“洗胃”彻底的方法
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高渗盐水洗胃操作方法高渗盐水洗胃(hypertonic saline gastric lavage)是一种治疗急性中毒和消化道疾病的常用方法。
这种方法是通过将高浓度的盐水导入胃部,以清洗胃内的毒物和污染物,避免其吸收到体内,达到清洗胃肠道的目的。
本文将介绍高渗盐水洗胃的操作方法。
1. 验证适应症高渗盐水洗胃是一项严格控制适应症的操作方法。
在执行之前,必须通过医生的诊断和评估,确定患者的适应症。
一般而言,高渗盐水洗胃适用于以下情况:- 急性中毒:如毒蘑菇、有机氯化合物、石油等。
- 危重呕吐:如胃肠道出血、橙黄痰、峻泻等。
- 食物中毒:如痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
- 其他消化道疾病:如药物过敏、手术前准备等。
在进行高渗盐水洗胃之前,必须先进行预处理,包括安置静脉通道,采集患者的生命体征,放置必要的仪器和设备,以保障手术安全。
2. 准备工作在进行高渗盐水洗胃之前,必须先对所需要的设备和材料做好准备工作。
- 盐水:高渗盐水是指浓度高于0.9%的氯化钠溶液。
用于清洗胃肠道的高渗盐水一般选用3%或5%的氯化钠溶液。
- 洗胃管:选择正确型号的洗胃管,按照患者的身高和体重测定长度。
在洗胃管上沾取温水或润滑剂,以便操作时顺利导入胃内。
- 吸引器:用于将清洗出的胃液抽出,清除胃内上皮、毒物等残留物。
- 安置静脉通道:在洗胃前,需要安置适当的静脉通道。
在操作时,一旦出现突发情况,可迅速进行救治。
- 目视观察器:用于观察清洗的胃液,以便及时发现含毒物的颗粒和异物。
3. 操作步骤在进行高渗盐水洗胃之前,必须先张开受清洗者的舌头,保证洗胃管通畅。
然后引导洗胃管进入口腔、咽部直至胃部,进行清洗操作。
具体步骤如下:- 使患者取坐位或半卧位,头偏向一侧,舌头张开。
使用盐水冲洗口腔,刺激患者咳嗽,以便尽快随洗胃管进入胃内。
- 验证洗胃管通畅,口气流畅。
在插入洗胃管时,应向内侧旋转,便于沿着食管进入胃底。
- 将洗胃管导入患者的胃部,注入生理盐水低剂量冲洗数次,可泻肠胃残渣,减轻胃部负担。
洗胃共有几种操作方法
洗胃是指通过人工方法将胃内的物质清除出去。
目前常用的洗胃操作方法有以下几种:
1. 前庭洗胃:将洗胃液通过鼻饲管或鼻胃管进入胃内,再通过重力作用或抽吸作用将胃内物质排出。
2. 真空吸引洗胃法:通过负压作用,将洗胃液引入胃内,再通过真空吸引使胃内物质排出。
3. 法氏洗胃法:将洗胃液通过胃管进入胃内,再通过揉腹按摩的方法帮助物质排出。
4. 布利克洗胃法:将洗胃液通过胃管或鼻饲管引入胃内,再通过多次注入洗胃液和抽吸的方法使胃内物质排出。
5. 双通洗胃法:将洗胃液同时引入和排出胃内,通过双通道的方式加快胃内物质的清除速度。
以上是常用的洗胃操作方法,具体使用哪种方法需要根据患者的情况和医生的建议来确定。
常用的洗胃方法主讲:马丽丽
洗胃方法
⏹1、口服催吐法
⏹2、胃管洗胃法
⏹(1)漏斗胃管洗胃。
⏹(2)注洗器洗胃。
⏹(3)电动吸引器洗胃。
⏹(4)自动洗胃机洗胃。
口服催吐法
⏹患者取坐位,戴好橡胶围裙,将水桶置患者座位前,注意用软枕协助其保持舒适体位并防止坠床
嘱患者自饮大量灌洗液,即可引发呕吐,不易吐出时,可用压舌板压其舌根剌激引起呕吐,如此反复进行,直至吐出的灌洗液清洁无味为止
漏斗胃管洗胃
