2017版医保目录变更

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)1、执行范围本目录适用于国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险，管理措施和政策以国家有关规定为准。

2、药品分类根据药品的功效、用途和使用范围，将药品分为以下几类：-西药：包括化学药品、生物制品和放射性药品等。

-中药：包括传统中药和中成药等。

-保健药品：包括滋补保健品和特殊用途保健食品等。

3、药品调整与费用支付-药品目录将定期进行调整，新增的药品需通过审核才能纳入目录。

-药品费用支付原则上由医疗保险和个人共同支付，具体支付比例由各地区医保部门规定。

4、药品目录内容4.1 化学药品-4.1.1 心血管系统用药-4.1.2 消化系统用药-4.1.3 呼吸系统用药-4.1.4 神经系统用药-4.1.5 血液系统用药-4.1.6 免疫系统用药-4.1.7 激素和调节内分泌功能药品-4.1.8抗感染药品-4.1.9抗肿瘤和免疫调节药品-4.1.10 抗过敏药品-4.1.11 解热镇痛药品-4.1.12 特殊用途药品4.2 生物制品-4.2.1 血液制品-4.2.2 细胞因子-4.2.3 基因工程产品4.3 中药-4.3.1 中药材-4.3.2 中成药-4.3.3 中药配方颗粒5、保健药品-5.1 滋补保健品-5.2 特殊用途保健食品附件：药品目录审核信息表、药品价格信息表法律名词及注释：-国家基本医疗保险：是指由国家统筹，通过和个人缴费共同筹资，以整个国家为范围，为城乡居民提供的基本医疗保险制度。

-工伤保险：是指由企业和机关事业单位按一定比例为职工缴纳，用于支付因工作造成的伤害或职业病所需的医疗费用、护理费用、康复费用、残疾赔偿金等的一种社会保险制度。

-生育保险：是指劳动者在生育期间享受的医疗保险、护理费用、丧葬费用等补贴金的一种社会保险制度。

2017年医保药品目录调整介绍本文“2017年医保药品目录调整介绍”考生可继续关注执业药师专业资格栏目，小编会第一时间更新最新相关信息。

西药、中成药增幅约15.4%人社部医疗保险司司长陈金甫介绍，2017年版药品目录由凡例、西药、中成药和中药饮片四部分组成。

凡例是对药品目录的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明，西药部分包括了化学药和生物制品，中成药部分包括了中成药和民族药，中药饮片部分采用排除法规定了基金不予支付费用的饮片。

西药和中成药部分共收载药品2535个，较2009年版目录增加了339个，增幅约15.4%。

其中西药部分1297个，中成药部分1238个(含民族药88个)。

中药饮片部分未作调整，仍沿用2009年版药品目录的规定。

陈金甫表示，各省(区、市)可以按规定对国家医保药品目录中的乙类药品部分进行适当调整，并发布本省(区、市)的医保药品目录。

“我们要求此项工作应于2017年7月31日前完成。

各省(区、市)药品目录发布后，各统筹地区应在1个月内开始执行新版药品目录。

”■新变化调入药品重点考虑新药等陈金甫表示，药品目录工作方案中提出“调入药品重点考虑临床价值高的新药、地方乙类调整增加较多的药品以及重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等”，专家组在评审中严格按照工作方案，对上述药品予以重点考虑，并注重做好与医药领域其他相关政策的衔接。

