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医院感染知识问答医院感染知识问答一、医院感染的定义和概述1.什么是医院感染？医院感染，又称卫生院感染或院内感染，指在医疗保健机构（如医院、诊所等）内发生的患者在治疗期间或出院后出现的新的或发生上升的与医疗操作有关的感染。
2.医院感染的危害有哪些？医院感染可能导致患者的健康状况恶化、住院时间延长、治疗费用增加，甚至导致患者死亡。
此外，医院感染还可能对医疗机构造成声誉损失，增加医疗机构管理成本。
3.医院感染的传播途径和预防措施有哪些？医院感染的传播途径主要包括空气传播、飞沫传播、接触传播和血液传播。
预防措施包括强调医务人员的手卫生、患者的隔离、器械的消毒和灭菌等。
二、医院感染的常见病原体1.医院感染的常见病原体有哪些？常见的医院感染病原体包括细菌、真菌、和寄生虫等。
常见的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等；常见的真菌有白色念珠菌、曲霉等；常见的有乙型肝炎、人类免疫缺陷等。
2.如何预防医院感染的常见病原体？预防医院感染的常见病原体的方法包括加强手卫生、及时消毒器械和环境、使用有效的抗菌药物和疫苗等。
三、医院感染的分类和诊断1.医院感染的分类有哪些？医院感染可分为手术切口感染、呼吸道感染、泌尿道感染、血液感染、中心静脉导管相关感染等不同分类。
2.医院感染的诊断方法有哪些？医院感染的诊断方法包括患者的病史询问、体温监测、实验室检查（如血液培养、尿液培养等）等。
四、医院感染的管理和控制1.医院感染的管理和控制措施有哪些？医院感染的管理和控制措施包括建立感染管理委员会、推行相关政策和指南、制定感染预防和控制计划、加强医务人员的培训和教育等。
2.医院感染的监测和报告有哪些要求？医院感染的监测和报告要求包括建立医院感染监测系统、定期报告感染发生率、进行感染原因分析等。
附件：相关附件包括医院感染的预防手册、感染控制流程图、医院感染统计表等。
法律名词及注释：1.医疗保健机构：指提供医疗保健服务的机构，如医院、诊所等。
岗前培训（一）‖医院感染基础知识20问医院感染基础知识20问岗前培训SIFIC玫瑰园答：Vol.01医院感染：指住院病人在医院内获得的感染；包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医源性感染指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
在早期，医院获得性感染和医院感染这两个术语一直被使用，由于医疗保健和医疗保健流行病学的服务和范围正在不断扩大，因此医院感染定义也在扩大。
美国CDC将“患者因其他状况在接受治疗过程中获得的感染，或医务人员在医疗环境中履行职责时获得的感染”定义为医疗保健相关感染（HAI）。
答：Vol.02医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
答：Vol.03指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
答：Vol.04分两类，即内源性感染和外源性感染。
答：Vol.05内源性感染又称自身感染，感染的病原体来自病人自身体内和体表，多数为在人体定植、寄生的正常菌群，正常情况下对人体无感染力，当它们与人体之间的平衡被打破就成为条件致病菌，造成各种内源性感染。
如细菌的移位、宿主的局部或全身免疫功能下降、菌群失调、二重感染等。
答：Vol.06外源性感染又称交叉感染，是指病原体来自病人以外的环境和人员，如由其他病人、工作人员、物品以及医院环境引起的直接或间接感染。
答：Vol.07医院感染是由病原微生物经过一定的传播途经，进入易感宿主体内引起的，医院感染发生必须具备三个环节，即感染源、传播途径、易感宿主，又称感染链，只有当三个环节都存在时，才能构成医院感染。
答：Vol.08（1）患严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人，如各种造血系统疾病、淋巴组织及网状内皮系统疾病、各种肿瘤、糖尿病、肝硬化等。
1.预防和控制医院感染的目的、意义是什么？保证患者的诊疗安全，最大限度地减少医院感染和降低发生医院感染的危险性。
2.何为医院感染管理？医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
3.何谓医院感染？医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
4.何谓医源性感染？医院感染与医源性感染有何异同点？医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
医院感染与医源性感染既有相同点，也有不同点。
前者强调的是在医院这个场所发生的感染，后者强调的是患者接受医疗服务过程中由病原体所致的感染。
在医院感染中，感染发生的场所局限于有住院病人的医院，而在医源性感染中，场所包括了所有从事医院诊疗活动的医疗机构，如门诊部、社区卫生服务机构等。
5.医院感染分哪几类？何谓内源性感染？外源性感染？通过哪些措施可以得到控制？根据病人在医院中获得病原体的不同来源，医院感染分为外源性感染和内源性感染。
外源性医院感染也称交叉感染，是指病人感染的病原体来自病人体外，即来自其他住院病人、医院工作人员、探视者、病人家属和医院环境。
