最新大学外科大题
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大学生外科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 感染部位多在体表或与外界相通的器官B. 感染常为混合性感染C. 感染常为需氧菌感染D. 感染常为厌氧菌感染答案:C2. 以下哪项不是外科休克的共同特点?A. 有效循环血量锐减B. 组织灌流量减少C. 代谢障碍D. 代谢增强答案:D3. 以下哪项不是外科感染的局部表现?A. 红B. 肿C. 热D. 痛答案:D4. 以下哪项不是外科感染的全身表现?A. 发热B. 寒战C. 心率加快D. 血压下降答案:D5. 以下哪项不是外科感染的分类?A. 非特异性感染B. 特异性感染C. 混合性感染D. 化脓性感染答案:D6. 以下哪项不是外科感染的常见致病菌?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 绿脓杆菌D. 肺炎链球菌答案:D7. 以下哪项不是外科感染的预防措施?A. 严格执行无菌操作B. 合理使用抗生素C. 增强机体抵抗力D. 过度使用抗生素答案:D8. 以下哪项不是外科感染的治疗原则?A. 局部治疗B. 全身治疗C. 手术治疗D. 过度使用抗生素答案:D9. 以下哪项不是外科感染的常见并发症?A. 脓肿B. 蜂窝织炎C. 败血症D. 肺炎答案:D10. 以下哪项不是外科感染的常见类型?A. 疖B. 痈C. 丹毒D. 肺炎答案:D11. 以下哪项不是外科感染的常见部位?A. 皮肤B. 软组织C. 骨关节D. 内脏答案:D12. 以下哪项不是外科感染的常见症状?A. 发热B. 疼痛C. 红肿D. 黄疸答案:D13. 以下哪项不是外科感染的常见体征?A. 红肿B. 疼痛C. 波动感D. 黄疸答案:D14. 以下哪项不是外科感染的常见检查?A. 血常规B. 血培养C. 影像学检查D. 肝功能答案:D15. 以下哪项不是外科感染的常见治疗?A. 抗生素治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 化疗答案:D16. 以下哪项不是外科感染的常见预后?A. 治愈B. 好转C. 恶化D. 死亡答案:D17. 以下哪项不是外科感染的常见护理?A. 局部护理B. 全身护理C. 心理护理D. 化疗答案:D18. 以下哪项不是外科感染的常见预防?A. 严格执行无菌操作B. 合理使用抗生素C. 增强机体抵抗力D. 过度使用抗生素答案:D19. 以下哪项不是外科感染的常见并发症?A. 脓肿B. 蜂窝织炎C. 败血症D. 肺炎答案:D20. 以下哪项不是外科感染的常见类型?A. 疖B. 痈C. 丹毒D. 肺炎答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)21. 外科感染的特点包括哪些?A. 感染部位多在体表或与外界相通的器官B. 感染常为混合性感染C. 感染常为需氧菌感染D. 感染常为厌氧菌感染答案:ABD22. 外科休克的共同特点包括哪些?A. 有效循环血量锐减B. 组织灌流量减少C. 代谢障碍D. 代谢增强答案:ABC23. 外科感染的局部表现包括哪些?A. 红B. 肿C. 热D. 痛答案:ABC24. 外科感染的全身表现包括哪些?A. 发热B. 寒战C. 心率加快D. 血压下降答案:ABC25. 外科感染的分类包括哪些?A. 非特异性感染B. 特异性感染C. 混合性感染D. 化脓性感染答案:ABC26. 外科感染的常见致病菌包括哪些?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 绿脓杆菌D. 肺炎链球菌答案:ABC27. 外科感染的预防措施包括哪些?A. 严格执行无菌操作B. 合理使用抗生素C. 增强机体抵抗力D. 过度使用抗生素答案:ABC28. 外科感染的治疗原则包括哪些?A. 局部治疗B. 全身治疗C. 手术治疗D. 过度使用抗生素答案:ABC29. 外科感染的常见并发症包括哪些?A. 脓肿B. 蜂窝织炎C. 败血症D. 肺炎答案:ABC30. 外科感染的常见类型包括哪些?A. 疖B. 痈C. 丹毒D. 肺炎答案:ABC三、简答题(每题5分,共20分)31. 外科感染的常见症状有哪些?答案:外科感染的常见症状包括发热、疼痛、红肿、化脓等。
大学生外科考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是外科手术前的基本准备工作?A. 空腹B. 皮肤准备C. 心理安慰D. 随意饮食答案:D2. 开放性骨折的急救处理不包括以下哪项?A. 止血B. 包扎C. 冲洗伤口D. 尽快转运答案:C3. 下列哪项不是无菌技术操作的原则?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持无菌区域的清洁C. 手术人员可以随意交谈D. 无菌物品一经取出不可放回答案:C4. 关于术后患者的护理,以下哪项是错误的?A. 观察生命体征B. 鼓励早期活动C. 长期卧床休息D. 注意伤口的观察答案:C5. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 红B. 肿C. 热D. 一定伴有全身症状答案:D6. 以下哪种情况不是手术的绝对禁忌症?A. 严重心肺功能障碍B. 未控制的糖尿病C. 局部感染D. 严重凝血功能障碍答案:C7. 以下哪项不是术后并发症?A. 出血B. 感染C. 愈合不良D. 术前空腹答案:D8. 以下哪项是恶性肿瘤的临床表现?A. 肿块B. 溃疡C. 出血D. 以上都是答案:D9. 关于疼痛的处理,以下哪项是错误的?A. 按需给药B. 按时给药C. 根据疼痛程度给药D. 疼痛时才给药答案:D10. 下列哪项不是术前准备的内容?A. 签署知情同意书B. 做好心理建设C. 随意进食D. 必要的辅助检查答案:C二、填空题(每题2分,共20分)11. 外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则以及______。
