卵巢囊肿病例讨论ppt课件

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了解卵巢囊肿的专题讲座PPT

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目录介绍卵巢囊肿卵巢囊肿的诊断与检查卵巢囊肿的治疗方法卵巢囊肿的预防与注意事项卵巢囊肿的并发症与风险卵巢囊肿的建议与指导卵巢囊肿的常见问题解答总结
介绍卵巢囊肿
介绍卵巢囊肿
卵巢囊肿的定义：卵巢囊肿是指在卵巢内形成的液体或半固体的肿物。
卵巢囊肿的分类：根据囊肿的性质和形态，卵巢囊肿可分为功能性囊肿、囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、囊样畸胎瘤等。
卵巢囊肿的治疗方法
观察治疗：对于无症状、囊肿大小较小的患者，可以选择观察治疗。药物治疗：常用的药物包括避孕药、抗生素等。
卵巢囊肿的治疗方法
手术治疗：对于囊肿较大、有症状或存在恶变风险的患者，需要进行手术治疗。
卵巢囊肿的预防与注意事项
卵巢囊肿的预防与注意事项
定期妇科检查：定期进行妇科检查可以早期发现卵巢囊肿的存在。注意生活方式：保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮食不规律等。
介绍卵巢囊肿
卵巢囊肿的症状：常见的症状包括下腹疼痛、月经不调、排尿困难、腹胀等。
卵巢囊肿的诊断与检查
卵巢囊肿的诊断与检查
临床检查：包括妇科检查、B超超声检查等。影像学检查：如腹部超声、盆腔MRI等。
卵巢囊肿的诊断与检查
血液检查：如CA-125等肿瘤标志物的检测。
卵巢囊肿的治疗方法
什么情况下需要手术治疗？手术治疗的风险有哪些？
- 当囊肿较大、有症状或存在恶变风险时，需要进行手术治疗。
- 手术治疗的风险包括感染、出血、囊肿复发等。
卵巢囊肿的常见问题解答
卵巢囊肿能自己消失吗？ - 功能性囊肿有一定的自愈能力，但
其他类型的囊肿一般需要治疗才能消失。

卵巢囊肿病患护理的最新研究PPT课件

饮食调理：合理的饮食结构对卵巢囊肿患者的康复起着重要作用，建议患者低盐、低脂、高纤维饮食。
护理措施
定期复查：卵巢囊肿患者应定期进行复查，了解囊肿的大小和变化情况，及时调整治疗方案。
注意休息：卵巢囊肿患者应保持充足的休息，避免过度劳累，有助于身体恢复。
护理措施
规律运动：适量的有氧运动可以促进血液循环和新陈代谢，有助于卵巢囊肿的吸收和减轻症状。
用药禁忌：卵巢囊肿患者在用药过程中应避免与其他药物相互作用，尤其是具有激素作用的药物。
手术治疗
手术治疗
手术指征：对于卵巢囊肿患者，手术治疗适用于囊肿较大、囊壁破裂、出血等严重情况。
手术选择：手术治疗可以采用腹腔镜手术或开腹手术，具体选择应根据患者的具体情况和医生的建议。
手术治疗
术后护理：手术后，卵巢囊肿患者需要遵循医生的指导进行术后护理，包括休息、饮食调理和避免剧烈运动等。
忌烟酒：卵巢囊肿患者应避免吸烟和饮酒，这些不良习惯会加重疾病症状。
药物治疗
药物治疗
药物选择：卵巢囊肿患者的药物治疗应根据具体情况选择，常用的药物包括口服避孕药、降调素类药物等。
药物副作用：卵巢囊肿患者在药物治疗过程中可能会出现一些副作用，如恶心、乳房胀痛等，需要及时告知医生。
药物治疗
卵巢囊肿病患护理的最新研
究PPT课件
目录简介护理措施药物治疗是一种常见的妇科疾病，需要合理的护理和治疗。本PPT将介绍卵巢囊肿病患护理的最新研究成果和建议。
护理措施
护理措施
保持积极心态：卵巢囊肿患者应保持积极的心态，避免情绪波动对身体造成不良影响。
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PPT卵巢囊肿

