基础护理知识和技能

护理技能与基础知识综合总结护理是一项高度职业化、专业化和技术化的工作，是为病人提供全面、科学、有效、人性化的照护和服务。

护理技能与基础知识是护理工作中的关键，也是护理工作的基础。

本文将对护理技能与基础知识进行综合总结。

一、护理技能1.护理实施技能护理实施技能是指护理人员根据医嘱和护理计划，按照护理操作规范进行照护的能力。

护理实施技能要求具有良好的操作技巧，掌握各种护理技术和方法。

比如，给药、护理伤口、换药包扎、吸氧、引流等2.沟通技能沟通技能是指护理人员与病人及其家属进行有效沟通的能力。

护理人员要能够听取病人和家属的意见和需求，及时解答他们的疑虑，增强他们的信心，为他们提供必要的关心和照顾。

沟通技能包括语言表达能力、倾听能力、情感沟通技巧、解决问题的能力等。

3.技能评估技能评估是指护理人员对自己的护理技能进行自我评估、自我纠正和不断提高的过程。

护理人员要不断学习新的医疗和护理知识和技能，提高自己的专业技能水平，同时还应该注重自己的心理素质和人际交往能力。

二、护理基础知识1.解剖学和生理学解剖学和生理学是护理人员必须掌握的基础知识。

解剖学是研究人体各种结构的科学，对护理人员了解人体的构造和分布，对各种疾病造成的影响有很大帮助。

生理学是研究人体正常生理机能的科学，对护理人员掌握疾病时机体的反应和各种治疗手段产生的作用，有很大的帮助。

2.病理学病理学是研究病理变化的科学，对护理人员认识疾病的本质和掌握疾病的发展规律以及了解诊断和治疗有重要帮助。

3.药理学药理学研究药物的作用、用途、用量和不良反应。

护理人员要熟悉药物治疗的各种方法、途径、剂量、常见不良反应及其处理方法等方面的知识。

同时，药品管理、用药控制等方面的知识也是必不可少的。

4.伦理学和法律法规知识伦理学和法律法规知识是指，护理人员在护理工作中需要遵守的职业道德规范、法律法规及文化风俗习惯等方面的知识。

护理人员要保持职业操守，树立正确的职业道德观和行为规范，同时，加强法律法规知识学习，正确履行自己的法律责任，确保医疗和护理安全。

基础护理知识和技能第一节护理程序一、护理程序的概念护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。

护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法.1.护理程序是一种A。

管理方法B。

工作技术C。

进展状况D.工作方法E.工作前提『正确答案』D护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论,如系统论、层次需要论、信息论和解决问题论等。

系统论组成了护理程序的框架;层次需要论为估计病人健康状况、预见病人的需要提供了理论依据；信息论赋予护士与病人交流能力和技巧的知识，从而确保护理程序的最佳运行；解决问题论为确认病人健康问题，寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础.各种理论相互关联，互相支持。

二、护理程序的步骤护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价.（一）护理评估评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。

评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施，影响护理目标的实现。

在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，及时调整护理计划。

因此，评估贯穿于整个护理过程之中。

1。

收集资料的目的（1)为正确确立护理诊断提供依据。

（2）为制订合理护理计划提供依据.（3）为评价护理效果提供依据。

(4)积累资料，供护理科研参考。

2.资料的类型根据收集资料的方法不同，将所收集的资料分为主观资料和客观资料。

（1）主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等.(2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39。

基础护理知识和技能第一节护理程序1.下列不属于客观资料的有A.头痛，头晕B.脉搏细速、体温39℃C.肝脾大，疼痛剧烈D.水肿、体重90kgE.心律增快【答案】:A【解析】:考查资料的类型。

客观资料是指护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。

如体温39℃，心率90次/分钟，右下肢挫伤3cm×5cm等。

头痛，头晕属于患者的主观感受，是主观资料。

2.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果【答案】:A【解析】:考查护理评估的概念。

评估是护理程序的第一个阶段，是有组织地、系统地收集资料，为护理活动提供可靠依据。

故选A。

3.患者男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力【答案】:E【解析】:考查护理评估中资料的类型。

主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。

4.护士小刘是一名骨科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方法为A.仔细观察B.认真交谈C.体格检查D.实验室检查E.借助仪器【答案】:B【解析】:考查收集资料的方法。