感染可以散发，也可以爆发。
外源性感染通过消毒、灭菌、隔离等切断传播途径的措施可以得到控制。
内源性感染是指病原体来自病人自身储菌库（皮肤、口腔、泌尿生殖道、肠道）的正常菌丛或外来的已定植菌。
在医院中当人体免疫功能下降，体内生态环境失衡或发生细菌以为时即可发生感染，这类感染呈散发。
就目前水平，内源性感染还难以预防和控制，但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物等降低感染的风险。
6.引起医院感染的主要原因有哪些？引起医院感染的主要原因有：（1）医院领导不够重视，医院感染管理组织及管理制度不健全。
（2）机体免疫功能低下：影响机体免疫机能的疾病如血液病、癌症病人的化疗、器官移植时免疫抑制药物的应用等均能造成机体免疫机能低下而引起医院感染。
院感知识问答一、什么是院感？院感，即医院感染，是指在医疗机构内，患者在接受医疗服务过程中，由于各种原因引起的新发或者加重的感染。
院感是医疗质量安全的重要指标之一，对患者的健康和生命安全具有重要影响。
二、院感的危害有哪些？1. 增加患者病死率：院感会导致患者病情恶化，增加病死率。
2. 增加医疗费用：院感需要额外的治疗和护理，增加患者和医疗机构的经济负担。
3. 延长住院时间：院感会延长患者的住院时间，增加患者的痛苦和康复时间。
4. 传播给其他患者和医护人员：院感病原体可以通过患者、医护人员和环境传播给其他人，造成院内感染的传播链。
三、院感的防控措施有哪些？1. 患者管理：加强患者的感染预防和控制，包括手卫生、呼吸道和消化道等感染预防措施。
2. 医护人员管理：医护人员应严格按照手卫生、个人防护和消毒灭菌等规范操作，减少院感的发生。
3. 环境管理：加强医疗机构的环境清洁和消毒工作，保持医疗设施的良好卫生状态。
4. 感染监测与报告：建立院感监测系统，及时发现和报告院感事件，采取相应的控制措施。
5. 教育培训：加强医护人员和患者的院感知识培训，提高院感防控的意识和能力。
四、如何进行院感知识培训？1. 制定培训计划：根据医疗机构的具体情况，制定院感知识培训的时间、内容和参预人员。
2. 培训材料准备：准备相关的院感知识培训材料，包括PPT、手册、视频等，以便于培训的展示和讲解。
3. 培训形式选择：根据参预人员的数量和实际情况，选择合适的培训形式，可以是面对面的讲解、小组讨论、在线培训等。
4. 培训内容：培训内容应包括院感的定义、危害、防控措施、感染监测与报告等方面的知识，同时可以结合实际案例进行讲解。
5. 培训评估：培训结束后，进行培训效果的评估，可以通过问卷调查、考试等方式进行，以了解参预人员对院感知识的理解和掌握情况。
五、如何提高院感防控水平？1. 加强院感监测与报告：建立健全的院感监测系统，及时发现和报告院感事件，采取相应的控制措施。
医院感染管理基础知识培训一一、医院感染的概念与现状医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院感染已成为全球关注的公共卫生问题，对患者的安全和医疗质量产生了重要影响。
二、医院感染的类型1. 外源性感染：也称交叉感染，是指病原体来自患者体外，通过直接或间接的途径使患者发生感染。
2. 内源性感染：也称自身感染，是指患者自身的正常菌群在一定条件下转变为致病菌，并引起自身感染。
三、医院感染的危险因素1. 患者方面：年龄、基础疾病、免疫功能低下等。
2. 医疗操作方面：侵入性操作（如插管、手术等）、使用医疗器械等。
3. 医院环境方面：病房布局、通风情况、卫生条件等。
4. 医务人员方面：手卫生、无菌操作技术等。
四、医院感染的预防与控制措施1. 加强医院感染管理组织建设成立医院感染管理委员会，明确各部门职责，建立健全医院感染管理制度和工作流程。
2. 提高医务人员感染防控意识通过培训、宣传等方式，使医务人员充分认识到医院感染的危害，掌握感染防控的基本知识和技能。
3. 严格执行无菌操作技术在进行各种侵入性操作时，必须严格遵守无菌操作技术规范，防止病原体的传播。
4. 加强手卫生管理手卫生是预防医院感染最基本、最重要的措施之一。
医务人员应严格按照“六步洗手法”洗手，在接触患者前后、进行无菌操作前后等关键环节必须洗手或使用快速手消毒剂消毒。
5. 合理使用抗菌药物严格掌握抗菌药物使用指征，避免滥用抗菌药物，防止耐药菌的产生。
6. 加强医院环境管理保持医院环境清洁、卫生，定期进行消毒、通风，减少环境中的病原体数量。
7. 做好医院感染监测工作建立医院感染监测系统，定期对医院感染情况进行监测、分析和反馈，及时发现问题并采取措施加以解决。
五、消毒与灭菌1. 消毒的概念与方法消毒是指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。
医院感染管理知识问答医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，如何有效管理是医院的首要责任，那么你对医院感染管理了解多少呢?以下是由店铺整理关于医院感染管理知识问答的内容，希望大家喜欢!医院感染管理知识问答一：1.何谓医院感染?答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.何谓医源性感染?答：医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。
