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公立医院综合改革实施方案近年来，我国公立医院面临着诸多问题，比如医疗资源分配不均衡、医患矛盾频发、服务质量不高等等。
为了推动公立医院综合改革，提高医疗服务水平，我们制定了以下实施方案：一、深化医疗体制改革，建立现代医院管理制度。
推行科学管理，建立现代制度，优化医疗资源配置，提高医院绩效评价和监管水平。
二、加强医疗技术培训，提高医务人员的专业水平。
加强对医生、护士等医务人员的培训和考核，提高他们的专业素养和服务意识，以提高医疗服务的质量。
三、优化医疗服务流程，提高就诊效率。
通过推行信息化管理，简化挂号、检查、治疗等流程，提高就诊效率，并降低患者等待时间。
四、加强医患沟通，建立和谐医患关系。
鼓励医生和患者之间进行有效沟通，增强患者对医疗服务的满意度，减少医患矛盾。
五、严格医疗质量管理，提升医疗服务质量。
建立健全的医疗质量管理制度，加强医疗安全管理，提高医疗服务的质量和安全水平。
通过以上实施方案的落实，相信可以推动公立医院综合改革，提高医疗服务水平，让人民群众享有更优质的医疗服务。
六、推动医院与社会资源的对接，构建多元化医疗服务体系。
鼓励公立医院与社会机构、民间力量合作，引导社会力量参与医疗服务提供，丰富医疗资源供给，提高服务覆盖面和质量。
七、加强医疗信息化建设，提升医疗服务水平。
推广应用先进的医疗信息技术，建立电子病历、医疗影像等信息化系统，提高医疗诊断和治疗水平，便利患者就医。
八、建立合理医疗收费标准，控制医疗费用增长。
制定合理的医疗服务价格政策，控制非理性医疗费用上涨，保障医疗服务质量的同时，降低患者负担。
九、加强公立医院内部监督与评估机制，保障医疗服务公平公正。
建立医院内部监督机制，加强对医疗服务的评估和监督，保障医务人员依法履行职责，维护患者合法权益。
十、加大公立医院改革支持力度，优化资源配置。
加大政府对公立医院改革的支持力度，优化医疗服务资源配置，提高医疗服务的普惠性和可及性。
通过以上综合改革实施方案的有力推动，可以逐步解决公立医院存在的问题，提高医疗服务水平，建设覆盖全民、功能完善、性价比合理的医疗卫生服务体系，让人民群众能够享受到更优质、更便捷、更安全的医疗服务。
公立医院综合改革实施方案为进一步深化全县医药卫生体制改革，提高公立医院管理水平和医疗效劳能力，促进公立医院健康持续开展，为群众提供平安有效、方便价廉的根本医疗效劳，根据《关于全面深化改革假设干重大问题的决定》、《关于印发公立医院改革试点工作安排的通知》、《关于公立医院改革试点指导意见》、《关于县级公立医院综合改革试点的意见》、《关于推进县级公立医院综合改革的意见》、《全市公立医院综合改革试点实施方案的通知》和《关于研究公立医院改革有关事宜的办公会议纪要》等文件要求，结合县情实际，制定本方案。
一、总体要求〔一〕指导思想按照“保根本、强基层、建机制〞的总体要求，坚持改革与开展并重，创新体制机制，完善政策措施，使县级公立医院成为县域内医疗卫生中心。
以破除“以药补医〞机制为关键环节，以调整收入结构和改革支付方式为切入点，立足本县实际，坚持总体设计，有序推进，因地制宜、探索创新，积极推进县级公立医院改革试点工作，带动县、乡、村三级医疗卫生体系水平整体提高，有效解决县域城乡居民看病就医问题。
〔二〕根本原那么1．政府主导，惠民利民。
强化政府在规划、政策、监管和投入等方面的责任，维护公立医院公益性质，把人民群众的利益放在首要位置，努力减轻人民群众医疗费用负担，实现人人享有根本医疗卫生效劳。
2．突出重点，综合改革。
以破除“以药补医〞为重点，通过采取“一减二调一补〞〔即：减少药品费用，调整医疗效劳收费，调整相关医保政策，适当增加政府投入〕的手段，建立公立医院运行新机制，确保我县公立医院改革试点工作有力、有序推进。
3．统筹兼顾，循序渐进。
县级公立医院综合改革要与县域经济社会开展水平、人民群众医疗效劳需求和各方承受能力相适应，既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决人民群众看病就医矛盾。
4．积极探索，边试边推。
按照区、市试点改革相关要求，逐步探索提升公立医院综合医疗效劳能力、强化人才队伍建设、改善就医环境新途径，合理确定医务人员待遇水平，充分调动医务人员积极性，提高公立医院效劳效率、运行能力和社会效益。
公立医院综治工作改革方案
公立医院综治工作改革方案包括以下几个方面的改革措施：
