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肺结核学校ppt课件

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学校肺结核培训ppt课件

学校肺结核培训ppt课件
加强与教育、卫生等部门的协作，共同推进学校肺结核防控工作的开展。
创新宣传方式，提高普及率
利用校园广播、宣传栏、微信公众号等多种渠道，开展形式多样的肺结核防控宣传教育活动。
结合学生特点，制作生动有趣、易于理解的宣传材料，提高学生对肺结核防控知识的兴趣和 关注度。
鼓励师生积极参与肺结核防控宣传活动，形成良好的校园氛围。
02
肺结核诊断与治疗
临床表现与诊断标准
临床表现
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状，以及发热、盗汗、乏力等全身 症状。
诊断标准
根据病史、临床表现、影像学检查和实验室检查进行综合诊断。具体包括：X线胸片 或CT检查显示肺部病变；痰涂片或培养阳性；结核菌素试验强阳性等。
治疗方法及药物选择
治疗方法
筛查方法
采用结核菌素试验、X光检查等 方法对密切接触者进行筛查，及
时发现潜在感染者。
管理措施
对筛查出的潜在感染者进行医学 观察和管理，提供必要的预防措 施和健康教育。同时，加强校园 消毒和通风工作，降低病菌传播
风险。
05
师生健康监测与管理体系 建设
建立健康档案，掌握师生健康状况
为每位师生建立健康档案，记录个人 基本信息、健康状况和既往病史等。
肺结核治疗主要采用药物治疗，遵循“早期、联合、适量、规 律、全程”的治疗原则。同时，根据患者病情和耐药情况，可 选择手术治疗或介入治疗。
药物选择
一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等， 二线抗结核药物包括卡那霉素、阿米卡星等。具体药物选择需 根据患者病情和耐药情况而定。
治愈后管理与复查
01
02
03
确诊患者的隔离
对确诊的肺结核患者进行 隔离治疗，防止其在校园 内传播病菌。

(2024年)肺结核完整ppt课件

(2024年)肺结核完整ppt课件
20
营养支持在康复中作用
2024/3/26
提供足够能量和营养素
满足患者机体代谢需要，促进组织修复。
改善免疫功能
增强患者抵抗力，减少感染机会。
提高生活质量
改善患者营养状况，提高生活质量。
21
并发症预防和处理措施
并发症预防
加强病情观察，及时发现并处理可能 出现的并发症。
处理措施
如咯血、气胸、呼吸衰竭等，应采取 相应的急救措施，确保患者生命安全 。同时，针对并发症的原因进行积极 治疗，防止其再次发生。
24
耐药肺结核分类及特点
单耐药
仅对一种抗结核药物产生耐药 。
2024/3/26
多耐药
对多种抗结核药物产生耐药， 但不包括同时对异烟肼和利福 平产生耐药。
耐多药
至少对异烟肼和利福平同时产 生耐药。
广泛耐药
除耐多药外，还对任何氟喹诺 酮类药物以及三种二线抗结核 药物注射剂中的至少一种产生
耐药。
25
耐药肺结核治疗策略调整
。
2024/3/26
内窥镜检查
如支气管镜、胸腔镜等，可直接观 察病变部位，获取病理组织进行诊 断。
病理学检查
通过穿刺、活检等手段获取病变组 织，进行病理学检查以明确诊断。
17
04
肺结核治疗方案与策略选择
2024/3/26
18
药物治疗原则及注意事项
早期、联合、适量、规律、全程用药
确保药物在有效浓度内持续作用，避免耐药性的产生。
2024/3/26
10
影像学检查在诊断中价值
影像学检查是肺结核诊断的重要手段之一，可明确病变部位、范围、形态和性质。
结合临床病史和实验室检查，影像学检查可对肺结核进行准确分期，为制定治疗方 案提供依据。

