修订基本药物指南处方集解读

《指南》内容简介
主要内容四个部分：
主要对疾病流行病学、病因、 【概述】 重要发病机制等进行简单介绍， 【诊断要点】 使基层医生能对疾病整体情况 有所认识。
【药物治疗】
【注意事项】
2019/1/8 12
《指南》内容简介
主要内容四个部分： 【概述】 主要基于临床表现、实验室检 查以及常用的的辅助检查；特 殊辅助检查的应用可参考相关 专著。
9
使用说明
与《指南》2009版比较增加： 肿瘤：新章节 血液病：血液系统疾病（获得性再生障碍 性贫血、血友病、急性白血病、模型粒细 胞白血病、儿童白血病，等7个） 其他：终末期肾脏病，尿崩症、布鲁菌病， 接触性口炎等少量疾病。
使用说明
附录收录重大传染性疾病的国家标准治疗指南 肺结核的化疗方案 《耐多药结核防治管理工作方案》摘要 国家免费提供的抗病毒药物及一线治疗方案 抗疟药使用原则和用药方案 麻风病的联合化疗 慢性乙型肝炎抗病毒治疗 儿童感染性疾病的预防和治疗（《国家抗微生物 指南》） 中国免疫规划接种表 体表面积表DuBois
《国家基本药物处方集》
使用说明
《处方集》的特点
编写参照了《中国药典》（2010版）及增补版、 卫生部部颁标准、SFDA局颁标准及中国药典 《临床用药须知》。也参考了国内外临床指南和 诊疗规范。
所涉及适应症和用法、用量严格按照国家批准 的较规范的说明书
剂型严格控制在国家基本药物目录规定的剂型范 围内。
14
【诊断要点】
【药物治疗】 【注意事项】
2019/1/8
《指南》内容简介
主要内容四个部分：
【概述】
【诊断要点】 【药物治疗】
【注意事项】
2019/1/8
对一些重要的实验室检查、非药 物治疗手段、药物不良反应、患 者转上级医疗机构指征作了介绍； 由于某些疾病的治疗还须使用非 基本药物，《指南》也介绍了这 些非基本药物的使用方法，供基 层医生参考，以指导基层医生全 面了解疾病治疗整体情况。例， 肺脓肿青霉素过敏者，血流感染 可选用万古霉素。严重新型隐球 15 菌脑膜炎 也可两性霉素B。
2019/1/8 4
小结
《指南》《处方集》将常见病的诊断、治 疗、处理、用药等标准化、规范化，使医 疗机构特别是基层更准确、合理地对常见 病进行诊断、治疗、合理选择使用基本药 物，减少药源性疾病发生，保证用药有效 性、安全性和经济性。
2019/1/8
5
在药物使用方法中，《指南》尽量做到简明 扼要，药物使用方法尽量统一，若需了解更 加详细的药物信息可参考《处方集》。 临床医师可以根据《指南》《 处方集》使 用基本药物进行治疗用药，建议通读《指 南》 。
【诊断要点】
【药物治疗】 【注意事项】
2019/1/8
13
《指南》内容简介
主要内容四个部分： 【概述】 《指南》的主要部分，对基 本药物的使用方法、疗程等 作了详细介绍，针对部分儿 童常见疾病增加了儿童用药 的用法用量。这使基层医生 能够直接根据《指南》用药。 如需详细的药物信息可参考 《处方集》。
2012版国家基本药物《临床应用指南》、 《处方集》 性质和特点 《指南》和《处方集》 使用说明 《指南》和《处方集》 与合理用药 《指南》和《处方集》 使用举例 目的：遵循《指南》和《处方集》，规 范科学诊疗、合理使用国家基本药物。
2019/1/8 1
《指南》和《处方集》的性质
为规范基本药物使用，制定国家基本药物 《临床应用指南》和《处方集》。遵循科 学、严谨、简明、实用的原则。 指南、处方集是确保基本药物公平可及、 安全有效、合理使用所必需的基础性技术 文件，是实施基本药物制度的重要载体。
《指南》和《处方集》的特点
2012版基药目录 增加了品种数量：520vs307，抗肿瘤药、抗微生 物药、消化系统药、激素和内分泌用药增补较大 结构调整：补充抗肿瘤、血液病和儿童用药 规范了剂型、规格 《指南》 化学药品和生物制品部分覆盖了19大类 疾病254个病种，并有针对性地增加了适用于老年、 妇女、儿童临床诊疗、合理用药的专项内容； 《指南》 中成药部分覆盖了173个中医病（证）， 对应西医疾病177个，Baidu Nhomakorabea别细化了儿童药品适宜剂 型、规格的使用，中药注射剂以及联合用药等注意 事项。
2019/1/8 8
《指南》的特点
实用性： 药物使用方法具体：直接介绍用法用量。 理论阐述少：基本没有发病机制、病理等内容。 在部分药品的使用注意事项中，还对药物与药 物、药物与食物的相互作用进行了补充说明， 以使治疗方案进一步细化、明确。非基本药物 写在“注意事项”。
2019/1/8
安全用药和不良反应也是被强调的重点。 主要依据药品说明书，并根据CFDA药 品不良反应监测中心所颁布的药品不良反 应报告，及参照核心期刊报道的临床应用 过程中出现的不良反应，进行综合归纳， 力求客观准确地反映药物不良反应的情况 以指导临床安全用药。
2019/1/8
6
《国家基本药物临床应用指南》 使用说明
《指南》的特点
全面&简略： 疾病覆盖广泛：新版《指南》仍以基层常见病、 多发病为切入点，主要用于指导基层医疗卫生 机构医务人员临床规范合理使用国家基本药物， 同时，也指导其他医疗机构合理使用基本药物。 药物治疗为主：集中关注基本药物选择、给药 途径、剂量。 相关内容比重少：概况、诊断、注意事项占 <50%。 所列2012版基本药物都有使用。
2019/1/8
2
《指南》和《处方集》的特点
权威性： 政府主导：卫计委主要领导挂帅，药政 司负责；官方发布 专家团队：全国三级医院一流专家；包 括院士、药典委员会委员、临床一线医学、 药学、药理毒理专家 高质量：统一的编写过程与要求，专家团 队组成 规范性：内容与现有各学科诊疗指南、临 床路径、重大公共卫生疾病治疗方案、药 品标准和说明书保持一致。
2019/1/8
17
《处方集》的特点
增加了儿童常见疾病临床安全合理用药的 内容
总论中强调儿童药代动力学特点、用药 剂量计算和用药的注意事项； 适用于儿童的药物专门列出用法用量； 附录增加“肝肾功能受损儿童用药”和 “儿科临床常用药物监测的药动学参数 ”内容
2019/1/8
18
《处方集》的特点