调查问卷(一)

调查问卷1、每节英语课上该课时的教学案教学任务都能完成顺利完成吗？（）A、都能完成。

B、绝大局部能完成。

C、绝大局部完不成。

D、都完不成。

2、你每天拿到新的教学案后，通过什么方式完成教学案的？（）A、独立思考完成。

B、先思考，解决不了的第二天小组内讨论完成。

C、先思考，解决不了的参看资料书。

D、直接从资料书上找到答案抄到学案上。

3、你的教学案每天完成的情况如何？（）A、每天保质保量的完成。

B、绝大局部问题能完成。

C、少数问题能完成。

D、基本天天完不成。

4、每篇新课文学习前你能主动朗读课文吗？（）A、主动朗读2遍。

B、主动朗读1遍。

C、从不主动朗读。

D、老师给时间督促朗读就随老师的要求读一读，否则不读。

5、你们小组在英语课上合作探究时主要实行哪方面的工作？（）A、展示任务的分工安排。

B、小组展示问题的探讨及任务分配。

C、各干各的事，不讨论。

D、吵吵闹闹说闲话，干与学习无关的事。

6、你觉得展示小组在讲台上展示问题时主要是展示给谁的？（）A、给老师B、给同学们C、给老师和同学们D、其他7、其他小组展示时你在做什么事？（）A、认真听讲B、说闲话C、思想抛锚D、睡觉8、上课时听其他小组展示时你有手握钢笔随时做批注的习惯吗？（）A、每节课都是这样做的B、有时候会忘了做批注C、老师提醒时才记得做批注否则想不起来D、懒得动手做批注9、你在乎上课老师给你们小组及个人的评价分数吗？（）A、很在乎B、比较在乎C、不太在乎D不在乎10、上课展示过程中小组拖延时间的原因主要有( )A、学案完成的不好B、分工不明确C、组员配合不好D、没有守时的好习惯11、你们班的学生上课对小组展示时所用时间的看法是( )A、抓紧时间展示不能拖沓B、快点说不影响下一组的展示C、组长总在催慢不得D、有的是时间慢慢来12、你们英语老师上课时对每组的展示时间有明确的规定吗？( )A、有且每节课都强调B、有规定C没规定但会提醒大家抓紧时间D、从来不管14、同学们在质疑提问时会重复别的同学说过的问题吗？（）A、常有B、偶尔有C没有15、同学们质疑提问时一旦重复提问题老师会如何处理？（）A、扣小组得分B、口头批评C、同学们批评老师不管D、没人理会16、你的家庭作业完成情况如何?A、按时完成B、完成一局部C、有时能完成有时完不成D、从来不写第二天到校再抄17、你们小组有的组员没完成导学案你会督促他完成吗？（）A、只要看到一定督促B、常督促C、有时候会督促D、从不督促18、你时常协助小组内的学困生解决学习难题吗？( )A、常协助B、有时候协助C、不帮D、不爱搭理他们19、你独立主持过英语课堂吗？( )A、常主持 B 主持过C、没有主持过20、每节英语课上完你会总结这节课的精彩与得失吗？（）A、天天总结B、多数情况下总结C、有时总结D、没总结过21、你主动给英语老师提过建议吗？A、常提B、有时提C、老师要求提建议时才提D、没提过22、就如何能保证每节课都能完成当堂的教学任务给英语老师提几点建议：。

党建工作创新调查问卷
敬爱的党员教师们：
你们好！
为全面了解学校党建工作及党员的现状，分析存在问题，进一步加强和创新学校党建工作，我们组织了本次“创新党建工作”抽样调查活动。

问卷采取不记名方式，所有数据均用于统计研究。

调查范围是所有党员。

请您按照您的实际情况和真实想法回答问题，衷心感谢您对本次调查的大力支持！
1.党组织和党支部现状（）
A.制度健全，能严格贯彻执行
B.虽然制定了制度，但得不到很好的贯彻执行
C.建立了一些制度，但具体的规定大家都不甚清楚
D.根本没有制定任何制度
2.您认为党组织的活动状况如何（）
A.方式，内容不断创新，很有吸引力
B.能经常开展活动，但创新不够
C.单调，内容陈旧，针对性不强
D.形式，应付了事，效果不好
3.您认为党建工作解放思想、创新发展主要取决于（）
A、贯彻科学发展观
B、党员思想境界
C、党务干部的素质
D、经济发展和收入提供
F、其他______________
4、您认为在党建活动中，我们要以（）为载体，注重了工作方法的创新，全力打造学习型机关、服务型机关、效能型机关、廉洁型机关。

A.凝聚力工程
B.素质工程
C.保证工程
D.形象工程
E.特色工程
5.这一学年，你校党建工作的创新项目是什么？您觉得此项创新项目的作用是什么？
问卷调查结束，谢谢大家的支持！。