答案:无痛原则12. 术后患者出现恶心、呕吐,可能是由于麻醉引起的______反应。
答案:药物13. 外科感染的主要治疗手段是______。
答案:抗生素治疗14. 在处理开放性创伤时,应首先进行______。
答案:止血15. 术后患者的生命体征监测包括心率、血压、呼吸和______。
答案:体温16. 手术部位感染的预防措施包括严格的无菌操作和______。
答案:合理的使用抗生素17. 术前禁食的主要目的是防止______。
本科外科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 感染常发生在局部B. 感染常伴有局部红肿热痛C. 感染常伴有全身性反应D. 感染常由多种细菌引起答案:C2. 以下哪项是开放性创伤的特点?A. 伤口表面完整B. 伤口表面不完整C. 伤口表面有异物D. 伤口表面无异物答案:B3. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A4. 以下哪项是甲状腺功能亢进的临床表现?A. 体重增加B. 心率减慢C. 基础代谢率降低D. 情绪激动答案:D5. 以下哪项是胃癌的高危因素?A. 长期食用腌制食品B. 长期食用新鲜蔬菜C. 长期食用高纤维食品D. 长期食用低脂食品答案:A6. 以下哪项是乳腺癌的早期症状?A. 乳房肿块B. 乳房皮肤凹陷C. 乳头溢液D. 乳房疼痛答案:A7. 以下哪项是胆囊结石的典型症状?A. 右上腹痛B. 左上腹痛C. 右下腹痛D. 左下腹痛答案:A8. 以下哪项是胰腺炎的典型症状?A. 上腹痛B. 下腹痛C. 右腹痛D. 左腹痛答案:A9. 以下哪项是腹股沟疝的典型症状?A. 腹股沟肿块B. 腹股沟疼痛C. 腹股沟红肿D. 腹股沟发热答案:A10. 以下哪项是下肢静脉曲张的典型症状?A. 下肢肿胀B. 下肢疼痛C. 下肢麻木D. 下肢发热答案:A11. 以下哪项是骨折的典型症状?A. 局部疼痛B. 局部麻木C. 局部发热D. 局部肿胀答案:A12. 以下哪项是烧伤的典型症状?A. 皮肤红肿B. 皮肤疼痛C. 皮肤起泡D. 皮肤麻木答案:C13. 以下哪项是颅内压增高的典型症状?A. 头痛B. 恶心C. 呕吐D. 以上都是答案:D14. 以下哪项是颅脑损伤的典型症状?A. 意识障碍B. 肢体麻木C. 肢体无力D. 以上都是答案:D15. 以下哪项是急性胆囊炎的典型症状?A. 右上腹痛B. 左上腹痛C. 右下腹痛D. 左下腹痛答案:A16. 以下哪项是急性胰腺炎的典型症状?A. 上腹痛B. 下腹痛C. 右腹痛D. 左腹痛答案:A17. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A18. 以下哪项是急性肠梗阻的典型症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 以上都是答案:D19. 以下哪项是急性胆囊炎的典型症状?A. 右上腹痛B. 左上腹痛C. 右下腹痛D. 左下腹痛答案:A20. 以下哪项是急性胰腺炎的典型症状?A. 上腹痛B. 下腹痛C. 右腹痛D. 左腹痛答案:A21. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A22. 以下哪项是急性肠梗阻的典型症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 以上都是答案:D23. 以下哪项是急性胆囊炎的典型症状?A. 右上腹痛B. 左上腹痛C. 右下腹痛D. 左下腹痛答案:A24. 以下哪项是急性胰腺炎的典型症状?A. 上腹痛B. 下腹痛C. 右腹痛D. 左腹痛答案:A25. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A26. 以下哪项是急性肠梗阻的典型症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 以上都是答案:D27. 以下哪项是急性胆囊炎的典型症状?A. 右上腹痛B. 左上腹痛C. 右下腹痛答案:A28. 以下哪项是急性胰腺炎的典型症状?A. 上腹痛B. 下腹痛C. 右腹痛D. 左腹痛答案:A29. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A30. 以下哪项是急性肠梗阻的典型症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 以上都是答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)31. 以下哪些是外科感染的特点?A. 感染常发生在局部B. 感染常伴有局部红肿热痛C. 感染常伴有全身性反应D. 感染常由多种细菌引起答案:ABD32. 以下哪些是开放性创伤的特点?A. 伤口表面完整B. 伤口表面不完整C. 伤口表面有异物D. 伤口表面无异物答案:BC33. 以下哪些是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A34. 以下哪些是甲状腺功能亢进的临床表现?A. 体重增加B. 心率减慢C. 基础代谢率降低D. 情绪激动答案:D35. 以下哪些是胃癌的高危因素?A. 长期食用腌制食品B. 长期食用新鲜蔬菜C. 长期食用高纤维食品D. 长期食用低脂食品答案:A36. 以下哪些是乳腺癌的早期症状?A. 乳房肿块B. 乳房皮肤凹陷C. 乳头溢液D. 乳房疼痛答案:A37. 以下哪些是胆囊结石的典型症状?A. 右上腹痛B. 左上腹痛C. 右下腹痛D. 左下腹痛答案:A38. 以下哪些是胰腺炎的典型症状?A. 上腹痛B. 下腹痛C. 右腹痛D. 左腹痛答案:A39. 以下哪些是腹股沟疝的典型症状?A. 腹股沟肿块B. 腹股沟疼痛C. 腹股沟红肿D. 腹股沟发热答案:A40. 以下哪些是下肢静脉曲张的典型症状?A. 下肢肿胀B. 下肢疼痛C. 下肢麻木D. 下肢发热答案:A三、简答题(每题10分,共50分)41. 简述外科感染的常见类型。