新增尘肺病治疗药品■与2015年国家谈判药品做好衔接。

替诺福韦、埃克替尼、吉非替尼等3个药品均经专家评审纳入了药品目录。

此外，大力支持基本药物制度。

■拟谈判药品治癌药纳入拟谈判目录陈金甫表示，部分专利、独家药品属于临床必需，疗效确切，但是价格较为昂贵，按照现有市场价格纳入目录可能给基金带来一定风险。

要对这些药品探索建立谈判准入机制，通过谈判、适当降价后，再将符合条件的药品正式列入药品目录。

此次目录评审中，经过咨询专家评审、遴选专家投票等程序，确定了45个拟谈判的药品。

2017版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的药品目
录》与旧版目录的对比及思考
王乔宇;赵志刚
【期刊名称】《药品评价》
【年(卷),期】2017(014)020
【摘要】2017年2月,2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的药品目录》颁布.新的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的药品目录》(以下简称《医保目录》)相比旧版有哪些变化呢?通过查找文献,比对新旧两版《医保目录》的变化,包括对《医保目录》中药品遴选原则、评选方法、目录品种变化、儿童用药、用药的限制等多个维度进行对比与分析,以期为广大医护人员提供参考.【总页数】12页(P8-18,29)
【作者】王乔宇;赵志刚
【作者单位】首都医科大学附属北京天坛医院药学部,北京 100050;首都医科大学附属北京天坛医院药学部,北京 100050
【正文语种】中文
【中图分类】R92
【相关文献】
1.关于执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009年版）》甲类药品有关问题的通知 [J],
2.2009年版和2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》
对比及发展研究 [J], 沈怡雯;王永庆;张海涛;吴德芹;陈安九;孟玲
3.《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》与《WHO儿童基本药物示范目录》的比较 [J], 孟鑫如; 霍记平; 史卫忠; 赵志刚
4.2019年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》解读 [J], 薛慧颖; 喻兆阳; 李娟
5.国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知 [J],
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2017年医保目录调整专题分析报告2017年6月出版文本目录1、医保资金限制仍存，政策框架和导向不变 (6)1.1、目录调整总体符合预期方向，突出临床疗效+需求 (6)1.2、医保资金增速限制仍存，存量思维仍需把握 (8)1.3、医保支付价是核心抓手，按通用名支付是大趋势 (11)2、分类进行梳理，引入量化分析 (12)2.1、新增品种：重点关注调整前后空间放大的高弹性品种 (12)2.2、限制调整：重点关注二线用药解除品种 (15)2.3、乙类升级甲类：慢病药用药影响明显 (16)3、重点公司分析 (17)3.1、恒瑞医药：4 大品种入选，在研 3 大品种入选 (17)3.2、恩华药业：核心品种如期入选，阿立哌唑调为甲类 (23)3.3、通化东宝：二代胰岛素调为甲类，三类使用明确受限 (27)3.4、复星医药：非布司他潜力巨大，国产单抗迎来春天 (29)3.5、人福医药：两重磅麻药品种加入，长期放量空间可期 (35)3.6、益佰制药：洛铂终成一线用药，多个中药品种入选 (38)3.7、中国医药：工业第一大产品获益，整体快速增长打下基础 (41)3.8、丽珠集团：艾普拉唑入选众望所归，注射剂型即将获批 (43)图表目录图表 1：城镇职工医保参保人数增速平缓 (8)图表 2：城镇基本医保收入规模及增长率 (9)图表 3：津力达颗粒样本医院销量 (9)图表 4：养正消积胶囊样本医院销量 (10)图表 5：通心络胶囊样本医院销量 (10)图表 6：参松养心胶囊样本医院销量 (10)图表 7：恒瑞医药右美托咪啶样本医院销售金额 (17)图表 8：右美托咪啶样本医院竞争格局 (18)图表 9：恒瑞医药非布司他样本医院销售金额 (18)图表 10：非布司他样本医院竞争格局 (19)图表 11：恒瑞医药艾瑞昔布样本医院销售金额 (19)图表 12：恒瑞医药塞来昔布样本医院销售金额 (20)图表 13：达托霉素样本医院销售金额 (21)图表 14：达托霉素样本医院竞争格局 (21)图表 15：磺达肝葵钠样本医院销售金额 (22)图表 16：帕立骨化醇样本医院销售金额 (22)图表 17：安进长效 G-CSF 销售趋势 (23)图表 18：安进短效 G-CSF 销售趋势 (23)图表 19：恩华药业右美托咪啶样本医院销售金额 (23)图表 20：右美托咪啶样本医院竞争格局 (24)图表 21：恩华药业齐拉西酮样本医院销售金额 (25)图表 22：齐拉西酮样本医院竞争格局 (25)图表 23：阿立哌唑样本医院销售金额 (26)图表 24：阿立哌唑样本医院竞争格局 (26)图表 25：通化东宝二代胰岛素销售金额 (27)图表 26：二代胰岛素市场竞争格局 (27)图表 27：赛诺菲甘精胰岛素销售金额 (28)图表 28：三代胰岛素市场竞争格局 (28)图表 29：非布司他样本医院销售金额 (29)图表 30：非布司他样本医院竞争格局 (29)图表 31：国内抗痛风用药市场份额 (30)图表 32：重庆药友前列地尔样本医院销售金额 (31)图表 33：前列地尔样本医院竞争格局 (31)图表 34：培美曲塞样本医院销售额 (32)图表 35：培美曲塞 2016 年竞争格局 (32)图表 36：公司培美曲塞样本医院销售额 (33)图表 37：匹伐他汀样本医院销售额 (34)图表 38：匹伐他汀 2016 年竞争格局 (34)图表 39：苏州二叶 2016 年 Q1-3 产品线 (34)图表 40：磺达肝葵钠样本医院销售金额 (36)图表 41：达托霉素样本医院竞争格局 (37)图表 42：华东医药阿卡波糖样本医院销售金额 (37)图表 43：阿卡波糖样本医院竞争格局 (38)图表 44：益佰制药洛铂样本医院销售金额 (39)图表 45：奥沙利铂样本医院销售金额 (39)图表 46：顺铂样本医院销售金额 (39)图表 47：顺铂样本医院销售金额 (40)图表 48：康赛迪样本医院销售金额 (40)图表 49：复方斑蝥样本医院竞争格局 (41)图表 50：公司阿托伐他汀胶囊样本医院销售情况 (42)图表 51：阿托伐他汀产品样本城市医院竞争格局 (42)图表 52：艾普拉唑样本医院销售额 (43)图表 53：拉唑类药物 2015 年市场格局 (43)表格 1：新版目录与 09 版比较 (6)表格 2：代表性品类西药入选情况一览 (6)表格 3：代表性中药品种入选情况一览 (7)表格 4：新农合参保情况一览 (9)表格 5：A 股上市生物医药 2017 版医保目录新增品种梳理 (12)表格 6：A 股上市生物医药 2017 版医保目录二线用药解除品种梳理 (16)表格 7：A 股上市生物医药 2017 版医保目录乙类升级甲类品种梳理 (17)报告正文1、医保资金限制仍存，政策框架和导向不变1.1、目录调整总体符合预期方向，突出临床疗效+需求2 月23 日，人社部发布了2017 版的国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，目录分为西药（含化学药和生物药）、中成药（含中成药和民族药）和中药饮片三大部分。