高中师生关系调查问卷（学生卷）在近一年的时间里，学校围绕课题，积极倡导全体教师转变教育观点，树立科学的育人理念，积极探索有效的教育教学途径和方式。

为了理解高中的师生关系，改善师生关系。

我们初步设定了这份不完整的问卷，请您在紧张的学习之中抽出点时间，配合我们将此问卷如实填答。

此问卷采取不记名的方式，选择题可在选项处打“√”，谢谢合作。

1、你所在的年级2、你的性别A 男生B 女生3、你在印象中最深刻的老师出现在你学习生涯的哪个阶段4、现阶段有没有你钦佩的老师(回答“有”的请答5、6题，回答“没有”的请略过第5、6题，从第7题作答)A 有B 没有5、你钦佩或欣赏某些老师的主要原因是A 有教学风格，课堂轻松活跃 B课堂严格要求学生，作业认真批改C 为人随和，好沟通 D严、爱把持得当，教学效果良好6、令你敬佩或欣赏的老师通常是A 语文B 数学 C外语 D政治 E历史 F地理 G物理 H 化学 I 生物J 音乐 K 美术 L 体育7、你与现阶段老师的关系A 冷漠老死不相往来B 不好经常和老师闹别扭C 一般偶尔有所交流D 很好就像和家人、朋友一样8、你对现阶段师生关系满意吗?A 很满意B 满意 C不满意 D很不满意 E无所谓9、你觉得什么样的师生关系更加适宜A 朋友型 B互动型 C 教师中心型 D学生中心型10、现在是否有与老师课外交流时间和机会A 有随时能够B 有偶尔能够C 基本没有D 没有试过不清楚11、若有机会和老师交流你希望交流什么A 本学科的学习心得B 向老师讨教学习方法C 向老师讲述自己学习和生活困难 D 老师对你的看法 E其他12、你最想对老师说的一句话13、你心目中的老师形象。

党建工作调查问卷您的身份是：【】A.党支部书记B.领导班子成员C.班子其他成员D.党员教职工E.非党员教职工F.其他1、您对本单位党建工作的总体评价是：【】A.好B.较好C.一般D.较差2、您认为你单位党组织发挥作用情况是：【】A.好B.较好C.一般D.不起作用3、您所在党支部的组织生活【】A、每月一次B、每季一次C、半年一次D、一年以上不过4、近些年来，党支部的组织生活正常吗？是否坚持和完善“三会一课”制度？【】A、正常；B、时有时无；C、很少召开会议；D、有时人数不齐5、您认为目前学校（单位）党组织活动的状况为：【】A.方式、内容适合单位特点，有吸引力B.能正常开展活动C.形式内容单调，针对性不强D.较差，一般不开展活动6、您认为本学校（单位）党员发挥作用的情况是：【】A.发挥作用较好B.作用不明显C.没有起到作用D.不如普通群众7、您认为本地学校党组织书记和校长之间的团结情况如何：【】A.好B.较好C.一般D.较差8、您认为在保障学校（单位）党组织开展工作方面，当前最需要解决的的问题是：【】（最多选2项）A.安排专职人员从事单位党务工作B.提高党务工作者待遇C.增加党组织活动经费D.提供党组织活动场所和设备E.其它9、您认为本校（单位）在落实党风廉政建设责任制和领导干部遵守廉洁自律规定方面的情况是【】A.好B.较好C.一般D.较差10、您对校本（单位）党务公开、校务公开公正的评价是【】A.满意B.基本满意C.不满意11、本校四月份、五月份的主题党日活动主题是什么？四月份：五月份：12、您对加强和改进学校党的建设工作还有哪些意见建议？（如本页填写不下，可加附页）问卷到此结束，感谢您的支持！。