⏹是利用虹吸原理进行洗胃。
⏹1、准备病人:坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位,臀部抬高10厘米。
⏹2、插管。
⏹3、抽出胃内容物。
⏹4、注入灌洗液:300~500毫升。
⏹5、拔管,整理。
注洗器洗胃
⏹用于幽门梗阻和胃手术前的洗胃。
⏹证实胃管在胃内后
⏹用注射器吸尽胃内容物
⏹注入洗胃液约200 ml左右
⏹再抽出弃去(注入盛水桶内)。
⏹如此反复冲洗,直至洗净为止。
电动吸引器洗胃法
⏹用电动吸引器连接洗胃管进行洗胃
⏹在抢救急性中毒时 , 能迅速有效地清除胃内有
害物质。
电动吸引器洗胃液体瓶胃储液瓶
⏹
压力不宜过大⏹
应保持在 13.3KPa(100mmHg), ⏹以免损伤胃粘膜。
自动洗胃机洗胃法
⏹利用电磁泵作为动力源,通过自控电路的控制,使电磁泵自动转换动作,分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的过程。
⏹能自动、迅速、彻底的清除胃内毒物。
洗胃的原则的五大原则
洗胃是一种常见的医疗操作,主要用于清洗胃部内的异物、毒物或其他有害物质。
正确的洗胃操作需要遵循一系列的原则,以确保操作的安全和有效性。
以下是洗胃的五大原则:
1. 严格掌握适应症:洗胃是一种有创性操作,必须在医生的指导下进行。
在进行洗胃之前,必须明确患者是否适合进行该操作。
通常情况下,洗胃适用于急性中毒、药物过量、误食异物等情况。
2. 确保患者安全:在进行洗胃之前,必须先评估患者的生命体征和身体状况,并采取相应措施确保患者安全。
例如,在进行麻醉时必须注意呼吸道通畅;在进行操作时必须注意避免损伤食管等。
3. 选择合适方法:目前常用的洗胃方法包括口服液体、鼻饲管和直肠灌注等。
不同方法适用于不同情况,医生需要根据患者具体情况选择合适方法。
4. 注意洗胃液的选择:洗胃液是清洗胃部的关键,必须选择合适的洗胃液。
常用的洗胃液包括生理盐水、碳酸氢钠溶液、多聚磷酸钠等。
医生需要根据患者具体情况选择合适的洗胃液。
5. 注意操作细节:在进行洗胃操作时,必须注意细节。
例如,在进行鼻饲管操作时必须注意避免损伤鼻腔;在进行直肠灌注时必须注意避免过度灌注等。
总之,正确的洗胃操作需要医生掌握一系列的原则,并严格按照这些原则进行操作。
只有这样才能确保患者安全和有效性。
电动洗胃机洗胃术的方法与护理口服药物急性中毒发病急骤,症状严重,变化迅速,如果不及时抢救可危及生命,而最有效的救治手段是尽快进行洗胃排除毒物。
尤其是急、危、重昏迷病人,如果不及时洗胃,会导致生命危险。
而最迅速的洗胃方法是电动洗胃机洗胃术。
我科自2002 年以来,共收治重度口服药物中毒病人126 例,其中男 78 例,女 48 例,人工漏斗洗胃21 例,抢救成功18 例,成功率85.7%,电动洗胃机洗胃105 例,抢救成功104 例,成功率为 98%。
通过大量的实践证明电动洗胃机洗胃术可以既迅速又彻底地排除毒物,为抢救病人赢得宝贵的时间。
1、电动洗胃机洗胃术的操作过程1.1、备齐所有用物:电动洗胃机(检查性能正常后备用)、粗洗胃管、清洁、污染水桶各1 个、50ml 注射器、吸引球、弯盘、蜡油、牙垫、开口器、纱布、洗胃液、手套、牙舌板、负压吸引器1 套、粗吸痰管。
1.2、接好洗胃机电源和地线,洗胃液倒入清洁水桶,放入洗胃机的清水管,将污水管放入污染桶,连接好负压吸引器及吸痰管。
1.3、病人取右侧卧位,术者戴无菌手套,测量胃管插入长度,检查病人有无假牙,有则取出。
