-肺癌中医护理常规
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肺癌中医护理方案临床应用效果评价【摘要】目的分析中医护理在肺癌患者中应用取得的临床效果。
方法本次研究所选肺癌患者92例,入选时间2020年8月-2021年8月,分组研究,对照组、试验组各46例,分别实施常规护理方案与中医护理方案,对比临床效果。
结果护理后试验组患者临床症状明显改善,护理满意度较高,对照组与之对比较差,统计学差异显著(P<0.05)。
试验组患者更加满意中医护理方案,对照组患者对常规护理满意度相对较低,两组存在显著性差异(P<0.05)。
结论中医护理方案在肺癌患者中应用作用显著,实用性相对较强,值得推广。
【关键词】中医护理方案;肺癌;临床效果近些年,肺癌临床发病率不断升高,根据数据统计是当下致死率最高的一种癌症,患病后会导致人类身体健康受到严重威胁[1]。
患者患有肺癌之后会出现胸痛、气促、胸闷、咳痰、咳嗽等临床表现,临床主要采用放化疗开展治疗,治疗期间患者会出现食欲不振、恶心、呕吐、疲乏等毒副作用,严重影响患者身心健康,降低生活质量。
为有效改善此种幅度作用,临床化疗期间需要采取有效措施开展护理,本次研究主要分析中医护理方案取得的临床效果,现报道结果如下:1.资料与方法1.一般资料本次研究选取患者时间为2020年8月-2021年8月,所选患者92例,均确诊为肺癌,且并未合并其他器官疾病。
对照组患者46例,年龄范围36~85岁,平均(62.87±1.00)岁;试验组患者46例,年龄范围34~79岁,平均(62.43±1.12)岁。
对比试验组、对照组基础资料,P>0.05无统计学差异。
1.2方法常规护理对照组患者。
试验组患者接受中医护理方案干预,内容如下:(1)成立小组:成立科学护理小组,邀请科室主任担任小组顾问,护士长担任护理小组组长,挑选经验丰富的护理人员作为小组组员。
(2)环境护理:为患者打造良好的居住环境,做好病房卫生清洁工作,适当通风,保持室内新鲜空气。
肺癌中医护理方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其治疗和护理需要综合运用多种手段。
中医护理在肺癌的治疗中具有独特的作用和特点,以下是一份关于肺癌中医护理方案的文章。
一、情志护理情志失调是肺癌常见的病因之一,因此情志护理在肺癌护理中显得尤为重要。
患者应保持积极乐观的心态,避免情绪低落、焦虑、抑郁等负面情绪。
中医情志护理的方法包括:1.心理疏导:根据患者的不同情况,运用温和、鼓励的语言对患者进行心理疏导,帮助其正确面对疾病,增强信心。
2.音乐疗法:根据患者的不同证型,选用不同的音乐疗法。
如肝气郁结型宜选用舒缓、轻松的音乐,以缓解焦虑情绪;气滞血瘀型宜选用慷慨激昂的音乐,以激发体内的阳气。
3.转移注意力:通过引导患者进行一些轻松愉快的活动,如听音乐、看电视、打牌、下棋等,以转移患者的注意力,减轻焦虑情绪。
二、饮食护理肺癌患者的饮食应以清淡、易消化、富有营养的食物为主,如新鲜的蔬菜、水果、稀粥、藕粉等。
根据中医证型的不同,还可以选择相应的药食同源的食物进行调理。
1.气滞血瘀型:宜食行气活血的食物,如山楂、陈皮、黑木耳、玫瑰花等。
2.痰湿蕴肺型:宜食祛痰利湿的食物,如冬瓜、萝卜、薏苡仁、赤小豆等。
3.阴虚毒热型:宜食养阴清热的食物,如百合、银耳、梨、桑葚等。
4.气阴两虚型:宜食益气养阴的食物,如山药、枸杞子、百合、燕窝等。
三、起居护理肺癌患者的起居护理同样重要。
良好的作息习惯和环境对患者的康复有着积极的影响。
1.保持室内空气流通,环境整洁舒适,避免外界噪音和异味刺激。
2.根据患者身体状况,适当安排休息和活动时间,避免过度劳累。
3.预防感冒和感染,注意保暖,避免受凉。
4.保持大便通畅,定时排便,如有便秘倾向可适当进行中医按摩或中药调理。
四、中医特色护理中医特色护理在肺癌护理中具有独特的优势,可根据患者病情的不同阶段选用不同的中医护理方法。
1.针灸疗法:根据证型不同,可选用不同的穴位进行针灸治疗。
如气滞血瘀型可选用合谷、太冲等穴位以行气活血;痰湿蕴肺型可选用丰隆、足三里等穴位以祛痰利湿。
肺癌中医护理方案摘要:肺癌是一种常见且高发的恶性肿瘤,严重威胁着人们的生命健康。
传统中医在肺癌的治疗和护理方面积累了丰富的经验。
本文将介绍肺癌中医护理的方案,包括中医药的治疗、饮食调理和心理护理等方面,旨在帮助患者更好地应对肺癌,提高生活质量。
一、肺癌的中医药治疗1. 中药治疗肺癌中医药治疗肺癌主要通过调整人体的阴阳平衡,增强免疫力,抑制癌细胞的生长。
常用的中药包括灵芝、葛根、黄芪、丹参等,这些药物具有抗氧化、抗肿瘤、抑制转移等作用,可以减轻肺癌患者的症状,延缓病情的进展。
2. 中医针灸治疗肺癌针灸作为中医的重要疗法,对肺癌患者也有一定的疗效。
常用的针灸穴位包括足三里、气海、中府等,通过刺激这些穴位可以调节人体的气血循环,增强体质,缓解病痛,改善患者的生活质量。
二、肺癌的饮食调理1. 合理膳食搭配肺癌患者的饮食调理应以清淡、易消化为基本原则,合理搭配蔬菜、水果、粮食、蛋白质等食物,增加营养摄入,提高抵抗力。