初中生行为习惯调查问卷1. 进入初中后，面对紧张的学习生活，您是否感觉不太适应？（）A、从来没B、有时候C、经常如此2. 您和同龄人相处得怎么样?（）A、非常好B、还不错C、不太好D、一点都不好3. 您觉得您的自控能力如何？（）A、能排除各种干扰，保持旺盛的斗志B、对某些干扰无反映，有时受些影响C、经常受其他人的行为影响D、经常控制不了自己，也影响了别人4. 您的法律意识如何？（）A、法律意识较强，自我控制能力强，无不良行为嗜好B、曾经有1至2次上过网或吸过烟或赌博或和别人打架C、有时有上网或吸烟或赌博或打架现象D、经常有吸烟或上网或赌博或打架的恶性事件发生5. 您认为自己的作息、生活与处理力如何？（）Ａ、作息、生活很有规律，自理能力很强Ｂ、家长在时,生活、作息、自理能按要求做，家长不在时，不能合理安排Ｃ、作息、生活、自理表现还不错，偶尔也会表现很差Ｄ、生活、作息、自理能力表现较差，家长费心较多6. 在最近六个月内，您是否经常对老师撒谎以掩盖所干的事情？（）A、从不B、一次到两次C、三到四次D、五次以上7. 在最近六个月内，您是否经常未经允许拿别人的东西？（）A、从不B、一次到两次C、三到四次D、五次以上8. 在最近六个月内，您是否经常在考试或完成家庭作业时作弊？（）A、从不B、一次到两次C、三到四次D、五次以上9. 在最近六个月内，您是否经常未经允许在外过夜（）A、从不B、一次到两次C、三到四次D、五次以上10. 在最近六个月内，您是否当父母问您去哪儿了或与谁在一起时撒谎？（）A、从不B、一次到两次C、三到四次D、五次以上11. 在最近六个月内，您是否作弄或取笑与众不同或不属于您们圈子的人？（）A、从不B、一次到两次C、三到四次D、五次以上12. 在最近六个月内，您是否因为不喜欢或看某人“不顺眼”而打他们？（）A、从不B、一次到两次C、三到四次D、五次以上13. 在最近六个月内，您是否与人吵架对骂、与人打架、斗殴？（）A、从不B、一次到两次C、三到四次D、五次以上14. 在最近六个月内，您是否用武力或以武力相威胁，强行索要他人钱财或强迫他人做不愿做的事情？（）A、从不B、一次到两次C、三到四次D、五次以上15. 对目前自己的学习成绩，您感觉怎样？（）A、很满意、要继续保持B、比较满意、部分科目还需努力C、不太满意、要尽快赶上D、很不满意、非常苦恼16. 您有能力学好学校的功课吗?（）A、完全有能力B、能力比较强C、能力不是太强D、一点也不行17. 您是否曾经想过不需要付出太多努力，成绩也会超过别人？（）A、经常B、有时候C、偶尔D、从来没有18. 您学习成绩不够理想的原因是（）A、学习内容太多了，自己忙不过来B、知识难度太大了，自己理解不了C、不太适应老师的教学方法，学习要求太高D、学习方法不正确、平时努力不够19. 您感觉目前自己的学习情况怎么样？（）A、非常有趣、很喜欢B、比较有趣、能够接受C、很辛苦、但还能坚持D、感觉乏味、比较厌烦20. 如果要做一件事情，您通常的做法是？（）A、主要看当时的心情，心情好时就做，心情不好时就不做B、事先一般要经过思考，统筹考虑自己的能力和事后的效果C、主要看自己的兴趣，喜欢的就做，不喜欢的就不做D、有时候事先也进行过思考，虽然效果不好但是一冲动也就做了21. 您认为学习最主要是为了什么？（）A、为了满足家长的要求和期望B、为了得到老师或他人的表扬和认可C、为了自己能考上大学，以后能有一份好工作D、为了学习知识，将来成为一个有用的人22. 您认为自己的学习作风如何？（）A、自觉、主动、踏实严谨B、自觉、主动，但不够踏实C、不太自觉，经常需要别人督促D、学习被动、粗心浮躁23. 您的学习态度怎么样？（）Ａ、有自觉的学习习惯，能独力完成家庭作业Ｂ、学习需要家长督促，否则三心二意Ｃ、学习多数应付了事，以完成任务为目的Ｄ、经常拖欠作业或不做作业或不知道老师布置的作业是什么24. 您是否为自己的初中生活制订并实施了学习目标和计划？（）A、有明确的目标和计划，能坚持执行B、有制订计划，但未能坚持执行C、想过要制订，但不知道怎么制订D、从来没有制订过，觉得没用25. 双休日您一般怎样安排自己的时间？（）A、专心完成作业，适当阅读和运动B、完成作业后看电视时间较长C、完成作业后外出打球、骑车D、应付作业，经常上网玩游戏26. 您在平时的学习中，通常的做法是怎样的？（）A、听课、做题、考试B、听课、做题、考试，偶尔看看教科书C、课前看书，听课、做笔记、做题、考试D、课前看书并整理知识，听课、做笔记、复习、做题、总结、考试27. 上课老师提问时，您通常会怎样做？（）A、经常举手发言B、有时能举手发言C、很少发言D、不发言28. 您在学习中经常注意力不能集中，喜欢走神吗？（）A、是B、不是C、有时走神D、经常走神29. 您学习上碰到不懂的问题时，会怎样做？（）A、经常向老师和同学请教B、有时向老师和同学请教C、从来不向老师和同学请教D、放弃、或等老师讲30. 晚自习时，您已做完作业，然后会干什么？（）A、预习、复习课文，做一些提高题B、练字或看一会书C、做闲事、找人聊天D、等着下课。

学校学生整本书阅读情况调查问卷（家长版）亲爱的家长：
您好！为激发孩子的阅读兴趣、培养孩子的阅读习惯、提高孩子的阅读能力，我们正在进行一项“小学生整本书阅读情况调查”活动。

