大便失禁护理操作流程及要点说明

评价内容一、工作目标二、评估患者三、实施要点四、指导患者五、注意事项六、结果标准失禁护理分值对失禁的患者进行护理，保持局部皮肤的清洁，增加患者舒适。

5 评估患者的生活自理能力及活动情况，意识状态。

651、仪表：符合要求。

52、操作用物：备枕套、床单、被套、棉垫、中单、治疗盘、扫床刷、5 卫生纸、弯盘。

3、操作步骤：1）核对床号，姓名，评估病人的生活自理能力，询问需要。

4 2）洗手，戴口罩，戴手套，携用物至床边，核对床号，姓名，置屏4 风。

3）松床尾盖被，一手托起患者的腰骶部，嘱患者抬高臀部。

5 4）对于不能自主抬高臀部的患者，护士先帮助患者侧卧。

5 5）更换患者臀下的棉垫及中单，擦净患者臀部，必要时清洗。

5 6）根据病情，遵医嘱采取相应的保护措施，如小便失禁给予留置尿管，对于男性患者可以采取尿套技术，女性患者可以采用尿垫等，10 大便者，应勤观察，臀下垫保护垫，及时跟换。

7）鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练。

6 8）整理床单位，必要时跟换床单位。

4 9）开窗通风。

3 10）询问患者需要。

3 11）整理用物，脱手套，洗手，取口罩。

3 12）记录。

3 4、操作速度：完成时间限10 分钟以内。

1、指导患者及家属注意保持皮肤清洁干燥。

2、必要时应用接尿装置引流尿液。

103、指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，定时放尿或排便。

4、指导患者保证每天摄入足量的液体。

1、加强心理护理。

2、保护患者皮肤，保持床单位清洁干燥，预防压疮的发生。

103、帮助患者重建控制排尿和排便的能力。

4、定时开窗通风，除去不良的气味。

1、患者 /家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

10 2、患者皮肤清洁，感觉舒适。

第一部分：失禁（大便）护理（一）护理目标评估大便失禁患者，为医护人员采取相应的医疗、护理措施提供依据，使患者形成有规律的排便习惯。

（二）适用范围适用于大便失禁的患者。

（三）评估说明（1）评估时机：每周至少评估一次，遇病情变化则随时评估。

（2）评分说明。

从不：在过去4周没有发生；很少：在过去4周发生1次；有时：在过去4周发生＞1次，但在一个星期发生＜1次；每周：每周发生次数＞1次，但每天＜1次每天：一天发生次数＞1次，每一列的分数相加：0=完全控制24=完全失禁（3）护理措施如未涵盖请加以说明。

（四）相关知识尿失禁会给患者造成巨大的心理压力，如精神苦闷、丧失自尊，也会给生活带来不便。

失禁护理是专科护理的重要内容和项目。

大便失禁的类型。

固体类型的大便失禁：不能随意控制排除固体粪便；液体类型的大便失禁：不能随意控制排出稀粪便；气体类型的大便失禁：不能随意控制排除气体。

排便功能训练【护理目标】通过训练使患者形成有规律的排便习惯【操作重点步骤】1.评估有无影响排便的因素，如患者年龄、饮食习惯、个人习惯、日常活动情况、心理因素、社会文化因素、疾病、药物、治疗和检查因素等。

2.评估患者是否适宜进行排便功能训练，服务部、肛门手术后3d内以及极度虚弱患者避免进行排便功能训练。

心肌梗塞、动脉瘤的患者进行排便功能训练时禁止用力排便。

3.环境安静私密、避开进餐时间、查房以及接受治疗护理期间。

4.告知患者/家属排便训练的目的、意义，指导患者配合。

5.指导患者养成定时排便习惯，在病情允许的情况下协助患者上洗手间排便，注意防跌倒和避免受凉。

卧床患者可根据其习惯定时予便器。

6.床上排便姿势训练：患者取坐位或床头抬高45o。

床上使用便器，应在旁边保护患者防跌倒，询问患者感受，如发现患者脸色苍白、冒冷汗等不适，立即停止并取平卧。

7.指导患者增强腹肌运动：患者于座厕或卧床患者取斜坡位，嘱患者深吸气，往下腹部用力，做排便动作。

8.指导患者盆底部肌肉运动：患者平卧，双下肢并拢，双膝屈曲稍分开，轻抬臀部，缩肛、提肛10-20次，每天练习4-6次。

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女子大便失禁怎么办？
导语：很多的人在生活中都有过大便失禁的困扰，而女子出现大便失禁给心理造成的伤害是很大，很多人在外面出现这个情况是很难受的，不仅是自身常常
很多的人在生活中都有过大便失禁的困扰，而女子出现大便失禁给心理造成的伤害是很大，很多人在外面出现这个情况是很难受的，不仅是自身常常感到尴尬，家里人也为此发愁，但是很多人都不知道该怎么办？也不知道应该怎么正确的对大便失禁进行护理呢？今天就让小编来介绍下大便失禁的护理措施吧。

措施一：健康教育
专家表示，在病情允许的情况下，护理人员应指导病人摄入足够的液体;教会病人进行肛门括约肌及盆底肌收缩运动锻炼，以利于肛门括约肌恢复控制能力。

具体方法是：病人取坐位、立位或卧位，试作排尿(排便)动作，先慢慢收紧盆底肌肉，再缓缓放松，每次10秒左右，连续10遍，每日5～10次，以病人不感到疲乏为宜。

措施二：注意室内环境
要注意室内环境，定时打开门窗通风换气，以除去不良气味，保持空气清新。

措施三：重建排便能力
注意观察病人排便前的表现，了解病人排便的时间、规律，适时给予便盆。

对排便无规律的病人，可定时给予便盆试行排便，以帮助建立排便反射。

措施四：注意皮肤护理
注意保持肛门周围皮肤清洁，床上加铺橡胶单和中单或使用尿垫，一经污染立即更换;每次便后用温水清洗，并在肛门周围涂油膏，以保
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