1. 规范管理：加强对公立医院的管理，建立健全组织架构，明确各部门和岗位的职责，完善内部管理流程和制度，确保医院各项工作的有序进行。
2. 强化人才队伍建设：加大对医院人才的培养和引进力度，提高医生、护士等医疗人
员的专业素质和服务水平，培养一支高素质的医疗团队。
3. 改善医疗环境：提升医院的硬件设施，改善医院的就诊环境和住院条件，增加医疗
设备和药品的供应，提高医疗服务的质量和效率。
4. 完善医疗服务体系：建立健全医院的诊疗流程和科室之间的协作机制，优化医疗资
源的配置，提高医疗服务效果，减少患者等待时间，提高患者满意度。
5. 加强医院安全管理：建立医院的安全管理体系，加强对医院内部和外部安全风险的
防范和处置，确保医院各项工作的安全可控。
6. 提升医院的信用与形象：加强医院的宣传与推广，提升医院的知名度和声誉，树立
医院在社会中的良好形象，增强患者对公立医院的信任和认可。
通过以上综治工作改革方案的实施，可以提升公立医院的管理水平和服务质量，满足
患者的就医需求，维护社会的和谐稳定。
同时，也有利于推动医疗卫生体制改革，建
设健康中国，实现医疗资源的优化配置和社会效益的最大化。
公立医院改革评估方案一、评估目的了解公立医院改革试点的进展，评估试点成效，总结经验，发现问题，分析问题产生的原因，研究推进相关改革需要的支持条件和配套政策，为形成向全省推广的公立医院改革基本路子奠定基础。
二' 评估原则（一）综合评估与专题评估相结合原则。
以综合评估为主，并围绕重点任务开展专题性的重点评估。
（二）以改革进展为主线原则。
追踪改革进展，以改革带来的相关变化及其成效为核心，评价改革措施的有效性、可行性和可推广性。
（三）宏观绩效评估与微观绩效评估相结合原则。
评估指标既要包括能够反映被调查地区服务体系资源配置（布局、结构、层次）、服务提供情况和体系绩效等宏观层面的指标，也要包括能够反映医疗机构资源配置、服务提供（质量、安全、成本、效率和满意度）和承担社会责任等微观层面的指标。
（四）定量调查与定性调查相结合原则。
评估调查要在收集基础数据的基础上，还要采取深度访谈等调查方法收集相关信息。
三、评估思路' 内容和主要指标（一）评估思路。
围绕改革目标，评价相关改革措施及其实施路径的有效性，即评价改革对优化资源配置、改变公立医院和医务人员行为、提高服务体系和公立医院绩效、解决当前公立医院存在问题所起到的作用，评价各项改革任务的实现形式、实施路径、推进策略的可行性和可推广性，为形成向全省推广的公立医院改革基本路子奠定基础。
评估分为二个层面：一是对XX市公立医院改革的综合评估；二是在综合评估基础上开展专题评估。
（二）评估内容。
综合评估主要从五个方面开展：一是围绕XX 市改革实施方案和政策措施，了解改革重点及突破口的选择以及实施方案的落实情况；二是围绕研究通过改革，政府、医疗机构和医务人员的行为在哪些方面发生变化，特别要关注新机制对医院和医务人员的影响；三是围绕改革目标，评价改革措施的有效性，包括服务体系和医疗机构绩效的变化情况、改革目标的实现程度及主要影响因素，并关注改革任务之间的关系和改革措施的协同作用；四是围绕改革存在的问题，发现和总结在宏观层面和微观层面推进相关改革的难点、面临的挑战和制约相关改革措施推进的主要因素；五是从总体上，评价XX市改革方案、政策措施、模式选择、实施路径和推进策略的可行性和可推广性，重点关注推进相关改革需要具备哪些条件，在实际中这些条件是否具备、是否有可能创造条件使其具备以及如何创造条件等。
河北省卫生计生委关于确定公立医院改制试点城市的
通知
文章属性
•【制定机关】河北省卫生和计划生育委员会(原河北省卫生厅)
•【公布日期】2014.12.16
•【字号】冀卫医函〔2014〕75号
•【施行日期】2014.12.16
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医政医管综合规定
正文
河北省卫生计生委关于确定公立医院改制试点城市的通知
冀卫医函〔2014〕75号各设区市和定州、辛集市卫生计生委（卫生局）：
为积极推进公立医院体制改革，探索和积累成功做法和有益经验，经研究，确定唐山市为公立医院改制试点城市。
请唐山市卫生局坚持有利于医疗卫生事业发展的原则，围绕公立医院体制改革工作中的热点、难点问题，深入开展调查研究，认真听取公立医院意见建议，依法
规范、积极稳妥地选择部分公立医院进行管理体制和运营机制的改革。
要积极引入社会优质资源，建立产权清晰、权责明确的法人治理结构，增强医院发展活力和服务能力，并做好改制工作的组织实施、服务引导工作。