易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作;使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备;医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等，输入已被污染的药品、血液或血液制品等;医务人员的职业暴露等等。
3.根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类?答：医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和内源性感染。
4.何谓外源性感染?答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。
5.何谓内源性感染?答：内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身(皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等)的常居菌或暂居菌。
当人体免疫功能下降或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。
随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，内源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。
6.医院感染流行病学哪些特点?答：(1)感染链特点：外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节，即感染源、传播途径和易感人群，缺一不可。
(2)发病形式：医院感染多为散发性，有时可出现暴发流行。
外源性感染的表现形式可为散发，也可为暴发。
而内源性感染则呈散发形式。
(3)预防控制特点：大部分外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。
内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素，较难有效地预防和控制。
医院感染控制问答及答案1. 什么是医院感染？医院感染，也称为医疗相关感染，是指在医疗机构（如医院、诊所、护理院等）中，患者在接受医疗过程中感染的疾病。
这些感染可能由细菌、病毒、真菌或其他微生物引起。
2. 医院感染的主要传播途径有哪些？医院感染主要通过以下途径传播：- 直接接触：感染源直接接触患者的皮肤、伤口或分泌物。
- 空气传播：通过空气中的飞沫或微粒传播，例如呼吸道感染的病毒。
- 医疗器械：使用未经适当消毒或无菌处理的医疗器械，如导尿管、注射器等。
- 医护人员：医护人员的手、衣物、工具等作为传播媒介，将病原体带入其他患者的身体。
3. 如何预防医院感染？预防医院感染的措施包括：- 手卫生：医护人员和患者应经常洗手或使用合适的手消毒剂，特别是在与患者接触前后、接触体液或污物后。
- 面部和眼部保护：医护人员在进行可能产生飞沫的操作时，应佩戴口罩和护目镜或面罩。
- 消毒和无菌操作：医疗器械应经过适当的消毒或无菌处理，以防止感染传播。
- 隔离措施：对于患有传染性疾病的患者，应采取适当的隔离措施，以避免感染传播。
- 接种疫苗：医务人员应接种相关疫苗，以增强免疫力，减少感染风险。
4. 如何应对医院感染爆发？医院感染爆发时，应采取以下措施：- 及时报告：发现疑似感染爆发情况时，应及时向医院管理部门和卫生部门报告，以便采取紧急措施。
- 隔离患者：对于疑似或确诊感染的患者，应立即进行有效的隔离，以防止感染扩散。
- 加强清洁和消毒：对医院的环境、设备和表面进行彻底清洁和消毒，以杀灭潜在的病原体。
- 停止手术和操作：在爆发期间，暂停非紧急手术和操作，以减少感染风险。
- 宣传教育：加强对医务人员和患者的感染控制知识宣传和教育，提高大家的防控意识。
5. 医院感染控制的法律责任是什么？医院感染控制涉及法律责任的方面包括：- 医院管理责任：医院应建立健全的感染控制管理制度和操作规程，并确保其有效实施。
对于感染控制不力，导致感染爆发或传播的情况，医院可能承担相应的法律责任。
医院感染知识问答题第一篇：医院感染知识问答题医院感染知识问答题1、什么是医院感染？答：医院感染是指住院病人在住院期间获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、何为医源性感染？答：医源性是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
3、什么是医院感染暴发？答：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
4、什么是消毒？答：消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
5、什么是灭菌？答：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。
6、什么是手术部位感染？答：手术部位感染定义是切口周围或引流部位出现脓性分泌物，伤口周围出现蜂窝组织炎。
7、医院内感染的特点是什么？答：医院内感染的特点包括：①大多数由病人自身正常菌群引起。
②这些菌群往往是耐药性的细菌。
③可发生流行。