主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

5.患者女性，30岁，因高处跌落入院，属于患者首优问题的是A.体温过高：体温39.5℃B.舒适的改变：呃逆C.营养失调：高于机体需要量D.家庭应对无效E.组织灌注量不足【答案】:E【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。

1.护理程序分为五个步骤，包括评估、诊断、计划、实施和评价。

2.资料分为主客观，主观资料即病人的主诉，如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。

客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。

3.护理诊断的陈述方式：P 问题(即护理诊断的名称) 、S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用“与……有关”来陈述。

临床中有时可简化为 PE 公式。

如清理呼吸道无效：与术后伤口疼痛有关。

4.锐器伤是护士最常见的职业损伤因素之一，是导致血源性传播疾病的最主要因素。

5.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB.一般病室适宜的温度为18~22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22~24℃为宜；中暑病人病室温度为20~25℃；早产儿病室温度为24~26℃；新生儿沐浴时病室温度为26~28℃；通常灌肠液温度为39~41℃。

病室相对湿度以50%~60%为宜。

6.去枕仰卧位：适用于①全身麻醉未醒和昏迷的病人；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6-8 小时内的病人。

中凹卧位:适用于休克病人。

屈膝仰卧位：适用于腹部检查、导尿、产后会阴擦洗的病人。

侧卧位：适用于①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查；②臀部肌内注射；③预防压疮形成。

半坐卧位：适用于①因心肺疾患而导致呼吸困难的人；②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症的病人；③腹部手术后病人；④某些面部及颈部手术后病人；⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。

端坐卧位：适用于急性肺水肿，心包积液及支气管哮喘发作的病人。

头低足高位：适用于①肺部的体位引流；②十二指肠引流；③孕妇胎膜早破；④跟骨及胫骨结节牵引。

头高足低位：适用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时；②颅内高压病人；③开颅手术后。

膝胸位：①适用于肛门指诊，直肠和乙状结肠镜；②子宫后倾和胎儿臀围的矫正；③产后促进子宫复原。

截石位：膀胱镜、妇科检查、刮宫、产妇分娩。

7.不同浓度乙醇的作用：20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；30%乙醇：湿润、松解头发缠结；25%-35%乙醇：乙醇擦浴；50%乙醇：皮肤按摩，湿化用于心功能衰竭的产妇发生急性肺水肿时的浓度；75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒；95%乙醇：燃烧法消毒和静脉炎湿敷，固定标本。

护士资格考试80个基础护理知识与
技能（3）
21、胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征：术后 2 周，引流量减少，造影通畅
22、初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅
23、一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位
24、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂
25、对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查
26、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表
现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物
27、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠
28、支气管呼吸音只见于：肺炎
29、通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音
30、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10次。

护理三基知识点大全
标题：护理三基知识点大全
护理三基知识点是指护理专业的基础知识和技能，包括基本护理技能、基本急救技能和基本医学知识。

这些知识点是护士在日常工作中必须掌握的基础知识和技能，也是护士晋升和考核的重要标准。

以下是护理三基知识点的详细介绍:
1. 基本护理技能
基本护理技能包括洗手、戴口罩、穿脱隔离衣、无菌操作、基础护理等。

这些技能是护士必须掌握的基础技能，也是护理工作中必不可少的环节。

2. 基本急救技能
基本急救技能包括心肺复苏、急救器材的使用、止血、包扎、固定、搬运等。

这些技能是护士必须掌握的急救技能，能够在紧急情况下为病人提供及时有效的急救。

3. 基本医学知识
基本医学知识包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等。

这些知识是护士必须掌握的基础知识，能够帮助护士更好地理解病人的身体情况，制定合理的护理计划。

除了上述三个基础模块，护士还需要掌握其他相关知识，如护理学、疾病学、康复学等。

护士需要不断学习和更新知识，跟上医疗技术和护理方法的发展。

总结起来，护理三基知识点是护士必须掌握的基础知识和技能，
是护士职业发展和晋升的重要保障。

通过不断学习和实践，护士能够更好地为病人提供专业的护理服务。

基础护理知识和技能考点汇总
一、护理基础
1、健康的定义：指以健康的生活方式、保持身体、心理和社会的健康。

2、健康管理理论：包括健康知识、健康促进、健康保护、健康鉴别等。

3、健康评价方法：全面考察身体、心理和社会的综合情况，根据一定的标准和标准来评价健康状况，从而为健康决策提供参考。

4、健康管理技术：包括健康教育、健康指导、健康护理等技术。

二、护理技能
1、护理评估：针对具体患者，根据其临床表现，采取方法和工具，客观、准确、全面地了解患者的身体、护理、心理和社会需求，以便于为患者的临床护理提供依据。

