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XX社区卫生服务中心《国家基本公共卫生服务项目》2019年项目实施方案为积极响应医疗体制改革，规范实施国家基本公共卫生服务项目，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，结合浚州社区卫生服务中心实际，现制定2019年本社区基本公共卫生服务项目实施方案。
一、加强组织领导，明确工作目标。
公共卫生服务实施以院长、主管副院长，公共卫生科牵头，全院职工协助，各村乡村医生提供支持。
（-）、成立公共卫生管理领导小组组长：蒋宪旗副组长：XX成员：XX（二）、基本公共卫生服务项目工作安排（1）、居民健康档案和健康教育项目负责人：XX，具体负责健康档案的建立和居民体检工作的组织，以及村卫生室相关工作的督导，组织安排开展健康教育工作。
（2）、预防接种项目负责人：XX具体负责预防接种的组织安排工作（3）、妇保工作负责人：XX（妇保专干）、XX（儿保专干）具体负责孕产妇，0----6岁儿童体检工作。
（4）、高血压、糖尿病、老年人管理、重型精神障碍、心脑血管事件报告，管理项目负责人：XX 具体负责日常慢性病的筛查、发现及规范化管理。
（5）、传染病及突发公共卫生事件负责人：XX具体负责传染病及突发公共卫生事件管理并及时上报。
卫生计生监督协管、死因、肿瘤上报：XX协助上级卫生监督机构开展医疗市场、非法行医及非法采血、食品安全等各项工作。
二、主要任务目标1.建立居民健康档案以妇女、儿童、老年人、孕产妇、残疾人、慢性非传染性疾病病人等人群为重点，在自愿基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。
健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。
健康档案要及时更新，并逐步实现计算机管理。
2019年，计划实现居民规范化健康档案建档率≥98％以上，电子档案建档率大于98%以上，65岁以上老年人建档率≥98％以上。
健康档案合格率大于98%以上。
2.健康教育针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
居委卫生室考核方案居委卫生室是社区卫生服务的重要组成部分，为居民提供基本的卫生保健服务和常见病、多发病的诊治。
为了保证居委卫生室的工作质量和效果，需要建立一套科学有效的考核方案，以提升工作水平和服务质量。
下面是一个居委卫生室的考核方案，供参考。
一、考核指标1.日常工作考核指标：（1）医疗服务质量：包括医生的技术水平、诊断准确率、开药合理性、手术操作规范等。
（2）服务态度：包括医护人员对患者的服务态度、沟通能力、礼貌用语、耐心解答等。
（3）卫生环境：包括卫生室的整洁程度、消毒措施、废弃物处理等。
（4）医疗设备：包括仪器设备的完好程度、使用规范、维护保养等。
（5）工作纪律：包括医护人员的出勤情况、工作时间、服从指挥等。
2.日常工作负责人考核指标：（1）协调管理能力：包括工作安排、紧急情况处理、卫生室的日常运营等。
（2）团队管理能力：包括团队建设、成员培训与激励、团队凝聚力等。
（3）工作成果：包括医疗服务质量的改进、工作效果的突出表现、居民满意度的提高等。
二、考核方法1.定期考核：每季度进行一次考核，由专业人员组成的考核组进行考核。
考核组根据考核指标，以现场检查、文件查阅、患者满意度调查等方式，对居委卫生室进行全面评估。
2.不定期考核：每月至少进行一次不定期考核，由居民代表、卫生监督员等组成的考核小组进行考核。
考核小组根据自己的观察和了解，以及居民的反馈意见，对居委卫生室的工作进行评估。
3.突击检查：随机抽查卫生室的日常工作，检查医生的诊治过程、药品使用情况、卫生环境等，以评估工作的实际情况。
4.居民满意度调查：每半年进行一次居民满意度调查，了解居民对居委卫生室服务的满意程度，以及对工作的意见和建议。
三、考核结果与奖惩1.考核结果公示：考核结果应及时向社区居民公示，让居民了解居委卫生室的工作状况。
同时，考核结果也应向卫生行政部门进行报告，以供监督。
2.考核结果奖惩：根据考核结果，对居委卫生室的工作进行奖惩。
达州市达州市通川区罗江镇村卫生室绩效考核方案为有效实施国家基本公共卫生服务，用好政府财政专项资金,强化基本公共卫生服务和一体化管理的考核机制,优化村卫生室绩效考核流程,充分调动村卫生室医务人员工作积极性和工作热情,结合本镇实际，特制定本方案。
一、考核原则坚持社会效益优先原则。
突出村卫生室的公益性质，坚持绩效考核与绩效工资挂钩。
坚持公平、公正、公开的原则。
根据村卫生室的体制性质与功能定位,科学合理地确定考核内容和方法,综合评价,合理量化。
坚持质量与效率并重的原则。
以服务数量、服务质量和群众满意度等为主要指标，同时,加强对规定指标完成情况的考核.坚持以考核结果落实补助的原则。