同时,应避免食用刺激性食物和致癌物质,如烟酒、焦炸食品等。
2. 温补食品肺癌患者可适当食用一些具有温补作用的食物,如姜、葱、蒜、山药等,这些食物可以温中补气,提高机体免疫力,有助于肺癌的康复。
三、肺癌的心理护理1. 积极心态肺癌患者要保持积极向上的心态,积极面对治疗和康复,和家人、医生保持良好的沟通,相互支持,共同应对肺癌。
同时,可以通过听音乐、看书、参加团体活动等方式,分散注意力,减轻精神压力。
2. 心理咨询肺癌患者可以寻求专业的心理咨询,倾诉自己的内心情感,接受专业人士的指导和支持,帮助自己更好地应对肺癌疾病带来的心理障碍,重塑自己的人生。
总结:肺癌是一种严重威胁人们健康的疾病,但中医护理方案为肺癌患者提供了一种有效的治疗和护理方式。
通过中医药的治疗、合理的饮食调理和心理护理,患者可以减轻症状,提高生活质量,更好地应对肺癌。
然而,中医护理方案并非可以替代西医治疗,肺癌患者应积极配合西医的治疗,寻求专业医生的指导和帮助。
【摘要】目的探讨肺癌化疗的中医护理方法。
方法运用中医理论、方法对肺癌患者进行情志、饮食、生活起居、运动保健、用药的方面指导。
结果中医护理方法在肺癌化疗的治疗中取得了较好的疗效。
结论运用中医理论对肺癌化疗患者进行辨证施护,符合我国的国情,病人易于接受,临床中取得较好的效果,是一种值得推广的方法。
【关键词】肺癌化疗;中医护理【中图分类号】R473.73【文献标识码】A肺癌化疗患者的中医护理梁勰作者单位:317500温岭,浙江省温岭市中医院·护理园地·化疗对肺癌主要的治疗方法之一,但是化疗对正常组织有伤害,毒副作用大。
发挥中医护理特色,可以更好地帮助病人顺利度过化疗不良反应,更大限度减轻患者痛苦。
1情志护理中医认为人的情志状态对疾病的发生、发展与治疗都有很大的影响。
如《内经·阴阳应象大论》中就有“怒伤肝”、“喜伤心”、“忧伤肺”、“恐伤肾”、“思伤脾”的记载。
《素问·举痛论》中也有“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“思则气结”等论述。
肺癌患者在化疗过程中常见的忧虑、悲伤、恐惧等不良情绪,会影响到患者的肺主气、脾主运化、肾主封藏的功能,成为新的致病因素,极大的影响了患者的生活质量和治疗效果。
根据中医五行生克理论,运用情志相胜的方法可以改善患者的不良情绪,即“悲胜怒”、“恐胜喜”、“怒胜思”、“喜胜忧”、“思胜恐”。
如忧为肺志,五行属金。
肺主气司呼吸,主宣发肃降,布散水津,外合皮毛。
过度悲忧,悲则气消,意志消沉,致宗气生成不足或肺气失宣,可见形体憔悴,悲观失望,沮丧厌世,长嘘短叹或咳嗽气喘、生痰,久则可致毛发不荣等症。
常言道“人逢喜事精神爽”,以欢喜之事或可笑之言行,分散患者集中于忧悲之事的注意力,宽解心怀,可使忧悲患者振作精神。
喜属火,火克金,故想方设法使病人感到欢快喜悦,从而有效地消除悲伤与忧郁的情绪[1-3]。
2饮食护理肺癌的发生、发展、预后均与饮食有关。
肺部癌症中医护理方案肺部癌症是指肺部组织内发生的恶性肿瘤。
目前,肺癌已成为全球范围内最常见和致死性最高的肿瘤之一。
针对肺癌综合治疗,除了传统的西医药物治疗和手术治疗,中医护理方案也具有一定的治疗效果。
中医理论中医理论认为,肺部主管呼吸和通透功能,在中医中属于金元素。
肺部主要的病理过程为痰湿阻滞、气血不畅和气机郁滞,慢性疾病导致肺气损伤易发为实证,急性疾病多数属于虚证。
中医护理方法主要以调节气机、化痰、活血为主。
中医护理方案中成药治疗中成药治疗肺癌可起到一定的辅助作用,中成药有清热解毒、祛痰止咳、行气活血等功效。
常用的中成药包括板蓝根颗粒、清肺口服液、金银花露等。
饮食调理中医认为,肺主气,宜清淡饮食,少食辛辣刺激性食物,多食新鲜水果、蔬菜和富含蛋白质的食物。
肺癌患者还应多喝水,增加体内水分,以促进痰液的排出。
艾灸治疗艾灸可以刺激穴位,疏通气机,活化气血,提高局部机体免疫力和抗肿瘤能力。
肺癌患者可在中医师指导下在特定穴位进行艾灸。
推拿按摩推拿按摩可增强气血循环,缓解身体疲劳和焦虑情绪。
针对肺癌患者,可按摩耳部、手部和足部反射区,促进身体血氧供应,提高身体免疫力。
气功训练气功训练可以调节极端情绪,提高身体免疫力。
肺癌患者可学习气功中的呼吸技巧,以增强体内气血的循环和调节自身免疫力。
注意事项肺癌患者在进行中医护理方案时,应注意以下事项:•谨慎选用中成药,避免过度服用。
•饮食要清淡,不宜食用刺激性食物和过于油腻的食物。
•艾灸需在专业人员指导下进行,以免烫伤。
•推拿按摩应轻柔,避免用力过猛。
•气功训练要在专业人员指导下进行,避免误伤身体。
结论中医护理方案对于肺癌患者有一定的辅助作用,可以增强身体免疫力,缓解身体疲劳和焦虑情绪,减轻病痛。
但是中医护理仅仅是一种辅助治疗手段,必须和传统的西医治疗方案相结合,综合治疗,以期达到更好的治疗效果。
肺癌中医护理方案护理效果总结分析报告肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。