2017年医保目录调整影响分析报告目录第一节医保目录扩容，品种数量增加339个 (6)第二节加大对重大疾病用药、创新药的支持 (6)一、增加限制，强调监控 (7)二、拟谈判目录 (7)三、省级增补 (7)四、支付标准，箭在弦上，明确导向：按通用名报销 (8)第三节医保目录调整受益公司与品种 (8)一、人福医药：2+5入选，两大重磅镇痛药有望快速放量 (8)二、广生堂：替诺福韦如期纳入，有望为公司带来重要业绩增量 (14)三、天士力：3品种调入医保，期待“谈判品种目录” (17)四、亿帆医药：多品种纳入 (21)五、康缘药业：5个独家新进 (23)六、易明医药：新进医保品种占公司总销售额70% (27)七、恒瑞医药：多个品种纳入医保 (30)八、海正药业：五品种入选 (40)九、三生制药：重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白调入医保 (44)十、石药集团：长效重组人粒细胞集落刺激因子调入 (46)图表目录图表1：氢吗啡酮和吗啡的比较 (10)图表2：PDB样本医院氢吗啡酮注射液销售额变化 (10)图表3：氢吗啡酮注射液生产量和销售量变化 (11)图表4：PDB样本医院纳布啡注射液销售额变化 (13)图表5：纳布啡和喷他佐辛使用和花费比较 (13)图表6：新疆维吾尔药业前三大品种医院市场销售情况（单位：百万元） (14)图表7：博路定与韦瑞德（不包括替诺福韦复方）全球市场销售额 (17)图表8：2009-2016年我国镇静催眠药物在样本医院的销售情况及增速 (18)图表9：右佐匹克隆对患者的入睡时间、觉醒时间、睡眠效率、总睡眠时间等方面均有改善 (19)图表10：国内右佐匹克隆的竞争格局 (19)图表11：2009-2016年赖诺普利氢氯噻嗪在样本医院的销售情况及增速 (20)图表12：国内赖诺普利氢氯噻嗪的竞争格局 (21)图表13：2011-2015年宫锁缩宫素鼻喷雾剂在样本医院的销售额及增速 (22)图表14：2011-2015年皮敏消胶囊在样本医院的销售情况及增速 (23)图表15：样本医院心血管病中成药市场规模放大版 (24)图表16：样本医院脑血管病中成药市场规模放大版 (25)图表17：样本医院风湿疾病中成药市场规模放大版 (25)图表18：样本医院儿科止咳怯痰中成药市场规模放大版 (26)图表19：样本医院儿科惊风中成药市场规模放大版 (26)图表20：易明医药收入结构（2016H） (27)图表21：易明医药毛利结构（2016H） (28)图表22：易明医药瓜蒌皮注射液收入变化情况 (28)图表23：易明医药米格列醇片收入变化情况 (29)图表24：米格列醇竞争格局（2015年） (29)图表25：2011-2016Q3国内样本医院抗痛风药销售额及增速 (31)图表26：样本医院抗痛风药竞争格局 (31)图表27：2013-2015年国内非布司他销售额（万元） (32)图表28：2013-2015年恒瑞医药非布司他销售额（万元） (32)图表29：2013-2015年恒瑞医药非布司他销售额（万元）. (33)图表30：2016年精神障碍用药不同领域分布 (33)图表31：2011-2016催眠镇静用药市场规模及增速 (34)图表32：2011-2015年右美托咪定市场规模及增速 (34)图表33：2010-2015年恒瑞医药右美托咪定销售额及增速 (35)图表34：2011-2015年右美托咪定不同厂家市场份额变化 (35)图表35：2012-2016Q3非甾体药物样本医院销售情况 (37)图表36：2012-2016Q3塞来昔布样本医院销售额 (37)图表37：2012-2016Q3艾瑞昔布样本医院销售额 (38)图表38：阿帕替尼三期临床试验结果显示出有效性 (38)图表39：恒瑞医药阿帕替尼15-16H1销售额（单位：亿元） (39)图表40：2011-2015年国内伊达比星销售额及增速 (40)图表41：2011-2015年海正辉瑞伊达比星销售额及增速 (41)图表42：2011-2015年伊达比星竞争格局变化 (41)图表43：2011-2015年替加环素市场规模及增速 (42)图表44：2011-2015年替加环素竞争格局变化 (42)图表45：海正药业替加环素11-15年销售额及增速 (43)图表46：2011-2015年注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白销售额及增速 (44)图表47：2011-2015年三生制药注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白销售额及增速 (45)图表48：2011-2015年注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白竞争格局变化 (45)图表49：2011-2016年丁苯酞注射液在样本医院的销售情况及增速 (46)图表50：国内G-CSF样本医院销售额及增速 (47)图表51：样本医院长效和短效G-CSF占比情况 (48)图表52：长效G-CSF（聚乙二醇化人粒细胞刺激因子）样本医院销售情况 (48)表格目录表格1：人福医药新进新版医保目录的品种 (9)表格2：氢吗啡酮和吗啡使用和花费比较 (12)表格3：不同企业替诺福韦酯上市申请进度（截止到2017.2.23） (14)表格4：天士力纳入此次医保目录的品种 (17)表格5：右佐匹克隆与其他催眠药物药代动力学比较 (19)表格6：亿帆医药纳入此次医保目录的品种 (21)表格7：康缘药业新进新版医保目录的品种 (23)表格8：易明医药新进新版医保目录的品种 (27)表格9：恒瑞医药此次调入医保目录的品种 (30)表格10：右美托咪定中标销售省份比较 (35)表格11：右美托咪定注射液申报厂家都处于“在审评”状态 (36)表格12：海正药业此次调入医保目录的品种 (40)表格13：海正替加环素与竞争对手获批时间和中标价比较 (43)表格14：三生制药此次调入医保目录的品种 (44)表格15：注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白获批厂家及中标情况 (45)表格16：石药集团纳入此次医保目录的品种 (46)表格17：国内已上市的长效G-CSF (47)2月23日，人社部发布《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知》（以下称“通知”），新版医保目录正式公布。