答案的选择无关对错，希望您能够根据实际情况作真实的填写，以便我们更好地了解学生阅读现状。

谢谢合作！
1. 您孩子读几年级?
一年级☐二年级☐三年级☐四年级☐五年级☐
2. 您觉得您的孩子喜欢读课外书吗？
喜欢☐一般☐不喜欢☐
3.您孩子每学期能读多少本课外书?
5本及以上☐ 3本~4本☐ 2本☐ 1本☐ 0本☐
4. 您孩子喜欢读哪种类型的书？
童话、寓言☐诗歌☐神话☐小说☐游戏☐其他☐
5. 您孩子利用什么时间读课外书?
每天☐周末☐节假日☐从来不读☐
6. 您孩子喜欢用怎样的方式读课外书？
浏览☐快读☐跳读☐猜读☐随意翻阅☐
7. 孩子进行阅读的时候，您通常在干什么?
玩手机☐看电视☐做家务☐陪孩子读书☐其他☐
8. 您孩子有阅读时记笔记的习惯吗？
有☐有时有☐没有☐
9. 您能否和孩子一起谈阅读后的感受？
能☐有时能☐不能☐
10. 您能否引导、推动、督查孩子的课外阅读？
能☐有时能☐不能☐。

学生音乐学习情况调查问卷填答说明本问卷题目包括三种类型：题型一：备有选择答案，请对应的“□”上以红色显示(电子版)或打√(纸版)；例如：1、您的性别： □ 男 □ (√)女题型二：请您根据自己的看法在相应的“1、2、3、4、5”选项上以红色显示或打√；您觉得在众多的電影中，哪些因素是您喜欢的？ 非常喜欢 喜欢 一般不喜欢非常不喜欢⑴ 剧情 5 (√) 4 3 2 1⑵ 演员 5 4(√) 3 2 1⑶ 音乐 5(√) 4 3 2 1题型三：请在“ ”上尽情填入您的个人看法或建议。