大四外科学试题及答案一、选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 安全性B. 有效性C. 经济性D. 随意性2. 外科手术中最常见的麻醉方式是:A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉3. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克4. 外科手术切口感染的预防措施不包括:A. 术前准备B. 术中无菌操作C. 术后立即拆线D. 合理使用抗生素5. 以下哪项是外科手术的禁忌症?A. 患者同意B. 无手术禁忌C. 严重心肺功能障碍D. 患者年龄较大6. 外科手术中,以下哪项不是止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 手术切除7. 以下哪项不是外科手术的术后护理措施?A. 观察生命体征B. 预防感染C. 立即进食D. 适当活动8. 以下哪项不是外科手术的常见术前准备?A. 空腹B. 禁水C. 清洁皮肤D. 立即停药9. 以下哪项不是外科手术的术后并发症?A. 切口愈合不良B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 术前准备不足10. 以下哪项不是外科手术的术后观察要点?A. 切口情况B. 疼痛程度C. 排尿情况D. 术前饮食答案:1. D2. C3. D4. C5. C6. D7. C8. D9. D 10. D二、简答题(每题5分,共30分)11. 简述外科手术的基本步骤。
12. 描述如何预防和处理外科手术中的感染。
13. 解释什么是无菌技术及其重要性。
14. 外科手术中常见的麻醉方式有哪些,并简要说明其特点。
三、论述题(每题25分,共50分)15. 论述外科手术中止血的重要性及其方法。
16. 论述外科手术的术前准备和术后护理的重要性。
结束语:本试题旨在考察学生对外科学基础知识的掌握程度以及对外科手术流程、原则、并发症预防与处理的理解和应用能力。
希望同学们能够通过本次考试,更加深入地了解外科学,为将来的临床工作打下坚实的基础。
外科考试试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 阑尾炎B. 胆囊结石C. 糖尿病D. 甲状腺肿瘤2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括:A. 手术前洗手消毒B. 手术室内保持空气流通C. 使用无菌器械D. 手术人员佩戴无菌手套3. 以下哪个是术后并发症?A. 术后出血B. 术前准备C. 手术切口感染D. 术前禁食答案:1. C2. B3. A二、填空题1. 外科手术中,______是指手术切口在术后24小时内发生的出血。
2. 外科手术中,______是指手术切口在术后72小时后发生的感染。
3. 外科手术中,______是指手术切口愈合不良,导致切口裂开。
答案:1. 术后早期出血2. 术后迟发性感染3. 切口裂开三、判断题1. 外科手术前,患者不需要进行心理辅导。
(错误)2. 所有外科手术都需要全身麻醉。
(错误)3. 术后患者应该立即进行剧烈运动以促进血液循环。
(错误)答案:1. 错误2. 错误3. 错误四、简答题1. 简述外科手术中常见的感染预防措施。
2. 描述术后护理的基本原则。
答案:1. 预防外科手术感染的措施包括:手术前彻底清洁和消毒手术区域;手术人员进行严格的无菌操作;使用无菌器械和一次性用品;保持手术室的无菌环境;术后及时更换敷料,注意切口的清洁和护理。
2. 术后护理的基本原则包括:监测患者的生命体征,及时发现并处理术后并发症;保持手术切口的清洁和干燥,防止感染;合理使用镇痛药物,减轻患者的疼痛;鼓励患者早期活动,促进血液循环和恢复;提供营养支持,促进伤口愈合。
五、论述题请论述外科手术中止血的重要性及其常见方法。
答案:止血在外科手术中至关重要,它不仅关系到手术的顺利进行,还影响患者的术后恢复和生命安全。
常见的止血方法包括:压迫止血,通过直接压迫伤口来减缓血流;电凝止血,利用高频电流使血管凝固;药物止血,使用止血药物减少出血;结扎止血,通过结扎血管来切断血流;以及激光止血,利用激光的热效应使血管凝固。
外科学习题(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案:C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案:E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案:D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案:E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案:B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案:D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案:E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