过敏性休克的识别及处理流程2019

过敏性休克抢救要点严重过敏反应可能会导致过敏性休克，一旦发生，如不迅速抢救，则可导致患者死亡。

因此，抢救必须争分夺秒，快速有效！过敏性休克首选肾上腺素，其次扩容、激素治疗。

正确而及时地应用肾上腺素和激素，关系着患者的生命。

过敏性休克，正确应用肾上腺素是关键1. 过敏性休克早期给予肾上腺素2019《AHA 心肺复苏及心血管急救指南》：建议使用肾上腺素应对过敏反应，通常会给有过敏性休克风险的人开具处方并建议携带肾上腺素自动注射器。

对于成人和 30 kg 以上的儿童，肾上腺素的推荐剂量为 0.3 mg，对于 15 至 30 kg 的儿童，肌内肾上腺素的建议剂量为 0.15 mg。

若患者对第1剂无反应，而高级生命支持要5～10 min后才能到达的前提下，给予第2剂肾上腺素2. 严重过敏反应首选肌内注射在大多数严重过敏反应情况下，肌内注射肾上腺素是首选的给药途径。

如果病情较重，肌内注射没有使症状缓解，可以考虑静脉途径给药。

为什么不皮下注射呢？分析：按照休克的血流动力学变化，皮下供血肯定是不足的，因此皮下注射的效果不可靠也不稳定。

所以最好是肌注或者静脉给药，但静脉给药需稀释后小剂量缓慢推注，或者放到液体点滴。

只要不是复苏，严禁肾上腺素原液静脉推注。

过敏性低血压 / 休克中或者稀释 10倍，或者放到液体中静脉点滴。

3. 肾上腺素是把双刃剑指征掌握要正确一旦决定给予肾上腺素，无论是肌内注射还是静脉注射，均要充分考虑给药的风险。

包括过量和不足量应用肾上腺素，都是过敏性休克抢救的常见错误。

当没有静脉肾上腺素的指征而给予肾上腺素时，可能会导致患者恶心、呕吐、胸痛、高血压、心动过速、VT，甚至 VF 而死亡。

有静脉应用肾上腺素的指征而没有应用时，可能会导致治疗不足，加重休克和呼吸困难等。

因此，在抢救重症过敏反应，尤其是过敏性休克时，肾上腺素是一把双刃剑。

4. 给药方式：剂量、浓度要搞清肌注：浓度 1:1000（即 1 mg/mL），一次性肌注量为0.2 ～0.5 mg，也就是0.2～0.5 mL。

患者发生过敏性休克的应急预案及流程
1、发现患者发生过敏性休克，立即停药，迅速阻断过敏源，保留静脉通路，去枕、平卧位、保暖并给予病人吸氧，同时通知值班医生及其他医护人员参与抢救。

2、遵医嘱用药，注射肾上腺素等。

3、保持患者气道通畅，解除支气管痉挛。

4、备好各种抢救药品、物品，配合医生抢救，抢救时复述口头医嘱，操作后保留安瓿以便核对。

5、心跳骤停时立即行心肺复苏。

6、抢救后准确记录病情及抢救过程。

7、病情稳定后，安抚患者及家属，告知引起过敏的药物，避免再用。

附件：患者发生过敏性休克的应急预案流程图。

过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应，通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内发生。