中医护理方案在肺癌的综合治疗中起着重要作用,本文将对中医护理方案的效果进行总结分析。
一、中医护理方案的主要内容中医护理方案主要包括以下几个方面:1.药物治疗:中医药物可以通过调整患者体内阴阳平衡,提高免疫功能,抗肿瘤活性等等,起到抑制肿瘤生长和蔓延的作用。
常用的中药有党参、黄芪、石斛等,通过服用中药可以预防癌细胞的扩散,减轻患者疼痛的症状。
2.针灸治疗:针灸是中医的一个重要治疗手段,可以通过刺激穴位,调节患者的气血,改善身体的状况。
肺癌患者常见的症状有咳嗽、气急、咯血等,针灸可以缓解这些症状,提高患者的生活质量。
3.心理护理:肺癌患者常常伴随有抑郁、焦虑等心理问题,中医护理方案通过开展心理疏导,帮助患者重建信心,调整心态,增强对疾病的抵抗力。
心理护理不仅可以提高患者的治疗效果,还有助于减轻病后的心理负担。
二、中医护理方案的效果分析1.药物治疗:中药具有疗效稳定、副作用小等优点,对减轻肺癌患者的症状有一定的帮助。
研究表明,中药口服液对肺癌患者的生活质量有显著改善作用,可以缓解咳嗽、气急等症状,提高患者的食欲和睡眠质量。
2.针灸治疗:针灸可以通过调理患者的气血,改善肺部循环,促进免疫功能的恢复,从而对肺癌患者产生一定的治疗效果。
临床研究表明,针灸治疗可以缓解肺癌患者的气促、乏力等症状,并能增加患者的生活质量。
3.心理护理:肺癌患者常常伴随有心理问题,中医护理方案通过心理疏导,可以帮助患者减轻焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者的生活质量。
心理疏导不仅可以改善患者的心态,还能增强患者对疾病的抵抗力,对治疗效果具有积极影响。
三、中医护理方案的不足之处中医护理方案在肺癌治疗中虽然具有一定的优势,但也存在一些不足之处:1.疗效需要长时间积累:中医治疗一般需要长时间的积累才能体现出疗效,对于晚期肺癌患者来说,时间可能会比较紧迫,无法等待中医治疗的效果逐渐显现。
肺癌的中医护理记录1.肺癌的护理问题及护理措施?2.肺癌患者家庭护理常识有哪些?3.外科肺癌病人的护理4.肺癌的护理问题有哪些5.执业护士护理论文指导:浅谈肺癌患者肺叶切除术后护理6.治疗肺癌名中医?肺癌病人需要怎样的护理呢肺癌的护理问题及护理措施?1资料与方法 1.1一般资料本组患者共50例,其中男31例,女19例,年龄35-76岁,平均54.8岁,经病理检查确诊为肺癌。
其中有23例腺癌,18例鳞癌,小细胞癌6例,大细胞癌3例,患者实施化疗治疗之前均线进行CT检查,检测肿瘤形状和大小。
1.2治疗方法对患者病情进行研究分析,针对病情对患者实施GP,TP和NP三种方案的化疗治疗。
GP方案:1000mg/m2吉西他滨+250ml生理盐水治疗,第1天、第8天静脉滴注30min;TP方案:采用135mg/m2紫杉醇治疗(紫杉醇使用量依据标准进行预处理),第1天进行筋脉滴注3h;NP 方案:25mg/m2长春瑞滨治疗,第1天、第8天静脉滴注10min。
并对患者配合80mg/m2的顺铂静脉滴注,分为两天滴注。
换料期间对患者实施抗过敏、止吐、水化处理。
每日服用4片硒维康,21天为一周期。
2结果50例患者均顺利完成了整个化疗治疗,接受化疗治疗的患者并无过敏反应,治疗过程中并无死亡病例,非血液性毒性反应中,主要产生的症状为恶心呕吐以及脱发。
并且化疗治疗期间实施有效护理干预,患者并未出现严重并发症。
治疗结果依据WHO中判定标准,治疗有效=完全缓解+部分缓解。
50例患者中有8例完全缓解,32例部分缓解,7例稳定,恶化3例,总有效率为80%,患者的满意度达到85.0%,3肺癌病人护理措施 3.1心理护理肺癌患者均会产生悲观、恐惧心理,担心自己难以承受化疗毒副反应,特别是一些经过了多次化疗治疗的患者,心理问题更加严重。
因此在进行化疗治疗之前,应先耐心倾听患者倾诉,并对患者讲明化疗治疗步骤、治疗的目的以及药物服用后的反应、化疗治疗期间的注意事项等,让患者做好充分的思想准备[1]。
肺癌中医护理方案一、概述肺癌是一种常见的恶性肿瘤,中医护理方案在肺癌的治疗和康复过程中起到了重要的作用。
本方案以中医理论为基础,结合现代医学的护理实践,为肺癌患者提供全面的护理措施。
二、护理评估在实施中医护理方案前,应对患者进行全面的护理评估,包括以下几个方面:1.病情状况:了解患者的肺癌分期、治疗方式、病情进展等情况。
2.体质状况:评估患者的体质、营养状况、免疫力等情况。
3.心理状况:了解患者的心理状态、情绪变化、认知情况等。
4.环境状况:评估患者的生活环境、家庭支持、社会资源等。
三、护理措施1.情志护理:针对患者的心理状况,采取相应的情志护理措施,如鼓励患者表达内心感受、倾听患者心声、指导患者进行心理调适等。
2.饮食护理:根据患者的体质状况和病情需要,制定个性化的饮食护理方案,如调节饮食结构、控制饮食量、选择适宜的食物等。
3.康复护理:根据患者的康复需求,制定相应的康复护理计划,如进行呼吸功能训练、运动康复训练等。
4.症状护理:针对肺癌患者的常见症状,如咳嗽、气喘、胸痛等,采取相应的护理措施,如保持呼吸道通畅、缓解疼痛等。
