外科手术切口的分类.
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外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清
洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
(一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消
化道、泌尿生殖道及口咽部位。
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖
道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创
伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;
术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染
或脏器穿孔的手术。
愈合的分级也有三:
1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反
应的初期愈合。
2、乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎
症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。
3、丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。
记录方法:
如甲状腺大部切除术后愈合优良,则记以“Ⅰ——甲”,胃大部切除术后切口发生血肿,则记以“Ⅱ——乙”,余类推。