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日间手术管理实施细则一、总则1、为全面贯彻落实《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》【国办发（2015）38号】及国家卫生计生委国家中医药局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》【国卫医发（2015）2号】要求，确保医疗质量安全，保障日间手术顺利实施，制定本实施细则。
2、日间手术定义：是指病人在24小时内入、出院完成的手术或操作，日间手术不含门诊手术，对于由于病情需要延期住院的病人，住院最长时间不超过48小时。
3、开展日间手术的目的：缩短患者诊治时间、降低医疗费用、减少院内交叉感染机会，加快医院床位周转，高效利用医疗资源。
4、我院日间手术开展遵循“先易后难、试点先行、逐步扩大、整体推进”的原则，推行工作要以逐个突破、以点带面的形式在我院逐步、全面铺开。
二、日间手术的组织管理5、成立日间手术管理工作组：为更好的开展日间手术，我院成立日间手术管理工作组，由院长任组长，副院长任副组长，相关行政职能科室负责人及临床科室主任任成员。
办公室设在医务科，医务科主任兼任办公室主任。
成员名单如下：2、日间手术管理工作组职责：2.1制定我院日间手术管理相关制度。
2.2制定我院日间手术准入标准（患者准入、手术术式准入和医生准入）2.3制定我院日间手术评估标准（术前手术风险标准、出麻恢室的评估标准、出院评估标准）2.4制定我院日间手术应急预案（住院期间应急预案和出院后的应急预案）2.5制定我院日间手术随访计划。
2.6协调日间手术开展过程中遇到的问题，完善试点工作机制。
2.7确定我院实施日间手术的科室及病种。
2.8审核日间手术评价结果与改进措施。
3、日间手术科室职责3.1手术科室：科主任是第一责任人，负责日间手术患者的准入、术式的选择、手术者的安排、出院评估、应急预案的落实，确保日间手术安全。
3.2麻醉科：麻醉科主任安排具体人员负责术前麻醉评估、术中组织实施麻醉；做好术后麻醉病人复苏前的监护工作，完成病人出麻恢室的评估。
运城市人民政府关于印发运城市城市公立医院综合改革实施方案的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------运城市人民政府关于印发运城市城市公立医院综合改革实施方案的通知各县（市、区）人民政府，各开发区管委会，市直各有关单位：《运城市城市公立医院综合改革实施方案》已经市委常委会议、市政府常务会议研究通过，现印发给你们，请遵照执行。
运城市人民政府2015年11月26日运城市城市公立医院综合改革实施方案为贯彻落实国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号）精神，全面推进我市公立医院综合改革工作，促进公立医院健康持续发展，结合我市实际，制定本实施方案。
一、总体要求（一）指导思想坚持“改革联动、分类指导、积极稳妥、逐步到位”的基本原则，把推进城市公立医院综合改革作为深化我市医改工作、保障和改善民生的重要举措，将公平可及、群众受益作为改革的出发点和落脚点，正确处理政府与市场、公平与效率、激励与约束等关系，更好地发挥公立医院公益性质和主体作用，着力推动管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付、医疗监管等体制机制改革，实现医疗、医保、医药联动，更好地满足城乡群众基本医疗服务需求。
（二）基本目标落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，充分发挥市场机制作用，建立起“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的运行新机制；构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，有效缓解群众看病难、看病贵问题。
到2017年，初步建立现代医院管理制度，医疗服务能力明显提升，就医秩序持续改善，三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低；医疗费用不合理增长得到有效控制，卫生总费用增幅与我市生产总值的增幅相协调；群众满意度明显提升，就医费用负担明显减轻，个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。
湘西自治州人民政府办公室关于印发《湘西自治州城市公立医院综合改革工作方案》的通知文章属性•【制定机关】湘西土家族苗族自治州人民政府办公室•【公布日期】2016.10.20•【字号】州政办发〔2016〕37号•【施行日期】2016.10.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文湘西自治州人民政府办公室关于印发《湘西自治州城市公立医院综合改革工作方案》的通知州政办发〔2016〕37号各县市人民政府、湘西经开区管委会，州直有关单位：《湘西自治州城市公立医院综合改革工作方案》已经州人民政府同意，现印发给你们，请遵照执行。
湘西自治州人民政府办公室2016年10月20日湘西自治州城市公立医院综合改革工作方案2016年，我州被确定为第四批城市公立医院综合改革国家联系试点城市。