将胃管前端涂石蜡油,对意识清楚合作的病人,嘱其张口,置入牙垫,将胃管经口腔缓慢插入至咽喉,嘱病人做吞咽动作,协助将胃管插入食道至胃内。
如昏迷或不合作病人,可用开口器启开口腔,舌后坠者用舌钳拉出,置牙垫于上下磨牙之间。
左手托下颌,右手持胃管插入口腔,到咽部时,托起病人头部并前屈,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,再将洗胃管沿咽后壁插入。
如遇呼吸衰竭的病人已插气管导管,应用呼吸机,用 7 至 9 号气管导管自口腔或鼻腔插入食道,再将洗胃管自气管导管腔内插入胃内。
外拔气管导管,或用剪刀纵行剪开后退出,可提高插管成功率达 100%。
[1]在插管过程中,如病人出现咳嗽、呼吸困难等,提示误入气管,应迅速将胃管退出,重新插入。
如呼吸道分泌物过多或突然大量呕吐,应迅速用负压吸引器连接吸痰管吸出,严防窒息1.4、插入所需长度验证胃管是否在胃内此时可先用吸引球进行抽吸(一般大量药物中毒或饭后服毒病人病人胃内张力高,插入胃管后胃内容物可自行留出),吸出胃内容物,则证明在胃内。
误腮飒理一催吐、洗胃和导泻的方法发的嬷眼硬惊I觥措,一谈辅。
要打龈告医生姗室领事要弄龌激物物的趣^^作用、副作用判断i翱瞰危解度》采取针对曲腼礴国魏1朗剂、粉蝌淘极谢财破短遢触t、洗胃或导池―一雌快酬1、如果误服维生素.止咳糖浆等.多喝凉开水,使药物稀释并及时排出体外.2、如果误服安眠药.降压药.降血糖药.抗生素等,可迅速用手指。
筷子等刺激宝宝舌根部催吐,再给喝大量温水反复催吐,然后多喝几杯牛奶和3—5颗生鸡蛋清,以养胃解毒。
3、如果误服碘酒,赶紧喝迷糊.米汤淀粉类流质,淀粉与碘化淀粉减少毒性。
4、如果误服解药水.止痒水等立即尽量多喝浓茶水,茶叶中含有鞅酸,有沉淀解毒作用。
5、如果误服了有机磷农药中毒,呼出的气体中有一种大蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。
同时立即送医院急救。
6、如果误服了腐袭性较强药物,可引起胃穿孔。
若为强酸,应立即服用石灰水.肥皂水。
生蛋清,以保护胃黏膜,若为强碱,应该立即服用食醋.桔汁柠檬水等然后及时送医院.7、(6)如果误服来苏儿或石碳酸,不宜采勇催吐法,可以喝大量鸡蛋清.牛奶。
豆浆或植物油等.上述食物可附在食管或胃黏膜上,从而减轻消毒药水对人体的伤害.二、催吐催吐是现场抢救由消化道进入的毒物引起急性中毒最及时且方便易行的办法。
对意识清晰的口服者应立即进行催吐。
对口服固体毒物或胃内有食物时催吐效果常胜于洗胃。
如果服用中毒时间在2小时内催吐。
1、催吐方法首先应用最简单的方法,即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁,引起反射性呕吐。
也可用2~4%盐水或淡肥皂水催吐。
必要时可用0~1%硫酸铜25〜501nl灌服。
中枢反射性催吐剂只在特殊情况下使用,如不能灌服催吐液者可用阿朴吗啡,成人5mg, 5岁以上儿童Img,皮下注射,5〜10分钟可出现呕吐,但有休克1中枢神经系统抑制及吗啡中毒者禁用,已发生呕吐的病人应多次饮清水或盐水使其反复呕吐,达到洗胃的目的。
2、催吐禁忌证服强酸、强碱等强腐蚀性毒物不宜催吐,以免胃穿孔。
护理专业知识:常用洗胃溶液及洗胃注意事项
洗胃多是在危急情况下的急救措施,急救人员必须及时准备好物品,迅速、准确、轻柔、敏捷地完成洗胃的全过程,尽最大努力抢救患者的生命。