考核结果作为财政补助及工作人员收入待遇的重要依据，建立健全科学有效的激励约束机制．二、资金来源及考核对象本方案涉及资金为基本公共卫生服务经费，考核对象为全镇的村卫生室。
三、考核内容及考核依据村卫生室绩效考核内容主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、村卫生室一体化管理、岗位职责、出勤率、医德医风、群众满意度等;考核依据是《罗江镇村卫生室基本药物制度考核标准》、《罗江镇村卫生室一体化考核标准》。
四、考核办法（一)考核程序遵循“绩效考核、优绩优筹、兼顾公平”的考核原则,在保障基本的基础上,合理拉开分配档次，提高各室聘用人员的工作积极性。
镇一体化管理领导组负责辖区内村卫生室绩效考核管理和组织领导．镇卫生院对照《罗江镇村卫生室绩效考核细则》进行日常监管抽查、季度督查、半年和年终考核.抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的２０%，半年考核得分占全年考核得分的40%,年终考核得分占全年考核得分的60%.各卫生室负责人对照《卫生室基药、公共卫生服务绩效考核细则》每月进行卫生室内考核并报镇卫生院．(二)考核形式1、查阅台账:查阅统计报表、工作台账、资料、处方等。
2、现场检查:调阅电脑相关信息、医改政策宣传、药品价格公示、药房管理等。
3、召开座谈会：召开患者及家属座谈会,了解相关情况。
黑卫家庭发〔2018〕125号关于印发黑龙江省2018年度基本公共卫生服务项目绩效评价实施方案的通知各市（行署）卫生计生委、财政局，省农垦、森工总局卫生局、财务处:为推动国家基本公共卫生服务项目规范实施，不断提高公共卫生服务均等化水平，按照《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》（国卫基层发〔2015〕35号）和国家卫生健康委等三部门《关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层发〔2018〕18号）及原省卫生计生委等三部门《关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（黑卫家庭规发〔2018〕33号）等文件精神，结合省情实际，研究制定了《黑龙江省2018年度基本公共卫生服务项目绩效评价实施方案》。
现印发给你们，请认真贯彻实施。
黑龙江省卫生健康委员会黑龙江省财政厅黑龙江省中医药管理局2018年11月19日（信息公开形式：主动公开）抄送：省卫生监督局、省疾病预防控制中心、省妇幼保健院、省精神病防治所、省结核病预防控制中心、省中医药研究院，省卫生计生委项目资金监管服务中心、省计划生育药具管理中心、省社区卫生协会。
黑龙江省卫生健康委员会办公室2018年11月19日印发黑龙江省2018年度基本公共卫生服务项目绩效评价实施方案为进一步规范我省基本公共卫生服务项目绩效评价工作，充分发挥绩效评价对项目工作的促进作用，推动基本公共卫生服务项目实施水平向纵深发展，更好地保障人民群众健康，制定本实施方案。
一、绩效评价依据（一）深化医药卫生体制改革相关文件。
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、原卫生部财政部原国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔2009〕70号）、原国家卫生计生委中央综治办国务院农民工办民政部财政部《关于做好流动人口基本公共卫生健康服务的指导意见》（国卫流管发〔2014〕82号）、《关于印发推进家庭医生签约服务的指导意见的通知》（国医改办发〔2016〕1号）和《关于印发规范和推进家庭医生签约服务实施意见的通知》（黑医改办发〔2016〕3号）、《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号）。
基层基本公共卫生服务项目村级考核参考标准一、背景介绍1.1 基层基本公共卫生服务项目是指国家向农村提供的一项重要的公共卫生服务项目，旨在改善农村居民的健康水平。
1.2 为了保障基层基本公共卫生服务项目的有效实施，需要对各村级组织的卫生服务情况进行考核，以监督和促进基层卫生工作的不断改善。
二、考核内容2.1 村级医疗卫生机构的建设和管理情况2.1.1 村级卫生室的建设情况，包括卫生室的面积、设备设施、卫生用品等。
2.1.2 卫生室的管理情况，包括人员配备、工作制度、卫生室管理制度等。
2.2 村级卫生队伍的建设和管理情况2.2.1 卫生队伍的编制和构成情况，包括卫生队伍的人员数量、专业分工等。
2.2.2 卫生队伍的管理情况，包括人员培训、业务水平等。
2.3 基本公共卫生服务的开展情况2.3.1 健康宣教工作的开展情况，包括定期开展健康宣教活动的频率、内容等。
2.3.2 健康档案的建立和管理情况，包括建档率、资料完整性等。
2.3.3 妇幼保健工作的开展情况，包括孕产妇保健、儿童保健等方面的工作情况。
2.4 疾病监测和报告情况2.4.1 疾病监测和报告体系的建立和健全情况。