肺结核学校ppt课件

肺结核学校ppt课件
准备
加强与社会各界的合作与联动，形成全社会共同参与肺结核 防控的良好氛围。例如，与医疗机构、社区、家庭等建立紧 密的合作关系，共同开展防控工作。
06
总结反思与展望未来
本次课程重点内容回顾
01
02
03
04
肺结核病的基本概念、传播途 径和危害程度
学校肺结核疫情防控措施及应 对策略
学生个人防护知识，包括日常 预防、早期识别和就医流程
传播方式
肺结核主要通过空气传播， 如咳嗽、打喷嚏等方式将 结核分枝杆菌传播给周围 人群。
影响因素探讨
学校环境
学校人群密集，通风不良 的环境易于结核分枝杆菌 的传播。
学生免疫力
学生处于生长发育阶段， 免疫力相对较低，易感染 结核分枝杆菌。
防控意识
部分学生和家长对肺结核 防控知识了解不足，防控 意识薄弱。
坚定信心，齐心协力，共同为打造健康无结核校园而努 力
THANKS
感谢观看
校园安全。
家校合作共同推进健康校园建设
家长参与
家长应积极参与学校的疫情防控 工作，了解学校的防控措施和要
求。
家庭防控
家长应做好家庭防控工作，如定 期开窗通风、保持家庭卫生等。
家校沟通
家长应与学校保持密切联系，及 时了解孩子的健康状况和学校的 疫情防控情况。
健康生活
家长应引导孩子养成健康的生活 习惯，如规律作息、均衡饮食等。
校园环境卫生与消毒操作规范 及注意事项
学员心得体会分享
01
深刻认识到肺结核对青 少年身心健康的威胁
02
掌握了有效的防控知识 和个人防护技能
03
增强了自我保护意识和 责任感，积极参与校园 防疫工作
04

肺结核ppt课件

肺结核ppt课件
国际合作项目
加强国际合作与交流，共同开展肺结核防治项目，分享最佳实践和技术进展，有助于提 高全球结核病防治水平。
信息共享平台
建立信息共享平台，促进科研人员、医务人员和政策制定者之间的信息交流，有助于加 速知识传播和技术创新，推动全球结核病防治事业的发展。
THANK YOU
控制策略
加强疾病监测和报告制度；提高诊断和治疗水平；加强国际 合作与交流，共同应对肺结核的挑战。
03
肺结核的治疗
药物治疗
抗结核药物
药物副作用
是治疗肺结核的主要手段，可以有效 杀死或抑制结核分枝杆菌的生长和繁 殖。常用的抗结核药物包括异烟肼、 利福平、乙胺丁醇等。
抗结核药物可能导致一些副作用，如 恶心、呕吐、肝功能异常等。在治疗 过程中，需定期进行肝功能检查，以 确保安全。
新药研发与治疗方法的探索
新药研发
随着生物技术的不断发展，针对肺结核 病原体的新药研发正在加速进行。这些 新药可能对现有耐药菌株具有更强的抗 菌活性，并能减少治疗时间和副作用。
VS
治疗方法优化
目前，科研人员正在研究如何通过联合用 药、个性化治疗方案等方式优化肺结核的 治疗方法，以提高治愈率并减少复发。
肺结核PPT课件
contents
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的流行病学 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防 • 肺结核的社会影响 • 肺结核的未来展望
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过呼吸 道传播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
02
03
04
制定防治政策

肺结核 课件(共31张PPT)

