护考基础护理必须熟记的必考点
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基础护理必考点总结基础护理必考点总结,熟记可得高分1、医院环境的总体要求共4点:安全性、舒适性、整洁性、安静性。
2、医院的适宜温度一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。
室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
3、适宜的病室温度适宜的病室温度为50---60%。
当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
5、噪音凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB之间。
6、平车运送病人的注意事项搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。
搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。
推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。
下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。
搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。
有输液及引流管,须保持通畅。
推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。
7、卧位的适用范围(1)去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的患者;②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者。
(2)半坐卧位适用范围:①心肺疾患所引起呼吸困难的患者;②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;③某些面部及颈部手术后的患者;④恢复期体质虚弱的患者。
护理基础知识必背考点
护理基础知识是每位专业护士必须掌握的基本知识,在护理实践中起着至关重要的作用。
下面将列举一些护理基础知识的必背考点,帮助护士们在日常工作中更加熟练地运用这些知识。
1. 人体生理学基础
•细胞结构和功能
•组织器官结构及生理功能
•基本的人体解剖学知识
•人体生理学的常见指标如血压、心率、体温等的正常范围
2. 疾病相关知识
•常见疾病的病因、症状和治疗方法
•传染病的预防和控制措施
•常见急重症的护理措施
3. 诊疗常见手法
•常见护理操作技术,如静脉输液、有关于观察及病情观察
•药物的分类、作用及不良反应
•常见检查及诊疗手段的操作流程和注意事项
4. 护理知识
•基本护理常识,如患者的个人卫生、营养和饮食、体位转换等
•安全护理常识,如患者的安全感、预防跌倒、压疮预防等
•患者心理护理知识,包括患者心理疾病的症状和处理方法
5. 护理与沟通
•护理与沟通技巧,包括患者的表达方式、倾听技巧和沟通障碍的应对方法
•团队合作与协作,如医护团队的沟通与配合,危重病人团队护理模式等
结语
以上列举的护理基础知识考点是每位护士在了解和掌握的基础知识,通过不断地学习和实践,护士们可以更好地为患者提供高质量的护理服务。
祝愿每位护士都能在护理工作中发挥自己的专业优势,为患者的健康贡献自己的力量。
参考资料
1.知识来源一
2.知识来源二
3.知识来源三。
基础护理学是护理学的一门基础课程,是护士执业的基础和必备知识。
以下是2024年初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点。
1.人体解剖学:包括人体组织、器官、系统、腔隙等的组织结构及彼
此之间的关系,例如骨骼系统、肌肉系统、循环系统等。
2.生理学:包括人体各器官和系统的结构和功能,例如呼吸系统、消
化系统、泌尿系统等。
3.病理学:包括疾病的病因、发病机制、病程变化及相应的治疗方法,例如感染性疾病、免疫性疾病、肿瘤等。
4.药理学:包括药物的作用机制、药物的分类、药物的副作用、药物
的使用原则等,例如抗生素、镇痛药、抗高血压药等。
5.护理伦理学:包括护理职业道德、护理伦理的理论基础、护理伦理
决策等,例如尊重患者的隐私、保护患者的权益等。
6.护理技术:包括各种常规护理技术和疾病护理技术,例如测量体温、观察病情、给药等。
7.护理诊断:包括护理学认识患者、护理学评估患者、护理学诊断患
者等,例如分析患者的疼痛状况、分析患者的自理能力等。
8.护理计划:包括制定护理计划、实施护理计划、评价护理计划等,
例如制定插管护理计划、制定疼痛管理计划等。
9.护理评价:包括监测患者的生命体征、观察患者的病情变化、评价
患者的护理效果等。
10.护理文献检索:包括护理学领域的文献检索方法、护理文献的评价、护理文献的利用等。