2017版医保目录解析（上）展开全文注：作者为星瀚投资特邀医药研究员洪忠，本文借鉴不少券商研报（国元证券、中信证券、天风证券、东方证券）。

本文不讨论估值和买卖点，仅对基本面作出梳理（有些A股特别是次新股公司估值高的吓人，显然不适合买入）。

本文为上篇，至于下篇，随时跳票。

2月23日，历时8年的新版医保目录终于尘埃落定，这是医药界的大事。

各媒体、券商也第一时间从各方面解读了新版目录，增补内容都有详细列表，这里简单说说我们对医保目录的理解。

医保目录像考试大纲，规定了“范围”，圈定了“考点”，医保目录更像一张“文凭”、“敲门砖”，新进入医保目录的药品无疑给后续增长打开了想象空间，但并不是进入医保目录就如获珍宝，数数看哪家进入医保目录的品种数量多，而是要看品种的市场空间有多大，品种占有的市场率，品种的临床应用价值。

而且产品的业绩释放需要一个过程，要看省级医保目录增补和支付标准制定、医院招标、医生开药，药企销售渠道的铺开。

所以对医保目录需要客观的看待，具体的公司具体的品种具体分析。

医保目录调整中值得关注的点：1. 中成药比预期的调入力度要大，虽然市场上普遍担心的中药临床路径不清晰而被限制使用，但显然国家重视中医药产业发展的大逻辑大趋势没有变，一些独家、市场空间比较大的品种值得关注。

2. 虽然重点支持了儿童药，新增91个品种，但从投资的角度总体来说，儿童用药由于特殊性难以产生很大品种，国家更多的是鼓励和关怀覆盖。

3. 本次目录调整有多个国产一类新药成功进入医保目录，包括贝达的埃克替尼、南京圣和的左奥硝唑、广州南新的帕拉米韦、恒瑞的艾瑞昔布、先声的艾拉莫德以及石药的丁苯酞等。