2、护理计划：针对患者评估结果，根据护理基本原则，结合临床实际，制定明确、客观的护理计划，从而促进患者的健康。

3、护理操作：根据护理计划，采取有针对性的、安全有效的护理操作，及时发现和正确处理患者的病情变化，保证护理的质量。

5、护理研究：采用有效的护理技术。

80个基础护理知识与技能（2）
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法，
错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时，不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)。

基础护理知识和技能1静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A 量过多B速度过快C温度过低 D 时间过长E 制剂不纯2 采用热疗法促进炎症局限的机制是A解除肌肉痉挛B 促进软组织松弛C 降低细胞新陈代谢D 溶解坏死组织E降低神经兴奋性3 足底禁忌冷疗是防止A 一过性冠状动脉收缩B 末梢循环障碍C 局部组织坏死D 体温骤降E 心律失常4 乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的A 控制炎症的扩散B 减少脑细胞需氧量C 控制头部充血D 减轻局部疼痛E 控制毒素吸收5为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过A 40B 50C 60D 70E 806服用止咳糖浆的正确方法是A 饭前服，服后立即饮大量水B 饭后服，服后立即饮大量水C 睡前服，服后立即饮大量水D 咳嗽时服，服后立即饮大量水E 在其他药物后服，服后不饮水7关于碘过敏试验，正确的是A 静脉注射造影剂前不用做皮内试验B 试验方法包括口服法、眼结膜试验法C皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D 口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E 过敏试验阴性者，造影时不会发生超敏反应8 输液过程中导致静脉痉挛的原因是A 输液速度过快B 液体注入皮下组织C 针头阻塞D 患者肢体抬举过高E 输入的药9．血液患者最适合的血制品是A 新鲜血B 库存血C纤维蛋白原D 新鲜血浆E 冰冻血浆10 发生溶血后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用A 枸橼酸钠B 氯化钠C 碳酸氢钠D 乳酸钠E 葡萄糖酸钙。

第一章基础护理知识和技能第一节护理程序护理程序的理论基为系统论。

护理程序分为五个步骤依次为评估、诊断、计効、实施、评价。

交谈先从主诉开始，要注意倾听，不要随意打断。

第二节护士职业防护职业危险因素：接触被病原嫌生物污染的物品后应进行手消毒，而非卫生洗手（又称清洁洗手）。

隔离衣污染后，应尽快脱下，立即洗手。

脫手套后仍需洗手，手套破损后应更换。

抽吸药液后应立即单手套上针帽，禁止将使用后的针头重套针帽（除抽动脉血进行血气分析外）。

禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止折弯或弄直针头。

禁止直接用手传递锐器，可用小托盘传递。

使用后的锐器须放入锐器盒内。

发生锐器伤后做好局部处理、建档、定期体检、接种疫苗。

针刺伤的处理：首~先从伤口的近心端向远心端挤压，禁止伤口局部挤压；用肥皂水、流动水反复冲洗皮肤，用等渗盐水冲洗黏膜；用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎；填写锐器伤登记表。

一次性防护衣、帽等须焚烧；非一次性物品应高温处理。

第三节 医院和住院环境概 述医院的任务是以医疗工作为中心。

医院分级：先预检分诊、再挂号。

护士可协助医生诊察病人，如测血压等体检，但无诊治权利，如开医嘱、开检查单等。

急 诊修，完好率达到100%。

注意无定期更换。

为防止口误一般都是医生先下书面医嘱护士才执行，但是抢救时可例外，可执行口头医嘱，但护士需向医生复述确认，过后需补医嘱、抢救记录单，时限均为6小时。

各种急救药品的空安瓿要经两人査对，记录后即可弃去，但输液瓶、输血袋等用后要统一存放24小时方可处理，以便査对。

留观室留观时间一般为3~7天。

病区两病床距离应不少于1米。

噪声应控制在35~40dB 以内。

四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。

第四节入院和出院病人的护理入院护理住院处护理：一般病人先拿住院证办手续才让人院；危重病人先入院抢救再补手续；一般病人都要沐浴，危重及分娩者可免；传染病人的衣物要消毒后先在住院处保存。