案例介绍
（1）初步诊断：卵巢囊肿。（2）诊疗计划： 1、一般生命体征平稳，嘱其合理休息及膳食。 2、化验血常规、凝血四项、肝功能及免疫相关检查，妇科TCT及HPV检查，完善心肺功能测定。 3、每日给予阴道灌洗，择期手术。
案例介绍
2018-01-19（入院第二天）化验尿常规显示：尿蛋白+，血+。其余结果正常。
（九）出院随访
1、患者出院后注意休息，避免劳累。 2、术后比较容易复发，要按医嘱复查。 3、不喝浓茶，咖啡及碳水化合物的饮料。少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜。
手术
2018-01-23 入院后完善相关辅助检查，于09：35在静脉麻醉下行“腹腔镜探查术加右侧附件切除术加左侧卵巢囊肿剥除术”。术中送快速病理提示：（右侧）卵巢子宫内膜样囊肿。术后诊断：1、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿。2、左侧卵巢黄体囊肿。
手术
2018-01-23 术后返回病房，腹部伤口敷料干燥，留置尿管通畅，心电监护显示 BP ：110/70 mmhg ，P78 ：次/分， R ：20 次/分， SPO2： 98 %。遵医嘱给予一级护理，8小时后进流质饮食，并给于2升/分氧气吸入，头孢替唑钠2g抗炎治疗、卡络磺80mg止血复方氯化钠及葡萄糖补液治疗，疼痛评分5分。
病程记录
2018-01-24（患者术后第一天）有轻微下腹痛，评分3分，留置导尿畅，肛门未排气。听诊肠鸣音较弱，继续静脉补液，补钾，抗炎，维持水电解质平衡，每日会阴擦洗2次，床上勤翻身利于胃肠功能恢复防治血栓形成。术后查血，分析显示血红蛋白109g/L、白细胞12.9*109/L，尿分析酮体+，血2+，考虑术后失血不排除感染的可能。
子宫解剖位置

卵巢囊肿科普讲座PPT课件

卵巢囊肿科普讲座PPT课件
目录 1. 什么是卵巢囊肿？ 2. 卵巢囊肿的症状和原因 3. 卵巢囊肿的诊断和治疗 4. 卵巢囊肿的预防和注意事项 5. 卵巢囊肿的并发症与风险 6. 卵巢囊肿的常见治疗方法 7. 卵巢囊肿的后续管理和复发预防
1. 什么是卵巢囊肿？
1. 什么是卵巢囊肿？
卵巢囊肿是指在卵巢上形成的液体或固体包裹的囊袋状结构。卵巢囊肿分为功能性和非功能性两类。
5. 卵巢囊肿的并发症与风
险
5. 卵巢囊肿的并发症与风险
并发症：卵巢扭转、破裂、感染等。风险因素：年龄、家族史、卵巢疾病史等。
6. 卵巢囊肿的常见治疗方
法
6. 卵巢囊肿的常见治疗方法
观察治疗：在医生指导下定期观察囊肿的发展情况。药物治疗：通过药物控制囊肿的生长和缓解症状。
6. 卵巢囊肿的常见治疗方法
3. 卵巢囊肿的诊断和治疗
诊断方法：超声波检查、血液检查、 MRI等。功能性囊肿一般无需治疗，定期复查即可。
3. 卵巢囊肿的诊断和治疗
非功能性囊肿根据大小和症状进行治疗，包括观察、手术切除等。
4. 卵巢囊肿的预防和注意
事项
4. 卵巢囊肿的预防和注意事项
预防方法：保持健康的生活方式、定期体检。注意事项：避免过度劳累、保持正常体重、及时就医。
1. 什么是卵巢囊肿？
功能性囊肿是正常生理过程中形成的，通常无需治疗。非功能性囊肿可能引发疾病症状，需要进一步诊断和治疗。
2. 卵巢囊肿的症状和原因
2. 卵巢囊肿的症状和原因
症状：腹痛、腹胀、月经不规律、恶心、排尿困难等。原因：卵巢功能紊乱、卵巢癌、卵巢炎症、输卵管堵塞等。
3. 卵巢囊肿的诊断和治疗

讲卵巢囊肿资料ppt课件

卵巢囊肿
妇科
高瞻
什么是卵巢囊肿
• 卵巢囊肿概述 • 卵巢囊肿症状 • 卵巢囊肿的分类 • 卵巢囊肿的原因 • 卵巢囊肿的危害 • 卵巢囊肿治疗方法 • 卵巢囊肿的饮食 • 卵巢囊肿注意事项
卵巢囊肿概述
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以 20—50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。早期诊断困难，就诊时 70 ％已属晚期，很少能得到早期治疗， 5 年生存率始终徘徊在 20-30 ％，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。
• 环境因素：工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，可能与饮食中高胆固醇有关。另外，电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会，吸烟及维生素A、C、 E的缺乏也可能与发病有关。
• 内分泌因素：卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇，妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用，认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外，乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤，此三种疾病都对此激素有依赖性。
• 不滥用激素类药物及滋补品，少吃高胆固醇饮食。
• 处在月经期和产后尤其要注意摄养，注意保暖，避免受寒，忌食生冷刺激性食物，保持机体正气充足，气血通畅。
பைடு நூலகம்护卵巢
• 1.适当运动预防卵巢癌 • 适当运动调节人体免疫力，有助于防止卵巢
癌，同时还可以阻止其它相关的妇女病，如子宫癌等 • 2.饮食调养 • 常喝牛奶，多摄入鱼、虾等食物，这些食物所富含的植物性雌激素能弥补由于雌激素分泌不足对女性身体造成的影响。另外可在医师的指导下服用补养肝肾、滋补气血的药物，如何首乌、熟地、黄芪等。 • 3.饮茶可防卵巢癌

