医院特殊使用抗菌药物应用流程及申请表

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

（一）特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

（二）临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

（三）特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或科主任担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定（一）住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊，确定是否使用, 包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

（二）经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊人员签名、具有高级专业技术任职资格的医师或科主任开具处方方可使用。

（三）使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药, 并积极救治（四）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师在向科主任汇报后可以越级使用抗菌药物，但处方量不得超过 1日用量，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并做好相关病历记录。

事后于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》临床科室提出申请会诊抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊讨论并决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗附件1:特殊使用抗菌药物申请表申请科室:注：1.以上各项必须填写完整，不得漏项，否则抗菌药物管理工作组不予审批。

2•申请医师必须有具有高级专业技术职务任职资格的医师和科室主任签名3•本院特殊使用抗菌药物：注射用亚胺培南西司他丁钠。

特殊级抗菌药物临床应用管理流程
根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》结合我院抗菌药物临床应用工作，特制定本管理流程
一、门诊处方不得使用特殊使用级抗菌药物。

二、临床使用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，如需使用必须由主管医师提出书面申请交医教科，医教科组织“抗菌药物临床应用管理小组”进行会诊，由具有相应资质的医师开具。

三、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物，越级使用抗菌药物医师应详细记录用药指征，并于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

四、使用特殊使用级抗菌药物的流程如下：
医师向医教科提出使用抗菌药物申请
医教科组织会诊
会诊讨论抗菌药物使用的品种、剂量、时间等事项
由具有相应资质的医师开具
收治科室或主管医师严格执行并及时向医教科汇报治疗情况
五、使用特殊使用级抗菌药物，必须认真填写《疏勒县人民医院特殊级使用抗菌药物申请单》并存入病历。

附件：
疏勒县人民医院特殊使用级抗菌药物申请表
科室：
注：
1.以上各项必须填写完整，不得漏项，否则药房不予发药；
2.申请医师必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师或科主任签名；
3. “特殊使用抗菌药物使用申请表为一式二联，一联科室保留，一联交给药房。

特殊使用级抗菌药物处方应用管理流程一、目的本文档旨在规范特殊使用级抗菌药物的处方应用管理流程，以确保其合理、科学、安全的使用，减少药物滥用和耐药性的发展。

二、适用范围本管理流程适用于医疗机构内特殊使用级抗菌药物的处方和应用管理。

三、定义1. 特殊使用级抗菌药物：指具有较强抗菌作用的药物，常用于治疗严重感染、耐药菌感染等疾病。

2. 处方：医生向患者开具的药品使用指示。

3. 应用管理：对特殊使用级抗菌药物的处方和使用情况进行管理和监控。

四、流程1. 医生评估：医生在治疗过程中根据患者的病情进行综合评估，判断是否需要使用特殊使用级抗菌药物。

2. 处方开具：医生按照规定的用药指南和相关规范，向符合适应症的患者开具特殊使用级抗菌药物的处方。

3. 药师审核：药师根据医生开具的处方，对药品的用量、剂型、频次等进行审核，并与医生进行沟通和确认。

4. 药品核准：药师审核无误后，负责核准特殊使用级抗菌药物的发放。

5. 药房发药：药房根据核准的处方信息，按照规定发放特殊使用级抗菌药物给患者。

6. 应用监测：医疗机构设立特殊使用级抗菌药物使用监测系统，监测特殊使用级抗菌药物的处方和使用情况，并进行分析和评估。

五、责任1. 医生责任：负责准确评估患者的病情，根据适应症合理开具特殊使用级抗菌药物的处方。

2. 药师责任：负责审核处方的合理性和准确性，确保用药符合相关规范和指南。

3. 药房责任：负责按照处方发放特殊使用级抗菌药物，并确保药品的安全和正确性。

4. 医疗机构责任：负责建立特殊使用级抗菌药物的应用监测系统，并进行定期分析和评估，以优化药物使用的质量和效果。

六、教育培训医疗机构应定期开展特殊使用级抗菌药物的教育培训，提高医生和药师对特殊使用级抗菌药物应用管理的认识和水平。

七、总结特殊使用级抗菌药物的处方应用管理流程是保障其合理应用的重要环节，各相关职能部门应共同合作，严格按照规定和流程进行操作，以提高特殊使用级抗菌药物的有效性和安全性，减少药物滥用和耐药性的发展。

XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程一、引言随着细菌的耐药性越来越严重，使用抗菌药物的合理性和安全性显得尤为重要。

为了规范抗菌药物的使用，减少耐药菌的产生，特别是对于“特殊使用”级抗菌药物，XXX医院制定了临床应用管理流程。

该流程旨在确保抗菌药物的合理使用，提高治疗效果，减少不良反应，降低医院感染率。

二、管理流程（一）特殊使用级抗菌药物的选择1.制定特殊使用级抗菌药物名单：由医院临床药师和感染科专家组成的专家委员会定期评估和更新特殊使用级抗菌药物名单，根据抗菌药物的药理特点、耐药情况和临床使用经验进行选择。

2.根据临床需要进行合理使用：医务人员开展抗菌药物治疗时，必须遵循特殊使用级抗菌药物选择的规定，根据患者的具体情况和病原菌耐药情况进行合理选择。

（二）特殊使用级抗菌药物的开方和审核1.开方：医生开具特殊使用级抗菌药物的医嘱时，必须填写特殊使用级抗菌药物的适应证，详细描述使用的原因和目的，并列明预期效果和疗程。

（三）处方的填写和调配1.处方的填写：特殊使用级抗菌药物的处方应标明特殊使用级抗菌药物名、剂量、使用途径和疗程，并加注“特殊使用级抗菌药物”字样。

2.调配：特殊使用级抗菌药物的调配应由专业的药师进行，确保剂量准确、使用方法正确，避免药物浪费和错误使用。

（四）监测和随访1.监测：对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行临床效果和不良反应的监测，及时调整用药方案。

2.随访：对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行随访，了解疗效和不良反应情况，提供必要的药物指导和支持。

（五）宣教和培训1.宣教：向医务人员宣传抗菌药物的合理使用原则，强调避免滥用抗菌药物和注意抗菌药物的不良反应。

2.培训：定期组织医务人员进行抗菌药物的临床使用培训，提高医生的抗菌药物治疗水平和安全意识。

三、总结XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程的制定和执行，旨在规范抗菌药物的合理使用，减少耐药性的产生，提高治疗效果，减少不良反应。

绥阳县人民醫院特殊使用级抗生素临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方．特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请,由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用,包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

绥阳县人民醫院２、经会诊确需使用的,临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1,由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

3、使用过程中,严密观察，对于已出现严重不良反应的,立即停药,并积极救治。

4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下:填写《特殊使用抗菌药物申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗绥阳县人民醫院特殊使用抗菌药物申请表科室：说明：１。

门诊一律不得使用特殊使用级抗菌药物．2。

未持会诊单到药房取药的，药房一律拒发。

3。

使用特殊使用级抗菌药物,原则上必须进行药物敏感性试验。

4。

参与会诊的专家需2名以上,其中内科专家至少1人，会诊后在会诊单相应位置签字。

５。

具有会诊资格人员为:陈云端，李波，罗太行，余锋，邓伟,陶光培，何修林，冯华，黄安华，赵文强,潘恩凤,佘勇。

文件名称：特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度文件编号：YS-B1-002 页码/页数: 1 / 6主管部门：药事管理科（药学部）修订年限：每年一次文件类别：制度适用范围：部门或跨部门发行日期：2014/10/8 已修订次数：0次最近修订日期：-/-/- 版次：1版1目的：1.1为规范我院特殊使用级抗菌药物临床申请、应用管理流程，制定本制度。

2范围：部门或跨部门3定义：（无）4. 职责：（无）5. 标准：5.1严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

5.2临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员（名单见附件2）会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

药事管理委员会为该制度的执行者，粟珊、张茂负责具体的日常工作。

5.3临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定5.3.1住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，临床科室提出会诊申请并经科主任或医疗小组组长审签后，由医院抗菌药物管理工作组根据会诊病人具体情况指定专家进行会诊，确定是否使用。

5.3.2经会诊确需使用的，临床科室须填写《临床应用特殊使用级抗菌药物申请/会诊单》（见附件4），由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