案:A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案:E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案:A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案:E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案:C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案:A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案:A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案:E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案:B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案:B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案:C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案:B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案:E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案:A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案:B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案:B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案:B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案:A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。
本科外科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 以下哪项是外科手术中常见的无菌技术?A. 直接接触B. 穿戴无菌手术衣和手套C. 手术室内随意走动D. 手术过程中交谈答案:B2. 外科手术中最常用的局部麻醉方法是?A. 局部浸润麻醉B. 椎管内麻醉C. 神经阻滞麻醉D. 全身麻醉答案:A3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 麻醉反应D. 术后便秘答案:D4. 以下哪项是开放性骨折的典型表现?A. 骨折部位无伤口B. 骨折部位有伤口C. 骨折部位肿胀D. 骨折部位畸形5. 外科手术中,以下哪种情况需要紧急处理?A. 术后轻微发热B. 术后伤口红肿C. 术中发现肿瘤D. 术后伤口渗血答案:D6. 以下哪种情况需要进行清创术?A. 皮肤擦伤B. 轻度烧伤C. 深部脓肿D. 慢性溃疡答案:C7. 以下哪项不是烧伤的常见并发症?A. 感染B. 休克C. 血栓形成D. 贫血答案:D8. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 便秘答案:A9. 以下哪项是肠梗阻的常见症状?B. 腹胀C. 腹泻D. 便秘答案:A10. 以下哪项是急性胆囊炎的典型体征?A. 右上腹压痛B. 左上腹压痛C. 脐周压痛D. 下腹部压痛答案:A二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是外科手术的常见器械?A. 手术刀B. 止血钳C. 听诊器D. 电凝器答案:A B D2. 以下哪些是外科感染的常见类型?A. 皮肤感染B. 骨髓炎C. 肺炎D. 腹膜炎答案:A B D3. 以下哪些是骨折的常见治疗方法?A. 石膏固定B. 牵引治疗C. 物理治疗D. 手术治疗答案:A B D4. 以下哪些是烧伤的分级?A. 一度烧伤B. 二度烧伤C. 三度烧伤D. 四度烧伤答案:A B C5. 以下哪些是肠梗阻的常见原因?A. 肠套叠B. 肠扭转C. 肠粘连D. 肠肿瘤答案:A B C D三、判断题(每题1分,共10分)1. 外科手术前必须进行严格的无菌操作。
大专外科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有选项答案:D2. 外科感染的常见类型包括以下哪几种?A. 表浅感染B. 深部感染C. 内脏感染D. 所有选项答案:D3. 以下哪种情况需要紧急手术处理?A. 阑尾炎B. 胃溃疡C. 胆囊炎D. 所有选项答案:A4. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 微创原则D. 快速原则答案:D5. 以下哪种药物常用于术前准备?A. 抗生素B. 镇痛药C. 镇静剂D. 所有选项答案:A6. 外科手术中,以下哪项是正确的麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 所有选项答案:D7. 以下哪种情况需要进行清创术?A. 深度烧伤B. 严重创伤C. 感染性伤口D. 所有选项答案:D8. 以下哪种情况是手术禁忌症?A. 严重心功能不全B. 严重凝血功能障碍C. 严重感染D. 所有选项答案:D9. 以下哪种缝合方式适用于皮肤缝合?A. 间断缝合B. 连续缝合C. 锁边缝合D. 所有选项答案:D10. 以下哪项是术后常见的并发症?A. 出血B. 感染C. 血栓D. 所有选项答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 外科手术中常用的止血方法包括压迫止血、______止血和药物止血。