根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号）、《湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案》（湘政发〔2016〕12号）、省卫计委、省发改委、省财政厅、省医改办《转发<国家卫生计生委财政部国务院医改办关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知>的通知》(湘卫体改发〔2016〕1号）和《湘西自治州深化医药卫生体制综合改革工作方案》（州政发〔2016〕20号）等文件精神，结合我州实际，制定本方案。
一、改革目标和范围（一）基本目标破除公立医院逐利机制，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。
到2016年底，全州城市公立医院综合改革工作全面推开。
到2017年，现代医院管理制度初步建立，医疗服务体系能力明显提升，就医秩序明显改善，群众就医更加方便，三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低，医疗费用不合理增长得到有效控制，群众就医费用负担明显减轻，医务人员积极性得到提高。
北京市卫生健康委员会关于2022年度北京市卫生系列高级专业技术职务任职资格评审工作的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生健康委员会•【公布日期】2022.07.27•【字号】•【施行日期】2022.07.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】专业技术人员管理正文北京市卫生健康委员会关于2022年度北京市卫生系列高级专业技术职务任职资格评审工作的通知各区卫生健康委，市中医局、市医管中心，各直属单位，有关医疗卫生单位：根据《北京市人力资源和社会保障局关于开展2022年度北京市职称评价工作的通知》（京人社事业字〔2022〕97号）精神，现将2022年度北京市卫生系列高级专业技术职务任职资格评审工作通知如下：一、有关政策（一）申报条件按照《关于卫生专业高级专业技术资格评审工作有关问题的通知》（京人发〔2002〕101号）执行。
卫生科研、中医、预防医学、药学、护理、医学技术等专业高级技术职务任职资格的申报条件，按照临床医学专业高级技术职务任职资格的申报条件执行。
未受聘担任相应专业技术职务的时间、年度考核不合格的年度以及全脱产攻读研究生的时间不能计算为履职时间。
在职攻读研究生的履职时间，以单位实际聘用时间为准。
（二）向参加疫情防治的一线医务人员倾斜。
根据《北京市卫生健康委员会北京市人力资源和社会保障局北京市财政局关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》（京卫发〔2020〕2号），参加疫情防治的一线医务人员，可提前一年申报高一级卫生技术系列职称评审或资格考试，优先推荐申报，优先评审。
对于参加疫情防治一线工作表现突出、获得记功以上奖励或获得相同层次以上表彰的医务人员，在职称层级内可直接聘用至高一等级专业技术岗位。
晋升职称、晋升岗位等级均不受本单位岗位结构比例限制。
将医务人员参加疫情防治的工作成果和贡献列入职称评价指标，作为加分项。
疫情防治经历可视同为一年基层工作经历，视同完成当年继续教育学时学分。
全面推开公立医院综合改革工作的通知文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]关于全面推开公立医院综合改革工作的通知发布时间： 2017-04-24国卫体改发〔2017〕22号各省、自治区、直辖市卫生计生委、财政厅（局）、编办、发展改革委、人力资源社会保障厅（局）、中医药局、医改办，新疆生产建设兵团卫生局、财务局、编办、发展改革委、人力资源社会保障局、医改办：?为贯彻落实《2017年政府工作报告》和《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》（国发〔2016〕78号）有关要求，全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，现将有关工作通知如下：?一、高度重视，充分认识全面推开公立医院综合改革的重要意义?2017年全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，是党中央、国务院作出的决策部署，是全面深化改革的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重中之重，是改善民生的要事、社会发展的实事。
当前，党中央、国务院关于公立医院综合改革的原则、目标、路径和重点任务已经十分明确，全面推开公立医院综合改革的关键在于抓好落实。
各地、各有关部门要牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，自觉把思想认识统一到党中央、国务院的决策部署上来，把全面推开公立医院综合改革放在更加突出位置来抓，确保公立医院综合改革取得新进展、再上新台阶。
?二、全面推开公立医院综合改革的重点任务?（一）贯彻落实《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号）和《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号），逐条逐项落实改革任务，深化医疗、医保、医药联动改革，增强改革的系统性、整体性和协同性。
?（二）贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅转发〈国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见〉的通知》（厅字〔2016〕36号），学习先进经验，结合地方实际大胆探索创新，推动公立医院综合改革向纵深发展。
