医学微生物学切片考试切片(完整版)

1.肝细胞脂肪变：肝细胞胞浆内出现圆形空泡，细胞肿大。

2肝细胞水肿：肝细胞弥漫性肿大，胞浆疏松透亮。

11肺淤血：肺泡腔内有水肿液红细胞可见心衰细胞肺泡壁扩张充血
12肝淤血：肝血窦扩张充血肝细胞萎缩坏死小叶周围肝细胞水肿或出现脂
肪变性
15肾贫血性梗死：可见肾小球肾小管细胞小时可见出血带
21急性蜂窝性阑尾炎：阑尾粘膜部分坏死，全层有炎症细胞浸润
31直肠腺癌：细胞排列成条索状或腺管状细胞异型性明显32乳腺纤维性瘤：细胞异型性小，结缔组织围绕腺管排列
35鳞状细胞癌：细胞异型性明显，排列成巢状可见角化珠51冠状动脉粥样硬化：有纤维帽，胆固醇结晶钙化偏位
52风湿性心肌炎：有风湿细胞积聚风湿小体
61小叶性肺炎：病变成局灶性，肺泡有脓性渗出，上皮脱落，肺泡壁有炎症细胞浸润
62大叶性肺炎：病变弥漫肺泡腔有大量纤维素，中性粒细胞渗出63肺结核：干酪样坏死朗格汉斯细胞类上皮细胞增生
71门脉性肝硬化：肝小叶破坏假小叶形成，胆管增生
82慢性硬化性肾小球肾炎：部分肾小球扩张肾小管消失间质纤维化部分肾小球体积扩大肾小管扩张
91流行性脑脊髓膜炎（急性化脓性脑膜炎）：蛛网膜下腔有炎症细胞渗出，扩张出血
92血吸虫性肝硬变：门管区有大小不等结节。

病理切片总结1.瘢痕组织。

1大量平行或交错分布的胶原纤维束2均质红染的玻璃样变3纤维细胞少，核细长深染，小血管稀少2.肠伤寒1.大量的淋巴细胞之间有伤寒细胞松散聚集在一起形成伤寒小体。

2.巨噬细胞胞浆内有被吞噬的淋巴细胞。

3.大叶性肺炎1分为四期充血水肿期，红色肝变期，灰色肝变期，溶解消散期2肺泡轮廓完整3肺泡腔内有大量纤维素溶出物4有大量中性粒细胞4.肺出血性梗死1肺泡轮廓完整2肺泡腔、小支气管腔肺间质充满红细胞3肺梗死区呈淤血状态5.风湿性心肌炎1心肌间质可见梭形风湿小体2中央有纤维素坏死3周围聚集风湿细胞及少量淋巴细胞6.风湿性心内膜炎1赘生物形成2血小板纤维素形成白色血栓3间质有粘液样变和纤维素性坏死7.肝水样变1细胞体积变大2胞浆淡染3空泡变性，严重时呈气球样变性其实已经达到了气球样变的标准了吧，“液体”其实是水分为主8.肝脓肿1可见大小不等分界清楚的脓肿病灶2病灶部位有大量中性粒细胞浸润9.肝细胞肝癌癌细胞排成条索状2癌巢之间有间隙3癌细胞多成多角形，噬酸核10.肝淤血1血竇扩张，充满大量红细胞2有脂肪变性3肝细胞受压萎缩坏死崩解11.肝脂肪样变1有脂滴空泡2肝细胞核挤向一边3肝窦变窄12.肺干酪样肺炎1肺泡腔内大量浆液性蛋白和巨噬细胞为主的炎细胞，2可见广泛的干酪样坏死，类上皮及朗格汉斯细胞13.硅肺1有硅结节生成2肺间底弥漫性纤维化3结节中有内膜增厚的血管14.宫颈原位癌1异型性增生的细胞累及上皮但不侵及基底膜2细胞异型性明显，核大深染，排列紊乱15.门脉性肝硬化1可见大小不等的假小叶2假小叶内有中央静脉缺如、偏位或两个以上3干细胞排列紊乱，有变性坏死增生现象16.肝坏死后肝硬化1假小叶大小不等2周围的纤维间隙明显3肝细胞大量坏死17.甲状腺单纯性腺瘤1肿瘤呈卵圆形，包膜完整2肿瘤组织大排列紧密3内含胶质与正常甲状腺相似的滤泡18.浆细胞1核染色质呈辐轮状2核偏在一侧3有核周晕19.巨噬细胞1体积大而不规则2胞浆嗜酸性3核偏位4包内有吞噬的其他细胞20.混合血栓1粉染均匀的血小板梁2血小板梁之间为充满红细胞的纤维素网和中性粒细胞21.胶样腺瘤1滤泡内有大量胶质2胞膜完整，上皮细胞成立方形22.鳞状细胞癌1癌细胞呈团状分布形成癌巢2癌细胞间可见细胞间桥，炎细胞浸润3癌巢中间有角化株23.淋巴结癌转移1淋巴结内有癌巢2淋巴结不同程度破坏3癌细胞有病理性核分裂现象24.滤泡状腺癌1可见不同分化程度的滤泡，有包膜和血管侵犯2瘤细胞异型性明显25.慢性肝炎1肝细胞不同程度的变性坏死2门管区纤维组织增生3部分肝小叶被纤维组织分割，结构紊乱4变性坏死增生26.慢性肺淤血1肺泡壁增厚纤维化2肺泡腔内有浆液渗出3有心力衰竭细胞27.硬化性肾小球肾炎1肾小球纤维化2肾小球肾小管萎缩消失3周围肾小球代偿性肥大28.脾中央动脉玻璃样变1脾小动脉均质红染2小动脉管腔狭窄3管壁增厚29.绒毛膜癌1低倍镜主要为血凝块及坏死组织2癌细胞团多在血管腔及凝血块中3合体层样细胞滋养层样细胞混染成团30.皮肤乳头状瘤1纤维脉管束2乳头表面覆盖鳞状上皮3基底膜完整4表面形成乳头状突起31.肉芽组织1有新生毛细血管平行排列2纤维母细胞分布于毛细血管之间3炎性细胞浸润32.纤维腺瘤1间质边界清楚2瘤细胞异型性明显3多核瘤细胞4结缔组织少33.嗜酸性粒细胞1细胞质红染2细胞核呈分叶状34.肾浊肿（水样变）1细胞内可见粉染的颗粒状物2管腔狭窄3近端小管肿胀35.髓样癌（软癌）1低分化腺癌多位于乳腺2癌巢呈片状较多3间质少4和分裂象多见36.纤维瘤1纤维结缔组织增生，交叉紊乱2瘤细胞间有胶原纤维3核呈长梭形37.纤维肉瘤1间质边界清楚2瘤细胞异型性明显3多核瘤细胞4结缔组织少38.胃溃疡有四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层39.腺癌1癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构癌巢2与正常腺体有共壁现象3癌细胞有病理性核分裂象40.小叶性肺炎病变以支气管为中心，周围肺泡内以中心粒细胞为主的脓性渗出物2支气管粘膜脱落41.新月体型肾小球肾炎1肾小球壁层上皮细胞增生形成新月体，早期细胞性，中期细胞纤维性，晚期纤维性2肾小管萎缩，间质纤维化3炎细胞侵润42.血栓的机化1肉芽组织取代血栓2新生毛细血管3纤维母细胞4有炎性细胞43.流行性乙型脑炎1有软化灶形成2血管套袖现象形成3存在卫星现象4小胶质结节形成5嗜神经现象44.硬癌1癌巢少2显微组织多3有病理性分裂现象45.慢性肾炎以上包括90%老师给的片子，有些片子太不典型的或者不重要就没标注，下面给大家好了1.肺结核（没图）2.肠结核1肠壁内有结核结节形成2结节中心有干酪样坏死3结节内有朗格汉斯细胞4淋巴细胞浸润，反应性组织增生3.宫颈息肉增生腺体明显4.肺燕麦细胞癌（小细胞癌）1癌细胞小，圆形，卵圆形，呈燕麦状2分化程度低，恶化程度高3较多病理性核分裂象5.冠状动脉粥样硬化这个很重要，大家一定要看1内膜不规则增厚2管腔狭窄3有玻璃样变，纤维帽深部有胆固醇结晶4周边有少量泡沫细胞6.流行性脑脊髓膜炎蛛网膜下隙增宽，大量炎细胞浸润，以中性粒细胞为主，脑实质无改变。

