病理科医疗差错(事故)登记及报告制度

病理科差错事故登记制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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医疗差错及事故登记报告处理制度范本第一节：总则第一条为规范医疗差错及事故的登记报告和处理工作，提升医疗质量和安全水平，特制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有医疗机构及其全体人员。

第三节：差错及事故的定义第三条医疗差错包括但不限于以下情况：（一）未按照规定操作程序和操作要求进行医疗工作；（二）使用错误的医疗器材或药物造成患者损失；（三）误诊、漏诊、错诊等错误诊断；（四）手术操作过程中操作失误导致意外事件；（五）不良反应等药物相关事件；（六）其他影响医疗质量和安全的行为。

第四条医疗事故包括但不限于以下情况：（一）手术过程中发生重大意外导致患者死亡或重伤；（二）药物治疗过程中发生重大不良反应导致患者死亡或重伤；（三）医疗器械使用过程中发生重大事故导致患者死亡或重伤；（四）化验、检查等医技操作过程中发生重大错误导致患者死亡或重伤；（五）其他导致患者死亡或重伤的意外事件。

第五节：差错及事故的登记报告第五条医疗差错及事故发生后，责任人应立即填写差错及事故登记报告，报告内容应包括：（一）差错及事故发生时间、地点；（二）差错及事故发生的详细经过；（三）差错及事故原因分析；（四）差错及事故对患者造成的损失；（五）责任人的姓名、职称及联系方式。

第六条差错及事故登记报告应由责任人亲自填写，并报送给上级主管部门。

第七条相关部门应定期对医疗差错及事故登记报告进行整理和分析，提取经验教训，并制定改进措施，以避免类似事件的再次发生。

第六节：差错及事故的处理第八条医疗差错及事故发生后，相关责任人应积极配合处理，确保患者的权益得到保障。

第九条医疗差错及事故处理需要按照以下程序进行：（一）责任人应积极配合相关部门进行调查，提供相关证据材料；（二）相关部门进行事实调查，并根据事实调查结果，判断责任人的责任；（三）根据责任人的责任程度，给予相应的处理措施，包括但不限于警告、记过、记大过等；（四）若事故涉及刑事责任，应立即报案，并交由相关司法机关进行调查。

不良事件报告制度病理科不良事件报告制度为建立健全医疗质量安全事件报告和预警制度，提高医务人员风险意识，加强医疗安全管理，及时妥善处理安全隐患事件，保证医院的安全运行，根据卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》的精神，病理科特制定此管理制度。

一.医疗安全（不良）事件是指在正常操作过程中，发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。

包括：（一）可能引起患者人身损害的事件。

（二）可能引起患者额外经济损失的事件。

（三）可能引发医疗纠纷的事件。

（四）可能给医院带来经济损失的事件。

（五）可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件。

（六）可能给医院带来信誉等各种无形损失的事件。

二.在日常医疗工作中，病理科需要报告的医疗安全（不良）事件，具体如下：（一）出现医疗意外。

（二）家属对医疗过程提出异议或有纠纷倾向。

（三）误诊或漏诊。

（四）各种操作失误或意外导致标本.设备的损坏。

（五）违反各种操作规范，导致感染.中毒等危害身体健康的事件。

（六）检查标本丢失。

（七）检查报告单姓名.性别.部位.结论错误。

（八）其他。

三.建立差错.事故登记本，记录差错.事故的经过.原因及后果，科主任应及时组织讨论与总结。

四.发生差错.事故后，要积极采取措施，以减少或消除由于差错.事故造成的不良后果。

五.发生严重差错或事故后，责任者应立即报告科主任，并向主管职能科室和院长报告。

如不按规定报告或有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节的轻重给予处分。

六.发生严重事故的有关记录及相关物品，要妥善保存，不得擅自涂改或销毁。

七.差错事故发生后，按其性质与情节，分别组织全科或全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作。