8、医院感染基本上可分为哪二大类？答：①外源性感染：也就是指病人与病人、病人与医务人员相互交叉感染。
②内源性感染;是指病人自身抵抗力降低，由自身正常菌群引起的感染。
9、医院感染传播途径有哪些？答：传播途径有4种：①接触传播：包括直接接触传播、间接接触传播、飞沫接触传播。
②空气传播：包括飞沫核传播、尘埃传播、医源性气溶胶传播。
③共同媒介传播：包括经水传播、食物传播、血液及血液制品传播、输液制品传播、药品及药液传播、医疗器械设备的传播。
④生物媒介传播：包括媒介昆虫类的传播。
10、医院内感染流行病学三大要素是什么？答：医院内感染流行病学三大要素为传染源、传播途径、易感人群。
11、医院感染管理的规章制度有哪些？答：医院感染管理的规章制度有：医院感染管理组织及其职责；医院感染管理有关部门及医务人员的职责；医院感染的培训制度；医院感染病例监测、报告制度；医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、报告、调查与控制制度；医院环境卫生学及消毒灭菌监测与质量改进制度；医院消毒、隔离制度；消毒药械的管理制度；一次性使用无菌医疗用品的管理制度；医务人员职业卫生防护制度；手卫生制度；无菌操作技术规范；抗菌药物合理应用管理制度；重点部门的医院感染预防与控制制度；重点感染部位的医院感染预防与控制制度；医疗废物的管理制度；生物安全管理制度。
血透中心院感知识应知应会一、医院感染基础知识1、什么是医院感染？医院感染是指：住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
2、根据引起医院感染病原体来源的不同，医院感染分哪两类?(1)外源性感染:又称交叉感染。
(2)内源性感染:又称自身感染。
3、医院感染的危险因素有哪些?新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。
4、医院感染病例如何报告?（1）医院感染散发病例诊断后，应填写“医院感染病例报告卡”，在确诊后的24小时内报告总部感染控制部门及透析中心本地CDC。
（2）如果医院感染同时属于法定管理传染病的，还应进行传染病报告。
5、医院感染的感染途径有哪些？（1）接触传播（2）飞沫传播（3）空气传播6、什么是医院感染暴发?医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。
7、什么是疑似医院感染暴发？指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
8、医院感染的易感人群有哪些?（1）机体免疫机能严重受损者；（2）婴幼儿及老年人；（3）接受放化疗和免疫抑制剂治疗者；（4）长期使用广谱抗菌药物者；（5）接受各种侵袭性操作的患者；（6）住院时间长者；（7）手术时间长者；（8）营养不良者。
9、什么是接触感染?接触感染是医院感染最常见的重要的感染方式，包括直接接触感染和间接接触感染。
直接接触感染：病原体从感染源直接传播给接触者如病人之间、医务人员与病人之间、医务人员之间，都可通过手的直接接触而感染病原体；病人的自身感染也可认为是自身直接接触感染，如病原体从已感染的切口传递至身体其他部位，粪便中的革兰氏阴性杆菌传递到鼻咽部等。
间接接触感染：指病原体从感染源排出后，经过某种或某些感染媒介如医务人员手、医疗仪器设备、病室内的物品等传播给易感者。
1、临床科室医院感染管理小组职责有哪些？答：1、负责本科室医院感染管理的各项工作，督促本科室医院感染各项规章制度的落实。
2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率，发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。
3、发现医院感染病例督促经管医生及时报告并送病原学检验及药敏试验。
4、监督检查本科室抗感染药物使用情况。
5、每季度组织一次本科室预防、控制医院感染知识的培训，并做好记录。
6、督促本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、做好对保洁人员、陪住、配餐员的卫生学管理。
2、医务人员在医院感染管理中履行的职责是什么？答：1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。
3、掌握医院感染诊断标准。
4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药物敏感实验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填写报告；发现医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。
发现法定传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。
5、参加预防、控制医院感染知识的培训。
6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
3、医务人员在医院感染预防控制中应掌握哪些基本知识？答：医务人员应掌握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、指征、消毒药械正确使用、手卫生、标准预防和医疗废弃物管理等相关知识。
