第十章兽医临床诊断学

第十单元兽医临床诊断学1、猪为38．5～39．5℃,呼吸18～30次，心跳为60-80;奶牛体温37.5-39.5心跳50-80;牛心跳40-70，呼吸10-25，山羊体温37.5-39.5,；马体温37.5-38.5,脉搏26-42;犬体温37.5-39幼犬38-39,脉搏70-120，呼吸10-30;猫体温38.5-39.5;2、叩诊区牛：近似三角形上界为与脊柱的平行直线，并距离背中线约一掌宽10 厘米左右；前界为自肩胛骨后角沿肘肌下下所划的类似s 型曲线止于第四肋间；后界有第十二肋骨开始，向下，向前的弧线则经髋关节水平线与第11肋间相交叉，肩关节水平线与第8 肋间相交叉而止于第四肋间下端。

猪：上界距背中线4-5指宽；后界由第11肋骨处开始，向下向前经坐骨结节线与第9肋间的交点肩关节水平线与第7 肋间之交点而止于第4肋间。

犬：前界为自肩胛骨后角并沿其后缘所引之线，下至于第6 肋间之下部；上界为肩胛骨后角所划之水平线，距背中线2-3指宽；后界自第12 肋骨与上界之交点开始，向下向前经髋结节水平线与第11肋间之交点，坐骨结节水平线与第10 肋间之交点，肩关节水平线与第8 肋间之交点而达第6肋间之下部与前界相交。

3、肺泡呼吸音增强见于发热代谢亢进一般呼吸困难等病；断续呼吸音或齿轮呼吸音见于支气管炎肺结核肺硬变；病理性支气管呼吸音见于肺炎肺结核等；病理性混合呼吸音见于小叶性肺炎大叶性肺炎的初期和散在性肺结；干啰音见于支气管炎肺气肿结核和间质性肺炎；捻发音提示肺实质性病变、肺泡炎症、肺水肿的初期4 嗳气：吃完半小时到一小时开始，每昼夜4-10 次每次20到40 分钟5、舌苔呈灰白色或黄色见于胃肠疾病舌苔薄而淡是病程短较轻否则病程长而重6、肾脏敏感性增高表现不安、拱背、摇尾和躲避压迫等反应，见于急性肾炎肾脏及其周围组织发生化脓性感染肾脓肿在急性期压迫更敏感，直肠检查肾脏肿大压之敏感并有波动感提示肾盂肾炎肾盂积水化脓性肾炎。

兽医临床诊断学一、临床检查的基本方法基本方法主要包括：问诊及一般称为物理检查法的视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊。

因为这各方法简单、方便、易行，对任何家畜，在任何场所均可进行，并且能直接地、较为准确地判断其病理变化，所以一直被沿用为临床诊断的基本方法。

(一)问诊1.方法在检查病畜前，向畜主或饲养、管理人员调查、了解病畜或畜群发病情况。

从而使临床检查有所侧重。

2.内容(1)现病史了解发病时间、地点、发病数量、病后表现、对发病原因的估计、病的经过及所采取的治疗措施与效果等。

(2)既往病史了解病畜或畜群过去的患病情况。

当有群发现象时，更要详细调查、了解当地疫病流行、防疫、检疫情况等。

(3)饲养、管理、使役情况了解饲料的种类、数量、质量及配方、加工情况，饲喂制度，畜舍卫生及环境条件，使役情况及生产性能等。

3.注意事项(1)语言要通俗，态度要和蔼，以便取得畜主的很好配合。

(2)在问诊内容上既要有重点，又要全面搜集情况。

(3)对问诊所得资料不要简单地肯定或否定，应结合现症检查结果，进行综合分析，找出诊断的线索。

(二)视诊视诊是用肉眼直接观察被检动物的状态和从畜群中发现病畜的有1.方法视诊时先不要靠近病畜，也不宜保定，应尽量使动物取自然姿势。

先观察全貌，然后由前向后、从左到右，边走边看，观察病畜的头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、尾、肛门及会阴部，并对照观察两侧胸、腹部及臂部的状态和对称性。

最后可进行牵遛，观察运步状态。

观察畜群，从中发现精神沉郁、离群呆立、饮食异常、腹泻、咳嗽、喘息及被毛粗乱无光、消瘦衰弱的病畜。

2.应用范围用于对整体状态（体质、外貌、精神、姿势与步态）、被毛皮肤状态、可视黏膜状态、某些生理活动状态(如采食、咀嚼、吞咽、反刍及呼吸动作等)及分泌物和排泄物的物理性状的观察等。

