刘云鹏治疗不孕症经验

中医名家医案妇科
中药内服外敷治疗输卵管阻塞效果理想五种证型
不孕症的治疗门成福教授治疗胎漏、胎动不安心法
名医刘民叔医案一则（癥瘕）刘氏痛消饮治疗痛经
清肝凉血降气汤治倒经疗效满意青春期继发性闭经医
案两则青春期继发性闭经医案两则黄建章针灸治
疗月经过多、胆道蛔虫等常见妇科急症(流产、急性盆腔炎等)医案摭拾何少山女科诊治特色（月经后期、闭经、
月经稀少等）中药配合输卵管通液治疗不孕症例张海峰调和肝脾法的经验易修珍治疗经少闭经经验
易修珍治疗经少闭经经验朱南孙治疗妇女出血病证的
经验曹继新治疗闭经的经验刘云鹏治疗盆腔炎性
包块的经验中医五法巧治盆腔炎女性各型痛经的
中药疗法针灸治疗产后尿潴留透红煎剂治疗产后
关节痛例通络消异止痛汤治疗子宫内膜异位症傅山治产后病方药妙用邱志济：朱良春治疗妇科肿瘤的经
验和特色选析邱志济妇炎散方治疗宫颈糜烂例陈国权妇科验案三则(阴痒、腹痛、乳癖)韩百灵妇科验案(肉癥、子宫内膜异位、狂证)桂枝茯苓丸加味治疗卵
巢囊肿与子宫肌瘤处女经闭月闭兼温疹靥急
流产后满闷产后温病血闭成瘕产后瘕产。

沙市八大名医之一刘云鹏【固胎汤】刘云鹏老师，男，生于1910年，【湖北省】长阳县人，五代中医世家，幼承庭训，20岁悬壶沙市，40年代即被誉为沙市八大名医之一，1951年任【湖北省中医委员会】委员。

1990年被聘为【湖北中医学院】兼职教授。

从事中医临床63年。

早年宗叶、吴之学，喜使「至宝」「紫雪」辈，起危疾于倾刻，擅长苦泻淡渗法，治湿热之久稽。

认为妇科见证，肝郁为多，其治当以疏肝为先，总结出调肝十一法，形成了独特网络。

先生以治月经病、妇科血证、不孕症、滑胎、子宫肌瘤、盆腔炎以及急、重、疑难病证见长。

主要著作有《妇科治验》一书。

【固胎汤】﹝组成﹞：(1)党参30克 (2)炒白朮30克 (3)炒扁豆9克 (4)山药15克 (5)熟地30克(6)山茱萸9克 (7)炒杜仲9克 (8)续断9克 (9)桑寄生15克 (10)炒白芍18克(11)炙甘草3克 (12)枸杞子9克。

﹝主治﹞：滑胎(习惯性流产、腰痛、小腹累坠累痛、脉沉弱无力、舌质淡、或有齿痕、苔薄)。

﹝加减﹞：(1)若小腹下坠，加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷。

(2)小腹掣痛或陈发性加剧者，白芍用至30克、甘草15克以缓急止痛。

(3)小腹胀痛，加枳实9克以理气止痛。

(4)胎动下血，加阿胶12克、旱莲草15克、棕榈炭9克以固冲止血。

(5)口干咽噪、舌红苔黄，去党参加太子参15克。

(6)或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、玄参12克，以养阴清热安胎。

(7)胸闷纳差，加砂仁9克、陈皮9克以芳香和胃。

(8)呕恶，选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕。

(9)畏寒肢冷、少腹发凉，加肉桂6克、制附子9克以温阳暖胞。

﹝典型案例﹞:毛某，女，24岁，1986年7月6日初诊。

已妊娠3个月，头晕、睡眠不佳，有时呕吐，阴道流血已六、七天，腰酸腿软，经注射止血药物仙鹤素，口服vitk等未效，某医院妇科诊为「先兆流产」，舌苔薄白、左脉大、右脉虚数。