今天帮助大家梳理关于常用洗胃溶液及洗胃注意事项。
1.常用洗胃溶液
常用洗胃溶液及禁忌药
2.洗胃的注意事项
(1)禁忌症:强酸强碱,上消化道溃疡,食管胃底静脉曲张,食管、贲门狭窄或阻塞,胃癌,主动脉弓瘤等。
昏迷病人洗胃宜谨慎。
(2)服毒后4~6小时内洗胃最有效。
每次灌洗量300~500ml,一次不超过500ml。
(3)急性中毒者,先口服催吐,再洗胃,以减少毒物被吸收。
(4)当不明所服毒物时,可选用温开水或等渗盐水洗胃,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。
(5)在洗胃过程中,病人出现腹痛,流出血性灌洗液或出现休克症状时,应停止灌洗,并通知医生进行处理。
(6)为幽门梗阻患者洗胃,应记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,为静脉补液提供参考。
如灌洗量为2000ml,洗出量为2500ml,表示胃潴留500ml,宜在饭后4~6小时或空腹进行。
例题:
患者,男性,65岁,患胃溃疡20余年,今日进食后出现阵发性胃痉挛性疼痛,呕吐大量宿食,不含胆汁,上腹部可见胃型,诊断为幽门梗阻。
为其洗胃应采取( )。
A.口服催吐法,饭前1~2小时进行
B.漏斗洗胃法,饭前1~2小时进行
C.电动吸引洗胃法,饭后4~6小时进行
D.注射器洗胃法,饭后4~6小时进行
【答案】D。
解析:幽门梗阻患者可用注射器洗胃在饭后4~6
小时或空腹进行。
急性中毒呼吸衰竭时洗胃的八种方法总结临床急诊护理的工作经验,探讨急性中毒呼吸衰竭时洗胃的方法,得出应根据不同情况采取合适的洗胃方法的结论。
标签:急性中毒;呼吸衰竭;洗胃临床在抢救口服化学药物急性中毒病人时有一部分病人已经昏迷或者出现呼吸衰竭,应该建立人工气道后再进行洗胃,但是气管插管后置入胃管通常不能顺利进行,造成医疗纠纷或者抢救困难,我院经过多年实践总结了急性中毒呼吸衰竭后的洗胃经验,现将用到的方法总结如下:1 纠正呼吸后迅速置管法高浓度吸氧或者短暂呼吸机无创通气后,迅速置入胃管,开始洗胃。
如此时病情稳定,呼吸平稳,可正常洗胃,如呼吸抑制则立即行气管插管,因为先下胃管后进行气管插管困难小于先行气管插管后下胃管,此时气管插管相对容易、简便,但此方法存在的问题是如拔除气管插管进行下胃管洗胃时病人易因呼吸衰竭死亡,易引发医疗纠纷,故不推荐首选此方法。
2 手提甲状软骨法在气管插管后置入胃管困难的主要原因是气管导管和气囊对食管造成压迫所致,根据此原理也可采用手提甲状软骨法,用左手指和拇指抠住甲状软骨上缘向上提以解除对食管的压迫。
3 喉镜明视下插胃管已行气管插管后置入胃管困难,因为食道被压迫,相对较软的胃管无法进入食道,可在喉镜明视下置管,同时气囊适当放气,则可以提高成功率,但此方法并不能确保及时置入胃管抢救病人。
4 导丝引导法准备介入科用的长导丝,涂抹石蜡油,防止导丝因摩擦力过大将胃管带出来,可盲插。
如果在喉镜明视下成功率更高。
5 气管导管引导法气管导管去除接头,用剪刀从头端到末端剖开,套在胃管外,气管导管外涂石蜡油插入,胃管从导管可顺利插入,然后把气管导管剥掉拔除。
6 经鼻盲插法在气管插管后,经鼻盲插入第二条气管导管,注入石蜡油,胃管从气管导管内插入,退出第二条导管。
该方法有一定难度,需要麻醉科人员帮助操作,要有一定时间等待。
7 气管切开后洗胃法如果判断病人呼吸衰竭短期内难以纠正,先行气管切开,放入气管插管保证呼吸道通畅,然后再插入胃管,或用喉镜引导长卵圆钳辅助进入。