湘雅医学院微生物实验考试资料-图片+描述+总结-全切片work Information Technology Company.2020YEAR1.葡萄球菌注：将图片先复制，描述以挂图照下文字为准。

标本来源：脓汁、血液、脑脊液、食物、呕吐物、粪便染色：直接涂片革兰染色（G+）镜下描述：球形、G+、呈葡萄串状排列。

名称：G+葡萄球菌（注意只能定属、不能定种）意义（结合标本来源）：脓汁----化脓性感染；血液----菌血症、败血症；脑脊液----化脓性脑膜炎；2.链球菌标本来源：脓汁（呼吸道）、咽拭子、痰、炎症渗出物、脑脊液、血液、尿液（Ⅲ超敏）染色：革兰染色，G+镜下描述：球形、G+，呈链状排列。

名称：G+链球菌意义（结合标本来源）（同葡萄球菌）：脓汁----化脓性感染；血液----菌血症、败血症；脑脊液----化脓性脑膜炎；3.肺炎双球菌标本来源：痰（铁锈色痰）、脓汁、血液、脑脊液染色：革兰染色 G+镜下描述：G+、成双排列、呈矛头状、钝端相对、有荚膜名称（结论）：找到 G+双球菌，疑似肺炎双球菌意义：铁锈色痰----大叶性肺炎脓汁----化脓性感染；血液----菌血症、败血症；脑脊液----化脓性脑膜炎；4.脑膜炎奈瑟菌标本来源：脑脊液鼻咽分泌物5.淋病奈瑟菌标本来源：泌尿生殖道分泌物眼分泌物染色；革兰染色镜下描述：G- 成双排列、脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌，呈肾形或豆形，位于中心粒细胞内（外）名称；脑膜炎奈瑟菌意义：（脑膜炎奈瑟菌）诊断流脑（流行性脑脊膜炎）名称；淋病奈瑟菌（淋病奈瑟菌）意义初步诊断为淋病 [泌尿生殖道分泌物] 淋病性结膜炎 [眼分泌物]6.肠道杆菌、G-杆菌标本来源：粪便、血液、尿液、脓液等染色：革兰 G-镜下描述：G- 杆状、不规则排列名称：（来源于粪）肠杆菌科，不能定属（来源于血液-其他）G- 杆菌意义书馆：（粪）无意义（血）败血症 (CSF)脑膜炎7.弧菌标本来源：粪便、米泔水样便、呕吐物、食品染色：革兰 G-镜下描述：G- 短小、弯曲如逗点状或弧形、单个散在排列名称（结论）：弧菌属意义：（米泔水样便）霍乱病（粪便）急性肠胃炎8.破伤风梭菌标本来源：伤口分泌物、化脓物、坏死组织染色：革兰Ｇ+镜下描述：G+ 、细长、杆状、有芽孢、正圆形、位于菌体顶端、直径比菌体大、形似鼓槌名称：破伤风梭菌意义：标本中发现此菌，无诊断意义。