此脾肾两虚，治宜双补。

刘云鹏治疗慢性盆腔炎经验1引言慢性盆腔炎是妇科常见病，对女性生活会产生重大影响。

临床上常用抗生素进行治疗，但其疗效不容乐观，如何有效抗炎，延长疗效是临床治疗不断探索的重点。

刘云鹏教授作为中国慢性盆腔炎诊治的翘楚，他采用低剂量的抗生素配合理气疗法，实施少剂量、长期连续治疗，深受患者欢迎。

2 理气疗法理气疗法来源于中国传统医学理论，它直接通过影响全身机能健康来调节机体内分泌和调节代谢活动，促进机体内免疫力和抗菌能力的发挥，从而达到减轻慢性盆腔炎病情的目的。

刘云鹏教授治疗慢性盆腔炎的理气方案，主要包括选择调理失衡的机能系统，调和内分泌、血液的减缓性影响，调整代谢活动，最终增加抗炎抗感染的能力。

他的治疗方案采用低剂量的抗生素配合理气疗法，实施少剂量、长期连续治疗，可以有效抗炎，延长治疗疗效。

3 体会很多患者经过刘云鹏教授的治疗后，由于抗性和长期以来妊娠而引起的炎性反应有很大的改变，实施理气疗法还可以使机体环境及炎症反应得到全面有效改善，使患者得到有效治疗，甚至于完全恢复炎症，得到满意的疗效。

4 优势采用低剂量的抗生素联合理气疗法进行治疗，相比传统的抗生素治疗，这种治疗方案的优势在于抗生素的剂量可以控制低，而不会引起药物耐受问题；另外，刘云鹏治疗慢性盆腔炎方案中加入理气疗法，可以有效调节患者的内分泌、免疫功能、血液减缓以及其它机能系统，从而实现慢性盆腔炎的长期控制和改善。

5 结论刘云鹏教授的治疗慢性盆腔炎的理论和实践，不仅提高了治疗质量和效率，而且也有效改善了患者的心理健康，使得治疗的效果更加明显。

刘云鹏教授通过其独特的治疗手段，终于为慢性盆腔炎患者带来了欣喜与期待，深受患者欢迎。

刘云鹏运用清燥救肺汤治疗妊娠恶阻经验
冯新玲;杨立娜;刘云鹏
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2010(017)001
【摘要】@@ 刘云鹏系全国首批继承老中医药专家学术经验指导老师、享受国务院政府特殊津贴专家,业医80载.其早年善治温病,后着意研究妇科,辨治经、孕诸疾经验独到,屡起沉疴,曾运用经方清燥救肺汤治疗妊娠恶阻,收效良好.现结合案例简介如下.
【总页数】1页(P86-86)
【作者】冯新玲;杨立娜;刘云鹏
【作者单位】湖北中医学院,湖北,武汉,430065;荆州市中医院,湖北,荆州,434000;湖北中医学院,湖北,武汉,430065
【正文语种】中文
【中图分类】R271.942.41
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3.刘惠民运用荆芥穗治疗流产与妊娠恶阻经验撷英 [J], 丁兆平;姜锡斌;丁明升
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刘云鹏妇科常用补肾五法《素问·六节藏象论篇》说：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。