冰盐水洗胃操作方法冰盐水洗胃是一种常见的急救方法,主要用于急性中毒、食物中毒或误食有毒物质等情况下的紧急处理。
在进行冰盐水洗胃前,我们需要了解一些基本知识和操作方法,以确保安全有效。
下面是关于冰盐水洗胃的详细操作方法:1. 快速求助:首先,在准备进行冰盐水洗胃之前,应尽快拨打急救电话(如120),并向专业人员报告情况。
请求医生或急救人员的指导。
2. 准备洗胃所需材料:在进行冰盐水洗胃前,我们需要准备以下材料:冰块、盐、温水、盆或大碗、软管或管道、镊子、手套、口罩、消毒棉球或棉签、纱布、手术刀、便桶等。
3. 洗手、穿戴防护:在进行冰盐水洗胃前,要确保洗手清洁,穿戴好手套和口罩,以避免交叉感染。
4. 准备冰盐水溶液:将适量的盐倒入温水中,搅拌均匀,直到溶解。
然后将冰块放入溶液中,使之变得非常冷。
最理想的浓度是每升水中加入9克盐。
5. 将溶液倒入盆或大碗中:将准备好的冰盐水溶液倒入盆或大碗中。
溶液的温度应保持在10度左右;同时,要保持良好的足够的光线,以便于观察。
6. 洗胃前准备:在洗胃前,应确保患者处于卧姿,头稍微偏高。
同时,在准备好冰盐水溶液后,要将溶液热敷在患者的胃区,防止患者出现寒冷反应。
7. 清理口腔:将一块纱布或棉签沾湿,用手术刀夹住,轻轻擦拭患者的口腔,将口腔内的污物擦净。
8. 注射冰盐水:通过软管或管道,缓慢地将冰盐水溶液注入患者的胃中。
注入时要小心,不能用力过猛,以避免对患者造成伤害。
9. 患者保持头低:在注射完冰盐水溶液后,患者需要保持头部稍微低垂的位置,便于冰盐水彻底冲刷胃部。
10. 转移污物:患者通常会恶心和呕吐,这是正常反应。
在患者呕吐时,要用便桶接住污物,以防止患者再次吸入有毒物质。
11. 多次洗胃:冰盐水洗胃通常需要重复多次才能有效去除有毒物质。
在每次洗胃之间,要给患者恢复一定时间,以便让他们休息和恢复。
12. 观察患者情况:在进行冰盐水洗胃的同时,要随时观察患者的情况。
牛洗胃的正确的方法
牛的胃是一种特殊结构,分为四个部分:瘤胃、网胃、轻胃和真胃。
清洗牛的胃通常是为了清除胃中的未消化的食物和其他杂质,或者在一些特殊情况下,如胃病或创伤后,需要进行胃腔的护理。
以下是清洗牛胃的正确方法:
1. 麻醉牛:
在进行胃洗前,应首先麻醉牛,以确保牛在整个过程中舒适无痛苦。
2. 准备胃洗器具:
准备一个胃管(胃洗管),该管较长,可以进入牛的胃。
确保胃管清洁无损,以避免对牛的伤害。
3. 清洁胃管:
在使用胃管前,请确保彻底清洁该管道,以避免引入细菌或其他污染物。
4. 填充水:
将清洁的温水装入胃洗器具中。
温度应保持在体温附近,以避免对牛的不适。
5. 插入胃管:
缓慢而轻柔地将胃管插入牛的嘴巴,沿着食道逐渐下降,直到到达胃部入口。
如
果遇到阻力,请停止插入,以免对牛的伤害。
在插入过程中,需要一个人握住牛的头部,以保持牛的稳定。
6. 进行胃洗:
一旦胃管到达胃部,可以开始将预先准备好的温水缓慢地注入胃部。
这将帮助冲洗胃中的食物残渣和杂质。
7. 待水排出:
注入胃中的水将通过胃管排出。
确保牛在这个过程中仍然保持稳定位置,以避免胃管被拉扯或导致灼伤或创伤。
8. 检查胃洗结果:
胃洗完成后,可以检查排出物的颜色和质地,以了解牛的胃健康状况。
如果有异常情况,应寻求兽医的建议并进行后续检查和治疗。
请注意,进行牛胃洗需要专业知识和技能,应由有经验的兽医或兽医技术人员来执行。
如果您有清洗牛胃的需求,请务必寻求专业人员的帮助。
