急性脑血管病早期介入康复治疗效果分析
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血管内神经介入治疗在急性脑卒中中的应用与效果评价科室:神经内科摘要:本研究旨在评估血管内神经介入治疗在急性脑卒中中的应用与效果。
通过统计对比2022年和2023年上半年的手术量数据,分析了DSA造影、直接机械取栓治疗、桥接治疗、颈动脉及颅内动脉狭窄支架植入和颅内动脉瘤介入栓塞的情况。
结果显示,2023年相较于2022年,总手术量增长了17%。
其中,DSA造影增长了14%,机械取栓治疗增长了10%,桥接治疗增长了25%,而支架植入和颅内动脉瘤介入栓塞的手术量基本持平。
这些数据反映出血管内神经介入治疗在急性脑卒中中的应用逐渐增多,并且在特定治疗领域取得了显著的进展。
关键词:血管内神经介入治疗、急性脑卒中、DSA造影、取栓治疗、桥接治疗。
引言:急性脑卒中是一种严重威胁人类健康的疾病,而血管内神经介入治疗作为一种新兴的治疗手段,逐渐引起了广泛的关注。
本文通过对2022年和2023年上半年的手术量统计和对比分析,揭示了血管内神经介入治疗在急性脑卒中的应用现状和发展趋势。
数据显示,近一年来手术总量增长了17%,其中桥接治疗增长最为显著。
这些数据表明,血管内神经介入治疗在急性脑卒中,特别是缺血性脑卒中中的应用正逐步获得认可,并为患者提供了希望。
接下来,我们将深入探讨其应用与效果评价,以期为临床实践提供更有力的依据。
一急性脑卒中中血管内神经介入治疗的应用现状急性脑卒中是一种常见且严重的脑血管疾病,其治疗一直是医学界关注的焦点。
近年来,血管内神经介入治疗作为一种创新的治疗手段,逐渐受到广泛关注和应用。
本文将探讨血管内神经介入治疗在急性脑卒中中的应用现状。
血管内神经介入治疗是通过导丝导管经血管进入体内,直接在脑血管内进行治疗的方法。
它包括多种技术手段,如DSA造影、机械取栓治疗、桥接治疗、支架植入和颅内动脉瘤介入栓塞等。
这些技术手段的应用,可以在减少手术创伤的同时,准确地发现和处理脑血管病变,从而降低患者的死亡率、残疾率和复发率。
脑卒中后早期床旁康复治疗的重要性通常我们又把脑卒中称之为中风,脑卒中属于急性的脑血管疾病,多是因为人体的脑部血管意外破裂亦或者是血管阻塞从而使人的大脑供血不足,引发脑组织的损伤。
脑卒中按照性质我们可以划分为出血性卒中和缺血性卒中,通常来说,缺血性卒中的发病率更高一些,在40岁以上的男性群体中更为多见。
脑卒中发生后或多或少都会给病人留下不同程度的功能障碍,发病后当病情稳定时及时介入床旁早期康复治疗尤为重要。
一、脑卒中后早期床旁康复治疗的主要内容当病人逐渐意识清醒以后,各项生命指征趋于稳定状态,24个小时之后就可以开始进行早期床旁的康复治疗。
需要注意的是,如果患者有严重的并发症或者其他全身系统性的疾病,以及进展性的卒中,那么就不适合来进行康复治疗。
首先,为了保护患者的肩关节,避免出现肩关节的半脱位,以及合理的预防痉挛这种状况,康复治疗的第一个要点就是,要帮患者找到正确的体位,主要有:患侧卧位、健侧卧位,其中最为推荐的就是患侧卧位,这是最为合适脑卒中患者的一种体位,有效地促进了患者患侧的感觉系统恢复,另外还拉伸了患侧,避免了患侧痉挛等反应。
不推荐患者仰卧位,容易引发压疮和下肢外旋。
其次是要帮助患者进行被动运动,这样能够更好地促进患者的神经反射以及四肢的血液循环。
被动运动主要是对肩关节,肘和指关节,以及髋关节、膝盖、脚踝和脚趾关节进行被动运动。
接着治疗还包括翻身。
向健侧翻身和向患侧翻身以及床上的自我辅助训练。
主要有双手插握,桥式运动,床上转移,骨盆控制和髋的控制。
在完成以上几个阶段的训练之后,接着要进行的就是卧坐训练、座位训练和坐站训练。
最后,还包括以下几个方面的治疗:针灸推拿,脑循环治疗,心理治疗。
由此可见,脑卒中后早期康复治疗的过程是循序渐进的,具有较高的科学性,符合人体的生理规律。
那么采取以上的这些治疗手段究竟有什么意义呢?康复治疗的重要性体现在什么地方呢?二、脑卒中后早期康复治疗的重要性1、减少并发症脑卒中是一项急性的脑血管疾病,因此有些人可能会对这项疾病存在误解,认为脑卒中来的快,去的也快,只要度过了危险期,就代表着患者已没有大的问题了,而事实上,对于很多患者而言,脑卒中后带来的各项并发症才是对他们身体的最大的折磨,导致他们的生活质量大大下降。
脑卒中后早期康复治疗对ADL的影响发表时间:2016-01-20T14:01:34.903Z 来源:《健康世界》2015年10期供稿作者:孙雁翔[导读] 黑龙江省第三医院康复医学科观察康复治疗早期干预对脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响黑龙江省第三医院康复医学科黑龙江省北安市 164092摘要:目的观察康复治疗早期干预对脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响。
方法 64例脑卒中急性期患者随机分为康复组和对照组各32例。
康复组在常规神经科药物治疗的同时给予早期康复治疗,主要采用Bobath方法,由治疗师对患者实施“一对一”的康复训练,每次40min,每日1次。