八.为了弄清事实真相，应注意倾听当事人意见，并仔细检查.取证.认定事实经过。

九.重大差错及事故应提交医院医疗事故鉴定委员会讨论，做出其性质和责任的结论。

.未经医疗事故（缺陷）鉴定小组确定结论的差错及事故，任何人不得随意解释。

一.对主动报告医疗安全（不良）事件，并避免严重不良后果发生的当事医务人员，科室不予处罚。

病理科工作制度一、病理室制度1.送检活体组织标本，应及时用固定液固定，注明姓名、年龄及科别，连同申请单及时送病理科。

病理申请单上项目应逐项、仔细、认真填写。

2.送检脏器和较大标本，不得任意切开和翻转，避免破坏解剖关系。

对较小病灶应加以标记，不同部位的组织应分开装，并加以说明3.送检的体液，分泌物，穿刺标本必须新鲜，取材后立即送病理科。

4.活体组织检查一般于五日内取报告，特殊疑难少见病例适当延期。

5.各类普查及有关科研材料需做病理检查者，应事先与病理科联系，共同协商解决。

6.院内外借片，按《病理科资料管理制度》执行。

二、活体组织收检，取材工作制度1.收检标本时，注意送检单所标明的标本是否与实物相符。

如不相符，应立即与送检医师联系。

符合要求的标本，方可进行编号登记。

2.切取标本时，必须核对编号，姓名和标本，肉眼窥察前，必须了解送检单上所记载的病史，标本采取的部位，手术范围和检验要求。

3.新鲜手术标本，因组织较为松软，不易切取，可选切成较大组织块固定后修切。

14.在每一标本切取终了后，必须冲洗刀剪等用具，以免相互净化。

全部切取后，必须收拾整顿台面，干净用具，并放入消毒液中。

5.切取的全部标本连同登记的组织块数，一并交技术室制片，并交接清点。

三、活体组织病理检查报告制度1.病理医师收到切片后，应核对组织切片数目是否与切送组织相符，切片内容与送检组织是否相符。

如不相符，应立即与技术室有关人员联系。

2.镜检前应详细阅读送检单上的病人年龄，性别，病史，各种检查结果，手术发现和临床诊断，并复查肉眼观察描述，必要时再行大体标本观察。

3.如该病例以前曾在本科做过病理检查，应复查原切片，并与本次切片的病变加以比较。

4.综合切片中各种变化，结合肉眼观察及病史，由病理医师作出病理诊断并签名。

5.对疑难病例，由上级医师进行复检，如仍有疑难问题不能决定时，待阅文献或进行讨论后再行决定。

6.报告书所列各项，必须填写清楚。

病理诊断的书写应准确无误，标点符号正确并签名。

病理科诊断报告签发、审核制度
由于病理诊断报告直接影响到临床医师对病人的治疗，关系到病人的预后，所以病理诊断责任重大，不能有任何差错。

而且病理形态的东西需要一定经验的积累，为防止医疗事故与差错的发生，特制定如下制度：
1.初验医生不具备签发报告的权利，必须从事病理诊断工作至少2年或2年以上，经过科内严格的基本理论、实践操作及阅片考试后才可签发报告。