肺结核 课件(共31张PPT)
CONCENT
目录
1 肺结核简介 2 什么是肺结核 3 肺结核的传播途径 4 肺结核诊断方法 5 肺结核的治疗 6 结核病的预防
01 肺结核简介
世界防治结核病日 有关结核病，你知道多少？ 我国目前结核病情况
肺结核简介
2018年3月24日--第23个世界防治结核病日
主题是：“联合起来消除结核、不让任何人掉队 ”
肺结核简介
有关结核病，你知道多少？
结核病俗称“痨病”。 肺结核最多，又称“肺痨”。 十痨九死！-不可治愈？？ 可以传染。 咳嗽、咳痰、咯血。 林黛玉（多愁善感）患过 孙中山、鲁迅（伟人、名人）患过 ……
肺结核简介
我国目前结核病状况：
我国的结核病是全球蔓延情况最严 重国家之一，现时已有42%人口感 染结核杆菌，每10分钟就有1人死 于肺结核病。
D－ 直接
O－ 观察
T－ 治疗
S－ 短程
即把治疗结核病所规定的药物拿在手上，看着患者放进口里服下，日复一日，坚持按量服用药物6～8个月。
我国结防专家将其总结为三句话：送药到手，看药进口，咽下再走。这样服药保证患者在不住院的情况下得到规范治疗，提高治愈率。 按医生要求服药，95％以上的新发现肺结核患者看药治愈。
肺结核是怎样传染的？ 感染途径 怎样自我发现肺结核？ 哪些人容易“入围”？
结核病是怎样传染的？
传染性的结核病患者(痰中查到结核菌)在咳 嗽、咳痰、打喷嚏时会排出结核菌，健康 人吸入后就有可能被传染。
结核病的传染主要是发生在病人未被发现 并进行治疗之前，1名结核病患者（即传 染源）平均可传染15人。
如何预防
1 2 3 4
4
控制传染源，积极发现和彻底治愈传染性结核病患者。 保护易感人群，新生儿要接种卡介苗。 密切接触者及时接受相关检查，高危人群要预防服药。 养成良好的生活习惯，不随地吐痰，坚持锻炼，提高身体抵抗力。

肺结核健康教育ppt课件(2024)

肺结核健康教育ppt课件(2024)
2024/1/26
自发性气胸应急处理
患者应卧床休息，限制活动，保持情 绪稳定。如呼吸困难加重，应及时就 医，进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引 流等治疗。
肺部继发感染应急处理
患者应卧床休息，多饮水，如出现发 热、咳嗽、咳痰等症状加重，应及时 就医，进行抗感染治疗。
26
07
总结回顾与展望
2024/1/26
、禽、蛋、奶等。
2024/1/26
03
充足维生素和矿物质
维生素和矿物质对维持身体正 常生理功能至关重要。肺结核 患者应多吃新鲜蔬菜和水果， 以补充维生素C、维生素A和矿
物质等。
16
04
适量脂肪和糖类
适量的脂肪和糖类可以提供能 量，但过量摄入可能导致肥胖 和其他健康问题。建议肺结核 患者选择健康的脂肪来源，如 橄榄油、鱼油等，并控制糖类
肺部继发感染
肺结核患者肺部受损，容易继 发其他细菌感染，加重病情。
24
并发症预防措施
01
02
03
04
积极治疗肺结核
规范、全程的抗结核治疗是预 防并发症的关键。
避免剧烈运动
肺结核患者应避免剧烈运动， 以免加重肺部负担。
保持室内空气流通
保持室内空气流通，避免空气 污浊，有助于减少肺部感染的
机会。
合理饮食
生活方式调整
指导患者进行适当的生活方式调整 ，如戒烟、避免过度劳累等，以促 进康复。
12
心理支持重要性
减轻焦虑和压力
肺结核治疗周期长，患者 容易产生焦虑和压力，心 理支持有助于缓解这些负 面情绪。
2024/1/26
提高治疗依从性
良好的心理状态有助于患 者更好地配合治疗，提高 治疗依从性。