同时，要及时总结体制改革过程中好的经验做法，为各地各部门制定和完善相关政策措施提供参考。
河北省卫生计生委
2014年12月16日。
创建国家级公立医院综合改革示范市实施方案一、总体要求全面推开公立医院综合改革是党中央、国务院作出的重大决策部署，是深化医药卫生体制改革的重要内容。
开展示范工作是全面推开公立医院综合改革的重要方法，是引领改革在重点领域和关键环节取得突破的有效手段，是贯彻落实党中央、国务院关于建立现代医院管理制度的重大举措。
各有关部门要充分认识开展公立医院综合改革示范工作的重大意义，更加注重改革的系统性、整体性和协同性，更加注重体制机制创新和治理体系与能力建设，更加注重治本与治标、整体推进与重点突破的统一。
坚持高起点、高标准、严要求，以体制机制改革为重点，全面深化公立医院综合改革，努力形成可推广、可复制的xx经验。
二、改革目标在巩固已有改革成果的基础上，完成国家县级公立医院综合改革示范市各项改革任务，全面建立国家县级公立医院综合改革示范市制度框架，在医疗管理、人事制度分配、医疗价格、医保支付等方面改革取得明显成效。
制定完善医药费用控制制度，严格控制医药费用的增长幅度(≤10%);门急诊次均费用、住院次均费用增幅不高于全市GDP 增幅，原则上≤5%，且较上年有所下降;药占比(不含中药饮片)控制在30%以下，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料为20 元以下，医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占业务收入比重逐步增长;医疗费用不合理增长得到有效控制，市域内就诊率达到90%以上，基本实现大病不出市，努力让群众就地就医。
三、主要任务（一）明确功能定位1.合理设置市级医院功能定位和规模。
结合医疗卫生机构“十三五”规划，坚持“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则，充分利用和优化配置现有医疗卫生资源。
市人民医院作为全市综合医疗中心，床位按800张编制，主要承担常见病多发病诊疗、危急重症病人救治、部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件处置、科研项目和基层卫生人员培训、技术指导等任务;市中医院床位按400张编制，主要承担常见病多发病的诊疗，重点发展中医特色和康复保健;市儿童医院床位按100张编制，主要承担市域的儿童、妇女的保健及计划生育技术指导等工作。
唐山市丰南区人民政府办公室关于印发《唐山市丰南区改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》的通知文章属性•【制定机关】唐山市人民政府机构•【公布日期】2020.06.19•【字号】丰政办字〔2020〕15号•【施行日期】2020.06.19•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文唐山市丰南区人民政府办公室关于印发《唐山市丰南区改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》的通知各镇、乡人民政府，胥各庄街道办事处，区政府有关部门，区直有关单位：《唐山市丰南区改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》已经区政府同意，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。
唐山市丰南区人民政府办公室2020年6月19日唐山市丰南区改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案为改革完善全区医疗卫生行业综合监督管理体制，根据唐山市政府办公室《关于印发<关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案>的通知》（唐政办字〔2019〕110号），结合我区实际，特制定本方案。
一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，认真落实国家和省、市关于深化医改工作的各项决策部署，坚持政府主导、综合协调，坚持依法监管、属地化全行业管理，坚持社会共治、公开公正，坚持改革创新、提升效能。