对照组接受神经科常规药物治疗同时并辅以传统的按摩治疗。
两组患者治疗30天后采用Barthel指数评定。
结果两组患者治疗后Barthel指数有一定改善,康复组评分明显优于对照组(P<0.01)。
结论脑卒中急性期患者早期康复治疗能明显提高患者ADL能力。
关键词:脑卒中;早期康复;日常生活活动能力(ADL)脑卒中(stroke)又称脑血管意外(CVA),是一组急性脑血管疾病。
其定义为:由于急性脑血管破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍,持续时间>24小时或死亡。
脑卒中是老年人的常见病、多发病。
脑卒中包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。
脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和有神经系统定位症状体征的腔隙性脑梗死,不包括短暂性脑缺血发作(TIA)和无症状性脑梗死。
我国逐渐步入老龄化社会,脑卒中在我国是发病率、患病率、死亡率和致残率较高的疾病之一。
随着医学诊疗技术不断提高,脑卒中的死亡率有所下降,但仍有75%的患者因病致残,不同程度丧失独立生活能力,给社会和家庭带来沉重的负担。
康复医学作为脑卒中治疗的一个重要内容越来越被人们认识和重视。
早期康复的介入可以提高脑卒中患者的疗效,减少并发症,最大限度地提高患者的日常生活活动能力(activities of daily living,ADL),改善患者的生活质量。
脑血管意外偏瘫患者的早期康复摘要】脑血管意外又称脑卒中,俗称中风,是目前世界上危害人类生命的三大主要疾病之一。
据统计,我国每年新发生脑血管意外的人数约为130—150万。
因受国内现有医疗条件、经济条件等因素的限制,绝大多数脑血管意外存活者在医院度过急性期后,只能在院外接受单纯的药物治疗,等待功能的自然恢复,许多患者疑有不同程度的偏瘫,对患者身心健康和家庭生活造成极大的影响。
早期进行康复训练对降低脑卒中患者的致残率具有较大临床意义,接受早期肢体康复训练比自然恢复率相比有很大提高,足部畸形减少、关节畸形减少、日常生活独立者明显增多,早期康复训练最大限度地恢复其瘫痪肢体的功能和生活活动能力。
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)02-0138-02脑卒中早期进行康复治疗,尤其是早期康复的介入大大改变了这种状况,早期减少肌肉萎缩,关节脱位等并发症。
早期康复训练在提高患者功能恢复及提高日常生活能力方面显著优于药物治疗,使病人最大限度地从身心残障恢复,重返社会。
现将脑卒中偏瘫患者早期康复现状综述如下:1、偏瘫的程度1.1偏瘫又称半身不遂,是指一侧上下肢,面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。
1.2按照偏瘫的程度可分为轻瘫、不完全瘫痪、全瘫。
轻瘫:表现为肌力减弱,肌力4-5级一般不影响日常工作。
不完全瘫痪:肌力2-4级。
全瘫:0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。
肌力在IV级左右的患者,可以在扶持下行走,扶持入厕,并防止摔伤。
肌力在III级以下的卧床患者需放置床档,以防患者自行翻身或坐起时坠床。
对偏瘫侧肢体肌力II级以下的患者应定时翻身和进行肢体被动运动。
2、早期康复的重要性与实施时间2.1 早期康复的意义:早期康复可创造损伤神经修复或代偿的条件,使遭到破坏的运动反射弧在良好的条件刺激下重新建立起来。
早期康复可大大减少肌肉萎缩、关节脱位、关节挛缩畸形、足下垂或内翻等,这一点是没有任何药物可代替的。
介入疗法治疗急性脑梗塞的临床效果观察摘要】目的:探析介入疗法治疗急性脑梗塞的临床效果。
方法:选取78例在我院进行治疗的急性脑梗塞患者,采用随机信封法分为治疗组和对照组,每组39例患者,对照组采用常规静脉溶栓治疗,治疗组则应用阿替普酶溶栓介入治疗,观察两组患者的治疗效果。
结果:治疗组患者的治疗总效率远高于对照组,P<0.05。
结论:针对急性脑梗塞患者应用介入疗法效果相对较显著,挽救了更多患者的生命,同时也提高了脑部血管再通率,推广应用价值较高。
【关键词】介入疗法;急性脑梗塞;临床效果【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)27-0080-01急性脑梗塞:脑动脉出现急性闭塞,导致大脑血液循环障碍,从而导致局部脑组织出现缺血缺氧的一类神经系统疾病。
伴随着物质生活水平的提高以及饮食习惯的改变,导致急性脑梗塞的发病率逐年呈升高趋势,且致残率以及病死率较高。
脑梗塞疾病起病急骤,发病原因较复杂,多受遗传及外界双重因素的影响,且病情进展较快,不能在短时间内及时诊断治疗,随着疾病的迁延与加重,可能会导致患者出现偏瘫、意识及认知功能障碍,使患者的日常生活能力散失,严重威胁患者的生命健康[1]。
在临床上治疗脑梗塞的关键是提高脑血管的再通率。
本文主要针对急性脑梗塞给予介入疗法的效果进行探讨,希望为临床提供借鉴。