5.药物护理:协助医生指导患者合理使用中药及西药,观察药物疗效及不良反应。
6.环境护理:保持室内空气清新,室内环境整洁舒适,根据患者的需求调节室内温度和湿度。
7.随访护理:定期对患者进行随访,了解病情变化及康复情况,调整护理方案。
四、总结本中医护理方案针对肺癌患者的特点,从情志、饮食、康复、症状、药物、环境等方面提供全面的护理措施。
通过实施本方案,有助于提高肺癌患者的治疗效果和生活质量。
肺积(肺癌)中医护理常规肺积,多由于邪毒犯肺、宣降失司、津液不布、气滞血瘀、瘀血与宿瘀结缘而为癌肿。
一、护理评估(1)按中医整体观念,运用望、闻、问、切的方法评估病证。
(2)询问患者发病时间,症状,包括肺内症状(咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、气促胸闷、便溏、纳呆、便秘、恶心、呕吐等)和肺外症状(肥大性骨关节病等)。
(3)询问患者吸烟史、家族史等。
(4)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型:①肺脾气虚证。
证候:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,水肿便溏。
舌质淡,苔薄,边有齿痕。
②肺阴虚证。
证候:咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴。
舌赤少苔,或舌体瘦小、苔薄。
③气滞血瘀证。
证候:咳嗽气短而不爽,气促胸闷,心胸刺痛或胀痛,瘩块疼痛拒按,唇暗。
舌紫暗或有瘀斑,苔薄。
④痰热阻肺证。
证候:痰多咳重,痰黄黏稠,气憋胸闷,发热。
舌质红,苔黄腻。
⑤气阴两虚证。
证候:咳嗽有痰或无痰,神疲乏力,汗出气短,午后潮热,手足心热,时有心悸。
舌质红,苔薄,或舌质胖,有齿痕。
二、护理要点(1)按中医肿瘤科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室空气新鲜、温湿度适宜,环境安静,避免灰尘、刺激性气味及噪声。
(3)急性期和咯血时应卧床休息,咳而喘急者取半坐卧位,恢复期适当下床活动。
(4)定时漱口,保持口腔卫生。
(5)观察病情,做好护理记录。
①观察患者呼吸、咳嗽状况,有无咳痰及痰液的性质、颜色、量;遵医嘱行雾化吸入后观察患者有无咳痰及痰液的性质、颜色、量。
咳嗽胸闷者取半坐卧位,少说话;痰液黏稠难咳者,可变换体位。
协助翻身拍背(咯血及胸腔积液者禁翻身拍背),教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
②密切观察患者咯血的性质、颜色、量及伴随症状,监测生命体征、尿量、皮肤弹性等,准确、及时记录。
指导患者不要用力吸气、屏气、剧咳,喉间有痰时轻轻咳出。
少量咯血者静卧休息;大量咯血者应绝对卧床,取头低脚高位,头偏向健侧,尽量少语、少翻身。
肺癌中医护理方案一、常见症候:肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、痰热阻肺证、气阴两虚证.二、常见证候耍点端见病症施候施护(一)肺脾气虚证:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,浮肿便澹.舌质淡苔薄、边有齿痕.1、咳嗽/咳痰(1)观察呼吸、咳嗽状况,有无咳痰,痰液得性质、颜色、量;遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液得性质、颜色、量、9)保持病室空气新鲜、温湿度适宜,防止灰尘及刺激性气味、(3)咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话.(4)协助翻身拍背,教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸得方法.(5)保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口.(6)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位.(7)进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等.持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部得刺激.2、腹胀纳呆(1)保持病室整洁、空气流通,防止刺激性气味,及时倾倒痰液,更换污染被褥、衣服,以利促进患者食欲.(2)保持口腔清洁,去除口腔异味,咳痰后及时用温水或漱口液漱口、(3)与患者有效沟通,积极开导,帮助其保持情绪稳定,防止不良情志刺激、(4 )鼓励患者多运动,以促进肠蠕动,减轻腹胀.