2.4.2 疾病监测和报告工作的落实情况，包括疫情监测、疾病报告等。
2.5 卫生资金的使用情况2.5.1 卫生资金的使用透明度和合理性。
2.5.2 卫生资金的使用效益和节约情况。
三、考核方式3.1 由镇级卫生主管部门组织对各村级卫生工作进行定期考核。
3.2 考核主要采取实地考察、文件审查和问卷调查相结合的方式。
四、考核标准4.1 考核采用满分制，满分100分。
4.2 根据考核内容和要求，分别制定相应的考核指标和得分标准。
五、考核结果运用5.1 对考核结果进行综合分析，形成村级卫生工作的总体评价。
5.2 按照考核结果，对村级卫生工作进行排名，评选出优秀村级卫生工作典范。
5.3 根据考核结果，对村级卫生工作情况进行通报，对不合格的地方进行整改，促进基层卫生工作的不断改进和提高。
巡检村卫生室考核制度
是对村级卫生室进行日常管理和绩效评估的一种制度。
下面是一个可能的考核制度的建议：
1. 考核指标：考核指标应包括综合管理、服务质量、设施设备、药品管理、医疗技术等方面的内容。
具体指标可以包括卫生室的清洁卫生情况、医疗设备的齐全和维护情况、医疗人员的服务态度和专业能力等。
2. 考核周期：可以按照月度或季度进行考核，确保对村级卫生室的管理和绩效进行及时评估。
3. 考核方式：可以采取定性和定量相结合的方式进行考核。
定性考核可以通过村民满意度调查、医疗人员的日常工作表现等途径进行评估；定量考核可以通过统计卫生室的就诊量、存货管理情况等数据进行评估。
4. 考核结果和奖惩措施：根据考核结果，可以对表现较好的卫生室进行表扬和奖励，鼓励其继续保持良好的管理和服务水平；对表现较差的卫生室可以进行警告、限期整改等措施，确保其提高管理水平和服务质量。
5. 考核结果的公示和监督：考核结果应及时向村民公示，增加考核的透明度和公正性。
同时，可以建立村级卫生室考核监督机制，由村民委员会、卫生健康部门等多方参与对卫生室的考核和监督。
以上仅为参考，具体的巡检村卫生室考核制度可以根据当地实际情况进行调整和完善。
XXXXXXX村卫生室管理办法（修订版）（2018年）第一章总则第一条为规范提高基层卫生资源利用效率，增强农村卫生保障体系，加强基层妇幼卫生工作，根据国务院《医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定，结合我街道的具体情况，特制定本办法。
第二条凡本街道辖区内的村卫生室，均实行统一管理。
第三条主要内容：医疗机构执业许可证、诊疗药械、村医培训、资格证书、聘任证书。
对公共卫生服务工作经费、一般诊疗费等均实行统一管理。
绩效考核。
第二章规划布局第四条根据各行政村地理位置，人口数量，坚持方便群众、便于管理的原则，按照规划设置村卫生室。
第五条各村卫生室配备有资质的乡村医生（含大学生村医和社区护士）2人以上。
第六条卫生室业务用房建筑面积、流程符合XXXX市卫计委的规划要求。
卫生室配备必要办公设施，基本医疗器械及输液椅、被褥等等。
第三章人员聘用第七条根据村卫生室设置规划，本着服从大局的原则由XXXXXX中心卫生院和XXXXXX街道初级卫生保健委员会办公室统一调配组合。
第八条村医人员的确定：主要由在职乡村医生和大学生村医及社区护士组成。
大学生村医和社区护士的工作安排，根据XXX卫计局的要求执行；在职乡村医生由XXXX卫生院和街道初保办统筹安排，报区卫计局备案。
签订聘用协议，报区人社局备案。
所聘村医、大学生村医、社区护士必须具备行医资质，服从管理，身心健康。
达到法定退休年龄的不再聘用。
第四章实施管理对村卫生室和聘用的人员实施以下管理办法第九条人员统一管理：对聘用村医，其人事任免、调动由XXXX 卫生院和XXX街道初保办管理。
符合法定缴纳社会保险人员由XXXXX卫生院统一给予办理参保。
对无正当理由不服从调动者，给予停发一般诊疗费和公共卫生服务经费的经济处罚及待岗处理。
第十条业务统一管理：卫生室整体业务由中心卫生院统一管理，统一工作制度。
加强业务指导，不断提高医疗水平和服务质量。
村卫生室日常办公费用支出由区财政支出，有序限额使用。
村级公共卫生考核方案一、背景介绍公共卫生是指通过卫生防疫、健康教育、健康管理等各项措施，保障和提高人民健康水平的工作。
在农村地区，公共卫生工作尤为重要，它对保障农民健康、促进农村经济社会发展具有重要意义。
为了提高农村公共卫生水平，进一步推动健康农村建设，制定一套科学合理的村级公共卫生考核方案势在必行。
二、目标与意义1. 目标：通过村级公共卫生考核方案，达到以下目标：a. 提高农村居民的健康素养和意识，增强自我保健能力；b. 促进农村卫生设施建设和卫生服务水平的提升；c. 优化农村环境卫生，减少疾病传播风险；d. 加强农村公共卫生管理和监督，提高工作效率和质量。
2. 意义：村级公共卫生考核方案的制定和实施，对于推动健康农村建设，促进农村经济社会发展具有重要意义：a. 为农村公共卫生工作提供科学指导和规范；b. 激励村级干部和卫生工作者积极履行公共卫生职责；c. 提高农村居民公共卫生意识和健康素养；d. 加强卫生设施建设和卫生服务水平；e. 优化农村环境卫生，减少疾病传播风险。