2.初验医生在写发诊断报告后必须经复验医生认真审核，并签字后方可发出。

3.严格执行三级审核阅片制度。

疑难病例必须经"初验一复验-总复验"的程序方可发放诊断报告。

4.电脑报告必须要至少由包括阅片医生在内的2名医务人员核对无误后方可发出。

5.如未按照以上制度而出现差错和事故，严格按照《医疗质量控制考评与评价办法》处理。

检验科差错事故登记报告制度范文一、引言在任何工作环境中，差错与事故是 inevitable 的。

尤其是在检验科这样高风险的领域，差错和事故可能对社会生活和人民安全带来严重影响。

为了对差错与事故进行有效管理和预防，建立一个完善的差错与事故登记报告制度至关重要。

本文将探讨差错与事故登记报告制度的设计。

二、制度背景和目的差错与事故登记报告制度的制定是为了保障检验科工作环境的安全和质量。

通过登记和报告，能够及时发现和解决差错和事故，以避免其对工作和生产造成不可逆转的影响。

这个制度的目的是提供一种有效的机制，让员工能够将差错与事故快速上报，并且能够由相关部门进行调查和处理。

三、制度内容1.登记要求所有的差错和事故必须在发生后的24小时内进行登记。

登记包括差错或事故的类型、时间、地点、责任人等详细信息。

登记表格必须按照一定格式填写，以确保信息的完整和准确。

2.登记责任每个工作人员都有责任及时登记自己所发现或参与的差错和事故。

如果有人拒绝或故意延误登记，将会受到相应的纪律处分。

3.报告要求登记后，相关责任人必须立即向上级主管或指定部门报告差错或事故。

报告应包括事件的详细情况、可能的原因和影响分析等信息。

同时，必须提供相应的证据和资料支持。

4.报告责任责任人必须确保报告的完整性和准确性，并且确保报告在规定时间内提交。

任何虚假报告或故意隐瞒事实的行为都将严肃处理。

5.调查与处理上级主管或指定部门收到报告后，将组织相关人员进行调查，并根据调查结果制定处理措施。

调查人员必须对报告的真实性进行验证，并与相关人员进行沟通和了解。

处理措施可以包括但不限于警告、处罚、培训等。

6.记录与分析每次差错与事故报告都必须被记录下来，并保存在统一的数据库中。

管理人员应定期对记录进行分析和评估，以发现潜在的问题和改进的机会。

分析结果应及时向相关人员和部门进行反馈。

四、制度执行与改进1.监督与考核管理人员必须建立一个有效的监督机制，确保制度的执行和有效性。

差错事故登记报告处理制度一、引言差错事故登记报告处理制度是组织机构内部发生差错和事故时，对其进行登记和处理的一套规章制度。

该制度的目的是确保对差错和事故的及时记录、全面分析和有效处理，从而提高组织机构的安全性和效率。

本文将详细阐述差错事故登记报告处理制度的内容和流程。

二、登记报告的内容1. 事故基本信息在登记报告中，首先要包括事故的基本信息，包括事故发生的时间、地点、相关人员和相关设备等。

这些信息对于后续的分析和处理非常重要，应该尽可能详细地记录。

2. 事故的描述在登记报告中，要对事故的经过进行详细的描述，包括事故的起因、发展过程和结果等。

这有助于进行事故的分析和评估，为今后类似事故的预防提供有价值的经验教训。

3. 影响和损失在登记报告中，要详细记录事故所造成的影响和损失。

这包括人员伤亡、设备损坏以及其他可能的影响，如客户投诉、财务损失等。

通过记录和分析这些损失，可以进一步改进组织机构的安全管理和风险控制措施。

4. 相关人员和责任在登记报告中，要明确记录相关人员和责任。

这包括事故的责任人、相关部门和相关人员的职责等。

只有明确责任，才能采取相应的措施，避免类似的事故再次发生。

三、登记报告的流程1. 事故发生后，相关人员应立即上报事故情况，并启动登记报告处理流程。

2. 登记报告处理人员负责对事故进行登记，并进行事故的初步分析和评估。

3. 登记报告处理人员根据事故的情况，决定是否需要成立事故调查组，对事故进行深入调查。

4. 若需要成立事故调查组，相关人员应尽快组成，并对事故进行全面调查，彻底查明事故发生的原因和责任。

5. 在调查结束后，事故调查组应编写调查报告，并提交给登记报告处理人员。

6. 登记报告处理人员根据调查报告和相关信息，对事故进行综合分析和评估，并提出相应的处理意见和措施。

7. 相关部门和人员根据登记报告处理人员的意见和措施，共同制定改进措施并落实。

8. 登记报告处理人员应对事故处理的整个过程进行记录和归档，以备今后的参考和借鉴。

检验科差错事故登记报告处理制度范本一、引言差错事故是指在科学实验或检验过程中发生的意外事件，可能导致实验结果或检验报告的错误、误判或失准。

为了有效防范科学实验或检验过程中的差错事故，并及时处理、修正和纠正，本文将制定差错事故登记报告处理制度。

本制度适用于所有涉及科学实验或检验的机构或实验室。

二、差错事故登记报告的目的和原则1. 目的：准确记录科学实验或检验过程中发生的差错事故，及时发现和纠正实验或检验的错误，提高实验或检验质量，确保实验或检验结果的准确性和可靠性。