第一部分：基本資料题目 选项1. 您的性别是： □男 □女2. 您的民族是： □汉族 □少数民族（请注明）3. 您的学校位于： □省会 □地级市 □县级市或县 □乡镇4. 您的学校类别是： □省级示范性高中 □城镇高中□农村普通高中 □其它（请注明）5. 你目前就读的年级是： □高一 □高二 □高三6. 你现在所使用的高中音乐教科书是：□人音版 □湖南版 □花城版 □其它7. 高中求学期间，你已经或者打算课外音乐学习吗□不曾参加□参加了校内的音乐兴趣小组等音乐活动□在校外业余时间学习音乐（如，钢琴，管弦乐器，声乐或合唱等）□其他，请简要说明：8. 如果您没有参加课外或校外音乐学习，主要是因为： □没有时间 □没有兴趣□缺乏家长支持 □参加了其他学科的补习□其他，请简要说明：第二部分：音乐学习现状调查题目 选项1. 上高中以来，你对音乐学习的兴趣有变化吗？ □大大提高 □有些提高 □有些降低 □大大降低(1) 如果你的音乐学习兴趣提高了，你认为原因是什么？(2) 如果你的音乐学习兴趣降低了，你认为原因是什么？2．上高中以来，你的音乐能力有变化吗？ □大大提高 □有些提高□有些降低 □大大降低(1) 如果你的音乐学习能力提高了，你认为原因是什么？(2) 如果你的音乐学习能力降低了，你认为原因是什么？3. 您的学校开设的音乐课上课频率为： □每周1节课 □两周1节课□不定期，随老师安排而定□其它（请注明）4. 您在学校曾经上过或目前正在上的音乐课模块是（可多选）： □音乐鉴赏 □歌唱 □演奏□创作 □音乐与舞蹈□音乐与戏剧表演□根本未开设（选此者请跳至第21题填答）5. 对于音乐课程六大模块，你较感兴趣的是：非常感兴趣感兴趣一般不感兴趣非常不感兴趣(1) 音乐鉴赏 5 4 3 2 1(2) 歌唱 5 4 3 2 1(3) 演奏 5 4 3 2 1(4) 创作 5 4 3 2 1(5) 音乐与舞蹈 5 4 3 2 1(6) 音乐与戏剧表演 5 4 3 2 1 其他（请说明）6. 老师在音乐课堂教学中常采用的授课方式有：总是 经常 一般很少从未(1) 播放音频或视频资料 5 4 3 2 1(2) 老师亲自表演示范 5 4 3 2 1(3) 通过网络自选学习内容，进行自学 5 4 3 2 1(4) 包含欣赏、唱奏、舞蹈、戏剧、创作等综合性艺术活动5 4 3 2 17. 音乐课堂上老师较侧重同学们哪方面的能力培养? 非常重视重视一般不重视非常不重视(1) 对音乐等艺术作品的感受 5 4 3 2 1(2) 对知识的记忆 5 4 3 2 1(3) 对演唱技能的掌握 5 4 3 2 1(4) 乐器演奏技能的掌握 5 4 3 2 1(5) 音乐创作的表现 5 4 3 2 1(6) 舞蹈的表现 5 4 3 2 1(7) 戏剧表演 5 4 3 2 18. 音乐课堂中老师常涉及的艺术学科是： 总是 经常 一般 很少 从未(1) 美术 5 4 3 2 1(2) 建筑 5 4 3 2 1(3) 舞蹈 5 4 3 2 1(4) 戏剧 5 4 3 2 1(5) 影视 5 4 3 2 1 其他（请说明）9. 在课堂中欣赏老师现场表演的频率： 总是 经常 一般 很少 从未5 4 3 2 110. 在课堂中欣赏同学现场表演的频率： 5 4 3 2 111. 在课堂中欣赏老师与同学共同现场现场5 4 3 2 1表演的频率是：12. 在课堂中呈现音乐作品的背景知识的方总是 经常 一般 很少 从未 式是：(1) 由老师介绍给学生 5 4 3 2 1(2) 学生课前自己查资料预习，课上交流，5 4 3 2 1老师补充总结其他（请说明）13. 课堂中老师和同学们交流多吗? 总是 经常 一般 很少 从未5 4 3 2 1 14. 下列学习方式在音乐课堂中的使用频率：总是 经常 一般 很少 从未(1) 探究学习 5 4 3 2 1(2) 合作学习 5 4 3 2 1(3) 讲授与记诵知识 5 4 3 2 1(4) 演示与练习技术 5 4 3 2 115. 老师在评价同学们音乐学习成绩时主要总是 经常 一般 很少 从未 涵盖的层面包括：(1) 课堂参与程度和学习态度 5 4 3 2 1(2) 音乐知识测验结果 5 4 3 2 1(3) 报告(口头或书面) 5 4 3 2 1(4) 音乐表演(演唱或演奏) 5 4 3 2 1(5) 习作或作品展示 5 4 3 2 1(6) 舞蹈或戏剧表现 5 4 3 2 1 其他（请说明）16. 音乐课中老师常使用音响、投影仪、电脑、网络等现代信息技术吗？ 总是 经常 一般 很少 从未 5 4 3 2 117. 音乐课老师经常布置课后作业吗？ 5 4 3 2 118. 音乐课老师布置的课后作业你认真做吗？5 4 3 2 119. 音乐老师在布置某种形式的音乐考评或作业时，是否会明确告知相关的评分标准？5 4 3 2 1 20. 目前老师的评价比较真实反应了你的音乐学习情况吗？5 4 3 2 121. 如果老师布置讨论和课外音乐等活动，你会积极和其他同学分工合作完成吗？ 非常积极积极 一般 不积极 非常不积极 5 4 3 2 122. 你认为音乐课的主要任务是： 非常同意 同意 一般 不同意非常不同意(1) 培养兴趣 5 4 3 2 1(2) 学习知识 5 4 3 2 1(3) 掌握技能（如，演唱、演奏） 5 4 3 2 1(4) 学习艺术文化 5 4 3 2 1(5) 放松身心 5 4 3 2 123. 音乐新课程的实施，对你的音乐学习哪方面起到促进作用？ 很有作用有用 一般作用不大没有作用(1) 拓宽音乐学习的视野 5 4 3 2 1(2) 提高演唱的能力 5 4 3 2 1(3) 提高乐器演奏的能力 5 4 3 2 1(4) 激发学生音乐学习的潜能 5 4 3 2 1(5) 激发音乐创造力 5 4 3 2 1(6) 增强学生对传统戏曲的兴趣 5 4 3 2 124. 下列音乐学习内容，对你的实际生活有所益处的是： 非常有益有益一般 沒益处非常沒益处(1) 音乐的基础知识 5 4 3 2 1(2) 歌唱的技能 5 4 3 2 1(3) 演奏的技能 5 4 3 2 1(4) 欣赏、鉴赏音乐作品的能力 5 4 3 2 1(5) 音乐创作 5 4 3 2 1(6) 综合艺术的表现(例如舞蹈、戏剧) 5 4 3 2 1(7) 学习方法 5 4 3 2 1(8) 与他人合作的经验 5 4 3 2 125. 你对目前高中阶段音乐学习的看法是： 非常同意 同意 一般 不同意非常不同意(1) 偏、不典型 5 4 3 2 1(2) 旧 5 4 3 2 1(3) 脱离生活实践 5 4 3 2 1(4) 缺乏创意 5 4 3 2 1(5) 难 5 4 3 2 1(6) 挺好的 5 4 3 2 1 26. 你对高中音乐课有什么建议：问卷到此结束，再次感谢你的参与及合作。

师德师风教师问卷调查表调查目的本问卷旨在了解教师在教育教学过程中的师德师风表现，以及学生对教师的认可程度和期望，为提高教师师德师风水平提供参考和改进建议。

调查对象受调查对象为学校内的所有教师和部分学生。

调查方式采用匿名问卷调查方式，根据题目要求填写选择或简答，结果仅用于研究分析，保障个人隐私。

教师基本信息1.性别：–男–女2.年龄：______岁3.教龄：______年4.学科：______________________师德师风表现5.您认为师德师风的核心是什么？简答：___________________________6.您在教学过程中是否注意培养学生的品德和人文素养？–是–否7.您认为哪些行为违背了师德师风？简答：____________________________学生观点调查8.您认为您的任课老师是否严格要求自己，符合师德师风要求？–是–否–不清楚9.您觉得哪些行为体现了老师的师德师风？简答：____________________________10.您有何建议希望老师改进提升自身的师德师风水平？简答：____________________________教师尊师重道11.您在日常与同事相处中是否遵守友善、尊重的原则？–是–否12.您是否定期自我反思自身的师德师风表现？–是–否教师发展需求13.您认为学校应该如何帮助教师提升教育教学水平和师德师风？简答：____________________________14.您对学校提供师德师风培训有何建议？简答：____________________________结语感谢您参与此次问卷调查，您的意见和建议将为学校提供宝贵参考。