住院期间病历要把体温单放在最前，最后是住院病历首页、门诊或急诊病历。

第一章基础护理知识和技能一、A1型题1、足底忌用冷疗是防止A、一过性冠状动脉收缩B、末梢循环障碍C、局部组织坏死D、体温骤降E、心律异常2、乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A、控制炎症的扩散B、减少脑细胞需氧量C、防止头部充血D、减轻局部疼痛E、控制毒素吸收3、采用热疗法促进炎症局限的机制是A、解除肌肉痉挛B、促进软组织松驰C、降低细胞新陈代谢D、溶解坏死组织E、降低神经兴奋性4、为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过A、40℃B、50℃C、60℃D、70℃E、80℃5、服用止咳糖浆的正确方法是A、饭前服，服后立即饮少量水B、饭后服，服后立即饮大量水C、睡前服，服后立即饮少量水D、咳嗽时服，服后立即饮大量水E、在其他药物后服，服后不立即饮水6、关于碘过敏试验，正确的是A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应7、输液过程中导致静脉痉挛的原因是A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高8、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、量过多B、速度过快C、温度过低D、时间过长E、制剂不纯9、血液病患者最适用的血制品是A、新鲜血B、库存血C、纤维蛋白原D、新鲜血浆E、冰冻血浆10、发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用A、枸椽酸钠B、氯化钠C、碳酸氢钠D、乳酸钠E、葡萄糖酸钙11、采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是A、减少污染B、保持原虫活力C、降低假阳性率D、降低假阴性率E、使患者舒适12、采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血A、甘油三酯的测定B、肝功能检查C、血清酶测定D、尿素氮测定E、血钠测定13、采集粪便标本做隐血试验时应禁食A、牛奶B、西红柿C、动物肝脏D、豆制品E、土豆14、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的A、3/4B、2/3C、1/2D、1/4E、1/515、以下哪种患者禁忌洗胃A、幽门梗阻者B、昏迷者D、胆囊炎患者E、胃溃疡患者16、判断患者临床死亡期的主要指标是A、肌张力减退B、瞳孔对光反射消失C、桡动脉搏动不可触及D、机体新陈代谢障碍E、身体温度接近室温17、临床上进行尸体料理的依据是A、呼吸停止B、各种反射消失C、心跳停止D、意识丧失E、医生做出死亡诊断后18、出院后医疗护理文件应保管于A、出院处B、住院处C、医务处D、护理部E、病案室19、临时备用医嘱的有效期为A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时E、48小时20、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是A、可待因B、柴胡C、地西泮D、硝酸甘油E、胎盘球蛋白21、嘱患者服药时，应避免接触牙齿的药物是A、扑热息痛B、抗菌优C、硝酸甘油D、洋地黄E、硫酸亚铁糖浆22、患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于A、病房B、住院处C、护理部D、医务处E、病案室23、高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是B、减轻疼痛C、控制炎症扩散D、降低体温E、使患者舒适24、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是A、蓝色B、红色C、黑色D、绿色E、黄色25、应放在4℃冰箱内保存的药物是A、青霉素B、氨茶碱C、强的松D、苯巴比妥钠E、胎盘球蛋白26、发挥药效最快的给药途径是A、静脉注射B、皮下注射C、口服D、外敷E、吸入27、宜饭前服用的药物是A、胃蛋白酶合剂B、颠茄合剂C、维生素CD、氨茶碱E、溴化铵28、超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃29、关于TAT脱敏注射法，正确的是A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次30、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、晶体溶液D、血浆31、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是A、林格液B、生理盐水C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖酐32、血液病患者最适宜输入A、血浆B、库存血C、新鲜血D、白蛋白E、水解蛋白33、患者大量输入库存血后容易出现A、低血钾B、低血钙C、低血磷D、高血铁E、高血钠34、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆D、新鲜血E、库存血35、胸外心脏按压频率是A、40—60次/分B、60—80次/分C、80—100次/分D、100—120次/分E、120—140次/分36、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A、100—200mlB、300—400mlC、500—600mlD、700—1100mlE、1200—1300ml37、尸斑通常出现在死亡后A、2—4小时B、4—6小时C、6—8小时D、8—10小时E、10—12小时38、患者住院病历排在首页的是A、化验结果报告B、长期医嘱单D、入院记录E、体温单39、护士处理医嘱时，应先执行A、新开的长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时备用医嘱D、临时医嘱E、停止医嘱40、利于粘稠痰液吸出的方法是A、体位引流B