通过建立健全共建共治共享的治理机制，提高综合监管能力和水平，到2020年底前建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度，健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系，整合执法监督力量，形成专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍，实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化，全方位、全周期保障人民健康，有效提升群众获得感。
二、重点任务（一）构建综合监管体系，明确监管主体和责任。
坚持和加强党的全面领导，健全完善医疗卫生行业党建工作领导体制和工作机制，充分发挥医疗卫生机构党的领导核心作用、基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。
公立医院综合革新方案一、背景分析当前，我国公立医院存在着一系列问题，如看病难、挂号费高、医疗资源不均衡等，导致患者就医体验不佳，医疗系统运行效率低下。
因此，对公立医院进行综合革新势在必行。
二、优化医疗资源配置1.建立分级诊疗制度，推进基层医疗机构建设。
将一些常见病、多发病诊治放在基层医疗机构解决，减轻大医院压力，提高效率。
2.加强医生队伍建设，提高医生技术水平。
加大对医生的培训力度，提高其专业素养和技术能力，同时提高医生的福利待遇，提升医生的积极性和责任感。
三、改善医疗服务质量1.推行全员绩效考核制度，建立以患者为中心的工作理念。
通过全员绩效考核，激励医务人员提供更好的服务，提高患者的满意度。
2.加强医患沟通，构建和谐医患关系。
建立医患沟通机制，加强医生与患者的互动，提高患者对医院和医生的信任感，减少医患矛盾。
四、创新医疗管理模式1.引入市场化机制，提高医院运营效率。
公立医院可以引入市场化机制，在医疗资源配置中更加灵活高效，提高医院的运营效率。
2.推行预约挂号制度，提高就诊效率。
通过预约挂号制度，可以有效减少患者的等候时间，提高就诊效率，解决看病难问题。
五、深化医药卫生体制改革1.完善药品采购政策，降低药品价格。
建立统一的药品采购平台，采取集中采购的方式，大幅降低药品价格，减轻患者的经济负担。
2.加强医院财务监管，提高财务透明度。
建立严格的财务管理制度，强化对医院财务的监管，确保财务运作的公正、透明，防止贪污和浪费。
六、提高医疗信息化水平1.推进电子病历和健康档案共享。
建立电子病历和健康档案的共享平台，方便医患双方查看就诊记录和健康信息，提高医疗信息化水平。
2.加强医院信息安全管理。
确保医院信息安全，防止患者个人信息泄露，提高患者的信息保护意识。
七、完善医疗诉讼制度1.建立医疗纠纷调解机制，解决医患纠纷。
建立医疗纠纷调解机构，通过调解解决医患之间的纠纷，减少对法律程序的依赖，保护患者合法权益。
2.提高医疗事故处理效率。
唐山医改实施方案近年来，我国医疗体制改革取得了显著的成就，但也面临着一些困难和挑战。
唐山作为河北省的重要城市，医疗资源相对匮乏，医疗服务水平亟待提高。
为了解决这一问题，唐山市政府制定了医改实施方案，旨在改善医疗服务质量，提高医疗资源利用效率，让广大市民享受到更好的医疗服务。
首先，唐山将加大对医疗卫生事业的投入，增加医疗资源供给。
通过加大对医疗机构的资金支持，引进更多的医疗设备和先进的医疗技术，提高医疗服务水平。
同时，鼓励社会资本参与医疗卫生事业，推动医疗机构的多元化发展，增加医疗资源供给的多样性。
其次，唐山将推进医疗服务体系建设，优化医疗服务流程。
通过建立健全的医疗服务网络，让医疗资源得到更合理的配置和利用，提高医疗服务的便捷性和覆盖面。
同时，加强对医疗服务质量的监管和评估，建立健全的医疗服务质量评价体系，提升医疗服务的整体水平。
此外，唐山将加强医疗卫生人才队伍建设，提高医务人员的整体素质和专业水平。
通过加大对医务人员的培训和引进高层次医疗人才，提高医疗服务的专业化水平，增强医务人员的综合服务能力，提升医疗服务的整体品质。
最后，唐山将积极推进医疗信息化建设，提高医疗服务的智能化水平。
通过建立健全的医疗信息平台，实现医疗信息的互联互通，提高医疗服务的信息化管理水平，提升医疗服务的智能化水平，让医疗服务更加科学、便捷、高效。
综上所述，唐山医改实施方案将全面提升医疗服务水平，改善医疗资源配置，提高医疗服务的便捷性和质量，让广大市民享受到更好的医疗服务。