如有任何需要补充的想法，欢迎填写在下方。

谢谢！补充意见：__________________________________________________以上是本次师德师风教师问卷调查表，您的参与将有助于改善教师师德师风水平，提升教育教学质量。

《红色旅游调查问卷(1)》第一篇：红色旅游调查问卷（1）调查问卷此问卷调查的目的及意义。

在建党90周年之际，宣传西柏坡革命圣地的红色文化，让更多的人深刻地了解中国的历史文化，弘扬西柏坡革命精神。

此次问卷是为了调查西柏坡精神在当代的发展与延续情况，以及红色文化对不同年龄段的人的影响，从而反映出老区的过去与未来，请您认真如实填写问卷，谢谢您的参与。

1.您的年龄段是______a.18岁以下b.18~30c.30~50d.50岁以上（调查参与红色旅游的游客的年龄，参与红色旅游的年龄比例）2.您的职业是______a.学生b.工人c.白领d.公务员e.退休人员f.其它（调查来红色旅游的人群大部分从事哪些行业，了解哪部分人群更喜欢红色文化）3.您的政治面貌______a.党员b.团员c.群众（游客的政治面貌）4.您此次旅游的消费水平______a.200元以下b200—400元c.400—600元d.600元以上（调查西柏坡红色旅游现在的费用估算，给当地会带来经济效益）5.您是第几次参加红色旅游______a.第一次b.第二次c.第三次d.三次以上（调查游客对红色旅游喜爱程度，以及对红色旅游的参与热情）6.您参加本次旅游的信息来源是（可多选）______a.互联网b.电视广播c.亲朋好友d.旅行社e.报纸杂志（调查社会对红色老区的宣传力度和重视成度）7.请问您选择这次旅游的方式是______a.团队b.单位组织c.家庭游d.个人（调查参与红色旅游方式哪一个更被大家接受）8.您最喜欢的哪一个景点______a.西柏坡纪念馆b.中共中央旧址c.石刻园（调查哪一个景点更受大家喜欢，红色色彩更浓）9.觉得您在去过的红色旅游景区爱国主义教育和革命传统教育的效果_____a.很好b.好c.一般d.较差e.差（调查对于这些景点红色教育效果的感受，老去的红色文化是否发生了变化）10.您觉得红色革命精神是否与您的生活息息相关______a有比较大关系b关系不大c完全没有关系（调查社会生活中红色精神对我们的影响如何）11.您对西柏坡革命老区的了解程度怎么样______a.知道很多b.知道一些c.几乎不知道（调查日常生活中是否对革命历史有了解，是否关注这段历史）12.您在外出旅游时会想到去红色景区游玩吗______a、会b、可能会c、不会d、不确定（调查红色旅游，革命老区是不是大家旅游的首选）13此次红色旅游您眼中的老区是什么样的______a、红色气息浓厚b、现代化气息浓厚c、人文气息浓厚（调查革命老区现状对游客的印象）14.红色旅游资源多以展览馆、纪念馆等形式对弘扬西柏坡精神效果如何______a、一般b、可以接受c、很不错d、比较满意（调查老区的旅游资源对弘扬革命的精神效果如何）15.如果您选择到西柏坡革命圣地旅游是因为______a、革命历史的吸引b、低门票价格c、对历史人物的崇拜d、风景优美e、人文气息浓厚（调查游客选择红色旅游的目的是什么）16.您出于什么目的而游览西柏坡革命圣地______a.娱乐、放松心情b.教育目的c.纪念抗战历史d.从附近的景点顺便来此e.其他（调查游客对于西柏坡旅游的目的及看法）第二篇：红色旅游调查问卷调查问卷此问卷调查的目的及意义。

英语写作调查问卷（1）
英语写作的问卷调查表
一、英语写作的兴趣
1、你对英语写作有兴趣吗？
A. 有兴 B .一般 C. 没兴趣
2. 你多久写一篇英语作文？
A.每日
B.每周
C.二至三周
D.一月或以上
3. 有没有写英语周记的习惯？
A.有
B.没有
4.你的写作动机是什么？
A老师的要求 B家长的要求 C个人兴趣 D应付考试
二、英语写作能力的现状
5.老师布置的英语作文你都能及时完成吗？
A.能
B.有时不能
C.总是不能
6.你对自己的作文感到满意吗？
A.满意
B.一般
C.不满意
7.你最不擅长写哪一体裁的作文？
A.记叙文
B.说明文
C.议论文
D.应用文
8.你认为英语写作的难点在于：
A.审题
B.组织表达
9.组织表达的难点在于：
A.词汇
B.语法
C.篇章布局
D.表达不地道
10.目前，你提高英语写作能力的主要途径是：
A.老师辅导
B.自己练习或模仿
C.阅读英文刊物
D.其他
三、对教师教学方法及能力的要求
11.你对英语老师在写作方面的教学满意吗？
A.很满意
B.满意
C.一般
D.不满意
12.你喜欢老师把你作文中的错误都批改出来吗？
A.喜欢
B.一般
C.不喜欢
13.你希望老师给你的评语侧重于：
A.鼓励
B.批评指正
14.你喜欢不喜欢老师把你的文章作为例文在课堂上讲评？
A.喜欢
B.无所谓
C.不喜欢
15.如果你是英语老师，你怎样上写作课？。