答案:电凝2. 外科感染的常见类型包括表浅感染、深部感染和______感染。
答案:内脏3. 阑尾炎是一种需要_____手术处理的疾病。
答案:紧急4. 外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则、微创原则和______原则。
答案:快速5. 术前准备中常用的药物是______。
答案:抗生素6. 外科手术中,麻醉方式包括局部麻醉、椎管内麻醉和______麻醉。
答案:全身7. 清创术适用于深度烧伤、严重创伤和______伤口。
答案:感染性8. 手术禁忌症包括严重心功能不全、严重凝血功能障碍和______。
外科复习题及答案一、单项选择题1. 外科感染中最常见的类型是:A. 急性感染B. 慢性感染C. 混合感染D. 局部感染答案:A2. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 急性阑尾炎B. 慢性胆囊炎C. 肝硬化D. 胃溃疡答案:C3. 以下哪个部位的手术最易发生术后出血?A. 甲状腺B. 脾脏C. 胆囊D. 阑尾答案:B4. 术后患者出现高热、寒战、伤口红肿热痛,最可能的原因是:A. 药物反应B. 术后感染C. 血栓性静脉炎D. 肺栓塞答案:B5. 以下哪项是肠梗阻的典型临床表现?A. 腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便B. 腹痛、腹泻、发热、恶心C. 腹痛、腹胀、腹泻、停止排气排便D. 腹痛、腹胀、呕吐、腹泻答案:A二、多项选择题1. 以下哪些是外科手术前必须进行的准备?A. 详细的病史询问B. 必要的体格检查C. 相关的实验室检查D. 心理辅导答案:ABCD2. 以下哪些因素可能影响伤口愈合?A. 营养不良B. 糖尿病C. 局部感染D. 吸烟答案:ABCD3. 以下哪些是术后并发症?A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 肺栓塞答案:ABCD三、判断题1. 术后患者出现恶心、呕吐,一定是麻醉药物的副作用。
(错)2. 术后患者体温升高,一定是感染所致。
(错)3. 术后患者伤口疼痛,可以立即给予止痛药物。
(对)4. 术后患者出现腹胀,一定是肠梗阻。
(错)5. 术后患者出现尿潴留,需要立即导尿。
(对)四、简答题1. 简述外科手术前患者需要进行哪些常规准备?答:外科手术前患者需要进行的常规准备包括:详细的病史询问、必要的体格检查、相关的实验室检查(如血常规、凝血功能、肝肾功能等)、心电图、胸部X光片等,以及根据手术需要可能进行的特殊检查。
此外,还需对患者进行术前教育,包括手术目的、预期效果、可能的风险和并发症等,以确保患者充分理解并同意手术。
2. 描述一下术后患者出现感染的常见症状和体征。
答:术后患者出现感染的常见症状和体征包括:发热、寒战、伤口红肿热痛、伤口分泌物增多且可能伴有异味、局部淋巴结肿大等。
外科学习题库(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.早期食管癌最好的诊断方法是:( )A、颈淋巴活检B、支气管镜检查C、食管吞钡X线检查D、食管拉网细胞学检查E、食管镜检查及治疗正确答案:D2.用物理方法杀灭细菌称( )A、无菌术B、隔离法C、抗菌法D、灭菌法E、消毒法正确答案:D3.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是( )A、尿量B、动脉血压C、皮肤色泽D、脉率E、精神状态正确答案:E4.心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是( )A、吸入纯氧B、纠正酸中毒C、输入低渗液体D、输血浆或全血E、低温、脱水疗法正确答案:E5.男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应 ( )A、观察2~3日,仍有出血再手术B、继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术C、继续输血的同时急症手术D、胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血。
E、继续输血,静脉滴注甲氰咪胍正确答案:C6.急性阑尾炎的诸多症状中主要的是 ( )A、转移性右下腹痛B、食欲减退C、便秘D、低热E、恶心呕吐正确答案:A7.外伤昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人,下列哪项处理是不应采取的:( )A、输液维持水、电解质平横B、鼻饲维持营养C、气管切开D、给抗生素E、间断少量新鲜血液正确答案:B8.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、静脉注射20%甘露醇B、巴比妥治疗C、应用吗啡或度冷丁D、冬眠低温疗法E、应用地塞米松正确答案:C9.复苏时用药途径首选( )A、皮下注射B、心内注射C、肌肉注射D、气管内给药E、静脉注射正确答案:E10.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是( )A、控制感染B、液体复苏C、补充营养,增强免疫D、处理创面E、镇静止痛正确答案:B11.二尖瓣狭窄(隔膜型)首选:( )A、直视二尖瓣成型术B、心脏移植术C、闭式二尖瓣扩张D、瓣膜置换术E、直视扩张术正确答案:C12.一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作 ( )A、纤维结肠镜检查B、直肠镜C、直肠指检D、钡灌肠检查E、CEA检查正确答案:D13.