1.资料与方法1.1 基本资料选取78例在我院进行治疗的急性脑梗塞患者,采用随机信封法分为治疗组和对照组,每组39例患者,对照组患者男女比例=20:19,年龄范围55~80岁,平均年龄(67.5±5.8)岁,神经功能缺损评分(NIHSS)在10~28分范围;治疗组患者男女比例=21:18,年龄范围在56~81岁,平均年龄(68.2±5.6)岁,NIHSS评分在11~29分范围。
上述资料之间对比差异不明显(P>0.05),可比性良好。
82例脑血管病的康复治疗疗效分析摘要:目的:探讨脑血管病的康复治疗方法,提高治疗效果。
方法:对我院神经科2010年3月至2012年4月收治的82例脑血管病患者资料进行回顾性分析。
结果:脑血管病进行康复治疗后adl评分有明显的增高。
结论:脑血管病患者早期进行常规治疗,同时行康复训练治疗,有助于神经功能的恢复,提高自理能力及生活质量,此治疗方案对脑血管患者的康复有积极的作用,疗效满意,方法值得在康复相关科室长期应用推广[1]。
关键词:脑血管病康复治疗功能恢复【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)11-0150-02脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风。
该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因。
近年来,由于医疗水平的提高,病死率下降,致残率相对增高,存活的患者中有60%以上出现肢体和行为异常,可有偏瘫、言语不利等后遗症,严重影响患者生活质量,因此对本病进行积极的康复治疗甚为重要[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料。
我院2010年3月至20112年4月收治脑血管病偏瘫患者82例,男48例,女34例。
将82例患者分成两组,治疗组和对照组。
治疗组和对照组各41例。
治疗组中,男28例,女13例。
对照组中,男22例,女19例。
对照组给予内科常规药物治疗加肌电反馈治疗,康复训练治疗组在内科常规药物治疗的基础上实施康复治疗,疗程3个月。
入院7天,病情基本稳定,无并发症即进行康复训练。
1.2 康复训练方法。
1.2.1 保持抗痉挛的良好体位。
患者除进行康复治疗训练外,其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位即肢体的功能位置。
1.2.2 勤翻身,并拍背按摩,2小时进行一次。
动作轻柔防止患侧的肩关节脱位。
1.2.3 自我辅助练习嘱患者健侧手臂带动患侧手臂上举过头,侧举,指鼻,桥式运动等。
急性脑血管病早期介入康复治疗效果分析
作者:柳师振
来源:《健康必读·下旬刊》2020年第02期
【摘要】目的:探讨早期介入康复在急性脑血管患者临床治疗中的应用效果。
方法:本次研究以我院接受治疗的36例急性脑血管病患者为主,收治时间为2018年4月-2019年6月,将其分为两组,采用常规治疗、早期介入康复两种治疗手段,分别作用于对照组和观察组。
结果:观察组患者治疗后神经功能缺损程度减轻,组间差值具有可比性(P<0.05)。
结论:采取早期介入康复治疗措施,可改善急性脑血管患者临床症状,治疗效果较为显著,具有较高的应用价值。
【关键词】早期介入康复;急性脑血管;应用效果
Abstract: objective: To .explore the effect of early interventional rehabilitation in the clinical treatment of acute cerebrovascular patients. Methods: 36 patients with acute cerebrovascular disease were treated in our hospital from April 2018 to June 2019. They were divided into two groups. The control group and the observation group were treated with routine treatment and early intervention rehabilitation. Results: After treatment, the degree of neurological deficit in the observation group was reduced, and the difference between the two groups was comparable (P < 0.05). Conclusion: Early interventional rehabilitation therapy can improve the clinical symptoms of patients with acute cerebrovascular disease. The therapeutic effect is remarkable and has high application value.