可以发现，2008年至2016年上半年我国批准的创新化药和生物制品中，绝大部分都被纳入了2017年版药品目录范围或谈判药品范围，国家鼓励新药自主创新的氛围日益浓厚，虽然部分创新药上市后销量不佳也是事实，但随着产业升级、越来越多的资本投入到创新药的研发，国家开展创新药、临床价值高的高价药谈判制度，以后医保目录和谈判制结合，采取滚动式调整医保目录，将极大的促进创新药调整价格进入医保目录、放量增长，从而形成创新药企研发发展和医保控费的良性循环。

2017年北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案（征求意见稿）为保障参保人员基本医疗需求，规范本市基本医疗保险（包括工伤保险、生育保险，下同）用药管理，根据《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》（人社部发〔2017〕15号）以及《北京市基本医疗保险用药范围管理暂行办法》的有关规定以及国家对药品目录调整的有关要求，现制定本市2017年版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（以下简称药品目录）调整工作方案如下：一、目标任务全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，按照建设健康中国的战略部署，以及建设更加公平更可持续的社会保障制度和全面深化医药卫生体制改革的总体要求，紧密结合本市实际，进一步优化药品目录结构，逐步提高保障水平，切实保障广大参保人员基本医疗用药需求和基金安全平稳运行。

二、基本原则（一）坚持以维护人民健康为目的。

逐步提高基本医疗保险用药保障水平，切实维护人民群众健康。

积极支持基本药物制度、分级诊疗、多层次医疗保障和医药技术创新等重点工作，促进合理用药，提高医疗保险用药的有效性、安全性、经济性、可及性。

（二）坚持基本保障。

适应本市经济社会发展水平，根据基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金承受能力和参保人员负担水平，合理确定用药范围和水平，实现保障范围与保障能力、医药技术发展相匹配。

（三）坚持专家评审机制。

组织专家按照有关原则和调整内容进行论证评审，要综合考虑临床用药基本理论和基本规范、医疗保险基本规律和管理要求以及食药监、卫生计生、中医药、物价等相关部门的政策规定。

行政部门不干涉专家评审。

（四）坚持公开、公平、公正。

充分听取社会各方面对调整工作的意见建议，规范并公开评审程序，严肃工作纪律，加强监督工作，确保药品目录调整公平公正。

（五）坚持以临床需求为导向。

在保持参保人员用药连续和稳定的基础上，根据临床用药实际需求，优化药品目录结构、完善医疗保险用药管理措施。

2017版医保目录新入及剔除品种D2017新版医保目录剔除医药品种注：阿米三嗪萝巴新片、丁咯地尔分别于2011年、2013年停止生产销售使用；卡巴克络、复方丙氧氨酚、氯美扎酮为撤销批号品种。

套路一：扩张法原2009版的“降钙素”，新版医保目录中将其去除，鲑降钙素、依降钙素取而代之。

同样的还有“动物肺表面活性剂”，新版中为牛肺表面活性剂、猪肺磷脂；右旋糖酐对应右旋糖酐（20、40、70）氯化钠、右旋糖酐（20、40、70）葡萄糖。

将药品细化，或是文号管理越来越严格的信号。

套路二：移形法蓖麻油、雷公藤多苷从西药目录中移入中成药部分。

套路三：改名换姓“精制抗蛇毒血清”替代“抗蛇毒血清注射制剂”“胸腺法新”替代“胸腺肽α1”“苯磺顺阿曲库铵”替代“顺苯磺阿曲库铵”“齐多拉米双夫定”替代“齐多夫定”“庆大霉素氟米龙”替代“氟米龙庆大霉素”“玻璃酸钠”替代“透明质酸钠”“糠酸莫米松”替代“糠莫米松”“人凝血因子Ⅷ”替代“冻干人凝血因子Ⅷ”“人凝血酶原复合物”替代“冻干人凝血酶原复合物”“沙美特罗替卡松”替代“氟替卡松沙美特罗”“利培酮（微球注射液）”替代“注射用利培酮微球”“托泊替康”替代“拓扑替康”套路四：少儿专栏小儿复方磺胺甲噁唑、小儿布洛芬、小儿复方阿司匹林、小儿小檗碱、小儿异丙嗪、小儿大黄碳酸氢钠、小儿复方氨基酸（18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ）、小儿复方氨基酸（19AA-Ⅰ、小儿碳酸钙D3 ......这些新进品种专为儿童而设，儿童用药越来越受关注和重视。