柳州城市职业学院组织形象调查问卷亲爱的同学们，大家好！我们现在是对我们学院的组织形象做调查问卷，希望同学们积极的参与我们本次的调查问卷活动。

本次做我们学院组织形象调查的目的和意义，是为了让学院的师生们了解学生们对本学院的心声呼唤的一个反应。

同时也是希望通过本次的调查能拉进学院和师生的关系。

你们的配合是我们本次调查问卷活动的成功的关键，也是改造学院形象的关键，我们对你们承诺，你们的建议和个人的资料，我们会绝对的保密，不会对外宣传，你们的意见和想法我们只做参考。

以下注意的事项，一、调查项目要有个人资料，二、提供给你们选答的题分为两个(封闭式选题、自由式答题)，封闭式选题就是对以下的每题，只选一项。

自由式答题就是自由的发挥自己的想法。

一、个人资料姓名：性别：出生年月：民族：籍贯: 政治面貌毕业学校：学历：专业电话：特长：、封闭式选题1.你对我们学院的组织形象印象是满意吗( )A. 满意B. 非常满意C. 不满意2.你觉得学院的组织形象怎样满意吗。

( )A. 满意B. 非常满意C. 不满意3.你认为我们学院的组织形象要不要提高( )A. 一定要B.要C.无所谓4.你对宣传学院的组织形象满意吗？( )A. 满意B. 非常满意C. 不满意5.外界人诽谤学院的形象，你会站出来维护学院的组织形象吗。

( ) A 一定会B.会C. 有可能会D. 不会6.你对学院的校园环境满意吗？( )A. 满意B. 非常满意C. 不满意7.你认为学院的校园要不要再改进。

( )A. 要B. 不要C. 随便8 你对学院的教学校规满意吗( )A. 满意B. 非常满意C. 不满意9．教师的教学态度你满意吗( )A. 满意B. 非常满意C. 不满意10 .你对教师的教学方法满意吗( )A. 满意B. 非常满意C. 不满意11.学院的各系部师生关系怎样( )A. 好B. 很好C. 非常好D. 一般好12.你对学校组织的各种校园文化活动满意吗？( )A. 满意B. 非常满意C. 不满意13.你觉得学院办事效率满意吗？( )A. 满意B. 非常满意C. 不满意14.你觉得学院对学生的管理开放吗？( ) 不开放比较开放一般15.你对学院的阅览室的书类满不满意。

关于农田水利设施状况的调查问卷1(1)一、农田基本信息1.1 农田所在地省份名称1.2 农田所在地市县名称二、灌溉设施2.1 农田灌溉设施的种类（可多选），包括：1) 地下水井2) 水库3) 河流引水4) 人工渠道5) 集雨水利用6) 其他2.2 如果农田使用了地下水井灌溉，请提供以下信息：1) 地下水井位置2) 井水抽取设备类型3) 井水抽取设备数量和功率2.3 如果农田使用了水库灌溉，请提供以下信息：1) 水库名称2) 水库所在位置3) 水库总容量4) 水库已用容量5) 水库供水面积2.4 如果农田使用了河流引水，请提供以下信息：1) 引水河流名称2) 引水口位置3) 引水设施类型4) 引水设施状态（正常、损坏、需要维修）2.5 如果农田使用了人工渠道，请提供以下信息：1) 渠道名称2) 渠道起点和终点位置3) 渠道长度4) 渠道宽度5) 渠道深度6) 渠道流量情况（稳定、泄洪、干涸）2.6 如果农田使用了集雨水利用，请提供以下信息：1) 集雨设施类型2) 集雨设施位置3) 集雨设施面积4) 集雨设施损坏情况2.7 请描述农田灌溉设施的使用情况及其运行状况。

三、排水设施3.1 农田排水设施的种类（可多选），包括：1) 排水沟2) 排水渠道3) 排水泵站4) 排灌站5) 其他3.2 如果农田使用了排水沟，请提供以下信息：1) 排水沟名称2) 排水沟位置3) 排水沟长度4) 排水沟宽度5) 排水沟深度3.3 如果农田使用了排水渠道，请提供以下信息：1) 排水渠道名称2) 排水渠道起点和终点位置3) 排水渠道长度4) 排水渠道宽度5) 排水渠道深度3.4 如果农田使用了排水泵站，请提供以下信息：1) 泵站名称2) 泵站位置3) 泵站规模（功率）4) 泵站投入使用年限3.5 如果农田使用了排灌站，请提供以下信息：1) 排灌站名称2) 排灌站位置3) 排灌站规模（功率）4) 排灌站投入使用年限3.6 请描述农田排水设施的使用情况及其运行状况。