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经:( )A、迷走神经B、视神经C、面神经D、嗅神经E、动眼神经正确答案:C14.阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是( )A、脓液最多处B、沿结肠带寻找C、用手指探查D、大网膜包裹处E、提出盲肠于切口外正确答案:B15.脓性指头炎的切开引流切口应是( )A、细菌毒性大B、局部组织特异C、脓腔压力大D、脓液穿透骨膜E、以上都不是正确答案:C16.胆道感染最常见的致病菌为 ( )A、绿脓杆菌B、大肠杆菌C、产气杆菌D、变形杆菌E、副大肠杆菌正确答案:B17.患者目前最可能的原因是:( )A、合并结核性心包炎B、合并细菌感染,产生脓胸C、全身抵抗力下降D、结核中毒症状所致E、结核扩散正确答案:B18.下列哪项是输血的适应证( )A、急性大出血B、贫血或低蛋白血症C、重症感染D、凝血机制障碍E、以上都是正确答案:E19.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻( )A、结肠损伤B、十二指肠损伤C、胃损伤D、胆管损伤E、小肠损伤正确答案:A20.呼吸性碱中毒主要是由于( )A、肺泡通气及换气功能减弱B、不能充气排出Co2C、血液PaCo2增高D、肺泡通气过度E、合并肾功能衰竭正确答案:D21.颅内压增高造成胃肠功能紊乱是由于:( )A、延髓受累B、中脑受累C、丘脑受累D、脑桥受累E、下丘脑受累正确答案:E22.患者男性,28岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为()A、颅骨骨折B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、脑震荡E、颅内血肿正确答案:D23.骨折与关节脱位的诊断主要靠( )A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超正确答案:A24.引起术后腹胀的主要原因是( )A、术后早期缺少运动B、低钾血症C、肠粘连D、咽下空气在肠内积聚E、食物残渣在肠腔内发酵产气正确答案:D25.因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是 ( )A、40~50%B、30~40%C、70~80%D、50~60%E、60~70%正确答案:D26.上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于 ( )A、胆道蛔虫病B、胆总管结石并感染C、胆总管囊肿D、胆囊息肉E、先天性胆道闭锁正确答案:B27.颅内压增高产生的脑水肿多数为:( )A、白质性脑水肿B、血管源性脑水肿C、混合性脑水肿D、细胞毒性脑水肿E、灰质性脑水肿正确答案:C28.慢性脓胸内无病变者,较为理想得手术方法是:( )A、纤维板剥除术+胸廓改形术B、肋间插管闭式引流术C、胸膜纤维板剥除术D、胸廓改形术+肺叶切除术E、胸廓改形术正确答案:C29.常引起婴儿脑积水的神经系统先天畸形不包括下述哪一项:( )A、小脑扁桃体下疝B、脊髓脊膜膨出C、Dandy-Walker畸形D、单纯脑脊膜膨出E、导水管畸形正确答案:D30.长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应( )A、视情况而定B、药物减量C、可用可不用D、停止使用肾上腺皮质激素E、继续使用肾上腺皮质激素正确答案:E31.多种凝血因子缺乏的病人应输( )A、新鲜冷冻血浆B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩红细胞E、冷沉淀正确答案:A32.“危险三角”的疖易并发( )A、海绵状静脉窦炎B、痈C、口腔炎D、眼睑炎E、上颌窦炎正确答案:A33.一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑( )A、脑缺氧B、低血钠C、低血镁D、低血糖E、低血钙正确答案:E34.慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是:( )A、心界明显扩大B、呼吸困难、胸水C、胸前区疼痛、干咳D、低热、盗汗E、颈静脉怒张、肝大、腹水正确答案:E35.空肠手术的病人术前准备哪项是必需的( )A、术前1日禁食B、术前4~6小时禁水C、术前3日开始口服新霉素D、术前1日清洁灌肠E、术前1日洗胃正确答案:B36.70岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病史,术前心律为45次/分,术前准备应( )A、使用抗生素B、降压药C、注射吗啡D、皮下注射阿托品E、强心剂正确答案:D37.严重烧伤的第一位死因是( )A、休克B、电解质紊乱C、急性呼吸衰竭D、脓毒症E、急性肾功能衰竭正确答案:D38.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、抗癌药物及甲状腺素治疗B、全甲状腺切除C、放射治疗D、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术E、右侧腺叶加峡部切除正确答案:D39.腹部手术的消毒范围包括( )A、乳头以下,脐以上B、剑突以下,脐以上C、乳头以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm区域E、锁骨以下至腹股沟韧带正确答案:C40.