3.注意事项(1)视诊最好在自然光照的宽敞场所进行。

(2)对初来的门诊病畜，应稍经休息，待呼吸平稳后再行观察。

(三)触诊触诊是利用手对畜体被检部组织、器官进行触压和感觉，以判断其病理变化。

兽医临床诊断学绪论一．兽医临床诊断学概念（一）诊断学：系统地研究疾病诊断方法和理论的学科。

（二）临床诊断学：从临床实践的角度，系统地研究疾病诊断方法和理论的学科。

（三）兽医临床诊断学：以各畜禽和经济动物为研究对象，从临床实践的角度，系统的研究疾病诊断方法和理论的学科。

（四）诊断：把流程上查寻、搜集所得的诊状、资料，经过综合加工，整理对疾病本质作出判断，并冠以一个病名。

二．诊断的分类1.症状诊断：是老百姓常用的方法，只是表面装得，没有找到病因，较肤浅，但是也可以治病，这叫对症下药（如：拉稀、发烧）；2.病理解剖诊断：根据解剖位置发生或显微镜形态学直接的改变（如：直肠拖出、真胃左移）；3.治疗性诊断：一种症状，可能有A.B.C`````多种疾病，就假设是A病，就针对A病采用相应的治疗方法，如果好了就是A病，否则还B病，这种方法需要时间长，可用一药治多病药；4.病原学诊断：这是水平最高的诊断，看到病名就能在病因（如：猪丹毒是由猪丹毒菌引起）；5.机能性最大：心力衰竭，前胃迟缓；6初诊和确诊：初诊是一种不准确的诊断，只是通过听、问、扣、嗅、闻、视等6种诊断方法是不能准确定某病的，所以诊断时都应为初诊，只有通过实验或治疗才能上升为确诊。

三.症状的概念：疾病的过程中，患病动物所表现出的生理性异常现象。

症和征的区别：症状和病理变化的区别：前者重在机能，后者重在于形态；前者一般指动物未病前，后者兼而有之，但是偏重于死后尸检所见。

综合征：是指在某些疾病的发生和发展过程中，许多症状的出现具有一定的规律性，他们常常依固定的关系同时出现或按一定的次序先后出现的一系列症状，又称综合征侯群。

（如：肉鸡腹水综合症、母牛倒地不起综合征）。

四．疾病（一）概念：致病因素于机体相互作用产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程。

（二）分类1.原因：a..传染病：由病原微生物引起的并能够传播的疾病（犬：狗瘟、细小病毒、狂犬病、传染性肺炎；禽类：鸡新城疫、法氏囊病、传染性脾炎；羊：羊瘟、传染性胸膜肺炎、口疮、梭菌性疾病;i牛：口蹄疫、出血性败血症、炭疽杆菌病）；b.寄生虫病：螨虫病、绦虫病、蛔虫病、焦虫病；c.普通病：重点控制传染病2.经过：最急性、急性、亚急性、慢性（营养代谢病、肺结核）3.系统：八大系统病；4．治疗：内科病和外科病。