以上是2024年初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点,非常重要和基础的知识点。
在备考和学习过程中,需要重点掌握这些知识点,并且注意与实际护理工作相结合,提高自己的应用能力和理解能力。
初级护师基础必学知识点
1. 解剖学知识:熟悉人体各个系统的结构、组织和器官的位置、形态
特征等。
2. 生理学知识:了解人体各个系统的功能及其相互关系,包括心血管
系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。
3. 病理学知识:掌握常见疾病的发生机制、病理变化及其对人体的影响,包括肿瘤、感染性疾病、心脑血管疾病等。
4. 药理学知识:理解常见药物的作用机理、药物代谢和药效学,熟悉
常用药物的剂量、给药途径及使用原则。
5. 护理学理论:了解护理学的基本概念、原理和方法,包括护理伦理学、护理过程、护理评估等。
6. 临床技能:具备基本的护理操作技能,如测量体温、血压、脉搏等
生命体征,熟练掌握病人转移、卧床护理、饮食护理等基本护理技术。
7. 传染病控制:了解常见传染病的传播途径和预防控制措施,熟悉消
毒灭菌方法和个人防护措施。
8. 急救知识:熟悉基本的急救技能,如心肺复苏、止血、拨打急救电
话等,能够应对常见急救情况。
9. 卫生教育:掌握基本的健康宣教知识,能够向患者和家属提供常见
疾病的预防、治疗和康复知识。
10. 伦理与法律知识:了解护理伦理规范、法律法规等,遵守相关规定,保护病人的权益和隐私。
以上是初级护士基础必学的知识点,掌握这些知识可以帮助护士进行基本的医疗护理工作,为患者提供有效的护理服务。
初级护师基础护理学高频考点必背知识点护理学是护理专业中的一门基础课程,对初级护士而言,掌握一些基础护理学的高频考点和必背知识点是非常重要的。
以下是最新版的初级护师基础护理学高频考点必背知识点:1.护理学的基本概念和特点护理学是研究护理的学科,具有科学性、实践性、人文性和整体性等特点。
护理学的基本概念包括护理的定义、护理目标、护理方法和护理过程等。
2.护理伦理学的基本原则和道德规范护理伦理学是研究护理伦理问题的学科,包括医学伦理学、护理伦理学和护士伦理学等。
护理伦理学的基本原则包括尊重人的尊严和自主权、保护人的利益和隐私、维护公正和公平等。
3.护理过程的基本概念和步骤护理过程是护理学的核心内容,包括评估、制定护理计划、实施护理措施和评价护理效果等步骤。
评估包括收集数据、分析数据和判断健康问题;制定护理计划包括制定目标和护理措施;实施护理措施包括执行护理计划和记录护理过程;评价护理效果包括评估目标达成程度和修改护理计划。
4.体温的测量方法和常见异常体温变化体温的测量方法包括腋下测温、口腔测温、肛门测温和额温测温等。
常见的异常体温变化包括发热、低体温和周期性体温变化等。
5.血压的测量方法和常见异常血压变化血压的测量方法包括直接法和间接法。
常见的异常血压变化包括高血压、低血压和不稳定血压等。
6.心率和呼吸的测量方法和常见异常变化心率的测量方法包括手动计数和心电图测量等。
呼吸的测量方法包括观察呼吸的频率和深度等。
常见的异常变化包括心律失常、心率过快或过缓等。
7.疼痛的评估方法和常见处理方法疼痛评估方法包括问诊法、观察法和评估量表法等。
常见的处理方法包括药物治疗、物理疗法和心理干预等。
8.感染的预防和控制措施感染的预防和控制措施包括个人卫生、环境卫生、手卫生、消毒和隔离等。
个人卫生包括勤洗手、保持皮肤清洁和规范咳嗽和打喷嚏等。
9.营养的评估和干预措施营养的评估包括测定体重、测定身高和测定体质量指数等。
常见的营养干预措施包括合理饮食、适当增加能量摄入和提供维生素和矿物质等。
VIP考前必背第一章基础护理知识和技能1.护理程序的步骤:评估、诊断、计划、实施、评价。
2.护理措施的类型:依赖型、独立型、协作型。
3.锐器伤的紧急处理方法:1挤、2洗、3消毒、4评估、5报告。
4.抢救可以执行口头医嘱,需向医生复述一遍:6h内补医嘱。
5.住院病历排序首页的是:体温单。
6.中凹卧位:头胸10º-20º,下肢20º-30º。
7.临床首选的灭菌方法:压力蒸汽灭菌,生物监测最可靠。
8.严密隔离的有:鼠疫、霍乱。
9.真菌感染的漱口溶液:1-4%碳酸氢钠。
10.脉搏短绌常见于:心房纤颤。
11.吸气性呼吸困难常见于:上呼吸道梗阻,会出现三凹征。
12.测血压值的影响因素:宽紧低,窄松高。
13.血压的四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。
14.成人插入胃管的长度:45~55cm。
15.隐血试验:禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。
16.冷疗法的目的:控炎减痛止血降温。
17.冷疗的禁忌部位:枕耳阴腹足心前。
18.少尿:24h尿量<400ml或每小时小于17ml。
19.女性导尿消毒顺序:第二次消毒由内向外再向内(尿道口--两侧小阴唇--尿道口)。
20.各种疾病的大便颜色:上柏下黑、土胆阿果。