三、考核内容村级公共卫生考核内容应包括以下方面：1. 健康教育宣传：村级卫生工作者是否定期组织健康教育宣传活动，如开展健康讲座、发放健康宣传资料等。
2. 疾病防控工作：村级卫生工作者是否积极推行疾病预防控制工作，如开展免疫接种、传染病监测和报告、培训学生和居民科学预防疾病等。
3. 卫生设施建设：村级干部是否注重卫生设施建设工作，如修建垃圾处理设施、卫生厕所、供水设施等。
4. 家庭卫生管理：村级卫生工作者是否对农户进行家庭卫生管理指导，如指导正确的饮食习惯、个人卫生习惯等。
5. 环境卫生管理：村级干部是否关注农村环境卫生管理，如垃圾分类、垃圾清理、村庄绿化等。
6. 卫生应急处理能力：村级卫生工作者是否具备初级卫生应急处理能力，如应对自然灾害或突发公共卫生事件。
四、考核标准和评价方法1. 考核标准：a. 各项工作是否按照相关法律法规和规范执行；b. 活动开展的覆盖率和参与率；c. 卫生设施建设完成情况和运行情况；d. 健康教育效果和农户意识提高情况；e. 农村环境卫生改善和垃圾分类有效推行情况；f. 卫生应急处理能力的培训和演练情况。
乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核方案为了“健全以标化工作量为基础的绩效考核体系”，根据本地项目内容和任务量，合理测算各项服务补助或支付标准（或采取当量法），按照购买服务机制，根据基层医疗卫生机构提供的服务数量和质量等文件要求，结合我院实际，制定本方案。
一、主要目的根据基层医疗卫生机构功能定位，明确公共卫生服务项目及其相对应的服务规范，并建立动态调整机制。
通过公共卫生服务项目的建立明晰基本公共卫生服务等经费使用的基本范围，为规范化服务、精细化管理与标准化应用奠定基础。
按照实施每一项目所需要人力、资源、时间、风险、难度和地域差别等因素，合理界定每一项目的量化标准，逐步建立与服务项目、量化标准、服务数量、服务质量、服务效率相匹配的资源投入、人员配置、运行管理、分配激励等机制，实现精细化管理，激发活力，提高基层卫生服务的质量与效率。
二、制定原则（一）量化性原则。
在明确服务项目的基础上，综合考虑实施每一公共卫生服务项目所需投入人力成本、时间成本、风险、难度与地域差别等因素，合理确定对应的量化标准，形成可衡量比对的标准。
（二）应用性原则。
将量化标准综合应用于基层卫生服务各类资源投入、考核评价、激励分配等方面，并支撑信息化系统建设与数据应用，推动基层卫生服务精细化、标准化管理运行。
（三）实践性原则。
量化标准作为将卫生服务复杂性与多维度进行高度集中标化后的单位标尺，其标化基数需要根据数据积累渐进完善，因此应在实践应用中不断检验，不断调整。
三、基层卫生服务基本项目2018年确定的公共卫生服务项目有87项（见附件）。
2018年卫生院在推行基本公共卫生服务项目相对价值量化标准。
在此基础上，结合实际情况，酌情推行基本医疗卫生服务项目相对价值量化标准。
四、确定基本服务项目“相对价值”量化标准以基本医疗项目服务规范为依据，根据达到规范要求和指标所需人力、消耗时间、难易程度与风险大小等因素，合理确定我院基层卫生服务基本项目当量值，形成基本项目可比对的衡量标准，作为各类资源投入与考核分配的基础依据。
农村卫生服务站绩效考核表一、绩效考核指标二、绩效考核流程1. 考核周期：每季度考核一次；2. 考核方法：综合评价和定量指标相结合，采用打分制；3. 考核标准：根据各指标的具体考核标准，综合得出绩效得分；4. 考核结果：根据绩效得分，得出绩效等级，包括“优秀、良好、合格、待提高”四个等级；5. 考核反馈：针对绩效等级，提出相关建议和改进措施，加强农村卫生服务站的管理和发展。
三、考核指标解读1. 农村卫生服务设施建设情况农村卫生服务设施建设情况- 完善程度包括建筑物的完好程度、设备的齐全度等方面；- 可以考虑设施的数量、质量、安全性等指标进行评估。
2. 卫生服务人员队伍建设情况卫生服务人员队伍建设情况- 评估医生、护士等卫生服务人员的专业素质；- 考察岗位是否配备合理，卫生人员数量是否充足。
3. 卫生服务项目提供情况卫生服务项目提供情况- 评估基本医疗服务的覆盖范围和质量，如门诊、急救等；- 考虑卫生宣教、预防接种等健康项目的提供情况。
4. 卫生服务质量评估情况卫生服务质量评估情况- 综合评估患者满意度、血压、血糖控制率等质量指标；- 重点关注患者对服务的满意度和医疗效果。
5. 卫生管理规范与制度执行情况卫生管理规范与制度执行情况- 考察农村卫生服务站的工作流程、档案管理等规范情况；- 评估相关政策和制度的执行情况。
6. 疫情防控工作开展情况疫情防控工作开展情况- 评估传染病预防工作的开展情况；- 考虑防护用品配备、卫生讲座及培训等方面的情况。
以上为农村卫生服务站的绩效考核表，通过科学的考核流程和具体指标，可以全面评估卫生服务站的工作情况，为提供更好的卫生服务提供依据和改进方向。