肺结核学校PPT课件

肺结核学校PPT课件
1、什么是肺结核？ 2、肺结核是如何传播的？ 3、患了肺结核有什么症状（表现）？ 4、如何预防肺结核？
12/15/2023
一：什么是肺结核？
2
➢“东亚病夫” ➢“十痨九死” ➢“白色瘟疫” ➢“人血馒头”
3
肺结核仿佛更眷顾名人 ➢ 《红楼梦》里弱不禁风的林黛玉、 ➢ 《三国演义》里吐血而死的周瑜、 ➢ 肖邦、契诃夫……经学者考证，都与肺结核有关
2、学生：被诊断为肺结核后，应当主动向学校报 告，不隐瞒病情、不带病上课。如果班内有同学连 续咳嗽、咳痰二个星期以上或者痰中带血，请提醒 他马上到结核病专科医院检查和治疗。
20
五：学生得了肺结核应该 怎么办？
21
1、传染性病人：休学在家隔离治疗， 传染性消失后，凭结核病防治机构的 诊断证明方可复学；
（消毒） 2、对湿热敏感，煮沸即死 3、对紫外线敏感，日光数小时可被杀死。
12/15/2023
二：哪些人会传播肺结 核？如何传播呢？
9
➢ 传染性的肺结核病人，特别是未被发现 的传染性患者是主要的传染源。
➢ 一个传染性肺结核病人如果不正规治疗， 一年中平均可传染10－15人。
10
病人咳嗽、咯痰、打喷嚏或大声说话时喷 出的飞沫（携带细菌）传播给他人引起感 染；
并不是所有接触结核菌的人都会感染结核 菌或患结核病，被感染者一生中发生结核 病的可能性约5-10%。
1、细菌数量多，毒力大 2、抵抗力低下（免疫疾病、AIDS）
11
12
三：肺结核的常见症状是 什么？
13
主要症状：连续咳嗽、咳痰二周以上或者痰中 带有血丝； 其它症状：低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重 减轻等。
30
最后：怎样预防肺结核？

小学主题班会 肺结核防治知识主题班会课件(共34张PPT)

小学主题班会 肺结核防治知识主题班会课件(共34张PPT)
治疗方法。
19世纪，欧洲工业 革命时期，发生结 核病暴发流行，夺 去了无数人的生命， 当时把结核病称之
为白色瘟疫。
10
结核病曾经被称为“十痨九死”，因为过去没有特效药物，使结核病成为致命疾病。 结核病的死亡率相当高。解放前，外国人讥笑中国人是“东亚病夫”，也主要是指结核病。
2023/10/16
11
31
结
PPD试验阳性只能代表曾今接种过卡介苗或者被
核
1
杆
结核杆菌感染
菌
感
只有强阳性才能代表有结核病的可能，需要进一
染
2
步确诊。
2023/10/16
32
小结 1
肺结核是一种严重影响人们健康的慢性传 染病，主要通过呼吸道传播。
2
若持续咳嗽、咳痰两周以上，或痰中带 血，应警惕可能患有肺结核。
3
怀疑感染肺结核，请及时前往结核病专 门医院就诊与治疗。
2023/10/16
7
学校结核病流行的风险
2、学校是结核病流行的高风险场所
➢ A：人群高度密集，生活、工作密切接触，一旦存在传染源，周围人群广泛波及。 ➢ B：学生大部分时间集中在封闭的科室听课，如果老师是传染源，周围人群广泛波及。 ➢ C：学生多，难以进行早期监测、发现，学生本人有症状后也不积极就诊，同时学生活动范围广，
2023/10/16
18
PA R T 05
确诊了结核病可以上学吗？
关注肺健康 预防肺结核 享受健康生活
肺外结核如胸膜炎和淋 巴结核等疾病不具传染 性，学生若身体状况良
好，可继续上学。
患有肺结核的学生，必须经过规范治疗后，对符合下列条件之一者可开具复 学建议证明： 1 菌阳肺结核患者至少经过３个月的规则治疗，症状减轻或消失，胸部Ｘ线病灶明