21.伤寒病人灌肠:液量不超过500ml,液面距肛门不超过30cm。
22.药物吸收速度:动静脉>雾化>舌下>直肠>肌内>皮下>口服>皮肤。
23.破伤风皮试液:0.1ml含破伤风抗毒素15U,脱敏疗法:4次,小剂量并逐渐增加,每20min肌内注射一次。
24.同时采取几种血标本注入的顺序:血培养-无添加剂试管-凝血管-枸橼酸钠管-肝素管-EDTA管-草酸管-氟化钠管。
25.血培养标本:常规取5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人做血培养时应取血:10~20ml。
26.常用防腐剂:爱迪计数-甲醛、17-羟类固醇/17-酮类固醇——浓盐酸(酸类)、尿蛋白/尿糖——甲苯(笨蛋)。
护理基础知识重点必背护考2023一、护理基础知识概述护理基础知识是每位护理人员在进入临床工作前必须掌握的基本知识和技能。
掌握这些基础知识对于正确开展护理工作、提高护理质量、确保患者安全至关重要。
2023年的护考中,护理基础知识将是重点考察的内容之一,下面将介绍一些需要重点掌握的内容。
二、人体解剖学与生理学1.人体解剖学:掌握人体各系统的结构和位置,包括骨骼系统、肌肉系统、循环系统、神经系统等。
了解不同器官的功能和相互关系。
2.人体生理学:了解人体各系统的生理功能,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。
掌握正常生理指标的范围和变化规律。
三、常见疾病及护理1.心血管疾病:重点掌握高血压、冠心病、心肌梗死等常见心血管疾病的护理知识。
了解疾病的病因、症状和并发症,掌握监测血压、心电图解读和药物治疗等护理技能。
2.呼吸系统疾病:了解肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的护理要点。
掌握呼吸道护理、氧气使用和气管插管护理等技能。
3.消化系统疾病:熟悉胃溃疡、消化道出血、肝炎等消化系统疾病的护理知识。
掌握饮食调理、药物治疗和排泄护理等技能。
4.泌尿系统疾病:了解尿路感染、肾衰竭、尿毒症等泌尿系统疾病的护理要点。
掌握尿液观察、导尿护理和透析护理等技能。
四、药物知识1.常用药物分类:掌握常见药物的分类和作用,包括抗生素、止痛药、解热药等。
了解不同药物的适应症和禁忌症。
2.药物计算:需要掌握常见药物的计算方法,包括药物剂量、给药速度等。
重点掌握液体药物的计算和静脉注射药物的推注速度计算。
五、护理技术与操作1.生命体征监测:了解体温、脉搏、呼吸和血压的测量方法和正常值范围。
掌握异常体征的观察和护理措施。
2.导管护理:掌握各类导管的安放和护理技巧,包括留置导尿管、胃管、鼻饲管等。
了解导管相关感染的防控措施。
3.伤口护理:了解不同类型的伤口护理原则,包括浅表伤口、深层伤口和烧伤创面等。
掌握伤口清洁、更换敷料和感染预防等技能。
初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点以下是初级护士《基础护理学》高频考点的必背知识点(最新版):1. 生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
常见的正常生命体征范围是:体温36.5℃~37.5℃;脉搏60次/分~100次/分;呼吸16次/分~20次/分;血压120/80 mmHg。
2.感染控制:包括手卫生、穿戴个人防护装备、床单、服装、器械的清洁和消毒、废物的处理等。
3.疼痛评估和管理:疼痛评估工具包括VAS评分、面部表情评分法、疼痛问卷等。
疼痛管理方法包括药物治疗(如镇痛药物的使用)、物理治疗(如热敷、冷敷)和心理治疗(如放松训练)等。
4.皮肤护理:包括清洁、保湿、预防压疮和伤口护理等。
常见的皮肤护理技术包括频繁更换体位、使用护理垫、合理使用辅助装置等。
5.导管护理:包括留置导尿管、中心静脉导管、动脉导管等的管理。
导管护理包括固定、清洁和观察导管周围情况等。
6.呼吸护理:包括氧疗、气管插管、气管切开护理等。
呼吸护理中需要注意氧疗的流量、气管插管固定方式和护理、气管切开护理等。
7.营养护理:包括饮食指导、留置胃管和静脉营养等。
营养护理中需要注意饮食的平衡、留置胃管的护理和静脉营养的配制和观察等。
8.备孕期、孕期、分娩期和产后护理:包括孕妇体格检查、孕期疾病的预防和护理、分娩过程的观察和协助、产后护理等。
如孕期的保健知识、产程阶段和产程的护理等。
9.新生儿护理:包括新生儿的基础护理、喂养护理、新生儿疾病的预防和护理等。
如新生儿的各项护理、新生儿黄疸的护理等。
10.儿童护理:包括儿童的生理特点、发育指标、常见疾病的预防和护理等。
常见的儿童发育指标有身高、体重、头围等。
11.老年护理:包括老年人的生理特点、老年疾病的预防和护理等。
常见的老年疾病有高血压、糖尿病、冠心病等。
12.精神护理:包括精神疾病的观察和护理、心理治疗等。
通常需要了解各种精神疾病的症状和治疗方法。
13.环境护理:包括病房环境的清洁和整洁、空气质量的控制、病人安全的保护等。
护考基础护理知识点
护考基础护理知识点如下:
1.护理的概念:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产
生的反应。
2.护理的基本任务:减轻痛苦,预防疾病,恢复健康,促进健康。
3.医院的物理环境:空间、温度、湿度、通风、光线、装饰。
4.护理人员在工作中应做到"四轻"。
5.手术室应选用绿色或蓝色装饰。
6.医院的人际关系主要有:护患关系、病友关系、病人与其他人员
的关系。
7.病人床单位是指住院其间医疗机构供给病人使用的家具和设备,
它是病人休息、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。
8.铺床法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人床的整理。
9.护理入院病人入院的程序:办理入院手续、实施卫生处置、护送
病人入病区。
第一章基础护理的知识与技能(第二节护士职业防护)一、职业损伤的危险因素(1)生物性因素:主要是指细菌.病毒.支原体等微生物对机体的伤害,其中以细菌和病毒多见。
(2)物理性因素:主要包括机械性损伤、锐器伤、放射性损伤等。
(3)化学性因素:主要包括化学消毒剂和化学药物。
(4)心理.社会因素:心理.社会因素对护士的损伤不仅影响护士身心健康,而且会影响社会群体对护士执业的选择。
二、护士进行职业防护的措施(1)洗手:无论是否戴手套,在接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后必须洗手;摘下手套及接触另一名患者前,必须洗手。
常规洗手常使用肥皂或洗手液(肥皂应保持干燥)。
在感染或传染病流行期间,应使用消毒液洗手。
(2)护理可能产生血液.体液.分泌物及排泄物飞溅或飞沫的患者时,应戴上口罩.防护镜或面罩。
(3)隔离衣污染后,应尽快脱下,立即洗手。
(4)戴手套三、锐器伤的防护及紧急处理1、防护措施(1)侵袭性操作过程中光线应充足,防止被各种针具.刀片.破裂安瓿等医用锐器刺伤或划伤。
(2)使用安瓿制剂时,先用砂轮划痕再垫棉球或纱布掰安瓿。
(3)抽吸药液后单手操作套上针帽;经三通装置静脉加药需去除针头。
(4)制定完善的手术器械摆放及传递规定。
(5)手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人。
(6)禁止用手接触使用后的针头.刀片等锐器;禁止直接用手传递锐器。
(7)禁止将使用后的针头重新套上针帽(除外某项操作,如抽动脉血进行血气分析);禁止用双手分离污染的针头和注射器,禁止用手折弯或弄直针头。
(8)使用后的锐器须放入耐刺.防渗漏的锐器盒内。
锐器盒标志明显。
(9)为不合作的患者做治疗.护理时,须有他人协助。
(10)选用安全器材,如真空采血用品.自动毁形注射器.带保护型针头护套的注射器及安全型静脉留置针等。
(11)发生锐器伤后做好局部处理;建档,定期体检,接种疫苗。
建立损伤后登记上报制度.处理流程.监控系统,追踪伤者健康状况。
2、紧急处理流程(1)发生针刺伤时立即从伤口的近心端向远心端挤压,禁止伤口局部按压。
护考基础护理必须熟记的必考点护考基础护理必须熟记的必考点导读:如果觉得护考的基础护理书太厚,那么就来跟着应届毕业生小编看一下书本里哪一些知识点是必考的吧!1、医院环境的总体要求共4点:安全性、舒适性、整洁性、安静性。
2、医院的适宜温度一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。
室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
3、适宜的病室温度适宜的病室温度为50---60%。
当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
5、噪音凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB之间。
6、平车运送病人的注意事项搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。
搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。
推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。
下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。
搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。
有输液及引流管,须保持通畅。
推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。
7、卧位的适用范围℃去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的患者;②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者。