村卫生室绩效考核标准村卫生室作为基层医疗卫生机构，在农村地区发挥着重要作用，对于农村居民的健康起着至关重要的作用。
为了更好地提高村卫生室的服务质量和工作绩效，制定和实施科学合理的绩效考核标准显得尤为重要。
首先，村卫生室的绩效考核标准应包括以下几个方面，医疗服务能力、医疗质量、服务态度、管理水平和卫生环境等。
其中，医疗服务能力是村卫生室的核心竞争力之一，包括医生的临床诊疗能力、医疗设备的完备程度以及医疗技术水平等。
医疗质量是考核的重点之一，包括医疗行为是否规范、医疗纠纷的处理情况以及医疗安全等。
服务态度是直接关系到患者就医体验的重要因素，包括医务人员的服务态度、沟通能力以及对患者的关心和照顾等。
管理水平是村卫生室正常运转的保障，包括药品和医疗器械的管理、医疗废物处理、医疗卫生档案管理等。
卫生环境是患者就医的基本条件，卫生室的整洁、卫生设施的完善程度以及感染控制等都是考核的内容。
其次，对于村卫生室的绩效考核标准的制定应该科学合理，既要符合国家相关政策法规，又要结合实际情况，具有可操作性和可衡量性。
在制定过程中，要广泛听取各方意见，充分调研了解基层医疗卫生机构的实际情况，确保考核标准的科学性和全面性。
同时，要根据村卫生室的实际情况，合理确定考核指标和权重，避免一刀切和形式主义。
再次，对于村卫生室绩效考核标准的实施应该注重激励和约束相结合，既要对表现突出的村卫生室给予奖励和荣誉，也要对表现不佳的村卫生室采取相应的惩罚和整改措施。
同时，要建立健全考核结果的公开透明机制，让患者和社会公众能够及时了解村卫生室的绩效情况，推动村卫生室的持续改进和提升。
最后，村卫生室绩效考核标准的建立和实施需要全社会的共同参与和监督，只有通过各方的共同努力，才能够真正提高村卫生室的服务质量和工作绩效，让农村居民能够享受到更好的医疗卫生服务。
综上所述，村卫生室绩效考核标准的建立和实施对于提高农村医疗卫生服务质量和水平具有重要意义，需要各方共同努力，科学合理地制定和实施，才能够真正发挥作用，让广大农村居民受益。
乡镇卫生院服务能力标准（2018年版）按照国家卫生健康委《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》要求，制定乡镇卫生院服务能力标准。
一、适用范围（一）本标准适用于所有乡镇卫生院。
（二）本标准共设置4章100条，用于乡镇卫生院自我评价与改进，并作为对乡镇卫生院实地评价的依据。
二、标准分类（一）基本条款。
将最基本、最常用、最易做到、必须做好的列为基本条款，适用于所有乡镇卫生院。
（二）推荐条款。
在基本条款基础上，针对医疗服务能力较强的乡镇卫生院增设推荐条款，以“★”标注。
三、条款分布四、能力结果表达方式（一）采用A、B、C、D四档表达方式。
A档：代表“优秀”；B档：代表“良好”；C档：代表“合格”；D档：代表“不合格”。
（二）评判原则。
凡是达到B档“良好”者，必须先达到C档“合格”要求；凡是达到A档“优秀”者，必须先达到B档“良好”要求。
（三）能力标准的性质结果。
五、能力结果前置条件目录第一章功能任务和资源配置 (1)1.1功能任务 (1)1.1.1基本功能 (1)1.1.2主要任务 (1)1.2科室设置 (2)1.2.1临床科室 (2)1.2.2医技及其他科室 (2)1.2.3公共卫生科或预防保健科 (2)1.2.4计划生育科 (2)1.2.5职能科室 (3)1.3设施设备 (3)1.3.1建筑面积 (3)1.3.2床位设置 (3)1.3.3设备配置 (3)1.3.4公共设施 (4)1.4人员配备 (4)1.4.1人员配备 (4)第二章基本医疗和公共卫生服务 (5)2.1服务方式 (5)2.1.1门急诊服务 (5)2.1.2住院服务 (5)2.1.3家庭医生签约服务 (6)2.1.4转诊服务 (6)2.1.5远程医疗服务★ (6)2.2服务内容和水平 (7)2.2.1基本医疗服务 (7)2.2.1.1病种（见附件） (7)2.2.1.2急诊急救服务 (7)2.2.1.3内（儿）科医疗服务 (8)2.2.1.4外科医疗服务 (8)2.2.1.5妇（产）科医疗服务★ (8)2.2.1.6全科医疗服务 (9)2.2.1.7中医医疗服务 (9)2.2.1.8眼、耳鼻咽喉医疗服务★ (9)2.2.1.9口腔医疗服务★ (9)2.2.1.10康复医疗服务★ (10)2.2.2检验检查服务 (10)2.2.2.1检验项目 (10)2.2.2.2检查项目 (10)2.2.3公共卫生服务 (11)2.2.3.1居民健康档案管理 (11)2.2.3.2健康教育 (11)2.2.3.3预防接种 (11)2.2.3.5孕产妇健康管理 (12)2.2.3.6老年人健康管理 (12)2.2.3.7高血压患者健康管理 (12)2.2.3.8 2型糖尿病患者健康管理 (13)2.2.3.9严重精神障碍患者管理 (13)2.2.3.10肺结核患者健康管理 (13)2.2.3.11中医药健康管理 (14)2.2.3.12传染病及突发公共卫生事件报告和处理 (14)2.2.3.13卫生计生监督协管 (14)2.2.3.14重大公共卫生项目 (15)2.2.4计划生育技术服务 (15)2.2.4.1计划生育技术服务 (15)2.3服务效果 (15)2.3.1服务效率 (15)2.3.2满意度 (16)第三章业务管理 (16)3.1执业与诊疗规范管理 (16)3.1.1执业管理 (16)3.1.2规范诊疗 (16)3.2医疗质量安全管理 (17)3.2.1医疗质量管理体系和制度建设 (17)3.2.1.1医疗质量管理体系 (17)3.2.1.2医疗质量管理制度 (17)3.2.2医疗质量管理制度落实 (17)3.2.2.1“三基”培训与考核 (17)3.2.2.2住院诊疗质量管理 (18)3.2.2.3首诊负责制度 (18)3.2.2.4查房制度 (18)3.2.2.5值班和交接班制度 (18)3.2.2.6手术、麻醉授权管理★ (18)3.2.2.7病历书写规范管理 (19)3.2.2.8手术管理★ (19)3.2.2.9患者麻醉前病情评估和讨论制度★ (19)3.2.2.10输血管理★ (20)3.2.2.11血液透析管理★ (20)3.2.2.12放射或医学影像管理 (20)3.2.2.13临床检验管理 (21)3.2.2.14中医管理 (21)3.2.2.15康复管理★ (21)3.2.2.16病案管理 (21)3.3患者安全管理 (22)3.3.1查对制度 (22)3.3.2手术安全核查制度★ (22)3.3.3危急值报告制度 (22)3.3.4患者安全风险管理 (23)3.4护理管理 (23)3.4.1护理组织管理体系 (23)3.4.2执行《护士条例》 (24)3.4.3临床护理质量管理 (24)3.4.4护理安全管理 (24)3.5医院感染管理 (25)3.5.1医院感染管理组织 (25)3.5.2医院感染监测 (25)3.5.3手卫生管理 (25)3.5.4消毒及灭菌工作管理 (26)3.6医疗废物管理 (26)3.6.1医疗废物和污水处理管理制度 (26)3.6.2医疗废物处置和污水处理 (26)3.7放射防护管理 (27)3.7.1放射防护管理 (27)3.7.2放射防护设备管理 (27)3.8药事管理 (27)3.8.1药品管理 (27)3.8.2临床用药 (28)3.8.3处方管理 (28)3.8.4药品不良反应管理 (28)3.9公共卫生管理 (29)3.9.1建立健全公共卫生管理制度 (29)3.9.2落实村卫生室公共卫生服务任务与经费补偿 (29)第四章综合管理 (30)4.1党建管理 (30)4.1.1党的组织建设 (30)4.1.2党风廉政建设 (30)4.2人员管理 (30)4.2.1绩效考核制度 (30)4.2.2人才队伍建设 (31)4.3财务管理 (31)4.3.1财务管理 (31)4.4后勤管理 (32)4.4.1后勤安全保障 (32)4.5信息管理 (32)4.5.1信息系统建设 (32)4.5.2信息安全 (32)4.6行风建设管理 (33)4.6.1医德医风建设 (33)4.7乡村卫生服务一体化管理 (33)4.7.1乡村卫生服务一体化管理 (33)4.8分工协作管理 (33)4.8.1分工协作 (33)附件 (34)第一章功能任务和资源配置1.1功能任务1.2科室设置1.3设施设备1.4人员配备第二章基本医疗和公共卫生服务2.1服务方式2.2服务内容和水平2.2.1基本医疗服务2.2.2检验检查服务2.2.3公共卫生服务2.2.4计划生育技术服务2.3服务效果第三章业务管理3.1执业与诊疗规范管理3.2医疗质量安全管理3.2.1医疗质量管理体系和制度建设3.2.2医疗质量管理制度落实3.3患者安全管理3.4护理管理3.5医院感染管理3.6医疗废物管理3.7放射防护管理3.8药事管理3.9公共卫生管理第四章综合管理4.1党建管理4.2人员管理4.3财务管理4.4后勤管理4.5信息管理4.6行风建设管理4.7乡村卫生服务一体化管理4.8分工协作管理附件乡镇卫生院医疗服务推荐病种一、乡镇卫生院医疗服务基本病种（66种）（一）内科（26种）高血压病（I10.x00）、冠状动脉粥样硬化性心脏病（I25.103）、先天性心脏病(Q24.900)、心肌炎(I51.400)、脑卒中(I64.x00)、眩晕综合征(H81.901)、偏头痛(G43.900)、急性气管炎(J04.100)、支气管炎(J40.x00)、肺炎(J18.900)、肺气肿(J43.900)、慢性肺源性心脏病(I27.900)、急性上呼吸道感染(J06.900)、腹泻(K52.916)、胃肠炎(A09.901)、结肠炎(A09.902)、胆囊炎(K81.900)、泌尿道感染(N39.000)、急性肾小球肾炎（N00.902）、糖尿病(E14.900)、高脂血症(E78.500)、贫血(D64.900)、短暂性脑缺血发作(G45.900)、带状疱疹(B02.900)、皮炎(L30.900)、肺结核(A16.200)。