肺结核幻灯完整ppt课件

肺结核幻灯完整ppt课件

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9
肺结核诊断 （二）
诊断依据二
D：痰结核菌的检查。是确诊肺结核的金标准。
标本的收集：初诊药查3次以上。清晨痰、夜间痰、随 时痰。
痰涂片检查：简单快速易行可靠。至少5000-10000/ml 细菌可呈阳性结果。
培养法：2-8周，大于8周为阴性。
药物敏感性鉴定：
E：支气管镜检查：支气管结核及淋巴结支气管漏的诊 断。
2
病原菌：结核分枝杆菌
特征：
1：多形性：典型、Y形、V形、圆形、棒状、T形、丝状等。 2：抗酸性：耐酸染色呈红色，可抵抗盐酸酒精的脱色作用。 3：生长缓慢：增代时间位14-20小时。培养时间为2-8周。 4：抵抗力强：耐受干燥、寒冷、酸硷能力强。 5：菌体结构复杂： 类脂质：其中的蜡质与结核病的组织坏死、干酪液化、 空洞发生、 结核变态反应有关。 蛋白质：结核菌素的主要成分，诱发皮肤的变态 。
F：结核菌素试验。阳性的判断。阳性意义及阴性意义。 假阴性情况。
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10
肺结核诊断 （三）
诊断程序： 可疑症状患者筛选（对可疑症状者做
痰菌及胸片检查）→是否肺结核（胸片 有异常阴影者做系统检查，难以断定者 两周后复查胸片）→有无活动性（斑片 影、空洞、播散等）→是否排菌
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8
肺结核诊断 （一）
诊断依据一
A：病史及体征。体征诊断价值有限。病史有一定意 义。
Ｂ：治疗过程。应记录患者痰排菌情况、用药及时间、 复发患者治疗史。
肺结核接触史。
C：影象学诊断。是诊断肺结核的重要诊断方法，可 以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、 形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影 象；判断病变的性质、有无活动性、有无空洞、空洞 大小等。肺结核影象特点是病变多发生在上叶的尖后 段及下叶的背段，密度不均匀，边缘较清楚，变化慢， 易形成空洞和播散灶。CT特点：清晰显示病灶，并 能发现纵隔淋巴结情况及隐蔽病变。

肺结核授课课件PPT课件

肺结核授课课件PPT课件
· 浸润性病灶 · 干骼样病灶 好发于肺尖和下叶背段 · 纤维钙化的硬结病灶 以上病灶可以混合存在。
我国结核病分型 （1999年） 1.原发型 肺结核———— I型 2.血行播散型肺结核—— II 型 急性，亚急性 3.继发型 肺结核———— III 型 4.结核性胸膜炎————— IV 型 5.其它肺外结核————— V 型
临床表现
二、体征 病灶小或位置较深，多无异常体征，病灶范围较大，可见 相应体征（叩诊呈浊音、可闻及湿性啰音）。 如：浸润性肺结核
干骼性肺炎
肺TB发生广泛纤维化或胸膜增厚等
实验室及辅助检查
一、实验室检查 痰涂片： 为确诊肺结核的主要依据。只要痰中找到结核杆菌， 肺结核的诊断就可成立。（ 痰菌阳性 除帮助诊断外，还 表明其病灶是开放性的， 具有传染性。但阳性率较低） 痰培养：更为精确，但通常需4~6w才能出报告。 活 检：可为疑难病例的诊断提供组织学和细胞学证据。
，形成纤维化灶。
钙化：肺组织坏死、分解，产生酸类物质，干酪病灶
失水、干燥，钙盐逐渐沉积，最终形成钙化灶。
临床特征
何种情况下，应考虑结核的可能性：
临床特征
1、咳嗽、咳痰超过3周，或伴咯血、胸痛等症状，抗感 染治疗无效。 2、原因不明的低热、伴盗汗、乏力、体重减轻、女性月 经失调。
3、有结核病接触史，发病前或发病期间出现结节性红斑 、关节痛、疱疹性角膜炎等结核超敏反应征候，PPD皮 试阳性或强阳性。 4、有肺外结核病史如胸膜炎、颈部淋巴结肿大等。
肺结核诊治及进展
北京按摩医院 邓 宁
1995年底世界卫生组织（WHO）将每年----月----日 作为“世界防治结核病日 World TB Day ”
以提醒公众加深对结核病的认识。