套路五：胰岛素两版目录关于胰岛素的分类有明显区别。

整体而言，部分二代胰岛素是从原先的乙类变成了甲类，对部分药企形成了利好。

2009年版医保目录对胰岛素药品的规定：（1）西药部分第339号的“动物源胰岛素”包括：短效胰岛素（如普通胰岛素）、中效胰岛素（如低精蛋白锌胰岛素）、长效胰岛素（如鱼精蛋白锌胰岛素）和预混胰岛素。

（2）西药部分第340号的“重组人胰岛素”包括：短效胰岛素、中效胰岛素（如低精蛋白锌重组人胰岛素）和不同比例预混人胰岛素（如混合重组人胰岛素）。

2017年医保目录调整分析报告2017年2月目录一、医保资金限制仍存，政策框架和导向不变 (4)1、目录调整总体符合预期方向，突出临床疗效+需求 (4)2、医保资金增速限制仍存，存量思维仍需把握 (5)3、医保支付价是核心抓手，按通用名支付是大趋势 (8)二、分类进行梳理，引入量化分析 (9)1、新增品种：重点关注调整前后空间放大的高弹性品种 (10)2、限制调整：重点关注二线用药解除品种 (14)3、乙类升级甲类：慢病药用药影响明显 (15)三、行业相关企业简况 (16)1、恒瑞医药：4 大品种入选，在研3 大品种入选 (17)2、恩华药业：核心品种如期入选，阿立哌唑调为甲类 (21)3、通化东宝：二代胰岛素调为甲类，三类使用明确受限 (23)4、复星医药：非布司他潜力巨大，国产单抗迎来春天 (24)5、人福医药：两重磅麻药品种加入，长期放量空间可期 (29)6、华东医药：卡博平纳入甲类，新增达托霉素和磺达肝葵钠 (30)7、益佰制药：洛铂终成一线用药，多个中药品种入选 (32)8、中国医药：工业第一大产品获益，整体快速增长打下基础 (33)9、丽珠集团：艾普拉唑入选众望所归，注射剂型即将获批 (34)目录调整总体符合预期方向，中药入选数量超出市场预期。

本次新公布2017 年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，化药和中成药部分共收载药品2535 个，较2009年版目录增加了339个，增幅约15.4%。

其中化药部分1297 个，中成药部分1238 个（含民族药88 个），中药饮片部分未作调整，总体来讲中成药增幅远大于化药。

同时本次目录中新增91个儿童用药品种，凸显了对儿科用药领域的重视。

此外，为了鼓励疗效确切的高价药品种，本次新版目录首创的新增45 个品种的拟谈判目录，下一步有望通过谈判降价后再纳入目录范围。

存量思维仍需把握，医保支付价是核心抓手。

医保新版目录发布后，市场首先对入选品种数量这一最为明确的指标进行反应，而从长期来看，能否兑现为业绩成长，还需对品种和市场环境进行细致分析。

2017国家版医保目录发布等了足足8年，《人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知》终于落地。

新康界· 2017/02/24 18:21文：新康界综合转载请注明作者和来自新康界是的！等了八年的最新版的医保目录终于发布了！等了足足8年，《人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知》终于落地。

此次调整小到产品销售、大到企业未来发展，将受到重大的影响，我国1.5万亿的药品市场格局即将被重构。

早在2016年9月30日，人力资源和社会保障部就发布了关于《2016年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)》公开征求意见的通知。

《意见稿》中提到2016年底前完成医保药品目录调整工作，2017年修改完善基本医保用药管理办法，逐步建立规范的药品目录动态调整机制。

对于药企而言，新增或被踢出最新版医保目录的药品，未来市场表现最快一年内就可以明显看出，一旦自家药品被纳入医保目录，快速放量也就成为了必然。

2009版的医保目录就催生了数十个销售额过10亿的品种，新版目录的诞生也意味着我国1.5万亿的药品市场格局即将被重构。

此前，各种小道消息频出，有的说用量巨大、不良反应问题较多的中药注射剂被调出的风险相对较大；有的说部分存在较多可替代品的高价药品很有可能被踢出等等。

所以，大家看看下面的完整目录名单，看看之前的各种猜测是否一致。

人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局），福建省医保办：《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009年版）》印发以来，各级人力资源社会保障部门认真贯彻落实药品目录要求，不断规范和完善医保用药管理，对保障参保人员的基本用药需求、维护基金平稳运行、促进医药行业的健康发展等发挥了重要作用。