关于原发性甲亢下列哪项正确( )A、原发性甲亢较继发性甲亢少见B、发病年龄多在60岁以上C、原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状D、又称突眼性甲状腺肿E、容易发生心肌损害正确答案:D41.对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术( )A、2周之后B、1个月之后C、3d以后D、1周之后E、3~4周之后正确答案:E42.开放性颅脑损伤是指:( )A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂正确答案:E43.复苏后治疗,病变最复杂也最难处理的器官为( )A、心脏B、肾C、肺D、肝E、脑正确答案:E44.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是( )A、病程短,发展快B、病理学检查C、剧烈疼痛,消瘦。
外科大题:【颈部疾病】O单纯性甲状腺肿:病因1.甲状腺原料缺乏2.甲状腺素需要量增高3.甲状腺素合成和分泌的障碍.O单纯性或结节性甲状腺肿的手术指征有哪些? ( 即甲状腺大部切除术适应症)★答: 1.因气管,食管或喉神经受压弓|起临床症状者2.胸骨后甲状腺肿3.巨大甲状腺肿影响生活和工作者4.结节性甲状腺肿继发功能亢进者5.结节性甲状腺肿疑有恶变者.甲状腺功能亢进:(1)是由各种原因导致正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
(2)按引起甲亢的病因可分为:1.原发性甲亢:最常见,指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状。
常伴有眼球突出,又称突眼性甲状腺肿。
病人多在20-40岁。
2.继发性甲亢:较少见,40岁以上,容易发生心肌损害。
3.高功能腺瘤:少见,病人无突眼。
甲亢的手术治疗指征: ★①继发性甲亢或高功能腺瘤;②中、重度原发性甲亢,长期服药无效、停药后复发,或不愿长期吸药者;③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;④抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者或坚持长期用药难者。
⑤因甲亢可造成孕妇早产或流产,妊娠早、中期具有_上述指征者,也应手术治疗。
甲状腺手术后的主要并发症:★1.术后呼吸困难:多发生在术后48小时内.切口内出血压迫气管喉头水肿,气管塌陷表现为进行性的呼吸困难.2喉返神经损伤:一-侧损伤引起声嘶,双侧损伤,可导致失音,或严重的呼吸困难甚至窒息,需立即气管切开.3.喉上神经损伤:外支损伤引起声带松弛,音调降低,内支损伤容易误咽发生呛咳.4.手足抽搐:甲状旁腺受累所致,血钙下降引起.5.甲状腺危象:高热(>39),脉快(>120)同时合并神经,循环,及消化系统严重功能紊乱。
甲亢病人术前服用碘剂的作用是什么?_答:作用为:①抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,降低基础代谢率;②减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,缩小变硬,从而减少手术中出血。
甲状腺术后呼吸困难和窒息的原因,临床表现和治疗原则:(1)原因:切口内出血压迫气管,喉头水肿,气管塌陷(2)临床表现: a.进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至发生窒息。
b.如还有颈部肿胀,切口渗出鲜血时,多为切口内出血所引起者(3)处理原则: a.必须立即行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿;b.如此时病人呼吸仍无法改善,则应立即行气管切开;c.情况好转后,再送手术室作进一步的检查、止血和其他处理。
甲状腺癌分类:①乳头状腺:约占成人的甲状腺的60%和儿童甲状腺的全部。
多见于年轻女性,低度恶性,约1/3累及双侧甲状腺较早出现颈淋巴转移,但预后较好。
②滤泡状鳞癌:约占20%,多见于中年人,肿瘤生长较快属中度恶性,主要经血性转移B至肺、肝和骨。
病人预后不如乳头状癌。
③未分化癌:多见于70岁以上老年人,发展迅速,约50%早期出现淋巴结转移,高度恶性。
除侵犯气管和侯返神经或食管外,还经血管运向肺骨远处转移。
预后很差。
④髓样癌:占7%来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,可兼有淋巴结转移和血行转移,中度恶性。
甲危的治疗:1.肾.上腺素能阻滞剂.2.碘剂3.氢化可的松4.镇静剂5.降温6.大量葡萄糖溶液补充能量,吸氧,以减轻组织的缺氧.7.有心力衰竭者加用洋地黄制剂.【腹外疝】腹外疝的临床类型:▲①易复性疝:疝内容物很容易回纳入腹腔的。
②难复性疝:疝内容无不容易回纳入腹腔内但并不引起严重症状者。
髂窝区后腹膜与后腹壁结合得极为松弛,更易被推移,与盲肠(包括阑尾) ,乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分,这种疝称为滑动疝。
③嵌顿性疝:疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种情况称嵌顿性疝。
有: Richter疝(无系膜侧肠管壁疝),Litre疝( 小肠憩室疝),MaydI疝嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则:▲具备下列情况的可先进行复位手术:(1)嵌顿时间在3-4小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。
(2)年老体弱或伴有其他疾病而估计肠袢尚未绞窄性梗死者。
