人须知,北京实行“实名制”挂号,请携带患者本人有效身份证件(身份证、军官证、护照、港澳证原件),到门诊大厅建卡处办理“就诊卡”或持社保卡进行卡关联后方可挂号(挂号同时需购买门诊医疗手册)2.“就诊卡”每人一张,如有丢失,可到建卡处查询就诊卡号。
3.一位患者同日同科只能预约一个专家号。
4.请患者和家属不要代替号贩子办理就诊卡或代挂号,不要从号贩子手中买号及“加号单”,否则,由此产生的一切后果将由患者本人自行承担。
5.挂号窗口限挂门诊当天号,上下午号同时挂,一次性挂完为止。
6.就诊顺序:以挂号顺序为准,不以到达时间为准;遵循预约优先的原则。
(四)就诊时间 8:00~16:00,当日号限16:00之前就诊。
四、东院门诊科室设置、简介产科简介(门诊设在东院门诊楼一层)产科是北京妇产医院最早成立的支柱科室,是经北京市卫生局批准的市级重点建设学科及全国重点科室,有雄厚的技术力量。
自2006年以来,年分娩量持续在10000~12000例以上,其中危重病例、有各种合并症的病例占到20%左右;我院产科是北京市六家产前诊断中心之一,已开展产前诊断工作数年;设有营养咨询门诊、产后盆底检测、康复训练等特色门诊。
数十年来已形成完整的高危妊娠管理模式,不仅有完善的门诊服务,还设有妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病高危病房;分娩室还设有独立产房,提供全程陪产、分娩镇痛等特色医疗服务;是北京市高危孕产妇抢救及转会诊中心。
产科曾获国家、部委、市级科研成果奖100余项,并承担国家自然基金项目多项,部分科研及临床医疗工作在北京乃至全国居领先位置。
妇科简介(门诊设在东院门诊楼二层)妇科是北京妇产医院最早成立的支柱科室,拥有50余年历史,培养出大批的全国知名妇产科专家。
唐县人民医院超声科操作流程图
患者---工作人员引导下入诊室——听到医生叫姓名后上检查床——按要求摆好体位——接受检查,提供相关病史,与医生必要沟通——检查完毕离床、擦拭耦合剂、整理衣物——等报告——取报告
医生——叫患者姓名,让患者上检查床——阅读超声检查申请单,指导患者摆好体位——调试仪器——按操作规范为患者检查,询问相关病史,与患者必要沟通——规范采集图像,及时向报告员报告超声数据及描述、诊断——1.疑难病例请示会诊2.审核报告——无误后签字——审核医师审核——无误签字,有误发回——发报告
报告员——*——阅读超声检查报告单,录入患者信息,核对患者身份——及时、准确记录超声报告信息——完成超声报告——再次审核患者信息及报告内容——无误后打印报告。
超声科会诊制度为加强超声检查质量,提高技术水平,规范科室会诊制度,特制定如下:1. 会诊范围:A 疑难或危重病例,不能明确诊断者;B超声检查结果,与其他相关检查有明显不符者;C超声检查结果,与临床症状、体征有明显不符者;D超声检查结果,与近期超声检查结果有明显出入者;E 临床存在医疗安全隐患,需要超声检查者。
2。
会诊流程:超声检查医师提出会诊申请高年资医师现场会诊、讨论出具会诊报告单与临床医师沟通,随访检查结果3。
说明A 如属危急值范围,按危急值管理办法执行。
B 夜间请求会诊,电话通知科主任或指定负责人,由科主任或指定负责人安排会诊。
C 会诊工作量按科室绩效工资计算方法执行超声科火灾事故应急预案总则为有效处理火灾事故,强化火灾事故应急处理能力,最大限度地控制事故危害,根据《中华人民共和国消防安全法》、《嘉兴第一医院应急管理预案》,制定本科预案。
本预案适用于嘉兴第一医院超声科.本科预案每年需定期学习演练,并进行分析总结以进行持续改进.1。
保持消防通道通畅(东西方向门无物品堆积等)。
2.发生火灾事故时,切断电源,现场人员马上扑救及报告.具体如下:↓3.疏散时具体工作如下安排:①服务台工作人员负责疏散候诊大厅病员,就近原则向东西两侧楼梯疏散,切忌使用电梯。
②1号、2号、7号检查室工作人员负责疏散本检查室病员并协助服务台工作人员疏散候诊大厅病员。
③3号、4号、5号、6号检查室工作人员负责疏散本检查室病员及候诊的轮椅及病床上的病员。
超声科人员转移线路图:北方7号候诊大厅服务台6号间仓库5号4号1号2号办公室3号西侧楼梯东侧楼梯超声检查流程规范1。
病人身份识别:至少有2种方法进行病人身份识别,询问病人“你叫什么名字?”,并进行腕带识别。
2。
认真查看申请单,了解病人的一般信息、检查项目及目的、病史、主诉、体征、历史检查,手术史等内容。
3.检查前:询问病人检查的准备情况,如是否空腹、憋尿等;注意保护病人隐私,拉好围帘,做到“一医一患";清理检查床,保持干净整洁;4。
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通过6周的超声科实习,我对超声科常见的疾病、工作流程有了初步的了解。
超声检查的简便、快捷是其一个特点,每天要处理大量的病人,这也是我学会了如何进行医患沟通。
第1周是见习阶段,我跟着带教老师学习如何准备病人以及如何描述病变、书写报告。
第2---4周是b超实习阶段,我学习了超声扫查方式,扫查顺序级各种标准切面的扫查方法,并且对一些常见疾病有了一定的掌握。
第5—6周是彩超实习阶段,我重点实习了心脏彩超,了解了心脏彩超的检查顺序,心脏彩超测量的径线值及其意义,初步掌握了部分常见疾病的诊断。
整个实习阶段,我学会了超声的诊断报告书写,基本切面的解剖结构和一些常见病的超声诊断。
每周由老。
通过对门,;。
,,,仔细观察,,,我以后一定加强手法练习。
超声科主任谢老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。
”由此看出手法需要一定的领悟能力,多做,不断总结,才能提高手法技能。
刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中,因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去,渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石;胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉;看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变,看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了,我也逐渐进步了。
我记得谢老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者,由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者,但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了,要敢于诊断。
医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见:先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。
那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声,如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊,外科手术果然证实了这一点。
赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。