安装联系单
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1 安装联系单
委托单位 合同编号
电
梯 型号 规格 开门方式 层站 站
门
井道
尺寸
mm 不垂
直度
mm 提升
高度
mm 台数
坑深 台
mm
扶梯 型号 台数 台 提升高度 mm 承重梁
倾角 坑 深 mm
委托方需整改的内容
施工准备配套项目
1、起 重:
2、脚手架:
3、永久性照明:
4、其 他:
委托方施工配合项目
2
委托方委托项目
费用结算
进场时间
备
注
安全事项
1、委托方应在各层井道层门口,设置红白禁止入内标志,防止无关人员进入。
2、受托方施工期间,委托方应禁止任何人向井道内投掷物品。
3、委托人应在井道附近(5m内)安放灭火器、黄砂桶等消防器具。
4、当受委托方在易燃易爆物品、气体场地明火施工时,委托方应有专人值班,做好防爆工作。
委托方(章):
联 系 人:
地 址:
电 话:
年 月 日
受委托方(章):
联 系 人:
公 司 地 址:
电 话:
年 月 日