(3)嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,一防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。
绞窄性疝的内容物一坏死,需要手术。
腹股沟直疝和斜疝的鉴别:★★★【小肠疾病】肠梗阻分类:答:按病因分类:(1 )机械性:各种原因引起的肠腔狭窄①.肠腔堵塞②.肠管受压③.肠壁病变(2)动力性:无器质性肠腔狭窄,如急性弥漫性腹膜炎机制:神经反射或毒素刺激→肠壁功能紊乱-肠蠕动功能丧失或肠管痉挛-→肠梗阻(麻痹性或者痉挛性)(3)血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞或血栓形成→血运障碍-→肠麻痹肠梗阻临床表现: :症状: (1) 局部表现:腹部阵发性绞痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气排便.(2)全身表现:体液丧失、感染和中毒、休克、呼吸和循环系统障碍检查:腹部体检:视诊:可见腹胀,肠型和蠕动波;触诊:单纯性有轻压痛,绞窄性有固定压痛和腹膜刺激征.叩诊:绞窄型可移动性浊音阳性;听诊:机械性梗阻时肠鸣音亢进,有起过水声或金属声.麻痹性肠鸣音减弱或消失.▲肠梗阻的诊断步骤和治疗原则:诊断步骤:(1)是否肠梗阻(2)是机械性还是动力性(3)单纯性还是绞窄性(4)高位性还是低位性(5)完全性还是不完全性(6)什么原因引起的梗阻绞窄性肠梗阻的特征?答: (1 )临床表现:①腹痛发作急骤持续性痛②早期出现休克③明显腹膜刺激征④腹胀不对称⑤呕吐物肛门排出血性腹穿血性液⑥积极非手术治疗无改善⑦腹部X片见孤立突出胀大的肠袢不因时间而改变位置或假肿瘤征。
肠梗阻治疗原则:是矫正肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。
(1)基础疗法: a.胃肠减压b.矫正水电解质紊乱和酸碱失常兴c.防治感染和中毒【结直肠与肛管疾病】( )痔的临床表现:①便血:无痛性间歇性便后出鲜血; ②痔块脱落:第二、三、四期内痔或混合痔(内痔与外痔通过直肠.上下静脉的交通支相通)可出现; ③疼痛:单纯内痔无疼痛,当合并有血栓形成,嵌顿,感染等情况时,才出现疼痛。
④肛周瘙痒。
简述内痔分期?▲答:分四期:第一期:只在排便时出血,痔块不脱出于肛门外;第二期:排便时痔块脱出肛门外,排便后自行还纳;第三期:痔脱出于肛门外需用手辅助才可还纳: 第四期:痔块长期在肛门外,不能还纳或还纳后又立即脱出。
右半及左半结肠癌的临床表现、病理表现及伴梗阻时处理有何不同? 答: (1)右半以肿块型为主,以全身症状、贫血、腹部肿块为主。
左半以浸润型为主,以肠梗阻、便秘、腹泻、便血(大便习惯或性状改变)为主。
(2)梗阻时: a.右半结肠癌- -般作右半结肠切除- -期回结肠吻合术,b.左半结肠癌一般作梗阻部位的近侧作结肠造口,在肠道充分准备的情况下,再二期手术行根治性切除。
O结肠癌:病理与分型:根据肿瘤的大体形态可分为:肿块型,浸润型,溃疡行刑细织当分米,晚瘟液凉夫分( )结肠癌的临床分期:▲1.癌仅限于肠壁内为Dukes A期2.穿透肠壁侵入浆膜或浆膜外,但无淋巴结转移者为B期3.有淋巴结转移者为C期,其中淋巴结转移仅限于癌肿附近如结肠壁及结肠旁淋巴结者为C1期,转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期,4.已有远处转移或腹腔转移,或广泛侵及邻近脏器无法切除者为D期。
★直肠癌的症状:直肠刺激症状癌肿破溃出血症状肠腔狭窄症状癌肿侵犯周围组织或转移远处器官引起相应症状痔的治疗原则:1.无症状的痔无需治疗2.有症状的痔重在减轻或消除症状,而非根治3.以非手术治疗为主【肝疾病】细菌性肝脓肿的感染途径及主要治疗方式?答:感染途径:①胆道,最主要②肝动脉③门静脉④其它如肝临近感染病灶循淋巴系统侵入。
治疗:1.全身支持治疗2.抗生素治疗3.经皮肝穿刺脓肿置管引流或切开引流。
原发性肝癌的诊断要点及治疗方式?答:(1)诊断: a.肝炎肝硬化病史,b.典型症状:肝区疼痛,进行性肝肿大;c.辅助检查: AFP;影象学(B超、CT、MRI、肝动脉造影);肝穿刺针吸细胞学检查等。
(2)治疗方式:①手术治疗包括规则和非规则性切除;②不能切除的行TAE、射频、微波或无水酒精注射等④化疗,放疗⑤生物治疗⑥中医中药治疗。
肝癌手术适应证:(1)病人一般情况较好,无明显心、肺、肾等重要器官器质性病变(2)肝功能正常,或仅有轻度损害,按肝功能分级属一级;或属二_级,经短期护肝治疗后,肝功能恢复到一级(3)无广泛肝外转移性肿瘤【门静脉高压症】一、门脉高压症的定义及主要病理改变?答:门脉压力> 30cmH20主要病理改变:①脾肿大②交通支扩张③腹水。
二、门静脉高压的临床表现::主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血和黑便、腹水和非特异性全身症状,曲张的食管和胃底静脉- -旦破裂立刻发生大出血呕吐鲜红色血液肝功能损害引起凝血功能障碍脾功能亢进引起血小板减少出血不易自止,大出血引起肝缺氧容易引起肝性脑病。
三、门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的手术治疗方式及其优缺点?答:(1)门体分流①非选择性,止血效果好,但肝性脑病发生率高,日后肝移植困难。
②)选择性,优点是肝性脑病发生率低。
(2)断流术:优点急诊出血首选,对肝功能影响小,缺点易复发。
四、门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的非手术治疗有哪些?答:药物止血、内镜治疗、三腔管压迫止血、TIPS。
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