Keywords: early intervention rehabilitation; acute cerebrovascular disease; application effect
【中圖分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)02-03--02
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究以我院接受治疗的36例急性脑血管病患者为主,收治时间为2018年4月-2019年6月,所选患者中存在脑出血、脑梗死两种病症类型,在各项检查项目的开展下,所有患者均已经确诊,共21名男性,其余15名患者均为女性,年龄在37-80岁之间,对比分析两组患者年龄、性别等基本信息,组间差值不具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组以常规治疗方法为主,根据患者病情情况,采取合理的治疗措施。
帮助患者改善脑细胞代谢水平、维持患者血压水平等。
在对观察组患者临床治疗中,除了要实施常规治疗措施外,还应另外增加早期介入康复治疗。
一般情况下,该治疗方式主要实施在患者发病后的1-2天之间,密切关注患者各项生命指标,实施前,应确保患者病情趋于稳定,符合康复治疗的相关标准。
对于存在偏瘫症状的患者,调整患者偏瘫肢体的摆放位置,采取关节被动活动的方式,尽可能的将患者痉挛、偏瘫侧肩关节半脱位等症状的出现概率降到最低。
此外,定时帮助患者进行翻身,指导患者练习起坐,也可以上下楼梯的方式进行步行训练,每次训练时间控制在45min左右,一周开展6次训练活动[1]。
1.3 观察标准对比两组患者神经功能缺损情况,评分值越高,则表示患者神经功能缺损情况较为严重。
1.4 统计学处理
以SPSS20.0统计学软件为主,计量单位用()来表示,在t检验方式下,当组间差值满足P<0.05的要求,则表示为具有可比性。
2 结果
3 讨论
近年来,急性脑血管病发率越来越高,成为威胁人们生命安全的主要病症类型之一。
若患者没有得到及时的医治,病情逐渐恶化,致残、致死发生率随之升高,不仅缩短了患者的存活时间,同时也会引起其他功能障碍性疾病,对患者正常的工作和生活带来较大的影响。
据了解,受到疾病因素的影响,部分患者会出现痴呆、吞咽功能障碍等症状,长期以往,患者生活质量下降,身心受挫,难以达到良好的预后效果。
近年来,我国医疗事业取得了较快的发展,不少新型的诊疗和护理方案普遍应用于患者疾病治疗当中,在改善患者心态、提高患者治疗依从性方面发挥了良好的作用[2]。
其中,早期介入康复治疗是一种以关节运动为基础的护理模式,可帮助患者改善肢体活动能力,有利于患者日后身体的尽快康复,同时又能降低并发症状的发生频率,在康复活动开展过程中,医护人员在旁加油打气,给予患者更多的鼓励,帮助患者树立信心,在保持良好心态的情况下,提高患者的生活质量,从而达到良好的治疗效果。
在本次研究当中,观察组神经功能缺损程度改善情况明显优于对照组,组间差值具有可比性(P<0.05)。
由此可见,在急性脑血管患者临床治疗中早期介入康复的使用价值较高,适宜采纳。
参考文献:
刘静静.急性脑梗死合并脑心综合征临床回顾性分析[D].吉林大学,2017.
任永霞.急性脑血管病患者心肌酶的变化及意义[J].中国医药导报,2017,14(28):129-132.。