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卵巢囊肿注意事项

保持好心情。卵巢囊肿发病原因虽然与多种因素有关，但中医认为，其发生多因七情损伤，或经期产后六淫外侵致使气机阻滞、脏腑失衡、阴阳失衡等引起。因此女性在工作和生活中，要善于调节心情，别让不良情绪伤了卵巢。每天花30分钟的时间做腹式呼吸，腹壁肌肉的舒缩对子宫、卵巢有按摩的效果。不宜久“坐”。上班女性久坐加上缺乏运动，很容易导致气血循环障碍，影响盆腔健康。如果你的工作几乎离不开 “坐”，最好每40分钟后休息10分钟。不滥用激素类药物及滋补品，少吃高胆固醇饮食。处在月经期和产后尤其要注意摄养，注意保暖，避免受寒，忌食生冷刺激性食物，保持机体正气充足，气血通畅。
卵巢囊肿的分类

7、卵巢癌：罹患卵巢癌的机率相当低，但因为位于骨盆腔内，并不容易早期发现。
卵巢囊肿的原因
环境因素：工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，可能与饮食中高胆固醇有关。另外，电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会，吸烟及维生素A、 C、E的缺乏也可能与发病有关。内分泌因素：卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇，妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用，认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外，乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤，此三种疾病都对此激素有依赖性。

卵巢囊肿的治疗方法

一.保守治疗对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内，又无任何症状的卵巢囊肿，不必作特殊处理，配合中医保守治疗大部分可被机体吸收，自然消失。中药治疗卵巢囊肿是从整体观入手，疏肝理气，扶正因本，活血化瘀，软坚散结，清热解毒，全面调节内分泌并且中医治疗可免除手术给患者带来的心理压力及精神负担，增强免疫等，具体方法包括口服理气行滞、化瘀散结方剂中药，外敷活血化瘀中药封包，也可采用针灸疗法，贴敷疗法等。