病情较轻者鼓励下床活动,可每日散步20~30分钟,或打太极拳等、病情较重者指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动,或予四肢被动运动,每日顺时针按摩腹部10~20分钟、(5洱穴贴压耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压耳穴埋豆),根据病情需要, 可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位.(6 )穴位按摩:遵医嘱穴位按摩,根据病情需要,可选择足三里、中脱、内关等穴位、(7 )穴位贴敷遵医嘱穴位贴敷,根据病情需要,可选择中脱、气海、关元、神阙穴等穴位.(8 )饮食宜清淡易消化,忌肥甘厚味、甜腻之品,正餐进食量缺乏时, 可安排少量多餐,防止在餐前与进餐时过多饮水,防止豆类、芋头、红薯等产气食物得摄入.3、便澹(1)观察排便次数、量、性质及有无里急后重感.(2)保持肛周皮肤清洁、(3)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择大肠、小肠、胃、脾、交感、神门等穴位.(4)穴位按摩,可选择足三里、天枢、中脱、关元等穴位.(5)遵医嘱艾灸(盘旋灸)腹部,以肚脐为中央,上、下、左、右旁开1.5 寸,时间5〜10分钟.(6)进食健脾养胃及健脾利湿食物,如胡萝卜、意以仁、赤小豆、栗子等、严重便澹者适量饮淡盐水.4、气促胸闷(1)密切观察生命体征变化,遵医嘱给予吸氧、(2)保持病室安静、空气新鲜、温湿度适宜,防止灰尘、刺激性气味.(3)取半卧位或半坐卧位,减少说话等活动,防止不必要得体力消耗.(4)与患者有效沟通,帮助其保持情绪稳定,消除紧张、焦虑等.(5)教会患者进行缓慢得腹式呼吸.(6)病情允许情况下,鼓励患者下床适量活动,以增加肺活量.G)遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注,治疗后观察病症、生命体征变化,指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质得食物、(8)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肺、气管、神门、皮质下、脾、肾等穴位、三、中医特色治疗护理(一)药物治疗lo内服中药⑴止咳糖浆:①不要用水稀释;②防止污染瓶口;③存放在阴凉避光处、⑵益肺清化膏:①饭后半小时口服;②忌辛辣、油腻食物.2、中药静脉给药⑴复方苦参注射液:严格限制输液速度,不宜过快、(二)特色技术1、穴位艾灸2.中药离子导入(肺俞穴、定喘穴)各治疗30分钟.3、耳穴贴压4o穴位贴敷遵医嘱阿就是穴贴敷;②保存时间6〜8小时.四、健康指导〔一〕生活起居lo防止受凉,勿汗出当风.2、保证充分得休息.3o经常做深呼吸,尽量把呼吸放慢.4.戒烟酒,注意防止被动吸烟.〔二〕饮食指导lo肺脾气虚证:进食补益肺气、脾气得食品,如糯米、山药、鹤鹑、乳鸽、牛肉、鱼肉、鸡肉、大麦、白扁豆、南瓜、蘑菇等.食疗方:糯米山药粥.2.饮食以高热量、高蛋白与高维生素为宜,并补充适量无机盐,同时避免摄入过多碳水化合物及易产气食物、多吃绿叶蔬菜及水果,食物烹饪以蒸、煮为宜,食物宜软烂,以利于消化吸收,同时忌辛辣、肥腻、过甜、过咸及煎炸之品.宜进食疏风散寒、宣肺止咳得食物,如紫苏粥、白果煲鸡等.O 〔三〕情志调理1、采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法,帮助患者建立积极得情志状态.2.指导患者倾听五音中得商调音乐,抒发情感,缓解紧张焦虑得心态, 到达调理气血阴阳得作用.3、指导患者进行八段锦、简化太极拳锻炼.4o责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,及时予以心理疏导.5 .鼓励家属多陪伴患者,亲朋好友给予情感支持.6 .鼓励病友间相互交流治疗体会,提升认知,增强治疗信心.(二)肺阴虚证:咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴.舌赤少苔,或舌体瘦小、苔薄.1、发热lo注意观察体温变化及汗出情况.2、病室凉爽,光线明亮,空气保持湿润.3.卧床休息,限制活动量,防止劳累.4、协助擦干汗液,温水清洗皮肤,及时更换内衣,切忌汗出当风、5.穴位按摩,可选择合谷、曲池或耳尖、大椎放血(营养状况差者慎用). 6o进食清热生津之品,如苦瓜、冬瓜、跺猴桃、羊养等,忌辛辣、香燥、助热动火之品、阴虚内热者,多进食滋阴润肺之品,如蜂蜜、莲藕、杏仁、银耳、梨等、协助多饮温开水,漱口液漱口.2、咳嗽/咳痰(1)观察呼吸、咳嗽状况,有无咳痰,痰液得性质、颜色、量;遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液得性质、颜色、量、(2 )保持病室空气新鲜、温湿度适宜,防止灰尘及刺激性气味、(3)咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话.