2017年医保目录调整专题调研分析报告目录第一节国家医保目录调整落地，医药板块迎来重大结构性机会 (4)一、医保目录调整尘埃落定，中药板块调整超市场预期 (4)二、医保通道为品种放量最佳途径，将为医药板块带来结构性机会 (5)第二节关注谈判目录、动态调整机制及后续更大力度的医保支付改革 (6)一、谈判目录为本次调整一大亮点，为新药打通医保通路 (6)二、动态调整机制配套产业政策共同鼓励药企研发创新 (7)第三节详解医保目录调整 (9)一、中枢神经类为调整重点，龙头企业最为收益 (9)二、丽珠集团独家品种艾普拉唑为质子泵抑制剂类唯一新增品种 (10)三、儿童用药为稀缺品种，此次调整受益品种较多 (11)四、四个国产化替尼品种进入医保，体现临床治疗价值优先原则 (12)五、血制品核心品种适应症有所增加，扩大使用范围 (13)六、糖尿病领域胰岛素、DPP4 抑制剂类降糖药物进入医保目录 (14)七、中药注射剂使用限制更为严格，有利于医保控费 (15)图表目录图表1：近三版医保目录调整数量保持稳定增长态势 (4)图表2：基本医疗保险基金情况为影响医药整体增长的核心因素 (5)表格目录表格1：2009 年以来部分国产新药情况梳理 (7)表格2：人社部关于医保药品支付标准征求意见稿要点 (8)表格3：部分省市对药品支付标准的实施规定 (8)表格4：中枢神经领域受益上市公司梳理 (10)表格5：质子泵抑制剂药物受益上市公司梳理 (11)表格6：部分儿童药受益上市公司梳理 (12)表格7：新增替尼类小分子靶向药物受益公司梳理 (12)表格8：血液制品板块变化及受益公司梳理 (13)表格9：胰岛素品种变化梳理 (14)表格10：DPP4 抑制剂新增品种梳理，受益厂家为外资企业 (15)表格11：中药注射剂限制使用品种梳理 (15)表格12：医保目录受益标的详细品种梳理 (17)表格13：西药新增品种详细梳理 (20)表格14：中药新增品种详细梳理 (23)表格15：化药乙类调整甲类收益详细梳理 (26)第一节国家医保目录调整落地，医药板块迎来重大结构性机会2 月23 日，人社部发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017 年版）》。

基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案根据人力资源社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知》（人社部发〔2017〕15号）等文件要求，现制定2017年AA基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（以下简称《药品目录》）调整工作方案如下：一、目标任务按照建设健康中国的战略部署，及建立更加公平可持续的社会保障制度和全面深化医药卫生体制改革的总体要求，切实保障参保人员基本医疗、工伤、生育保险权益，适应药物技术发展进步和临床用药水平发展，规范医保用药管理，2017年完成医保药品目录乙类药品调整工作，探索建立乙类药品动态调整机制。

加快建立全省统一的药品数据库，实现全省医保用药统一管理。

完善医保谈判药品管理措施。

适时更新纳入基金支付范围的医院制剂清单。

二、基本原则（一）坚持公开、公平、公正。

充分听取社会各方面对调整工作的意见建议，规范评审程序，加强监督工作，严肃工作纪律。

药品目录调整不接受医药企业申报，不收取评审费和其他费用。

药品目录由专家按程序科学合理评审确定，行政部门不干涉专家评审。

（二）坚持基本保障。

统筹考虑我省经济社会发展水平，根据基本医疗、工伤和生育保险基金承受能力和参保人负担水平，合理确定用药范围和待遇标准，实现保障范围与保障能力、医药技术发展相匹配。

（三）坚持政策稳定与适度发展。

兼顾统筹城乡多层次医疗保障体系用药需求，衔接我省原有医疗保险用药政策，保持参保人员用药相对连续稳定。

以临床需求为导向，中西药兼顾，补齐保障短板，切实维护人民群众健康。

积极支持我省医药技术创新、基本药物制度、分级诊疗、多层次医疗保障等重点工作，促进合理用药，提高用药的安全性、经济性、有效性。

（四）坚持与医疗保险谈判机制相衔接。

完善医疗保险谈判药品的管理措施，及时做好与国家相关政策的衔接，发挥医疗保险对医疗费用的制约作用。

三、调整内容（一）调整范围。

对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（以下简称《国家药品目录》）甲类药品不进行调整，乙类药品调整名额总数为292个（民族药、仅“限工伤保险”的药品不计入调整总数，过渡期间，我省整合城乡医保目录增补的药品和剂型且未纳入《国家药品目录》的171个名额数量暂不计入调整总数）。

【政策】新版医保药品目录发布心血管疾病用药有哪些变动？2017年2月23日人社部发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》。