广元市利州区大石镇卫生院关于2018年度村卫生室绩效考核的方案为加强乡村医生管理，规范乡村医生绩效考核，强化村卫生室基本公共卫生服务建设，更好的做好我镇共公共卫生服务项目、村卫生室医疗活动及村卫生室日常管理工作，根据卫生健康委对基层医疗机构的基本医疗及基本公共卫生服务项目的要求，按照利州区卫生健康局关于对乡村医生公共卫生服务进行绩效考核的指示精神，现结合我镇实际，特制定本方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的乡村医生公共卫生服务及基本医疗绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康知识水平。
二、工作目标督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务及基本医疗职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生健康网络的可持续发展。
三、基本原则（一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。
（二）坚持定期考核与不定期督查相结合。
（三）坚持奖优罚劣，以考兑补。
建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。
四、考核对象及考核内容（一）考核对象：经区卫生局确认的、承担一定区域内居民公共卫生服务任务的乡村医生。
基本条件是：在区卫生局注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，在村医疗卫生机构承担国家规定公共卫生服务的乡村医生。
（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。
具体如下：1.建立居民健康档案工作。
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。
必须真实可靠，对于已经建档的居民，要根据上级的有关精神做好档案的维护及完善工作，对于尚未建档的居民，要在总结借鉴上一年度建档工作经验的基础上，严禁不入户在家私自胡编居民档案，杜绝出现居民在不知情的情况下我们已经给他们建了档案。
出现上述两种情况我们要严格追究各卫生室负责人及各村包点人员的责任，根据上级的有关要求给予处罚2.健康教育工作。
向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。
各卫生室是其辖区居民健康教育的执行者，各卫生室负责人负总责，可以开展各种形式的健康教育宣传。
各卫生室要制定健康教育工作计划和干预策略，确定开展健康教育活动的内容、形式、时间、组织实施过程，工作人员等；在医院的支持下面向辖区居民发放健康教育印刷资料（包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、医学科普读物等）每年不少于12种；有条件的可以播放健康教育音像资料，每年不少于6种；每个卫生室的健康教育宣传栏每年更新不少于6次，各卫生室必须踏实做好健康教育工作，发放资料必须到户、到居民手中，严禁不发放或应付了事，医院将根据各卫生室完成的实际情况给予奖惩。
3.预防接种协助组织适龄儿童到乡镇卫生院接种及配合做好登记工作等。
4.传染病及突发公共卫生事件管理传染病防治和突发公共卫生事件报告。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。
5.慢性疾病管理工作（高血压、糖尿病管理）逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。
建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到基层医疗卫生机构就诊时为其测量血压。
对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者管理；对确诊的高血压患者、糖尿病患者每年提供至少4次随访。
每次随访包括进行健康评估、病情监测、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等，每次提供服务后及时将相关信息记入健康档案；对高血压及糖尿病患者在医院的支持下每年至少进行1次健康检查，可与随访相结合。
内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。
测量空腹血糖和血压、询问上次就诊到此次就诊期间的症状、询问患者生活方式、了解患者服药情况及对患者进行分类干预等，每次提供服务后及时将相关信息记入健康档案。
对辖区内重性精神病患者进行登记管理，在专业机构指导下管理居家的重性精神病人，每年至少随访4次，做好康复指导，并进行1次综合评估。
此项管理必须真实可靠，严禁造假，一经发现医院将给予卫生室负责人及包点人员处罚。