(4)协助翻身拍背,教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸得方法.(5 )保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口.〔6〕遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位.〔7〕进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等、持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部得刺激.三、中医特色治疗护理〔一〕药物治疗1、内服中药〔1 〕止咳糖浆:①不要用水稀释;②防止污染瓶口;③存放在阴凉避光处.⑵益肺清化膏:①饭后半小时口服;②忌辛辣、油腻食物、2o中药静脉给药⑴复方苦参注射液:严格限制输液速度,不宜过快.〔二〕特色技术lo穴位艾灸2 .中药离子导入〔肺俞穴、定喘穴〕各治疗3 0分钟.3o耳穴贴压4.穴位贴敷遵医嘱阿就是穴贴敷;②保存时间6〜8小时.〔三〕气滞血瘀证:咳嗽气短而不爽,气促胸闷,心胸刺痛或胀痛,痞块疼痛拒按,唇暗.舌紫暗或有瘀血斑、苔薄.〔四〕痰热阻肺证:痰多咳重,痰黄黏稠,气憋胸闷,发热.舌质红,苔黄腻或黄.〔五〕气阴两虚证:咳嗽有痰或无痰,神疲乏力,汗出气短,午后潮热,手足心热,时有心悸.舌质红苔薄,或舌质胖有齿痕、1、咳嗽/咳痰1.观察呼吸、咳嗽状况,有无咳痰,痰液得性质、颜色、量;遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液得性质、颜色、量.2、保持病室空气新鲜、温湿度适宜,防止灰尘及刺激性气味、3、咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话;痰液粘稠难咯者,可变换体位.4.协助翻身拍背〔咯血及胸腔积液者禁翻身拍背〕,教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸得方法.5.保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口.6.遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位.7、进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等.持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部得刺激、〔二〕咯血1 O密切观察咯血得性质、颜色、量及伴随病症,监测生命体征、尿量、皮肤弹性等,准确、及时记录.2 .保持病室空气新鲜,温湿度适宜.3 .指导患者不用力吸气、屏气、剧咳,喉间有痰轻轻咳出.4.少量咯血静卧休息;大量咯血绝对卧床,头低脚高位,头偏向健侧,尽量少语、少翻身.5、及时去除口腔积血,淡盐水擦拭口腔.6 .消除恐惧、焦虑不安得情绪,禁恼怒、戒忧愁、宁心神.7、少量出血者可进食凉血养血、甘凉滋养之品,如黑木耳、茄子等;大量咯血者遵医崛禁食、〔一泼热1.注意观察体温变化及汗出情况.2、病室凉爽,光线明亮,空气保持湿润.3.卧床休息,限制活动量,防止劳累.4.协助擦干汗液,温水清洗皮肤,及时更换内衣,切忌汗出当风.5.穴位按摩,可选择合谷、曲池或耳尖、大椎放血〔营养状况差者慎用〕.6、进食清热生津之品,如苦瓜、冬瓜、猫猴桃、孽芳等,忌辛辣、香燥、助热动火之品.阴虚内热者,多进食滋阴润肺之品,如蜂蜜、莲藕、杏仁、根耳、梨等.协助多饮温开水,漱口液漱口、〔四〕胸痛1.观察疼痛得性质、部位、程度、持续时间及伴随病症,遵医嘱予止痛剂后观察用药反响、2 .保持环境安静,光线柔与,色调淡雅,防止噪音及不必要得人员走动.3 .给予舒适体位,防止体位忽然改变、胸痛严重者,宜患侧卧位、4c防止剧烈咳嗽,必要时用手按住胸部疼痛处,以减轻胸痛.5c指导采用放松术,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等、6、遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,可选择神门、皮质下、交感、肺等穴位、7.遵医嘱使用理气活血通络中药外敷.〔五〕气促胸闷1 .密切观察生命体征变化,遵医崛给予吸氧、2 .保持病室安静、空气新鲜、温湿度适宜,防止灰尘、刺激性气味.3 .取半卧位或半坐卧位,减少说话等活动,防止不必要得体力消耗.4c与患者有效沟通,帮助其保持情绪稳定,消除紧张、焦虑等、5、教会患者进行缓慢得腹式呼吸、6.病情允许情况下,鼓励患者下床适量活动,以增加肺活量.7、遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注,治疗后观察病症、生命体征变化,指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质得食物.8、遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,可选择肺、气管、神门、皮质下、脾、肾等穴位、〔六〕便清屋观察排便次数、量、性质及有无里急后重感.2.