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【并发症】----恶变
• 原有肿瘤在短期内生长迅速，伴腹水，消瘦
• 一：遗传因素
• 二：内分泌因素:未产、不孕、初潮早、绝经迟等（多次妊娠、哺乳、避孕药）
• 三：环境因素
临床分期
• I期：局限于卵巢 • II期：一侧或双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内扩散 • III期：一侧或双侧卵巢肿瘤，盆腔外有腹
膜种植和（或）腹膜后或腹股沟淋巴结阳性，肝表面转移 • IV期：一侧或双侧卵巢肿瘤，有远处转移，胸腔积液中有癌细胞，肝实质转移
【并发症】----破裂
分外伤性破裂和自发性破裂 • 症状：与破口大小，囊液性质有关
腹痛、恶心、呕吐、内出血、腹膜炎休克
• 体征：原有肿块消失压痛，肌紧张，腹水征
• 处理：急诊手术
【并发症】----感染
• 少见，常继发于扭转破裂与肠管粘连所致 • 症状：腹膜炎征象如高热、腹痛、肿块压
痛、肌紧张等，白细胞计数增高 • 处理：抗感染，手术切除肿瘤
辅助检查
• 辅助检查：（2017-05-10本院）经阴道B超：子宫前位，大小约55×48×59mm，形态饱满，内回声增粗不均匀，以后壁明显，厚约32mm，内膜厚4mm。宫内见节育器回声，位置正常。左侧卵巢大小约 34×10mm，右侧卵巢显示不清。右侧附件区见一无回声暗区，范围约80×63mm，边界清，内可见细光点漂浮。CDFI未见明显血流信号。子宫直肠窝未见明显游离液性暗区。
病例分析
• 讨论： 1. 该患者的诊断及诊断依据是什么？ 2. 要确诊需做什么必要是检查？ 3. 应首选什么治疗？ 4. 卵巢囊肿蒂扭转的临床表现，术中应注意
哪些问题？
卵巢肿瘤
•巢肿瘤（ Ovarian Tumor ）： • 卵巢是全身原发肿瘤类型最多的器官 • 分良性、交界性和恶性 • 卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一
【并发症】----蒂扭转
• 常见的急腹症 • 好发于：蒂长，肿瘤中等大小，密度不均，
活动度好的肿瘤：畸胎瘤、纤维瘤 • 多发生于：突然改变体位或妊娠期、产褥
期子宫位置改度时 • 瘤蒂的组成：骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧
带、输卵管
【并发症】----蒂扭转
• 急性扭转后血管破裂出血—瘤体急剧增大及血流受阻—肿瘤发生坏死、破裂、继发感染
组织学分类
• 三：生殖细胞瘤 • 占20%--40% • 无性细胞瘤、内胚窦瘤、绒毛膜癌、畸胎
瘤等 • 四：转移性肿瘤 • 占5%--10% • 原发部位：胃、肠道、乳腺、生殖器官
卵巢浆液性囊性瘤卵巢浆液性囊性癌
卵巢粘液性囊性瘤卵巢粘液性囊性癌
卵
成熟性畸胎瘤
未成熟畸胎瘤
发病高危因素
–发病逐年上升趋势 –缺乏早期诊断的有效方法 –致死率居妇科恶性肿瘤之首
晚期病例疗效不佳 III期－IV期卵巢癌5年生存率<30％
组织学分类
• 一：体腔上皮来源 • 占50%--70%，恶性类型占85%--90% • 浆液性、粘液性、子宫内膜样、纤维上皮
肤瘤等 • 二：性索间质 • 占5% • 颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤等
转移途径
• A 以直接蔓延和腹腔种植为主—邻近器官，腹膜，大网膜
• B 淋巴也是重要转移方式—腹主动脉旁淋巴结，髂内、外淋巴结，腹股沟淋巴结
• C 血行转移少见，晚期可转移至肝、肺等
临床表现
• 一、良性肿瘤 • 早期肿瘤较小，多无症状， • 增大后：腹胀，压迫症状：尿频、排尿困
难，大便不畅 • 检查：腹部隆起，叩诊呈浊音，无移动性
【并发症】----蒂扭转
• 卵巢囊肿蒂扭转传统的治疗方法是行患侧附件切除术，不采取患侧附件松解、囊肿剔除是为了避免来自卵巢静脉血栓栓塞的危险。国外有学者报道27例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者22例接受保守手术（附件松解、囊肿剔除）后，无一例发生术后血栓栓塞。江静逸等提出本病可行保守手术，指征是良性囊肿直径4～12cm（平均8cm）、扭转度数在360°且无卵巢坏死者;徐其良等报道36 例卵巢囊肿蒂扭转患者在超声下穿刺抽出囊液后注入无水乙醇等药物治疗，27例症状缓解，其认为经穿刺后蒂扭转可自行恢复。
卵巢肿瘤
Ovarian tumor
病史分析
患者，发现右侧卵巢囊肿2年，右下腹痛6小时，患者2年前体检时B超发现“盆腔包块--右侧卵巢囊肿，约3-4cm大小”。患者未定期检查。6小时前无明显诱因下突发右下腹痛，呈持续性，伴有恶心呕吐，今患者至当地卫生院就诊，行双侧输尿管及肾脏等检查，未见异常，因腹痛原因不明转来我院就诊，查B超“右侧附件区囊肿扭转” 建议手术治疗，患者既往有卵巢囊肿病史，26岁结婚，育有1儿子，系孕足月平产，生育史：1-02-1。平素月经规则，周期30天，经期7天，经量中，无痛经。
• 表现：突感一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克
• 妇检：一侧附件区及张力较大肿物，触痛明显，
• 处理：手术，术中不可回复扭转的瘤蒂— 防血栓脱落
蒂扭转
３）.阴道流血４）.晕厥与休克５）.腹部包块
蒂扭转
2.体征 1）.一般情况：贫血貌 2）.腹部检查：下腹明显压痛及反跳痛，轻 3）.盆腔检查：宫颈举痛
体格检查
T36.8℃，P70次/分，R19次/分，BP123/82mmHg。腹股沟等浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，右下腹压胀，无反跳痛，移动性浊音阴性。 • 妇检：外阴已婚已产式，阴道通畅，阴道内见中量白色分泌物，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件可及一约8cm的包块，囊实性，压痛，活动欠佳，左侧附件未及明显包块，无压痛。
浊音 • 妇检：多一侧附件区及球形包块，囊性或
实性，边界清楚，表面光滑，与周围无粘连
• 二、恶性肿瘤 • 早期多无症状 • 偶感腹胀、腹痛、下腹肿块，腹水， • 压迫盆腔静脉—下肢浮肿 • 功能性肿瘤：相应雌、孕激素过多症状 • 晚期：恶病质—消瘦、贫血、全身衰竭
• 妇检：双侧附件区及实性或半实性包块，表面凹凸不平，活动度差，直肠子宫陷凹可及多个大小不等散在结节，并可及肿大淋巴结