如果不及时抢救，可能会导致死亡。

因此，了解过敏性休克的抢救流程对于医护人员和公众来说都非常重要。

一、立即停止接触过敏原当发现患者出现过敏性休克的症状时，首先要迅速停止患者与过敏原的进一步接触。

这可能包括停止正在输注的药物、取下佩戴的可能引起过敏的首饰、脱掉可能接触到过敏原的衣物等。

二、保持呼吸道通畅确保患者的呼吸道通畅是抢救的关键步骤之一。

将患者置于仰卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物或分泌物阻塞气道。

如果患者出现呼吸骤停，应立即进行心肺复苏术。

三、快速评估病情在进行抢救的同时，快速评估患者的病情。

包括测量血压、脉搏、呼吸频率和意识状态等生命体征。

观察患者的皮肤颜色、温度和湿度，有无皮疹、荨麻疹等过敏表现。

四、立即给予肾上腺素肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。

成人通常肌肉注射 03 05 毫克（1:1000 浓度），儿童按 001 毫克/公斤体重计算，最大剂量不超过 03 毫克。

如果症状没有改善，可在 5 15 分钟后重复注射。

肾上腺素能够收缩血管、增加心脏输出量、舒张支气管平滑肌，从而缓解休克症状。

五、建立静脉通道迅速建立两条静脉通道，以便快速补液和给药。

首选晶体液（如生理盐水）快速输注，补充血容量。

一般在 30 分钟内输入 500 1000 毫升，具体输液量应根据患者的血压、心率和尿量等情况进行调整。

六、给予抗过敏药物除了肾上腺素，还应尽快给予抗过敏药物，如苯海拉明 20 50 毫克肌肉注射，或异丙嗪 25 50 毫克肌肉注射。

七、应用糖皮质激素糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，可减轻过敏反应。

常用的药物有地塞米松 10 20 毫克静脉注射，或氢化可的松 200 400 毫克静脉滴注。

八、维持血压稳定如果患者出现低血压，可使用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等，以维持血压在正常范围。

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过敏性休克抢救流程图
立即停用或消除引起过敏反应的物质，使患者平卧，保暖、给氧
一般过敏反应，病情较轻
者，对症处理 心跳骤停者， 按心肺复 苏程序进行抢救
针刺、指压人中，十宣内关 过敏性休克者，及时就地抢救，建立静脉通道
肾上腺素 0.5—— 1ml 皮下注射（三角肌） ，必要时 10-15 分钟再注射一次（小儿 0..02——
0.025mg/Kg ）
地塞米松 10-20mg 或氢化可的松 100-200mg 静脉注射
血压低者扩容， 可用血管
活性药如多巴胺、 去甲肾
上腺素加入 5%葡萄糖中
保持呼吸道通畅，如有喉头水肿、呼吸抑制，予呼吸 滴注，根据血压情况调速兴奋剂或气管插管、环状软骨大针头穿刺
肌注异丙嗪 25-50mg 或苯海拉明、扑尔敏等，静滴钙剂等抗过敏治疗
密切观察病情
24 小时，以防再次过敏，对症处理。

过敏性休克是一种急性、严重的全身过敏反应，可能危及生命。

在遇到这种情况时，需要迅速采取紧急预案和抢救措施。

下面是过敏性休克的应急预案及抢救流程：
保持冷静：首先要保持自己的冷静，并尽量使患者放松。

拨打求助电话：立即拨打当地的紧急求助电话120，并详细告知患者病情以便医务人员做好准备。

观察患者状况：密切观察患者呼吸、心跳等生命体征，随时向医务人员报告。

了解过敏原：如果可以找出引起过敏反应的物质或食物，请将其带至就诊现场供医生参考。

平卧位或半坐位：让患者平躺下来或采取舒适的半坐姿势，以缓解呼吸困难和心血管压力。

松开紧束衣物：为确保不影响呼吸道通畅，解开患者颈部、胸部等紧束的衣物。

防止伤害：如果患者出现抽搐等情况，请将头侧过以防止口舌受伤，并及时告知医务人员。

心肺复苏：在等待救援期间，如发现患者心跳停止或呼吸困难，请立即进行心肺复苏（CPR）操作。

保温：用毯子或衣物为患者保暖，避免因体温下降导致病情加重。

医院观察治疗：当急救人员到达后，根据其建议进行进一步处理。

送往医院后接受专业治疗和观察至少24小时确保安全无虞。

患者发生过敏性休克时的应急预案与流程
一、应急预案：
1.患者发生过敏性休克时，应立即停药，使患者就地平卧，皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1mg，患儿酌减，同时通知医生。

2.如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.1%肾上腺素0.5mg。

3.氧气吸入：当呼吸受抑制时，立即进行简易呼吸器维持呼吸，遵医嘱肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋药；喉头水肿影响呼吸时，配合医生尽快行气管插管或实施气管切开。

4.抗过敏：遵医嘱给予地塞米松5~10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注；并根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。

5.纠正酸中毒：遵医嘱用抗组胺类药物，如肌肉注射盐酸异丙嗪25~50mg。

6.若心搏骤停，则立即进行心肺复苏抢救。

7.密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。

患者未脱离危险期前不宜搬动。

8.向患者及家属交代病情，并告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对本药物过敏。

二、流程图：。

过敏性休克的应急预案过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致血压急剧下降，呼吸困难和身体器官衰竭。