、雾化吸入C、增加吸痰次数D、缩短吸痰间隔时间E、延长每次吸痰时间41、插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是A、自上而下，由内向外B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内E、由外向内再由内向外42、皮内注射是将药液注入A、表皮B、真皮C、皮下组织D、表皮与真皮间E、真皮与皮下组织间43、皮下注射的进针角度为A、0—5度B、30—40度C、45度D、60度E、90度44、静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A、输液瓶挂的太高B、输液速度过快C、环境环境温度太低D、患者肢体摆放不当E、滴管或滴管以下导管有漏气45、口服给药注意事项中正确的是A、铁剂、阿司匹林宜饭前服B、服止咳糖浆后宜多饮水C、服磺胺类药物后应多饮水D、服强心苷类药物前先测血压E、镇静安神药宜清晨空腹服用46、组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是B、防止引起反射性心率减慢C、防止引起腹泻D、冷疗可减少血液循环，影响愈合E、防止引起一过性冠状动脉收缩47、门诊结束后，门诊护士应A、检查侯诊、就诊环境B、备齐各种检查器械C、回收门诊病案D、整理检验报告E、收集初诊病历48、遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知A、家属B、总值班C、医务科D、护士长E、医院保卫部门49、遇到火灾性事件，急诊预检护士应立即通知A、家属和陪护者B、值班医生C、抢救室护士D、护士长和有关科室E、医院保卫部门或公安部门50、急诊护士在抢救过程中，正确的是A、任何情况下，护士不执行口头医嘱B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D、抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行51、白天病区较理想的声音强度范围是A、55—60dBB、50—55dBC、45—50dBD、40—45dBE、35—40dB52、引起医院内感染的主要因素不包括A、严格监控消毒灭菌效果B、介入性诊疗手段增加C、抗生素的广泛应用D、医务人员不重视E、易感人群增加53、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A、清洁B、消毒C、抑菌D、灭菌54、不适合用干烤法灭菌的是A、玻璃制品B、橡胶制品C、陶瓷类D、粉剂E、油剂55、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入A、氯化钠B、硫酸镁C、稀盐酸D、碳酸氢钠E、亚硝酸钠56、不适合用煮沸消毒法的是A、灌肠筒B、搪瓷药杯C、玻璃量杯D、纤维胃镜E、橡胶管57、关于煮沸消毒法，正确的是A、煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B、水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时E、物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起58、不能用于金属物的消毒是A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法59、臭氧灭菌灯适合消毒A、橡胶导管B、化验单据C、医院污水D、食品E、被服60、不适合电离辐射灭菌的是A、一次性输血器B、宫内节育器C、治疗碗D、橡胶管E、清蛋白61、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A、过氧乙酸B、乙醇D、碘伏E、氯已定62、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入A、5%碳酸氢钠B、5%亚硝酸钠C、0.5%醋酸钠D、0.5%亚硝酸钠E、0.5%碳酸氢钠63、关于碘酊和碘伏，正确的描述是A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B、碘酊对粘膜刺激性强，碘伏对粘膜无刺激C、碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒D、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有E、皮肤对碘过敏者禁用碘酊64、浸泡消毒金属器械适宜选用A、过氧化氢B、漂白粉C、戊二醛D、碘酊E、碘伏65、适宜用于粘膜和创面消毒的是A、过氧化氢B、戊二醛C、碘酊D、碘伏E、乙醇66、新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是A、降低浓度B、拮抗失效C、引起分解D、引起污染E、吸附作用67、护士进行晨间护理的内容不包括A、协助患者排便，收集标本B、协助患者进行口腔护理C、发放口服药物D、整理床单位E、问候患者68、晚间护理的目的是A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备E、进行卫生宣教69、晚间护理的内容包括B、协助患者排便，收集标本C、整理病室，开窗通风D、协助患者进食E、发放口服药物70、高热持续期的特点是A、产热大于散热B、产热持续增加C、散热持续减少D、散热增加而产热趋于正常E、产热和散热在较高水平上趋于平衡71、适宜测量口腔温度的是A、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、极度消瘦者E、口鼻手术者72、速脉常见于A、休克患者B、动脉硬化患者C、颅内压增高患者D、房室传导阻滞患者E、甲状腺功能减退患者73、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A、易于记录时间B、保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不易患者觉察，以免紧张E、保持护士姿势不变，以免疲劳74、吸气性呼吸困难多见于A、喉头水肿患者B、代谢