城市公立医院综合改革实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国发〔X〕38号）、《X省人民政府办公厅关于印发X 省城市公立医院综合改革实施意见的通知》（X办函〔X〕530号）和《X省人民政府办公厅关于印发X省深化医药卫生体制改革X年工作要点的通知》（X府办〔X〕74号）等精神，结合我市实际，加强对我市城市公立医院（市直公立医院，X、X二级以上公立医院）综合改革的指导，制定本实施方案。
一、总体要求（一）指导思想。
贯彻落实国家、省有关深化医药卫生体制改革的决策部署，以公平可及、群众受益作为出发点和立足点，充分发挥公立医院公益性质和主体作用，切实落实政府办医责任，着力推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等公立医院综合改革。
统筹优化医疗资源布局、构建合理就医秩序、推动社会办医、加强人才培养等各项工作，不断提高城乡居民健康水平，建设卫生强市。
（二）基本原则。
按照国家和省确定的改革方向和原则，结合我市实际，推进医疗、医保、医药联动，促进城市公立医院同步实施改革，与社会办医协调发展。
明确城市公立医院功能定位，充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用，增强改革的系统性、整体性和协同性。
（三）基本目标。
到X年底，公立医院逐利机制基本破除，建立科学的财政补助机制，医药费用不合理增长得到有效控制；完善现代医院管理制度，医疗服务体系能力明显提升；建立符合行业特点的人事薪酬制度；“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度更加完善，三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重逐步降低；群众就医费用负担明显减轻，总体个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下，医保支付方式进一步完善，群众满意度明显提升。
二、主要措施（一）改革公立医院管理体制。
1．落实公立医院运营自主权。
探索建立公立医院法人治理结构和治理机制，落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。
日间手术管理实施细则一、总则1、为全面贯彻落实《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》【国办发（2015）38号】及国家卫生计生委国家中医药局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》【国卫医发（2015）2号】要求，确保医疗质量安全，保障日间手术顺利实施，制定本实施细则。
2、日间手术定义：是指病人在24小时内入、出院完成的手术或操作，日间手术不含门诊手术，对于由于病情需要延期住院的病人，住院最长时间不超过48小时。
3、开展日间手术的目的：缩短患者诊治时间、降低医疗费用、减少院内交叉感染机会，加快医院床位周转，高效利用医疗资源。
4、我院日间手术开展遵循“先易后难、试点先行、逐步扩大、整体推进”的原则，推行工作要以逐个突破、以点带面的形式在我院逐步、全面铺开。
二、日间手术的组织管理5、成立日间手术管理工作组：为更好的开展日间手术，我院成立日间手术管理工作组，由院长任组长，副院长任副组长，相关行政职能科室负责人及临床科室主任任成员。
办公室设在医务科，医务科主任兼任办公室主任。
成员名单如下：2、日间手术管理工作组职责：2.1制定我院日间手术管理相关制度。
2.2制定我院日间手术准入标准（患者准入、手术术式准入和医生准入）2.3制定我院日间手术评估标准（术前手术风险标准、出麻恢室的评估标准、出院评估标准）2.4制定我院日间手术应急预案（住院期间应急预案和出院后的应急预案）2.5制定我院日间手术随访计划。
2.6协调日间手术开展过程中遇到的问题，完善试点工作机制。
2.7确定我院实施日间手术的科室及病种。
2.8审核日间手术评价结果与改进措施。
3、日间手术科室职责3.1手术科室：科主任是第一责任人，负责日间手术患者的准入、术式的选择、手术者的安排、出院评估、应急预案的落实，确保日间手术安全。
3.2麻醉科：麻醉科主任安排具体人员负责术前麻醉评估、术中组织实施麻醉；做好术后麻醉病人复苏前的监护工作，完成病人出麻恢室的评估。
深圳市深化公立医院综合改革实施方案为建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，形成产权清晰、权责明确、管理科学、运行高效的现代医院管理制度，全面提升公立医院运营管理绩效，提高基本医疗服务的公平、质量和效率，满足市民更高质量、更多层次的医疗健康需求，根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号）以及广东省城市公立医院综合改革工作要求，制订本方案。
一、总体要求（一）基本路径。
按照改革联动、分类指导和探索创新的公立医院改革试点基本原则，结合深圳实际，落实政府对公立医院的保障、管理和监督责任，深入推动管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等体制机制改革。
1．维护公立医院的公益性。
强化公立医院保基本的功能定位，推动医疗、医保、医药改革联动，理顺医疗服务价格，推动医保支付、药品供应保障制度改革，建立科学的财政补助机制，遏制公立医院逐利行为。
2．建立现代医院管理制度。