5.3.3使用过程中，严密观察，严防药物不良反应/事件发生。

对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

5.3.4紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

6．流程图6.1特殊使用级抗菌药物应用流程（见附件1）7. 表单及用物设备:7.1《临床应用特殊使用级抗菌药物会诊人员名单》（见附件2）7.2《宜宾市第一人民医院特殊使用级抗菌药物目录》（见附件3）7.3《临床应用特殊使用级抗菌药物申请/会诊单》（见附件4）8. 相关文件：8.1《抗菌药物临床应用指导原则》8.2《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》8.3《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）附件1：特殊使用级抗菌药物申请、会诊应用管理流程附件3：宜宾市第一人民医院特殊使用级抗菌药物目录附件4：临床应用特殊使用级抗菌药物申请/会诊单。

特殊使用级抗生素临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

2、经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

3、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗特殊使用抗菌药物申请表科室：说明：1.门诊一律不得使用特殊使用级抗菌药物。

2.未持会诊单到药房取药的，药房一律拒发。

3.使用特殊使用级抗菌药物，原则上必须进行药物敏感性试验。

4.参与会诊的专家需2名以上，其中内科专家至少1人，会诊后在会诊单相应位置签字。

5.具有会诊资格人员为：某某医师、某某主任。

6.会诊单须有医务部签字盖章方可取药，特殊情况下须院长、业务副院长审批签字。

特殊使用抗菌药的使用流程1. 什么是抗菌药抗菌药是一类药物，用于治疗细菌感染。

它们可以通过抑制或杀死细菌的生长来起作用，帮助人体抵抗感染。

然而，特殊使用抗菌药是指对某些特殊抗菌药物的使用存在一定限制和规范。

2. 特殊使用抗菌药的必要性特殊使用抗菌药的必要性主要体现在以下几个方面：•治疗耐药菌感染：当常规抗菌药物对感染菌株无效时，特殊使用抗菌药是最后的治疗选择。

•预防手术感染：某些手术需要在手术前预先使用特殊使用抗菌药预防感染。

•治疗特殊疾病：一些特殊疾病，如肺炎、脑膜炎等，需要使用特殊使用抗菌药进行治疗。

3. 特殊使用抗菌药的使用流程特殊使用抗菌药的使用流程包括以下步骤：步骤一：临床医生评估在使用特殊使用抗菌药之前，临床医生需要进行全面评估，包括以下内容：•病情评估：判断患者的感染类型、病情严重程度以及治疗需求。

•耐药性评估：通过药敏试验判断感染菌株的耐药性，确定是否需要使用特殊使用抗菌药。

•患者病史评估：了解患者的过敏史、用药史以及其他相关病史，避免不良反应的发生。

步骤二：特殊使用抗菌药选择根据临床医生的评估结果，选择适用的特殊使用抗菌药。

选择时需要考虑以下因素：•药物疗效：确保特殊使用抗菌药对目标细菌有效。

•药物安全性：根据患者的病情和病史，评估特殊使用抗菌药的安全性。

•药物用法：根据患者的年龄、体重和肝肾功能状态等因素，确定特殊使用抗菌药的剂量和使用频次。

步骤三：特殊使用抗菌药使用监测特殊使用抗菌药的使用过程需要进行监测，以确保疗效和安全性。

•定期评估：临床医生或药师应定期评估患者的疗效和药物耐受性。

•耐药性检测：定期监测感染菌株的耐药性，避免耐药菌株的扩散。

•抗菌药物管理：医疗机构应建立抗菌药物使用管理制度，保证特殊使用抗菌药的合理使用。

4. 特殊使用抗菌药的风险与注意事项特殊使用抗菌药的使用过程中存在一定的风险和注意事项：•药物不良反应：特殊使用抗菌药可能出现药物不良反应，如过敏反应、肝肾毒性等，需密切监测患者病情。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

(一)特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

(二）临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方.（三）特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或科主任担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定（一)住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊,确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等.(二）经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊人员签名、具有高级专业技术任职资格的医师或科主任开具处方方可使用。

（三）使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药,并积极救治。

（四）因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师在向科主任汇报后可以越级使用抗菌药物，但处方量不得超过1日用量,越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并做好相关病历记录。

事后于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续.三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下:填写《特殊使用抗菌药物申请表》临床科室提出申请会诊抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊讨论并决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗附件1：特殊使用抗菌药物申请表申请科室：注：1。

以上各项必须填写完整，不得漏项，否则抗菌药物管理工作组不予审批。

2.申请医师必须有具有高级专业技术职务任职资格的医师和科室主任签名。