性酸中毒患者C、支气管哮喘患者D、呼吸中枢衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者75、代谢性酸中毒患者的呼吸为A、浅快呼吸B、蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而规则的大呼吸76、测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力A、大于心脏收缩压B、等于心脏收缩压C、小于心脏收缩压D、等于心脏舒张压77、脉压增大常见于A、主动脉瓣关闭不全B、缩窄性心包炎C、心包积液D、肺心病E、心肌炎78、测血压时，应该注意A、测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B、固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D、测量前嘱患者先休息10—20分钟E、放气速度应慢，约2mmHg/s79、属于医院基本饮食的是A、低盐饮食B、软质饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、糖尿病饮食80、属于治疗饮食的是A、要素饮食B、软质饮食C、流质饮食D、胆囊造影饮食E、吸碘试验饮食81、伤寒患者最适宜的饮食是A、低盐饮食B、少渣饮食C、高热量饮食D、低胆固醇饮食E、高膳食纤维饮食82、胆囊造影前一日晚餐应给予A、高脂肪、高蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低蛋白饮食D、无脂肪、低蛋白饮食E、低蛋白、低糖饮食83、潜血试验前3天，患者应禁食A、豆制品B、西红柿C、肉类D、牛奶E、土豆84、甲状腺吸Ⅰ测定，检查前7—60天，可食用的食物是A、海蜇B、紫菜C、海带D、淡菜E、淡水鱼85、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A、1天B、3天C、7天D、10天E、14天86、不需要记入排出量的内容是A、胸腹腔吸出液B、胃肠减压液C、胆汁引流液D、呕吐液E、汗液87、高热患者应给予A、流质饮食B、普通饮食C、软质饮食D、低盐饮食E、低热量饮食88、在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、开门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻89、湿度过高时，人体会A、神经系统受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉紧张E、出汗增多90、室温过高时，人体会A、肌肉紧张，产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加91、脑压过低引起头痛的机制是A、牵张颅内静脉窦B、脑部充血C、脑部缺血D、脑膜炎症E、脑细胞缺氧92、单人搬运法，适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者93、使用约束用具时，患者肢体应保持A、功能位置B、患者喜欢的位置C、常易变换的位置D、治疗的强迫位置E、生理运动位置94、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是A、燃烧法B、干烤法C、光照法D、熏蒸法E、压力蒸汽灭菌法95、膀胱刺激征的主要症状有A、高热、尿频、尿急B、高热、尿少、尿急C、尿频、尿急、尿痛D、尿频、尿急、腹痛E、血尿、尿急、尿痛96、易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A、糖衣片B、巴比妥C、地西泮D、氨茶碱E、胃复安97、对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是A、补充水分及电解质B、补充营养，供给热量C、输入药物，治疗疾病D、增加循环血量，改善微循环E、改善心脏功能98、某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min，该患者的吸入氧浓度是A、21%B、26%C、49%D、37%E、41%99、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A、开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压B、人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C、胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D、吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E、心电图检查，人工呼吸，电除颤二、A2型题100、患者女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明A、照射剂量过小B、照射剂量过大C、照射剂量合适D、应立即停止照射E、应延长照射时间101、长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应A、经常清洁尿道B、膀胱内用药C、热敷下腹部D、多饮水，并定时进行膀胱冲洗E、经常更换体位102、患者男性，41岁，浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是A、保持床单位清洁干燥B、测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况C、收集尿标本，作细菌培养D、防止尿潴留E、持续引流尿液，促进有毒物质排出103、患者男性，54岁，3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是A、立即排出时B、排出5—10分钟时C、排出15分钟时D、排出30分钟时E、排出60分钟时104、患者男性，65岁，尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。