”指出肾脏的主要生理功能是藏精，精是人体生命的基本物质，其含义有两个方面。

一是指先天之精，如《灵枢·经脉篇》谓：“人始生，先成精。

”此精禀受于父母，是人体赖以生存的根本。

一是指后天之精，此精来源于其他脏腑。

《素问·上古天真论篇》说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。

”先天之精主要依赖后天之脾的不断滋养。

由此可见，肾精是先天之精与后天之精的有机结合。

肾为先天之本，是机体活动的原动力。

肾脏的盛衰，关系到人体各脏的生理活动及病理变化。

如《素问·上古天真论篇》说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

”由此可见，肾精足，肾气盛，则经、孕、产、乳正常，若先天之肾不足，肾精虚，肾气弱，则常衍成或崩或闭，或堕胎，或不育等妇科疾病。

女子青春时期，正当肾气旺盛之年，肾脏功能正常，就能激发和推动其他脏腑的功能活动，以维持机体的正常发育。

此时若罹患妇科疾病，其因多系肾之不足，故少年女子的妇科疾病，其治主重在肾。

但中年或老年亦有因肾虚而致病者，其治仍以补肾为法，不可胶柱鼓瑟。

治疗妇科疾病，一般在青春时期主重在肾，中年时期主重在肝，老年时期主重在脾，这是妇科疾病在生理病理方面三个不同阶段发病的一般规律。

有其常，必有其变。

常是一般规律，变是特殊情况，故临床既需注意常规治疗，更需观察其病理变化，机动灵活，才能效若桴鼓。

现将妇科常用补肾法简述如下：一、养血补肾法妇女肾虚血少所致的闭经证，临床或见从未行经，或行经后又经闭不行，或行经后经量逐渐减少以至于经闭，以腰痛、头昏耳鸣、下肢酸软、脉沉弱、舌质淡红、舌苔薄为其特征，治以养血补肾为法，方用四二五合方以补肾养血，使肾气充，肾精足，俾经水有源，月经自潮。

二、调补肝肾法崩漏疾患，发于少女者多为肝肾阴虚，冲任不固所致。

刘云鹏治闭经闭经的病因多端，病机复杂，涉及肝肾心脾、冲任、气血等多方面。

其总的发病机理可分虚实两类，虚者精血不足，血脉空虚，无余血可下；实者邪气阻隔，脉道不通，经血不得下。

然而虚中有实，实中有虚，临床虚实相兼者颇为多见。

兹分述于下：一、补肾肝脾注意化瘀禀赋不足，肾气未盛，天癸未至；或多产房劳，或药物避孕，或久病及肾，肾精亏耗，肝血亦虚，冲任无以充盛而闭经。

久病大病，或数伤于血；或脾胃素虚，加之饮食、劳倦，更伤脾胃，生化之源不足；或忧思过度，损伤心脾；或虫积耗血等，以致气血大亏，冲任虚乏，无以化生经血而停经不行。

以上情况均可因血虚气弱，运血乏力，经脉滞涩，而形成兼瘀之势。

临床以年逾18岁尚未行经，或月经已潮，但常后期量少，渐至停闭不行为特点。

属肝肾不足者，则伴有头晕耳鸣，腰酸膝软，育龄期妇女，多有性欲淡漠，带少阴干；青春期少女，也可无明显伴发症状。

舌淡红苔薄或少，脉沉弦细软。

属气血虚弱者，则经血量少，色淡，质稀，伴有头昏，眼花，面色萎黄，神疲肢软，或心悸气短，失眠纳差，甚至毛发脱落，舌淡苔薄，脉沉缓或虚数。

1.肝肾不足者，治宜补肾气，养肝血，调冲任，刘老常用经验方益五合方或四二五合方加减。

（1）益五合方益母草15g 熟地15g 当归12g 丹参15g茺蔚子12g 香附12g 川芎9g 白芍9g枸杞子15g 覆盆子9g 五味子9g 白术9g菟丝子15g 车前子9g肾阳不足者可选加仙茅9g，仙灵脾9g，附片9g，肉桂6g，巴戟15g，以温补肾阳；子宫发育不良者，加紫石英30g，紫河车粉10g（吞服），以养肾气，益精血。

兼肾阴虚者加二至丸以滋养肾阴；脾气虚明显者，加党参15g，或红参6g，黄芪30g，以益气健脾补血；夹热者加生地9g，丹皮9g，以清热凉血；血瘀较甚者，酌加桃仁9g，红花9g，牛膝9g，以活血化瘀；兼肝郁气滞者加柴胡9g，以疏肝解郁。