℃半坐卧位适用范围:①心肺疾患所引起呼吸困难的患者;②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;③某些面部及颈部手术后的患者;④恢复期体质虚弱的患者。
℃端坐卧位适用范围:①心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者8、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。
9、压疮及预防的护理措施压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。
预防压疮发生的护理措施:应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。
正确使用石膏、绷带及夹板固定。
(2)避免局部潮湿等不良刺激;(3)促进局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位;(4)改善机体营养状况。
10、医院感染是什么?医院感染是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。
WHO提出的控制医院感染的关键措施有:清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生素。
11、医院感染的形成必须具备:3大条件:感染源、传播途径、易感宿主。
12、清洁、消毒、灭菌清洁:清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物微生物。
消毒:消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害程度的过程。
灭菌:灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。
包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。
热力消毒灭菌法:热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡的方法。
化学消毒灭菌方法的作用原理:化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性,酶蛋白失去活性,抑制细菌代谢和生长,或破坏细菌细胞膜的结构,改变其通透性,使细胞破裂、溶解,从而达到消毒灭菌的作用。
(消毒灭菌的具体方法见《基础护理学》)13、无菌无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。
无菌物品:无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品。
无菌区域和非无菌区域:无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。
非无菌区域是指未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域,又称非无菌区。
无菌技术操作原则包括:(1)操作环境清洁、宽敞、人群流动少,在操作前半小时停止清扫和换床单;(2)无菌操作前,操作者修剪指甲洗手,衣帽穿戴好,必要时穿戴无菌衣、戴无菌手套;(3)无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志;无菌物品不可暴露在空气中,应存放在无菌包或无菌容器中;无菌包外注明物品名称、消毒灭菌日期、失效期,保存期以一周为宜;(4)进行无菌操作时要明确无菌区域和非无菌区域的划分;(5)进行无菌操作时,操作者要面向无菌区并与无菌区保持一定距离。
手臂保持在操作台或腰部以上,不可跨越无菌区和接触无菌物品;(6)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(或镊);无菌物品一经取出,不可再放回无菌容器内;如器械、用物疑有污染,不可再使用,应重新灭菌;(7)一套无菌物品,只能供一个患者使用,避免交叉感染。
(常见的无菌技术基本操作方法看书)14、给药原则、三查七对(1)给药的原则有哪些?按医嘱准确给药、严格执行查对制度(三查、七对)、安全正确用药、按需要进行过敏验、密切观察反应、发现给药错误,及时报告、处理。
(2)三查七对的内容有哪些?三查:操作前、操作中、操作后进行查对。
七对:对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。
健胃药要在饭前服用;帮助消化或对胃肠道有刺激作用的药物应饭后服用。
止咳糖浆对呼吸道有安抚作用的,服用后不宜立即饮水,因此如果同时服用多种药物,应最后服止咳糖浆。
服用强心甙药物应注意:在服用前测量病人的脉率(心率)及心律,脉率低于60次/min 或节律不齐,应停服并报告医生。
15、注射注射法:将无菌药液或生物制剂注入人体内的方法。