肺结核讲课PPT课件

肺结核讲课PPT课件

• 进展期： 新发现活动性病变 病变较前增大增多 新出现空洞或空洞增大 痰内结核菌阳性 以上任意一项都属进展期
• 好转期： 病变较前缩小；空洞闭合或缩小；痰菌转 阴连续3个月，每月至少一次涂片或集菌法检 查。 • 稳定期： 病变无活动，空洞闭合，痰菌连续6个月 以上阴性；空洞仍存在，痰菌连续阴性一年 以上属于临床治愈。再2年连续阴性则为临床 痊愈。
亚急性血行播散型肺结核
急性粟粒性肺结核。CT肺窗像示双肺野 满布小点状结节影，“三均匀”
急性粟粒性肺结核
亚急性或慢性血行播散型
• 少量结核菌多次反复进入血流引起。一般 成人多见，临床症状也不重。
亚急性或慢性血行播散型肺结核
• 典型征象 三不均匀，大小不均、密度 不均、分布也不均。 • 小至粟粒，大至结节，分布在肺的上部， 上面的病灶老（密度高，可见索条状钙 化或斑点状钙化），下方的病灶新，有 增殖渗出、纤维化有时还有空洞。 • 双肺中下野有代偿性肺气肿。
结核病的分类
• 1、原发性肺结核Ⅰ型 • 2、血行播散型肺结核Ⅱ型 • 3、继发性肺结核Ⅲ型，包括渗出浸润为 主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核 • 4、结核性胸膜炎Ⅳ型 • 5、其它肺外结核Ⅴ型
一、原发性肺结核Ⅰ型
• [病因] 初次感染结核分枝杆菌发生的肺结核，多 见于儿童及青年。 • [临床表现] 症状一般较轻，主要为低热、盗汗、疲乏、 消瘦、食欲不振。
1、原发综合征（以下三者合称原发综合征） （ 1 ）原发病灶：上肺下部或下肺上部于胸膜 下密度较高，边缘模糊的片状阴影。
（2）淋巴管炎：原发病灶与肺门淋巴结之间 的索条状高密度影。
（3）淋巴结炎：纵隔旁或肺门淋巴结呈肿块 样增大。
影像学表现
X线： • 原发病灶表现为云絮状或类圆形密度增高 影，也可表现为肺段或肺叶范围的片状或 大片状密度增高影，边缘模糊不清，多见 于上叶的下部或下叶上部靠近胸膜处。 • 肺门或纵膈淋巴结肿大表现为突出于正常 组织轮廓的结节影。 • 自原发病灶引向肿大淋巴结的淋巴管炎， 表现为一条或数条较模糊的条索状高密度 影。

学校结核病防治 PPT课件

学校结核病防治 PPT课件
早期、联合、适量、规律、全程
只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成 6-8个月的疗程
异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 等等
十、肺结核可以治愈吗？
十一、肺结核患者的密切接触者 应该人吗？
十三、肺结核会遗传吗？
十四、得了肺结核还能上学吗
肺结核病人必须休学不少于2个月，在家隔离治疗， 由家庭所在地疾病预防控制中心负责病人的治疗和管理， 等症状减轻或消失，胸片X光病灶明显吸收，后续2次 痰涂片检查均阴性，凭县疾控中心出具的的复课证明方 可复学。
一、什么是结核病
二、 肺结核有哪些常见症状？
三、哪些人容易得肺结核
1、肺结核病人的家庭成员（尤其是少年儿 童） 2、医务人员 3、涂阳病人密切接触者、糖尿病人、使用
免疫抑制剂者、矽肺病人、HIV/AIDS等 4、在通风不良的集体环境中生活和工作的
人：如学生、民工等。
四、结核病传播性有多强？
• 结核病为我国乙类传染病。当肺结核患者咳嗽， • 打喷嚏，说话，或吐痰时，会排出直径为0.5至 • 5.0微米的感染性气溶胶滴。一个喷嚏可以释放多 • 达40000个液滴。由于肺结核感染剂量非常小， • 所以每一滴液滴都可能传播疾病。
四、结核病传播性有多强？
• 与结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非 常高。一个肺结核病人每年可能感染10-15人（或 更多）的新患者。只有结核病患者可以传播疾病 ，那些处于结核病潜伏期的人没有传染性。结核 病菌从一个人传播到另一个人的概率取决于很多 因素，包括患者排出的感染液滴的数量，通风情 况，暴露时间，结核杆菌的毒力，和免疫水平等 。人与人之间的传播可以通过隔离治疗病人来避 免。
五、 肺结核是如何传播的？
流行环节
如同任何传染病一样，结核病的流行过程 必须具备三个基本环节：传染源、传播途 径、易感者。