在遭受过敏性休克的紧急情况下，紧急的、正确的处理是至关重要的，因为迅速采取措施可以拯救患者的生命。

为此，建立一个过敏性休克的应急预案是非常必要的。

下面是一个针对过敏性休克的常见应急预案。

第一步：识别过敏反应的症状首要任务是识别患者是否正在经历过敏反应。

过敏性休克的症状可以有很多种，包括但不限于皮肤红疹、荨麻疹、皮肤潮红、喉咙肿胀、呼吸急促、呼吸困难、嗓子发痒、口唇肿胀等等。

如果症状很明显，一旦怀疑患者可能遭受过敏性休克，立即采取下面的步骤。

第二步：确保患者安全在遇到有过敏性休克的患者时，确保他们的安全至关重要。

如果可能的话，将患者移到安静的地方，远离可能引起过敏的物质，如花粉、宠物、食物等。

确保患者可以呼吸新鲜空气，并保持患者的头部稍微抬高的姿势。

如果患者感到晕眩或失去意识，将他们放倒并保持呼吸道通畅。

第三步：立即寻求医疗帮助过敏性休克是一种紧急情况，需要尽快的医疗干预。

立即拨打紧急电话或前往最近的医疗机构，通知医生该患者可能遭受过敏性休克，以便他们可以做好准备。

第四步：使用急救药物在等待急救人员到达之前，如果患者有自己的急救药物，如过敏性休克紧急用剂或其他药物，请确保按照医生的指示正确使用。

这些急救药物通常是由医生开具的，用于缓解严重的过敏反应。

第五步：提供心理支持在过敏性休克的应急处理过程中，不仅需要提供物理上的帮助，还需要提供心理上的支持。

过敏性休克对患者和他们的家人来说都是一种极其恐怖的经历，因此，要保持冷静并给予他们情感安慰和支持。

总结：。

过敏性休克急救SOP一、背景介绍过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命危（wei）险。

及时、准确的急救措施对于拯救患者的生命至关重要。

本文将介绍过敏性休克急救的标准操作程序（SOP），以确保医务人员能够在紧急情况下迅速、有效地处理过敏性休克。

二、1. 紧急通知当发现患者浮现过敏反应症状时，即将通知急救团队，并提供以下信息：- 患者姓名、年龄、性别- 过敏原（如果已知）- 症状的严重程度2. 确认过敏性休克的诊断根据患者的症状和体征，医务人员应该迅速判断是否为过敏性休克。