4、各级人员医院感染知识每年培训时间？答：新上岗人员不少于3学时，其他医务人员不少于6学时，专职人员不少于15学时。
5、为什么临床使用后的器械需立即冲洗？答：因为使用后的器械上黏附的有机物85%是水溶性蛋白，如直接与消毒液或热水接触，可使水溶性蛋白聚合在器械表面，妨碍消毒液与微生物接触而影响消毒效果。
另外，黏附在器械表面的聚合物若不及时冲洗，以后也不易消除。
所以，使用后的器械应先用冷水充分冲洗，然后消毒或用热水清洗。
6、何谓职业暴露？答：指医务人员在从事诊断、、治疗、护理、预防、检验等工作中，意外被患者的血液、体液、污染了皮肤或粘膜，或被用于患者的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况7、工作人员发生锐器伤怎么办？答:发生锐器伤者局部处理：由伤口旁边向中间挤至出血后，流动水或肥皂水冲洗，碘酒、酒精或碘伏消毒。
报告医院感染管理科。
（简称一挤、二冲、三消毒、四报告）8、医务人员接触病原体时，其防护措施有哪些？答：（1）医务人员进行有可能被血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。
操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在诊疗和护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，医务人员应戴手套、防渗漏的口罩和防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
（3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴双层手套。
9、为什么要加强医务人员手卫生？答：通过加强医务人员手卫生，可直接降低医院感染发病率30%--40%，特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手进行传播的。
10、何谓手卫生？什么是卫生手消毒？答：手卫生: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂住菌的过程。
11、洗手与手消毒应遵循的原则？答：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污物时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
手部没有肉眼可见的污物时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
12、在临床工作中哪些情况下应洗手或速干手消毒剂消毒? 答：1、直接接触病人前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者周围环境及物品后。
3、穿脱隔离衣前后。
4、接触清洁物品、无菌物品或无菌操作前。
5、接触病人粘膜、破损皮肤后。
6、接触污物后。
7、接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后。
8、脱手套后。
9、处理药物或配餐前。
13、在临床工作中哪些情况下应进行先洗手再严格手消毒？答：1、诊治、护理免疫功能低下病人前。
2、接触具有传染性的血液、体液和分泌物及其污染的物品后。
3、接触传染病人、多重耐药菌感染病人后。
4、双手需要保持较长时间抗菌活性时。
14、临床工作中什么情况下应戴清洁手套?答：1、接触传染病人或感染性疾病病人时。
2、接触病人的黏膜、血液、体液时。
3、接触病人手有可能被污染时。
15、临床工作中什么情况下应戴无菌手套？答：1、进行手术操作时。
2、进行各种穿刺、介入性操作时。
3、护理免疫功能低下病人时。
16、WHO对手卫生提出的“5个重要时刻”是什么？答：接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后。
17、什么是标准预防？主要内容有哪些？答：指提供医疗服务时，认定所有患者都具有潜在传染性的一种观念。
其内涵是：1、将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离，既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性传播。
2 强调双向防护，既要预防疾病由患者传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给患者。
3、根据疾病的传播途径，采取隔离措施，其重点是洗手和洗手的时机。
主要内容包括：1、洗手和手消毒。
2、处理血液、体液、分泌物、排泄物或其他潜在传染性物质时或预计上述物质可能发生飞溅时，需正确使用防护用品，如手套、口罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋或鞋套、帽子等。
3、及时、正确处理使用后被污染的仪器、设备和布类，防止微生物污染其他患者和环境。
4、小心处理锐器，防止锐器伤发生。
5、对环境进行日常的清洁和卫生处理。
6、正确处理医疗废弃物。
18、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么？答：是清洁、消毒、灭菌和隔离技术（洗手）。
19、如何预防手术部位感染？答：1.手术前预防措施。