兽医临床诊断学精要解析兽医临床诊断学的基本原理包括整体观察、局部检查、实验室检测和影像学检查四个方面。

整体观察是对动物的外貌、行为、姿势、步态等进行全面观察，以发现可能的临床症状。

局部检查是对动物的各个器官系统进行详细的检查，包括视诊、听诊、触诊和叩诊等方法。

实验室检测是对动物的血液、尿液、粪便等进行分析，以发现病理变化。

影像学检查是利用X光、B超、CT等设备对动物的内部结构进行成像，以发现器官损伤和病变。

兽医临床诊断学的方法主要包括问诊、体格检查、实验室检测和影像学检查。

问诊是获取动物的病史和主诉的重要途径，要求我们与动物主人进行充分的沟通和交流。

体格检查是通过对动物的整体和局部进行检查，发现可能的临床症状和体征。

实验室检测和影像学检查是对动物体内外分泌物、细胞和器官进行定量或定性分析，以发现病理变化。

再次，兽医临床诊断学的技巧包括病史采集、体格检查、实验室检测和影像学检查的操作技能。

病史采集要求我们关注动物的主诉、病程、治疗经过等，并进行详细的记录。

体格检查要求我们熟练掌握视诊、听诊、触诊和叩诊等方法，以发现可能的临床症状和体征。

实验室检测要求我们熟悉各种检测方法的原理和操作步骤，以保证检测结果的准确性。

影像学检查要求我们熟练操作相关设备，并具备一定的影像学解读能力。

兽医临床诊断学的实践应用需要我们具备扎实的理论知识和丰富的实践经验。

理论知识包括对兽医临床诊断学的基本原理、方法和技科学等的学习。

实践经验包括在实际工作中积累的病例和经验，以及对各种疾病和症状的识别和处理能力。

兽医临床诊断学是兽医医疗领域的基础和关键，我们需要深入学习、刻苦实践，才能在这一领域取得优异的成绩。

作为一名兽医临床诊断学的学习者和从业者，我深感责任重大，也充满信心和期待。

我相信，在不断学习和努力的过程中，我能够为动物的健康和福利做出自己的贡献，也能够为养殖业的可持续发展做出自己的贡献。

让我们来了解一下兽医临床诊断学的基本原理。

兽医临床诊断学名词：1.兽医临床诊断学：以各种动物为对象，从实践角度出发，系统的研究疾病诊断方法和理论的科学。

2.物理检查方法：直接对病畜或畜群进行客观的观察和检查的方法。

3.症状学：动物患病时所表现出的异常显现，包括形态改变和进机能异常。

4.全身症状:是指机体对致病因素的刺激所呈现的全身性反应。

（肠胃炎-胃肠卡他）5.局部症状：某一组织或器官患病时，所呈现的局部反应。

（外伤咳炎症）6.示症症状：某一疾病所特有的而其他疾病没有的症状。

（纤维素性肺炎的铁锈色鼻液等）7.典型症状：只反映疾病临床特征的症状。

（胸膜炎的腹式呼吸、大叶性肺炎的高稽留热）8.主要症状次要症状：对疾病诊断有决定意义的症状叫主要症状，反之为次要症状。

9.前驱症状：主要症状未出现前，最早出现的症状，也叫先兆症状。

（异嗜-营养代谢）10.后遗症状：原发病已基本治愈，遗留下来的一些不正常的现象。

（外伤-疤）11.综合症候群：在有些疾病过程中，某些症状常固定的组合在一起，同时或按一定顺序表现出来，这些症状联合称综合症候群。

（肝病——黄疸消瘦腹水）12.诊断：对动物所患疾病的本质的判断。

13.预后：对疾病发展趋势和可能结局的估计。

14.预后佳良：动物不仅能恢复健康而且不影响生产性能和经济价值。

(支气管炎)15.预后不良：指患病动物可能死亡或不能彻底治愈而严重影响今后生产性能和经济价值。

（胃肠破裂慢性肺气肿乳牛化脓性乳房炎）16.预后慎重：某些疾病的结局随动物个体状况治疗条件与时机等因素的变化而变化。

17.预后可疑：由于资料不全或病情可再发展变化，意识不能做出肯定的预后。

18.现病例：动物本次患病的情况和经过。

19.既往史：即过去病畜或畜群病史。

20.问诊：就是以询问的方式向畜主或饲养管理人员询问关于病畜发病情况和经过包括现病例、既往史、平时的饲养管理和防疫或利用的情况。

21.视诊：用肉眼直接观察患病动物所呈现的异常现象的方法。

22.触诊：检查者用手指、手掌、拳或借助于探管、探针等检查仪器对所要求检查部位组织器官进行触压和感觉进行病变判断的方法。

最新执业兽医师高频考点：兽医临床诊断学第十篇：兽医临床诊断学715、物理检查法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗔诊716、物理检查法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊717、问诊是兽医临诊检查的第一步718、视诊方法：一般应先距患病动物一定距离，观察其全貌，然后由前到后，由左到右；先观察其静止状态的变化，再进行牵遛。

视诊应在自然光线下进行，被检查部位应充分暴露。

719、浅部触诊法：主要检查动物体表的温度、湿度、弹性、软硬度、敏感性等。

720、深部触诊法：主要用于检查腹内脏器和腹部异常包块等。

721、清音在叩击富弹性含气的器官时产生，见于正常肺脏区域722、浊音在叩击覆盖有少量含气组织的实质器官时产生，见于正常肝及心区723、实音是叩击不含气的实质性脏器时所产生的声音724、鼓音是叩击含有大量气体的空腔器官时出现的声音，见于瘤胃鼓气、气胸、肺空洞等。

725、听诊法主要用于检查心血管系统、呼吸系统、消化系统、胎心音和胎动音等。

726、嗅诊法主要甩于检查汗液、呼出气体、痰液、呕吐物、粪便、尿液和脓液味等。

727、猪营养状况的评价一般用视诊的方法来进行，主要根据肌肉丰满程度、骨骼与肌肉的外形及其发育程度、皮下脂肪蓄积量和被毛的状态和光泽度来判定。

728、可视黏膜的检查方法：临诊上一般以检查眼结膜为主，牛主要检查巩膜。

729、浅表淋巴结的检查方法：临床上对大动物主要检查下颌淋巴结、颈浅淋巴结、髂下淋巴结，腹股沟浅淋巴结；猪主要检查髂下淋巴结和腹股沟浅淋巴结730、健康家畜的体温范围为：马37.5-38.5;牛37.5-39.5；羊38.0-40;猪38.0-39.5;犬37.5-39.0731、呼吸频率以每分钟呼吸次数（次/min)来表示。

鸡注意观察肛门部羽毛的抽动而计算。

732、心脏检查的基本方法：听诊最为常用。

733、心脏的叩诊：心脏的一小部分与胸壁接触，叩诊呈浊音，称为心脏绝对浊音区；心脏的大部分被肺脏所掩盖，叩诊时呈半浊音，称为心脏相对浊音区，它标志着心脏的真正大小。