高中英语学习调查问卷随着社会的发展与进步，学习和掌握一门外语成为越来越多的人的一种需求。

在我国，外语教学，特别是英语教学，也随着我国加入世贸组织及国际交流的日益频繁而蓬勃发展。

不过，我国的外语教学长期存有着耗时多、效率低的现象，外语教学观点和方法的陈旧，严重制约着外语教育与教学的发展。

为了全面反映英语教学与学生英语学习的实际情况，为研究性学习和英语教学改革提供必要的依据，特设计调查问卷。

一、基本情况：①年级 A 高一 B 高二 C 高三②性别 A 男 B 女二、自我管理与评价：1、英语学习水平 A 好 B 较好 C 中等 D 较差 E 差3、英语学习有困难时如何获得协助 A 问老师 B 查参考书 C 问同学 D 以上三种办法都用或用其中两种4、是否积极参与英语学习活动 A 积极 B 一般 C 不太积极 D 不积极 E 根本不想参与三、英语学习的非智力因素5、语学习的兴趣 A 很浓 B 较浓 C 一般 D 兴趣不大 E 没有兴趣6、英语语言本身的态度 A 很喜欢 B 喜欢 C 一般 D 不喜欢7、英语学习的动机 A 因喜欢而学 B 为了高考而学 C 既喜欢英语，也是为了高考而学 D 被迫无奈而学8、对学好英语的兴心 A 非常大 B 较大 C 一般 D 不大 E 无9、对英语学习的努力水准 A 非常努力 B 努力 C 一般 D 不太努力 E 根本不努力10、对英语学习的态度 A 积极 B 一般 C 不太积极 D 不积极 E 根本不积极 F 讨厌11、语学习投入的时间与精力（和其他各科相比） A 最多 B 多 C 差不多 D 少12、语学习中是否有团队精神 A 有 B 不太强 C 无四、英语学习方法与策略：13、英语学习习惯A 课前预习，上课认真听讲，作好笔记，课后练习B 课前不预习，上课认真听讲，课后练习C 只上课听听而已D 上课都是应付差事14、英语学习整体策略A 注重平时积累，多学多了练，重在理解，全面发展水平B 记单词，抓知识点，多作题，得高分，考什么，学什么C 只满足于完成和应付老师布置的任务D 平时懒散，考试碰运气15、语法学习方法与策略A 通过具有共同特征的句子去总结语法现象，并能活用，掌握必要的语法知识B 先学习掌握一定的语法知识，再套用C 很少学习语法知识D 根本不懂语法知识五、英语教育教学改革意见征询：下面是一种高中英语教学改革设想，请您做出可行性评价。

急救知识与技能调查问卷当遇到突发急救情况时，现场自救互救是提高生存率的重要环节。

那么。

急救相关知识您是否知道呢？希望您认真阅读并根据您的真实情况和需求作出选择，这将有助于我们做出真实判断和分析，并能有针对性的进行后续的急救培训工作，感谢您的配合！填写说明：1、选择题单选题和多选题（注明“可多选”）；2、填空题请按事实输入文字。

【第一部分】个人基本信息1.姓名代号 [填空题] *（示例“李小东”就填“LXD”）_________________________________2.请输入您的出生日期 [填空题] *_________________________________3.性别 [单选题] *○男○女4.文化程度 [单选题] *○初中及以下○高中或中专○大学/大专及以上5.家庭背景 [单选题] *○农村○城市6.家庭情况 [单选题] *○独生子女○非独生子女7.本人身体情况 [单选题] *○不好(住院次数≥2次/年)○一般(住院次数1次/年)○很好(未住过院)8.父母身体情况 [单选题] *○不好(住院次数≥2次/年)○一般(住院次数1次/年)○很好(未住过院)9.本人急救经历 [单选题] *○有 (请跳至第10题)○无 (请跳至第11题)10.如果有，类别为 [多选题] *□心跳呼吸骤停□创伤(止血、包扎、固定、搬运)□意外伤害(中毒、触电、溺水、烧烫伤、中暑、咬伤)□常见急症(气道异物、晕厥、抽搐、哮喘、鼻出血)□自然灾害(火灾、洪水、地震)□其他（请注明） _________________11.本人是否接受过急救培训 [单选题] *○接受过培训 (请跳至第12题)○未接受过培训 (请跳至第15题)12.接受培训的类别 [多选题] *□心肺复苏□创伤急救□意外伤害急救□常见急症急救□自然灾害急救□其他（请注明） _________________*填写完该题，请跳至第13题。

13.接受培训的形式 [多选题] *□书本报纸□电视或短视频□现场讲座□现场模拟演示□其他（请注明） _________________*填写完该题，请跳至第14题。