冰盐水洗胃操作方法
冰盐水洗胃是一种紧急救治方法,常用于洗胃解毒或清洗胃内物质。
下面是冰盐水洗胃的操作方法:
1. 首先准备好洗胃所需的材料,包括冰块、盐和温水。
2. 将一些冰块放入碗中,加入适量的盐,然后倒入温水,搅拌均匀,直到盐完全溶解,制成冰盐水。
3. 事先准备好洗胃的容器,如洗胃器或塑料瓶等。
4. 让患者坐起或半坐状态,用绳子或绷带固定他们的手臂,以防止患者抵抗。
5. 患者倒立或侧卧,并将头部保持低于腹部的位置。
6. 将冰盐水倒入洗胃容器中,让患者用力吸入冰盐水,直到胃部充满。
可以使用洗胃器或通过塑料瓶的喷嘴进行喂食。
7. 防止患者窒息,同时控制好洗胃的速度,避免过快或过慢。
8. 洗胃完成后,让患者保持头低于腹部的位置,等待一段时间。
9. 摆正患者的身体姿势,让他们轻轻地排空胃部的冰盐水。
10. 洗胃完成后观察患者的反应和病情,必要时及时就医。
请注意,冰盐水洗胃属于医疗操作,应由专业医务人员或受过培训的人员进行。
在进行洗胃过程中,请遵循医生或护士的指示,并确保操作安全和有效。
中毒后洗胃处理方法急性中毒是儿科常见的急诊,洗胃法是急性中毒时处理方法之一,胃管洗胃法是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内,用大量溶液进行胃腔冲洗的方法。
注射器洗胃法是用胃管经鼻腔插入鼻内,用注射器冲洗的方法。
1.目的(1)毒物:清除胃内毒物或刺激物,避免毒物吸收。
(2)减轻胃粘膜水肿,幽门梗阻病人饭后有滞留现象,引起上腹闷胀,恶心呕吐等不适,通过胃灌洗,将胃内滞留食物洗出。
(3)为某些手术或检查作准备。
2.常用洗胃液:温水,生理盐水-对原因未明的急性中毒。
1:5000高锰酸钾-对多种生物碱,有机毒物,蕈类的中毒。
2%NAHCO3-对重金属,生物碱等的中毒。
3.用物:治疗盘内放胃管,镊子,50毫升注射器,纱布,橡胶单,治疗巾,弯盘,石蜡油,棉签,水罐内盛洗胃溶液,盛水桶。
4.方法:(1)按小儿年龄选用合适的橡皮管。
(2)备齐用物,携至病人床旁,向病孩家属作解释工作,以取得家属配合。
(3)插入胃管的长度,约前额发际至剑突水平。
(4)将消毒的胃管前端涂石蜡油后,左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹胃管5-6cm处,自口腔缓缓插入,一般再鼻咽部可遇阻力,病人常有恶心,此时要动作迅速,较大儿童最好叫其吞咽,如有呛咳或青紫要推出重新插以免误入气管。
(5)若病人安静无呛咳,并能抽出胃液或残余食物或将胃管一端置于水内不见气泡逸出,示导管在胃内,然后外端以胶布固定于鼻旁。
(6)用注射器吸尽胃内容物,注入洗胃液约200毫升,如此反复冲洗,直至洗净为止。
(7)冲洗完毕后,反折胃管,迅速拔出,整理床单位,清理用物。
5.注意事项:(1)洗胃时动作要轻柔,避免引起损伤,洗胃过程中应随时观察脉搏和血压变化。
(2)每次灌入量以300-500毫升为限,须反复多次灌洗,灌入量过多易产生胃扩张。
(3)对昏迷病人洗胃应谨慎,应去枕平卧,头偏向一侧,以免分泌物误入气管。
(4)吞服强酸或强碱等腐蚀性药物切忌洗胃,以免造成穿孔,可采用中和方法如牛奶,豆浆,蛋清,米汤,以保护胃黏膜。
洗胃的方法总结洗胃的方法总结:1.口服催吐法此法主要适用于清醒、能合作的病人。
[用物]温度为25~38℃的洗胃液10000~20000毫升,量杯、压舌板、毛巾、塑料围裙、盛水桶。