唐山将以更加务实的举措和更加精准的措施，全力推进医改实施方案，努力实现医疗服务的全面提升，让广大市民享受到更加优质、高效的医疗服务。
河北省人民政府办公厅关于印发河北省2013年公立医院改革试点工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】河北省人民政府•【公布日期】2013.04.02•【字号】冀政办函[2013]27号•【施行日期】2013.04.02•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文河北省人民政府办公厅关于印发河北省2013年公立医院改革试点工作实施方案的通知（冀政办函〔2013〕27号）各设区市人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府有关部门：《河北省2013年公立医院改革试点工作实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请结合本地本部门实际，认真贯彻执行。
2013年4月2日河北省2013年公立医院改革试点工作实施方案为进一步推进我省公立医院改革试点工作，根据国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）和《卫生事业发展“十二五”规划》（国发〔2012〕57号），按照2013年全省医药卫生体制改革总体安排部署，结合我省实际，制定本方案。
一、总体目标深化县级公立医院改革试点工作，扩大试点范围，以破除“以药补医”机制为关键环节，统筹推进管理体制、补偿机制、支付制度等综合改革。
围绕“四分开”，加快推进省级试点城市公立医院改革。
进一步加强医院管理，提高服务质量和运行效率，为人民群众提供质优价廉的医疗卫生服务。
二、主要任务（一）深化县级公立医院改革试点工作。
在继续深化11个试点县公立医院改革工作的基础上，将试点范围扩大到70%的县（市、区），7月1日起全部取消药品加成，执行新的医疗服务价格，同步推进法人治理、支付方式、人事分配等综合改革。
1改革“以药补医”机制。
取消药品加成政策，将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。
医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径补偿。
（1）合理调整医疗服务价格。
唐山市城市公立医院综合改革工作方案根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）、《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发[2012]11号）、《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务的通知》（国办发[2014]24号）以及国家卫计委、财政部、国务院医改办《关于确定第二批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知》（国卫体改发[2014]21号）和《关于推进城市公立医院综合改革试点的实施方案》等文件要求，我市作为第二批国家级公立医院改革试点城市之一，2014年年底前全面启动市级公立医院（含专科医院）综合改革试点工作。
结合唐山实际，特制定本方案。
一、基本原则（一）坚持以人为本，维护公益性。
坚持公立医院公益性的改革方向，政府加大投入，对基本医疗和公共卫生承担兜底责任。
把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，努力实现病有所医。
（二）坚持立足市情，创新医院管理体制。
立足唐山实际，准确把握医院发展规律和群众的医疗需求，探索建立符合唐山市情的医疗卫生服务体系和现代医院管理制度，实现政事分开、管办分开。
（三）坚持公平效率，建设政府主导的市场竞争机制。
引进社会资本参与公立医院改革，建立市场竞争机制，提高医院服务水平和运行效率，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。
（四）坚持统筹兼顾，建立“医疗、医药、医保”三医联动长效机制。
兼顾区域联动、上下联动、内外联动，注重改革的系统性、整体性和协同性，正确处理政府、医院、医务人员、人民群众关系，重点破除“以药补医”，实现医药分开。
（五）坚持实事求是，分批推进改革。
尊重客观规律，充分考虑每所医院的特点和实际，分批次逐步推进改革，确保成熟一个改革一个。