常见的症状包括呼吸急促、呼吸难点、皮肤发红、荨麻疹、喉咙肿胀等。

3. 维持呼吸道通畅过敏性休克可能导致呼吸道水肿和痉挛，因此保持呼吸道通畅非常重要。

采取以下措施：- 让患者保持坐位，头部稍微向前倾斜，有助于减轻呼吸难点。

- 如有必要，赋予氧气。

- 如患者浮现呼吸住手，即将进行心肺复苏。

4. 快速赋予药物治疗过敏性休克的药物治疗主要包括以下几个方面：- 肾上腺素：作为首选药物，用于缓解血管扩张和血压下降。

静脉注射肾上腺素，起始剂量为0.1-0.5μg/kg/min，根据患者的反应调整剂量。

- 抗组胺药物：用于减轻过敏反应引起的组胺释放。

常用的抗组胺药物包括异丙嗪和氯雷他定。

- 糖皮质激素：用于减轻炎症反应和过敏反应。

静脉注射甲泼尼龙或者氢化可的松。

5. 液体复苏过敏性休克可能导致血容量不足，因此需要进行液体复苏。

常用的液体包括生理盐水或者乳酸林格液。

根据患者的血压和尿量，调整液体复苏的速度和剂量。

6. 寻觅过敏原在急救过程中，尽可能寻觅导致过敏性休克的过敏原。

这有助于进一步的治疗和预防。

常见的过敏原包括药物、食物、昆虫叮咬等。

7. 监测和观察在急救过程中，应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、氧饱和度等。

观察患者的症状是否有改善或者加重。

根据患者的情况，及时调整治疗方案。

8. 送往医院在急救过程中，如患者病情无法控制或者需要进一步治疗，应尽快将患者送往医院。

过敏性休克急救SOP引言概述：过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命威胁。

因此，建立过敏性休克急救SOP（Standard Operating Procedure）是非常重要的。

本文将详细介绍过敏性休克急救SOP的内容和步骤。

一、过敏性休克的定义和症状：1.1 过敏性休克是一种急性的全身性过敏反应，通常由过敏原引起。

1.2 症状包括呼吸困难、皮肤发红、荨麻疹、喉咙肿胀、呕吐、腹泻等。

1.3 如果不及时处理，过敏性休克可能导致休克、呼吸衰竭甚至死亡。

二、过敏性休克急救SOP的制定：2.1 确定过敏性休克急救团队成员及其职责，包括急救人员、医生、护士等。

2.2 制定急救设备和药品清单，确保设备齐全、药品有效。

2.3 制定过敏性休克急救流程，明确每个步骤和时间节点。

三、过敏性休克急救SOP的执行：3.1 紧急呼救：在发现过敏性休克症状时，立即拨打急救电话。

3.2 给予急救药物：根据患者病情，给予肾上腺素、抗组胺药等急救药物。

3.3 监测患者病情：密切监测患者的生命体征，及时调整治疗方案。

四、过敏性休克急救SOP的后续处理：4.1 转运至医院：一旦患者病情稳定，及时将其转运至医院进行进一步治疗。

4.2 记录病历：详细记录患者的病历和急救过程，为后续治疗提供参考。

4.3 定期随访：对过敏性休克患者进行定期随访，确保康复情况。

五、过敏性休克急救SOP的优化和改进：5.1 定期演练：定期组织过敏性休克急救演练，提高急救团队的应急能力。

5.2 收集反馈：定期收集急救团队和患者的反馈意见，不断优化SOP。

5.3 持续学习：随着医学知识的更新，及时学习新的过敏性休克急救技术和方法，不断改进SOP。

结语：过敏性休克急救SOP的建立和执行对于救治过敏性休克患者至关重要。

只有不断优化和改进SOP，才能提高急救效率，保障患者的生命安全。

希望通过本文的介绍，能够加深大家对过敏性休克急救SOP的了解，提高急救能力。

患者发生过敏性休克时的应急预案、流程
1、发生过敏性休克后,根据具体情况进行抢救处理：立即停药,使患者平卧，给予高流量氧气吸入，为4L/min保持呼吸道通畅，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员.
2、迅速建立静脉通道,遵医嘱给肾上腺素lmg皮下注射、非那根50mg肌肉注射、地塞米松l0mg静脉注射或氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500m1静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。

当患者出现脉搏细弱,大汗淋漓，口唇发绀,血压下降时，遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。

3迅速准备好各种抢救用品及药物（如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）。

当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。

喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或行气管切开术．
（4）患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏按压，直至患者出现自主呼吸和心跳.
（5)护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。

(6）患者病情好转，生命体征逐渐平稳后护理人员应给患者：1）整理床单,安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。

2)向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物,病历上注明对哪一药物过敏.
3)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程.
（7）待患者病情完全平稳后,向患者详细讲解发生过敏的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。

流程：。

过敏性休克的急救及处理流程摘要：过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能迅速导致生命危险。

本文详细介绍了过敏性休克的急救及处理流程，旨在提高公众对该疾病的认识，并提供有效的应对措施。

一、过敏性休克的症状和原因过敏性休克是一种急性过敏反应，通常在接触过敏原后几分钟内发生。

过敏原可以是食物、药物、昆虫叮咬或其它物质。

症状包括呼吸困难、喉咙肿胀、皮疹、低血压、心跳加速等。

如果不及时处理，过敏性休克可能导致器官损伤、昏迷甚至死亡。

二、急救措施1.立即识别症状：一旦发现患者出现过敏性休克的症状，应立即采取措施。

关键是要迅速识别症状，包括呼吸困难、喉咙肿胀、皮疹、低血压等。

2.呼叫急救：立即拨打当地的急救方式，如中国的120或美国的911，并告知接线员患者出现过敏性休克的症状。

3.保持患者安全：将患者放在安全的位置，避免进一步接触过敏原。

如果患者有意识，让他们躺下并抬高双腿以提高血压。

4.给予急救药物：如果有条件，立即给予肾上腺素（肾上腺素注射器）或其他急救药物。

肾上腺素是过敏性休克的标准治疗药物，能够迅速缓解症状。

三、处理流程1.立即就医：在等待急救人员到来的过程中，尽快将患者送往最近的医院。

在送往医院的途中，继续观察患者的症状，并保持呼吸道通畅。

2.医疗处理：在医院，医生会进行紧急处理，包括给予肾上腺素、抗组胺药、皮质类固醇等药物，以及进行必要的检查和监测。

3.观察和监测：在处理过程中，医生会密切观察患者的症状和生命体征，包括呼吸、心跳、血压等。

根据患者的状况，可能需要进行进一步的治疗或住院观察。

四、预防措施1.了解过敏原：了解自己的过敏原并尽量避免接触。

如果已知对某些药物过敏，应告知医生，并在接受医疗服务时告知医护人员。

2.携带急救药物：如果你知道自己有严重的过敏反应，应随身携带肾上腺素注射器或其他急救药物，并学会正确使用。

3.穿戴标识：如果你有严重的过敏反应，建议佩戴标识，如医疗警示手环或项链，以便在紧急情况下他人能够及时提供帮助。