保持肛周皮肤清洁.3c遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,可选择大肠、小肠、胃、脾、交感、神门等穴位.4c穴位按摩,可选择足三里、天枢、中脱、关元等穴位.5.遵医嘱艾灸〔盘旋灸〕腹部,以肚脐为中央,上、下、左、右旁开1〜1.5寸,时间5~10分钟.6、进食健脾养胃及健脾利湿食物,如胡萝卜、蕙饮仁、赤小豆、栗子等.严重便滤者适量饮淡盐水、〔七〕纳呆1、病室空气流通、新鲜.2、做好心理疏导,化解不良情绪、3、遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,可选择脾、胃、交感等穴位、4、穴位按摩,可选择足三里、阳陵泉、内关、脾解I、胃腌等穴位.5、进食增加肠动力得食物,如苹果、番茄、白萝卜、菠萝等,忌肥甘厚味、甜腻之品,少食多餐、〔八〕便秘1、指导患者规律排便,适度增加运动量、2.餐后1〜2小吐以肚脐为中央顺时针腹部按摩,促进肠蠕动.3、指导患者正确使用缓泻剂、4.遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,可选择大肠、胃、脾、交感、皮质下、便秘点等穴位、5、穴位按摩,可选择天枢、脾腌、肓腑、大肠腌等穴位,寒证可加灸.6、遵医嘱给予中药泡洗.7.进食富含膳食纤维得食物,如蔬菜、菱藕、粗粮等,适当增加液体得摄入.〔九〕恶心呕吐1.保持病室整洁,光线色调柔与,无异味刺激、2、遵医嘱及时、准确给予止吐药物,必要时记录出入量、3o保持口腔及床单位清洁,协助淡盐水或漱口水漱口、4、体质虚弱或神志不清者呕吐时应将头偏向一侧,以免呕吐物误入气管,引起窒息.5.选择易消化得食物,如蔬菜、水果、山药、小米、百合等;少食多餐,每天4~6餐;防止进食易产气、油腻或辛辣得食物;呕吐后不要立即进食,休息片刻后进清淡得流食或半流食;频繁呕吐时,宜进食水果与富含电解质得饮料,以补充水分与钾离子.6.因呕吐不能进食或服药者,可在进食或服药前先滴姜汁数滴于舌面,稍等片刻再进食,以缓解呕吐、7、指导采用放松术,如聆听舒缓得音乐、做渐进式得肌肉放松等.8.遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,可选择脾、胃、神门等穴位.9c穴位按摩,可选择合谷、内关等穴位、三、中医特色治疗护理〔一〕药物治疗1.内服中药〔1〕止咳糖浆:①不要用水稀释;②防止污染瓶口;③存放在阴凉避光处、〔2〕益肺清化膏:①饭后半小时口服;②忌辛辣、油腻食物.〔3 〕肺瘤平膏:饭后半小时温水冲服,腹泻、咳血者忌用.2.注射给药⑴康莱特注射液:①对慈饮仁油、大豆磷脂、甘油过敏者慎用;②建议使用中央静脉置管给药; ③使用带终端滤器得一次性输液器、〔2〕复方苦参注射液:严格限制输液速度,不宜超过;〔二〕特色技术;1 .中药外敷〔详见附录2〕;①遵医嘱阿就是穴贴敷;②保存时间6〜8小时;1.防止受凉,勿汗出当风;2、保证充分得休息,咳血者绝对卧床:1 °肺脾气虚证:进食补益肺气、脾气得食品,如糯米;2、肺阴虚型证:进食滋阴润肺得食品,如蜂蜜、核桃;3、气滞血瘀证:进食行气活血,化瘀解毒得食品,如;芹菜、白萝卜1、中药外敷〔详见附录2〕.①遵医嘱阿就是穴贴敷;②保存时间6〜8小时.2.耳穴贴压〔耳穴埋豆〕〔详见附录2〕.3. 穴位按摩〔详见附录2〕.4、艾灸〔详见附录2〕.5.中药泡洗〔详见附录2〕.6、中药离子导入〔详见附录2 〕.四、健康指导〔一〕生活起居1.防止受凉,勿汗出当风.2、保证充分得休息,咳血者绝对卧床.3、经常做深呼吸,尽量把呼吸放慢.4、戒烟酒, 注意防止被动吸烟.〔二〕饮食指导1 .肺脾气虚证:进食补益肺气、脾气得食品,如糯米、山药、鹳鹑、乳鸽、牛肉、鱼肉、鸡肉、大麦、白扁豆、南瓜、蘑菇等.食疗方:糯米山药粥.2.肺阴虚型证:进食滋阴润肺得食品,如蜂蜜、核桃、百合、银耳、秋梨、葡萄、萝卜、莲子、芝麻等.食疗方:核桃雪梨汤.3、气滞血瘀证:进食行气活血,化瘀解毒得食品,如山楂、桃仁、大白菜、芹菜、白萝卜、生姜、大蒜等、食疗方:白萝卜丝汤、4.痰热阻肺证:进食清肺化痰得食品,如生梨、白萝卜、孽芳等,咳血者可吃海带、养菜、菠菜等.食疗方:炮拌莘萍海带丝、5、气阴两虚证:进食益气养阴得食品,如莲子、桂圆、瘦肉、蛋类、鱼肉,山药、海参等、食疗方:皮蛋瘦肉粥、桂圆山药羹.〔三〕情志调理1.采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法,帮助患者建立积极得情志状态.2、指导患者倾听五音中得商调音乐,抒发情感,缓解紧张焦虑得心态,到达调理气血阴阳得作用、3 .指导患者进行八段锦、简化太极拳锻炼.4 .责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,及时予以心理疏导.5.鼓励家属多陪伴患者,亲朋好友给予情感支持.6、鼓励病友间相互交流治疗体会,提升认知,增强治疗信心. 五、护理难点〔一〕上腔静脉综合症患者得静脉通路问题解决思路:1.探索不易导致感染得下腔中央静脉置管方法、2.制定股静脉置管得护理标准及操作流程.3.只能选择下肢浅静脉穿刺时,首选外踝前静脉、〔二〕强迫体位患者如何预防压疮解决思路:1、合理选择护理器具,如多功能护理床、翻身板、防压疮气垫/软垫等.2.中医药特色预防举措得挖掘、。