二、总体目标破除“以药补医”机制，取消药品加成，完善公立医院价格、财政、医保联动补偿机制，建立现代医院管理制度和符合医院行业特点的人事分配制度。
优化城市医疗卫生资源配置，促进多元办医和分级诊疗格局的形成。
实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、资金保障可持续的目标。
三、改革范围14所市直公立医院全部实行药品零加成销售，全面推进医疗服务价格调整、药品集中采购、医保总额预付、人事分配制度等综合改革工作。
四、改革模式按照国家城市公立医院改革方案和国务院[2014]24号文件要求，结合我市实际，分三个层次推进城市公立医院综合改革。
（一）引入社会资本参与新老工人医院改革。
（二）全面推进工人医院老院、人民、协和、妇幼、中医、二院、三院、八院、九院、十院、铁路医院等11家医院综合改革，其中十院并入人民医院。
（三）结核病医院、精神病医院、传染病医院等3家承担重要公共卫生职能的政策性医院，纳入一类事业单位性质进行管理，根据正常业务需要由财政给予经费保障。
五、主要任务（一）引进社会资本参与新老工人医院改革，建立政府主导的市场竞争机制公开、择优遴选1家实力强、信誉好、管理经验先进的医疗投资机构进行合作。
由市政府与投资机构共同组建“医院集团投资管理有限公司”（简称“医院管理公司”），作为唐山市政府与社会资本在建设医疗卫生事业和发展健康服务产业方面的合作平台。
其中，市政府以唐山工人医院新院（即“唐山市中心医院”）的100%产权（相当于新院的净资产评估值）作价出资，投资机构以货币资金出资，并控股“医院管理公司”，具体股比由双方协商确定。
投资机构投入的资金主要用于工人医院新院建设和打造以工人医院为核心、以资产和管理为纽带的医联体服务体系。
“医院管理公司”100%控股唐山工人医院新院，成立公司制营利性医院。
“医院管理公司”托管唐山工人医院老院（包括八院、九院、铁路医院）。
在不改变政府对唐山工人医院老院的产权、老院的事业单位性质和医院非营利性、职工事业单位身份等前提下，通过托管，注入医疗资源和管理资源，进一步完善法人治理结构和转变运营机制，提升服务水平和管理水平，实现老院的长期稳定发展。
通过引入社会资本参与公立医院改革，重点解决我市医疗投入不足，医疗资源分配不均等问题，在管理模式、学科建设、人才队伍等诸多方面，形成市场化有序竞争局面，倒逼公立医院提高服务质量和运行效率。
（二）破除“医药补医”，建立财政价格医保联动补偿机制1、取消药品加成。
切断药品销售与医院之间的利益联系。
由此减少的收入，通过改革财政补偿机制、理顺医疗服务价格、改革医保支付方式、降低医院运行成本等多种途径进行补偿。
2、完善药品耗材集中采购。
降低药品耗材虚高价格，切断药品耗材销售与医生之间的利益联系。
采取“一品双规”、“两票制”的做法，积极探索药品耗材招标采购方式和配送模式的改革。
3、调整医疗服务价格。
按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及全市经济社会发展水平等因素，对市级公立医院的诊查费、护理费、治疗费、手术费等体现技术劳务价值的收费项目进行调整，降低药品和高值耗材价格，降低大型医用设备检查治疗价格。
根据医院诊疗项目构成和总收入结构，建立分档、动态价格调整机制。
4、改革财政投入方式。
落实政府办医责任，政府保障对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等政策性投入，做到两个不减少（增长比例不少于GDP，投入总额不少于上年度）。
改革财政投入方式，按照“花钱建机制”的原则，建立基本医疗、公共卫生政府兜底的长效补偿机制。
将政府财政投入每年不少于前5年平均水平（2.6亿元）的预算分配，改为对医院药占比、次均费用和社会评议为主要考核指标的财政奖励，用与落实六项政策性支出，促进医院发展。
将市结核病医院、精神病医院、传染病医院纳入公益一类事业单位性质进行管理，根据正常业务需要由财政给予经费保障。
（三）改革医保体制机制，建立有效保障和控费机制1、改革医保支付方式。
完善医保付费总额预算基础上的总额预付制度。
推进按病种、按人头、按服务单元等混合付费方式，实行“总额预付、按月结算”，“超支分担、结余留用”，调动医疗机构主动节约成本的积极性，保障医保基金安全和高效。
2、加快重特大疾病医疗保障机制建设。
加强基本医保、城乡居民大病保险、医疗救助、商业健康保险等多种保障制度的衔接，进一步减轻重大疾病患者个人医疗费用负担。