2. 原则：a) 实事求是原则：差错事故的登记报告应真实、客观地反映事故发生的原因、经过和结果。

b) 及时性原则：差错事故应当在发生后24小时内上报，并进行登记报告。

c) 纠正性原则：差错事故的登记报告应当明确该事故产生的原因，并提出针对性的纠正措施。

d) 保密性原则：差错事故的登记报告应严格保密，避免泄露相关信息。

三、差错事故登记报告的内容差错事故登记报告应包括以下内容：1. 事故基本信息：a) 事故发生的时间、地点和相关人员；b) 事故的性质（误判、错误、失准等）；c) 事故的具体描述。

2. 事故原因分析：a) 分析事故发生的原因；b) 探讨事故过程中可能存在的问题。

3. 影响分析：a) 评估事故对实验或检验结果的影响程度；b) 分析事故对实验或检验过程的影响。

4. 处理过程和纠正措施：a) 记录事故的处理过程，包括相关人员的参与和处理结果；b) 提出相应的纠正措施，防止类似事故再次发生。

5. 处理结果：a) 总结事故的处理结果；b) 评估纠正措施的有效性。

四、差错事故登记报告的流程1. 事故发生后24小时内，相关人员应当将事故上报并填写登记报告。

2. 检验科负责人对登记报告进行初步审核，确保报告内容完整、准确。

3. 检验科负责人将登记报告转交给质量管理部门，由质量管理部门进行进一步审核和处理。

4. 质量管理部门对登记报告进行详细分析和评估，提出处理意见和建议。

检验科差错事故登记报告处理制度科学严谨的检验科差错事故登记报告处理制度是一个组织机构保障质量安全的重要环节。

为了保证检验工作的准确性和可靠性，针对差错事故的登记报告制度应当得到合理的设计和科学的实施。

本文将对检验科差错事故登记报告处理制度进行深入分析和论述。

一、制度背景和意义差错事故登记报告处理制度是为了记录和处理检验科中所发生的差错事故而建立的一套制度和流程。

这一制度的建立，不仅可以全面准确地反应差错事故的情况，还可以对存在问题进行及时有效的处理和解决，从而提高检验工作的质量和安全。

该制度的主要意义在于：能够有效记录差错事故的发生和处理过程，及时发现和纠正错误，防止事故再次发生；能够对差错事故的原因进行深入分析和研究，改善工作流程和操作规范，提高检验工作的效率和准确性；能够增强组织机构的风险意识和安全意识，使员工更加注重安全操作，减少差错事故的发生。

二、差错事故登记报告的内容差错事故登记报告应当包含以下几个方面的内容：1. 事故基本情况：报告应当详细描述差错事故的时间、地点、过程、人员等基本情况，确保信息准确完整。

2. 事故原因分析：报告应当对差错事故的原因进行全面系统的分析，包括技术不熟练、操作失误、设备故障等，确保找出问题的根源。

3. 事故影响评估：报告应当对差错事故对检验工作和组织机构的影响进行评估，包括质量损失、经济损失、声誉损失等，确保对事故影响的客观评价。

4. 处理措施和效果评估：报告应当详细记录差错事故的处理措施和效果评估，确保问题得到妥善解决并防止再次发生。

三、差错事故登记报告的流程差错事故登记报告的流程应当具备以下几个环节：1. 事故信息收集：组织机构应当建立差错事故信息的收集渠道和机制，鼓励员工及时上报事故信息，并进行初步核实。

2. 报告编制与审核：对于初步核实属实的差错事故信息，组织机构应当指定专人负责编制和审核事故报告，确保报告的准确性和信用性。

3. 报告上报与反馈：报告编制和审核完成后，应当及时上报相关领导和部门，并向相关人员反馈处理结果和意见，确保问题得到及时处理。

病理科医疗安全（不良）事件报告制度医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

1.目的规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

2.适用范围适用于院本部发生的医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全（不良）事件报告内容之列。

3.医疗安全（不良）事件的定义和等级划分（1）定义医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

（2）等级划分医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。

4.医疗安全（不良）事件报告的原则：（1）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）（2）Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。