肺癌的护理常规
一、疾病名称:
原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于支气管粘膜和腺体上皮细胞的恶性肿瘤,常有区域性淋巴结转移和血行播散。
早期以刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状多见,病情进展速度与细胞生物学特性有关。
其发病与吸烟、空气污染、肺部慢性炎症、职业因素、家族遗传因素有关。
二、科内常见症型:
痰热阻肺、气阴两虚、肺阴虚
痰热阻肺:痰多咳重,痰黄黏稠,气憋胸闷,发热,舌质红,苔黄腻或黄。
气阴两虚:咳嗽少痰或无痰,神疲乏力,汗出气短,午后潮热,手足心热,时有心悸。
舌质红,苔薄,或舌质胖有齿痕。
肺阴虚:咳嗽气短、干咳少痰、潮热盗汗、五心烦热、口干口渴,舌赤少苔,苔薄。
三、临证护理:
(一)咳嗽/咳痰
1、协助翻身拍背(咯血及胸腔积液者禁翻身拍背),教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
2、保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。
3、进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等。
持续咳嗽时,
可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部的刺激。
4、痰黄粘稠者,可遵医嘱服川贝粉等清热化痰。
给予雾化吸入、翻身拍背,交待患者进食清淡易消化的饮食,可给予清热润肺,止咳化痰食品,如百合、梨等。
5、痰中带血者,可遵医嘱给予田七粉调服,肺脾气虚所致出血者,宜注意休息,多食补气养血食品,如花生、红枣等。
6、虚喘者可艾灸气海、关元、神阙、三阴交等穴以补胃纳气。
(二)咯血
1、密切观察咯血的性质、色、量及伴随症状,监测生命体征,及时记录。
2、指导患者不用力吸气、屏气、剧咳、喉间有痰轻轻咳出。
3、少量咳血静卧休息,大量咳血绝对卧床,头低脚高位,头偏向健侧,尽量少语,少翻身。
4、及时清除口腔积血,淡盐水漱口。
5、消除恐惧、焦虑不安的情绪。
6、少量咳血者可进食凉血止血、养血之品,如藕节、茄子、黑木耳等,大量咳血者遵医嘱禁食。
(三)发热
1、病室凉爽,空气保持湿润。
2、注意观察体温变化及汗出情况。
3、卧床休息,限制活动量,避免劳累。
4、协助擦干汗液,温水清洗皮肤,及时更换内衣,切忌汗出当风。
5、穴位按摩,可选择合谷、曲池。
6、进食清热生津之品,如苦瓜、冬瓜等,忌辛辣、香燥、助热动火之品,阴虚内热者,多进食滋阴润肺之品,如梨、莲藕、银耳、杏仁、蜂蜜等,协助多饮温开水,漱口液漱口。
(四)胸痛
1、保持环境安静,光线柔和,色调淡雅,避免噪音及不必要的人员走动。
2、遵医嘱予止痛剂后观察用药反应。
3、给予舒适体位,避免体位突然改变,胸痛严重者,宜患侧卧位。
4、避免剧烈咳嗽,必要时用手按住胸部疼痛处,以减轻胸痛。
5、指导采用放松术,如缓慢呼吸等。
6、遵医嘱使用理气活血通络中药外敷。
(七)并发症护理:
1、压疮预防:肺癌晚期,患者常处于被动体位,应常协助变换体位,卧气垫床等积极预防压疮。
2、口腔炎:鼓励患者多饮水,保持口腔清洁舒适,每天用银荷漱口液含漱或行口腔护理1—2次。
3、骨转移者应加强肢体保护
4、腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状。
5、便秘:由于衰弱、乏力、活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或麻仁丸通便。
6、水肿:因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。
四、健康指导:
(一)生活起居
1.交待患者及家属避免吸烟和被动吸烟。
2.有肺部急、慢性疾病者应积极治疗。
3.提高自我保护意识,避免接触致癌物和有害气体。
4.遵医嘱用药,并告知患者出院后定期复查。
5.指导患者练习八段锦、有效咳嗽、深呼吸等。
(二)饮食指导
痰热阻肺型:进食清肺化痰的食品,如生梨、白萝卜等,咳血者可吃海带、菠菜等。
气阴两虚型:进食益气养阴的食品,如莲子、桂圆、皮蛋瘦肉粥等。
肺阴型:进食滋阴润肺的食物,如蜂蜜、葡萄、百合、莲子、银耳等。
(三)情志护理
1.鼓励家属多陪伴患者,亲朋好友给予情感支持。
2.采用暗示疗法、移情法,帮助患者建立积极的情志状态。