（四）完善人事分配制度，建立科学的用人机制1、实行岗位管理。
按照医院等级评审标准，落实公立医院人员配置标准，核定人员编制总量，并进行动态调整，实行人员编制备案制。
逐步建立能进能出、能上能下的灵活用人机制，优化人才结构。
采取老人老办法、新人新办法，定编定岗不固定人员，变身份管理为岗位管理。
编制限额内新进人员实行公开招录、择优聘用。
2、合理确定公立医院工资总额和医务人员薪酬标准。
根据医院收入结构质量，适时、合理调整职工薪酬总额，保证人员经费支出占业务支出的比例达到35%以上。
提高行业总体收入水平，稳定和吸引优秀人才。
按照“按劳分配、优绩优酬、同工同酬”原则，合理拉开收入差距，重点向临床一线、业务骨干和贡献突出人员倾斜。
逐步推进院长和业务骨干年薪制。
医务人员个人薪酬不得与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。
3、建立双考核、双挂钩的绩效考核体系。
定期组织对公立医院的绩效考核，突出质量安全、运行绩效、服务能力和社会满意度等考核指标，考核结果向社会公开，并与院长薪酬、任免、奖惩、财政补助、职工薪酬总额等挂钩。
公立医院负责内部的考核与奖惩，突出服务数量、质量和患者满意度，根据考核结果发放绩效工资。
探索建立第三方考评机制。
4、开展医师多点执业。
修订完善《唐山市注册医师多点执业管理办法》，明确多点执业要求和各方权责以及薪酬标准，给予注册医师多点执业政策支持。
在保证医疗质量和医疗安全前提下，鼓励医务人员向基层流动，取得合规的劳务报酬。
（五）转变政府职能，建立现代医院管理制度1、建立公立医院法人治理机制。
成立唐山市公立医院管理委员会（简称“市医管会”），市长任主任、主管副市长任常务副主任，组织部、发改委、财政局、人社局、编办、卫生局为成员。
下设办公室（简称“市医管办”），主任由市卫生局局长兼任。
市医管会履行政府举办公立医院的职能，负责公立医院的资产管理、财务监管、绩效考核和医院主要负责人的任用。
制定公立医院章程，明确办医主体、院长、医院管理层、职工代表大会的职责，构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权利运行机制。
推动公立医院去行政化，取消院长行政级别。
选择部分市直医院采取竞争性选拔方式向社会公开招聘院长，突出职业化、专业化管理能力要求。
建立以公益性为核心的院长年度和任期目标责任考核制度。
2、落实公立医院独立法人地位。
院长行使公立医院的人事管理权、内部组织机构设置权、副职推荐权、中层干部聘任权、内部分配权、年度预算执行权等经营自主权，对医院的日常管理、资本运作、医疗行为等负有管理责任。
3、建立以成本和质量控制为中心的管理模式。
落实医院财务会计制度，加强预算和收支管理，对医院经济运行和财务活动实施会计监督，实施内部和外部审计制度，并向社会公开。
在三级公立医院实行总会计师制度。
（六）健全医疗服务监管机制，规范服务行为建立政府卫生及其他部门、国有企事业单位所属医院以及不同经营性质的医疗机构的属地化、全行业管理体制，建立公平、开放的行业规则和管理办法，实现全程和实时监督。
扩大社会监督，加大处罚力度，警示违规风险，引导医疗机构依法依规运行，保障医疗服务的安全性、有效性和经济性。
1、加强全行业监管。
市卫生局对辖区内所有医疗机构实行整体规划、统一准入、全程监管。
进一步明确医疗机构的准入条件和流程，健全不同经营性质医疗机构分类管理制度。
加强医疗管理与质量控制，规范医疗行为，保证医疗安全。
创新监管机制，强化综合监督职能，提高监督能力，加大对不良执业行为的监管力度，建立医疗机构和医务人员诚信从业信息系统，严惩违法违规行为。
2、建立科学的医疗绩效评价机制。
研究制订医疗卫生机构绩效评价的指导性文件，改革完善绩效考核办法，强化公益性，探索建立第三方考核评价机制。
通过“质量效益、创优服务”活动，加强对基本药物使用率、医保目录内药品使用率、药占比、次均费用、参保人员负担水平、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的监控考核，并将考核结果与财政补助、收入分配挂钩。
3、建立社会多方参与的监督制度。
加强医院信息公开，重点公开财务状况、绩效考核、质量安全、价格和医疗费用等信息。
强化医疗行业协会（学会）的行业管理、监督、约束和执业道德建设等作用，充分发挥社会组织的监督作用，引导医疗机构依法经营、严格自律。
打击医药领域商业贿赂。