肺结核的学习培训PPT课件

肺结核的学习培训PPT课件
21
CT：胸部CT有助于发现隐蔽区病变和孤立性
结节的鉴别诊断，尤其是对早期粟粒性阴影的 显示优于平片
22
原发型肺结核
23
急性血行播散型肺结核
24
急性血行播散性肺结核
25
慢性血行播散性肺结核
26
慢性血行播散性肺结核
27
慢性血行播散性肺结核
28
慢性血行播散性肺结核
29
慢性血行播散型肺结核
3
3.结核菌的特点
非分在为涂属 洲为外需片分 型人界氧染支
型抵菌色杆 、抗生具菌 牛力长抗 型较缓酸 、强慢性 鼠 型
4
结核分枝杆菌
5
4.感染途径 呼吸道传播
经皮肤感染
感染途径
消化道传播
经泌尿生殖道 感染
6
传染源
健康人
痰涂片阳性 未经治疗
痰液
肺部结核 菌感染
7
5.影响结核菌感染的因素 病原体数量
利福平
服药后体液及分泌物呈桔黄色
（R，RFP）
与对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇合用可加重肝毒性和视力损害 监行听力检查，注意有无平衡失调 监测尿常规
吡嗪酰胺
警惕肝脏毒性，监测肝功能
（Z，PZA）
注意关节疼痛，监测血清尿酸 孕妇禁用
乙胺丁醇 （E，EMB）
统一标准化疗治疗方案
初治涂阳肺结核治疗方案
间歇用药方案：
强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和
乙胺丁醇，隔日一次或每周3次，2个月 巩固期：异烟肼、利福平，隔日一次或
每周3次，4个月。 简写为：2H3R3Z3R3/4H3R3
复治涂阳肺结核治疗方案
每日用药方案
强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、 链霉素和乙胺丁醇，顿服，2个月。
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肺结核学校
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胸部X线和痰结核菌检查是确诊的依据
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1、学习压力大，户外活动少，营养差，机体抵抗 力低下，感染后容易发病。
2、缺乏结核病防治的基本知识，对结核防治知识 的知晓率低。（小于40%）
3、学业紧张，发病后不及时就医，或确诊后为了 不耽误学业，延误治疗的最佳时间。
4、生活、学习聚集，一旦出现传染性病人，容易 造成传播。
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四：如何尽早发现学生肺 结核病人？
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加强对结核病防治知识的了解 提高针对可疑症状的敏感性
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1、老师：加强晨检工作，发现有肺结核可疑症状 的学生，及时报告学校医务室，并告知学生或家长 及时到结核病专科医院检查。
2、学生：被诊断为肺结核后，应当主动向学校报 告，不隐瞒病情、不带病上课。如果班内有同学连 续咳嗽、咳痰二个星期以上或者痰中带血，请提醒 他马上到结核病专科医院检查和治疗。
➢ 各类传染病死亡人数之和的2倍。 ➢ 范围的广大，危害的严重。
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• 最常通过呼吸道传播，最多为肺结核。
• 可侵袭多个器官，有报道，古代埃及木乃 伊的骨中仍被发现含有结核杆菌。
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• 对干燥的抵抗力特别强
• 黏在尘埃上，8-10天仍具传染性 • 干燥痰内，可存活6-8个月
➢ 著名企业家李嘉诚14岁初患结核，18岁复发； ➢ 著名主持人汪涵中学时两度因为肺结核休学； ➢ 著名演员李冰冰也在访谈中提到曾患肺结核……
肺结核离你我并不遥远！
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➢结核病是一种由结核分枝杆菌引起 的常见慢性传染病，可以发生在身 体的任何部位，最常发生在肺部， 称为肺结核。
➢ 资料显示：世界人口1/3感染，每年350万人死亡，我国每年 25万人死亡。
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六：肺结核应该怎么治疗 ？
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诊断为肺结核 后应立即服药、 多药联用、不 能中断、坚持 治疗（至少 6 ～ 8 个月）。
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病人一定要坚持规则服药，如果自行停药，或断 断续续服药，不但不能治愈肺结核，而且容易形 成耐药，花费昂贵（125倍）还不容易治好。
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绝大部分的病 人只要能按照 医生的要求全 程不间断地服 药，都是能够 治愈的。
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七：如何对待患肺结核的 同学？