[步骤](1)备齐用物,携至床旁,向病人解释洗胃的目的,以取得合作。
(2)病人取坐位,戴好塑料围裙,盛水桶至病人坐位前。
(3)嘱病人饮大量洗胃液后引吐,不吐者,可用压舌板刺激舌根或咽喉壁引起呕吐,如此反复实行,直至吐出的灌洗液澄清无味为止。
(4)协助病人漱口、擦脸,必要时更换衣物,卧床休息。
(5)整理用物,记录,必要时留取标本送检2.灌注洗胃法(漏斗胃管洗胃法)灌注洗胃法是将洗胃管经口腔插入病人胃内,利用重力或虹吸原理,将胃内容物及毒物排出。
[用物]漏斗洗胃器、量筒、橡胶围裙、橡胶单、治疗巾、弯盘、石蜡油、棉签、纱布、胶布、污物桶、必要时备开口器、压舌板。
根据洗胃的目的及毒物的性质选择合适的洗胃液。
[准备](1)备齐用物,携至病人床旁,向病人解释洗胃的目的,以取得合作。
(2)清醒病人可采取坐位或半坐位,中毒较重者或昏迷病人取左侧卧位,以减少毒物进入十二指肠,并用橡胶围裙置于病人胸前。
(3)插胃管,证实胃管在胃内后,用胶布固定,污物桶放于病人床旁。
[灌注洗胃]3.电动吸引器洗胃法电动吸引器洗胃法是用电动吸引器连接洗胃管洗胃,在抢救急性中毒病人时,能迅速有效地清除毒物,准确地记录洗胃的液体量。
[用物][步骤](1)备齐用物,携至病人床旁,向病人解释洗胃的目的,以取得合作。
(2)安装灌洗装置,将开放式输液器挂于输液架上,输液管连接Y形管的主干,洗胃管及连接贮液瓶的引流管分别与Y形管的两个分支相连。
(3)夹住输液管,将洗胃液倒入输液瓶。
并在使用前检查电源开关和吸引装置。
(4)插入洗胃管后,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时将标本送检。
夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500毫升后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌入液。
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生活常识分享“洗胃”彻底的方法
导语:洗胃是否彻底,是急性有机磷农药中毒抢救成功与否的关键之一。
在未弄清楚服毒农药的情况下,一般以近似的等渗盐水冲洗较宜,即在一桶水中抓食盐一把溶解后,可配成接近1%的盐水,使冲洗液的盐浓度略高于体液,水温以26~32℃为宜。
安置胃管尽量地争取经鼻插放以便固定。
胃管插入后再按常规方法测试胃管是否已进入胃中。
每次进水量约300~500 ml,患者采侧卧头低脚略高体位,液体进入后,柔擦上腹部,随即吸出冲洗液。
亦可变换体位,反复洗之。
洗胃中必须强调:
①当服用的药物品种不清时,第一次冲洗出的胃内容物应用清洁试管或容器盛好,以备检。
②应努力保持冲洗液进出量的平衡,并详细记录。
③若胃内容残渣过多而易阻塞胃管时,应尽量用刺激咽喉部或催吐的方法吐出。
④对确实无法洗胃者,经过慎重考虑,征得患者家属和有关方面的认同和签字后,可作胃造瘘冲洗,但此法切不可作为洗胃的首选。
⑤洗胃前应全面地、认真地检查其生命体征,若生命体征的变化指示插放胃管有危险,应将利弊关系向家属说明。
⑥洗胃的冲洗次数与液体量,应以洗出的液体无色、无味为基本原则,一般为1~2万 ml左右。
⑦在洗胃的同时,应尽快地建立可靠的静脉通道。
⑧洗胃结束后经胃管中注入50%硫酸镁或硫酸钠40~80ml导泻。
⑨要彻底清除患者衣着与头发的农药污染,如更换衣物、彻底洗头及全身清洗等。