注射原则有:(1)严格遵守无菌原则;(2)严格执行查对制度:三查七对;(3)严格执行消毒隔离制度:一人一针、一人一止血带、一人一棉垫;(4)选择合适的注射器和针头:根据药物剂量、粘稠度和刺激性。
应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头;(5)选择合适的注射部位;(6)注射的药物应临时抽取,即时注射;(7)注射前应排尽空气,并防止药液浪费;(8)注药前检查回血;(9)运用无痛注射技术:同时注射多种药物,注意配伍禁忌;一般先注射刺激性较弱的药物,再注刺激性强的;注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快,推药慢。
常见的注射法:(皮内注射、皮下注射掌握注射的部位、进针的角度、深度)肌内注射法常用的部位:常用臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
臀大肌定位法:(1)“十字法”:从臀裂顶点划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限避开内角为注射部位。
(2)“联线法”:髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
肌内注射时应注意:(1)严格执行查对制度和无菌操作原则;(2)侧卧位时,上腿伸直,下腿弯曲;(3)2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,采用臀中、小肌注射;(4)长期注射者,应轮流交换注射部位;(5)进针角度为90 °,深度为62.5px(针梗2/3);(6)两种药物同时注射,注意配伍禁忌。
静脉注射常见失败原因有:(1)针刺入过少;(2)针头斜面未完全刺入静脉;(3)针头刺入较深;(4)针头刺入过深16、如何判断青霉素皮内试验结果?如何记录?注射后20min观察结果。
阴性:皮丘无改变或缩小,周围不红肿,无红晕,无自觉症状阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于25px,周围有伪足,局部发痒。
有时出现头晕、恶心、心慌。
严重时可发生过敏性休克。
结果记录:阴性用蓝色笔记录为(—)、阳性用红色笔记录为(+)。
青霉素过敏性休克的抢救:(1)立即停药,就地平卧;(2)立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素1ml;(3)给氧;(4)使用抗组织胺药物;(5)补充血容量;(6)呼吸、心跳停止,应立即行心肺复苏术;(7)同时密切观察病人的病情,并记录如何预防青霉素过敏性反应的发生:(1) 详细询问用药史、过敏史和家族史;(2) 正确实施药物过敏试验;(3) 严密观察病人反应;(4) 青霉素应现用现配;(5) 配置试验液或稀释青霉素的生理盐水专用。
链霉素过敏反应的处理与青霉素过敏反应的处理不同之处在:可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙,以减轻链霉素的毒性症状。
17、静脉注射静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药液由静脉输入体内的方法。
输液的目的有:(1)补充水分和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡。
(2)补充营养,供给能量。
(3)输入药液,治疗疾病。
(4)增加循环血量,改善微循环,维持血压。
如何调节输液滴数:根据病情、年龄及药液性质调节滴数,一般成人40~60gtt./min,儿童20~40gtt./min。
对于老年、体弱,心、肺、肾功能不良者,婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。
静脉输液溶液不滴的原因?针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛。
18、急性肺水肿急性肺水肿发生的原因有:(1)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起;(2)患者原有心肺功能不良。
典型表现:咯粉红色泡沫痰。
防治急性肺水肿:(1)在输液过程中注意输液速度不宜过快,液量不可过多,对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。
(2)如果出现上述症状时,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。
在病情允许的情况下使病人端坐,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担。
(3)高流量给氧(4)必要时进行四肢轮流结扎,每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。
(5)遵医嘱给予镇静剂,强心、利尿等药物。
空气栓塞发生的原因:。