（1）尽可能缩短病人手术前住院时间。
择期手术者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。
（2）认真做好病人手术前皮肤清洁工作。
无需常规剃毛备皮，若切口附近毛发浓密则在手术当日备皮，应选用不损伤皮肤的脱毛方法或者剪毛，避免使用刀片刮除毛发。
（3）消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用合适的消毒剂正确消毒手术部位皮肤。
（4）I类和II类手术时间长、出血量多、有植入物或一旦感染后果严重的如颅内手术等，应术前30分钟—2小时预防性使用抗生素。
（5）有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不得参加手术。
（6）手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
（7）重视术前患者的抵抗力，及时纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症和血糖水平等。
2.手术中预防措施。
（1）保证手术室门关闭，控制人员数量、减少进出频次。
（2）保证使用的手术器械、器具及物品等达到无菌水平。
（3）医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
（4）若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物的半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。
（5）手术着动作轻柔、有效止血，减少对组织的损伤，彻底清除坏死组织，避免形成死腔。
（6）手术过程中应注意对病人保温，需局部降温的特殊手术按专业要求执行。
（7）冲洗手术部位时，应当使用37℃的无菌生理盐水等液体。
（8）需要引流的手术切口，首选密闭负压引流，置管位置正确，保证充分引流。
3.手术后感染预防措施。
（1）医务人员接触患者手术部位或者换药前后严格执行手卫生。
（2）在换药中，严格执行无菌操作及换药流程。
（3）保持引流通畅，根据病情尽早拔除引流管。
（4）医护人员定时观察患者切口情况，出现分泌物时要及时进行病原学送检，依据检测结果和病人情况，及时作出感染诊断、治疗和报告、监测。
20、影响化学消毒剂有效性的因素有哪些？使用中注意事项？答：消毒液的有效浓度、作用时间、物品的清洁度、微生物对消毒因子的敏感性等因素可影响化学消毒剂有效性。
1、易挥发的消毒剂现配现用，容器加盖，每日测量有效浓度，有记录。
2、保证浸泡消毒时间，官腔中要充满消毒液，有轴节的要打开。
3、拟消毒的物品、器械要先清洗再消毒，擦干后放入消毒液中。
4、被脓、血等有机物污染严重的物品、器械，要增加消毒液浓度或延长消毒时间。
5、消毒或灭菌后的物品、器械根据要求用流动水或无菌水冲洗干净后使用。
21、医院感染定义？答：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
22、医院感染爆发？答：是指在医疗机构或其科室的患者中，其短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
23、出现医院感染流行、爆发时应怎样报告？答：1、临床医生、护士发现可疑同种或同源感染病例3例以上，应当立即报告医院感染管理科。
后者应于24小时内报告主管院长。
经调查证实出现医院感染爆发时，医院应于12小时内逐级上报主管部门。
确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
2、检验科发现某病区有同种病菌感染3株或者以上者，或检出疑似医院感染爆发流行的病原体，应电话向医院感染科报告，并有记录可查。
24、科室发现医院感染病例何时报告？向何部门报告？如何登记？答：24小时之内，填写《医院感染登记表》报送到医院感染管理科，科室医院感染登记本登记留档。
25、科室发现耐药菌感染病例要做哪些事？答：1、报告：可电话通知医院感染管理科。
2、合理安置病人：有条件可单间或同病种安置。
3、挂标识牌：黄色为空气传播隔离，粉色为飞沫传播隔离，蓝色为接触传播隔离。
4、隔离措施落实:空气----以开窗通风为主、必要时空气消毒，病人附近的环境和医疗器械须每天清洁消毒（500-1000mg／L含氯消毒剂），与病人接触的诊疗器械、设备等等尽可能单独使用，不能单独使用者，每次使用后消毒，工作人员严格执行洗手指征，例如…，执行标预防措施，如…，病情允许情况下，所有诊疗、护理活动均放在最后，必要时专人护理，医疗废弃物分类处理，卫生宣教，防止交叉感染，病人出院或转出后房间终末处理。
26、哪些感染属特殊病原体感染？要做哪些事？答：特殊病原体感染是指沅毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染性病原体所致的感染。
病区发现此类病人后：处置流程同耐药菌感染病人，不同点是尽可能使用一次性物品，用后双层医用垃圾袋密封，有专人收回统一焚烧。
可复用器械使用后用双层医用垃圾袋密封后，红笔注明感染名称，放在指定容器内，由供应室收回处理。
27、非特殊感染病人使用后物品、器械如何处理？答：一次性使用的物品，按医疗垃圾分类放置，可复用器械使用后，去除可见污物，放在指定容器内，由供应室收回处理。