6、孕产妇管理及时发现孕妇，动员其到乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7.儿童管理开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。
8.老年人管理协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导。
各卫生室要掌握其辖区内65岁及以上老年人口数量及有关情况，动态管理他们的健康档案，在医院的支持下每年为65岁及以上老年人进行一次体格检查并记录在档案中，每年为65岁及以上老年人进行一次健康指导（包括自我保健及伤害预防、自救）。
此项管理必须真实可靠，严禁造假，一经发现医院将给予卫生室负责人及包点人员处罚。
9.重型精神病管理协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
10.慢阻肺、类风湿关节炎的管理协助对辖区内的慢阻肺患者、类风湿患者的筛查工作，对在上级医疗机构确诊的患者信息收集，每月及时上报给卫生院相关信息管理负责人员。
同时对该类患者及高危人群健康教育宣传工作，指导患者用药及药物不良监测等工作。
11、死因监测管理每月及时上报辖区内死亡人员的基本信息，统计和分析辖区内死亡病种分类。
12、脑卒中管理认真搜索，完成登记工作协助对辖区内的脑卒中患者的筛查工作，对在上级医疗机构确诊的患者信息收集，每月及时上报给卫生院相关信息管理负责人员。
同时对该类患者及高危人群健康教育宣传工作，指导患者用药及药物不良监测等工作。
13、肿瘤管理做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。
.定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。
14、卫生监督协管对辖区内公共场所进行了摸底，开展巡查工作。
1、准确的食品卫生信息报告，发现或怀疑有食物中毒、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。
2、积极开展学校卫生服务工作。
3、实时辖区内饮用水监管。
4、严格餐饮、娱乐场所管理。
5、免费提供卫生咨询指导工作。
15、中医健康管理按照中医药技术规范要求，积极开展0-6岁儿童、孕产妇、老年人中医健康管理、积极开展中医诊断及中医保健知识宣传和中医药保健适宜技术和方法在实际工作中的运用。
提高中医中公共卫生的占优比值，争取达到在管人群中的40%。
16、结核病管理协助对辖区内的结核病患者的筛查工作，对疑是患者转诊上级专业机构确诊，对在上级医疗机构确诊的患者信息收集，每月及时上报给卫生院相关信息管理负责人员。
同时对该类患者及高危人群健康教育宣传工作，指导患者用药及药物不良监测等工作。
17、计划生育服务管理工作对村计卫生室的标准化建设系统管理，使计划生育服务室达“五个一”标准。
每年度卫生室协助进行一次生殖道普查，主要负责宣传动员工作和信息收集，上报各类相关表册等工作。
18、扶贫攻坚工作深入贯彻落实精准扶贫的战略决策，努力提高我镇人民群众健康水平，促进我镇农民走向脱贫致富之路。
针对我镇贫困户因病返贫农户，认真执行“十免四补助”健康扶贫政策，下村入户积极开展健康教育宣传，提高贫困人口的健康意识，积极开展贫困人口的体检工作，对患病贫困人口提供优质的医疗服务，为了方便贫困人口就医，我院积极协调努力，开通了健康直通车，免费上门接送及开展免费医疗巡诊服务等工作。
19、村卫生室管理。
执行卫生行政部门的各项政策措施情况以及各项卫生政策宣传情况。
20.各类卫生信息登记、统计、报告。
21.参加公共卫生培训、会议情况，居民满意度评价。
五、考核方法和程序（一）乡镇卫生院采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。
（二）区卫生局在乡镇卫生院考核的基础上，组织考核小组进行抽查复核。
复核时充分听取乡村医生、村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。
考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。
六、考核时间乡镇卫生院对辖区内乡村医生的考核每季度进行一次，考核结果应在辖区内进行公示，并上报区卫生局。
七、考核结果应用和经费补助（一）总分100分。
结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。
考核优秀的比例不超过10%.（二）考核分数将作为绩效考核补助经费发放依据，不合格的，核减全部绩效考核补助经费。
（三）对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。
连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。
000广元市利州区大石镇卫生院2018年4月29日。