基础护理知识和技能第一节护理程序1.下列不属于客观资料的有A.头痛，头晕B.脉搏细速、体温39℃C.肝脾大，疼痛剧烈D.水肿、体重90kgE.心律增快【答案】:A【解析】:考查资料的类型。

客观资料是指护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。

如体温39℃，心率90次/分钟，右下肢挫伤3cm×5cm等。

头痛，头晕属于患者的主观感受，是主观资料。

2.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果【答案】:A【解析】:考查护理评估的概念。

评估是护理程序的第一个阶段，是有组织地、系统地收集资料，为护理活动提供可靠依据。

故选A。

3.患者男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力【答案】:E【解析】:考查护理评估中资料的类型。

主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。

4.护士小刘是一名骨科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方法为A.仔细观察B.认真交谈C.体格检查D.实验室检查E.借助仪器【答案】:B【解析】:考查收集资料的方法。

主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

5.患者女性，30岁，因高处跌落入院，属于患者首优问题的是A.体温过高：体温39.5℃B.舒适的改变：呃逆C.营养失调：高于机体需要量D.家庭应对无效E.组织灌注量不足【答案】:E【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。

2021年护士执业资格考试学霸笔记第章：基础护理知识和技能β本章直点考核重点内容为医院内感染的预防和控制、消毒法、无菌操作技术、卧位和安全的护理、生命体征的雨古、常见热型及疾病表现、脉搏测量方法、异常呼吸及其表现、测量血压的注意事项、药物疗法和过敏试验、皮内注射法、青霉素过敏试验、病情观察与危重病人的抢救;水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理；血清电解质检查、呼吸性酸中毒的临床表现等。

学霸笔记现存的:是对护理对象现存的健康状况或生命过程反应的描述。

高危的:有…危险的护理诊断就是对这一类问题的描述。

健康的:冠⅛护童寸象向更高水平发展的潜能的描述。

2.锐器伤防护措施★使用后的锐器不应与其他医疗垃圾混放，须及时并直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内，以防被刺伤。

锐器盒要有明显标志。

★紧急史理方法：立即用手从伤口的近O端向远心就压，挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗；用等渗盐水冲洗黏膜。

用0.5%碘伏或75%乙胸睛伤口，并包扎。

向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。

3.门诊护理工作做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。

★如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，物提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

1对传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。

4窟畛腌工作★预检分诊：遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士；遇意外事件应立即通知护士长及医务部；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。

★敏工作:一切邮物品ffl倒"五定’，即定数量品种、定点安置、定人保管、趣消毒灭菌和定期检查维修，使急救物品完好率达到100%oT殳病室适宜的温度为18~22。

婴1医、手术室、产房等，室温调高至22~24。

C为宜。

病室相对湿g以50%~60%为宜β通风每次30分钟左右。

基础护理知识和技能
1. 你知道怎么洗脸才是最正确的吗？就像给小脸蛋来一场温柔的洗礼！比如要用温水，轻轻打圈按摩，可别像搓衣服一样使劲搓呀！
2. 刷牙可不能随便刷刷就算了呀！这就好比给牙齿穿上一层坚固的铠甲。

你想想，不认真刷，牙齿能健康吗？
3. 洗手也有大学问呢！难道你就随便冲冲水？那可不行，要像对待宝贝一样仔细搓揉每个角落，就像在给小手做 SPA 呢！
4. 剪指甲也有技巧哦！可不是咔擦一剪就完事儿啦。

要小心别剪到肉，不然那得多疼呀，就像呵护花朵一样轻柔地对待指甲。

5. 洗澡怎么洗才能洗得干净又舒服呢？这就像给身体来一次彻底的放松之旅呀！要用合适的沐浴产品，仔细搓洗每个部位。

6. 头发护理也很重要呀！你不想头发乱糟糟的吧，那就要像照顾小宠物一样精心护理头发，用对洗发水，定期做护理。

7. 护肤可不是随便涂涂抹抹就行的哟！这就像给脸蛋打造一个美丽的小世界。

要根据自己的肤质选择合适的产品，认真对待每一步。

8. 穿衣服也有基础护理知识呢！你总不能乱穿一通吧。

要根据场合、天气选择合适的衣服，就像给自己披上一件合适的战衣。

9. 睡觉的姿势也有讲究呀！难道你就随便一躺？那可不行，要找到最舒服的姿势，就像躺在云朵上一样惬意。

10. 坐姿也会影响健康哦！你可别总是弯腰驼背的呀，要像挺拔的大树一样直直的，不然时间长了会难受的呀！。