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给予关怀和照顾，不应该歧视。 督促患者按时服药和定期复查，坚 持完成规范治疗。 密切接触的同学如果出现咳嗽、咯 痰要及时就诊。
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最后：怎样预防肺结核？
• 弱点： 1、对乙醇（酒精）敏感，2分钟死亡
（消毒） 2、对湿热敏感，煮沸即死 3、对紫外线敏感，日光数小时可被杀死。
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二：哪些人会传播肺结 核？如何传播呢？
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➢ 传染性的肺结核病人，特别是未被发现 的传染性患者是主要的传染源。
➢ 一个传染性肺结核病人如果不正规治疗 ，一年中平均可传染10－15人。
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教室、宿舍、图书馆(阅览室)、 食堂-----------开窗通风
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3、要养成良好的个人卫生习惯： 经常在阳光下晒被服 、毛巾
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不随地吐痰
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生活要有规律，保证充足的睡眠，合理膳食， 保持健康心理，加强体育锻炼，增强机体抵 抗力，尽量减少发病机会。
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让我们一起努力， 使结核远离校园！
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主要症状：连续咳嗽、咳痰二周以上或者痰中 带有血丝；
其它症状：低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重 减轻等。
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有了以上症状后，告知校医、父母，一定要到 结核病专科医院检查。（确诊/排除）
定点治疗
绍兴县结核病专科门诊在中心医院结核病项目 门诊。 绍兴市结核病专科医院是绍兴市第六人民医院。
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五：学生得了肺结核应该 怎么办？
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1、传染性病人：休学在家隔离治疗， 传染性消失后，凭结核病防治机构的 诊断证明方可复学；
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2、非传染性病人：在治疗期间可以继 续上学，但要在当地结核病防治机构 的指导下，确保正规治疗。
结核病患者自己也要树立信心， 坚持治疗，保持轻松愉快的心情会有 助于康复。
保持校园无核化 清新呼吸每一天
柯桥区疾控中心 慢病科
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1、什么是肺结核？ 2、肺结核是如何传播的？ 3、患了肺结核有什么症状（表现）？ 4、如何预防肺结核？
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一：什么是肺结核？
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➢“东亚病夫” ➢“十痨九死” ➢“白色瘟疫”
➢“人血馒头”
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肺结核仿佛更眷顾名人 ➢ 《红楼梦》里弱不禁风的林黛玉、 ➢ 《三国演义》里吐血而死的周瑜、 ➢ 肖邦、契诃夫……经学者考证，都与肺结核有关
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1、疫苗保护 新生儿及时接种卡介苗 （成年后效果基本消失）
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2、积极发现并治愈在校学生中的肺 结核病人； 传染性的患者及时发现、在家隔离。
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3、创建良好的学校卫生环境： 清扫保洁， 教室和集体宿舍要经常通风换气， 保持室内空气流通。
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病人咳嗽、咯痰、打喷嚏或大声说话时喷 出的飞沫（携带细菌）传播给他人引起感 染；
并不是所有接触结核菌的人都会感染结核 菌或患结核病，被感染者一生中发生结核 病的可能性约5-10%。
1、细菌数量多，毒力大 2、抵抗力低下（免疫疾病、AIDS）
பைடு நூலகம்
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三：肺结核的常见症状是 什么？