（2）四二五合方（刘奉五方）仙灵脾12g 覆盆子9g 菟丝子9g 当归9g五味子9g 车前子9g 枸杞子15g 白芍9g牛膝12g 川芎3g 熟地12g 仙茅9g加减法参照益五合方。

刘云鹏运用清燥救肺汤治疗妊娠恶阻经验
刘云鹏是一位中医专家，他曾成功地运用清燥救肺汤治疗妊娠恶阻。

妊娠恶阻是孕妇在妊娠早期出现的晕、呕、恶心、食欲减退等不
适症状，严重的话还可能导致呕吐、腹泻等并发症。

刘云鹏认为，这
种病症源于脾胃不和、胃气上逆，需清热泻火、化痰止呕。

清燥救肺汤是由麻黄、桂枝、杏仁等多种中药材配制而成的汤药，具有清热祛湿、化痰止咳、降气和胃等功效。

刘云鹏在临床工作中发现，清燥救肺汤不仅能有效地缓解妊娠恶阻症状，还能调节激素平衡、增强体质，有助于胎儿健康发育。

通过运用这种方剂治疗妊娠恶阻，
刘云鹏取得了显著的临床疗效，成为了一种在中医领域广泛运用的治
疗方法。

自汗1, 黄之兰女44岁已婚孕6产1流5初诊：2009年4月2日主诉：阵发性汗出三年。

现病史：患者近三年无明显诱因时感汗出，现感心慌，烦躁，夜间难以入睡，白带不多，月经一年内来潮一次，lmp:2008年12月份，大小便正常。

舌淡红苔黄脉沉弦78次/分。

中医诊断：1 自汗 2 失眠西医诊断：围绝经期综合症（脾肾不足，虚热内生）治则：健脾补肾，养阴清热方药：六五合方加味法夏10克陈皮10克茯苓15克甘草6克党参15克白术15克覆盆子10克菟丝子15克枸杞子15克五味子10克车前子10克知母10克浮小麦30克大枣10克麦冬15克石膏15克酸枣仁15克丹参15克每日一剂，分三次温服，连服十天。

二诊：2009年4月15日服用上方汗出好转，月经来潮Lmp:4月13号，月经量不多，色黑，无腹痛，月经将净，舌暗红，苔黄，脉弦软74次/分。

治则：健脾补肾，养阴活血方药：守上方去石膏加益母草法夏10克陈皮10克茯苓15克甘草6克党参15克白术15克覆盆子10克菟丝子15克枸杞子15克五味子10克车前子10克知母10克浮小麦30克大枣10克麦冬15克酸枣仁15克丹参15克益母草15克按语：围绝经期综合症往往以肾阴虚立论，以养阴补肾清热等法治疗，然围绝经期妇女常常阴阳俱虚，卵巢功能衰竭，本例患者采用健脾补肾，养阴清热方法治疗十分有效，六五合方为刘老常用的自拟方，常用于围绝经期妇女及不孕症患者，每获良效。

不孕症2.，徐锈（荆州市二医护士）女26岁已婚孕0初诊：2009年11月3日主诉：原发不孕三年现病史：患者已婚三年未孕，男方检查未见异常；诉以往月经推迟来潮1—3月，淋漓半月方净，诊前外院服西药（克玲蒙）三月，现停用，Lmp10月24日，量中等，色红，6天净，无腹痛。

现B 超提示内膜增厚。

一般情况可。

舌红苔灰脉弦软72 次/分。

中医诊断：不孕症西医诊断：原发性不孕症（肝肾不调，血瘀阻络）治则：疏肝补肾益气活血通络方药：促排卵汤加味柴胡10克赤白芍各15克菟丝子15克覆盆子10克枸杞子15克女贞子10克川牛膝15 克泽兰10克苏木10克蒲黄10克益母草15克刘寄奴10克鸡血藤15克紫河车（先煎）15克党参15克黄芪20克七剂温服二诊：2009年11月12日感小腹胀，饮食睡眠可，二便调。