深入推进政府职能转变，完善法人治理结构和治理机制，合理界定政府、社会、患者的责权利关系。
推动公立医院人事制度综合配套改革，营造公平公正公开的岗位聘用、薪酬分配、绩效考核和人才评价机制，调动医务人员积极性。
3．建立健全分级诊疗制度。
以基层服务能力建设为基础，以分工协作机制为支撑，综合运用法律、医保和行政手段，统筹优化医疗资源布局，促进区域内公立医疗机构同步改革，构建区域医疗中心与基层医疗机构功能错位配置、业务协同发展的服务体系，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，引导市民合理就医。
4．推动医疗行业开放发展。
推进公立医院与社会办医院协调发展，健全多元化的基本医疗服务供给机制，优化供给结构，创新服务模式。
推动医疗信息化建设。
完善医疗人才培养和职业认证制度、医疗机构评审评鉴制度，推动医师执业注册和管理方式改革，建立医疗行业诚信服务体系。
国家卫生计生委、财政部、国务院医改办关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销),财政部•【公布日期】2016.05.10•【文号】国卫体改发〔2016〕20号•【施行日期】2016.05.10•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知国卫体改发〔2016〕20号各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生局）、财政（务）厅（局）、医改领导小组办公室：为全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，落实2016年《政府工作报告》中“扩大公立医院综合改革试点城市范围”的任务要求，按照地方党委政府重视、部门协同配合、工作基础较好、有一定的代表性等原则，我们确定了辽宁省锦州市等100个地级行政区为第四批公立医院改革国家联系试点城市（见附件1）。
现将第四批公立医院改革国家联系试点城市名单印发你们，并就试点工作提出如下要求。
一、加强组织领导公立医院是我国医疗服务体系的主体，城市公立医院在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面发挥着骨干作用，是解决群众看病难、看病贵问题的主战场。
推进城市公立医院综合改革是保障和改善民生的重要举措，是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是一项需要长期探索的系统工程。
各省（区、市）要将城市公立医院综合改革作为深化医改重中之重，加强组织领导、政策指导和督促推进。
国家联系试点城市人民政府要充分认识公立医院改革的重要性、艰巨性和复杂性，进一步增强改革的机遇意识、责任意识、紧迫意识，落实政府责任，健全工作机制，更加主动、积极地开展改革试点，力争在重点领域和关键环节取得突破。
各级医改领导小组要切实加强对试点工作的指导和支持，准确把握改革方向，引领公立医院改革向纵深发展。
试点城市卫生计生、财政部门要会同编制、发展改革（物价）、人力资源社会保障（人事、劳动保障）、中医药等有关部门要完善改革配套措施，各司其职，密切配合，切实提高改革的行动力、执行力。
北京市城市公立医院综合改革实施方案全文北京市城市公立医院综合改革实施方案全文北京市城市公立医院综合改革实施方案全文京政发[2016]10号各区人民政府，市政府各委、办、局，各市属机构：为进一步推进本市城市公立医院综合改革，建立符合首都特点的医疗服务体系，现将《北京市城市公立医院综合改革实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。
北京市人民政府2016年2月6日北京市城市公立医院综合改革实施方案自2012年本市率先启动城市公立医院综合改革试点以来，各项改革措施相继落地，取得了阶段性成果，积累了宝贵经验，为下一步深化改革奠定了坚实基础。
但公立医院改革是一项长期艰巨复杂的系统工程，当前还存在一些比较突出的矛盾和问题，迫切需要通过体制机制改革逐步加以解决。
为深入贯彻落实《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)和《北京市人民政府关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》(京政发〔2014〕30号)要求，进一步推进公立医院综合改革，结合本市实际，特制定本实施方案。
一、改革思路、原则与目标(一)总体思路深入贯彻落实党的和十八届二中、三中、四中、五中全会精神，按照党中央、国务院决策部署，把深化医药卫生体制改革作为保障和改善民生的重要举措，充分发挥公立医院公益性质和主体作用，切实落实政府办医责任;深化支付方式改革并发挥其关键作用，建立科学合理的补偿机制;调整优化医疗服务体系格局，率先建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，推动全市医药卫生体制改革向纵深发展。
重点推进两个分开，三个机制，两项制度，三个支撑体制机制改革，即持续推进医药分开、继续深化管办分开，着力在医保调控机制、价格调节机制、财政投入机制改革上取得突破，持续推进人事薪酬制度改革和分级诊疗制度建设，发挥人才培养、学科发展和信息化建设支撑作用。
(二)基本原则1.坚持政策联动。
将公立医院综合改革纳入全市医药卫生体制改革统筹安排，推进医疗、医保、医药联动，推动本市行政区域内公立医院同步改革，兼顾大医院与基层医疗卫生机构改革，兼顾公立医院与社会办医协调发展，兼顾疾病预防控制、治疗和康复，增强改革的系统性、整体性和协同性。