这是在时隔8年以后对2009版医保药品目录进行的修订。

与上一版目录相比，心血管疾病相关用药的品种更丰富，药物分类更加符合临床用药习惯，2009年以后审批的创新药物数量明显增多。

药物品种更丰富与心血管疾病用药有关的目录主要是心血管系统药物与血液系统的抗血栓形成药物。

2017版药品目录的修订基本趋势是数量扩增。

新增药物来源有两种：一是原来不在目录上的药物新增（绝对新增），二是从其他分类调入的原医保目录内药物（分类调入新增）。

心血管系统的药物总数从2009年版目录99个增加为140个，增长29%。

血液系统的抗血栓形成药总数从19个增加到29个，增长52%。

新增药物均为乙类药物，患者需要自付部分费用。

心血管系统药物与抗血栓形成药物的绝对新增药物分别为22个和11个。

新增药物名单见表1和2。

表1 心血管系统医保药品目录2017版新增药物备注：新增品种按照活性成分计算，不考虑新增剂型，共新增22个乙类药物。

表2 血液系统抗血栓形成药医保药品目录2017版新增药物备注：新增品种按照活性成分计算，不考虑新增剂型，共新增11个乙类药物。

除了在数量上有增加，在部分药物的适用范围上，新版目录也取消了限制。

血管紧张素II受体拮抗药物原来仅能用于血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者，他汀类药物原来只能作为二线用药（辛伐他汀除外），但新版目录中已经取消限制。

从原乙类药物升级为甲类的药物较少，包括比索洛尔和氨氯地平。

从心血管系统目录删除的药物有辛伐他汀的滴丸剂型、辅酶Q10、环轮宁等药。

药品分类更精准2009版医保药品目录心血管系统药物分为十二类：强心药物、抗心律失常药物、硝酸酯类药物、钙拮抗药物、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗药物、其他降压药物、抗休克血管活性药物、调血脂药物、其他药物。

2017版国家医保药品目录2017年国家医保药品目录是医保制度中的一个重要组成部分，该目录旨在规范医保药品的使用范围和定价，保障广大人民群众的基本医疗需求和权益。

国家医保药品目录的制定需要经过严格的科学评价和政府监管，以确保药品的质量和疗效，并控制医保资金的支出。

以下是对2017年国家医保药品目录的详细介绍。

一、目录的制定背景和目的随着医疗技术的进步和人民群众对医疗服务的需求不断增加，医疗费用也快速增长。

为了保障人民群众的基本医疗需求，我国实行了全民医保制度，并不断完善医保政策和机制。

国家医保药品目录的制定就是在这个背景下，为控制医疗费用、减轻人民群众经济负担、提高医保效益而设立的。

目录的主要目的有三个：一是明确医保药品的范围，减少不必要的医保费用支出；二是规范医保药品的使用，保障人民群众获得基本医疗服务；三是促进药品研发和创新，提高医疗技术和服务质量。

二、目录的制定过程和原则国家医保药品目录的制定是一个复杂而科学的过程。

首先，需要确定目录所适用的范围，包括不同病种和药品种类。

然后，通过科学评价和临床研究，对药品的疗效、安全性和经济性进行评估。

最后，根据评估结果，制定药品的收入限价和报销比例。

制定目录的原则有四个：一是以病情的严重程度和医疗需求为基础，优先保障重大疾病的治疗；二是以药品的疗效和安全性为核心，保证药品的质量和疗效；三是以药品的经济性和价格合理为前提，控制医保资金的支出；四是以社会效益和公平公正为导向，保障人民群众的基本医疗权益。

三、新版目录的特点和变化2017年国家医保药品目录相对于之前的版本有一定的特点和变化。

首先，目录中增加了一些新的药品，包括创新药、孤儿药、个体化用药等。

这些药品具有较高的疗效和创新性，在某些疾病的治疗方面具有重要作用。

其次，目录中删除了一些不必要或低效的药品。

这些药品可能存在疗效不确切、价格过高或与其他药品的重复功能等问题，不符合经济性和疗效性的要求。

再次，目录中明确了一些关键性的药品。

人力资源社会保障部办公厅关于对国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录中部分药品名称进行调整规范的通
知
【法规类别】药品管理
【发文字号】人社厅函[2017]249号
【发布部门】人力资源和社会保障部
【发布日期】2017.09.20
【实施日期】2017.09.20
【时效性】现行有效
【效力级别】部门规范性文件
人力资源社会保障部办公厅关于对国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录中
部分药品名称进行调整规范的通知
（人社厅函〔2017〕249号）
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局），福建省医保办：
近期，国家食品药品监督管理总局对部分药品品种和名称进行了变更。

据此，对我部印发的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》中部分药品名称进行如下调整规范，请遵照执行。

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